Почки - это два органа человеческого тела, каждый из которых состоит из паренхимы (ткани органа) и прочной капсулы. Также в их состав входит система, накапливающая и эвакуирующая из организма мочу. Капсула почки является плотным чехлом, состоящим из соединительной ткани, который покрывает орган снаружи. Паренхима - внешний корковый слой и мозговое вещество внутри органа. Система в почках, накапливающая мочу, состоит из чашечек. Они впадают в лоханку. Последняя, в свою очередь, непосредственно переходит в мочеточник.
Расположение почек
Где у человека почки? Этот вопрос интересует каждого, кто ощущает боль в примерной области их расположения. Размещаются почки у каждого человека в брюшной полости, между третьим и одиннадцатым позвонками поясничной области. Одна - с левой стороны, вторая - с правой. В организме женщины почки располагаются немного ниже, чем у мужчин. Левый бобовидный орган находится выше правого, так как немного смещен печенью. Такой вариант расположения почек - обобщенный. На самом деле это индивидуально. Поэтому, отвечая на вопрос о том, где у человека почки, следует учитывать, что они могут находиться и выше, и ниже, и леве, и правее общепринятой нормы. При этом не все подобные случаи относятся к отклонениям или признакам недуга. У некоторых людей в организме имеется всего одна почка.
Параметры почек
Почки - это органы, каждый из которых имеет длину от 10 до 12, толщину - около 4, ширину примерно 5-6 сантиметров. Вес каждого органа составляет от 120 до 200 грамм. Почки имеют плотную структуру. Они визуально напоминают бобы и окрашены в бурый или темно-коричневый цвет. Правая почка немного короче левой. Как уже было сказано выше, она находится несколько ниже своей пары. Такое расположение делает правую почку более уязвимой. Она легче поддается различным заболеваниям. Размеры почек могут быть увеличены. Причиной являются воспалительные процессы в них.
Симптом неопределенного характера
Когда симптомы каких недугов могут проявляться таким образом? Тот, кого хоть раз посещало данное состояние, хочет узнать ответ на этот вопрос и еще на один - как с этим справиться? В данном случае следует выяснить, является ли боль признаком Ведь зачастую боль в поясничной области спины свидетельствует и о других патологиях. Принять за отклонения в работе почек можно нарушения работоспособности следующих систем: половой, нервной, опорно-двигательного аппарата, прочих органов, расположенных в брюшной полости. Поэтому не следует при возникновении любых болевых ощущений в поясничном отделе заниматься самолечением. Почки - это органы, неправильное лечение заболеваний которых может привести к непредсказуемым последствиям. Некоторые их патологии требуют неотложного диагностирования и помощи квалифицированных медиков.
Симптоматика почечных недугов
Когда заболеваний именно этих органов могут проявляться еще следующими признаками:
1. Возникает ломота в пояснице.
2. Появляется кровь в помутневшей моче.
3. Увеличивается температура тела.
4. Повышается артериальное давление.
5. Возникает слабость, жажда, потеря аппетита, сухость в ротовой полости.
6. Проявляется отечность на лице, особенно под глазами, а также на ногах.
7. Скапливается жидкость в брюшной полости.
В случае обнаружения одного или нескольких таких симптомов в совокупности с болевыми ощущениями в поясничном отделе спины следует незамедлительно обратиться к урологу.
Заболевания почек
Почки - это органы, которые имеют множество патологий. Чаще всего из них встречается гидронефроз, пиелонефрит, нефроптоз, мочекаменная болезнь. Также довольно распространена почечная недостаточность.
Пиелонефрит
Данная патология - наиболее распространенное заболевание почек воспалительного характера. Эти органы чрезвычайно чувствительны к воздействию патологических микроорганизмов, которые могут проникнуть в них через кровоток. Также болезнетворные бактерии часто попадают в почки из очага воспаления, возникшего в матке, ее придатках, в легких или кишечнике, в уретре, мочевом пузыре или предстательной железе (у мужчин). В результате в них начинает развиваться гнойный процесс.
Если заболевание прогрессирует медленно и имеет волнообразный характер (периодически обостряется вследствие переохлаждения, переутомления или пониженного иммунитета), то речь идет о хроническом пиелонефрите.
Мочекаменная болезнь
Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, - заболевание, обусловленное возникновением в почках камней. Так же, как и пиелонефрит, данный недуг считается одним из наиболее распространенных заболеваний в урологии.
Он может развиваться вследствие жаркого климата, особенностей питания (например, однообразной, кислой или острой еды), употребление жесткой воды с чрезмерным количеством солей. Также к причинам возникновения мочекаменной болезни относятся заболевания желудка и кишечника, костей, органов мочеполовой системы.
Нефроптоз
Вероятнее всего, вы слышали о таких явлениях, как блуждание почки либо ее подвижность или опущение. В медицине эти виды патологий имеют название "нефроптоз". В случае опущения почки она может приобрести способность вращаться вокруг собственной оси. Такое явление становится причиной перегибания и растяжения сосудов. Вследствие этого в них нарушается циркуляция лимфы и крови. Более подвержены нефроптозу женщины.
Развивается недуг по причине травм, тяжелой работы физического характера, которая требует нахождения в вертикальном положении, постоянной езды за рулем.
Почечная недостаточность
Данное состояние характеризуется частичным или полным прекращением работоспособности почек. При этом в организме нарушается баланс электролитов и воды, мочевина, креатинин и прочие кислоты скапливаются в крови. Вследствие воздействия на бобовидный орган лекарственных препаратов, ядовитых веществ, в случае осложнений при попытке прервать беременность и некоторых прочих факторов не исключено развитие почечной недостаточности острой формы. Вызвать данную патологию хронического характера может также сахарный диабет, пиелонефрит, подагра, интоксикация антибиотиками, ртутью, свинцом, аномалии почек и некоторые другие факторы.
Гидронефроз
Увеличена почка в случае патологического состояния, когда растягиваются ее полости вследствие нарушенного оттока мочи. Такое отклонение называется гидронефрозом. Когда данное заболевание прогрессирует, атрофируется и, как следствие, снижается ее функциональная способность. Зачастую патология наблюдается у женщин 25-35-летнего возраста.
Гидронефроз подразделяется на два вида. Первичный является следствием врожденных аномалий мочевыделительной системы, вторичный возникает по причине осложнений любого из заболеваний в ней.
Ультразвуковое исследование почек
Когда возникают болевые ощущения в области поясничного отдела спины, выявить причину можно только данным методом. В ходе проведения ультразвукового исследования можно определить, как расположены сосуды почек, сами органы, какие они имеют контуры, форму, структуру, размер; отследить наличие новообразований, состояние паренхимы.
Подготовка к УЗИ почек
Существуют некоторые правила, которые следует соблюдать перед проведением ультразвукового исследования.
Исключение метеоризма
В случае склонности к вздутию живота (метеоризму) следует в течение трех дней, предшествующих процедуре, придерживаться диеты. Также необходимо при этом употреблять по 2-4 таблетки в сутки угля активированного или «Эспумизан», «Филтрум» (согласно инструкциям по применению). Диета при этом основана на исключении продуктов, способствующих образованию газов - фруктов и овощей, молочных продуктов, бобовых, черного хлеба, газированных напитков и прочих.
В случае отсутствия склонности к метеоризму рекомендуется в течение трех дней до УЗИ почек придерживаться описанного выше рациона без добавления препаратов. Иногда врач назначает очистительную клизму, ставить которую требуется вечером и утром перед процедурой.
Питье и гигиена
Примерно за один час до ультразвукового исследования необходимо выпить до литра воды. К началу проведения процедуры мочевой пузырь должен быть заполнен. Если вытерпеть час после питья сложно, можно немного опорожнить мочевой пузырь и снова употребить негазированную жидкость.
Рекомендуется иметь при себе полотенце. Не каждый кабинет предоставляет достаточное количество салфеток для вытирания геля, наносимого на тело при УЗИ почек. Также, дабы не испачкать дорогую одежду, рекомендуется отдать предпочтение более простым предметам гардероба.
Почки
- главный орган мочевыделительной системы.
Главная задача почек - регулировать йодный и электролитный обмены.
У человека две почки . Расположены почки в брюшной полости по обе стороны позвоночника примерно на уровне поясницы и окружены тонкой капсулой из соединительной ткани, а поверх нее - жировой клетчаткой, которая помогает органу надежнее фиксироваться. У людей с тонким слоем жировой прослойки может возникнуть патология - так называемая блуждающая почка.
Каждая из почек достигает 10–12 см в длину, 5–6 см в ширину и 4 см в толщину. Вес органа колеблется от 120 до 200 г.
Почки по структуре плотные, имеют форму бобов, их цвет - бурый или темно-коричневый. Правая почка короче левой и поэтому несколько легче ее. Правая почка обычно располагается ниже левой приблизительно на 2–3 см, что делает ее более восприимчивой к различным заболеваниям.
На верхних полюсах обоих органов находятся маленькие эндокринные железы треугольной формы, - надпочечники. Они вырабатывают гормоны адреналин и альдостерон, регулирующие в организме обмен жиров и углеводов, функции кровеносной системы, работу мускулатуры скелета и внутренних органов, водносолевой обмен.
В критические для организма моменты, например во время стресса, выработка адреналина надпочечниками резко усиливается. Благодаря этому активизируется сердечная деятельность, увеличивается работоспособность мышц, повышается уровень сахара в крови. Гормон альдостерон способствует выведению из организма избытка ионов натрия и задержке ионов калия, необходимых организму в определенном количестве
Рис 1. Строение почек и мочевыделительной системы
Главная функция почек заключается в том, чтобы, фильтруя кровь, вывести из нее конечные продукты обмена, излишки воды и натрия, которые затем через другие части мочевыделительной системы будут удалены из организма. Примерно 70 % от всего количества выводимых из организма веществ приходится на долю почек.
Кроме этого почки участвуют в поддержании натриевого баланса в крови , регуляции артериального давления, выработке эритроцитов и многих других процессах.
Почки состоят из структурных фильтрующих единиц - нефронов . В каждом органе их около 1 млн. Нефрон начинается с шаровидной полой структуры - капсулы Шумлянского - Боумена, содержащей скопление кровеносных сосудов, так называемый клубочек. Это образование именуется почечным тельцем. Еще в нефроне есть извилистые и прямые канальцы, а также собирательные трубочки, открывающиеся в чашечки.
В почки по артериям под большим давлением непрерывно поступает кровь, в которой содержатся как питательные вещества, так и ядовитые соединения. И главная задача клубочков состоит в удалении с мочой всего вредного, не допуская при этом потери полезных, нужных для организма веществ. Большая часть крови фильтруется через маленькие поры в стенках кровеносных сосудов клубочка и внутреннего слоя капсулы. При этом в итоге образуется первичная моча, по содержанию глюкозы, натрия, фосфатов, креатинина, мочевины, мочевой кислоты и других веществ близкая к ультрафильтрату плазмы крови.
Не фильтруются клетки крови и большинство крупных молекул, например белки.
Через почечные клубочки за сутки проходит до 2000л крови, из которой выделяется 150–180 мл первичной мочи. Но только 1,5 л выводится из организма, а 168,5 л возвращается обратно в кровь.
Моча, образовавшаяся в почках, поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, но течет она не под действием силы тяжести, как обычная вода, стекающая вниз по трубам.
Мочеточники - это специальные мышечные каналы, которые за счет волнообразных сокращений своих стенок проталкивают мочу вперед небольшими порциями. В месте соединения мочеточника с мочевым пузырем есть сфинктер, который открывается, пропуская мочу, и затем плотно закрывается наподобие диафрагмы в фотоаппарате.
По мере поступления мочи в мочевой пузырь его размеры постепенно увеличиваются. Когда орган наполняется, в мозг передаются нервные сигналы и возникает позыв к мочеиспусканию. После этого открывается другой сфинктер, расположенный между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом, и моча под давлением, создаваемым сокращением стенок мочевого пузыря, выводится из организма. Дополнительное давление создает напряжение мышц брюшной стенки. Сфинктеры мочеточников, через которые моча поступает в мочевой пузырь, при мочеиспускании остаются плотно закрытыми, чтобы жидкость не вернулась обратно в мочеточники.
Количество выделяемой мочи находится в прямой зависимости от потребленной человеком жидкости. Но это не единственный фактор, влияющий на процесс мочеобразования. Влияет качество и количество употребленной пищи. Мочи выделяется тем больше, чем активнее организм снабжается белком. Это объясняется тем, что продукты распада белка стимулируют мочеотделение.
Немаловажную роль в процессе образования мочи играет и время суток. Ночью, когда человек отдыхает, работа почек, естественно, замедляется. Поэтому, чтобы не перегружать организм, на ночь не рекомендуется пить много жидкости.
Влияют на мочеобразование образ жизни и трудовая деятельность также. При тяжелом физическом труде или перегрузках кровь уходит в мышцы, активизируется процесс потоотделения, и количество образующейся мочи уменьшается.
Как уже говорилось выше, другая важнейшая функция почек - поддержание в крови стабильного уровня натрия. За сутки в клубочковый фильтрат поступает около 600 г натрия, а выделяется с мочой всего несколько граммов. Если человеку по какой-либо причине приходится снизить потребление поваренной соли, то почки в течение 30–40 дней способны покрывать этот дефицит. Эту уникальную способность органа используют, когда больному для лечения необходима малосолевая или даже бессолевая диета.
Почки также задействованы, кроме выделения из организма различных шлаков, в обмене веществ. В том числе - в синтезе некоторых, очень нужных человеку аминокислот, а также в превращении витамина В в его активную форму - витамин В 3 , который контролирует всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.
В статье использованы материалы из открытых источников:
Почки человека – орган парный, по форме напоминающий боб. Их в нашем организме две – правая и левая. Вместе с мочеточниками, пузырем и мочеиспускательным каналом почки образуют мочевыделительную систему. Анатомия и физиология почек – тема нашей сегодняшней беседы.
Расположение почек — область поясницы, по задней (спинной) стенке живота, по обеим сторонам от позвоночника. Если быть точными, расположение почек в организме человека определяется между 12 грудным и 2 поясничным позвонком.
Размеры почек
- Длина в норме – 10-12 см.
- Ширина в норме – 7 см.
- Толщина в норме – 3 см.
- Нормальная масса – около 150 граммов.
Причем, с левой стороны почка расположена выше правой (1,5 см), и имеет немного большие размеры. Наружная поверхность почки красного цвета, гладкая, блестящая. Внутренняя сторона бобовидного органа вогнута, на ней располагается почечные ворота, через которые проходят нервы, сосуды и мочеточник. Ниже мочеточник впадает в мочевой пузырь, обеспечивая транспорт мочи.
Внешняя сторона почек у человека выгнутая, они имеют два полюса – верхний, нижний. Верхний полюс соприкасается с надпочечником – важнейшей железой эндокринной системы.
Сверху почка покрыта тонкой прозрачной пленкой из соединительной ткани. Выше соединительнотканной оболочки находится жировая капсула, выполняющая следующие виды деятельности: амортизационную и защитную. Если по каким-то причинам нарушается структура жировой капсулы, у человека возникает опущение почек. При данной патологии основная функция почек затрудняется, нарушается кровоснабжение органа.
Мы подробно разобрали, где находятся почки у человека, как они устроены снаружи. Теперь рассмотрим детально внутреннее строение почки.
Строение нефрона
Микроскопическое строение почек достаточно сложное. Почки у человека — трубчатые железы, имеющие собственные структурные составляющие — нефроны. Размеры нефронов в длину достигают 50 мм, а общее их количество — около миллиона.
Начинается нефрон с капсулы Шумлянского – Боумена. Это расширенный участок, который под микроскопом выглядит как двустенная чашка или бокал. Внутренние стенки капсулы Шумлянского выстилает плоский эпителий.
Внутри капсулы находится клубочек капилляров, в котором есть две артериолы – приносящая и выносящая. Размер приносящей артериолы в диаметре больше, чем тот же размер выносящей, поэтому давление в капиллярном клубочке всегда достаточно высокое. Каждая капсула с клубочком капилляров внутри образует самостоятельные структурные единицы – мальпигиевы тельца. Если рассматривать почку в разрезе, мальпигиевы тельца выглядят как точки красного цвета. Рассмотреть их можно без микроскопа.
От каждого мальпигиева тельца отходит проксимальный каналец, продолжающийся петлей Генле и заканчивающийся дистальным канальцем. Их нередко именуют канальцами первого и второго порядка. Мальпигиевы тельца располагаются в корковом слое почек. Петля Генле находится ниже, в мозговом слое.
Анатомия в разрезе
Если выполнить продольный разрез, можно детально изучить строение почек. В середине почки, сразу возле почечных ворот, находится полость, вслед за которой располагается собственно почечное вещество.
Почечное вещество представлено двумя слоями: верхним корковым, размеры которого в толщину составляют около 4 мм, и внутренним — мозговым. Дальнейшая их структура особенно интересна: конические образования (пирамиды) мозгового слоя чередуются с ровными вкраплениями коркового вещества – почечными столбами. Почти древнегреческая архитектура получается.
В свободной полости почек расположены малые и большие чашечки и почечная лоханка. Система такова: каждая из 8-9 малых чашечек захватывает вершину пирамиды. Большие чашечки состоят из нескольких малых. Сливаясь, две большие чашечки и образуют почечную лоханку.
Интересно! За одну минуту почка фильтрует огромное количество крови – не ниже 1200 мл! В среднем за 70 лет человеческой жизни эта цифра составит больше 40 млн. литров.
Пациентам с патологиями желательно знать строение и функции почек. Если вы будете отчетливо представлять не только где находятся почки, но и как организована их работа, вам будет гораздо проще воздействовать на недуг. Вместе с доктором, безусловно.
Функции почек
Вы собрались легко ответить на вопрос – в чем заключается работа почек? И назвали лишь выделительную (экскреторную) функцию? Вы правы, но только совсем чуть-чуть. Сложная работа почек представлена не единственной, а множеством разнообразных занятий. Предлагаем узнать, какие виды деятельности выполняют почки.
- Почки – это фильтр организма. Именно их задача –очистить всю кровь человека. Почки «собирают» вредные вещества в крови и обеспечивают их транспорт из организма. Удаляют почки креатенин, азотистые элементы и прочие вещества.
- Вторая важная функция – поддержание нормального кислотно-щелочного и одно – солевого равновесия в плазме. Если возникают дефекты в норме РН, у человека развиваются болезни.
- Следующая задача – образование мочи. Почки должны распределить жидкость таким образом, чтобы в организме ее осталось достаточно, но не накопился избыток. При некоторых патологиях почек, их выделительная функция снижается. Это в свою очередь приводит к повышению АД, формированию внешних и внутренних отеков.
- Важная роль почек – выработка полезных веществ. В почках вырабатывается эритропоэтин, который является составляющей клеток костного мозга.
- Превращение провитамина Д в активную форму. Роль витамина Д известна – без него не усваивается в организме кальций.
Какой из функций отдать имя главной, не выбрать. Потому что все они одинаково важны.
Мы рассмотрели, что представляет собой анатомия и физиология почек, и поняли, насколько сложно устроена наша мочевыделительная система. Берегите ее, не перегружайте. И тогда патологии вас не коснуться.
Анатомия почек и мочевыводящих путей, в совокупности образующих мочевую систему, ничуть не менее интересна, чем строение других структур. По сути это целый комплекс органов, образующих и накапливающих мочу, а также способствующих ее выведению из организма. Соответственно все они делятся на группу мочеобразующих и группу мочевыводящих. К первой категории относятся, несомненно, почки, а ко второй – такие структуры как мочеточники, такой анатомический резервуар как мочевой пузырь, а за компанию с ними и мочеиспускательный канал.
Анатомия: строение и место расположения почек в организме человека
Надо сказать, что мочевые органы довольно тесно связаны с половыми, причем как в плане строения, так и функционально, и имеют общее с ними происхождение. В частности у мужчин мочевыводящие пути анатомически объединены с семявыводящими таким образом, что мочеиспускательный канал одновременно служит и для выведения мочи, и для выведения спермы.
В анатомии человека органы почки имеют важное значение и относятся к жизненно важным. Все многообразие их функций можно разделить на две категории: выделительные, которым отводится ведущая роль, и невыделительные. К последним относится участие в регуляции артериального давления и поддержание обмен веществ.
Однако главная функция этих органов заключается в том, что в них образуется и с их же помощью и выводится из организма моча.
Расположение и строение почек позволяет им осуществлять удаление азотсодержащих продуктов обмена веществ, таких как мочевина или, к примеру, мочевая кислота, а также креатинин и аммиак. Помимо этого, моча уносит с собой гормоны, витамины и соли некоторых кислот (в частности щавелевой и ортофосфорной). Также эти органы способствуют выведению из организма ядовитых веществ и микробов.
Прежде чем говорить о том, где находятся почки у человека, следует сказать пару слов об их внешнем виде и структуре.
Это органы темно-красного цвета с гладкой поверхностью. По своей форме они напоминают бобы. Средняя длина их составляет 10-12 см, а ширина около 6 см. В толщину оба органа достигают 3-4 см. и имеют среднюю массу примерно 120 г. В каждой из них выделяют заднюю и отличающуюся большей выпуклостью переднюю поверхность. Кроме этого имеются выпуклый и вогнутый края, а также два полюса: заостренный нижний и закругленный верхний.
Место расположения почек находится в поясничной области и имеет название «почечное ложе». У каждой почки оно свое. Это специальное углубление, которое образовано мышцами: сверху оно ограничено диафрагмой, по бокам границами являются поперечная мышца живота и большая поясничная мышца, заднюю же стенку ложа образует квадратная мышца поясницы. Это место находится в пространстве, имеющем название «забрюшинное». Иными словами рассматриваемые нами структуры не являются органами брюшной полости.
Где находятся левая и правая почки
Расположение почек в организме человека относительно скелета следующее: они локализуются по обоим бокам от позвоночного столба, причем левая находится на уровне 12-ого грудного и 3-ех верхних позвонков поясничного отдела, а правая на уровне этих же структур, но ниже на 1,5 см.
К месту, где находится левая почка, достаточно близко подходят петли тощей кишки, а также поджелудочная железа и желудок. Эти органы соприкасаются с передней поверхностью левой почки. С одного боку к ней прилегает селезенка, левый изгиб и начальная часть нисходящей , с другого – поджелудочная железа.
А вот в месте, где находится правая почка, соседей чуть меньше: с передней поверхностью соприкасается печень и правый изгиб толстого кишечника, а с боков – конечная часть восходящей ободочной и нисходящая честь двенадцатиперстной кишки.
Тут стоит отметить, что именно за счет соседства с печенью уровень расположения правой почки несколько ниже, чем левой.
Что же касается верхнего полюса, то у каждой почки он прилежит к надпочечнику, а задняя поверхность и справа и слева соприкасается с почечным ложем.
Лучше представить себе, а также хорошо запомнить, где находятся почки человека, поможет фото:
Внутреннее строение почки
Внутреннее строение почки анатомически разделяется на два отдела: почечная полость (синус) и почечное вещество, которое имеет два слоя (мозговой и корковый). Мозговой слой образован так называемыми почечными пирамидами, обращенными основанием к поверхности органа, а верхушками к синусу. Как правило, несколько таких, верхушек сливаясь дуг с другом, образуют сосочек (всего их насчитывается 12), через отверстия которых выделяется моча.
Анатомия почек человека предусматривает следующий путь выделения мочи: сначала она попадает в малые почечные чашки, затем в большие (их обычно по две – верхняя и нижняя), которые, сливаясь, образуют так называемую лоханку, выходящую из почек и переходящую непосредственно в мочеточник.
По этой анатомической структуре, имеющей вид слегка сплющенной трубки, моча продвигается в мочевой пузырь, который служит накопителем для мочи и отвечает за периодическое ее выделение.
С внешней средой этот орган соединяется посредством мочеиспускательного канала, иначе называемого уретрой. Строение последней у мужчин и у женщин несколько отличается. Женская уретра более короткая и широкая, что с большей вероятностью приводит к воспалительным процессам мочевых органов.
Статья прочитана 45 824 раз(a).
Почки - это одна из основных деталей механизма нашего тела. Они активно участвуют в процессе жизнедеятельности организма и как и каждый орган имеют свое особенное строение.
Для чего служат почки. Почки выполняют в организме человека множество важных функций. Их основной задачей является экскреторная -то есть выделительная. Также почки выполняют эндокринные функции, метаболические, кроветворные и прочие.
Строение почек. Почки - органы выделительной системы организма. У здорового человека в теле находится пара почек расположенных за брюшной полостью по обе стороны от грудно-поясничного отдела позвоночника. При правильном расположении левая почка находится выше чем правая, так как правую немного смещает печень. Размер почки - 11-13 см. Этот орган имеет бобовидную форму немного вогнутую внутрь. Этот изгиб называют воротами, он является входом для мочеточника, почечной артерии и вены. Сверху почку покрывает плотная защитная капсула. Внутри этот орган состоит из внешнего слоя коркового вещества и внутреннего слоя мозгового вещества. В корковом веществе находятся комочки из капилляров - гломерулы. Каждый такой комок находится в отдельной капсуле Шумлянского-Боумена, которые выполняют роль фильтров крови. В мозговом же веществе находятся канальцы, по которым образовываемая моча поступает в почечные чашечки. Внутри каждой почки расположено от 6 до 12 малых почечных чашек. Их количество увеличивается с этапами развития органа. Они, соединяясь попарно образуют большие почечные чашечки, которые аналогично соединяются в одну почечную лоханку. Почечная лоханка на прямую соединена с мочеточником и служит для выведения мочи в мочевой пузырь.
Процесс образования мочи в человеческом организме проходит в три этапа:
Первый этап - фильтрация мочи в клубочках коркового вещества.
Второй этап - отделение от первичной мочи, сформированной после первого этапа, нужных организму веществ (воды, кальция, натрия).
Третий этап - вывод мочи по мочеточнику в мочевой пузырь.
Строение, функции и кровоснабжение почек человека
Почки - парный орган (рис. 1). Они имеют бобовидную форму и расположены в забрюшинном пространстве на внутренней поверхности задней брюшной стенки по обе стороны от позвоночного столба. Масса каждой почки взрослого человека составляет около 150 г , а ее размер примерно соответствует сжатому кулаку. Снаружи почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, которая защищает нежные внутренние структуры органа. В ворота почки входит почечная артерия, из них выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник, берущий начало от лоханки и выводящий из нее конечную мочу в мочевой пузырь. На продольном разрезе в ткани почки четко разграничиваются два слоя.
Рис. 1. Структура мочевыделительной системы: слова: почка и мочеточники (парные органы), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (с указанием микроскопического строения их стенок; ГМК - гладкомышечные клетки). В составе правой почки показана почечная лоханка (1), мозговое вещество (2) с пирамидами, открывающимися в чашечки чашек лоханки; корковое вещество почек (3); справа: основные функциональные элементы нефрона; А - юкстамедуллярный нефрон; Б - кортикальный (интракортикальный) нефрон; 1 - почечное тельце; 2 - проксимальный извитой каналец; 3 - петля Генле (состоящая из трех отделов: тонкой нисходящей части; тонкой восходящей части; толстой восходящей части); 4 - плотное пятно дистального канальца; 5 - дистальный извитой каналец; 6 соединительный каналец; 7- собирательный проток мозгового вещества почки.
Наружный слой , или корковое серо-красное вещество, почки имеет зернистый вид, так как оно образовано многочисленными микроскопическими структурами красного цвета - почечными тельцами. Внутренний слой , или мозговое вещество, почки состоит из 15-16 почечных пирамид, вершины которых (почечные сосочки) открываются в малые почечные чашечки (больших почечных чашек лоханки). В мозговом слое почки выделяют наружное и внутреннее мозговое вещество. Паренхиму почки составляют почечные канальцы, а строму - тонкие прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы почек. Стенки чашечек, чашек, лоханок и мочеточников имеют сократительные элементы, способствующие продвижению мочи в мочевой пузырь, где она накапливается до момента его опорожнения.
Значение почек в организме человека
Почки выполняют ряд гомеостатических функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает истинного их значения.
К функциям почек относится их участие в регуляции:
объема крови и других жидкостей внутренней среды; постоянства осмотического давления крови; постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма; кислотно-щелочного равновесия; экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков); экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты); артериального давления; свертывания крови; стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза); секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа) обмена белков, липидов и углеводов.
Функции почек
Функции почек многообразны и важны для жизнедеятельности организма.
Выделительная (экскреторная) функция - основная и наиболее известная функция почек. Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма продуктов метаболизма белков (мочевины, солей аммония, креагинина, серной и фосфорной кислот), нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка воды, солей, питательных веществ (микро- и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ.
Однако кроме экскреции почки выполняют в организме ряд других важных (невыделительных) функций.
Гомеостатическая функция почек тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма - гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса. Они поддерживают примерное равновесие между количеством многих выводимых из организма веществ и их поступлением в организм, или между количеством образующегося метаболита и его выведением (например, поступившей и выводимой из организма воды; поступивших и выводимых электролитов натрия, калия, хлора, фосфатов и др.). Тем самым в организме поддерживается водный, ионный и осмотический гомеостаз, состояние изоволюмии (относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости).
Путем выведения кислых или основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержание кислотно-щелочного состояния и изогидрию. Почки являются единственным органом, выделяющим серную и фосфорную кислоты, образующиеся при обмене белков.
Участие в регуляции системного артериального давления крови - почкам принадлежит основная роль в механизмах долговременной регуляции АД крови через изменение выделения воды и натрия хлорида из организма. Посредством синтеза и секреции различного количества ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки принимают участие в механизмах быстрого регулирования АД крови.
Инкреторная функция почек - это их способность синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма.
При снижении почечного кровотока и гипонатриемии в почках образуется ренин - фермент, под действием которого от а2-глобулина (ангиотензиногена) плазмы крови отщепляется пептид ангиотензин I - предшественник мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.
В почках образуются брадикинин и простагландины (А2, Е2), расширяющие сосуды и понижающие АД крови, фермент урокиназа, являющийся важной составной частью фибринолитической системы. Он активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз.
При снижении в артериальной крови напряжения кислорода в почках образуется эритропоэтин - гормон, стимулирующий эритропоэз в красном костном мозге.
При недостаточном образовании эритропоэтина у больных с тяжелыми нефрологическими заболеваниями, с удаленными почками или в течение длительною времени проходящих процедуры гемодиализа часто развивается выраженная анемия.
В почках завершается образование активной формы витамина D3 - кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень этих веществ в крови и их депонирование в костях. Таким образом, через синтез и выделение кальцитриола почки обеспечивают регуляцию поступления кальция и фосфатов в организм и в костную ткань.
Метаболическая функция почек заключается в их активном участии в метаболизме питательных веществ и прежде всего углеводов. Почки наряду с печенью являются органом, способным синтезировать глюкозу из других органических веществ (глюконеогенез) и выделять ее в кровь для нужд всего организма. В условиях голодания до 50% глюкозы может поступать в кровь из почек.
Почки принимают участие в обмене белков - расщеплении белков, реабсорбированных из вторичной мочи, образовании аминокислот (аргинина, аланина, серина и др.), ферментов (урокиназа, ренин) и гормонов (эритропоэтин, брадикинин) с их секрецией в кровь. В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы - фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триацилглицеролы, глюкуроновая кислота и другие вещества, поступающие в кровь.
Особенности кровоснабжения и кровотока в почках
Кровоснабжение почек уникально по сравнению с другими органами.
Большая удельная величина кровотока (на 0,4 % от массы тела, 25 % - от МОК) Высокая величина давления в клубочковых капиллярах (50-70 мм рт. ст.) Постоянство кровотока независимо от колебаний системного АД (феномен Остроумова - Бейлиса) Принцип двойной капиллярной сети (2 системы капилляров - клубочковая и околоканальцевая) Регионарные особенности в органе: соотношение корковое вещество: наружный слой мозгового вещества: внутренний слой -> 1:0,25:0,06 Артериовенозная разница по О2 невелика, но его потребление достаточно большое (55 мкмоль/мин г)
Рис. Феномен Остроумова - Бейлиса
Феномен Остроумова - Бейлиса - механизм миогенной ауторегуляции, обеспечивающий постоянство почечного кровотока независимо от изменения системного артериального давления, благодаря которому величина почечного кровотока поддерживается на постоянном уровне.
Почки – это парный орган, являющийся частью мочевыделительной системы. Если основная функция известна большинству людей, то вопрос, где находятся почки у человека, многих может поставить в тупик. Но, несмотря на это, функция почек в организме является крайне важной.
Древние греки считали, что от того, как работают почки человека, напрямую зависит его самочувствие и здоровье. В китайской медицине считают, что через этот орган проходит один из важнейших энергетических каналов – меридиан почек.
Строение почек и их роль в функциональности организма
В норме у человека почки являются парным органом (возможно наличие только 1-й или 3-х). Они расположены по бокам позвоночника на уровне между последним грудным и 2-3 поясничным позвонками. Давление правой доли печени объясняет разницу в высоте расположения: левая почка в норме находится на 1-1,5 сантиметра выше второго парного органа. Нормальное расположение почек у человека зависит также от его пола: у женщин главные органы выделительной системы находятся на половину позвонка ниже.
Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют
метод Елены Малышевой
Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Верхние и нижние точки на органе называются полюсами. Расстояние между верхними полюсами почек составляет около 8 см, между нижними – до 11 см. Расположение почек в организме человека может иметь отклонения от нормы, как по естественным причинам, так и из-за недостатка веса или чрезмерной нагрузки (опущение).
Несложно представить, как выглядят почки: форма парных органов напоминает боб массой не более 120-200 граммов. Ширина их составляет 10-12 сантиметров, длина – в два раза меньше, а толщина колеблется в пределах 3,8-4,2 см. Каждая из почек разделена на доли (сегменты почки) и помещена в капсулу из соединительной ткани и прослойки жира (околопочечной клетчатки). В глубине располагается слой гладких мышц и непосредственно рабочее тело органа. Защитные оболочки почки обеспечивают системе стационарность, предохраняют от встрясок и ударов.
Структурной функциональной единицей почки является нефрон. При его участии происходит фильтрация и реабсорбция в почках.
Нефрон включает т.н. почечное тельце и разнообразные канальцы (проксимальный, петля Генле и др.), а также собирательные трубки и юкстагломерулярный аппарат, отвечающий за синтез ренина. Общее количество функциональных единиц может составлять до 1 миллиона.
Строение почки
Почечный клубочек и окружающая его капсула Боумена-Шумлянского составляют так называемое тельце нефрона, от которого отходят каналы. Его основной задачей является ультрафильтрация, т.е. отделение жидкости и низкомолекулярных веществ и образование первичной мочи, по составу практически идентичной плазме крови. Функцией канальцев является реабсорбция первичной мочи обратно в кровяное русло. При этом на их стенках остаются продукты распада питательных веществ, избыточная глюкоза и другие вещества, присутствующие затем в составе концентрированной мочи.
Канальцы нефронов, отходящие от почечного тельца, проходят одновременно в корковое и т.н. мозговое вещество почки. Корковый слой является наружным по отношению к центру органа. Если сделать поперечный разрез органа, то будет видно, что корковое вещество человеческой почки в основном располагает в себе клубочки нефронов, а мозговое – отходящие от них канальцы. Однако топография почек преимущественно не изображает настолько крупный масштаб.
Мозговое вещество почки образует пирамиды, основанием обращенные к внешнему слою. Вершины пирамид выходят в полость малых чашечек почки и имеют форму сосочков, которые объединяют канальцы нефронов, по которым выводится концентрированная моча. 2-3 малых почечных чашечки образуют большую почечную чашечку, а совокупность больших образует лоханку.
Наконец, почечная лоханка переходит в мочеточник. Два мочеточника осуществляют перенос концентрированных жидких отходов в мочевой пузырь. С организмом парные органы сообщаются с помощью артерий и вен. Совокупность входящих в углубление почки сосудов называется – это почечная ножка.
Помимо мозгового и коркового слоя, выделительный орган составляют также почечная пазуха, представляющая собой небольшое пространство, в котором располагаются чашечки, лоханки, клетчатка, питающие сосуды и нервы, и ворота почки, в которых залегают лимфоузлы лоханки, через которые в нее входят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы. Ворота органа расположены со стороны позвоночника.
Роль почек и их функции
Если изучить, какую функцию выполняют почки в организме, то станет понятна важность их роли в общей жизнедеятельности человека. Этот орган нельзя рассматривать исключительно как экскреторный, т.к. помимо выделения конечных продуктов обмена веществ, в задачу почек входит:
регуляция осмотического давления; секреторная функция (выработка простагландинов и ренина); поддержание оптимального объема внеклеточной жидкости; стимуляция кроветворения (секреция гормона эритропоэтина, влияющего на скорость выработки эритроцитов); регуляция ионного баланса; выделение азотистых остатков; превращение и синтез необходимых человеку веществ (например, витамина D3).
Несмотря на многопрофильность органа, основная определяющая функция почек – это очищение кровяного русла и выведение продуктов распада, избытка жидкости, солей и др. веществ из организма.
Основная работа почек
Работа почек, фактически, представляет собой многократную перегонку крови. Процесс осуществляется таким образом:
На первой стадии происходит ультрафильтрация. За нее отвечает корковый слой почек, т.к. отделение жидкости с низкомолекулярными примесями (глюкозой, солями микроэлементов, витаминами и аминокислотами) происходит в почечных тельцах нефронов. Образовывающаяся при ультрафильтрации жидкость называется первичной мочой. В норме за сутки почечные клубочки вырабатывают более 170 литров первичного фильтрата. Вторая стадия – реабсорбция первичной мочи обратно в кровь канальцами нефронов. Продукты распада, остатки лекарственных средств, избыток солей и глюкозы концентрируется в петлях каналов, а жидкость с необходимыми веществами всасывается обратно в кровяное русло. Вместе с избытком жидкости продукты распада и другие ненужные организму вещества образуют т.н. вторичную мочу, суточный объем которой составляет не более сотой от объема первичной. Вторичный фильтрат по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Объем жидкости, который может храниться в нем, составляет не более 300-500 мл. Физиология почек такова, что долгое хранение концентрированной мочи в организме нежелательно: застой фильтрата может спровоцировать размножение бактерий и воспаление лоханок (пиелонефрит).
В народной медицине Востока функции парного выделительного органа привязаны к концепции энергии. Меридиан почек отождествляет собой возможные нарушения ионного обмена, выделительной и секреторной функции.
Самые распространенные патологии почек
Физиология почек (выполнение ими своих функций) зависит от внутренних (структурных) и внешних факторов (поступление жидкости, лекарственная нагрузка и др.). Наиболее частыми нарушениями работы почек являются:
Мочекаменная болезнь. При этом заболевании в полости органа образуются камни и песок. Пиелонефрит. Он представляет собой воспалительный процесс в почечных лоханках, который возникает вследствие попадания в пазуху стрептококков, стафилококков, кишечной палочки или других бактерий. Из-за особенностей конфигурации мочевыводящих путей женщины болеют этим заболеванием гораздо чаще мужчин. Опущение почки. К перемещению органа может привести чрезмерная худоба, тяжелая работа или травма. Хроническая почечная недостаточность. При таком диагнозе выделительная функция почек не осуществляется в полной мере и вторичный фильтрат отравляет организм. К ХПН могут привести системные заболевания (подагра, сахарный диабет), отравления ядами или токсичными медикаментозными средствами, а также хронические заболевания парного органа (пиелонефрит, гломерулонефрит). Гидронефроз. Это состояние представляет собой нарушение оттока мочи, в результате которого расширяются лоханки и большие чашечки почек. Причиной может стать камень, опухоль, врожденная или приобретенная вследствие травмы аномалия, болезни внутренних органов и др. Гломерулонефрит. Являет собой воспалительный процесс в клубочках и канальцах нефронов. Функция фильтрации крови, которая должна выполняться этими структурными единицами, снижается и организм отравляется продуктами распада. Чаще всего гломерулонефрит является вторичной инфекцией. Кисты. Доброкачественные новообразования на первых стадиях можно обнаружить лишь по уплотнениям (часто в синусе органа). В отличие от пиелонефрита, который характеризуется похожими изменениями плотности ткани, кисты не проявляются болью или лихорадкой.
Избежать большей части заболеваний можно с помощью рационального питания, соблюдения водного режима (не менее 2 литров воды в сутки), профилактики мочекаменной болезни с помощью настоев трав, своевременного лечения системных заболеваний, избегания тяжелых физических нагрузок и переохлаждения. Строение и функции почек человека позволяют обеспечить нормальную жизнедеятельность организма при условии соблюдения режима и поддержания здоровья всего тела.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…
отечность лица, рук и ног…. тошнота и рвота… скачки давления… сухость во рту, постоянная жажда… головные боли, вялое состояние, общая слабость… изменения цвета мочи…
Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru