Свечи от цервицита. Воспаление шейки матки

Женщины, долгое время страдавшие от цервицита, знают, что даже самые тяжелые и неприятные симптомы можно быстро устранить с помощью суппозиториев. Однако полное излечение невозможно без выявления точной причины воспаления.

В большинстве случаев триггером воспаления является инфекция, поэтому местные препараты (к которым относят свечи) не смогут самостоятельно решить проблему. Обязательно нужно пропить или проколоть подобранные специалистом антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Важно! Отказ от системного лечения в пользу одного лишь применения свечей может привести к распространению воспалительного процесса в область фаллопиевых труб и брюшную полость.

И все-таки свечи при цервиците остаются одной из самых применяемых форм лекарств. С помощью вагинальных и ректальных суппозиториев достигается максимально быстрый терапевтический результат.

О чем нужно помнить, применяя свечи для лечения цервицита

Противовоспалительные свечи в гинекологии используются для лечения различных заболеваний репродуктивной системы. Важно обратить внимание на то, что врач может назначить и ректальные суппозитории.

Это абсолютно не означает, что лекарственный препарат нужно применять вагинально. Необходимо строго придерживаться инструкции, и тогда анестезирующий и противовоспалительный эффект не заставит себя долго ждать.

Запомните! Несмотря на то, что в статье будет приведено множество названий действительно эффективных препаратов, применять их без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

Свечи с противовоспалительным действием обычно являются лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Местное лекарство усилит эффект других антибактериальных или противовирусных препаратов, применяемых системно.

Тержинан и Полижинакс: вагинальные капсулы с комбинированным действием

Препарат под названием Тержинан содержит в составе сразу несколько активных компонентов: нистатин, неомицина сульфат, тернидазол. Такой широкий спектр антибактериальных агентов отличается своей активностью против:

Стафилококков;
Стрептококков;
Грамотрицательных организмов;
Дрожжеподобных кандид.

Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, и только на основании результатов анализов. Стандартная инструкция предписывает применять не более одной вагинальной таблетки в день.

Срок терапии при цервиците не должен превышать 10 дней. При хроническом воспалении шейки матки Тержинан может использоваться для профилактики (курсом длительностью в 6 дней).

Влагалищные капсулы Полижинакс состоят из неомицина, полимиксина B, нистатина. Также, как и Тержинан, Полижинакс эффективен в борьбе с грибковыми организмами, грамположительными и грамотрицательными бактериями. Чаще всего эти 2 типа вагинальных капсул назначаются в составе комплексной терапии неспецифического вагинита.

Применять Полижинакс очень легко: достаточно раз в сутки помещать одну капсулу глубоко во влагалище. Длительность курса лечения не должна превышать 12 дней. Во время терапии рекомендуется носить только хлопковое нижнее белье, отказаться от применения тампонов, презервативов. А вот во время менструаций прерывать введение капсул не стоит.

Клион-Д: комбинированные вагинальные таблетки

Свечи от цервицита Клион-Д (главные действующие компоненты: метронидазол, миконазол) обычно назначают женщинам с хроническим, постоянно рецидивирующим цервицитом, вызванном Gardnerella vaginalis и Candida albicans. Курс терапии длится 10 дней: раз в сутки (желательно перед сном) нужно вводить по одной влагалищной таблетке.

Результаты использования препарата Клион-Д будут более эффективными, если дополнить терапию пероральным приемом метронидазола, а через неделю после завершения курса лечения, восстановить микрофлору с помощью лактобактерий.

Также доказано, что Клион-Д обладает противовоспалительным эффектом и помогает уменьшить количество аномальных выделений уже после первого применения. Только у 7% женщин, среди прошедших полный курс лечения, были зарегистрированы рецидивы.

Диклофенак: ректальные свечи от цервицита

Суппозитории под названием Диклофенак обычно назначаются для облегчения боли, вызванной обострением цервицита. Диклофенак не излечит само воспаление, но быстро снимет неприятные симптомы и поможет женщине вернуться к обычной повседневной жизни.

Несмотря на то, что данные свечи назначаются при воспалении шейки матки, вводить их нужно ректально. Основные компоненты достигнут своей цели, всосавшись в кровь. А вот при вагинальном введении возрастет риск развития кровотечения.

Применять ректальные свечи Диклофенак также просто, как и другие вагинальные препараты. Нужно просто вставить суппозиторий в прямую кишку, улегшись на левый бок, подогнув правое колено.

Остаться в лежачем положении на несколько минут, а также сдерживать позывы к опорожнению кишечника в течение часа, чтобы обеспечить полное растворение свечи. Дозировка подбирается индивидуально. Однако нужно следить за тем, чтобы суточная норма не превышала 100 миллиграммов в сутки .

Свечи с лактобактериями для лечения цервицита

Так как одной из причин воспаления шейки матки является дисбаланс естественной вагинальной флоры, в гинекологическом кабинете часто назначают суппозитории с лактобациллами в составе. Самыми популярными торговыми названиями подобных препаратов остаются Лактонорм и Ацилакт.

Конечно же такие свечи нельзя назвать полноценными лекарствами, ведь они лишь устраняют дисбаланс во влагалище, не влияя на болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

Применять Ацилакт и Лактонорм можно по схожей схеме: нужно вводить по одной свече 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 10 дней. По прошествии заданного периода времени, сдать мазок на микрофлору. Если результаты анализа подтвердят наличие дисбаланса, повторить курс лечения через неделю перерыва.

Цервицит диагностика

Цервицит – это тотальный инфекционный процесс в шейке матки, включающий воспаление слизистой канала и воспаление слизистой влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит редко бывает состоянием изолированным, в 75-80% случаев заболевание сопровождается смежными патологиями – вагинитом и эндометритом. Запущенный цервицит может привести к эрозии шейки матки, образованию полипов в маточной полости, злокачественному перерождению клеточных структур матки, бесплодию.

Цервицит: причины возникновения

Развивается в результате вторжения в канал шейки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, реже – вирусов, трихомонад. Определенную роль в возникновении цервицита играют анаэробная микрофлора и хламидии. Сравнительно редко выявляется цервицит сифилитической или туберкулезной этиологии.

На первой стадии поражается слизистая канала шейки с дальнейшим вовлечением в патологический процесс стромы. Острая форма цервицита характеризуется расширением сосудистого рисунка, скоплением лейкоцитов возле желез и сосудов, перигландулярными / периваскуярными абсцессами. Пациенток беспокоят умеренные болевые ощущения в нижней части живота, жжение во влагалище, слизисто-гнойные или гнойные выделения из половых путей, посткоитальное кровотечение, учащенные позывы на мочеиспускание. При гинекологическом осмотре выявляют отечность, покраснение слизистой влагалищного сегмента шейки матки, признаки псевдоэрозии или «сплошной эрозии».

Диагноз «острый цервицит» ставят на основании визуального осмотра шейки матки при помощи кольпоскопа и влагалищных зеркал, анамнеза, данных бактериологического исследования отделимого канала шейки матки. Перенесенная вирусная инфекция, конъюнктивит, лихорадка – повод для вирусологического исследования. Терапию проводят с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий, характера возбудителя. Назначают влагалищные спринцевания раствором молочной кислоты, настоем ромашки, антибиотики или сульфаниламиды (бактериальные Ц), Тетрациклин и Доксициклин (хламидийный Ц), Метронидазол (анаэробная микрофлора), препараты лейкоцитарного интерферона (вирусный Ц).

Цервицит - возможные осложнения:

рецидивирующий инфекционный процесс в органах мочеполовой системы;
«запуск» патологического механизма: эрозия шейки матки – дисплазия – онкология;
полипы на шейке и в полости матки;
злокачественное перерождение (малигнизация) клеточных структур матки;
невынашивание беременности, бесплодие.

Хронический цервицит: симптомы, диагностика, лечение

Хроническая стадия заболевания – последствие нелеченного острого цервицита. Характеризуется скудными слизисто-гнойными или гнойными выделениями из влагалища, отеком и незначительной гиперемией шейки матки.

Морфологические признаки хронического цирвицита:

в воспалительный процесс вовлекаются мышечные и соединельнотканные элементы;
выделения из половых путей интенсифицируются в 1-2 день после окончания месячных;
цервикальный канал подвергается повторному инфицированию, не исключено отторжение эпителия;
шейка матки гипертрофируется и уплотняется;
плоский эпителий частично заменяет цилиндрический, вероятна метаплазия эпителия;
возникают инфильтраты и кисты.

Диагностические мероприятия

Диагностика хронического цервицита часто затруднена из-за смазанной симптоматики, что обусловливает несвоевременную терапию и переход болезни в длительный процесс, протекающий с обострениями, трудно отзывающийся на медикаментозное лечение.

Поэтапная дифференциальная диагностика цервицита:

тщательный анализ анамнеза с обязательным учетом перенесенных родов и гинекологических оперативных вмешательств;
оценка клинической картины;
осмотр шейки матки и цервикального канала с помощью зеркал;
изучение результатов цитологии, микробиологического исследования.

Необходимые анализы:

макроскопия выделений из влагалища, уретры, цервикального канала на бактериальную флору;
мазок на онкоцитологию;
бактериологический посев с выделением возбудителя, выявлением его чувствительности к антибактериальным препаратам;
общий анализ мочи, крови;
тест на ВИЧ и сифилис, посев на гонококк;
кольпоскопия (обнаружение деформированных сегментов, отличающихся по сосудистому строению, цвету, структуре от остальной поверхности);
диагностика уреаплазменной, микоплазменной, хламидийной, папилломавирусной, герпетической инфекций.

Лечение хронического цервицита

Препараты для лечения цервицита:

Доксициклин (по 0,2 г в сутки в течении всего курса);
Ацикловир (по 200 мг пять раз в сутки на протяжении 5 дней);
Сумамед (однократный прием, дозировку определяет лечащий врач в зависимости от вида возбудителя);
Валтрекс (дважды в сутки по 500 мг на протяжении 5 дней);
Тержинан (одни суппозиторий в сутки, в течении 10-12 дней);
Таривид (однократно 2 таблетки);
Максаквин (раз в день по 400 мг, длительность приема определяет врач);
Эритромицин (продолжительность курса/дозировку определяет врач в зависимости от типа возбудителя).

Свечи от цервицита

Препараты в форме свечей (суппозиториев) широко применяются в комплексном лечении хроническогоцервицита. Их использование позволяет точечно воздействовать на иммунопатогенез воспалительного процесса путем регенерации нарушенного гомеостаза. Оптимальное соотношение компонентов в суппозиториях гарантирует активное всасывание слизистой шейки матки и хорошую переносимость.

Тержинан. Противогрибковые и антибактериальные свечи комплексного действия, активны в отношении гноеродных бактерий, трихомонад, анаэробной флоры, грибов Candida. Обладают местным противовоспалительным эффектом. Вспомогательные компоненты свечей сохраняют целостность влагалищного эпителия при инфекционно-воспалительных болезнях, поддерживают нормальный баланс pH.

Полижинакс. Комбинированный препарат, отличающийся противогрибковым, бактерицидным, антибактериальным эффектом. Активные вещества Полижинакса (полимиксин, неомицин) нейтрализуют многие грамположительные / грамотрицательные микроорганизмы, улучшают трофические процессы в слизистой оболочке влагалища.

Бетадин. Противомикробные суппозитории широкого спектра действия, эффективны против вирусов, грибов, бактерий, быстро восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.

Макмирор-комплекс. Свечи входят в группу антисептиков и противомикробных препаратов. Обладают выраженным противогрибковым, антибактериальным, противопротозойным действием. Не нарушают физиологическую флору, восстанавливают нормоценоз влагалища.

Цервицит при беременности

Проблема цервицита приобретает особое значение при беременности. Наличие в анамнезе диагноза «цервицит» подразумевает высокую вероятность преждевременных родов, гнойно-септических осложнений, внутриутробного заражения плода. В России процент внутриутробных инфекций колеблется в пределах 6-50%, достигая 75% среди недоношенных младенцев. Частота перинатальной смертности от этой патологии варьируется от 3% до 65%. Существует пять путей проникновения инфекционного агента в организм беременной женщины: нисходящий, восходящий, смешанный,трансдецидуальный, гематогенный. Самую большую опасность представляет восходящий, при котором инфекция попадает в матку через цервикальный канал. Хронический очаг воспаления в канале шейки служит удобными «воротами» для патогенных вирусов и бактерий. Если внутриутробное инфицирование произошло на ранних сроках беременности, образуются эмбриопатии, провоцирующие первичную плацентарную недостаточность и врожденные пороки развития – это заканчивается неразвивающейся беременностью и выкидышами.

Заражение на поздних сроках сопровождается задержкой развития плода, генерализованными/локальными поражениями плода, формированием повторной плацентарной недостаточностью. Генерализованные формы инфекции чаще всего развиваются в первом триместре беременности, когда плод еще не в силах локализовать воспаление. В третий семестр воспалительные мутации вызывают обтурацию (закупорку) или значительное сужение отверстий/каналов, что приводит к аномалиям уже оформившегося органа - гидронефрозу и гидроцефалии. Во время гестации (число полных недель вынашивания) шейка матки предохраняет плодное яйцо и маточную полость от экзогенных патогенов, выполняя барьерную роль. Цервицит провоцирует преждевременное прерывание беременности за счет заражения эмбриона, плаценты, околоплодных вод, самого плода.

Заражение вод и оболочек возможно и при восходящей инфекции. Патогенные организмы проникают в плодную жидкость, мигрируют между оболочками и достигают базальной пластинки, где им противостоит лейкоцитарная инфильтрация. Параллельно в околоплодных водах структурируется очаг инфекции, который вызывает гибель плода.

Цервицит: лечение при беременности

Цервицит в период беременности требует экстренного детального обследования и комплексной терапии. Применяют противовирусные, противогрибковые, антибактериальные препараты, учитывая тип инфекционного агента и его резистентность к лекарствам. Наиболее безопасный и эффективный препарат для лечения цервицита у беременных женщин – Сумамед. Он хорошо зарекомендовал себя при лечении микоплазменной, уреаплазменной, хламидийной инфекций. Сумамед (активное вещество – азистромицин) сохраняется в очаге воспаления 5-8 дней, что позволяет медикам разрабатывать максимально короткие (3 дня) и безопасные для беременных лечебные курсы. Своевременная и адекватная терапия заболевания позволяет нейтрализовать осложнения, которые связаны с беременностью, и существенно повышает вероятность нормального родоразрешения.

Лечение цервицита народными средствами

Рецепты народной медицины для лечения цервицита допускается применять исключительно «в связке» с традиционными методами и только после консультации с медиками. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Профилактика цервицита:

регулярные профилактические осмотры у профильного специалиста;
лечение мочеполовых инфекций, венерических болезней;
укрепление иммунитета;
прием гормональной контрацепции в период климакса.

Цервицит – серьезная патология, которая может привести к бесплодию, поэтому игнорировать «первые звоночки», свидетельствующие о наличии инфекции в половых органах, нельзя. Адекватное и своевременное лечение заболевания позволяет избежать многих неприятностей со здоровьем и осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием ребенка.

Свернуть

Воспаление шейки матки бывает разных видов, в зависимости от того, каким видом возбудителя (или другими причинами) оно вызвано. Основываясь на этих данных, назначается и лечение от болезни. При этом, в терапии применяются как системные, так и местные препараты. Местные реализуются в виде свечей, кремов и гелей. Свечи от воспаления шейки матки наиболее эффективны, так как позволяют осуществить максимально близкий контакт пораженной области и лекарственного средства, о том, какие они бывают и как действуют, рассказано в данной статье.

Можно ли применять свечи?

Воспаление шейки матки успешно лечится свечами, как и другими местными препаратами. Однако стоит учитывать, что применять такие средства можно только в комплексе с другими, так как исключительно местным воздействием лекарственными средствами почти никакое заболевание вылечить нельзя. Так же вагинальные (а иногда и ректальные) суппозитории применяются для профилактики заражения. Еще, помимо собственно лечебных, могут использоваться суппозитории, ускоряющие заживление и регенерацию, снимающие симптоматику (обезболивающие), воздействующие комплексно (противовоспалительные) и т. п.

В крайне редких случаях при воспалении шейки матки использование такой лекарственной формы может быть противопоказано. Обычно, в случаях, когда наблюдается значительное поражение не только шейки матки, но и влагалища. В этом случае есть риск еще большего травмирования пораженной области собственно суппозиторием. Но появляется такое противопоказание достаточно редко.

При воспалениях различных типов

Для лечения может применяться целый ряд средств. При этом спектр их действия достаточно широк. Однако, нужно учитывать, что эффективность любого местного препарата ниже, нежели системного. Но в качестве дополнительного метода лечения такая терапия часто необходима.

Противогрибковые суппозитории применяются при собственно грибковых поражениях (совместно с системными противомикозными средствами), воспалительных процессах грибковой этиологии (совместно с противовоспалительными средствами), а также при травмах и бактериальных поражениях, когда необходимо предотвратить вероятное попадание грибка на слизистую;
Противомикробные свечи при воспалении используются, если его причина в воздействии патогенных бактерий. Иногда такие средства назначаются после операций на шейке при ее травматическом поражении для того, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции;
Гормональные свечи от цервицита бывают двух видов. Ряд гормональных препаратов предназначен для того, чтобы снимать сильное воспаление и его симптоматику местно. Второй тип гормональных суппозиториев содержит половые гормоны, и применение такой лекарственной формы необходимо для того, чтобы выровнять гормональный уровень при дисбалансе;
Противовирусные средства также назначаются как в целях лечения вирусных поражений, так и в целях их профилактики;
Препараты комбинированного действия отличаются тем, что наиболее предпочтительны при применении. Они имеют в составе множество компонентов как противовирусного, так и противогрибкового, противовоспалительного, обезболивающего, противомикробного, а иногда и гормонального, действий.

Свечи от воспаления шейки матки назначаются курсом от недели до нескольких месяцев, в зависимости от состава и цели применения. Однако, характерно то, что они имеют и противопоказания, потому их применение необходимо согласовывать со специалистом.

Как выбрать?

Какие лучше использовать суппозитории? Ответить на этот вопрос квалифицировано может только врач, с учетом диагноза, состояния и возраста пациентки. Хотя это и местный препарат, он способен оказывать на организм достаточно сильное воздействие, ведь в значительных количествах всасывается через слизистую, потому нельзя недооценивать значение его использования. Как и любое другое сильнодействующее медицинское средство, такое может назначить только специалист.

Виды

Как уже было сказано выше, свечи бывают разных типов, и в зависимости от характера поражения и целей применения, назначаются те или иные средства. Выделяют несколько групп средств такой лекарственной формы по составу.

Противогрибковые

Назначаются, когда необходимо лечение от кандидозного поражения. Такое поражение развивается тогда, когда на шейку матки попадает грибок рода кандида. И в результате его активной деятельности появляется воспаление и характерная симптоматика. Самые популярные и наиболее часто назначаемые врачами свечи из этой группы – Нистатин. Они используются от одной недели и дольше, один или два раза в день, в зависимости от тяжести состояния. Воздействуют непосредственно на грибок, убивая его, а также снимают неприятную симптоматику.

Гормональные

Самый популярный препарат этой группы – Овестин. Он также выпускается в виде крема и таблеток. Помогает снять воспаление и нормализовать гормональный баланс. Применяется в случаях хронического воспалительного процесса на шейке, который сопровождается утолщением ее слизистой (эндоцервикса). Назначаются длительным курсом до нескольких месяцев.

Противовирусные

Такие лекарства эффективно лечат эндоцервицит шейки матки, если он имеет вирусное происхождение. Самый популярный препарат – свечи Ацикловир. Они повышают местный тканевый иммунитет, в результате чего организм может бороться с вирусом. Назначаются длительным курсом от двух недель. Также могут применяться и в виде таблеток.

Комбинированные

Тержинан – наиболее популярный препарат такой группы. Он воздействует одновременно как антибактериальное, так и противовоспалительное действие. Снимают боль и другую местную симптоматику. Назначаются курсом от пяти дней при бактериальных инфекциях и воспалениях. В антибактериальных целях не используются.

Противомикробные

Бетадин и Тержинан – антибиотические средства, которые применяются для лечения цервицита шейки матки, имеющего бактериальную природу. Назначаются курсом от пяти дней. Способны убивать бактерии и микробы в пораженной области. Тержинан применяется, преимущественно, когда присутствует сильное воспаление, Бетадинэффективен, когда сильного воспаления нет.

Противопоказания

Как уже было сказано выше, противопоказания могут устанавливаться врачом в индивидуальном порядке в связи с особенностями протекания воспаления. Внимательными также стоит быть кормящим женщинам. Почти все из этих препаратов не могут применяться для того, чтобы вылечить эндоцервицит у беременных. Общее противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов,аллергия на них. При выраженных побочных эффектах (жжение, зуд, отек, покраснение), применение средства нужно остановить.

Положительный эффект

Какой же эффект оказывают свечи?

Победа над возбудителем заболевания;
Уменьшение симптоматики (боль, выделения);
Ускорение заживления, регенерации;
Предотвращение попадания на слизистую дополнительных эффектов.

Несмотря на выраженное положительное действие от приема, заниматься самолечением такими средствами нельзя.

Покупка

Купить препараты можно в физической или интернет-аптеке. Они достаточно сильно различаются по цене. Примерные цены на перечисленные типы препаратов приведены в таблице ниже.

На стоимость большое влияние оказывает состав препарата, дозировки и объем средства.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

эрозированную поверхность шейки матки;
визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
микроабсцессы;
отек слизистой шейки;
обильные выделения (слизь, гной);
перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
лабораторные исследования:
- бактериологический посев материала (выделений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствительности к а/б;
- мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
- микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, влагалища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

общий анализ мочи;
анализ ВИЧ;
клинический анализ крови;
посев на гонококк;
анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

при атрофическом используют эстрогены;
хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

магнитотерапия;
ДМВ-терапия;
дарсонвализация влагалищным электродом;
электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

диатермокоагуляция;
криотерапия;
терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

противогрибковые;

Эрозия шейки матки – это состояние, при котором на слизистой оболочке органа образуется дефект. Разнообразные причины патологии предполагают различное лечение. Среди прочих методов популярностью пользуется применение свечей от эрозии шейки матки. В каких ситуациях допустима такая схема терапии?

Показания для применения свечей

Далеко не каждая патология шейки матки поддается терапии суппозиториями (свечами, вагинальными таблетками). Медикаментозное лечение помогает в борьбе с болезнью в таких ситуациях:

Истинная (дефект слизистой оболочки, возникший на фоне инфекций и травм);
Любая патология шейки матки, осложненная воспалительным процессом (цервицитом): эктопия, эктропион, дисплазия и др.;
Терапия цервицита (воспаления шейки матки) перед деструктивным лечением или после него.

Лечение гинекологическими свечами истинной эрозии вполне оправданно. Эта патология возникает на фоне воспалительных изменений в половых путях. Одного курса местной терапии обычно бывает достаточно, чтобы избавиться от кольпита и цервицита. После того, как воспаление стихнет, истинная эрозия – дефект слизистой оболочки – исчезает самостоятельно. Иных методов терапии здесь не требуется.

Часто эрозия возникает и прогрессирует на фоне цервицита. В некоторых случаях бывает достаточно вылечить сопутствующее воспаление курсом суппозиториев, чтобы патология шейки матки прошла.

На заметку

Подбор свечей для лечения эрозии должен проводиться с учетом выявленного возбудителя болезни.

В терапии других форм эрозии гинекологические свечи применяются только как один из этапов лечения. И если в случае легкой дисплазии, возникающей обычно на фоне хронического цервицита, применяемые средства принесут желаемый эффект, то в остальных ситуациях так просто избавиться от проблемы не получится.

Состояния, при которых свечи применяются в составе комплексной терапии:

Эктропион (выворот слизистой оболочки);
Лейкоплакия;
Дисплазия средней и тяжелой степени.

В этих ситуациях суппозитории применяются при одновременном наличии воспаления (цервицита) и эрозии шейки матки. Местная терапия позволяет убрать очаг воспаления, устранить патогенные микроорганизмы и восстановить баланс нормальной микрофлоры. В дальнейшем обычно применяются деструктивные методы терапии. Зачастую только прижигание (диатермокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия и др.) дают возможность полностью избавиться от эрозии.

Схема применения суппозиториев

Во время лечения с помощью суппозиториев необходимо следовать таким несложным правилам:

Вагинальные свечи вводятся глубоко во влагалище. Ректальные – в прямую кишку;
Вводить свечи лучше на ночь. После применения препарата следует оставаться в горизонтальном положении 15-30 минут;
Некоторые вагинальные свечи можно использовать во время менструации. При необходимости делают перерыв на время ежемесячного кровотечения. Ректальные свечи можно ставить в любой день цикла;
Во время терапии следует особенно тщательно соблюдать личную гигиену, регулярно менять нательное белье и полотенца.

Вагинальные свечи, таблетки и крема нужно вводить глубоко во влагалище. Вагинальный крем вводится с помощью специального дозатора, который прилагается к препарату.

Обзор свечей, применяемых для лечения патологии шейки матки

В гинекологической практике применяются следующие группы препаратов:

Свечи, воздействующие непосредственно на возбудителя болезни (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные);
Свечи с противовоспалительным компонентом;
Свечи, ускоряющие заживление тканей;
Свечи, повышающие иммунитет.

Все суппозитории для лечения эрозии шейки матки могут применяться только по назначению врача. Самолечение недопустимо;
Выбор препарата происходит с учетом формы эрозии, возраста женщины и наличия сопутствующей патологии;
Все свечи должны иметь удобную форму. Желательно, чтобы выбранный препарат не таял в руках, а растворялся только при контакте со слизистой половых органов;
Путь введения препарата всегда указан в инструкции. Перед началом терапии не лишним будет изучить аннотацию;
При введении свечей может возникать легкий дискомфорт (зуд, жжение) во влагалище. Это нормальная реакция слизистой на инородное тело. Дискомфорт сохраняется не более 15 минут, после чего все неприятные симптомы должны уйти. Если жжение не прекращается, а тем более усиливается, необходимо вынуть свечу, промыть половые органы и обратиться к врачу. Такой симптом может быть признаком аллергической реакции и указывает на индивидуальную непереносимость выбранного препарата.

Продолжительные зуд и жжение во влагалище после введения суппозиториев могут свидетельствовать об аллергической реакции на препарат.

Эффект от применения данных средств ощущается спустя 48 часов. За это время должны уменьшиться выделения из половых органов и уйти сопутствующие симптомы воспаления (зуд, жжение, дискомфорт во влагалище). Если через 3 дня эффекта не наблюдается, необходимо обратиться к врачу для замены лекарства.

На заметку

Лечебный эффект свечей-иммуномодуляторов и некоторых других средств может проявиться значительно позже. Поэтому в каждом конкретном случае вопрос о замене препарата решается индивидуально.

На фоне применения суппозиториев могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из половых путей. Это возможно при обширной эрозии. Введенный препарат раздражает слизистую оболочку, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Если выделения усиливаются, следует показаться врачу.

Антибактериальные и противогрибковые свечи

Суппозитории из этой группы уничтожают патогенные бактерии и грибы, не позволяют им размножаться и тем самым устраняют причину воспаления. Заключенные в них лекарственные вещества действуют местно, из-за чего практически не вызывают побочных эффектов и не приводят к осложнениям со стороны внутренних органов. В отличие от препаратов системного действия, многие вагинальные свечи и таблетки разрешены к применению во время беременности и при лактации.

Среди самых эффективных свечей, применяемых в гинекологической практике, следует выделить:

«Гексикон»

Антисептик широкого спектра действия. Эффективен в отношении большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется для лечения трихомонадных и неспецифических цервицитов и кольпитов, возникающих на фоне эрозии. Не работает против грибковых инфекций, не эффективен при молочнице.

Основное действующее вещество свечей «Гексикон» — хлоргексидина биглюконат – антисептическое средство.

Курс терапии – 10 дней;
Цена – 250-300 р.

«Бетадин»

Основное действующее вещество свечей «Бетадин» — повидон-йод. Аналогами препарата являются Йодосепт, Йод-Ка, Вокадин, Йодовидон, Аквазан, Повидон-Йод.

Разрешен к применению во время беременности с I триместра;
Курс терапии – 7-10 дней;
Цена – 300-350 р.

На заметку

Отзывы о применении антисептических свечей при эрозии шейки матки в большинстве своем хорошие и свидетельствуют о том, что подобные средства эффективно справляются с проявлениями бактериального вагиноза и неспецифического кольпита, вызванного условно-патогенной флорой.

О лечении инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища свечами «Бетадин» подробно рассказано в следующем видео:

Названия других популярных свечей для лечения эрозии шейки матки:

«Тержинан». Комбинированное средство против бактериальной и грибковой инфекции. Оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Цена – 350-400 р.;
«Клион-Д 100» и «Нео-пенотран форте». Применяются при смешанной бактериально-грибковой инфекции. Эффективны при бактериальном вагинозе (дисбактериозе влагалища). Цена – 350 / 750 р.;
«Макмирор комплекс» и «Полижинакс». Комбинированные антибактериальные и противогрибковые препараты. Цена – 850 / 500 р.;
«Клиндацин» или «Клиндамицин». Антибиотик, эффективный в отношении многих бактерий, в том числе знаменитого Streptococcus agalactiae. Цена – около 500 р.;
«Флуомизин». Антисептик широкого спектра действия. Уничтожает грибы, бактерии и некоторые вирусы. Цена – 700-800 р.

Отдельно следует выделить противогрибковые препараты. Они эффективны только в отношении молочницы и не работают при бактериальном поражении:

«Нистатин»;
«Клотримазол»;
«Ливарол»;
«Пимафуцин»;
«Гино-певарил».

У большинства препаратов существуют более дешевые аналоги. При назначении лечения гинеколог может подобрать препарат в соответствии с финансовыми возможностями пациентки.

Стоимость противогрибковых средств варьирует в интервале от 100 до 900 р.

Какие свечи от эрозии шейки матки и сопутствующего цервицита самые хорошие? Ни один гинеколог не даст однозначного ответа на этот вопрос. Все зависит от возбудителя болезни. Там, где один препарат уберет воспаление за 7-10 дней, другой окажется неэффективен. Вот почему так важно начинать лечение только после получения результатов бактериологического обследования и с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов к конкретным препаратам.

К сведению

После курса антибактериальной или противогрибковой терапии необходимо восстановить естественную микрофлору влагалища пробиотиками.

Противовирусные и иммуномодулирующие свечи

Поскольку специфического противовирусного местного лечения не разработано, данные препараты целесообразно объединить в общую группу. В этом разделе стоит выделить такие средства:

«Виферон»;
«Генферон»;
«Натальсид» и др.

По названию первые два лекарства отличаются, однако по сути они очень схожи. Оба этих средства представляют собой человеческий альфа-интерферон. Они стимулируют иммунитет, мобилизуют защитные силы организма на борьбу с болезнью, а также обладают неспецифическим противовирусным действием. Это значит, что подобные суппозитории работают не против конкретных возбудителей, а способствуют уничтожению любых вирусов. Применяются для лечения эрозии, возникшей на фоне ВПЧ-инфекции, при активации вируса герпеса и цитомегаловируса, а также в случае бактериального заражения для стимуляции местного и общего иммунитета.

Иммуномодулирующие препараты назначаются в комплексе с другими средствами для лечения эрозии на фоне ВПЧ или вируса герпеса.

Противовирусные свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в день. Курс терапии составляет 5-10 дней. Дозировка подбирается индивидуально. Стоимость такого лечения – от 500 р. за упаковку препарата.

Препарат «Натальсид» в лечении эрозии применяется как иммуностимулирующее средство. Непосредственного влияния на состояние шейки матки он не оказывает.

Свечи, усиливающие регенерацию при эрозии шейки матки

Это особая группа препаратов, пользующаяся большой популярностью у женщин. Свечи с регенерационным эффектом применяются преимущественно после прижигания шейки матки для быстрого заживления тканей. Они ускоряют регенерацию и способствуют восстановлению эпителия. В качестве монотерапии почти не используются. Могут быть назначены вторым этапом после применения антибактериальных свечей для скорейшей регенерации при истинной эрозии.

В списке популярных свечей, способствующих быстрому заживлению раневой поверхности при эрозии шейки матки, числятся:

«Метилурацил»

Обладает выраженным регенерирующим и антикатаболическим эффектом. Выпускается в форме ректальных свечей. Назначается курсом минимум на 7 дней по 1 свече 2-4 раза в сутки. Терапия может быть продлена до 4 месяцев по назначению врача.

Ориентировочная цена препарата – 70-100 р.

«Депантол»

Стимулирует регенерацию тканей шейки матки. За счет включения в состав хлоргексидина обладает антисептическим эффектом. Вводится во влагалище по 1 свече 1-2 раза в сутки. Курс терапии – 10 дней. По показаниям врач может продлить длительность лечения до 20 дней.

Ориентировочная стоимость препарата – 450-550 р.

Облепиховые свечи

Обладают регенерационным, противовоспалительным, иммуностимулирующим эффектом. В комплексе с другими средствами помогают избавиться от болезнетворных микроорганизмов, восстановить естественный баланс микрофлоры половых путей, ускорить заживление тканей после прижигания.

Применяются вагинально и ректально;
Разрешены к использованию во время беременности;
Курс терапии составляет от 10 дней;
Ориентировочная стоимость препарата – около 100 р.

Свечи с облепиховым маслом обладают регенерирующими свойствами, поэтому часто их назначают после прижигания эрозии.

Облепиха – потенциальный аллерген и может вызвать довольно сильную нежелательную реакцию. При появлении сильного зуда и жжения во влагалище или прямой кишке во время применения облепиховых свечей от их использования нужно отказаться.

Другие свечи, применяемые в комплексной терапии эрозии:

Ихтиоловые свечи;
Фитосвечи на основе масла какао и др.

На заметку

Популярные противозачаточные свечи, вопреки расхожему мнению, для лечения эрозии не применяются. Они не обладают антибактериальным эффектом, не способствуют быстрому заживлению эрозии, не влияют на гормональный фон. Напротив, эти средства нарушают микробный баланс половых путей, поэтому многие гинекологи советуют отказаться на время терапии от применения противозачаточных свечей.

Альтернативные методы лечения

Несмотря на то, что современная медицина предлагает большое число эффективных и относительно безопасных препаратов для лечения эрозии и сопутствующего цервицита, многие женщины отказываются использовать подобные средства. Они обращаются к , среди которых большой популярностью пользуются различные препараты на основе лекарственных трав. Стоит отметить, что у подобных средств есть своя ниша применения, однако не все из них имеет смысл применять в терапии заболеваний шейки матки.

В домашних условиях многие женщины пытаются использовать такие средства:

Свечи с прополисом;
Свечи «Супорон» на основе вытяжки из лечебной тамбуканской грязи;
Гомеопатические средства в виде суппозиториев («Анти-К» и другие).

В ход идут не только приобретенные в аптеке средства, но и изготовленные самостоятельно. К сожалению, такие лекарства редко приносят желаемый эффект. К тому же при их использовании у женщин довольно часто отмечаются аллергические реакции, что ничуть не способствует выздоровлению.

В последние годы большой популярностью пользуются китайские свечи и тампоны против эрозии шейки матки. Не доверяя российским препаратам, женщины ищут подходящие для себя варианты у заграничных производителей. Однако не стоит слепо доверять положительным отзывам об этих средствах в интернете.

Некоторые женщины предпочитают лечить эрозию средствами нетрадиционной медицины, в частности китайскими тампонами, которые вызывают множество споров. Риск применения подобных препаратов не оправдан, и последствия порой бывают плачевными.

Влияние китайских свечей и тампонов на женский организм еще не исследовано, поэтому практикующие гинекологи не рекомендуют их своим пациенткам. Используя подобные средства, женщина полностью берет на себя ответственность за возможные осложнения и действует исключительно на свой страх и риск.

Какие есть суппозитории для профилактики эрозии шейки матки?

Существуют ли средства, помогающие предупредить развитие патологии? Есть ли некие волшебные таблетки и суппозитории, которые можно ввести во влагалище и навсегда забыть о проблеме? К сожалению, подобных препаратов не существует. Медикаментозная профилактика эрозии не разработана. Впрочем, нельзя отрицать тот факт, что своевременное лечение инфекций и применение специально подобранных местных средств снижает риск развития истинной эрозии, дисплазии и другой патологии шейки матки.