Вирусный стоматит – это опасный воспалительный процесс, который поражает слизистую полости рта. Проявляется заболевание в виде сыпи на ротовой слизистой, которая представлена в виде язв и эрозий. Они доставляют человеку болезненные ощущения. Кроме этого, у него повышается температуар тела, он испытывает жжение, боль и зуд. По мере распространения патологического процесса может возникнуть интоксикация организма. Обнаружить причину вирусного стоматита и назначить эффективную схему терапии под силу только врачу. Вирусный стоматит
Что такое вирусный стоматит
Стоматит вирусного происхождения – это инфекционное заболевание, которое наносит поражение мягким тканям полости рта. Это своего рода реакция ослабленного организма на отрицательное влияние внешних факторов. Привести к развитию болезни может совершенно любой вирус: гриппа, кори, ветряной оспы, герпеса. Практически в 80% случаев стоматит вирусного происхождения формируется на фоне герпесной инфекции, которая сосредоточена на губах. Чаще всего диагностируют патологию у детей.
Внимание! При высоком иммунитете вирусный стоматит проходит быстро и бесследно. Но если защитные силы организма ослаблены, то заболевание переходит в хроническую форму и периодически будет беспокоить человека.
Везикулярный стоматит
Это острый инфекционный процесс, который чаще всего наносит поражение организму животных. Хотя диагностировать его могут у людей. Особенности недуга в наличии водянистых пузырьков на слизистой рта. Нередко патология протекает и проходит бессимптомно.
Классификация по МКБ 10
Вирусный стоматит относится к большой группе стоматитов. Согласно классификации выделяют:
- В08.4 Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
- К12 Стоматит и родственные поражения.
Причины вирусного стоматита у детей
Повлиять на развитие вирусного стоматита у малышей могут следующие факторы:
- пониженный иммунитет;
- заражение здорового ребенка от больного стоматитом посредством посуды, игрушек и прочих предметов общего обихода;
- ослабление здоровья на фоне остальных патологий вирусного происхождения: корь, грипп, герпес, ветрянка;
- заболевания зубов: кариес;
- нехватка или переизбыток витаминов;
- некачественная зубная паста;
- микротрещины, ожог слизистой рта при потреблении очень горячей или холодной еды.
Внимание! При правильном питании, соблюдении личной гигиены и отсутствии общения с больными стоматитом людьми недуг никогда не поразит организм маленького пациента.
Причины вирусного стоматита у взрослых
Повлиять на развитие патологии у старшего поколения могут такие факторы:
- вредные привычки;
- запущенная форма стоматологических болезней: гингивит, кариес, пародонтоз;
- отсутствие полноценной гигиены ротовой полости или неправильная чистка зубов;
- неполноценное питание, в котором содержится алкоголь и вредные продукты;
- инфицирование от домашних питомцев;
- травмирование полости рта.
Внимание! И дети, и взрослые могут подхватить вирусный стоматит от домашних животных в результате близкого контакта с ними (поцелуи, обнимание).
Симптомы вирусного стоматита
Вирусная форма стоматита по симптомам похожа на ангину и другие простудные болезни. Это покраснение горла и боли. Одновременно дают о себе знать остальные признаки, свойственные для ОРВИ, ОРЗ, гриппу тяжелой формы. Распознать недуг можно по следующими симптомам:
- плохой аппетит;
- утомляемость, ослабленность;
- раздражительность;
- головные боли.
У маленьких пациентов обнаружить симптомы сложно, так как они не способны точно указать, где у них боль. Часто кроха жалуется на боль в зубах и горле. Понять наличие вирусного стоматита у детей можно по таким симптомам:
- повышенное слюноотделение;
- плохой сон;
- капризность;
- вялость;
- отказ от еды;
- отечность и кровоточивость десен;
- дурной запах изо рта.
Особенным признаком вирусного стоматита остаются высыпания. Они формируются на 3-е сутки от начала патологического процесса. Для них свойственны следующие особенности:
- очаги в виде язв, которые имеют серый цвет и округлую форму;
- сосредоточена сыпь на деснах, небе, внутренней поверхности языка и щек;
- несколько пузырьков могут сливаться в одно целое;
- лопнувшие пузырьки формируют язвочки с белым центром;
- переход вирусной сипы и на наружные поверхности губ, носа, щек, которые через время кровоточат и загнивают.
Лечение вирусного стоматита
Ацикловир - таблетки от вируса герпеса Медикаментозная терапия
Лечить вирусный стоматит самостоятельно не стоит. Важно избавиться не только от симптомов, но и устранить причину. А справиться с этим под силу только специалисту. Чаще всего терапия предполагает местное влияние на воспаленные участки. Для этих целей используют такие лекарственные препараты:
- Оксолиновая мазь. Оказывает антивирусное влияние, устраняет вирусы гриппа и герпеса. Может использоваться беременными и детьми. Смазывать воспалённые десны 2-4 раза в сутки. Положительный эффект заметен уже через 3 дня лечения.
- Тантум Верде. Это аэрозоль, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное влияние. Характеризуется приятным ароматом. Использовать препарат каждые 1,5-3 часа.
- Зовиракс. Это мазь, которую используют при лечении герпесных высыпаний. Разрешен к применению взрослыми и детьми старше 12 лет. Наносить препарат каждый день на воспаленные десны. Между применениями соблюдать интервал в 4 часа.
- Ацикловир-Акри. Это бюджетный аналог Зовиракса. Наносить на поражённые десны с интервалом 3-4 часа.
- Холисал. Это стоматологический гель, который применяют при лечении стоматита. Он купирует воспалительный процесс, оказывая обезболивающее и противомикробное воздействие. Наносить гель на десну 2-3 раза в день.
- Метрогил Дента. Этот препарат оказывает антисептическое влияние, купирует бактерии и микробы. Наносить на воспаленные участки 3-5 раз в сутки.
Иногда в схему лечения врач может включить препараты, которые повышают защитные силы организма. Дополнительно прописывают медикаменты, в составе которых присутствует человеческий интерферон – Виферон и Анаферон. Для понижения температуры используется Нурофен и Парацетамол.
Внимание! При терапии вирусной формы стоматита запрещены к использованию антибактериальные препараты. Они бессильны перед вирусами.
Народные средства
В комбинации с представленными медикаментозными средствами можно использовать домашние лекарства. Можно выделить самые эффективные:
- Чеснок. Это проверенное средство при борьбе с различными вирусными патологиями. Обладает антибактериальным влиянием, благодаря чему справляется с различными видами инфекций. Для приготовления лекарства пропустить 2 зубчика чеснока через чеснокодавку. Добавить сметану, соблюдая пропорцию 1:1. Полученную смесь уложить в ротовую полость и держать 5 минут. Применять 2 раза в сутки.
- Перекись водорода. Этот препарат эффективен при полосканиях ротовой полости. Он позволяет восстановить мягкие ткани и купировать боль. Для приготовления раствора взять 200 мл воды и 1 ч.л. перекиси.
- Морковь. Сок овоща использовать для полоскания полости рта. В сутки таких процедур выполнить 3-4.
- Каланхоэ и алоэ. Эти растения эффективно справляются с воспалением и неприятной симптоматикой. Необходимо измельчить листья каланхоэ и уложить кашицу на пораженное место. Держать 2-4 минуты. При использовании алоэ отжать сок с листьев и развести с водой 1:1 для полоскания.
- Картофель. При помощи терки измельчить корнеплод и приложить кашицу к пораженным участкам. Проводить манипуляцию 2-3 раза в сутки.
Сок алоэ Профилактика вирусного стоматита
Профилактика вирусной формы стоматита предполагает соблюдение следующих рекомендаций:
- вести здоровый образ жизни;
- пользоваться качественной зубной пастой (в ее составе должен отсутствовать лаурилсульфат), а щетка подходит со средней жёсткостью;
- применять только свои предметы гигиены;
- тщательно проводить санацию полости рта и полоскать ее после приема пищи;
- применять антибактериальное мыло;
- регулярно обрабатывать игрушки, соски для младенцев;
- не общаться с потенциальными переносчиками вируса в активной фазе;
- проводить профилактические осмотры у стоматолога.
Внимание! Представленные правила позволяют предотвратить развитие не только стоматита, но и других патологий. Лучше предотвратить формирование заболевания, чем тратить силы и деньги на его лечение.
Вирусный стоматит – опасное распространённое заболевание, для которого характерно тяжелое течение и неприятная симптоматика. Лечение болезни носит комплексный подход. При его составлении важно купировать не только симптомы, но и причину развития патологического процесса.
Стоматиты – большая группа заболеваний, для которых характерно воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сопровождаемое появлением высыпаний в форме сыпи, пузырьков или эрозий. Среди них чаще всего встречается вирусный или герпетический стоматит, развивающийся вследствие заражения организма вирусом. По статистике, до 90% людей являются носителями герпеса, поэтому именно он и является наиболее распространенной причиной патологии. Особенно часто болезнь диагностируется у маленьких детей и беременных, возникая на фоне изменения гормонального фона и снижения защитных сил. Из статьи вы узнаете, как определить вирусный стоматит и способы его лечения.
Описание болезни
Вирусный стоматит – инфекционное заболевание, при котором поражаются мягкие ткани ротовой полости. Как правило, для него характерно сильное воспаление, отечности и дерматологические проявления. Высыпания чаще локализуются на губах, а в запущенных случаях характерные симптомы развиваются на языке, слизистых оболочках щек и горла.
Вирусный стоматит может перейти в хроническую форму с сезонными ремиссиями и рецидивами.
В 80% всех случаев причиной болезни является хронический или острый герпес, помимо этого, инфицирование происходит на фоне гриппа, кори или ветрянки. При наличии сильного иммунитета заболевание может пройти самостоятельно всего за несколько дней, но чаще оно протекает с выраженной симптоматикой.
В большинстве случаев вирусный стоматит возникает у детей и людей в пожилом возрасте, но в группе риска находятся также беременные и пациенты с хроническими системными заболеваниями.
Симптомы
Болезнь на ранних стадиях напоминает обычную простуду, поэтому редко диагностируется до появления характерных высыпаний. Начало стоматита сопровождается общей слабостью организма, быстрой утомляемостью и гипертермией. Особенно часто эти признаки наблюдаются у детей.
При сильном инфицировании слизистой оболочки ротовой полости появляется затрудненное глотание, снижается секреция слюны, десны могут отекать и менять естественный цвет. Дерматологические проявления возникают спустя 2-3 дня активного заражения организма. Для вирусного стоматита характерны следующие признаки:
- сильное покраснение десен, припухлость мягких тканей;
- небольшие по площади язвочки, локализованные на деснах, нёбе и внутренней стороне губ. Часто они покрыты серо-белым налетом;
- дискомфорт при глотании и во время говорения;
- появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При механическом воздействии они могут лопаться, что приводит к появлению плохо заживающих язв;
- герпетические высыпания, расположенные на губах, слизистой щек, реже в полости носа. После вскрытия они начинают кровоточить и покрываются жёлтой корочкой;
- эрозии возникают только на поздних стадиях стоматита. Они могут достигать до 2 см в диаметре, плохо заживают и доставляют сильные болезненные ощущения.
По мере поражения слизистой оболочки ротовой полости появляется неприятный запах изо рта, вызванный большим количеством бактерий и гноем, который источают пузырьки.
Если вовремя не начать лечение, эрозии могут привести к некротическим повреждениям мягких тканей. Это болезненный процесс, который плохо поддается лечению.
При заражении стоматитом от домашнего животного на слизистой полости могут появиться везикулы. Это высыпания на коже в форме сыпи, представленной мелкими пузырьками с жировой тканью.
Причины возникновения
Основная причина вирусного стоматита – инфицирование организма вирусом. При сильном иммунитете внешние проявления не возникают, поэтому выделяют факторы, способствующие развитию патологии:
- стоматологические заболевания зубов и десен (кариес, гингивит, пародонтоз);
- неправильное питание и несоблюдение режима сна и отдыха;
- недостаточная гигиена ротовой полости;
- регулярные контакты с больными людьми или животными;
- гормональные сбои в организме, особенно в пубертатный период и во время беременности;
- проблемы пищеварительной и эндокринной систем;
- системные заболевания, угнетающие защитные силы.
Вирус может передаваться воздушно-капельным путем, при прямом контакте с инфицированным человеком или животным, напрямую через кровь. Особенно подвержены заболеванию дети от 3 до 6 лет, поскольку у них нет сформированного иммунитета, а при посещении детского сада существенно увеличивается риск заражения.
Виды
Существует большое количество стоматитов, выделяемых в зависимости от причины возникновения патологии (катаральный, травматический, аллергический, грибковый и другие). Вирусный стоматит часто 
называют герпетическим, поскольку именно вирус простого герпеса чаще всего вызывает данную патологию.
В зависимости от особенностей протекания болезни рассматривают острый и хронический вид болезни. Часто стоматит может перетекать из одной формы в другую, усиливаясь под влиянием внешних и внутренних факторов.
У взрослых вирусный стоматит обычно возникает на фоне хронического течения герпеса, у детей ротовая полость нередко инфицируется во время гриппа или ветряной оспы.
Лечение
Выбор лечения во многом зависит от природы заболевания. Именно поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарственные препараты, поскольку они могут усилить течение стоматита. Перед выбором терапевтической стратегии проводят комплексную диагностику, которая включает в себя визуальный осмотр пациента, лабораторные методы исследования.
Лечение всегда медикаментозное, при тяжелых формах болезни могут дополнительно назначать физиопроцедуры (электрофорез, витаминотерапия, ингаляции). В рамках традиционной терапии используют следующие группы средств:
- Противовирусные препараты: Ацикловир, Виролекс, Зовиракс.
- Жаропонижающие и обезболивающие: Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Эффералган,
- Витамины группы B, C, Аскорутин, реже комплексные витаминные добавки.
- Иммуномодуляторы: Интерферон, Арбидол, Виферон, Иммунал.
При сильной отечности мягких тканей ротовой полости, а также при склонности к аллергии рекомендуется дополнительный прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Кларидол). Если течение вирусного стоматита осложняется бактериальной инфекцией, назначают антибиотики (Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин).
Выбор лекарственных препаратов должен осуществлять только врач на основании результатов диагностики, возраста пациента и особенностей течения болезни.
Народные методы
На стадии реабилитации и в качестве профилактики активно применяют методы народной медицины. Они малоэффективны при острой форме, поскольку не способны справиться с возбудителем инфекции. Среди народных средств для лечения вирусного стоматита применяют следующие методы:
- полоскания ротовой полости отварами и настойками лекарственных растений (ромашка, календула, кора дуба, шалфей);
- смазывания язвочек и эрозий маслом облепихи или шиповника, соком алоэ или каланхоэ;
- компрессы из капусты, моркови или картофеля.
Если стоматит сопровождается бактериальной инфекцией, то рекомендуется дополнительно полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки или перекиси водорода.
Осложнения
Первичный вирусный стоматит хорошо реагирует на лечение, общее выздоровление отмечается после 7-10 дней. Однако болезнь имеет свойство к переходу в хроническую форму, при которой обострения возможны даже при незначительном снижении иммунитета. Если вовремя не начать терапию, заболевание может привести к следующим осложнениям:
- герпетический конъюнктивит . Это сильное воспаление слизистых глаз вирусной природы;
Болезнь может привести к потере остроты зрения и полной слепоте.
- некроз мягких тканей ротовой полости . Это последняя стадия вирусного стоматита. Во время нее клетки начинают отмирать, что приводит к появлению характерного черного цвета слизистой, сильной боли. Требуется срочное лечение;
- обезвоживание организма и хроническое ослабление иммунитета отмечаются только при затяжной инфекции. Этого можно избежать, если своевременно начать лечение.
Помимо этого, стоматит часто провоцирует развитие других заболеваний полости рта. Вследствие активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий увеличивается риск развития кариеса, пародонтоза и глоссита (воспаление языка). На фоне ослабленной иммунной системы заболевание может сопровождаться бактериальной и грибковой инфекциями.
Профилактика
Несмотря на то, что 90% всех людей являются носителями вируса герпеса, стоматит развивается далеко не всегда. Существуют эффективные профилактические меры, позволяющие значительно снизить риск заражения полости рта. Чтобы предупредить развитие болезни, следует соблюдать следующие правила:
- вовремя лечить болезни зубов и десен, регулярно проходить стоматологические осмотры;
- соблюдать гигиену ротовой полости и рук;
- ограничить контакты с больными людьми и животными;
- разработать сбалансированное питание, во время сезонных обострений заболеваний дополнительно принимать витаминные комплексы;
- укреплять иммунитет в течение всего года;
- своевременно лечить хронические заболевания, поддерживать ремиссию неизлечимых болезней.
Вирусный стоматит – заразное заболевание, поэтому если у близкого человека появились характерные признаки поражения ротовой полости, следует ограничить контакт с ним. После полного выздоровления следует заменить зубную щетку, чтобы избежать вторичного заражения.
Видео
Подробности о том, как выявить стоматит смотрите на видео
Заключение
Вирусный или герпетический стоматит – распространенное заболевание, вызванное инфицированием организма. Основной причиной болезни всегда является вирус (герпес, грипп, корь или ветряная оспа), а заражение усиливается на фоне внутренних и внешних факторов. Стоматиту подвержены дети от 3 до 6 лет, пожилые люди, а также женщины во время беременности и подростки. Заболевание хорошо поддается лечению, но если не соблюдать профилактические мероприятия, то оно может перейти в хроническую форму.
Из этой статьи Вы узнаете:
- вирусный стоматит у детей: фото,
- герпетический стоматит – симптомы и лечение,
- эффективные препараты для детей и взрослых.
Герпетический стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта, вызванное (типов HSV-1 и HSV-2). Клинические исследования показывают, что пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от 9 до 28 месяцев, а повторные случаи заболевания чаще всего беспокоят до 6 летнего возраста. У подростков и взрослых обычно возникает на фоне ослабленного иммунитета.
Эту форму стоматита принято делить на острую первичную и рецидивирующую (хроническую) формы. Первичный случай заболевания обычно происходит еще в раннем детском возрасте – примерно с 3 месяцев и до 3 лет. Это связано с тем, что именно в этот период у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери во время беременности (при этом собственные антитела еще не появились).
Герпетический стоматит: фото
И тут есть интересная зависимость. Если первичный герпетический стоматит развивается на фоне еще достаточно высокого остаточного уровня антител (полученных от матери) – острые симптомы заболевания отсутствуют, и в большинстве случаев родителями принимают его за симптомы прорезывания зубов. Если же возникает на фоне низкого остаточного уровня антител – в этом случае герпесный стоматит у детей может быть крайне тяжелым и очень болезненным.
В любом случае выбор медикаментозного лечения будет зависеть не от того – первичная или вторичная у вас форма герпетического стоматита (их симптомы очень похожи), а исключительно от тяжести клинических проявлений. И ниже в статье мы подробно остановимся на симптомах, стратегии и схемах лечения вирусного герпетического стоматита.
Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение
Период, который предшествует развитию объективных клинических симптомов в полости рта называют продромальным, и в этот период у пациентов могут отмечаться такие симптомы как повышенная температура, отсутствие аппетита, мышечные боли, раздражительность, недомогание и головная боль. Эти симптомы одинаково характерны и для детей, и для взрослых, и появляются они еще до формирования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта.
Многие пациенты отмечают, что в местах появления пузырьков они предварительно всегда чувствуют небольшое жжение, зуд или покалывание слизистой оболочки. Очень важно научить пациентов чувствовать этот момент, чтобы начинать лечение герпетического стоматита еще в этот самый начальный период. Именно в этом случае лечение будет действительно эффективным.
При осмотре в полости рта
–
главным объективным симптомом герпетического стоматита является образование на слизистой оболочке десен, щек, неба, языка или горла – многочисленных мелких пузырьков (рис.4), которые достаточно быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления (рис.1-3). Пузырьки сначала имеют небольшие размеры около 1 мм, потом они увеличиваются и вскрываются – в результате чего многочисленные мелкие изъязвления сливаются друг с другом, образуя большие по площади изъязвления с зубчатыми границами (рис.5-6).
Герпетические поражения имеют ярко-красный цвет и обычно очень болезненны. Именно из-за болезненности многие дети начинают отказываться пить воду, в результате чего еще больше ухудшается общее состояние, а также дополнительно развиваются и симптомы обезвоживания (по статистике – примерно у 86% детей). Из-за боли дети также могут отказываться от пищи, у них диагностируется плохой запах изо рта (галитоз), а также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Если герпетический стоматит у детей является причиной еще и обезвоживания, то параллельно имеются симптомы сухости полости рта + образуется очень мало мочи. Однако в противном случае – при стоматите у детей часто наоборот наблюдается слюнотечение. Далее происходит следующее – изъязвления постепенно покрываются желтовато-серыми пленками (рис.5-6). Общая длительность заболевания от момента возникновения пузырьков до эпителизации язв – составляет 8-14 дней, но у пациентов с ослабленным иммунитетом стоматит обычно протекает более длительно и тяжело.
Если одним из мест локализации очагов герпетического стоматита являются десны, то может наблюдаться их выраженная отечность, покраснение + кровоточивость при чистке зубов. В этом случае ставится диагноз герпетический гингивостоматит (рис.5-7). Кроме того герпетический стоматит у взрослых и детей, как правило, почти всегда сочетается с появлением обычных герпетических высыпаний в углах рта и на красной кайме губ (рис.8).
Важно : интересным моментом является то, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и заражение его вирусом простого герпеса происходит от родителей. Помните об этом, когда облизываете ложечку ребенка или берете в рот его соску. Кроме того стоит знать, что в отличие от незаразной афтозной формы стоматита – герпесный стоматит у детей и взрослых чрезвычайно заразен. Самый заразный период – с момента разрыва пузырьков и до их полного заживления.
Поэтому, если у вас несколько детей, стоит как минимум ограничить их контакты. Кроме того, если ребенок будет трогать герпетические высыпания у рта или облизывать пальцы, а потом потрет этими руками глаза – возможно развитие . В связи с этим у маленьких детей часто для профилактики рекомендуют закапывать в глаза специальные противовирусные капли.
Особенности герпетического стоматита у детей –
Как мы уже сказали выше – вирусный стоматит у детей симптомы интоксикации могут усугубляться развитием обезвоживания вследствие отказа ребенка пить воду и принимать пищу. В этих случаях даже при достаточно небольших по размеру герпетических поражениях у ребенка может быть высокая температура и плохое самочувствие.
Лечение при тяжелом течении болезни –
При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.
1. Ацикловир –
Препарат применяется у взрослых и детей старше 2 лет в одинаковых дозировках (по 400 мг). Для детей младше 2 лет используется половина этой дозировки. Сразу скажем, что его не стоит принимать, если вы раньше уже пропивали несколько его курсов и не заметили никакого улучшения от применения. Предыдущее отсутствие эффекта может говорить в данном случае либо о том, что вы слишком поздно начали его применение, либо о резистентности к этому препарату.
Говоря о дозировках к Ацикловиру в этой статье мы опираемся не сколько на инструкции производителей, сколько на рандомизированные клинические исследования (). Серьезных исследований достаточно мало, и ниже мы представим основные из них. Например, одно из клинических исследований (149 пациентов) показало, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления язв.
Еще одно исследование (174 пациента) сообщило об уменьшении продолжительности симптомов (8,1 против 12,5 дней), когда была использована более высокая доза Ацикловира (400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней). Поэтому у взрослых и детей старше 2 лет имеет смысл принимать именно дозировку по 400 мг. Препарат достаточно хорошо переносится даже детьми, и из побочных эффектов кратковременно могут возникнуть – тошнота, диарея, диспепсия, головная боль.
2. Валацикловир –
Этот препарат применяется коротким однодневным курсом. Дозировка Валацикловира у взрослых по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, в течение 1 дня – уменьшала продолжительность болевого синдрома по сравнению с группой плацебо всего на 1 день (4 дня против 5 дней в группе плацебо). Этот результат был зафиксирован в исследовании, в котором приняло участие 1524 пациента.
3. Фамцикловир –
Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.
Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.
Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита. Тяжелые случаи особенно часто возникают при ослабленном иммунитете, и в этом случае параллельно с коротким курсом валацикловира или фамцикловира – желательно начать терапию иммуностимуляторами (препарат Лавомакс).
Дифференциальная диагностика –
Перед началом лечения необходимо отличить герпетический стоматит от других форм стоматита и заболеваний слизистой оболочки полости рта, т.к. их лечение проводится совершенно разными препаратами. Во-первых – нужно исключить возникновение , что обычно сделать достаточно легко.
При преимущественном поражении зева, мягкого неба и миндалин нужно отличить так называемую «герпетическую ангину» от другого вирусного заболевания, которое также проявляется образованием язв в ротовой полости у детей (в области зева и миндалин), но вызывается не вирусом герпеса, а вирусом Коксаки А.
Госпитализация при герпесном стоматите –
Госпитализация может потребоваться для тяжелых случаев, когда пациент обезвожен (особенно часто это бывает у младенцев), когда имеются выраженные симптомы интоксикации, на фоне ослабленного иммунитета, кроме того в случаях, когда есть признаки распространения герпетической инфекции на миндалины, глотку, область глаз и т.д. Надеемся, что на ша статья на тему: Вирусный стоматит у детей симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!
(4
оценок, среднее: 5,00
из 5)
Зубы в норме Лечение зубов у детей Обзор 10 лучших лекарств по лечению вирусного стоматита у ребенка
Терапия вирусного стоматита у детей одновременно направлена на борьбу с вирусом герпеса, заживление язв и эрозий, а также укрепление иммунной системы и купирования сопутствующих симптомов.
Поэтому врачи назначают несколько медикаментов, принадлежащих к разным группам. Среди них – противовирусные гели, иммуностимуляторы, антисептические, противовоспалительные и ранозаживляющие лекарства.
Лучшие гели от вирусного стоматита для ребенка
Для устранения герпесного стоматита, локализирующегося на слизистой ротовой оболочки, используют наружные средства в виде гелей. Мази и крема в этом случае неэффективны – они быстро смываются слюной. Однако последние будут действенны, если болезнь распространилась на губы и уголки рта.
Противовирусные гели есть смысл применять только в первые 2 – 3 дня после начала вирусного стоматита, когда на слизистой появляются пузырьки. Если они лопнули, а на их месте образовались язвочки, результативность препаратов снижается в разы.
«Виферон»
Препарат комплексного действия. Активен в отношении вируса герпеса. Одновременно оказывает антибактериальный и иммуностимулирующий эффекты.
«Виферон» можно применять детям с первых дней жизни и недоношенным младенцам. Единственное противопоказание – чувствительность к компонентам. При появлении аллергических реакций необходимо отменить медикамент – симптомы пройдут сами в течение 3-х суток.
Гель распределяют тонким слоем на пораженных участках и аккуратно втирают. Частоту и длительность применения назначают индивидуально. Обычно «Виферон» используют 3 – 4 раза в день в течение недели.
Дополнительная информация! Препарат также выпускают в форме свечей. Их более удобно использовать для грудничков: малыш может не давать обработать рот. Кроме того, при ректальном применении лекарственный эффект достигается максимально быстро.
Средняя стоимость «Виферона»: гель – 170 рублей, ректальные суппозитории – 280 рублей.
«Ацикловир»
Препарат в форме мази на основе одноименного противовирусного вещества. Показан при поражении вирусом герпеса губ и уголков рта.
Важно! Дети часто заносят инфекцию вирусного стоматита в глаза: они тянут руки в рот, а затем трут веки. В этих случаях показана специальная форма «Ацикловира» в виде глазной мази.
«Ацикловир» при герпетическом стоматите:
- предотвращает возникновение новых пузырьков и язв;
- ускоряет образование сухих корок;
- снимает боль в месте поражения;
- оказывает незначительное иммуностимулирующее действие.
При применении лекарства возможны побочные эффекты:
- жжение и зуд;
- высыпание;
- сухость кожных покровов.
Мазь можно назначать детям с первых месяцев. Ее наносят на кожу раз в несколько часов, избегая попадания на слизистые оболочки. Максимальный курс лечения – 10 дней.
Тюбик «Ацикловира» на 5 г стоит в пределах 15 рублей.
«Зовиракс»
Препарат на основе ацикловира. Для лечения вирусного стоматита используют крем. По назначению врача возможно применение у новорожденных.
Важно! «Зовиракс» противопоказан при непереносимости ацикловира, гидрохлорида валацикловира и пациентам с почечной недостаточностью.
Использование крема может спровоцировать:
- покалывание в месте нанесения;
- шелушение;
- покраснение;
- жжение;
- дерматит.
«Зовиракс» наносят на пораженные участки чистыми руками или ватным тампоном до 5 раз в день. Продолжительность лечения определяется врачом. Как правило, оно длится 4 дня, в редких случаях его продлевают до 10 суток.
Купить «Зовиракс» можно в среднем за 200 рублей.
Антисептики
Обеззараживающие полоскания и орошения ротовой полости назначают в качестве вспомогательной терапии. Так как причиной вирусного стоматита является герпес, важно, чтобы лекарства обладали активностью в отношении этого вида патогенных микроорганизмов. Обычные антибактериальные средства бесполезны.
«Мирамистин»
Раствор «Мирамистин» обладает широким противовирусным, антибактериальным и противогрибковым действием. Он также ускоряет заживление язв и эрозий. В стоматологии препарат назначается при:
- стоматите любой этиологии;
- гингивите;
- кандидамикозе;
- пародонтите;
- хейлите.
Обычно «Мирамистин» применяют для ополаскиваний и ванночек. Но флакон также оснащен распылителем, который позволяет использовать раствор как спрей. Это особенно удобно для детей до 3-х лет, которые еще не могут полоскать рот.
Важно! Ребенку до 3-х лет раствор назначают по показаниям врача. Самостоятельное применение в этом возрасте недопустимо. У малышей до 1 года лечение должно проходить под контролем специалиста.
Лекарство не вызывает побочных реакций, за исключением наличия у пациента аллергий на действующее вещество – мирамистин. Также у некоторых больных возникает незначительное чувство жжения. Оно быстро проходит. Отменять медикамент не нужно.
Средняя цена флакончика «Мирамистина» объемом 50 мл – 230 рублей.
«Гексализ»
Основное действие «Гексализа» – противовоспалительное и противомикробное. Он также незначительно активен в отношении вирусов. Поэтому при герпетическом стоматите его назначают, если присоединилась бактериальная инфекция.
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Не рекомендовано принимать медикамент больше 10 дней, так как он может привести к нарушению микрофлоры ротовой полости и развитию грибковых заболеваний.
«Гексализ» не выписывают детям до 6 лет. В аптеках его можно приобрести за 250 рублей.
Иммуномодуляторы
Обычно иммунномодуляторы назначают при хронической форме вирусного стоматита. Их выписывают в дополнение к лечению или для профилактики рецидивов.
«Иммунал»
Препарат растительного происхождения на основе сока эхинацеи. Выпускается в двух формах – таблеток и раствора (сиропа) для приема внутрь.
Важно! Сироп назначают детям от 1 года, таблетки – с 4-х лет.
«Иммунал» укрепляет защитные силы механизма за счет повышения количества лейкоцитов и активизации фагоцитоза. Это мощный препарат, который укрепляет все звенья иммунитета.
Лекарство нельзя назначать пациентам с:
- аллергией на действующие вещества;
- аутоиммунными заболеваниями;
- СПИДом и ВИЧ-инфекцией.
Среди побочных эффектов возможны:
- кожная сыпь;
- головокружение;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок.
Медикамент нельзя применять дольше 2-х месяцев. В этом случае есть риск развития лейкопении.
Продается «Иммунал» по 280 рублей (раствор) и 340 рублей (таблетки).
«Амиксин»
Препарат оказывает одновременно иммуномодулирующее и противовирусное действие. Он стимулирует выработку интерферонов, антител, рост клеток эпителия кишечника и костного мозга.
«Амиксин» запрещено назначать детям до 7 лет. Также стоит учитывать, что он может спровоцировать аллергические реакции и нарушение работы ЖКТ.
Дополнительная информация! Медикамент выпускается в форме таблеток в двух дозировках: для взрослых (125 мг) и детей (60 мг).
Купить «Амиксин» можно за 500 – 600 рублей.
«Имудон»
Медикамент для повышения местного иммунитета. Выпускается в форме таблеток для рассасывания.
«Имудон» назначают при лечении острого первичного вирусного стоматита и в качестве профилактики рецидивирующей формы 2 – 4 раза в год. Принимать лекарство нужно не чаще, чем раз в час, детям до 14 лет – раз в два часа. Продолжительность терапии зависит от формы и тяжести заболевания, обычно длится от 10 до 20 дней.
Таблетки «Имудон» нельзя назначать детям до 3 лет. Препарат может вызвать:
- проблемы с органами пищеварения и дыхания;
- побочные эффекты со стороны системы свертывания крови;
- аллергические реакции;
- повышение температуры.
Упаковка на 24 таблетки обойдется в 420 рублей.
Препараты от язвочек во рту у детей
Комплексное лечение герпетического стоматита также включает средства с обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами. Они показаны, когда пузырьки лопаются, а на их месте появляются язвочки и эрозии.
«Стоматофит»
Раствор натурального происхождения. Содержит выжимки ромашки, шалфея, аира, арники, мяты, коры дуба и чабреца. Основное предназначения «Стоматофита» – снятие воспаления. Он также ускоряет регенерацию тканей, смягчает слизистую, снижает активность патогенных микроорганизмов – микробов и грибков.
Раствор используется для полосканий. Предварительно его нужно разводить в воде. Длительность и частоту приема определяет стоматолог. Обычно рекомендуют проводить процедуру до 4-х раз в сутки. Лекарство нельзя проглатывать. При случайном попадании внутрь, необходимо промыть желудок и обратиться к врачу.
Дополнительная информация! Также есть еще одна форма лекарства – «Стоматофит А». Его используют для смазывания пораженных участков. После манипуляции полчаса нельзя есть, пить, полоскать рот.
Цена на «Стоматофит» – около 130 рублей. «Стоматофит А» обойдется приблизительно в 200 рублей.
«Винилин»
«Винилин» или бальзам Шостаковского способствует заживлению язвочек. Он также оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
Препарат при герпетическом стоматите применяют наружно. Бальзамом смазывают язвы и эрозии. После процедуры в течение получаса воздерживаются от еды и напитков.
Важно! При гиперчувствительности к действующему веществу (винилину) возможны аллергические реакции.
Упаковка бальзама Шостаковского на 50 мл стоит в пределах 100 рублей.
Дополнительно для лечения вирусного стоматита у детей применяют симптоматическую терапию. При температуре тела от 38°C выписывают безопасные жаропонижающие и обезболивающие препараты – «Парацетамол», «Ибупрофен». Также обязательно назначают комплексы витаминов, содержащих фолиевую и аскорбиновую кислоты и витамины группы.
Человека повсюду окружают вирусы. С одними успешно борются силы иммунной системы, а других победить не всегда удается. Одной из разновидностей инфекционных заболеваний является вирусный стоматит. У детей он проявляется плохим аппетитом, чрезмерной капризностью, бессонницей. Как правильно лечить эту патологию, вы узнаете из нашей статьи.
Особенности заболевания у детей
Вирусный стоматит — это инфекционная патология, при которой наблюдается поражение мягких тканей полости рта. Его следует рассматривать как своеобразную реакцию организма на ослабленный иммунитет. Спровоцировать появление симптомов расстройства может практически любой вирус — гриппа, ветряной оспы или даже кори.
Приблизительно в 80% случаев болезнь возникает на фоне герпесной инфекции. Ее излюбленным местом локализации являются губы. В специализированных справочниках можно встретить еще одно название данного недуга — вирусный У детей младше 3 лет с таким диагнозом в первую очередь поражаются уголки рта, а затем и вся слизистая. При хорошем иммунитете стоматит очень быстро проходит.
Основные причины
У здорового ребенка, соблюдающего правила гигиены, вероятность заражения ничтожно мала. Поэтому одним из факторов, повышающих риск развития являются проблемы в полости рта. К их числу можно отнести гингивит, пародонтоз, запущенный кариес и проч.
Безусловно, это далеко не все причины детского вирусного стоматита.
- Поспособствовать развитию заболевания может плохое питание.
- Некоторые врачи связывают недуг с авитаминозом, дефицитом минералов.
- Ослабленный иммунитет также повышает вероятность развития осложнений.
Вирусный стоматит еще опасен тем, что в роли источника заражения могут выступать домашние животные. Если в доме есть собака, не стоит разрешать маленьким детям близко контактировать с ней.
Заразна ли болезнь?
В детских садах малыши периодически болеют. Когда появляется ребенок со стоматитом, нянечки обычно начинают убеждать родителей, что бояться недуга не нужно. Действительно ли это так?
На самом деле вирусный стоматит заразен. Поэтому педиатры рекомендуют уменьшить количество посещений сада, если даже один ребенок болеет. Лучше в это время посидеть дома. Для профилактики заражения можно дать ребенку «Тантум Верде». Инструкция по применению для детей, которая находится в упаковке вместе с лекарством, подробно описывает схему приема.
Основные пути передачи
Поскольку в основе развития заболевания лежит вирусная инфекция, передаваться стоматит может соответствующими способами:
- воздушно-капельным;
- контактно-бытовым (при рукопожатиях, поцелуях, объятиях);
- через кровь.
Вирусы, как известно, могут жить на любых поверхностях. Поэтому заболеть стоматитом очень легко. Детский сад, школа, больница, магазин — все эти места считаются небезопасными.
Первые проявления недуга
Вирусный стоматит считается очень коварным заболеванием, поскольку его можно легко перепутать с гриппом или простудой. Некоторые на начальном этапе ошибочно воспринимают его за ангину, ведь одним из симптомов является сильная боль в горле. По мере развития патологического процесса поднимается температура, пропадает аппетит.
Особенно трудно своевременно выявить вирусный стоматит у детей. Если взрослый человек может точно определить и сказать, что у него болит, то с малышами ситуация обстоит намного сложнее. Когда в патологический процесс вовлекаются десны, ребенок может попросту пожаловаться на зубную боль. Если к перечисленным симптомам добавляется обильное слюнотечение, родители начинают бить тревогу.
Примерно на третий день после активизации вируса могут проявиться следующие симптомы:
- Пузырьки. Они локализуются на щеках и небе. Внутри каждого пузырька можно рассмотреть прозрачный секрет. Через несколько дней образования начинают лопаться и вскрываться, а после они покрываются корочкой.
- Язвочки. Высыпания обычно покрыты серой пленкой или налетом. Кожа вокруг них слегка припухает.
- Эрозии. Такое поражение ротовой полости сопровождается сильным зудом и жжением, вследствие чего ребенок становится капризным, постоянно плачет.
Многие родители, полностью игнорируя обращение к педиатру, начинают лечение вирусного стоматита у детей дома. Это делать категорически запрещено. Самостоятельная терапия (без назначений доктора) может закончиться неприятными последствиями.
Инкубационный период
Каждый вирус, проникая в организм человека, не сразу дает о себе знать. Он имеет так называемый Это ограниченный отрезок времени, начинающийся непосредственно заражением и заканчивающийся возникновением первых симптомов болезни. Точно определить продолжительность инкубационного периода практически невозможно. Тип вируса на этапе заражения неизвестен. Только по мере прогрессирования заболевания можно будет определить его принадлежность.
Многочисленные клинические исследования позволили установить, что период активизации вируса вирьируется от нескольких суток (корь, герпес) до 2-3 недель. При своевременном выявлении недуга можно надеяться на быстрое выздоровление. Важно, чтобы лечение вирусного стоматита у детей было начато как можно раньше.
Основные принципы терапии
При появлении язвочек и пузырьков в ротовой полости у ребенка следует показать его стоматологу. Он сможет подтвердить диагноз, а при необходимости направит к узким специалистам. Лечение вирусного стоматита подразумевает комплексный подход.
При сильном поражении ротовой полости требуется обработка антисептиками и обезболивающими. Хорошим препаратом для решения одновременно двух проблем является «Тантум Верде». Инструкция по применению для детей рекомендует его использовать для лечения с 3 лет. Предварительно требуется консультация с педиатром. В курс терапии обязательно включают аппликации с ранозаживляющими средствами.
Также необходимо параллельно заниматься укреплением иммунной системы больного. Обычно для этих целей назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты на основе эхинацеи.
Несколько иного подхода требует герпетический вирусный стоматит у детей. Чем лечить данную патологию? В этом случае основные усилия должны быть направлены на борьбу с высыпаниями. Для этого применяют противовирусные гели и кремы («Зовиракс», «Ацикловир»).
Еще раз следует отметить, что терапию должен назначать врач. Самостоятельное лечение недопустимо. Оно может привести к весьма неприятным последствиям. Например, родители часто при этом инфекционном заболевании начинают давать ребенку антибиотики, чего делать нельзя. Антибактериальные препараты не способны побороть вирусный стоматит у детей.
Лечение дома
Помимо медикаментозной терапии врачи часто рекомендуют различные народные средства против недуга. Например, для полоскания можно использовать специальные отвары на основе ромашки или календулы. Они обладают ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом.
Для обработки язвочек также допустимо использовать народные методы. Отличным средством в этом вопросе является сок алоэ или каланхоэ. Необходимо просто смочить ватную палочку в жидкости и обработать эрозии во рту.
Педиатры настоятельно советуют родителям прислушаться к следующим рекомендациям:
- Вирусный стоматит у детей считается заразным недугом. Поэтому как только ребенок заболел, его следует изолировать. Он должен есть из отдельной посуды. Если в семье несколько детей, родители должны следить, чтобы его игрушки никто не трогал.
- Во время терапии гигиене полости рта ребенка следует уделять особое внимание. После каждого приема пищи малыша нужно приучить полоскать рот. Для процедуры подойдет как обычная вода, так и лечебные отвары.
- После окончательного выздоровления крохе нужно купить новую зубную щетку.
- Если заболел новорожденный, то перед каждой лактацией женщине рекомендуется тщательно мыть грудь.
- Необходимо обратить внимание и на рацион больного. Предпочтение лучше отдавать легкой пище.
Меры профилактики
Вирусный которого подробно описаны выше, хорошо поддается лечению. Слизистая рта достаточно быстро восстанавливается. Чтобы избежать повторного заражения, сразу после выздоровления нужно выбросить щетки и соски, на которых могла остаться инфекция.
Вирусный стоматит у детей часто является причиной ослабления иммунитета. Поэтому важно соблюдать простые правила профилактики:
- Необходимо следить за состоянием зубов ребенка, не реже раза в год показывать его стоматологу.
- Нужно периодически проводить мероприятия по укреплению иммунитета (закаливания, витамины), ведь инфекция в первую очередь поражает ослабленных малышей.
- Родители должны постоянно контролировать рацион ребенка.
Соблюдение таких простых правил позволяет избежать заражения вирусным стоматитом.