Спайки после родов. Лечение спаек после кесарева сечения

Появление малыша на свет – радостное и долгожданное событие для большинства семей. В норме предшествующий «сценарий» имеет стандартный и известный каждому вид: после незащищенного полового контакта мужской сперматозоид оплодотворяет женскую яйцеклетку, образовавшийся эмбрион направляется в матку, где закрепляется и начинает развиваться, после чего, спустя в среднем от 36-38 до 40-42 недель, на свет появляется новый гражданин мира.

На последнем упомянутом этапе, в силу тех или иных обстоятельств, могут возникать препятствия, не позволяющие женщине родить естественным способом. Наиболее популярным и эффективным вариантом выхода из подобной ситуации является операция кесарева сечения, зачастую являющаяся единственным возможным способом сохранения жизни ребенка.

Несмотря на тот факт, что кесарево сечение давно и вполне успешно применяется практически во всем мире, это все-таки хирургическое вмешательство, являющееся стрессом для организма и способное приводить к возникновению разного рода побочных последствий, одним из которых являются т.н. спайки.

Основные сведения о спайках

В ходе рассматриваемого хирургического вмешательства, специалист надрезает матку, чтобы извлечь из нее малыша. После завершения необходимых манипуляций, организм пациентки начинает пытаться собственными силами возобновить целостность нарушенного органа, в результате чего запускаются процессы активного рубцевания, сопровождающиеся выделением фибрина – это специальное белковое вещество, при помощи которого осуществляется склеивание мягких тканей.

В некоторых случаях упомянутый белок «работает» не только по необходимому месту назначения, но и затрагивает петли кишечника либо даже органы малого таза, в результате чего и образуются спайки.

Рассматриваемое «слипание» обеспечивает защитную функцию, существенно уменьшая вероятность развития тяжелых воспалительных процессов в период после хирургического вмешательства. В некоторых случаях пациентки даже не подозревают о наличии у них спаек и последние обнаруживаются лишь в процессе комплексного обследования. Наряду с этим, нередко «места склеивания» дают о себе знать разного рода не самыми приятными симптомами.

Как проявляют себя спайки: основные симптомы

Итак, операция успешно завершилась, ребенок здоров, его и маму выписали из роддома и отправили домой. Не секрет, что первые месяцы жизни малыша являются в особенности беспокойными и хлопотными для родителей – порой времени не хватает на банальную еду и отдых, не говоря уже о том, чтобы обращать внимание на какие-то подозрительные изменения своего состояния. Да, в области живота чувствуются какие-то боли, но ведь недавно сделали операцию.

На фоне вышеописанного, молодые мамы зачастую расценивают первые симптомы спаек как вариант нормы и не уделяют им должного внимания, что совершенно неправильно, ведь «склеивания» способны существенно усложнить период восстановления после операции. Как отмечалось, спайки могут затрагивать не только матку, но и петли кишечника, ввиду чего признаки наличия такого нарушения также могут быть разнообразными, а именно:

болезненные ощущения в области таза. Как правило, появляются в комплексе с нарушениями стула и работы кишечника в целом;
расстройство, запор, усиленное газообразование;
непроходимость кишечника – очень часто появляется, если спайки затрагивают петли кишечника;
периодические болезненные ощущения тянущего либо ноющего характера в нижней части живота. Могут отдавать в область поясницы;
болезненные ощущения в области нижней части живота, интенсивность выраженности которых возрастает во время движения, в процессе полового контакта либо после него;
неудачные попытки зачатия следующего ребенка на протяжении продолжительного времени – при отсутствии своевременной реакции, спайки могут приводить к развитию различных осложнений, среди которых одним из наиболее тяжелых является именно бесплодие.

Даже если симптомы спаек перестали беспокоить пациентку, ей следует обязательно проконсультирова ться с доктором и пройти необходимые обследования. Ситуация, пущенная на самотек, может привести к ряду проблем, к примеру, вторичному бесплодию, внематочной беременности и т.д.

Как отмечалось, спайки после рассматриваемой операции появляются для защиты организма – плотные рубцы, состоящие из активно растущей соединительной ткани, мешают распространению разнообразных воспалений. Наряду с этим, неэластичные и плотные спайки способны мешать полноценной работе внутренних органов – при наличии «склеиваний» отмечается существенное и резкое нарушение подвижности петель кишечника, что приводит к развитию кишечной непроходимости – пусть и не так серьезно, как внематочная беременность или бесплодие, но также крайне неприятно и чревато различными последствиями.

При этом спайки могут вредить не только «жизнедеятельнос ти» кишечника, но и матки и маточных трубок. В некоторых случаях затрагиваются даже яичники. При наличии спаек, к примеру, в маточных трубках, мужские сперматозоиды либо не смогут «добраться» к яйцеклетке, либо же уже оплодотворенной яйцеклетке не удастся продвинуться к месту своего назначения, т.е. в матку.

Как избавиться от спаек: доступные методы лечения

Как отмечалось ранее, женщине, перенесшей операцию кесарева сечения, необходимо максимально внимательно следить за состоянием своего организма, приходить на назначенные врачом консультации и проходить рекомендованные обследования. Чем раньше удастся обнаружить спайки после кесарева, тем более простым и быстрым будет лечение. В запущенных же случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству, что крайне нежелательно, т.к. после операции могут появиться новые спайки.

В целом же конкретный вариант лечения будет подбирать квалифицированны й специалист, учитывая индивидуальные особенности состояния конкретной пациентки. С информацией в отношении существующих вариантов избавления от спаек вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Методы лечения спаек

Доступные варианты лечения	Описание
Физиотерапевтическое лечение	Комплексная терапия, в процессе которой пациентке ставятся инъекции алое, делаются озокеритовые аппликации на область нижней части живота и прочие необходимые манипуляции. Данный вариант позволяет избавиться от «свежих» спаек в незапущенном состоянии.
Использование ферментных препаратов	После введения пациентке таких лекарств, спаечные соединительные волокна подвергаются процессу частичного растворения. Спайки несколько размягчаются, что позволяет избавиться от них частично либо полностью и существенно снизить интенсивность выраженности болезненных ощущений.
Лапароскопия	Хирургический метод устранения спаек, образовавшихся после рассматриваемой операции. К нему прибегают преимущественно в случаях, когда спайки поражают матку, яичники, а также маточные трубки и препятствуют оплодотворению. Важно! После лапароскопии спайки очень часто возникают вновь, поэтому если женщина решилась на такую операцию чтобы забеременеть, медлить с этим делом не нужно.

Как избежать появления спаек: профилактические рекомендации для женщин

К сожалению, от появления спаек после рассматриваемой операции не застрахована ни одна женщина. Наряду с этим, риск возникновения подобного рода «склеиваний» можно значительно уменьшить, придерживаясь некоторых профилактических рекомендаций.

В целом вся профилактика сводится к умеренной двигательной активности и физическим нагрузкам в разумных пределах. Уже в течение первых дней после кесарева (обо всем этом дополнительно расскажет врач, следуйте его рекомендациям) можно начинать потихоньку двигаться – переворачиваться в кровати, ходить и т.д.

Таким образом, возникновение спаек после кесарева – естественная реакция женского организма на повреждения, полученные в ходе операционного вмешательства. Теперь вы знаете, как они себя проявляют и что нужно делать в случае возникновения приведенных симптомов. Наряду с этим, даже если никаких признаков наличия спаек после кесарева нет, все равно сходите на прием к врачу и убедитесь в этом посредством соответствующих диагностических мероприятий, т.к. в некоторых случаях спайки никак не дают о себе знать «хозяйке».

Будьте здоровы!

Видео – Спайки после кесарева сечения симптомы

Очень часто полостные операции осложняются спаечными процессами, которые врачи называют естественной защитной реакцией организма от разного рода инфекционных поражений. Достаточно часто образуются спайки после кесарева сечения. Фактически, спаечные ткани носят рубцовый характер и не способны воспалиться либо нагноиться, но они нередко становятся причиной патологического деформирующего срастания малотазовых органов.

При заживлении послеоперационных разрезов активируются рубцовые процессы, для успешного протекания которых организм в больших количествах продуцирует фибрин, способствующий ускоренному срастанию рассеченных тканей.

Для справки! Фибрин – неглобулярное высокомолекулярное белковое вещество, имеющее волокнистую структуру. Сгустки таких волокон являются своего рода каркасом для тромба, образующегося при кровесвертывании.

Но что такое спаечный процесс, и какое он имеет отношение к послеоперационным рубцам? В процессе срастания происходит чрезмерная продукция фибрина, поэтому сращивание тканей происходит в зоне, более обширной, нежели первоначальное поражение. В результате образуются спайки, которые соединяют соседние органы либо отдельные их части.

После хирургического родоразрешения спаечные процессы обычно затрагивают органы, локализующиеся в малотазовой области, хотя обнаруживаются и в брюшной области. Причиной подобного распространения являются крупные размеры матки при родоразрешении. Чаще всего кесарево становится причиной спаек между такими органическими структурами, как матка и кишечник, яичники и маточные трубы. То есть спайки могут распространяться не только между органами репродуктивной системы, но захватывают брюшину, кишечные петли и прочие структуры.

Причины формирования спаек после кесарева

Спаечная патология имеет неоднозначный характер, потому как с одной стороны организм пытается так защитить органы от вероятного распространения инфекционного процесса. Как уже упоминалось, рубец на матке после кесарева сечения формируется при поддержке фибрина. В результате спаечного процесса происходит предотвращение распространения инфекционного процесса.

С другой стороны, активность фибрина в послеоперационный период приводит к формированию спаек в брюшной и малотазовой области. Спаечные процессы вызывают нарушение проходимости фаллопиевых труб, лишают внутриорганические структуры нормальной подвижности и пр.

Факторами, способными вызвать спаечный процесс, являются нарушения асептических норм, грубая работа хирурга, слишком длительное течение кесарева сечения при открытой брюшной полости, антисептика в процессе вмешательства и пр. Но кесарево не всегда провоцирует развитие спаек. Если операция проведена быстро, качественно и профессионально, своевременно приняты меры по предупреждению воспалительных и спаечных процессов существенно снижают риск возникновения подобного осложнения.

Как проявляются спайки

Очень часто первые полгода ухода за малышом занимают все время мамочки, которая из-за постоянных хлопот и беспокойства практически не обращает внимания на собственное здоровье. Поэтому первые проявления спаечного процесса часто остаются для женщины не замеченными или несущественными. Но для спаек после кесарева сечения симптомы подразделяются на две категории. Первая категория признаков наблюдается при малотазовой локализации спаечного процесса и заключается в следующем:

Внизу живота наблюдается болезненный синдром, который усиливается при пальпации и во время движения;
Учащенная пульсация;
Тошнотно-рвотная реакция;
Кишечные расстройства вроде диареи, непроходимости;
Сонливое состояние;
Слабость;
Гипертермия.

Подобная симптоматика наблюдается при острой форме спаечного процесса, которую необходимо срочно лечить. При интермиттирующем течении спаечной патологии клинические проявления носят эпизодический характер, сменяясь бессимптомными периодами. Для подобной формы патологии характерны менструальные нарушения. Встречается и хроническая форма спаечной патологии, при которой болезненность практически отсутствует, поэтому пациентки не спешат к гинекологу. Хронические спайки чаще всего приводят к скрытому бесплодию и выявляются настолько запущенными, что лечение становится бессмысленным и бесполезным.

Вторая категория признаков характерна для спаек, локализующихся выше малотазовой области. Среди них выделяют частую отрыжку и вздутие, тошнотно-рвотный синдром. А при двигательной активности у женщины в брюшной полости ощущается постоянная болезненность. Характерна для спаек подобного расположения и кишечная непроходимость, которая проявляется постоянной схваткообразной болезненностью, вздутием и отсутствием какого-либо стула.

Случается, что спаечную симптоматику путают с нормальным послеоперационным заживлением швов. Но игнорировать любой дискомфорт в области живота после кесарева категорически нельзя.

Опасные последствия спаек

Спайки обладают плотной и неэластичной структурой, поэтому мешают нормальной внутриорганической деятельности. Кишечник утрачивает свою подвижность, его моторика нарушается, что приводит к непроходимости. Кроме того, спайки после кесарева сечения негативно сказываются на функциональности фаллопиевых труб, яичников и матки. При локализации спаек в трубах создается преграда для сперматозоида, мешающая ему проникнуть к яйцеклетке. Или оплодотворенная яйцеклетка не сможет достигнуть и закрепиться в матке. Т. е. возникает бесплодие. Если же яйцеклетка закрепляется в трубе, то развивается внематочная беременность.

Мало радости будет приносить и сексуальная жизнь, поскольку каждый половой акт будет сопровождаться сильной болью, а не удовольствием. Также спаечная патология может спровоцировать воспалительные процессы эндометриального маточного слоя в месте рубцевания. При отсутствии терапии рубцовая ткань разрастается, приводя к развитию эндометриоза и распространению на другие здоровые органы. При запущенной форме патологии проблема с зачатием перерастает в необратимое бесплодие.

Традиционные методы терапии

Терапия спаечной патологии зависит от степени развития патологического процесса. Раннее его выявление обеспечивает более простой подход к лечению. Если же патология развилась до запущенного состояния, то лечение будет носить оперативный характер, что не гарантирует полного избавления от патологии и часто заканчивается очередным рецидивом. В целом терапевтические методы сводятся к следующему:

Если спаечный процесс основательно запущен, то спайки на матке после кесарева требуют хирургического вмешательства. Если операцию по устранению спаек производить открытым способом, то снова случиться аэрация брюшины, способствующая образованию повторного спаечного процесса. Потому наиболее эффективным хирургическим способом устранения патологии является лапароскопическая операция, которую проводят посредством электроножа.

Также рассечение спаек осуществляется посредством лапароскопической электрокоагуляции, аквадиссекцией, лазерного воздействия и пр. После лапароскопической операции весьма полезно будет пройти курс гинекологического массажа. Эффективность хирургического устранения спаек наблюдается лишь у 60% пациенток, поэтому после вмешательства многим назначается прием дополнительных препаратов, предупреждающих рецидивы спаечного процесса.

Чтобы исключить повторное образование спаек, назначается введение различных веществ между проблемными органами, к примеру, минеральных масел с глюкокортикоидными гормонами, Повидина либо Декстрана. Также повторного рецидива можно избежать посредством обертывания фаллопиевых труб и яичников специальным пленочным материалом, который вскоре рассосется самостоятельно.

Используются при запущенных формах спаечной патологии и микрохирургические оперативные вмешательства, называемые пластикой труб. Но подобная терапия носит лишь временный характер и длится около года. Причем доступ к поражениям осуществляется посредством лапаротомического способа, т. е. через надрез на брюшной стенке. Если же пластика маточных труб неэффективна, то для повторного материнства женщине придется прибежать к ЭКО методике.

Профилактические меры

Обычно после кесарева лечащий врач заранее предупреждает пациентку о необходимости движения. Именно физическая активность поможет избежать развития спаечного процесса. Через сутки после родоразрешающей операции родильнице рекомендуется вставать, с осторожностью передвигаться по палате.

В дальнейшем избежать спаечного процесса поможет сбалансированный рацион. Также для профилактики спаечных осложнений рекомендуется половой покой до окончательного заживления рубца. Если в ходе реабилитационно- восстановительного периода возникли подозрительные признаки, то обязательно нужно показаться специалисту.

Cодержание:

Сущность заболевания
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения

Нередко у молодой, только недавно родившей мамы диагностируют спайки после кесарева сечения, которые могут серьёзно навредить её здоровью. Чтобы они не вызвали осложнений, требуется своевременное вмешательство специалиста. После обследования он назначает курс лечения, который определяется степенью запущенности и масштабностью спаечного процесса.

Чаще всего неприятных последствий удаётся избежать, и ничто уже не мешает матери наслаждаться общению с крохой. С первых дней его рождения она должна быть начеку, знать, что такое возможно и обращать внимание на малейшие отклонения в своём состоянии и самочувствии.

Сущность заболевания

Прежде всего молодая мама должна представлять себе, что это такое - спайки и почему они образуются после проведения кесарева. Это позволит ей избежать паники и суметь предотвратить осложнения и нежелательные последствия разрастающегося процесса.

Согласно утверждениям медиков, спайки являются естественной защитной реакцией перенёсшего операцию организма. Повреждённые разрезом ткани на стенке матки самостоятельно восстанавливаются путём рубцевания, так как кожа при этом стягивается. В некоторых случаях это происходит не только на израненном органе, но и в близлежащих местах, которые были так или иначе затронуты при хирургическом вмешательстве.

В частности, после кесарева нередко диагностируется спаечный процесс в малом тазу (очень часто) или брюшной полости (реже). Могут «склеиться» петли кишечника, например. Он нарушает работу внутренних органов и требует лечения.

К сожалению, далеко не все женщины предупреждены о таком осложнении и зачастую не обращают внимания на симптомы, которые являются непосредственным сигналом бедствия. Тянущие, постоянные боли в спине, внизу живота, а также проблемы с желудком многими воспринимаются как норма после перенесённой операции и родов. На самом деле именно так проявляет себя спаечный процесс после кесарева сечения, признаки которого желательно уловить как можно раньше.

Парадокс . С одной стороны, спайки являются реакцией организма для естественной, самостоятельной защиты от инфекций. С другой же стороны, такое благое дело в конце концов оборачивается серьёзными осложнениями, которые требуют медицинского вмешательства и лечения.

Симптоматика

Если хотя бы приблизительно знать симптомы спаек после кесарева сечения, вполне возможно подловить болезнь на первоначальном этапе и не дать ей развиться. Это избавит от многих осложнений в дальнейшем. Типичные признаки начавшегося спаечного процесса во многом зависят от того, какие именно органы он затронул.

Малый таз: симптомы спаек

1. Острая форма

болевой синдром;
тошнота;
повышенная температура;
учащение пульса;
при пальпации возникает резкая боль;
непроходимость кишечника;
понижение артериального давления;
сонливость, слабость.

2. Интермиттирующая форма

периодические боли;
нарушения пищеварения: запор, диарея;
изменения в менструальном цикле.

3. Хроническая форма

редкие, но периодические боли.

Брюшная полость: спаечный процесс

постоянная боль;
непроходимость кишечника;
спазмы в животе;
рвота;
запор;
отрыжка;
метеоризм.

Трудность в том, что первые симптомы спаек женщины воспринимают как естественные последствия родов и кесарева сечения, терпят их, пытаются справиться с теми же болевыми синдромами домашними, привычными средствами. В это время при отсутствии должного лечения «склеивание» органов происходит всё интенсивнее. Причём медицинское диагностирование болезни зачастую бывает тоже достаточно затруднённым и даже совершенно случайным.

Имейте в виду! Несмотря на то, что симптомы хронического спаечного процесса, который затронул малый таз, зачастую протекают скрыто и не мешают женщине радоваться жизни, именно эта форма заболевания трудно поддаётся диагностике и лечению, а также приводит в 90% случаев к бесплодию.

Диагностика

Проблема в том, что спайки после операции кесарево сечение не диагностируются обычными способами (с помощью анализов, например). УЗИ и рентген их тоже не всегда обнаруживают. Диагноз нередко ставится совершенно случайно, если проводится какое-то плановое оперативное вмешательство. Информативными бывают лишь жалобы молодой матери на симптомы, их связь с недавно проведённым КС, а также компьютерная томография и диагностическая лапароскопия.

Это интересно! Метод лапароскопии на сегодняшний день является наиболее информативным способом обследования на наличие спаек.

Лечение

Даже с уровнем современной медицины лечение спаек после кесарева сечения затруднено. Ещё не разработали таких медицинских препаратов, которые полностью бы устранили процесс «склеивания» органов друг с другом. И всё-таки существуют консервативные и оперативные методы, которые уменьшают количество спаек и предупреждают появление новых.

Консервативное лечение

физиотерапевтические методы;
ультразвук с использованием ферментных средств - химотрипсина, лидазы, трипсина;
озокеритовые аппликации;
препарат Лонгидаз.

Оперативные методы

лапароскопия: разрушении спаек электрокоагуляцией.

Так как консервативное лечение в данном случае не всегда оказывается эффективным, а на хирургическое после только что перенесённой операции соглашаются далеко не все, приходится молодым мамочкам искать способы, как лечить спайки после кесарева сечения в домашних условиях.

Народные средства

Семена подорожника

Залить 15 гр семян подорожника 200 мл кипятка, прокипятить в течение 7 минут. После остывания и процеживания пить по 15 мл за полчаса до плотного приёма пищи, трижды в сутки на протяжении 2 месяца.

Зверобой

Залить 15 гр высушенного и измельчённого зверобоя 200 мл кипятка, прокипятить. После процеживания пить от спаек после кесарева по 50 мл (примерно четверть стакана) трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

Боровая матка

Залить 75 гр измельчённой сухой боровой матки 500 мл (двумя стаканами) водки. Настаивать полмесяца в темноте, ежедневно взбалтывая. Пить по 40 капель непосредственно перед плотным приёмом пищи.

Кстати, боровая матка может быть полезна и при планировании беременности, о чем мы уже писали ранее.

Алоэ

Смешать 15 гр мелко порезанных листьев алоэ с 90 мл мёда и 90 мл топлёного молока. Пить для рассасывания спаек дважды в сутки на протяжении 2 месяцев.

Расторопша

Залить 15 гр семян расторопши 200 мл кипятка, прокипятить 15 минут (примерно). После тщательного процеживания пить в горячем виде ежедневно на протяжении 1 месяца.

Сабельник

Залить 15 гр измельчённого сабельника 200 мл (около стакана) водки. Настаивать 20 дней. Пить от спаек раз в сутки по 30 мл на протяжении 45 дней.

Как показывает практика, грамотное домашнее лечение народными средствами спаек после кесарева нередко приносит результаты, рассасывает их. Однако стоит помнить о том, что многие травы слишком активно действуют на процесс лактации и могут негативно сказаться на малыше, который находится на грудном вскармливании. Поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Конечно, самым идеальным вариантом в таком случае бывает своевременная профилактика, о которой будущим мамочкам желательно узнать ещё до операции.

Профилактика

Чтобы избежать спаек после кесарева сечения, достаточно представить себе механизм их образования и всячески мешать ему. Более интенсивно процесс «склеивания» органов протекает, когда молодая мамочка ведёт малоподвижный, сидячий, а то и лежачий образ жизни.

Действительно, после операции многие боятся расхождения рубца и поэтому оберегают себя от физической активности. В этом и заключается главная ошибка. Конечно, тяжести таскать не стоит, а вот незначительные упражнения, лёгкие домашние дела, пешие ежедневные прогулки - всё это вкупе является прекрасными профилактическими мерами, которые позволят женщине никогда не узнать о том, что это такое.

Осложнения

Молодая мама должна знать, чем опасны спайки, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь некоторые из осложнений данной болезни могут оставить отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Особенно для женщин чреваты спаечные процессы после кесарева, касающиеся органов малого таза:

нарушение сексуальной жизни, которая будет доставлять лишь боль из-за спаек, но не удовольствие;
бесплодие.

Не распознанные и не пролеченные вовремя спайки в брюшине чаще всего заканчиваются кишечной непроходимостью, при диагностировании которой придётся лечь в больницу и пройти долгий и неприятный курс лечения.

Молодой маме, перенёсшей полостную операцию, нужно иметь в виду, что после кесарева сечения у неё могут образоваться спайки, которые могут повлечь неприятные последствия. Чтобы избежать их, рекомендуется с самых первых дней предпринимать профилактические меры и быть предельно внимательной к малейшим отклонениям в своём самочувствии. Только своевременное, быстрое обращение к врачу и прохождение полного курса лечения позволит прекратить начавшийся процесс.

По данным современной медицинской статистики, примерно при каждых четвертых родах врачам акушерам-гинекологам приходится прибегать к оперативному родоразрешению. Данная операция может иметь для женщины определенные отдаленные последствия, и спайки после кесарева сечения составляют довольно большой процент подобных осложнений. Любая полостная операция может осложниться возникновением спаечной болезни. В основном к этому заболеванию приводят обширные вмешательства на брюшной полости, сопровождающиеся обильным кровотечением и воспалительным процессом. Однако спайки после операции кесарево сечение имеют определенную характерную клинику и своеобразные последствия для женского организма.

Причина образования спаек после оперативного родоразрешения

Спаечная болезнь, как и большинство процессов в человеческом организме, имеет положительную и отрицательную сторону. Следует отметить, что образование спаек при различных операциях является попыткой организма защитить брюшную полость и органы малого таза от возможного инфицирования.

Во время операции происходит иссечение тканей, и на месте разреза образуется рубец. Помимо этого, любое вскрытие брюшной полости сопровождается воспалением листков брюшины и образованием специального вещества – фибрина, который вызывает склеивание их поверхностей.

Этот процесс должен предотвратить распространение инфекции на соседние органы, однако имеется и обратная сторона медали. Склеивания брюшины в послеоперационный период на этих участках достаточно часто приводит к образованию спаек. Именно они мешают свободному перемещению органов в брюшной полости, нарушают проходимость маточных труб, вызывают бесплодие и приводят к различным патологическим процессам в животе.

Причины спаек после кесарева сечения такие же, как и после других полостных операций. Грубые действия хирурга, недостаточная асептика и антисептика во время вмешательства, пролонгация работы на открытой брюшной полости могут вызвать у женщин подобные осложнения.

Оперативное родоразрешение далеко не всегда приводит к развитию спаечной болезни. Своевременная борьба с воспалением, качественно и быстро выполненная операция, соблюдение необходимых методик борьбы со спайками в послеоперационный период снижают риск возникновения патологии в несколько раз.

Основные симптомы спаечной болезни после кесарева сечения

Симптоматика наличия спаек у женщины может зависеть от различных факторов. Достаточно часто заболевание протекает без каких-либо видимых проявлений. Это обычно происходит при переходе острого воспалительного процесса в хронический. В данном случае наличие спаек в области малого таза или органов брюшной полости многие женщины могут обнаружить только при возникновении различных нарушений репродуктивной функции.

При развитии спаечной болезни после кесарева сечения симптоматика зависит от того, какой участок поражен патологией.

Спайки брюшной полости

Если основной спаечный процесс возник в брюшной полости, чаще всего женщину беспокоят проблемы ЖКТ. Связано это с тем, что петли кишечника переплетены между собой, перистальтика нарушена, в желудке возникают застойные явления.

Главные симптомы данной патологии - это тошнота, рвота и расстройство стула, боли в животе. Последнее проявление часто острого характера, сопровождается вздутием и раздражением брюшины. Если спаечная болезнь осложняется острой кишечной непроходимостью, стул и отделение газов полностью прекращается, рвота становится постоянной, часто с запахом кала.

Это наиболее серьезная разновидность спаечной болезни, в 70 - 80% случаев требующая экстренной операции. Однако процесс и в других областях представляет определенную угрозу для организма женщины.

Симптомы спаек в области малого таза

Если образования спаек сосредоточены в малом тазу, то симптоматика заболевания несколько отличается от патологии брюшной полости. Чаще всего женщину беспокоят постоянные ноющие боли в нижнем отделе живота, пояснице. Болевой синдром обычно более всего выражен при физических нагрузках, половой жизни молодой женщины.

Объяснение данной ситуации достаточно простое: спаянные органы перерастягиваются при резких движениях. Поэтому боли практически не поддаются действию анальгетиков.

Довольно часто процесс в малом тазу протекает без определенных симптомов, и о своем диагнозе молодая женщина узнает только при попытке забеременеть. Спайки после кесарева сечения могут закрывать просвет маточных труб, что делает невозможным процесс выхода оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Если образовались спайки на маточном шве

Наиболее часто у данной категории женщин образуются спайки на шве после кесарева сечения. При припаивании матки к листку брюшины в месте операционного шва нарушений в работе ЖКТ практически не наблюдается. Основным симптомом остается боль и тяжесть в малом тазу.

Если образование спаек в полости матки или других репродуктивных органов не отразились на способности женщины к зачатию, можно при отсутствии болевого синдрома не начинать специфического лечения.

Как бороться с образованием спаек после кесарева сечения

Довольно часто на прием к гинекологу обращаются женщины с вопросом, как лечить спайки после кесарева сечения. Наиболее щадящим, необременительным и достаточно доступным считается использование методик физиотерапии.

Обычно эти способы применяют при нахождении женщины в стационаре после операции, когда в анамнезе указана предрасположенность к образованию спаек и коллоидных рубцов.

Для более серьезного лечения в распоряжении медиков имеются препараты, растворяющие волокна соединительной ткани:

чаще всего используют инъекции ферментов;
основными препаратами при подобной терапии считается “Лидаза” и “Лонгидаза”.

В основном подобный способ лечения применяется при сильном болевом синдроме и неспособности анальгетиков купировать приступы боли.

При запущенных случаях спаечной болезни многие специалисты рекомендуют рассечение спаек хирургическим путем. Однако тут возникает определенная коллизия: если проводить операцию открытым путем, произойдет новая аэрация брюшной полости и могут образоваться новые спайки.

На помощь пациенткам может прийти лапароскопическая методика иссечения при помощи электроножа. Подобная практика уже внедрена в большинстве государственных лечебных учреждений и частных медицинских центров.

Отрицательной чертой хирургического рассечения можно считать то, что данная манипуляция по своей сути является операцией, требует общей анестезии и соответствующей подготовки. Не всякая молодая женщина решится еще раз лечь под нож без выраженных признаков спаечной болезни.

Профилактика осложнений при плановых операциях

Многие женщины перед предстоящей операцией в родильном доме задаются вопросом, как избежать спаек после кесарева сечения. В лечебных учреждениях будущим мамам помогут нивелировать последствия данной операции.

Борьбу с образованием спаек в брюшной полости и области малого таза необходимо начинать уже с самых первых дней после оперативного родоразрешения. На первый план выходит активный послеоперационный период:

Молодым мамам рекомендуется подъем уже через 6 - 8 часов после операции. Если проводилась спинальная анестезия, то этот период увеличивается до 16 - 24 часов. Подобные временные разночтения вызваны определенными сложностями после регионарной анестезии у беременных женщин.
Для предотвращения выраженного болевого синдрома и отрицательного воздействия раннего подъема на состояние послеоперационного рубца, пациенткам советуют использовать специальный бандаж в течение 3 - 6 дней после операции.
После выписки из стационара молодая мама не должна сокращать объем физических нагрузок, даже если область послеоперационного рубца ее беспокоит.

Подобные меры не позволят органам брюшной полости и брюшине переплестись при помощи спаек, а склеивающая функция фибрина будет нивелирована внешними нагрузками. При этом использовать препараты алоэ, стекловидное тело и лидазу никто не запрещает в послеоперационный период. Главное, чтобы прием этих лекарственных средств не отразился на процессе лактации и кормления малыша.

Как гласит одна из основных медицинских заповедей: “Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить”. Спаечный процесс после операции кесарева сечения подтверждает данный афоризм.

Только 5 - 8% женщин, перенесших подобную операцию, имеют генетическую склонность к массивному образованию спаек, в остальных случаях болезнь после оперативного родоразрешения является результатом плохой работы хирурга и неправильного образа жизни после операции молодой мамы. Повышение профессионального уровня акушеров-гинекологов, разработка новых рассасывающих препаратов, использование щадящих методик при кесаревом сечении и, разумеется, повышение просветительной работы среди пациенток помогут снизить процент подобных осложнений в акушерстве до минимума.

Кесарево сечение – это полноценная хирургическая операция, которая позволяет родиться на свет малышу, а женщине стать матерью. Спайки после кесарева – это лишь один из многочисленных видов осложнений, возникающих в послеоперационный период. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, как можно распознать наличие спаек в организме, о методах лечения недуга и каким образом избежать их появления.

Спаечные образования после родоразрешения методом кесарева сечения наблюдается практически у четверти молодых мам. Петли кишечника и внутренние органы, в т.ч. репродуктивные, образуют участки сращивания, состоящие из соединительной ткани. Организм таким образом пытается восстановиться после оперативного вмешательства, но иногда этот процесс приводит к чрезмерной перетяжке спайками маточных труб, самой матки и кишечника.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы спаек, то молодая мама рискует в будущем получить серьезные проблемы со здоровьем, в особенности со стороны репродуктивной системы.

Симптомы спаек после кесарева сечения

При протекании спаечного процесса в легкой форме явные симптомы, указывающие на заболевание, отсутствуют. Их можно обнаружить лишь при полноценном медицинском осмотре, который в обязательно порядке необходимо пройти после родов. Такое обследование помогает избежать многих осложнений при наличии спаек в организме.

На сайте supermams.ru мы расскажем, по каким тревожным симптомам можно распознать наличие спаек:

Болевые ощущения в животе и в области поясницы, которые могут указывать на процесс рубцевания.
Сбои в работе ЖКТ: запоры, редко диарея, метеоризм, отсутствие стула более 2 суток.
Ослабление иммунитета молодой мамы, причиной которого являются застойные явления в кишечнике.

Последствия спаечного процесса в малом тазу

Спайки после операции кесарево сечение способны нанести серьезный урон репродуктивной функции женского организма:

Воспаление эндометрия в зарубцевавшейся области. Патологическая ткань в дальнейшем может затронуть и другие здоровые органы и перерасти в опасное заболевание – эндометриоз.
Проблематичное зачатие. Из-за перекрытия доступа в фаллопиевы трубы сперматозоиды не способны добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
Внематочная беременность. Спайки перегораживают путь оплодотворенной яйцеклетке. В итоге эмбрион имплантируется в маточных трубах или в яичнике.
Бесплодие. Страшное последствие запущенного спаечного процесса.

Спайки кишечника после кесарева опасны развитием непроходимости. Кишечные петли, закованные в цепи спайками, перестают нормально функционировать. Из-за этого наблюдаются частые запоры, длительное отсутствие стула, выраженный метеоризм и даже рвота.

В крайних случаях сильно пережатые участки с нарушением кровообращения могут омертветь. Данная ситуация требует оказания немедленной медицинской помощи.

Лечение спаек после кесарева сечения

Степень запущенности спаечного процесса напрямую определяет, какой вид терапии будет выбран лечащим врачом. Для избавления от небольших спаек достаточно посещать физиопроцедуры, наиболее безболезненный метод, к слову. К ним относятся компрессы на основе озокерита, которые накладываются на живот, а также магнито- и ультразвуковая терапия.

Все эти виды лечения направлены на размягчение спаек. В этих же целях делаются уколы алоэ, которые ко всему прочему помогают женщине укрепить ослабленный иммунитет.

Как лечить запущенные спайки после «кесарева»? В этом случае показано оперативное вмешательство. Для рассечения плотных и крупных спаек применяется один из нижеперечисленных способов:

Лазеротерапия – спайки рассекаются лучом лазера.
Аквадиссекция – рассечение происходит при помощи напора воды.
Электрохирургия – спайки устраняются специальным электроножом.
Лапароскопия с применением электрокоагуляции – рассечение спаек под воздействием тока через специальные небольшие проколы. После данной процедуры эффект сохраняется непродолжительное время, поэтому большинство врачей рекомендуют не медлить с вторичной беременностью.

После операции у каждой второй женщины развивается повторный спаечный процесс. Во избежание рецидивов пациенткам назначаются специальные препараты, предупреждающие формирование спаек.

К нетрадиционному методу, способному избавить от спаек после кесарева сечения, относится гирудотерапия. Пиявки способны выделять особое вещество, которое растворяет фибрин - белок, из которого формируются фиброзные перетяжки.

Как избежать спаек после кесарева сечения

Спаечная болезнь – это патология, которая может обойти вас стороной. Вот парочка полезных советов на этот случай:

Уже через 10-12 часов после проведения операции пытайтесь переворачиваться с одного бока на другой, вставать и делать первые шаги.
Внимательнее относитесь к своему питанию. Чтобы не вызывать запоры и способствовать нормальной работе ЖКТ, употребляйте в пищу продукты, богатые клетчаткой, и старайтесь соблюдать питьевой режим. Откажитесь от большого количества сдобы и белого хлеба в пользу отрубей.

И помните - чем раньше вы обнаружите спайки, сформировавшиеся после кесарева, тем выше вероятность вылечиться от них безоперационными методами.

Основные сведения о спайках

Как проявляют себя спайки: основные симптомы

болезненные ощущения в области таза. Как правило, появляются в комплексе с нарушениями стула и работы кишечника в целом;
расстройство, запор, усиленное газообразование;
непроходимость кишечника – очень часто появляется, если спайки затрагивают петли кишечника;
периодические болезненные ощущения тянущего либо ноющего характера в нижней части живота. Могут отдавать в область поясницы;
болезненные ощущения в области нижней части живота, интенсивность выраженности которых возрастает во время движения, в процессе полового контакта либо после него;
неудачные попытки зачатия следующего ребенка на протяжении продолжительного времени – при отсутствии своевременной реакции, спайки могут приводить к развитию различных осложнений, среди которых одним из наиболее тяжелых является именно бесплодие.

Даже если симптомы спаек перестали беспокоить пациентку, ей следует обязательно проконсультироваться с доктором и пройти необходимые обследования. Ситуация, пущенная на самотек, может привести к ряду проблем, к примеру, вторичному бесплодию, внематочной беременности и т.д.

Опасны ли спайки?

При этом спайки могут вредить не только «жизнедеятельности» кишечника, но и матки и маточных трубок. В некоторых случаях затрагиваются даже яичники. При наличии спаек, к примеру, в маточных трубках, мужские сперматозоиды либо не смогут «добраться» к яйцеклетке, либо же уже оплодотворенной яйцеклетке не удастся продвинуться к месту своего назначения, т.е. в матку.

Как избавиться от спаек: доступные методы лечения

В целом же конкретный вариант лечения будет подбирать квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности состояния конкретной пациентки. С информацией в отношении существующих вариантов избавления от спаек вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Методы лечения спаек

Физиотерапевтическое лечение	Комплексная терапия, в процессе которой пациентке ставятся инъекции алое, делаются озокеритовые аппликации на область нижней части живота и прочие необходимые манипуляции. Данный вариант позволяет избавиться от «свежих» спаек в незапущенном состоянии.
Использование ферментных препаратов	После введения пациентке таких лекарств, спаечные соединительные волокна подвергаются процессу частичного растворения. Спайки несколько размягчаются, что позволяет избавиться от них частично либо полностью и существенно снизить интенсивность выраженности болезненных ощущений.
Лапароскопия	Хирургический метод устранения спаек, образовавшихся после рассматриваемой операции. К нему прибегают преимущественно в случаях, когда спайки поражают матку, яичники, а также маточные трубки и препятствуют оплодотворению. Важно! После лапароскопии спайки очень часто возникают вновь, поэтому если женщина решилась на такую операцию чтобы забеременеть, медлить с этим делом не нужно.

Как избежать появления спаек: профилактические рекомендации для женщин

Будьте здоровы!

Видео – Спайки после кесарева сечения симптомы

К оперативному родоразрешению в наши дни прибегают довольно часто. Ведь зачастую это единственная возможность избежать серьезных травм и прочих проблем в родах. Но кесарево сечение, так называется это хирургическое вмешательство, чревато серьезными последствиями для женщин. Нередко диагностируются спайки после кесарева сечения, лечение которых сложное и длительное. Его успех зависит от того, как скоро будет обнаружено это осложнение. Симптомы спаек после кесарева сечения – тема нашей статьи.

Причины развития спаечного процесса

Причина, по которой образуются спайки после кесарева сечения вполне закономерна. Так реагирует наш организм на иссечение тканей . Путем образования спаек он пытается защитить внутренние органы брюшной полости от возможного инфицирования. И помогает ему в этом образующийся при неизменном во время разреза тканей воспалении листков брюшины, фибрин. Он активно затягивает раневую поверхность, вызывая ее склеивание, что предотвращает распространение инфекции на соседние органы, но и приводит к образованию рубцов. Способствуют этому:

Нарушение асептики и антисептики во время проведения операции;
Слишком грубый разрез тканей;
Наличие хронической инфекции;
Длительное проведение операции.

Нужно отметить, что спайки образуются и после других полостных операций . Они препятствуют свободному перемещению внутренних органов и могут стать причиной непроходимости маточных труб и, как результат – вторичного бесплодия. Для того чтобы предотвратить образование спаек после оперативного родоразрешения, необходима немедленная противовоспалительная и антибактериальная терапия, назначаемая женщина в послеродовой период, внимательное наблюдение за всеми изменениями, происходящими в организме, а также регулярные профилактические обследования, включая процедуру УЗИ.

Симптомы и признаки спаечной болезни

Симптоматика спаек будет зависеть от места их локализации. Острый спаечный процесс после оперативного родоразрешения может развиться:

В брюшной полости;
В области малого таза;
На маточном шве.

Клиническая картина их появления может быть как достаточно яркой, так и смазанной. Женщину долгое время может ничего не беспокоить, поэтому острый спаечный процесс нередко переходит в хроническую форму. И спайки обнаруживаются лишь при появлении проблем с репродуктивными органами. Тем не менее есть первые «звоночки» того, что в организме не все ладно. Игнорировать их ни в коем случае нельзя.

При образовании спаек в брюшной полости женщину начинают беспокоить проблемы с ЖКТ, поскольку для этого состояния характерно переплетение петель кишечника. Это вызывает нарушение перистальтики и появление застоя пищи в желудке. На острый спаечный процесс в брюшной полости могут указывать следующие симптомы:

Тошнота и рвота;
Частые расстройства стула;
Боли в животе;
Тяжесть и дискомфорт в желудке.

И острое, и хроническое течение спаечного процесса в брюшной полости чревато развитием кишечной непроходимости. Эта серьезная патология требует немедленного хирургического вмешательства. Без оказания экстренной помощи возможен летальный исход. Заподозрить кишечную непроходимость можно по длительному отсутствию стула и выделения газов, а также по мучительной, непрекращающейся рвоте с запахом кала.

Довольно часто после кесарева сечения спайки образуются в области малого таза . Указывать на это могут хорошо ощутимые тянущие боли внизу живота, усиливающиеся во время полового акта или при физических нагрузках. Нужно отметить, что эти боли не снимаются анальгетическими препаратами, но в состоянии покоя проходят сами по себе. Причина их появления легко объяснима – спаянные между собой органы малого таза перерастягиваются при резких движениях. Это характерно для обширного спаечного процесса.

Но если поражены только маточные трубы, знать об этой патологии женщина может лишь при обследовании, назначенном ей лечащим врачом, к которому она обратилась при тщетных попытках забеременеть. Спайки полностью закрывают просветы маточных труб, не позволяя оплодотворенной яйцеклетке опуститься в матку для имплантации. Эта патология хорошо видна на УЗИ.

Ощущения тяжести внизу живота и болевой синдром характерны и для образования спаек на маточном шве. Такое бывает при склеивании матки и листка брюшины в местах ее операционного разреза. Если это никак не отражается на способности женщины к зачатию ребенка, то специфического лечения образовавшиеся на маточном шве рубцы не требуют.

Чем опасны спайки

Даже если вы больше не собираетесь рожать, специалисты не рекомендуют развивающийся в вашем организме острый или хронический спаечный процесс оставлять без внимания. Образовавшиеся после кесарева сечения спайки в малом тазу или в брюшной полости могут вызвать серьезные осложнения . А именно:

Вторичное бесплодие – наличие спаек в малом тазу может затруднить выход оплодотворенной яйцеклетки в матку или встречу ее со сперматозоидом, что делает невозможным зачатие.
Внематочная беременность – при наличии спаек в маточных трубах, оплодотворенная яйцеклетка, не добравшись до матки, может имплантироваться в устилающих их эндометрий и при пролонгации беременности вызвать их разрыв.
Эндометриоз рубца – спайки, образовавшиеся на маточном шве, могут вызвать воспаление выстилающего внутреннюю часть матки слоя – эндометрия.

Все вышеперечисленные патологии являются очень серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, которая начинается с сечения спаек после кесарева. Их легче предупредить, чем лечить.

Лечение и диагностика спаек

Подтвердить наличие спаек может процедура УЗИ. А проверить проходимость маточных труб – рентгеноскопия с контрастом и более глубокие малоинвазивные обследования. Но обычно, при предрасположении организма женщины к образованию спаек и рубцов, сразу после кесарева сечения до появления первых их признаков, ей назначают курс физиопроцедур – озокерит на область матки и малого таза, магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, инъекции препарата алоэ и т.д.

При выраженном болевом синдроме проводится более серьезное лечение спаек после кесарева сечения. Женщине назначают курс ферментов , направленных на растворение волокон соединительной ткани и снижение выраженности спаечного процесса. Отлично зарекомендовали себя препараты Лидаза и Лонгидаза, которые позволяют справиться со спайками без хирургического вмешательства. Но эффективными эти препараты будут при небольшом и незапущенном спаечном процессе с вялым течением.

В особо запущенных случаях, когда в спаечный процесс вовлекаются все органы брюшины и малого таза, а болевой синдром становится все более и более выраженным, требуется оперативное лечение. Спайки и рубцы иссекаются различными методами современной хирургии. На помощь приходит:

Лапароскопия;
Электрохирургия;
Аквадиссекция.

Но к сожалению, даже хирургическое вмешательство, не говоря уже о физиотерапии, не дает полной гарантии выздоровления. Даже после иссечения лапароскопом или электроножом, спайки могут появляться вновь и вновь. Причина этого – индивидуальная особенность организма. Поэтому прибегать к оперативному лечению при подтверждении наличия спаечного процесса в органах малого таза рекомендуется непосредственно перед планированием беременности . У многих женщин получается зачать ребенка сразу после иссечения спаек. Но нет никакой гарантии, что они не образуются вновь.

Как лечить спайки после кесарева сечения, расскажет квалифицированный врач, к которому следует обратиться при первых подозрениях на их образования. Насторожить вас должны проблемы с ЖКТ, которые не наблюдались ранее, тянущие боли внизу живота, возникающие при интимной близости и прочий дискомфорт.

Профилактика образования спаек

Спайки, равно как и любой патологический процесс в организме, легче предупредить, чем потом лечить . И поможет в этом правильное поведение молодой мамы после родоразрешения путем кесарева сечения. Профилактика развития спаечного процесса на протяжении послеродового периода будет следующей:

Встать с кровати рекомендуется не позднее чем через 8 часов после операции, при использовании спинальной анестезии – спустя сутки.
В течение 3 – 6 дней после оперативного родоразрешения молодая мама должна носить специальный послеоперационный бандаж;
Молодая мама не должна избегать физических нагрузок после кесарева сечения;
При наличии предрасположенности к образованию спаек и келоиодных рубцов рекомендован курс физиопроцедур.

Нормальная физическая активность женщины в течение всего послеоперационного периода не позволит развиться спаечному процессу, поскольку склеивающая способность фибрина будет нарушена внешними нагрузками на внутренние органы, которые не допустят им склеиться и переплестись.

Наукой доказано, что менее 10% женщин, перенесших оперативное родоразрешение, имеют природную склонность к образованию спаек. Все прочие случаи – результат грубых действий хирурга или неправильного поведения женщин в послеоперационный период. Спаечный процесс можно предотвратить и избежать серьезных нарушений в работе внутренних органов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В 70% случаев операция кесарева сечения приводит к образованию спаек. Спаечная болезнь не только доставляет дискомфорт и боль, но и провоцирует хроническое воспаление органов малого таза и бесплодие.

О том, как лечить спайки после кесарева сечения и как предотвратить их появление речь пойдет в этой статье.

Операция кесарева сечения предполагает рассечение тканей передней брюшной стенки и матки. Место разреза рубцуется. При этом выделяется особое вещество – фибрин. Оно склеивает пласты рассеченных тканей и покрывает внутренние органы. Выделение фибрина является защитной реакцией организма от нагноения тканей. Воспалительный процесс приводит к увеличению количества фибриногенного волокна. Формируются спайки, которые сращивают между собой внутренние органы.

Волокна фибрина формируют спайки

Тяжи перетягивают петли кишечника и фаллопиевы трубы. Мешают нормальному функционированию внутренних органов. Спаечная болезнь становится причиной воспалительных процессов в малом тазу. Если спайки образовались в фаллопиевой трубе, то просвет трубы сужается. Движение яйцеклетки из яичника в матку затрудняется. Это может привести к внематочной беременности и к бесплодию.

Почему образуются спайки

Только 5-7% женщин имеют врожденную склонность к образованию спаечных процессов. В большинстве же случаев толчком к развитию спаечной болезни является хирургическое вмешательство, в том числе и кесарево сечение.

Образованию тяжей после кесарева способствуют такие факторы:

недостаточное кровоснабжение во время операции
высушивание тканей внутренних органов
грубые манипуляции хирурга
попадание инородных тел в брюшную полость (волокна ваты, тальк с перчаток врача)
большая кровопотеря во время операции

Важно и то, как мама проводит первые дни после кесарева. Отсутствие двигательной активности повышает риск образования спаечных процессов.

Симптомы

Начальная стадия болезни протекает бессимптомно. Женщина узнает о том, что у нее спайки либо на регулярном осмотре у гинеколога, либо при проблемах с наступлением беременности. Проявление спаек зависит от места, где они образовались. Часто это стреляющие или резкие боли как будто при растяжении мышц.

Если тяжи локализуются в брюшной полости, то появляются симптомы расстройства ЖКТ: боли в животе, тошнота. Петли кишечника переплетаются между собой и нарушают перистальтику. Это приводит к запорам.

Спайки после кесарева сечения в области малого таза дают боли в нижней части живота и в пояснице. Женщина замечает тянущие боли во время полового акта или физической нагрузки.

При ручном осмотре врач может заметить, что органы неподвижны как будто скреплены между собой. Но чтобы поставить точный диагноз иногда требуется МРТ диагностика органов малого таза или проведение процедуры лапароскопии. Также сдают мазок из влагалища на наличие воспалительного процесса.

Лечение

Спаечная болезнь развивается в первые 3 – 5 месяцев после операции. На начальном этапе развития заболевания избавиться от спаек помогут физиотерапевтические процедуры, направленные на рассасывание тяжей. По назначению врача проводят вот такие методы консервативного лечения:

Озокеритовые компрессы на область живота. Озокеритотерапия — это один из видов теплолечения с помощью горного воска. Применяется для лечения воспалительных процессов.
Свечи и инъекции с рассасывающими препаратами лонгидаза, липаза.
Гирудотерапия – лечение пиявками. Слюна пиявки содержит фермент, который разжижает кровь и разрушает волокна фибрина.
Магнитолечение

Озокеритовые аппликации

В случае запущенного состояния спаечного процесса, когда болезненные ощущения не покидают и присоединяются проблемы с ЖКТ и репродуктивной системой может потребоваться оперативное лечение спаек. Вариант удаления тяжей врач выбирает во время проведения процедуры лапароскопии.

К оперативным методам относятся:

Процедура аквадиссекции. Спайки разрушают мощной струей воды.
Удаление спаек с помощью лазера.
Рассечение спаек с помощью электроножа

Во время лапароскопии вводятся специальные растворы, которые обволакивают органы малого таза и препятствуют образованию новых сращений.

Удаление спаек во время лапароскопии

Оперативное вмешательство для удаления спаек в половине случаев провоцирует появление новых тяжей. Поэтому после лапароскопии безотлагательно назначают физиотерапию, направленную на рассасывание фибрина, препятствие его отложения в брюшной полости.

Как избежать спаек

Сращивания органов после операции кесарева сечения можно предотвратить. Для этого нужно в первые 6-8 часов после операции встать и двигаться по мере сил. Если проводилась спинальная анестезия, то вставать разрешается через 16-24 часа. Физическая активность помогает запустить нормальную перистальтику и кровоснабжение в органах малого таза. Это предотвращает появление спаечных процессов.

Пища должна быть легкой, нежирной. Отдайте предпочтение легким супам и жидкой пище, чтоб не перегружать кишечник.

Ежедневные занятия йогой и бодифлексом (дыхательная гимнастика) помогут предотвратить спайки после кесарева сечения. Перед началом занятий нужно проконсультироваться с врачом.

Чтобы не запустить развитие спаечной болезни, женщина, перенесшим кесарево сечение рекомендуется посетить гинеколога сразу после окончания послеродовых выделений. При появлении болезненных ощущений в области живота нужно обращаться к врачу. Движение – это жизнь, поэтому умеренная физическая нагрузка после операции и в период послеродового восстановления необходима молодой маме.

На сегодня ссылаясь на определенные статистические данные, отметим, что практически каждая четвертая из беременных женщин становится матерью именно благодаря проведению кесарева сечения. И действительно именно при помощи врачей-хирургов появляются на свет очень многие карапузы. При этом отметим, что матери в таких случаях могут даже не видеть появления на свет своих малышей, находясь непосредственно в момент рождения под общим наркозом. В общем как выражаются сами медики - это достаточно хорошо, и в то же время кесарево сечение - это достаточно плохо. Действительно разделить этот спор практически невозможно, как и невозможно однозначно сказать, которое из данных утверждений ошибочно. Поскольку на самом деле, и реальных достоинств, и не менее реальных недостатков у операции кесарева сечения не так уж мало.

Давайте разбираться детально. Итак, понятие кесарево сечение - это хирургическая операция, благодаря проведению которой имеет возможность появиться на свет новая жизнь - новорожденный малыш. И именно подобное описание кесарева сечения мы выбрали не случайно, ведь далее мы будем говорить о возникновении спаек после проведения кесарева сечения. Напомним что спайки - это и есть одно из наиболее сложных опасных и весьма неприятных осложнений после медицинского оперативного вмешательства, что происходит вследствие нарушения целостности мягких тканей в человеческом организме. А поскольку кесарево сечение - это практически такое же оперативное вмешательство, как и любое другое значит и спайки - это вполне реальная вполне возможная угроза для будущих матерей, которые станут таковыми посредством кесарева сечения.

Что же представляют собой спайки после проведения кесарева сечения?

Как утверждают медики на самом деле образовавшиеся спайки - это некая своеобразная защитная реакция любого человеческого организма. Так после стандартного хирургического вмешательства практически любой из человеческих органов начинает понемногу восстанавливаться, причем совершенно самостоятельно как бы сам по себе. Как вы знаете, любые возникнувшие раны заживают путем (ведь человеческая кожа вынужденно стягивается). Надо, тем не менее, отметить, что порой подобные рубцы или спайки возникают не только в строго определенном израненном органе, но так, же и между различными близлежащими органами, находящимися в месте прошедшей операции (собственно при кесаревом сечении - это вся брюшная полость). Как следствие после подобного оперативного родоразрешения своеобразно «склеиться между собой» вполне смогут петли кишечника или какие-то иные органы в малом тазу. Вот собственно такие рубцы, образовавшиеся между различными внутренними органами косвенно или напрямую участвовавшими в операции, и принято называть спайками.

Чем может быть опасно образование спаек после проведенного кесарева сечения?

Как уже было сказано после проведения кесарева сечения рубцы или спайки возникают именно с «защитной для организма миссией». И именно такие очень плотные рубцы (образовавшиеся из легко растущей соединительной ткани) способны препятствовать распространению самых серьезных воспалительных (или даже гнойных) процессов которые без их возникновения могли бы начаться в области органов малого таза, да и во всей брюшной полости. Однако в то же самое время такие плотные и не растягивающиеся спайки существенно могут мешать нормальному функционированию всех внутренних органов. Ведь подвижность таких «спаянных» петель кишечника резко нарушается - и как следствие может возникать та же кишечная непроходимость к примеру.

Важно понимать, что после проведения кесарева сечения такие спайки или рубцы могут затрагивать не только петли кишечника, но и саму матку, ее трубы, ив некоторых случаях яичники. Конечно же, если это случится, да еще и в тяжелой степени то женщине с такими проблемами не избежать так называемого вторичного бесплодия. Ведь такие плотные пайки вполне могут препятствовать физиологически правильному попаданию мужской яйцеклетки непосредственно в маточные трубы, или сперматозоиды попросту не будут иметь возможности добраться до оплодотворенной женской яйцеклетки, иногда уже образовавшийся эмбрион из-за спаек не может продвинуться к необходимому месту прикрепления плаценты в полости матки.

Каким образом заподозрить образование спаек после кесарева сечения?

Уж будьте уверены, узнать об образовании спаек обычно бывает не сложно. Ведь сращенные ткани или даже органы в такой ситуации не могут получить так необходимого им достаточного количества кислорода. Вполне естественно, что не получат такие органы и , а поэтому поверьте подобные процессы обязательно дадут женщине о себе знать. Достаточно часто о возникновении спаечных процессов «рассказывают» некие крайне неприятные и даже болезненные ощущения, возникающие в области органов малого таза.

Кроме того о подобных вещах могут свидетельствовать проблемы с работой кишечника и пищеварения (а это и запоры, и диарея, и даже просто вздутие живота). Так же из-за подобных застойных явлений вполне может снизиться и общий иммунитет самой женщины, и поэтому множество различных инфекций, возможно, будет «цепляться» к женщине буквально на каждом шагу. Причем, как правило, врачи всячески могут стараться лечить все эти навязчивые болячки, даже не догадываясь в реальности об истинной причине возникновения таковых - об образовавшихся спайках. И именно поэтому через некоторое время после проведения кесарева сечения медики в обязательном порядке должны тщательно обследовать каждую роженицу и постараться исключить наличие свежих спаечных процессов.

Каким образом лечат спайки, образовавшиеся после кесарева сечения?

Однозначно лечение спаек или рубцов после кесарева сечения будет напрямую зависеть от их «степени тяжести». Так допустим если спаечные процессы были сильно запущенны или допустим, они слишком ярко выражены, то подобные явления могут потребовать лечения новым хирургическим вмешательством. Однако это может создавать довольно своеобразный и неприятный замкнутый круг (образовывая цепочку операция - далее спайки - далее снова операция (уже удаление спаек) - и образование новых спаек). Как правило, слишком грубые спайки стараются рассекать либо при помощи лазеротерапии (специальным лазером), либо же путем аквадиссекции (когда сильный напор воды полностью рассекает рубцы). Так же с подобными проблемами борются с помощью специального электроножа (а по-научному это звучит как электрохирургия).

Спешим вас все же немного успокоить, поскольку чаще всего, для полного излечения спаек женщине достаточно всего-то не допускать их первоначально возникновения, или хотя бы, не допускать тяжелых стадий этого заболевания. Думаете это слишком сложно? Вовсе нет, в особенности после качественно проведенного кесарева сечения. Помните двигательная активность и еще раз двигательная активность - вот собственно и есть главная профилактика возникновения спаечных процессов в организме женщины. И чем раньше после родоразрешающей операции вы сможете встать на ноги - тем собственно меньше шансов, у спаечных образований. И тем меньше вероятность того что ваши органы решат срастись» между собой. Напомним, что нельзя забывать и о физиотерапии - это еще один прекрасный способ полностью избавиться от возникновения спаек «безболезненно». Хотя конечно назначать любые пусть и физиотерапевтические процедуры для профилактики или лечения спаек после операции кесарева сечения в обязательном порядке должен ваш лечащий врач, и только он.

Мы же желаем вам крепкого здоровья и полного отсутствия каких-либо «после кесаревых» осложнений!