Болит зуб когда до него дотрагиваешься. Почему болит зуб при надавливании и лечение

Вряд ли можно встретить человека, с удовольствием посещающего зубной кабинет. И это несмотря на то, что качественная анестезия и современное оборудование позволяют лечить зубы совершенно безболезненно. Нередки случаи, когда пациент долго терпит зубную боль, пытаясь победить ее самостоятельно с помощью разных народных методов и обезболивающих лекарств, а к стоматологу попадает тогда, когда зуб спасти уже нельзя или предстоит серьезное лечение с удалением зубного нерва.

Зубная боль – ощущение малоприятное, и вызвана она может быть разными стоматологическими проблемами. Нередко пациенты приходят к стоматологу с жалобами на то, что болит зуб при надавливании, в том числе и при повторном посещении кабинета. Опытный стоматолог назовет несколько причин такого дискомфорта, и отличаются они интенсивностью боли и состоянием зуба до ее возникновения. Нередко боль в зубе при накусывании сигналит об обострении , развивающегося под пломбой кариеса или травмы челюсти.

Причины зубной боли при надавливании

Боль в зубе проявляется не одинаково – она может быть острой, тупой, ноющей, болью при надавливании. Среди возможных причин такого дискомфорта можно выделить следующие:

(воспаление пульпы);
травма зуба (иногда – при удалении соседнего);
(в том числе и под пломбой);
нарушение техники пломбирования или некачественная пломба;
повреждения корней при удалении нерва;
дискомфорт после обтачивания зуба при протезировании.

Если боль при надкусывании появляется в недавно запломбированном зубе, не всегда стоит переживать: после лечения и пломбировки каналов такая боль считается нормой и проходит за определенный период – от 8 часов до трех-четырех дней и без постороннего вмешательства. Зависит это от применяемого лечебного оборудования, квалификации медика, специфике подбора медикаментов. Если боль не проходит, зуб попросту не долечили, а причины такой боли могут быть следующие:

Завышенная пломба. Такой зуб будет беспокоить сразу после посещения поликлиники. Сначала появляется дискомфорт, приводящий к болевым ощущениям, особенно при надавливании.
Воспаление за пределами апекса. Такое состояние появляется при нарушении техники пломбирования каналов или преждевременной пломбировке. Одновременно за пределами верхушки корня развивается воспаление, грозящее потерей зуба.
Если канал не полностью заполнили пломбировочным материалом или перед пломбировкой доктор не полностью удалил осколки дентина, эмали. Могут попасть в канал части хирургических инструментов. Желательно в таком случае попытаться найти в стоматологической поликлинике эндодонта – специалиста по лечению каналов или хотя бы сделать контроль их пломбировки (рентген).
Попадание щелочи на дентин, протравление эмали или ожог пульпы также может быть причинами зубной боли. Если пациент в кресле ведет себя неадекватно, нервничает, дергается, врач случайно может нарушить целостность зуба.
При несоблюдении техники работы с пломбировочными материалами происходит разгерметизация полости. После инфицирования такого уязвимого участка начинается воспалительный процесс.
Лечение боли после установления пломбы зависит от ее причин, если она не проходит за установленное время – это явный повод для срочного обращения к стоматологу.
Травма зуба. Иногда после удаления одно зуба начинает беспокоить другой, чаще всего – соседний. Можно предположить в такой ситуации перелом или трещину в корне, возникшие в момент операции по удалению зуба.

Если визит к стоматологу был достаточно давно, а сейчас болит зуб при надавливании после пломбирования, в первую очередь, надо осмотреть больной зуб.

В зависимости от состояния коронки зуба причины боли можно выделить следующие

Кариес. Если причина в этом, то болезненные ощущения проявляются в момент приема твердой пищи, особенно при попадании еды в кариозную полость. При очищении проблемной зоны боль должна стихать.
Если в зубе есть полость, свободная от пищевых остатков, а боль все равно проявляется при надавливании, можно заподозрить . При этом, как уже упоминалось, боль распространяется за пределы апекса. Нередко такой процесс является следствием не вылеченного вовремя пульпита.
Если на зубе поставили пломбу и появились боли при надавливании, следовательно, под пломбой развивается кариес, который, возможно, уже добрался до пульпы. Поэтому в такой ситуации важно перепломбировать некачественно вылеченный зуб как можно скорее.
Не исключено, что причиной появления боли может стать совершенно здоровый с виду зуб. Такую боль может вызывать воспаление в области корня, слизистой или травма челюсти.

Часто ситуация выглядит так: после анестезии врач вскрыл зубную полость. Расширил, прочистил, удалил нерв и запломбировал каналы и зуб. После окончания действия обезболивающих препаратов пациент ощущает боль, может развиваться повышенная чувствительность к внешним раздражителям, неприятные ощущения при надкусывании. Боль может усиливаться в ночное время. Такие симптомы не обязательно вызваны плохим качеством работы врача или применении неподходящих материалов. Это может быть нормальной реакцией организма на изменение структуры зуба. Кроме повышенной чувствительности и боли может появиться мигрень, общее ухудшение самочувствия.

Если болит зуб при надавливании после удаления нерва, можно полоскать рот раствором соли (обычной или морской с добавлением нескольких капель йода). Использовать в теплом виде, задерживая раствор на минуту в зоне больного зуба.

Отличить боль естественную от начала воспалительного процесса можно по ее интенсивности: нормальная боль через несколько дней стихает, а если в полости вылеченного зуба развивается воспаление, то со временем такая боль только усиливается.

Одна из причин боли при нажиме – трещина в зубе. Такие зубы становятся более чувствительными, особенно в процессе пережевывания твердых продуктов.

Боль при надавливании может возникать у тех пациентов, кто недавно ставил коронки. Ведь в процессе обточки зубов под форму коронки врач непроизвольно может спровоцировать воспаление нерва.

Повредить нерв можно и при лечении, тогда зуб будет болеть под пломбой при нажатии – один из симптомов периодонита. Если болит зуб под коронкой, значит, воспаление нерва произошло из-за обточки. Может проявляться это заболевание по причине старых коронок, которые давно подлежат замене.

Если знакомы с таким заболеванием как пульпит, при не долеченном воспалении пульпы нерв иногда погибает сам по себе, позволяя инфекции распространяться за пределы корня. Это же может произойти и вследствие травмы.

Осложнения периодонтита

Если пульпит не пролечить своевременно, инфекция распространяется глубоко, вызывая воспаление нерва. Хронический периодонтит долгое время может себя совсем не проявлять, но при снижении иммунитета будет появляться боль при надавливании. Давно запломбированный зуб болит при надавливании на него, иногда с изменением цвета. Область поражения кариесом увеличивается, на тепло или холод зуб уже не реагирует. В отдельных случаях скрытый периодонтит обнаруживается при лечении соседних зубов с рентгеновским обследованием.
Периодонтит – воспаление костной ткани, нередко сопровождающееся нагноением. Боль при нажиме может быть сильной, отдавать в ухо, глаз или висок. В таких случаях боль проявляется не только при раздражении зуба – малейшее воздействие на больной участок вызывает дискомфорт.
Возникает ощущение, что зуб неустойчив или подрос и выглядит выше остальных. Из-за воспаления поднимается температура, сопровождающаяся слабостью, болезненным состоянием. Если лечение своевременно не проводится, болезнетворные микроорганизмы распространяются на соседние ткани – повышается температура, появляется отек, возникает .
В более запущенной форме зуб болит не только при надавливании – формируется абсцесс. Дальнейшее игнорирование лечения приводит к остеомиелиту челюсти (разрушению костной ткани), гаймориту, флегмону (обширному гнойному поражению мышц) и другим не менее опасным инфекционным заболеваниям.

Бежать к доктору или терпеть до лучших времен?

Если зуб болит при надавливании – что делать? Во всяком случае, при самолечении не следует хвататься за грелку. Тепло может только усилить воспалительные процессы. Можно принять одну-две обезболивающих таблетки и обязательно хорошо вычистить зубы и язык.

Самый простой метод создать отток содержимого из области воспаления – это полоскание. До визита к врачу можно полоскать рот раствором фурацилина, марганцовки или соды. Принимать антибиотики или противовоспалительные препараты без консультации со стоматологом нельзя.

Если при надавливании начал болеть зуб, следует непременно обратиться за консультацией к стоматологу. После обследования и постановки диагноза он подберет оптимальный способ лечения:

Если причина – кариес или периодонтит, проводится курс лечения и пломбировка.
Если пломба оказалась завышенной, ее подгонят под прикус.
При переломах корней решается вопрос удаления всего зуба или поврежденной его части (отломанного корня).

В любом случае, у каждого случая есть свой способ лечения, подобрать его может только специалист соответствующей квалификации при индивидуальной консультации и в зависимости от причины, которая привела к зубной боли. Чем быстрее решитесь на визит к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб.

Пломбирование – это одна из самых востребованных стоматологических процедур, к которой прибегал практически каждый человек. Манипуляция помогает вылечить, а также восстановить анатомическую и структурную форму зубов специальными материалами.

Иногда случается так, что после пройденного лечения, пациент ощущает, что болит зуб при надавливании после пломбирования или при накусывании во время еды. Вполне естественно, что такой результат не соответствует ожиданиям, человеку вновь приходится претерпевать дискомфорт, а при интенсивной боли снова обращаться к стоматологу для разрешения ситуации.

По мнению стоматологов, если зуб болит при надавливании после установки пломбы или после - это считается допустимой нормой.

Такое явление называется постпломбировочной реакцией на стоматологическое вмешательство, поэтому первое время у человека может побаливать причинная область, особенно при надавливании.

При врач проводит такие действия:

расширяет зубную полость бормашиной;
обсушивает поверхность;
удаляет испорченные ткани;
обрабатывает подготовленный участок адгезивом;
устанавливает специальную прокладку;
заполняет подготовленную полость пломбировочным материалом;
подгоняет пломбу по прикусу;
на финишном этапе выполняет шлифовку.

Это ориентировочный план в процессе пломбирования обычного кариозного зуба без осложнений. Перечисленные действия хоть и направлены на лечение, но травматизация зубных тканей неизбежное явление. Особо чувствительные люди могут столкнуться с незначительным постпломбировочным дискомфортом при нажатии на зуб даже при устранении мелких кариозных очагов.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
С болевыми ощущениями после устранения среднего и обширного кариеса сталкиваются практически 80% пациентов, поскольку стоматологические инструменты при очищении причинной области от кариеса могли соприкасаться с глубокими слоями мягких тканей или находились вблизи пульпы, что спровоцировало временное раздражение нервных окончаний. При таких обстоятельствах боль при нажатии будет более сильной и продолжительной.
Есть ситуации, когда требуется не просто в полость, но и выполнить депульпацию. Данная процедура всегда проводится под местной анестезией, поскольку она сложней и травматичней. Манипуляция предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, чистку и последующее пломбирование каналов, установку временной либо постоянной пломбы. Зачастую в ходе проведения повреждаются мягкие ткани, которые потом постепенно заживают. В данном случае возникновение болей в пролеченном зубе при надавливании также не должно вызывать беспокойства.
Но постпломбировочная реакция не может длиться вечно, есть определённый «лимит» болевого синдрома. По медицинским нормам, человек может ощущать незначительные боли во время пережёвывания жёсткой пищи, сильного смыкания челюстей, надавливании на зуб или реагировать на температурные раздражители в течение 7–10 дней после того, как поставили пломбу – это максимум, который характерен для гиперчувствительных людей. В большинстве случаев дискомфорт проходит самостоятельно за 3–4 суток, и зуб перестаёт ныть.
Если проводилось лечение каналов, а зуб болит дольше этого срока? Допустимый предел в случае с каналами может составлять порядка 14 дней, при этом боль после пломбирования каналов быть слегка ноющей, поэтому врач прописывает обезболивающие препараты. Чтобы процесс выздоровления ускорился, желательно свести к минимуму все факторы, оказывающие давление на зуб, а также исключить горячее, холодное, кислое.
Для облегчения состояния дополнительно разрешается:
применение анальгетиков в дозировке, указанной врачом (Кетанов, Найз, Пенталгин);
полоскание содовым раствором;
если есть облепиховое масло, можно ним пропитать кусочек стерильной марли, а затем приложить этот компресс на 5–7 минут на область запломбированного зуба.

Пациенту следует немедленно обратиться к стоматологу:
в запломбированном зубе наблюдается боль острого, резкого, пульсирующего характера. Отсутствует тенденция к снижению синдрома;
синдром распространяется на ухо, соседние зубы, шею, височную область;
постоянная головная боль;
повышенная температура;
отёк щеки;
появление гноя возле причинного зуба;
воспаление, гиперемия дёсен вокруг запломбированного зуба;
незначительная болезненность длится более 2 недель, а острый болевой синдром сохраняется более 2–3 суток;
есть ощущение, что пломба мешает или возникает любое другое неудобство.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Данные симптомы являются отклонением, а не физиологической нормой, поэтому необходимо обратиться за врачебной помощью для выяснения причин и устранения проблемы. При этом не нужно ждать две недели, если перечисленные признаки протекают слишком интенсивно и болезненно.
Кроме постпломбировочного естественного синдрома, полезно знать и о других причинах, вызывающих нарастающую боль в зубе при накусывании или надавливании. Итак, почему болит зуб при надавливании?
Болезненность после лечения кариеса
После установки пломбы, боль при надавливании на зуб может появляться по следующим причинам:
стоматологом установлена завышенная пломба, которая привела к нарушению окклюзии. Из-за того, что неправильно смыкается зубной ряд, запломбированный зуб подвергается чрезмерной механической нагрузке, поэтому болит при надавливании, возникает ощущение, что он длиннее или мешает. Эта проблема устраняется достаточно легко в стоматологическом кабинете – врач откорректирует пломбу по прикусу. Самостоятельно нельзя шлифовать либо дожидаться, пока пломба сама сотрётся;
была перегрета пульпа. Чтобы затвердела композитная пломба необходимо использовать фотополимерную лампу. Если стоматолог нарушил временной промежуток и слишком долго держал лампу – это могло вызвать ожог и разрушение пульпы. Такие обстоятельства сопровождаются выраженной острой болезненностью, которая практически не утихает после обезболивающих таблеток;
на дентин попала кислота или щёлочь, что привело к раздражению костной ткани зуба;
реакция запломбированного зуба на полимеризационный стресс. При работе с полимерными материалами, стоматолог знает о специфическом свойстве – усадке, поэтому в ходе пломбирования, он должен учитывать этот момент. Когда происходит усадка между зубными стенками и установленной пломбой образуются зазоры, а в них проникают микроорганизмы, попадают остатки пищи, что приводит к воспалению. Также плохо, когда материала нанесено слишком много, поскольку стенки зуба испытывают значительное давление, провоцируя боль во время откусывания или надавливания;
некачественная прочистка кариозного очага. Такая стоматологическая погрешность даёт толчок к развитию рецидива - вторичного кариеса. Причём боль при нажатии на зуб может появиться не сразу, а спустя несколько месяцев;
постановка неправильного диагноза. Этот фактор особенно актуален для пациентов с глубокими кариозными поражениями. Если врач не проводил рентгеновское исследование перед лечением, а просто ориентируясь на визуальные признаки, вычистил полость и поставил пломбу, то не исключено, что под материалом прогрессирует незамеченное воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпит). Заболевание вызывает острую, пульсирующую боль при надавливании и других раздражителях, ни в коем случае нельзя терпеть – необходимо срочно перелечивать зуб.

Болит зуб после депульпирования
Является осложнением запущенной формы кариеса, поэтому необходимо проводить процедуру депульпирования – стоматолог удаляет воспалённую пульпу, тщательно чистит каналы, а затем заполняет их по всей рабочей области пломбировочным материалом (гуттаперчей, гидроксид кальцием). В дальнейшем, зуб без нерва не должен тревожить пациента. Как было сказано выше, определённая боль при надавливании допустима только ограниченный постпломбировочный промежуток.
Длительная болезненность, с нарастающей интенсивностью является плохим сигналом и возникает по следующим причинам:
в зубном канале осталась частица отломанного тончайшего эндодонтического инструмента. К сожалению, такой фактор имеет место, поэтому у человека болит зуб из-за воспалительного процесса, вызванного инородным телом;
в ходе эндодонтического лечения были повреждены стенки зубного корня – такое явление называется перфорацией, необходимо делать рентгеновский снимок для подтверждения;
раздражены глубокие околозубные ткани вследствие попадания пломбировочного материала за пределы верхушки зубного корня (апикальное отверстие);
в канале остались пустоты – стоматолог не запломбировал его по всей длине;
наличие фрагментов кариозных поражений по причине некачественной прочистки.

Указанные причины – это врачебные ошибки, которые необходимо устранять без промедления. Если болит зуб под пломбой, не рекомендуется терпеть болевой синдром более двух суток, поскольку существует большой риск остаться без зуба либо столкнуться с другими осложнениями.

Зубная боль считается одной из самых мучительных. Справиться с ней самостоятельно иногда невозможно.

Действие обезболивающих препаратов дает лишь кратковременный эффект и оправдано в крайних случаях.

Если болит зуб при нажатии на него, то следует обратиться к стоматологу, иначе осложнений не избежать. Причины могут быть самыми разными – от физиологической нормы в послелечебный период до разрушения тканей внутри зуба и вокруг него.

Слишком высокая пломба

При установке пломбы врач может поставить материал слишком высоко. В результате нарушается нормальное смыкание челюстей. На зуб под пломбой приходится большая нагрузка. Могут добавиться неприятные ощущения в деснах вследствие раздражения, вызванного неправильным смыканием.

Чаще всего боль возникает при жевании. Для избегания подобных проблем следует после лечения каналов и установки пломбы некоторое время побыть в клинике, понаблюдать за своими ощущениями в ротовой полости.

Если остаются какие-то сомнения, то следует дать знать об этом специалисту. В этом случае неправильную установку пломбы можно будет исправить на месте.

Если же боли при нажатии на зуб без нерва или со штифтом проявились спустя несколько часов или дней после пломбировки каналов или другого лечения, то может понадобиться рентгеновский снимок.

Возможно, начался воспалительный процесс под пломбой или под коронкой.

Воспалительный процесс

При пломбировании могут травмироваться мягкие ткани. Кроме того, важно, какими инструментами, насколько тщательно и аккуратно проходит процесс лечения.

В случае если пломба установлена неправильно, в материалы попадают чужеродные частички или воздух, имеет место даже незначительное повреждение десны над зубом или нерва, то воспалительный процесс неизбежен.

Его развитие может протекать в течение некоторого времени. При первых же дискомфортных ощущениях после пломбирования или боли под временной пломбой необходимо обратиться к специалисту! Воспалительные процессы в ротовой полости развиваются быстро и могут иметь серьезные последствия!

Травма зуба

Механические травмы – самая распространенная причина боли. Микротрещины и повреждения эмали возникают вследствие того, что человек покусывает ручки или ногти, открывает зубами бутылки, грызет семечки и орехи.

Как правило, самостоятельно увидеть проблему не удается. Визуально зуб выглядит здоровым. Только стоматолог с помощью специального оборудования сможет диагностировать проблему.

Если же речь идет о серьезной травме с вероятностью потери зуба, то обращение к врачу должно быть незамедлительным!

Кариес

Если не лечить кариес, то рано или поздно он приведет к мучительной боли. Ткани разрушаются и постепенно приводят к тому, что канал зуба открывается все больше. В него попадают частицы пищи, слюна.

Происходит раздражение нерва, и появляется боль. Полоскание ротовой полости после еды приносит некоторое облегчение, но ненадолго.

Хуже обстоят дела, если кариес поражает уже запломбированный мертвый зуб с удаленным нервом. Человек в такой ситуации просто не ощущает дискомфорта, а ткани продолжают разрушаться, уже захватывая не только больной зуб и его корень, но и десну под ним.

Подобные ситуации предотвратит регулярный осмотр у стоматолога!

Пульпит

Осложненный кариес, или пульпит, всегда сопровождается болью. Патология развивается в том случае, если поверхностный кариес не пролечен. Начинается процесс разрушения мягких тканей, в которых расположены нервы.

Боль при пульпите имеет ряд особенностей:

она постоянная ;
имеет интенсивный ноющий характер ;
достаточно сильные боли , провоцирующие бессонные ночи;
обезболивающие средства малоэффективны ;
сопровождается психоэмоциональными нарушениями - вялостью, раздражительностью, повышением температуры тела.

Если болит депульпированный зуб (без нерва) или после того, как положили лекарство, поставили временную пломбу, о проблеме обязательно следует сообщить лечащему врачу.

Периодонтит

Кариес в запущенной форме, сопровождающийся воспалением верхушки зуба, получил название периодонтит. Зачастую именно невылеченный пульпит переходит в периодонтит.

Периодонтит влечет за собой повреждение тканей около зуба и десны. Корень не просто начинает разрушаться, а образует участок абсцесса, похожий на мешочек с жидкостью. Именно он, разрастаясь, и приводит к появлению сильных болей, даже если зуб уже шатается.

В совокупности с болевыми ощущениями, патология требует комплексного лечения не только у стоматолога, но и пародонтолога.

Избежать периодонтита можно в случае своевременного лечения кариеса и пульпита, тщательной гигиены ротовой полости и рационального питания.

Боли после депульпации

Боль после удаления нерва чаще всего носит нормальный физиологический характер. Процесс депульпации предполагает вмешательство в ткани, некоторое раздражение области вокруг зуба и десны. Естественно, должно пройти некоторое время, чтобы все процессы пришли в норму.

После того, как истекает срок действия анестезии, появляется пульсирующая боль. Особенно интенсивно ее проявление при употреблении горячих или холодных напитков, приеме твердой пищи.

Если боль под пломбой не затихает в течение 3 – 4 дней, то можно предположить наличие аллергии на компоненты лечения или неправильные манипуляции врача при пломбировании.

Повышенная чувствительность

Проблема повышенной чувствительности носит скорее врожденный или наследственный характер. Зуб может быть абсолютно здоровым, но болевые ощущения при нажатии на него все же появляются.

Дискомфорт сопровождает употребление напитков в горячем или холодном виде, а также твердой пищи. В целом, даже незначительные раздражители способны спровоцировать боль при повышенной чувствительности.

О том, почему болит мертвый зуб (удалили нерв), вы узнаете из видеоматериала.

Возможные осложнения

Каждая причина боли при надавливании может повлечь за собой осложнения:

высоко поставленная и в достаточной степени не отшлифованная пломба может стать причиной воспалительного процесса тканей зуба и области вокруг него ;
некачественно запломбированные каналы или поставленный штифт могут привести к воспалению и повторному лечению ;
травмы зуба и эмали приводят к постепенному разрушению тканей, серьезные механические повреждения вследствие ушиба могут спровоцировать потерю зуба ;
кариес провоцирует развитие пульпита и периодонтита .

Если говорить о боли после мышьяка, после лечения пульпита или связанной с повышенной чувствительностью зубов, то их последствия или осложнения носят скорее психологический характер. Боль провоцирует раздражительность, упадок настроения и фокусирует на себе все внимание человека.

Как решается проблема?

Первая помощь

Основными способами доврачебной помощи являются:

Прием медикаментов. Обезболивающие средства всегда приходят на ум в первую очередь при неприятном симптоме. Это обоснованно, так как дискомфортные ощущения могут застигнуть врасплох, а до врача еще необходимо добраться.

На сегодняшний день обезболивающие препараты выпускаются в различных формах: таблетки, мази, спреи. Средства для местного применения действуют быстрее, но не так долго, как пероральные препараты.

Рецепты народной медицины. Если медикаментов нет под рукой, но есть возможность воспользоваться народными рецептами, следует обратить внимание на процедуру полоскания.

Она наиболее проста и эффективна. Хорошо подойдут отвары шалфея. С их помощью можно добиться противовоспалительного и противомикробного действия. Раствор соды оказывает непосредственное обезболивающее действие при полоскании ротовой полости.

При появлении боли после депульпирования следует хорошо почистить зубы пастой или обработать нитью. Таким образом удаляются частички пищи, раздражающие ткани и нервные окончания. Перед непосредственным приемом у стоматолога также необходимо тщательно очистить зубы.

Подобные меры позволяют достичь некоторого обезболивающего эффекта, но справиться с проблемой раз и навсегда поможет только стоматолог!

Не следует использовать согревающие компрессы! Когда причина боли не ясна, такими действиями можно нанести еще больший вред воспаленным элементам и ротовой полости в целом!

Методы стоматологической терапии

Программу терапии при боли в зубах при надкусывании до и после лечения составляет стоматолог. В целом специфика зависит от причины болезненности:

слишком высокая пломба предполагает устранение дефекта, чаще всего требуется дополнительная шлифовка, реже – пломбу устанавливают заново ;
воспалительный процесс – лечение предполагает удаление лишних частиц, промывание пораженного участка, могут быть назначены противовоспалительные лекарственные средства и курс полосканий ротовой полости ;
травма зуба предполагает как можно более раннее обращение к специалисту для проведения необходимых манипуляций для спасения зуба и его эстетического компонента;
кариес требует лечения путем устранения кариозного образования и постановки пломбы;
если речь идет о пульпите, то перед постановкой пломбы потребуется устранение нерва ;
периодонтит предполагает комплексное лечение не только тканей зуба, но и десен. При легкой стадии заболевание лечится в одно посещение, осложненные формы могут потребовать хирургического вмешательства с последующим лечением в восстановительный период ;
боли после депульпации являются физиологической нормой и затихают в течение 3 – 4 дней, при сильной интенсивности могут быть назначены обезболивающие средства ;
повышенная чувствительность требует специального ухода - применения паст, растворов для полоскания и тщательной гигиены полости рта .

Мнения пациентов

В видео рассказывается о современном пломбировании зубов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Зачастую люди приходят в стоматологию с болью, которая чувствуется при нажатии на зуб. Она бывает разной силы — от легкой и терпимой, до острой и невыносимой. Причин такого состояния несколько. Важно вовремя выяснить их и принять соответствующие меры прежде, чем возникнет ухудшение состояния.

Причины зубной боли при пальпации

Травмы и микротрещины

Травмы являются следствием сильного удара и бывают следующих видов:

Ушиб зуба – в основном проходит самостоятельно, без лечения;
Полный и неполный вывих;
Перелом — может затрагивать коронку или корень зуба;
Трещина — образовывается при разгрызании леденцов, шариковых ручек и других твердых предметов.

Повышенная чувствительность зубов

Появляется без особых причин, обычно вызвана истончением эмали , например, от слишком интенсивной чистки зубов. Дискомфорт чувствуется при контрастной температуре, а также при надавливании на зубы.

Чтобы улучшить ситуацию, необходимо приобрести средства гигиены для людей с повышенной чувствительностью зубов (пасты, гели, щетки с мягкой щетиной, ополаскиватели). Также не лишним будет обращение к врачу стоматологу , который проведет процедуры по восстановлению эмали.

Кариес и его осложнения

Порой кажется, что болит здоровый зуб, но есть вероятность того, что в нем есть кариозная полость, которую можно рассмотреть, только используя специальный инструмент.

Пульпит

Это осложнение кариеса, которое приводит к воспалению пульпы, находящейся в зубе.

Периодонтит

Если долго не лечить пульпит, то происходит распространение инфекции в более глубокие слои, что приводит к периодонтиту. Это воспалительный процесс, который затрагивает кости и осложняется нагноением . Заболевание продолжительное время может проходить в скрытой форме и проявляется только в виде болевых ощущений при надавливании на зуб.

Воспаление десны (гингивит)

Возможно, если человек простудился и воспаление распространилось на десны либо от механического повреждения. Это означает, что зуб здоров, а боль при нажатии провоцирует больная десна. В данном случае нужно полоскать рот травяными отварами , имеющими противовоспалительный эффект, содовым раствором, использовать специальные лечебные гели.

Почему болит зуб при нажатии после лечения?

Первое время после процедуры лечения зуб может ныть и болеть, связано это с тем, что происходит травмирование тканей, которые первое время будут восстанавливаться. В соответствии с нормой каждый следующий день боль уменьшается и постепенно утихает.

Ускорить процесс восстановления можно следующими способами:

полоскать рот фурацилином, содой, отварами трав;
принимать болеутоляющее;
проводить тщательную гигиену ротовой полости.

Но бывают другие причины, при которых и после лечения зуба:

Развитие кариеса. Бывает, если врач плохо вычистил поврежденные ткани. Следствием этого является необходимость снимать пломбу и долечивать зуб.
Плохо обточенная пломба . Дискомфорт обычно чувствуется сразу после окончания лечения, а смыкать челюсти становится ужасно неудобно. Необходимо сказать об этом врачу, чтобы он стачивал пломбу до тех пор, пока она не перестанет вам мешать.
Некачественное лечение каналов. Врач мог не до конца их запломбировать или потерять в полости зуба крошечный осколок инструмента. Следствием может стать воспаление, которое со временем может спровоцировать появление кисты. Поэтому необходимо незамедлительно перелечить зуб.
Боль под коронкой. Часто связана с тем, что врачу не хватило техники и опыта полностью запломбировать корневой канал. В результате часть канала в области верхушки корня остается неопломбированной, что провоцирует развитие воспаления.

Следующие признаки говорят о том, что боль после лечения является следствием осложнения:

приступы острой боли;
отек десны и щеки;
повышение температуры тела, слабость.

Эти симптомы требуют незамедлительного посещения стоматолога. Самостоятельные попытки снять боль не решают проблему.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Как распознать периодонтит?

В начале этого заболевания появляются выделения крови из десен , появляющиеся при чистке зубов и неприятный запах изо рта. Позже начинает ныть десна при употреблении горячей или холодной пищи. Далее симптомы различаются в зависимости от формы заболевания.

При остром периодонтите человек чувствует длительные нестерпимые боли, возникающие внезапно и при надавливании на зуб. Происходит разбухание околокорневых тканей и возникает ощущение «вросшего» зуба . Также появляется отек десны и увеличение лимфатических узлов.

Когда серозная форма воспаления переходит в гнойную , болевые приступы становятся сильнее и приобретают пульсирующий характер. Боль становится настолько острой, что переходит на соседние зубы и через тройничный нерв в ухо и область виска. Может появиться подвижность зуба, которая исчезает при уменьшении воспалительного процесса. Ухудшается состояние человека, появляются слабость и повышенная температура тела.

При хроническом периодонтите часто симптомы заболевания отсутствуют. Изредка могут появляться слабые боли при надавливании на больной зуб. Когда стадия перерастает в запущенную, в десне появляется свищевое отверстие, из которого выделяется гной.

При хронической форме бывают периоды обострения и затихания . Обострение может спровоцировать общее ослабление иммунитета, связанное с простудой, стрессом, переохлаждением. Так как больной не чувствует симптомов заболевания, определить его может только рентгеновское исследование.

Истории наших читателей!
"Зубы стали очень чувствительны к холодному и горячему, сразу начиналась боль. Подруга посоветовала пасту с эффектом пломбирования. За неделю неприятные симптомы перестали беспокоить, зубы стали белее.

Через месяц заметила, что небольшие трещины выровнялись! Теперь у меня всегда свежее дыхание, ровные и белые зубки! Буду использовать для профилактики и поддержания результата. Советую."

Чем убрать боль?

Если зубная боль застала в момент, когда нет вариантов посетить стоматолога, то можно использовать такие методы по ее облегчению:

Хорошо почистить зубы .
Полоскать рот отваром лекарственных трав (ромашка аптечная, календула, шалфей, зверобой, подорожник), раствором морской или обычной соли, соды, фурацилина или просто водой комнатной температуры.
Также хороший эффект даст полоскание рта крепкими спиртными напитками. Для этого нужно набрать напиток в рот и подержать в районе больного зуба. Десна впитает алкоголь, онемеет и боль станет меньше. Только глотать подобное лекарство не рекомендуется.
Капнуть несколько капель гвоздичного масла в полость больного зуба или смочить ватный тампон и положить его на десну вокруг зуба.
Принять обезболивающее.

Запрещено:

Класть на больной зуб любой анальгетик. Есть опасность занести инфекцию на и без того уже воспаленную полость, а также получить ожог слизистой.
Проводить любые согревающие процедуры. Под их воздействием воспаление развивается еще быстрее, что может привести к образованию абсцесса и способствовать тому, что воспалительный процесс может перейти на соседние ткани.

Многие пациенты жалуются на излишнюю чувствительность, изменение цвета эмали и кариес. Зубная паста с эффектом пломбирования не истончает эмаль, а, наоборот, максимально укрепляет ее.

Благодаря гидроксиапатиту прочно закупоривает микротрещины на поверхности эмали. Паста предотвращает ранее разрушение зубов. Эффективно устраняет зубной налет и препятствует образованию кариеса. Рекомендую.

В чем опасность появления такой боли?

Появление боли в зубе говорит о развитии воспаления, что может быть вызвано проникновением бактерий в глубокие слои зуба и десну. Если не обратиться к стоматологу, зуб может разрушиться полностью , инфекция может распространиться на соседние зубы, на кости челюсти и привести к развитию гнойных осложнений, таких как абсцесс, сепсис . Эти состояния могут быть опасными для жизни.

В каких случаях обратиться к врачу?

Обратиться к врачу необходимо в любом из вышеперечисленных случаев. Не стоит надеяться, что все пройдет собой. Даже если боль на время утихла, это не значит, что в зубе не развивается процесс, который может потом его разрушить.

Многие проблемы не видны невооруженным глазом. Только профессиональный осмотр может выявить реальную картину. Учитывая тот факт, что профилактика дешевле лечения, лучше прийти к врачу и услышать, что все в порядке, чем оставаться дома, а позже приехать в клинику на машине скорой помощи.

Очень трудно найти человека, не испытавшего зубную боль. В медицине стоматологические проблемы по распространенности опережают все другие, несмотря на впечатляющие достижения этой области. Зубная боль бывает очень разной. Рассмотрим, с чем может быть связана боль, возникающая при надавливании на зуб.

Причины, вызывающие боль при нажатии на целый зуб

Если, на первый взгляд, зуб кажется целым, то боль при надавливании может объясняться:

Повышенной чувствительностью, которая возникает из-за истончения эмали, при этом обнажаются дентинные канальцы. В этом случае любой раздражитель будет вызывать боль. Интенсивность ее может быть различной, но она достаточно быстро проходит после прекращения действия раздражающего фактора.
Травмой, причем она может быть и незаметна.

Фото 1: Появление травмы может быть связано с тем, что человек грыз что-нибудь твердое, а также следствием удара о кружку, ложку, вилку. Источник: flickr (Маникюр ру).

Болеть может десна, при надавливании на зуб, чувствуется именно эта боль, но отличить, что болит десна или зуб бывает трудно.
Это может быть кариес, незаметный снаружи, при котором поражается полость зуба и корневая часть.
Тяжелым осложнением кариеса может быть периодонтит – воспаление оболочки зубного корня и окружающих тканей.

Причины боли вылеченного зуба

Боль, возникающая после лечения – нормальное явление. Обычно врач предупреждает о такой возможности и обозначает сколько она может длиться. Если боль постепенно стихает, то беспокоиться не о чем, надо просто запастись терпением. Если боль при надавливании после указанного срока не прекращается, причины могут быть следующие:

Высокая пломба. Пациенту иногда трудно оценить, достаточно ли обточена пломба. Если она завышена, это мешает смыканию зубов, оказывает дополнительное давление на запломбированный зуб.
Неполное удаление кариеса. В этом случае уже через некоторое время под пломбой начнет развиваться вторичный кариес.
В случае пломбирования зубных каналов, когда удаляется нерв, пломбировочный материал может попасть за пределы верхушки корня. Это вызывает раздражение глубоких тканей, окружающих зуб, боль при надавливании.
Пломбирование канала не на всю длину, в этом случае начинает развиваться воспалительный процесс.
При пломбировании канала может сломаться инструмент, и даже самый маленький кусочек – потенциальный источник инфекции.

Что делать, если болит зуб при надавливании

Если причиной боли является повышенная чувствительность, можно решить вопрос самостоятельно, используя специальные зубные пасты. Сейчас их достаточное количество и на пасте есть специальное указание, если она предназначена для нормализации такой ситуации. Стоматолог может провести процедуру реминерализации, которая укрепит эмаль, снизит чувствительность зубов.

Так же самостоятельно можно попробовать устранить воспаление десен. Для этого есть специальные гели и мази, они продаются без рецепта. В инструкции есть способ применения. Можно полоскать рот настоями или отварами противовоспалительных трав: ромашки, шалфея, коры дуба.

Если улучшения не наступает, придется обратиться к врачу. Во всех других случаях самолечение невозможно и посещение стоматолога неизбежно. Если этого нельзя сделать быстро, следует:

тщательно очистить зуб от остатков пищи, включая межзубные промежутки;
попытаться обеспечить покой зубу: стараться не есть на этой стороне;
раствором соды комнатной температуры полоскать рот;
можно приложить на больную сторону к щеке холод;
в случае сильной боли можно принять обезболивающие средства.

Обратите внимание! Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП) нельзя самостоятельно принимать дольше недели. Выбирая препарат, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и побочными эффектами.

Ни в коем случае нельзя при зубной боли

Греть больной зуб (компресс, грелка, горячее полоскание). Поскольку боль может быть следствием воспаления, эти процедуры только усугубят ситуацию.
Самостоятельно принимать антибиотики. Их может назначать только врач. Неподходящий препарат и неверная доза, могут нанести значительный вред здоровью.
Трогать проблемный зуб языком, давить на него, расшатывать.

Фото 2: При возникновении зубной боли, необходимо обратиться к стоматологу. Чем быстрее удастся попасть к специалисту, тем вероятнее благоприятное решение проблемы. Источник: flickr (Ashlie Mckellen).

Гомеопатическое лечение, когда болит зуб при нажатии

Разумеется, гомеопатическое лечение, не может заменить поход к стоматологу. Оно может использоваться, как дополнительное средство при невозможности сразу попасть к врачу, или при подготовке к его посещению для устранения волнений. А так же для уменьшения последствий воспалительного процесса.

Обезболивание при использовании гомеопатических препаратов не такое быстрое, как при употреблении анальгетиков или НПВС, но зато без многочисленных побочных эффектов и противопоказаний. Особенно это актуально для детей, пожилых людей, беременных женщин и страдающих заболеваниями ЖКТ.

Если речь идет о боли при надавливании на зуб, в этом случае могут использоваться следующие препараты:

(Staphysagria) – в случае зубной боли после лечения при надавливании.
(Lycopodium) – выраженная болезненность зубов при прикосновении.
Фосфорус (Phosphorus) – зуб болит при надкусывании, кажется удлиненным.
Плантаго (Plantago) – зубы очень чувствительны, болят при нажатии.