Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, одна из самых часто встречающихся патологий человека. Для болезни характерно постепенное разрушение хрящевой ткани позвонков: по мере прогрессирования заболевания в деструктивные процессы вовлекаются связки, мышцы, костные структуры.
Наиболее показательным признаком патологии выступают боли в спине различного характера – резкие, ноющие, острые, периодические и постоянные. Всем пациентам с дегенеративными заболеваниями позвоночника полезно знать, как снять боль при остеохондрозе и устранить воспаление на острой стадии заболевания.
Боль при дегенеративных заболеваниях позвоночника
Боль – основной, но не единственный симптом остеохондроза. Само по себе разрушение хрящевой ткани не сопровождается болевым синдромом, особенно на начальной стадии заболевания. Болевые ощущения возникают, когда патологические трансформации затрагивают нервные окончания, мышцы и связки.
Болезненные процессы приводят к утрате эластичности и подвижности межпозвоночных дисков. На прогрессирующих этапах остеохондроза в дисках возникают трещины, а фиброзное кольцо меняет своё анатомическое положение. Данные процессы приводят к возникновению протрузий и грыж межпозвоночных дисков: это основные и самые опасные осложнения заболевания.
Рядом с межпозвоночными дисками располагаются нервные окончания, кровеносные сосуды и собственно спинной мозг. Деформированные диски сдавливают нервные окончания и травмируют их. Данный процесс и выступает первичной причиной болевых симптомов, воспалений, спазмов мышц и связок. Боли в спине нередко иррадиируют в другие части тела, поскольку нервные окончания спинного мозга связаны со всеми системами организма.
Болевая симптоматика при поражениях различных отделов позвоночника чрезвычайно многообразна. На прогрессирующих стадиях болезни, помимо болей в спине, пациенты могут ощущать боли в шее, головные, шейные, плечевые, желудочные и кишечные боли. Неприятные симптомы возникают в ногах, стопах, ягодичных мышцах, органах малого таза (нередко с нарушением функциональности).
Признаки усиливаются при:
- Физической активности;
- Усталости;
- Длительном нахождении в одной позе;
- Стрессах;
- Переохлаждении;
- Инфекционных процессах в организме.
При выраженной компрессии спинного мозга и кровеносных сосудов возможны серьёзные патологии внутренних органов. Особенно опасна компрессия в шейном и поясничном отделах. Нередко следствием патологических процессов при запущенном остеохондрозе выступают такие опасные заболевания, как инсульт, эректильная дисфункция, бесплодие, утрата контроля функций пищеварительных органов и мочевого пузыря.
Причины и сопутствующие симптомы болевого синдрома
Основные причины болевого синдрома при остеохондрозе:
- Сдавливание нервных окончаний при смещении дисков;
- Спазмы мышц;
- Компрессия кровеносных сосудов;
- Воспалительные процессы в окружающих позвонки мягких тканях.
Наиболее частая локализация болевых ощущений – поясничная область спины. Это наиболее подвижный отдел позвоночника: на него приходится основная нагрузка при физической активности, поднятии тяжестей. В крестцовой зоне находятся главные нервные сплетения и отделы спинного мозга, контролирующие внутренние органы.
При осложнениях нередко возникает синдром конского хвоста - воспаление нервных окончаний поясничного отдела. Данный синдром сопровождается сильными болями в нижней части спины. Отчасти они обусловлены рефлекторным мышечным напряжением. Дабы уменьшить боли, организм пытается ограничить мышечную активность, что приводит к спазму мускулатуры. Постоянное напряжение способствует накапливанию в мышечных тканях молочной кислоты, что также усиливает болевые симптомы.
В шейном отделе часто диагностируется синдром позвоночной артерии. Нарушение кровоснабжения головного мозга вызывает головные боли различной локализации (теменной, затылочной, височной). Поскольку боль имеет отраженный характер, обычные анальгетики не облегчают состояния. Другие признаки компрессии позвоночной артерии – цервикалгия, рефлекторные боли в шее и руках.
Сопутствующие признаки болей:
- Покалывание в конечностях:
- Онемение определенных участков тела, нарушение чувствительности;
- Ограничение амплитуды движения;
- Мышечная атрофия;
- Чувство постоянной усталости;
- Пониженная работоспособность.
Кашель, резкие движения, чихание смех – все эти факторы усиливают боли или провоцируют их возникновение.
Как устранить боль при остеохондрозе
Как устранить боль при остеохондрозе? Большинство людей ответят однозначно – лекарствами. С одной стороны это верно: анальгетики играют определённую роль при купировании болей. Но медикаментозные препараты дают лишь кратковременный эффект. Такое лечение имеет чисто симптоматический характер и не влияет на истинные причины заболевания.
Постоянно заглушать боли анестетиками – в корне неверная тактика. Квалифицированные врачи применяют лекарства только на начальном этапе лечения. Дальнейшая терапия зависит от стадии болезни, текущего состояния больного и прочих сопутствующих обстоятельств.
После устранения острой стадии болезни обязательно практикуются другие методики лечения – физиотерапия, профессиональный массаж, лечебная гимнастика, рефлексотерапия, остеопатия, комплексная санаторно-курортная терапия. Стимулируя кровообращение и метаболизм, укрепляя мышечный каркас и связки, мы тем самым предупреждаем дальнейшие дегенеративные процессы и препятствуем возникновению новых болей.
Немедикаментозная помощь в домашних условиях
Даже в домашних условиях при отсутствии лекарств есть способы если не полностью купировать боль, то хотя бы облегчить состояние больного. Существуют специальные положения тела, которые уменьшают болезненные проявления и обеспечивают пораженному участку двигательный покой.
При шейном остеохондрозе помогает отдых на специальной ортопедической подушке. Важно обеспечить полную иммобилизацию шейной области, поэтому подушка должна быть достаточно твёрдой и жесткой. Лежать лучше на спине. Прекрасно, если у вас имеется ортопедический воротник. Такие приспособления можно приобрести в магазинах медтехники либо сделать их своими руками из плотного картона и мягкой ткани.
При поясничной локализации боли есть несколько вариантов правильного расположения тела для снятия боли:
- Лёжа на спине, согните ноги в коленях и тазобедренных суставах (под колени можно положить подушку для удобства);
- Лёжа на боку, согните ноги и подтяните их к подбородку (под голову нужно положить небольшую подушку, чтобы выровнять ось позвоночника).
При болевом синдроме невоспалительного характера допускается мягкое прогревание пораженной области. Можно воспользоваться тёплой грелкой, можно просто закрыть спину шерстяным шарфом или пледом. Полный покой расслабляет мышцы и частично снимает спазм.
Лекарства для снятия боли и воспаления
Воспалительные процессы в нервных корешках требуют обязательного применения нестероидных противовоспалительных средств. Это достаточно обширная группа препаратов, представленная различными лекарственными формами – мазями, таблетками, растворами для инъекций. Наиболее популярные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, мази Вольтарен, Фастум и другие.
Применяются также обезболивающие препараты местного назначения – Финалгон, Капсикам: эти мази, помимо анальгетического эффекта, ускоряют кровоток и обмен веществ. Существуют комплексные лекарства (хондропротекторы), которые частично восстанавливают ткань хряща и замедляют её разрушение.
Периоральные средства стараются назначать как можно реже: любые лекарства, помимо полезного действия, обладают побочными эффектами. Наиболее популярные и востребованные таблетированные препараты – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Кеталонг, Мовалис.
Такие средства часто назначают курсом в 5-7 дней (по 1 таблетке трижды в сутки). При отсутствии терапевтического эффекта требуются более радикальные методы лечения.
Клиническая терапия
В больницах запущенные случаи остеохондроза с выраженным болевым синдромом лечат с помощью лекарственных инъекций. Самый действенный метод такого плана – новокаиновая блокада. Данный способ обезболивания близок к местной анестезии. Лекарство при инъекциях проникают непосредственно в нервные окончания и блокируют поступающие в мозг сигналы боли.
Блокада – эффективный, но исключительно симптоматический метод терапии. Само заболевание инъекции не излечивают, а лишь купируют его проявления. Нередко такая процедура назначается в целях диагностики – врачам необходимо выяснить, какой именно нерв воспален и даёт болевую симптоматику.
Лекарственная блокада как метод терапии обладает определенными преимуществами:
- Быстродействие (анальгезирующий эффект возникает буквально через несколько минут);
- Минимальное попадание лекарства в общий кровоток (уменьшение побочного действия на весь организм);
- Возможность частого применения (при необходимости).
Кроме анальгетиков, для усиления оздоровительного эффекта в организм иногда вводят спазмолитики, противоотечные лекарства и вещества, стимулирующие трофику (питание) и кровоснабжение пораженной зоны. Допускается внутримышечное введение витаминных препаратов.
Наиболее актуальные лекарства, используемые при блокадах: Лидокаин, Новокаин (анестетики), Гидрокортизон (кортикостероидное противовоспалительное средство), витамины группы В, АТФ (для питания клеток), Лидаза. Блокады бывают эпидуральными (делаются прямо в позвоночные структуры), паравертебральными (укол ставят в окружающие ткани).
Другие виды клинической терапии для лечения болевого синдрома: лекарственный электрофорез или фонофорез, магнитотерапия, гипотермия (воздействие холодом), парафиновые, озокеритовые аппликации, кинезиотейпирование (наложение терапевтических пластырей), рефлексотерапия – иглоукалывание.
Подагра – неприятное заболевание, доставляющее пациенту огромный дискомфорт. А во время обострения – еще и сильные боли.
Быстро снять боль при подагре в домашних условиях можно как с помощью медикаментов, так и народных средств.
Острые боли при подагре характерны во время приступов. Возникают они внезапно, часто в ночное время. Застигнутый врасплох человек не знает, как облегчить неприятные ощущения в домашних условиях.
Боль всегда говорит о том, что в суставе идет сильное воспаление, обычно к ней присоединяется сильный отек.
Почему возникают боли при подагре
Почему сустав начинает болеть? При подагре в организме происходит скопление мочевой кислоты, которая преобразуется в ураты – кристаллы, которые проникают в суставные ткани и откладываются там.
Поражаться может какой угодно сустав, но чаще всего страдают нижние конечности, в частности суставы больших пальцев.
Приступ вызван выпадением кристаллов из тканей, они провоцируют воспаление, отек и боль. Сам по себе приступ никогда не случается.
Обычно ему предшествует употребление запрещенных продуктов – жирного или жареного мяса, копченостей, солений, алкоголя. Переохлаждение и инфекционные заболевания тоже могут стать причиной обострения подагры.
Чаще всего боль возникает среди ночи или под утро. Она может быть сначала незначительной, но в считанные минуты становится очень сильной. Обезболивание в домашних условиях с помощью медикаментов не всегда бывает эффективным.
Чтобы справиться с болями при подагре, нужен комплексный подход.
Облегчение боли при подагре
Что можно сделать в домашних условиях, если внезапно начался приступ подагры?
- Обеспечить полный покой, исключить любую физическую активность. Рекомендован постельный режим, конечность нужно держать выше уровня туловища – это поможет уменьшить боль и отек.
- Приложить к ноге лед, если болевой синдром позволяет терпеть прикосновение – холод тоже оказывает обезболивающее действие и снимает опухоль сустава.
- Пить много жидкости – вода растворяет отложения мочевой кислоты и ускоряет их выведение из организма. Выпивать нужно не менее 5-6 стаканов в день. Вода должна быть щелочной, для этого в обычную питьевую воду можно добавить немного соды. Подойдут некрепкие травяные чаи и отвары лекарственных растений – например, шиповника. Но при повышенном артериальном давлении пить много жидкости не рекомендуется.
Все эти меры обязательно нужно дополнить приемом соответствующих медикаментов.
Обезболивающие медикаменты при подагре
Список лекарственных средств, с помощью которых можно быстро снять отек и боль во время приступа подагры, достаточно большой. Какие лучше выбрать?
Чтобы получить хороший и стойкий эффект, нужно подобрать препараты разного действия: обезболивающие, противовоспалительные и стимулирующие выведение мочевой кислоты из организма.
Диклофенак. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, хорошо снимает боль. Можно использовать в форме таблеток или мази. Таблетки принимают не чаще 2 раз в сутки по одной штуке.
- Мазь на основе диклофенака тонким слоем наносят на пораженные участки 2-3 раза в день.
- Средство нельзя использовать больше 2 недель, но обычно боли уходят раньше.
- Нельзя принимать диклофенак лицам с индивидуальной непереносимостью главного активного компонента.
- При беременности и лактации, возможны такие побочные эффекты, как тошнота, расстройства пищеварения, аллергическая сыпь.
Нимесил. Предназначен для лечения только взрослых пациентов, максимальная суточная доза составляет 200 мг активного вещества. Лечение препаратом противопоказано при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениях, почечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Мовалис. Препарат очень сильного обезболивающего и противовоспалительного действия, лечение проводится строго под врачебным надзором. Побочные эффекты могут затрагивать все органы и системы, прием мовалиса воспрещен при почечной и печеночной недостаточности.
Преднизолон. Относится к кортикостероидным препаратам, потому тоже имеет целый ряд противопоказаний. Его нельзя принимать:
- при гипертонии,
- нарушении кровообращения,
- во время беременности и кормления грудью,
- может спровоцировать ожирение,
- язвенные болезни, нарушение менструального цикла.
В сутки разрешено принимать не более 6 таблеток препарата.
Дексаметозон. Возможные побочные эффекты данного лекарственного средства полностью не изучены. В острой стадии болезни препарат может приниматься по назначению врача в больших дозах. После улучшения состояния пациента лечение следует прекратить, заменив препарат другими лекарственными средствами.
Аллопуринол. Это средство стимулирует выведение мочевой кислоты из организма. Начинают лечение с суточной дозы 110 мг вещества, затем при хорошей переносимости она может быть увеличена до 500 мг в сутки. Побочные явления отмечаются очень редко, это средство не используют при индивидуальной непереносимости активного компонента, при беременности, а также при лечении детей и подростков младше 15 лет.
Фулфлекс. Тоже эффективно выводит ураты, выпускается в форме мазей и таблеток. В сутки достаточно приема одной капсулы после еды. Мазь может наноситься до трех раз в сутки на пораженные участки. Средство может вызывать аллергические реакции, мазь нельзя использовать при нарушении целостности кожных покровов – открытых ранах, ссадинах, царапинах.
Колхицин. Дозировка и схема приема этого препарата зависят от стадии болезни и состояния пациента. Средство может вызвать аллергические реакции, тошноту, рвоту, его использование противопоказано при беременности, алкоголизме, непереносимости препарата, в пожилом возрасте.
Если под рукой не оказалось медикаментов или их прием противопоказан, справиться с болью помогут народные средства.
Народные средства от болей при подагре
Справиться с болью поможет обычный пищевой желатин, который большинство хозяек использует преимущественно для приготовления различных блюд. Желатин представляет собой денатурированный коллаген – это костный клей, добываемый из субпродуктов домашнего крупного скота.
Лечение суставов желатином - отличный метод, он способен повышать эластичность хряща, тем самым восстанавливая подвижность сустава и защищая его от воспалений и разрушений. Принимать его можно не только внутрь, но и делать с ним компрессы. Для этого нужно кусок бинта или марли смочить в теплой воде, равномерно распределить по нему чайную ложку порошка желатина.
Компресс накладывается на пораженный сустав, сверху покрывается полиэтиленом и утепляется. Проводится процедура перед сном, на ночь. Полный курс лечения включает семь сеансов.
Для приема желатина внутрь нужно в половине стакана воды растворить ложку порошкового желатина, дать ему набухнуть в течение получаса. Затем добавить еще полстакана воды, размешать. Полученную жидкость нужно выпить перед ужином. Курс лечения длится один месяц.
Такое доступное огородное растение, как чеснок, тоже поможет эффективно устранить симптомы подагры при обострении. Чеснок оказывает антисептическое действие, стимулирует кровообращение в пораженном суставе и способствует выведению шлаков.
Какие уколы назначают при остеохондрозе?
Основным клиническим проявлением при остеохондрозе является болевой синдром, который носит различный характер и интенсивность.
Пациенты описывают боль при остеохондрозе как тянущую, ноющую, постоянную в пораженной области позвоночника.
Боль может усиливаться, если изменить положение тела, а также при резких движениях.
В отличие от периода обострения остеохондроза, болевой синдром в обычный период не достаточно сильный, поэтому не на много ухудшает качество жизни больного.
Что касается фазы обострения, боль может быть настолько интенсивной, что пациенту приходится принимать защитную позу и не двигаться, чтобы не тревожить лишний раз больной позвоночник.
В этот период необходимо воздействовать несколькими способами, чтобы как можно быстрее избавиться от боли.
Когда требуются уколы при остеохондрозе?
К уколам при остеохондрозе прибегают в момент обострения и в первые несколько дней. Врач может назначить уколы при острой боли, вызванной шейным, поясничным, грудным и другими видами остеохондроза.
Только нужно понимать, этот способ является симптоматическим лечением, то есть он направлен лишь на снятие боли, но никоим образом не является патогенетической терапией (лечением).
Назначают уколы при остеохондрозе только в первые дни обострения, а затем применяют более щадящие методы воздействия, такие как мази и таблетированные медикаментозные средства.
Какие уколы назначают при лечении остеохондроза?
Чаще всего уколы назначают следующие обезболивающие и противовоспалительные уколы:
- Кетонал;
- Витамин В;
- Диклофенак;
- Мильгамму.
Кетонал — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом и снимающее воспаление.
Данный препарат быстро снимает болевой синдром. Но следует отметить, что эти уколы имеют побочный эффект – воздействие на слизистую желудка.
Отрицательное воздействие сохраняется даже, если кетонал применяется в виде мазей. В любом случае необходимо защитить желудок.
Чаще всего уколы кетонала назначают при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела, при котором чаще всего развивается болевой синдром.
Препарат Мильгамма относится к группе таких комбинированных препаратов, которые не только обладают обезболивающим эффектом, но и способны нормализовать кровоток, а также работу нервной системы. Назначать мильгамму лучше в том случае, когда развивается по большей части шейный остеохондроз.
В случае шейного остеохондроза главным является не болевой синдром, а головокружение, как результат сдавливания сосудисто–нервного пучка.
После купирования боли назначают витамин В для снятия напряжения в мышцах и нормализации кровообращения.
Необходимо помнить, что все противовоспалительные средства, не важно, в какой форме их применяют, могут только дать обострение гастрита, к тому же они противопоказаны при язвах различной локализации.
К тому же, самостоятельное и бесконтрольное назначение анальгетиков вполне может привести к стиранию клинической картины данного заболевания. Остеохондроз опасен рядом нехороших осложнений, которые могут привести к инвалидности пациента и даже к смертельному исходу.
В связи с этим, когда больной сам принимает препараты, заранее не проконсультировавшись с врачом, доктор может пропустить первые симптомы развития осложнений, лечить которые потом придется более сложными и серьезными методами, даже не исключено оперативное вмешательство.
Лечение при помощи блокад
О существовании так называемых «блокад» не все болеющие остеохондрозом знают. Да и среди «бывалых» пациентов многие не понимают механизма действия этой процедуры, и о них знают только специалисты.
Блокада представляет собой такой метод лечения, при котором введение действующего вещества производится прямо в область патологического процесса. Подобный целенаправленный удар именно в эпицентр болезни позволяет очень быстро унять боль и ликвидировать воспаление.
На сегодняшний день при использовании блокад в качестве лекарственных средств широко применяется комбинация анальгетика с кортикостероидным гормоном пролонгированного действия. Основным действующим веществом является именно гормон, который обладает сильнейшим противовоспалительным эффектом.
Блокады условно можно разделить на две категории:
- первые вводятся по ходу спинномозговых нервов;
- вторые – в зону возвратной ветви в спинномозговом нерве, которая иннервирует все структуры позвоночника.
К первой группе относят паравертебральные блокады, действующее вещество при которых вводится в область межосистых и надостистых связок. В эту же группу попадают суставные (артикулярные) блокады, при которых сам гормон вводится непосредственно в область межпозвонкового сустава или в ткань, расположенную вокруг него.
В домашних условиях выполнить процедуру блокады невозможно. Так как эту серьезную манипуляцию имеет право сделать только специалист, имеющий высшее медицинское образование.
Вышеуказанным арсеналом для лечения боли в острой стадии при остеохондрозе располагает современная научная медицина, а уже в качестве дополнения к уколам можно вполне использовать и таблетки, и мази, и даже народные рецепты.
Для профилактики остеохондроза, а также исключения его обострений, рекомендуется соблюдать несколько простых правил, которые уменьшат нагрузку на позвоночник:
- всегда держать спину ровно;
- не поднимать тяжелых предметов (если это крайне необходимо, то поднимать следует присев, а не наклонившись);
- больше двигаться, не давая мышцам атрофироваться;
- чаще висеть на турнике;
- заниматься плаванием.
Боль в пояснице - явление настолько же распространенное, насколько и неприятное. И появляется она часто совершенно неожиданно - вроде и не делал ничего особенного - просто нагнулся поднять монету, или повернулся в поисках «спрятавшегося» мобильного телефона, и вдруг серьезная боль сковывает поясницу. И тут уже не получается ни пошевелиться толком, ни повернуться. Вроде бы самым логичным решением является поход к врачу, но как идти, если боль даже разогнуться не дает? И в такие моменты очень полезно помнить, как снять боль в пояснице.
Почему появляется такая боль?
Причин появления боли в пояснице масса. Какая из причин касается именно вас - вопрос строго индивидуальный. Кое что можно понять по характеру боли, ее интенсивности и продолжительности. Но на самом деле диагноз должен ставить специалист, а мы можем только сделать некоторые предположения.
Например, причиной появления такой боли может стать остеохондроз в поясничном отделе. Это заболевание развивается не слишком быстро и до определенного момента вы можете его просто не замечать. А в один неприятный момент образовавшиеся остеофиты при неудачном движении сдавливают нервные корешки спинного мозга, из-за чего и появляется острая боль.
Другая распространенная проблема - грыжа межпозвонкового диска, которая также очень часто развивается в поясничном отделе позвоночника. Ситуация в данном случае очень похожа - неудачное движение приводит к появлению компрессии нервных окончаний, из-за чего появляется боль.
О указанных выше проблемах можно рассказывать долго, поскольку это серьезные заболевания, требующие серьезного к себе отношения. Но причина может быть и в банальном переохлаждении или сквозняке, или же в чрезмерной физической нагрузке (такая проблема наиболее характерна для мужчин). К счастью, с подобными проблемами справиться не так сложно, боль в этом случае проходит сама через несколько дней при простейшем лечении.
В общем же можно сказать, что боль в пояснице очень неприятна, она способна буквально обездвижить человека на достаточно продолжительное время. Потому полезно знать, как быстро снять боль в пояснице. Правда, это не значит, что нужно после этого облегченно вздыхать и отменять визит к врачу. Как мы уже сказали, в большинстве случаев причины появления таких болей достаточно серьезны, игнорирование таких симптомов ни к чему хорошему не приведет.
«Прострел» в пояснице - что делать?
Первое, что имеет смысл сделать - лечь и расслабиться. Не важно, куда именно, главное, чтобы это была достаточно ровная поверхность - кровать, диван или пол. Учитывая силу боли, тут уже не до приличий, поэтому действительно проще всего сразу лечь на пол и принять оптимальное положение, при котором боль меньше всего чувствуется.
Через минуту-две нужно осторожно перевернуться на спину, а ноги поднять и положить на любое возвышение - диван, стул, ящик, кровать - не важно, главное, чтобы бедра были под прямым углом по отношению к туловищу. Именно в этом положении остаемся, пока боль не утихнет.
Смысл этих манипуляций достаточно прост - нам нужно максимально снять с позвоночника нагрузку. Эта нагрузка максимальна, когда мы стоим, но, вопреки расхожему мнению, если просто лечь, вытянув ноги, мышцы спины в области поясницы вовсе не расслабятся, они по прежнему будут испытывать нагрузку (хоть и меньшую).
Когда боль ослабла, можно подниматься. Но делать это нужно осторожно, поскольку спину пока беспокоить не рекомендуется. Поэтому сначала поворачиваемся на бок и становимся на четвереньки. После этого добираемся до любой опоры, за которую можно ухватиться, и медленно выпрямляем спину. Теперь поднимаемся на ноги с колен, удерживая спину неподвижной. Дальше двигаемся так, чтобы боль не усиливалась.
На правила приличия и эстетику внимания не обращаем - не до этого.
После этого принимаем любое обезболивающее, желательно такое, которое имеет противовоспалительный эффект (например, ибупрофен, аспирин и т. п.). Они не только ослабят боль, но и снимут появившееся воспаление.
Дальше нужно зафиксировать поясницу. Вообще для этого существуют специальные пояса, но обычно в таких ситуациях их под рукой не оказывается. Поэтому можно воспользоваться банным полотенцем, шарфом или чем-то подобным. При этом пояс нужно намотать так, чтобы захватить не только само больное место, но и расположенные немного ниже и выше участки спины.
Таким вот нехитрым образом можно быстро снять острую боль в пояснице. Но в любом случае после этого следует отправляться к врачу на консультацию, а не ждать, когда боль отпустит сама. Даже в том случае, когда боль проходит очень быстро, это может быть симптомом некоторых достаточно серьезных заболеваний, так что не рискуйте.
Обострился шейный хондроз. как снять острую боль?
- Есть остеохондроз - должен быть и хотя бы один хороший аппликатор в доме. Ложись и лежи, перемещая постепенно аж до копчика. Вообще, аппликатор от простуды, до варикоза - все может поправить, так что забывают его применять - незаслуженно. Приступ уйдет - начинай профилактику, особенно если часто за рулем, много стрессов и вибрации, мало естественных движений...
- Почитайте это очень интересно http://olymp-med.ru/
- Таблетки: диклофенак, найз, кетанов, мовалис. (Что-то одно из них).
- Идите к врачу, не ждите, когда станет еще хуже. И тем более не надо прикладывать лопухи, землянику и прочую чепуху. Остеохондроз лечится медикаментозно, методами мануальной терапии, включая массаж, с помощью физиотерапии, ЛФК, оперативно. До операций лучше не доводить. Боли снимают как препараты, блокирующие передачу болевого сигнала, так и препараты, уменьшающие воспаление сдавленных корешков спинномозговых нервов. Например, из группы нестероидных противовоспалительных (Вам тут рекомендовали диклофенак, вольтарен и т. п.). Но одни препараты это только средство дотянуть до момента обследования у врача. Хотя вероятно он эти препараты и оставит среди своих назначений. Но ведь все остальное без врача Вы все равно не получите. Если Вы в Москве, рекомендую обратиться в Европейский центр вертебрологии на Ломоносовском проспекте, 18 (сайт vertebrology.center). Они поставили на ноги очень многих, в том числе нескольких моих хороших знакомых. И теперь эти люди живут без болей. Выздоравливайте!
- В домашних условиях самое лучшее - разогревающая мазь (например со змеиным ядом) и иппликатор Кузнецова. Можно сварить несколько картофелин, размять их, сразу, пока горячие, в чистое полотенце - и такой компресс на больное место, еще укутать сверху.
Сама пользуюсь ипликатором Кузнецова, делаю специальную гисмнастику.Можно после приступа походить на массаж и электрофарез.
Лучше сходить к врачу. Еще в аптека продают воротник Шанца, его носят несколько часов в день. - Диклофенак-таблетки или мазь или подобный препарат.
- Походить до ночи в карсете для шеи, чтоб расслабить мышцы шеи.
- Вот статьи на тему остеохондроза и его лечения от клиники доктора Блюма
http://blumclinic.ru/solutions/osteokhondroz-sheynogo-otdela/ - остеохондроз шейного отдела, как раз ваш случай.
- Я лечу ПАлимедолом, Очень хорошо обезбаливает и не надо глотать лишние таблетки.Пишите расскажу подробнее
- Остеохондроз дегенеративное повреждение межпозвоночного хряща. Различают остеохондрозы шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.
Симптомы: При поражении шейного отдела характерны боли в затылке, шее, ограничение подвижности шеи, онемение пальцев рук. При грудном остеохондрозе у больного отмечается повышенная утомляемость, боли вдоль позвоночника, невозможность длительно находиться в вертикальном положении. Остеохондроз поясничного отдела проявляется болями в пояснице, болями при резких движениях, сначала незначительными, потом сильными.
Традиционные методы лечения: Сниженная физическая нагрузка, постельный режим в остром периоде, обезболивание, препараты, снижающие рефлекторное напряжение мышц (Фастум-гель, Капсикам) , физиотерапевтические процедуры, массаж. В отдельных случаях показана хирургическая операция.
Нетрадиционные и народные методы лечения:
1)Обезболивающим действием обладает компресс из тертого сырого картофеля с медом в соотношении 1:1, который держат на больном месте 2-3 часа.
2)Приготовить смесь из 0,25 стакана водки, 0,5 стакана меда, 0,75 стакана мелко натертой редьки и 2 столовых ложек соли. Применять ее в качестве растирания 2 раза в день и внутрь по 1 чайной ложке до еды 2 раза в день при обострении.
3)Порошок имбиря поджарить на топленом сливочном масле и смешать в соотношении 1:1 с чесноком, растертым в кашицу. Мазь втирать при люмбаго или простреле (заболевание характеризующееся острой болью) . Полезно привязать на поясницу тертый чеснок, снять его надо, когда будет жечь.
4)Горсть мелко нарезанной травы душицы залить 0,5л. подсолнечного или оливкового масла, настаивать 6-8 часов и процедить. Оставшуюся траву хорошо отжать. Растирать маслом спину.
5)Заварить 1 столовую ложку измельченных листьев земляники или 1 столовую ложку сухих плодов земляники 1 стаканом кипятка, как чай. Настоять 10 минут. Пить по 2-3 стакана в день для профилактики остеохондроза.
6)Растереть 1 столовую ложку измельченных шишек хмеля с 1 столовой ложкой несоленого свиного сала или свежего сливочного масла. Смазывать мазью болезненные места при остеохондрозе.
7)Смешать и тщательно измельчить по 10гр. травы донника, травы хмеля и травы зверобоя (все продается в аптеке) . Добавить 50гр. вазелина и тщательно растереть. Мазь втирать в больные места при остеохондрозе.
8)Залить 250гр. измельченного корня аира 3л. холодной воды, довести до кипения и настоять 2 часа, процедить отвар в ванну. Принимать ванну с отваром ежедневно до полного исчезновения болей.
9)Натереть вымытые корни сельдерея и отжать сок. Принимать по 1 чайной ложке сока 3-4 раза в день для профилактики.
10)Залить 15 вымытых и высушенных листьев хрена (или корневищ) 10л. крутого кипятка, настоять в закрытой посуде 5 часов. Вылить в ванну 3л. настоя, добавить теплой воды и принимать ванны в течение 3 дней по 20-30 минут.
11)Измельчить в порошок лавровые листья и иглы можжевельника (сосны, ели, пихты) . Смешать 6 частей порошка лаврового листа и 1 часть порошка хвойных иголок. Добавить 12 частей свежего сливочного масла и все хорошо растереть. Втирать мазь в болезненные места.
12)Делать массаж с чистым пихтовым маслом (продается в аптеке) . Такой массаж хорошо снимает боль, а если проводить его 2-3 раза в год, то он является отличной профилактикой остеохондроза.
13)Залить 10гр. травы тимьяна (продается в аптеке) 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день для профилактики остеохондроза.
14)Редьку натереть, положить в хлопчатобумажный чулок и наложить на больное место на несколько часов.
В народе острую боль в пояснице называют «прострелом». В медицине для обозначения данного явления используют термин «люмбаго». Патологию следует отличать от , для которой характерны постоянные ноющие боли в нижней части спины (БНЧС). Об острой боли в пояснице речь идет в том случае, если она длится не более трех недель.
Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.
Специфические и неспецифические боли
По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.
Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.
Виды болей
В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине . Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.
Виды ноцицептивной боли:
- локальная . Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
- отраженная . Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).
Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения
|
Локализация |
Причина возникновения болей |
| Надкостница позвонков | Развитие или повреждение надкостницы вследствие травм |
| Наружная треть фиброзного кольца межпозвоночных дисков | Окостенение фиброзного кольца на фоне , его повреждение или грыжами |
| Твердая мозговая оболочка | Раздражение рецепторов оболочки вследствие травмы, разрастания опухоли или |
| Фасеточные суставы | Возникновение дисфункции или дугоотростчатых суставов позвоночника |
| Задняя продольная, желтая и межостистые связки | Травматизация связок или распространение на них воспалительного процесса из межпозвоночных суставов |
| Эпидульная жировая клетчатка | Образование эпидуральных абсцессов, гематом, злокачественных или доброкачественных опухолей |
| Паравертебральные мышцы | Мышечное перенапряжение или спазмы из-за нарушения нормального функционирования межпозвоночных суставов |
| Стенки артерий и вен | Сдавление сосудов спазмированными мышцами или деформированными структурами позвоночного столба |
| Мышцы поясницы | Болезненные ощущения возникают на фоне миофасциальных мышечных синдромов, которые развиваются из-за продолжительного сидения в неудобной позе или частых стрессов |
| Внутренние органы | Раздражение ноцицепторов вследствие развития воспалительного процесса в почках, поджелудочной железе и т. д. |
Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко .
Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.
Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или , обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.
Факторы, провоцирующие появление люмбаго
Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.
Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.
Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:
- переохлаждение;
- травмы спины;
- резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
- подъем тяжелого груза;
- долгое пребывание в неудобной позе.
При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование , переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.
Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле , чихании, натуживании.
Причины острых болей в пояснице
Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.
Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.
Миофасциальный болевой синдром
Причина развития патологии - мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.
Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.
Типичные признаки патологии:
- ноцицептивный характер боли;
- спастическое сокращение мышц спины;
- ограничение объема движений в позвоночнике;
- наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
- болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
- отсутствие неврологических симптомов.
Для миофасциальных болевых синдромов характерна или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.
Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.
Мышечно-тонический болевой синдром
Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.
Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.
Компрессионная радикулопатия
Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.
Причины радикулярных болей:
- сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
- дегенеративные изменения позвоночника ( , гипертрофия желтой связки, );
- острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).
Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.
При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.
При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.
Заболевания внутренних органов
Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев . Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.
Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:
- повышение температуры тела;
- озноб, потливость, общая слабость и апатия;
- тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
- колебания артериального давления;
- появление отеков на теле;
- нарушение мочеиспускания;
- отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.
Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.
Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.
Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.
Острые боли в пояснице при беременности
Препараты для купирования болевого синдрома:
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Ацеклофенак;
- Лорноксикам;
- Целекоксиб;
- Мелоксикам.
Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.
Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.
Лечение острой боли
Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.
Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны . Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.
Часто именно боль в мышцах является той жалобой, с которой пациенты обращаются к специалистам. Однако для её устранения необходимо определить, проявлением какого из множества заболеваний она является.
Миалгия - болевой синдром в мышцах, острый или хронический, возникающий спонтанно или при движении/надавливании на них. Характер таких болей зависит от этиологии и локализации. При острых поражениях мышц боль обычно интенсивная, острая, резкая. Хронические мышечные боли чаще менее интенсивные, тянущего, ноющего, покалывающего характера. Боль - это всегда сигнал для организма о наличии патологического процесса, заболевания. Миалгия зачастую является лишь клиническим проявлением того или иного заболевания, в связи с чем для снятия боли важно выявить и устранить её причину.
Почему могут появляться боли в мышцах?
Как острые, так и хронические боли в мышцах могут возникать вследствие большого количества причин, среди которых можно отметить следующие:
- травмы мышц, нервов, сухожилий (удары, растяжения, надрывы и разрывы мышц, рассечения мышечных волокон, надрыв или разрыв сухожилий, компрессия нервных пучков, корешков вследствие грыж межпозвоночных дисков, спинальных стенозов и др.);
- перегрузки или аномальная импульсация (судороги, чрезмерные и непосильные физические нагрузки);
- травмы головного или спинного мозга;
- миозиты, полимиозиты (воспалительные процессы в мышцах инфекционной или неинфекционной природы);
- боковой амиотрофический склероз (болезнь Шарко - достаточно тяжёлое нервно-мышечное заболевание);
- дерматомиозиты;
- рабдомиолиз (крайняя степень миопатии с разрушением мышечной ткани);
- миопатии (наследственные, деструктивные);
- абсцессы, флегмоны мышц;
- рассеянный склероз;
- инфекционные заболевания (болезнь Лайма , лептоспироз и др.);
- болезнь Паркинсона;
- инсульты;
- ревматические полимиалгии;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- фибромиалгии;
- депрессивные состояния;
- высокая температура тела с ознобом;
- гипотиреоз;
- электролитные нарушения (изменения содержания калия, кальция, микроэлементов в крови);
- острые респираторные заболевания;
- системная красная волчанка, склеродермия;
- почечная недостаточность;
- дефицит витаминов D и В12;
- беременность;
- приём некоторых лекарственных средств (статинов, ингибиторов АПФ и др.);
- приём наркотических веществ;
- психические расстройства.
Как установить причину мышечной боли?
Конечно, одними из наиболее информативных составляющих диагностики являются анамнез заболевания и клинические проявления. Имеет значение время появления боли в мышцах, связь с провоцирующими факторами, насколько долго продолжается боль и чем купируется. Так, например, при травме мышц боль возникает остро (сразу после их повреждения), имеет выраженную интенсивность и не купируется ни принятием определённого положения, ни препаратами, доступными пациенту в амбулаторных условиях. При постоянных физических нагрузках или сидячем образе жизни, наоборот, боль появляется и нарастает постепенно (к вечеру) и уменьшается после тёплой ванны, массажа или просто сна на ровной поверхности. Такие боли чаще носят хронический характер ввиду обращения пациентов только после возникновения морфологических патологий (например, при развитии осложнённого кифосколиоза после нескольких лет сидения в неудобной позе).
С целью дифференциальной диагностики миалгий проводят следующие исследования:
- общий клинический анализ крови (для диагностики воспалительных процессов, косвенных признаков аутоиммунных заболеваний);
- биохимический анализ крови (в том числе определение КФК);
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- электрофизиологические методы исследования (позволяют выявить нарушения проводимости по нервным волокнам в случае корешкового синдрома или иных неврологических патологий, а также определить наличие дегенеративных или воспалительных заболеваний мышц);
- биопсия мышц (применяется крайне редко).
Как же снять острую и хроническую мышечную боль?
Лечение миалгии напрямую зависит от причины её возникновения. Иногда достаточно начать спать на ровной твёрдой поверхности и не сутулиться (при болях в спине в конце рабочего дня), прекратить приём лекарственных средств, в случае возникновения мышечных болей, обусловленных приёмом медикаментов. В других же случаях необходимо комплексное медикаментозное и даже хирургическое лечение в условиях стационара.
При острой боли в мышцах, связанной с травмой или чрезмерной физической нагрузкой, болевые ощущения эффективно устранит холод на место травмы, покой (иногда и иммобилизация) повреждённого участка. В медикаментозном лечении боли могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты и даже наркотические анальгетики.
При хронических болях в мышцах возможно применение точечного массажа, иглорефлексотерапии, тепловых процедур (противопоказаны при наличии воспалительных процессов), электростимуляции, мануальной терапии, физиотерапии, лечебно-профилактической физкультуры.
Хирургические методы лечения мышечных болей применяются, в основном, при травмах, корешковом синдроме и в некоторых случаях неэффективности консервативной терапии.
В большинстве случаев миалгии являются тревожным сигналом, симптомом каких-либо заболеваний, в связи с чем, диагностика и лечение основного заболевания - это лечение и самой мышечной боли. Симптоматическое лечение без установления первопричины может только усугубить течение болезни и, как следствие, боли в мышцах.