Посещая отоларинголога по причине жалоб на ухудшение слуха, заложенности и шума в ушах, мы часто слышим вполне стандартный диагноз: «Закупоривание слухового прохода серной пробкой».
Как избавиться от пробки в ухе? Для этого специалист может предложить вам сразу же избавиться от данной проблемы, прибегнув к нехитрым манипуляциям. Процедура представляет собой удаление серной пробки (она выглядит как серо-коричневый комочек) при помощи особого скребка, напоминающего по форме колечко. Также это неприятное явление может быть устранено путем промывания. Вышеперечисленные действия наверняка избавят вас от шума и заложенности органов слуха.
Специалисты рекомендуют медикаментозное либо самостоятельное удаление ушной пробки хотя бы раз в четыре месяца тем, у кого наблюдается склонность к такого рода неприятному состоянию. Если у вас никогда не было гнойных выделений из слухового прохода, отита и нарушений целостности барабанной перепонки, данную процедуру можно провести и дома, не прибегая к помощи специалистов.
Прежде чем выяснять, как избавиться от пробки в ухе, не лишним будет разобраться в том, как она возникает. Образуется она по причине скопления серы, представляющей собой густой секрет, постоянно выделяющийся железами, расположенными в коже в районе наружного слухового прохода. Это вещество является не чем иным, как природной смазкой, защищающей барабанную перепонку от инородных частиц, микробов и пыли.
Вопрос, как избавиться от зачастую возникает у людей, которые чистят ухо ватой, накрученной на зубочистку или спичку (а иногда и просто пальцем). Такие действия затрудняют выделение ушной серы из слухового прохода, в результате чего она накапливается, приобретает более густую консистенцию, а затем уплотняется и прижимается непосредственно к барабанной перепонке.
Как избавиться от пробки в ухе в домашних условиях? Для начала необходимо размягчить ее при помощи перекиси водорода. Вместо нее можно использовать глицерин, миндальное или растительное масло, подогретое до температуры 25 ° С (помните, что слишком горячая жидкость может стать причиной ожога!). Рекомендуется проводить данную процедуру в лежачем либо сидячем положении. Одно из вышеперечисленных веществ необходимо набрать в пипетку и наклонить голову таким образом, чтобы ухо было направлено вверх. Для того чтобы максимально выпрямить слуховой проход, необходимо взяться двумя пальцами за верхнюю часть ушной раковины и аккуратно оттянуть ее назад. Свободной рукой следует закапать 3-5 капель выбранного средства в ухо и заткнуть его ватой, скрученной в жгутик.
По прошествии нескольких минут тампон можно достать и дать лишней жидкости вытечь. Воизбежание попадания лечебного средства в глаза, лучше всего проводить эту процедуру перед зеркалом. Как правило, удаление ушной пробки происходит через несколько дней при регулярном выполнении указанных действий (их можно повторять до трех раз в день).
В случае если проблема не будет устранена через два-три дня, значит, пробка затвердела слишком сильно. В таком случае поможет промывание теплым раствором фурацилина либо ромашки. Для этих целей следует использовать шприц (без иглы) или резиновую спринцовку. Эти приспособления обеспечат глубокое проникновение тонкой струи под сравнительно небольшим напором. Как избавиться от пробки в ухе, если она вышла не полностью? Рекомендуется снова применить перекись водорода или масло. После проведения процедуры можно вложить неглубоко в слуховой проход ватку, смоченную фурацилиновым спиртом (1-2 капли) и хорошо отжатую, для того, чтобы предотвратить инфицирование и подсушить ушной канал. Следите, чтобы спиртовый раствор ни в коем случае не попал на барабанную перепонку.
Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать образования серной пробки, приносящей столько дискомфорта.
Серная пробка представляет собой скапливание серы в ушах, которая не выходит сама. Она имеет свойство накапливаться в больших объемах и напрашивается вопрос, как самостоятельно избавиться от серных пробок в ушах в домашних условиях, чтобы избежать закрывания слухового прохода.
Возникновение серной пробки ухудшает состояние здоровья человека, иногда становясь источником болезней и слабости. Всего этого можно избежать, если проделать необходимые манипуляции.
Ушная сера имеет свойство вырабатываться у всех млекопитающих. Существует неверное суждение, что она указывает на неопрятность человека, но это далеко не так. Именно сера - то естественное вещество, которое заботится о гигиене ушных проходов.
Как это происходит?
Ее задачей является фильтрование пылевых частичек, мелкого мусора или банального мыла и шампуня. Таким образом, происходит защита от возникновения инфекционных заболеваний.Обычно, у здорового человека не должно возникать проблемы с удалением серной пробки, ведь она должна удаляться самостоятельно естественным путем во время разговора, жевания, когда происходят челюстные движения. Но если по каким то причинам серы вырабатывается слишком много, то образуется пробка, которую нужно удалить.
Как самостоятельно убрать серную пробку
В домашних условиях избавиться от пробки в ухе можно с помощью перекиси водорода. Необходимо лечь набок и потянуть за мочку уха назад и вниз, а потом ввести пять-шесть капель 3% перекиси водорода комнатной температуры в ушной проход. Спустя 15 минут поворачиваем голову и ждем вытекания жидкости вместе с серной пробкой. Обычно перекись растворяет серу за одно закапывание, но иногда может потребоваться проделать процедуру несколько раз.Таким же отличным средством послужит миндальное масло. Его нужно совсем немного - пять-семь капель, только перед закапыванием нужно подогреть до температуры тела. Процедура прочистки ушных пробок такая же, как описано выше.
Промыть серную пробку в ухе поможет теплый ромашковый настой или слабый раствор питьевой соды. Воспользуйтесь большим шприцем без иглы. Спринцевание нужно проводить слабым напором и тонкой струйкой. После промывания подсушите ушной проход и закапайте несколько капель камфарного спирта, чтобы избежать попадания инфекций.
Всегда соблюдайте осторожность при избавлении от пробок в ушах. Ухо очень легко повредить, а вернуть ему работоспособность очень трудно. Еще можно промыть ухо от пробки концентрированным солевым раствором. Возьмите на 50 мл теплой воды чайную ложку соли.
Народный метод прочистки пробок в ушах
Чтобы избавиться от ушной пробки воспользуйтесь обычной белой свечой. Для начала ее нужно растворить на водяной бане. Мелко настрогайте свечку и сложите в баночку, которую отправьте в миску с водой и поставьте на огонь. Приготовьте полоски хлопчатобумажной ткани размером примерно 2 см шириной на 20 см длиной.
Когда видите, что воск хорошо растворился, аккуратно опускаете тканевые полоски в него и ждете максимального пропитывания воском. После вытаскиваете полоску и наматываете на палочку или карандаш с перехлестом, чтобы получилось подобие воронки. Немножко ждете остывания и снимаете готовую трубочку. Таких скруток нужно приготовить несколько штук.
Теперь нужно лечь на кровать и вставить эту трубочку в ушной проход. Эта миниворонка должна удерживаться сама. Осталось поджечь ее с дальнего конца. При возгорании создается тяга из уха, слышно слабое потрескивание, но ничего страшного не происходит, всего лишь поднятие серы вверх. Если немножко страшно, возьмите в помощь зеркало, так можно без опасений вытащить трубочку, лишь только огонь начнет подбираться к уху. Соблюдаете осторожность при работе с огнем. Вытащенную воронку, немедля опускаете в воду, потом разворачиваете и видите количество серы, которая вышла. Если нужно проведите процедуру пару раз. Это проверенный веками метод со 100% гарантией прочистки ушных проходов.
Меры предосторожности при самостоятельном удалении серной пробки
Категорически запрещено:- пользоваться зубочистками или другими подобными острыми предметами;
- проводить самостоятельное удаление пробки при наличие сахарного диабета;
- чистить уши, когда нарушена целостность барабанной перепонки;
- проводить процедуры при воспалительных процессах ушной раковины.
Проводить самостоятельные процедуры возможно лишь тогда, когда вы точно уверены, что в ухе есть серная пробка, а не что-то другое. Иначе вы можете навредить себе своими манипуляциями и можете столкнуться с негативными последствиями такими, как утрата остроты слуха и прочий дискомфорт.
Серная пробка представляет собой скопление в наружном слуховом проходе серы и кожного сала, которые вырабатываются ушными железами.
Кроме того, в серной пробке содержатся частички отмерших клеток кожи наружного слухового прохода и пыли.
Цвет серной пробки может варьировать от желтого до темно-коричневого. Изначально она имеет мягкую консистенцию, затем постепенно становится плотной или даже каменистой.
Статистика
Согласно официальным данным около 4% взрослого населения в России страдает от серной пробки, а мире - около 6%. Причем у людей молодого, среднего и пожилого возраста заболевание встречается чаще, а у детей - реже.Однако в реальности таких больных больше, поскольку длительное время серная пробка никак себя не проявляет. И если быть точнее, то практически каждый человек раз в жизни сталкивается с этой проблемой. В средние века ушную серу использовали в изготовлении первых бальзамов для губ и написании иллюстрированных манускриптов.
Интересно, что состав ушной серы отличается в зависимости от пола, поэтому у женщин она имеет более кислую реакцию, а у мужчин - менее.
Также доказано, что ушная сера у разных народов и рас имеет отличия по составу. Например, у азиатских народов в ней содержится меньше жиров, вследствие чего она имеет сухую консистенцию, у афроамериканцев - больше жиров, поэтому - она мягче. Примечательно, что такое различие ранее использовали для отслеживания путей миграции населения из страны в страну.
Кроме того, имеется исторический факт, доказывающий наличие естественного механизма самоочищения ушной серы.
В начале прошлого столетия был описан случай в Китае, когда у человека барабанную перепонку проткнула бамбуковая щепка. Однако при любой попытке ее извлечь, она раскрывалась, как гарпун, угрожая разорвать барабанную перепонку. Тогда было принято решение понаблюдать за щепкой, ибо признаков воспаления барабанной перепонки не было.
Каково же было всеобщее удивление, когда заметили, что щепка постепенно сдвинулась к краю барабанной перепонки, не повреждая ее, а затем - по стенке наружного слухового прохода кнаружи.
Таким образом спустя четыре месяца щепка полностью вышла из наружного слухового прохода, не оставив за собой следа.
Анатомия наружного уха
Наружное ухо имеет два анатомических образования:- Ушную раковину, состоящую из эластичного и упруго хряща, покрытого кожной складкой. В ее боковой части находится вход в наружный слуховой проход, ограниченный двумя хрящевыми выступами.
- Наружный слуховой проход , который начинается снаружи у ушной раковины, а заканчивается внутри у барабанной перепонки.
В коже перепончато-хрящевого отдела каждого наружного слухового прохода имеются волосы и три вида желез (всего около 2000): серные (вырабатывают ушную серу), сальные (продуцируют кожное сало), потовые (выделяют пот). Причем в течение месяца серные железы вырабатывают около 15-20 мг ушной серы.
Кожа костного отдела наружного слухового прохода не содержит желез.
Состав и функции ушной серы
Основные компоненты ушной серы - жиры, холестерин, ненасыщенные жирные кислоты и эфиры воска. Поэтому она не растворяется в воде, осуществляя естественную смазку кожи наружного слухового прохода, а также препятствуя его высыханию и защищая от попадания частиц пыли.Кроме того, в состав ушной серы водят сульфаниламиды (подавляют рост болезнетворных микроорганизмов), лизоцим (фермент , разрушающий клеточные стенки бактерий) и иммуноглобулины (клетки иммунной системы). Благодаря этим компонентам и кислой реакции (рН = 4-6) ушная сера защищает наружный слуховой проход от бактерий и грибков.
То есть образование ушной серы - физиологический процесс, который необходим для защиты и нормальной работы органа слуха.
Каков механизм самоочищения ушной серы?
Наружный слуховой проход контактирует с внутренней частью височно-нижнечелюстного сустава. И благодаря его движениям во время разговора или жевания ушная сера продвигается от барабанной перепонки кнаружи.Кроме того, кожа наружного слухового прохода растет со скоростью, равной подрастанию ногтей. Во время роста она двигается от барабанной перепонки кнаружи, сдвигая ушную серу к выходу. То есть, например, сера, прикрепленная к барабанной перепонке, сдвинется кнаружи самостоятельно в течение 3-4 месяцев.
Также в коже наружного слухового прохода имеются реснички, которые, совершая колебательные движения, продвигают ушную серу изнутри кнаружи.
Однако, к сожалению, нередко при воздействии некоторых факторов работа серных и сальных желез, а также механизм самоочищения нарушается.
Причины образования серной пробки
Могут воздействовать как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, приводя к более быстрому и частому формированию серной пробки.
Неправильный гигиенический уход за наружным слуховым проходом
Излишне частое и грубое использование ватных ушных палочек либо очищение наружного слухового прохода подручными средствами (например, булавками или спицами) - наиболее частая причина образования серной пробки.
В результате травмируется кожа наружного слухового прохода, а выработка секрета серными железами усиливается. Далее ушная сера проталкивается вглубь к барабанной перепонке, где она утрамбовывается. Поэтому процесс ее самоочищения нарушается.
Кроме того, во время интенсивной чистки повреждаются реснички кожи наружного слухового прохода. Поэтому они перестают выполнять свою функцию: продвижение образовавшейся серы кнаружи.
Примечательно, что нередко способы неправильного гигиенического ухода за наружным слуховым проходом бывают «родом из детства». Поскольку дети, наблюдая за взрослыми, перенимают у них методы удаления ушной серы.
Анатомические особенности
Имеется извилистость или узость наружного слухового прохода, поэтому нарушается процесс самоочищения ушной серы.
Причем анатомические особенности строения могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, появляются после травмы).
Склонность к повышенной секреции ушной серы
Возникает при нарушениях обмена жиров в организме, которые ведут к усилению образования холестерина, входящего в состав ушной серы. В результате она становится более вязкой, поэтому нарушается процесс ее самоочищения из наружного слухового прохода.
Примечательно, что нередко особенности обмена веществ передаются по наследству, а не только имеют место при определенных заболеваниях (например, при атеросклерозе).
Воспалительно-инфекционные заболевания наружного слухового прохода (например, наружный отит)
Приводят к усилению выработки секрета сальными и серными железами, но он не успевает удаляться, поэтому накапливается.
Кроме того, уменьшается просвет наружного слухового прохода за счет воспалительного отека кожи. В результате создается механическое препятствие на пути самоочищения ушной серы.
Также меняется качественный состав ушной серы: в ней уменьшается количество факторов защиты (лизоцим, иммуноглобулины и другие). Поэтому вторично поражаются ушные железы болезнетворными микроорганизмами, а течение инфекционно-воспалительного заболевания усугубляется.
Использование слуховых аппаратов либо регулярное применение наушников
Приводит к травме кожи наружного слухового прохода (например, возникновение потертостей), поэтому выработка ушной серы усиливается. В дальнейшем она проталкивается вовнутрь наружного слухового прохода и утрамбовывается.
Кроме того, создаются условия для присоединения вторичной инфекции и развития воспалительных заболеваний в наружном ухе.
Избыточный рост волос внутри наружного слухового прохода
Приводит к нарушению процесса самоочищения от ушной серы. Наиболее часто данная причина имеет место у пациентов пожилого возраста.
Заболевания кожи наружного слухового прохода (например, экзема или псориаз)
Развивается неинфекционный воспалительный процесс, который приводит к отслойке верхнего слоя кожи (эпидермиса) наружного слухового прохода в виде пластинок. В дальнейшем они обволакиваются серой и уплотняются, закупоривая просвет наружного слухового прохода.
Кроме того, усиливается выработка секрета сальными и серными железами, что ведет к еще быстрому образованию серной пробки.
Работа в запыленном помещении (например, на мельнице или в шахтах)
Пыль оседает в наружном слуховом проходе. В результате усиливается выработка секрета ушными железами, а также нарушается работа ресничек кожи.
Инородное тело в просвете наружного слухового прохода
Приводит к усилению выработки секрета ушными железами (естественная защитная реакция организма), который не успевает удаляться. Кроме того, создается механическое препятствие на пути самостоятельного очищения серы.
Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом (влажностью до 40%)
Приводит к пересыханию секрета наружного слухового прохода, поэтому образуется серная пробка твердой консистенции.
Возраст
Чем старше человек, тем выше у него риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.
Кроме того, у пожилых пациентов количество волосков в наружном слуховом проходе, как правило, увеличивается. Поэтому создается дополнительное препятствие на пути самоочищения серы.
Симптомы серной пробки
Серная пробка, как правило, длительное время никак себя не проявляет. Лишь при практически полном перекрытии просвета наружного слухового прохода (70 % и более) появляются признаки серной пробки. Причем они могут возникать как с одной, так и с двух сторон, если серная пробка образовалась в обоих ушах.
Заложенность и шум в ухе , понижение слуха
Симптомы развиваются медленно за счет постепенного накопления серы в наружном слуховом проходе. Поэтому больной обычно не обращает никакого внимания на то, что постепенно глохнет, а в ушах появляется шум.
Сухой и раздражающий кашель , тошнота и головокружение, умеренная боль и отзвук собственного голоса в ухе
Признаки появляются, если серная пробка давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.
При длительном давлении серной пробки иногда развивается воспаление барабанной перепонки (мирингит) или полости среднего уха (средний отит).
В результате появляется не выраженная боль в ухе (при отите усиливается во время жевания или разговора), может умеренно повышаться температура тела, из наружного слухового прохода появляются небольшие выделения (наиболее часто - гнойные).
Паралич лицевого нерва, нарушения сердечного ритма, эпилептические припадки
Имеют место при тяжелых случаях, когда серная пробка располагается в костном отделе и сильно давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.
Все симптомы исчезают после удаления серной пробки.
На заметку!
Наиболее часто первые признаки серной пробки появляются при контакте с водой (например, после ныряния в бассейне или купания в душе). Поскольку она набухает и частично проталкивается внутрь ближе к барабанной перепонке, перекрывая просвет наружного слухового прохода.
Как удалить серную пробку
Имеются несколько способов: использование аптечных препаратов в домашних условиях, а также применение аппаратных методов в медицинском учреждении.Как удалить серную пробку дома
Пытаться самостоятельно удалять в домашних условиях серную пробку больших размеров и при наличии выраженных симптомов - бесполезно, да и не всегда безобидно. Поскольку можно случайно занести инфекцию, повредить барабанную перепонку либо кожу наружного слухового прохода.Однако серные пробки небольшого размера можно удалять в домашних условиях, соблюдая осторожности. Причем необходимо применять аптечные средства (ушные капли), а не гигиенические ватные палочки.
Почему нельзя пользоваться ватными ушными палочками?
Потому что с их помощью ушная сера утрамбовывается и проталкивается ближе к барабанной перепонке. То есть серная пробка, наоборот, увеличивается в размерах.Кроме того, такая глубокая очистка может нанести травму коже наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки (перфорация - нарушение целостности).
Капли для удаления серной пробки - аптечные средства
Применяются для безопасного и безболезненного удаления серной пробки в домашних условиях, а также с целью профилактики ее образования. Кроме того, ушные капли используются, как подготовительный этап перед удалением серной пробки ЛОР врачом.Механизм действия ушных капель
Они способствуют растворению серной пробки в слуховом проходе, благодаря чему она легко удаляется. Данная методика носит название церуменолизис.
Примечательно, что при церуменолизисе сама пробка не набухает, поэтому неприятные ощущения в ухе, как правило, не возникают.
Наиболее часто-используемые средства для церуменолизиса
| Препарат | Форма выпуска | Способ применения |
| А-Церумен | Во флаконах-капельницах по 2 мл | Для удаления серной пробки
закапывают 1 мл раствора (пол флакона-капельницы) в наружный слуховой проход, спустя одну минуту его очищают. Процедура проводится дважды в день на протяжении 3-4 дней. Для профилактики образования серных пробок (например, у больных, использующих слуховой аппарат) закапывается раствор по 1 мл в каждый слуховой проход дважды в месяц. |
| Ремо-Вакс | Во флаконах по 10 мл с пластиковым дозатором | Для удаления серной пробки
закапывают от 10 до 20 капель раствора в наружный слуховой проход больного уха, спустя 20-60 минут его удаляют. Процедура проводится ежедневно на протяжении 3-4 дней. Для профилактики образования серных пробок препарат используется один раз в две недели. |
Способ применения
Вначале подогрейте капли до температуры тела либо 37°С. Для этого подержите флакон с раствором в сжатой ладони от 5-10 минут либо подогрейте на водяной бане.
Затем ложитесь на бок либо наклоните голову в противоположную сторону больному уху. Далее закапайте раствор в наружный слуховой проход больного уха по задней или верхней стенке (не по центру!), чтобы избежать образования воздушной пробки.
Спустя время, положенное по инструкции, перевернитесь на другой бок или наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы вытек раствор. Затем промойте наружный слуховой проход теплой водой или 0,9% физиологическим раствором.
Когда нельзя применять ушные капли?
- При дефекте (нарушении целостности) барабанной перепонки.
- Если у больного имеется хронический отит либо в прошлом он перенес гнойный отит.
- А-Церумен противопоказан для применения у детей до 2,5 лет.
Можно ли использовать перекись для удаления серной пробки?
Да, можно применять 3% перекись водорода. Тогда как использование более высокого процента раствора противопоказанно, поскольку он вызывает химический ожог кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки.Механизм действия перекиси водорода
Контактируя с тканями, перекись распадается на молекулярный кислород и воду. При этом кислород окисляет ткани (в данном случае - серную пробку), образуя пену, которая механически очищает наружный слуховой проход.
Причем следует помнить, что перекись водорода приводит к разбуханию серной пробки, поэтому заложенность уха и понижение слуха усиливается. Однако после очищения наружного слухового прохода симптомы исчезают.
Способ применения
Вначале подогрейте перекись водорода на водяной бане до 37°С.
Затем ложитесь на бок, противоположный больному уху, либо наклоните голову на здоровую сторону. Далее закапайте при помощи пипетки не менее 10-15 капель перекиси водорода (примерно - пол пипетки) по задней или верхней стенке наружного слухового прохода больного уха. При этом появляются неприятные ощущения в ухе и слышно шипение.
Спустя 5-10 минут перевернитесь на другой бок либо наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы перекись водорода с частичками серной пробки вытекла. Затем из ушной раковины удалите при помощи тампона остатки перекиси водорода, не проникая в наружный слуховой проход.
Процедуру повторяйте 4-6 раз в день в течение 3-5 суток. Обычно симптомы серной пробки исчезают, а слух восстанавливается.
Однако после самостоятельного удаления серной пробки необходима консультация ЛОР врача, который визуально осмотрит наружный слуховой.
Когда нельзя применять перекись водорода?
- При наличии дефекта в барабанной перепонке.
- Если больной в прошлом перенес гнойный отит или в настоящее время страдает от хронического отита.
Перекисью водорода следует пользоваться осторожно, поскольку она может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки. Поэтому если во время процедуры появляется выраженное жжение и боль в ухе, прекратите ее проведение и обязательно обратитесь к ЛОР врачу.
Нужно ли промывать ухо для удаления серной пробки?
Вымывание (ирригация) - наиболее распространенный и эффективный способ удаления серной пробки врачом-отоларингологом.Тогда как самостоятельно в домашних условиях удалять серную пробку при помощи промывания не рекомендуется. Поскольку велика вероятность повреждения барабанной перепонки и/или кожи наружного слухового прохода.
Как промыть серную пробку?
Если серная пробка мягкая, то промывание осуществляется без предварительной подготовки.Когда серная пробка сухая, необходимо ее предварительно размягчить. С этой целью в наружный слуховой проход больного уха закапывается 5-6 раз в день по пол пипетки 3% перекиси водорода на протяжении 2-3 дней. Либо применяются средства для церуменолизиса согласно инструкции.
Для промывания наружного слухового прохода используется вода либо любой раствор наружного антисептика (например, фурацилина), которые подогреваются до 37°С.
Имеется инструментальная (вручную) и аппаратная методики для вымывания серной пробки:
- При помощи шприца Жане,
вместимость которого составляет 100-200 мл.
Во время процедуры врач подает струю воды под повышенным давлением в наружный слуховой проход по направлению к барабанной перепонке. Благодаря чему отходят с места прикрепления частички серной пробки. Затем вода вытекает в лоток через выходное отверстие наружного слухового прохода.Однако шприц Жане способен создать давление до 10 атмосфер. Тогда как барабанная перепонка выдерживает лишь 2 атмосферы. Поэтому успех проведения процедуры во многом зависит от профессионализма врача.
- Используется электронный ирригатор
(Propluse 4-го поколения) - новая методика, которая нашла широкое применение.
Эффективность процедуры основана на импульсном характере подачи струи, а также возможности регулировать ее напор. Благодаря чему обеспечивается полное, безболезненное и безопасное удаление серной пробки.
- Нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация) - результат травмы или перенесенной инфекции.
- Наличие острого или хронического среднего отита.
- Перенесенный в прошлом гнойный средний отит.
Как удаляют серную пробку врачи?
В арсенале отоларингологов имеется несколько способов, которые они применяют в зависимости от возникшей ситуации.Вымывание серной пробки при помощи шприца типа Жане
Манипуляция выполняется водой, подогретой до 37°С на водяной бане. Предварительно на наконечник шприца надевается короткая и косо срезанная резиновая трубка, чтобы не поранить стенки слухового прохода.Проведение процедуры:
Пациент находится в положении сидя, а со стороны больного уха на плече для сбора воды располагается лоток, который удерживает ассистент.
Врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя наружный слуховой проход. Затем направляет струю воды вдоль верхней стенки слухового прохода толчками, во избежание повышения давления на барабанную перепонку. Обратно из уха струя воды стекает в лоток.
После промывания ушная раковина высушивается ватой, навернутой на зонд. Затем в наружный слуховой проход закладывается на 15-20 минут турунда, смоченная в растворе антисептика (например, борном спирте).
Вымывание серной пробки при помощи ирригатора (Propluse)
Для промывания используется вода либо раствор наружного антисептика, которые подогреваются до 37°С на водяной бане.
Проведение процедуры:
Пациент находится в положении сидя. Ему на шее закрепляется водонепроницаемая накидка.
Затем врач вводит насадку в просвет наружного слухового канала и при помощи ножной педали подает воду. При этом он направляет струю немного вверх и назад, чтобы она шла по верхней стенке наружного слухового прохода.
После появления частичек серной пробки у выхода из наружного слухового прохода промывание прекращается. Далее при помощи одноразовой лопатки частички серной пробки удаляются, что позволяет сократить продолжительность процедуры. Затем ушную раковину врач протирает при помощи салфетки.
В завершение процедуры отоларинголог удаляет остатки воды из просвета ушного канала при помощи ваты, намотанной на зубчатый конец лопатки для удаления серной пробки.
Вакуум-аспирация (вакуум-удаление) серной пробки
Является сухим методом, который показан, когда серная пробка мягкая либо после ее размягчения при помощи средств для церуменолизиса.Когда применяется?
- Используется у больных, имеющих дефект барабанной перепонки
- После промывания наружного уха для удаления остатков воды
Пациент находится в положении сидя. В наружный слуховой проход вводится аспирационная трубка. Затем включается аспиратор, на котором отрицательное давление заранее установлено врачом. После завершения выполнения манипуляции врач осматривает наружный слуховой проход, чтобы убедиться в полном удалении серной пробки.
Минусы
Громкий звук во время выполнения процедуры, но у современных моделей он значительно ниже.
Кроме того, иногда развиваются расстройства в вестибулярном аппарате (находится во внутреннем ухе), который отвечает за согласованность движений человека в пространстве. Расстройство проявляется тошнотой и рвотой, сильным головокружением.
Однако проведение процедуры с использованием оптических приборов (микроскопа) сводит вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму.
Кюретаж - инструментальное удаление серной пробки
Иногда для выполнения процедуры используется местное обезболивание.
В каких случаях применяется кюретаж?
- Если у больного имеется перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки или стойкая тугоухость.
- Ранее пациент перенес гнойный отит либо в настоящее время он страдает хроническим отитом.
- Когда не удалось удалить серную пробку при помощи промывания либо она состоит из пластов отмерших клеток наружного слоя кожи (эпидермиса), плотно-склеенных между собой.
Больной находится в положении сидя. Врач оттягивает ушную раковину вверх и кзади, чтобы выпрямить наружный слуховой проход. Затем при помощи специальных инструментов (крючков, пинцетов, малых ложек) и под контролем оптики (микроскопа) удаляет серную пробку.
После завершения процедуры обычно в наружный слуховой проход на 15-20 минут закладывается турунда, смоченная антисептиком (антибактериальным средством) для местного применения.
Какие существуют аппараты для удаления серной пробки?
Основные аппаратные помощники врача-отоларинголога - медицинский аспиратор и электронный ирригатор для промывания полости наружного уха. Они могут как входить в комплектацию ЛОР кабинета или ЛОР комбайна (установка, включающая в себя все необходимое для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов), так и по отдельности находиться в кабинете врача-отоларинголога.Аппаратура для удаления серной пробки
| Название аппарата | Как устроен | Принцип работы | Как применяют |
| Медицинский аспиратор (электроотсос)
Существуют различные модели, отличающиеся по мощности, размеру и мобильности (переносные или стационарные). |
| Вакуумная установка создает отрицательное давление в полости наружного уха (ниже атмосферного). Благодаря чему отсасывается серная пробка частями или целиком. | Вначале дезинфицируют емкость для сбора секрета и аспирационную трубку согласно инструкции (например, при помощи хлорных таблеток). Затем врач вводит в наружный слуховой проход аспирационную трубку подходящего диаметра. Далее доктор включает аппарат и начинает выполнение манипуляции. |
| Электронный ирригатор (ProPulse) |
| Серная пробка удаляется благодаря струе воды, которая имеет регулируемый импульсный характер. Что обеспечивает быстрое и безболезненное проведение процедуры. | Вначале аппарат дезинфицируют при помощи хлорных таблеток согласно инструкции. Затем врач набирает около 700 мл теплой воды (37°С) в резервуар. Потом новую насадку опускает в кольцо на ручке аппарата и надежно крепит в ячейке. |
Профилактика серных пробок
Имеет важное значение для всех, но в особенности - для людей с повышенным риском накапливания серы в наружном слуховом проходе.Что нужно делать?
Чего нужно избегать?
- Не следует пользоваться гигиеническими ватными палочками, проникая глубоко в наружный слуховой проход. Так как сера при этом заталкивается ближе к барабанной перепонке и утрамбовывается. Кроме того, имеется риск травмы барабанной перепонки, если во время процедуры случайно отвлечься на другое событие. Особенно страдают от этого маленькие дети, поскольку во время чистки они ерзают или вырываются из маминых рук.
- Не пользуйтесь для удаления серной пробки спичками, спицами, булавками или другими острыми предметами. Поскольку велик риск травмы барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.
- Избегайте резких перепадов температуры окружающего воздуха. Например, в жару – переход с улицы в помещение, где работает кондиционер.
- Не применяйте ушные восковые свечи для удаления серной пробки самостоятельно и без консультации с ЛОР врачом, поскольку можете себе навредить. Например, вызвать ожог барабанной перепонки или кожи наружного слухового прохода, а при наличии воспаления в наружном ухе усугубить течение заболевания.
С серной пробкой приходилось сталкиваться практически каждому человеку. Это скопление серы в ушном проходе, которое приобрело плотную консистенцию и нарушает функции слуха.
Ушная сера вырабатывается у каждого человека постоянно, она выполняет важную защитную функцию. может расти в ухе довольно медленно и никак не ощущаться до тех пор, пока не перекроет слуховой ход.
В слуховом ходе постоянно образуется определенное количество серы. Она постепенно скапливается, подсыхает, на ней оседают частички пыли, микробы, а затем эта сера отслаивается и выходит наружу самостоятельно. Выведению серы способствует также хрящ, который двигает во время жевания и говорения, сера начинает выталкиваться в этот момент.
Чтобы понять, как убрать серную пробку в домашних условиях, нужно сначала выявить причины ее образования. В некоторых случаях причины связаны с неправильной гигиеной уха, и все прежние попытки удалить пробку приведут к еще большему ее уплотнению.
Причины серной пробки:
- Ватные палочки. Привычка прочищать уши ватными палочками приводит к тому, что ушная сера еще глубже утрамбовывается и уплотняется, что и приводит к образованию пробки. Попытки тем же образом пробку удалить не приведут к положительному эффекту.
- Слишком активная гигиена. Даже если сера удаляется аккуратно, но слишком часто, последствия будут негативные. Частое очищение слухового хода приводит к стимуляции работы желез, серы выделяется все больше после каждой чистки.
- Повышенный холестерин. Неправильный обмен веществ и нарушение выработки холестерина также могут приводить к усиленному выделению ушной серы. В этом случае пробки будут образовываться довольно часто.
- Неблагоприятные условия. Часто пробки в ушах образуются у людей, чья работа связана с пылью или сильным шумом. Неблагоприятные факторы активизируют защитную систему, и сера выделяется в больших количествах.
- Воздействие влажности. Ушная сера активнее выделяется и скапливается под воздействием влаги, например, у пловцов, которые много времени проводят в бассейне, или же просто при повышенной влажности воздуха.
Полезное видео — Как удалить серную пробку в домашних условиях:
Образование серной пробки сопровождается характерными симптомами. Пока пробка маленькая, признаки не проявляются, но как только она перекрывает больше 50% слухового прохода, возникает ощущение , снижается слух.
Медикаментозные средства для удаления серной пробки и ушные свечи
Серную пробку обычно удаляют путем обычной водой. Эту процедуру можно провести дома или обратиться к лору за профессиональной помощью. Процедура промывания обычно достаточно эффективна, безболезненна и быстро позволяет устранить пробку.
Сложности могут возникнуть при удалении серной пробки у маленького ребенка, когда он просто не может вытерпеть всю процедуру. Также медикаментозное лечение может понадобиться, если пробка настолько плотная, что вымыть ее водой не получается, и сначала ее нужно размягчить.
Медикаментозные средства:
- . Аква Марис Ото используют для промывания ушей и размягчения серных пробок. Это безопасный препарат на основе морской воды. Его можно применять беременным женщинам и маленьким детям. Препарат увлажняет слизистую, очищает ее и размягчает серную пробку. Аква Марис рекомендуют использовать в качестве профилактического средства людям, которые пользуются слуховыми аппаратами, часто носят наушники или беруши.
- Ремо-Вакс. Препарат, который мягко очищает слизистую, способствует удалению грязи и частиц, размягчению серных пробок, но не содержит антибиотиков и агрессивных веществ. Его можно использовать для профилактики. Противопоказанием является повреждение барабанной перепонки. Ремо-Вакс содержит вещества, которые удерживают влагу и предотвращают образование новых пробок.
- Ваксол. В состав Ваксола входит натуральное оливковое масло. Оно размягчает пробку, обволакивает слизистую. Ваксол закапывают в ухо на протяжении 5 дней по несколько раз в день. Затем проводят процедуру промывания, и пробка легко выходит. Также оливковое масло защищает слуховой проход от образования новых пробок.
- Свечи. Не все лор-врачи признают лечение ушными свечами, хотя они продаются в аптеках и считаются лекарственными препаратами. Это не суппозитории, они не растворяются от тепла, а настоящие восковые свечи, который вставляются в ухо и поджигаются. В состав таких свечей могут входить различные эфирные масла и растительные экстракты, которые при нагревании активизируются и способствуют выведению пробки. Не рекомендуется использовать свечи при гнойных выделениях из уха.
Эффективные народные методы
При удалении серных пробок народные методы могут быть очень эффективными, но их следует применять с осторожностью. При болях в ухе, головных болях, гнойных и кровянистых выделениях, подозрении на перфорацию использовать любые народные методы может быть опасно.
Они рассчитаны исключительно на удаление серы, но не на лечение серьезных заболеваний уха. Перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом.
Народные средства от серной пробки:
- Миндальное масло. Натуральное масло поможет не только увлажнить слизистую уха, но и размягчит и растворит пробку. Масло нужно слегка подогреть и в теплом виде закапать в ухо примерно 5-7 капель, а затем вставить ватный тампон. Процедуру можно повторять несколько раз. Если она не помогает, через 2-3 дня можно провести процедуру промывания. После воздействия масла пробка выйдет быстрее.
- . Это метод уже можно не считать народным рецептом, его рекомендуют и используют многие лор-врачи при лечении серных пробок. Перед промыванием уха 3%-ную перекись нужно закапать в больное ухо. Достаточно будет нескольких капель, перекись не должны выливаться. Голова при этом должна быть чуть наклонена, чтобы перекись оставалась в ухе. Через пару секунд появится пена, таким образом перекись растворяет пробку, обеззараживает ухо. После этой процедуры промывание проводится проще и быстрее.
- Раствор соды. Раствор соды используется не для закапывания, а для промывания уха. Слабый раствор соды нужно набрать в шприц (без иглы) или резиновую грушу. Ухо промывается таким образом, чтобы напор воды не был направлен на барабанную перепонку, а стекал по стенке ушного прохода. Процедуру повторяют несколько раз до полного растворения и удаления пробки.
- Восковая воронка. Принцип действия воронки тот же, что и у ушных свечей. Пропитанный воском лоскут ткани в виде воронки вставляют в больное ухо и поджигают. У покупных свечек ей защитный ограничитель, в случае с воронками нужно следить, чтобы воск не капнул. Серная пробка от тепла и воздействия воска размягчается и вытягивается. Процедуру можно повторить несколько раз.
Возможные осложнения серной пробки и профилактика
Серная пробка по сути не является опасной, но, если вовремя ее не удалить, она может привести к неприятным последствиям. Следует помнить, что к осложнениям приводит не столько сама серная пробка, сколько неправильное и неаккуратное ее удаление.
Осложнения серной пробки:
- . В некоторых случаях пробка может вызывать воспаление ушного прохода, что приведет к частичной или полной потере слуха. Восстановление слуха возможно при длительном лечении.
- Невралгия. Если пробка большая, расположена глубоко, она может давить на слуховой нерв. Это приводит к головной боли, головокружению, тошноте, иногда рвоте, рефлекторному кашлю.
- Воспаление. В некоторых случаях агрессивное промывание может привести к возникновению воспалительного процесса, который в свою очередь может привести к или . Воспаление сопровождается болезненными ощущениями в области слухового прохода, снижением слуха.
- Перфорация барабанной перепонки. К повреждениям перепонки могут приводит неправильное промывание сильным напором воды, а также попытки удалить пробку инструментами и ватными палочками.
Чтобы серные пробки не образовывались, нужно соблюдать несложные методы профилактики. Для начала не следует использовать шпильки и булавки для прочистки ушей. Они травмируют ухо.
Важно! Ватными палочками пользоваться можно, но процедура очищения проводится только снаружи слухового хода и ушной раковины.
При купании в водоемах, речках, бассейнах уши нужно защищать от попадания воды. Это способствует не только образованию серных пробок, но и проникновению инфекции.
Нужно надевать плавательные шапочки или вставлять в уши ватные тампоны. Если работа связана с пылью или производственным шумом, нужно использовать беруши или защитные наушники.
Ушной серой называют вещество, которое в норме вырабатывает организм для того, чтобы защищать ухо, а также ушной канал. В некоторых случаях это вещество начинает образовывать ушные пробки, которые приводят к тому, что острота зрения резко снижается.
Ввиду этого важно рассмотреть вопрос о том, как избавиться от пробки в ухе. Поговорим о проверенных методиках, а также узнаем, чего не стоит делать категорически.
С чего начать?
В первую очередь следует убедиться в том, что ухо не подвержено инфекции. Если присутствует инфекционный процесс, то любые чистки уха могут привести к тому, что барабанная перепонка лопнет.
Ухо ни в коем случае нельзя промывать в следующих случаях:
- если при предыдущих попытка промыть ухо возникали проблемы;
- если в течение года был разрыв барабанной перепонки;
- наличие слизистых выделений из уха.
Лучше всего первым делом обратиться к специалисту, даже если кажется, что проблемы никакой вовсе и нет. Занимаясь самолечением, в некоторых случаях можно нанести огромный вред своему здоровью. При дискомфорте в ушах лучше всего обратиться за квалифицированной помощью.
Лечение солевым раствором
Вытащить серную пробку можно дома самостоятельно с помощью солевого раствора. Для его приготовления понадобится одна чайная ложка соли и половина чашки теплой воды. Перемешивать следует до тех пор, пока соль полностью не растворится в воде. Далее в полученный лечебный раствор нужно поместить ватный шарик.
Затем голову следует разместить таким образом, чтобы заложенное ухо оказалось сверху. Лучше, если больной будет находиться в положении сидя.
После того, как больной занял удобную позу, необходимо взять шарик из ваты и непосредственно в ухо выдавить из него пару капель физиологического раствора. Закон гравитации сделает свое дело, и ушная пробка будет размочена.
После окончания процедуры голову необходимо повернуть таким образом, чтобы больное ухо оказалось внизу. Такое положение позволить раствору вытечь.
Лечение перекисью водорода
Самостоятельно дома избавиться от серной пробки можно с помощью трехпроцентного раствора перекиси водорода. Лекарственное средство следует смешать с водой из расчета 1:1. Лечение перекисью аналогично с предыдущим методом. Все действия повторяем точь-в-точь.
Шестипроцентная перекись водорода не подойдет, лучше использовать трехпроцентный раствор или даже еще слабее
Лечение уксусом и спиртом
Для того чтобы самому очистить уши от серной пробки, следует взять изопропиловый спирт и белый уксус в равных пропорциях.
Учитывая то, что спирт обладает испаряющимися свойствами, данная смесь эффективно борется с воспалительными процессами, вызванными инфекцией, попавшей в орган с водой.
Лечебную смесь вводим в ухо таким же образом, как и перекись водорода.
С помощью пипетки следует закапать в больное ухо несколько капель детского масла. При этом больное ухо должно быть выше здорового. Затем следует взять шарик из ваты и заткнуть им ухо, чтобы детское масло не вытекло. В течение нескольких минут нужно спокойно посидеть. Затем голову следует расположить таким образом, чтобы сверху оказалось здоровое ухо. В результате этого детское масло будет вытекать из уха.
В ухо следует закапать максимум пять капель детского масла
После это с помощью воды или солевого раствора следует вымыть серу из полости уха.
Этим методом можно пользоваться два раза в неделю в качестве профилактики образования серных пробок.
Если после лечения в домашних условиях прошла неделя, а слух не вернулся, то следует немедленно обратиться к специалисту.
Спичка, на которую намотана вата, является потенциальной опасностью. Вообще все, что засовывается в ухо, может стать источником травм и инфекционных процессов.
Для того, чтобы пробки в ушах больше вас не беспокоили, употребляйте побольше продукты, которые богаты аскорбиновой кислотой
Болезненные ощущения, звоны в ушах, жар, резкая потеря слуха – все это является поводом прекратить заниматься самолечением и обратиться к врачу.
Что категорически запрещено делать?
В первую очередь хотелось бы отметить, что категорически запрещено глубоко чистить уши с помощью ватной палочки. Многим неизвестно, что ватные палочки предназначены для очищения ушной раковины, но никак не для ушного канала.
Слизистая оболочка ушной раковины очень нежная, поэтому занести туда инфекцию особого труда не составит.
Для чего обычно люди пользуются ватными палочками? Для того, чтобы избавиться от ушной серы.
Как утверждают специалисты, ватные палочки приводят к избыточному вырабатыванию серного вещества
Все дело в том, что засовывая палочку в ушной канал, вы проталкиваете серное вещество еще глубже и затрамбовываете его. Поэтому о какой чистке ушей ватными палочками может идти речь? Это глупо и бессмысленно!
Использование ушных свечей также категорически запрещено. Что это за ушные свечи? Это такие свечи, которые вставляются в уши и поджигаются. Приверженцы данной методики утверждают, что с помощью давления произойдет выталкивание ушной серы. Но это лишь теория и предположение.
Практика показывает, что такие свечи не приносят никакой пользы. Более того, они могут нанести огромный вред здоровью человека:
- привести к ожогу внутреннего уха;
- может случиться пожар;
- барабанная перепонка может лопнуть.
Баллончики с водой или газом под давлением – это еще один метод, который может навредить вам. Методика имеет место быть, когда она используется квалифицированными врачами, а в домашних условиях ее применение недопустимо. Самостоятельное использование таких баллончиков может привести к инфицированию.
Пробки у детей
Как можно определить, что у ребенка в ушах пробка? Не у всех детей в слуховом проходе можно обнаружить серную пробку. О ее образовании могут поведать характерные симптомы, которые могут заметить наблюдательные и внимательные родители.
Если вы обнаружили у ребенка симптомы, свидетельствующие о наличии закупоривания ушного канала серным веществом, сразу же обратитесь к врачу
Во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат, работа которого при образовании серной пробки может быть нарушена. К характерным симптомам можно отнести следующие:
- снижается острота слуха. Как правило, дети не жалуются, что стали плохо слышать. Они просто часто начинают переспрашивать ваши слова, не откликаются, когда вы их зовете, даже могут пугаться, когда кто-то заходит в комнату;
- после водных процедур у малыша закладывает ухо. Все дело в том, что при попадании воды в ушной канал пробка впитывает проникшую воду и начинает увеличиваться в размерах, вплоть до полного закупоривания просвета слухового прохода;
- дети могут испытывать головную боль, головокружение, тошноту;
- иногда может появляться кашель;
- у детей могут возникать шумы и звони в ушах.
Что же можно сделать самостоятельно у себя дома?
- ни в коем случае нельзя доставать пробку с помощью пинцета или иголки. Так вы цели не достигнете, а только можете усугубить ситуацию, нарушив целостность эпидермиса или барабанной перепонки;
- в аптеках продаются специальные растворы для промывания слухового прохода. Нельзя применять холодный раствор, он должен быть комнатной температуры. Ребенка следует положить на бок таким образом, чтобы здоровое ушко оказалось внизу. В проблемное ухо следует залить содержимое раствора. Ребенок должен полежать в таком положении несколько минут, а затем его следует положить таким образом, чтобы больное ушко оказалось внизу и с него вышел раствор вместе с серной пробкой;
- можно еще использовать обычное растительное масло, которое подогревают до температуры человеческого тела. На протяжении недели в ушко ребенка капают по несколько капель. По такой же схеме можно использовать слабый раствор перекиси водорода, который, конечно, не следует подогревать.
В воде содержится большое количество патогенных микроорганизмов, поэтому она может вызвать обострение основной патологии уха
Водяная пробка
Водяную пробку можно удалить, промокнув ушную раковину с помощью сухого полотенца. Далее делается глубокий вдох, после которого зажимаются обе ноздри. Затем делается глубокий выдох с закрытым ртом. При совершении вышеупомянутых действий воздух частично будет выходить через уши, а попавшая в ушную раковину вода будет выталкиваться.
Учитывая все вышесказанное, можно прийти к выводу о том, что серная пробка в ушах – это серьезная проблема, которая может вызывать множество неприятных симптомов.