Острая жгучая, ноющая или стреляющая боль говорит об ущемлении нервных волокон. Чаще происходит защемление седалищного и шейного нервов. В зависимости от локализации воспаления боль возникает в пояснице, задней поверхности ноги, ягодице, шее или руке. Дополнительно человек может испытывать онемение определенных групп мышц.
Физиология ущемления нерва
Под воздействием неблагоприятных факторов нервное волокно, по которому проходит сигнал, повреждается или сжимается. Такое состояние и называется защемлением. Оно приводит к воспалению нерва, что еще сильнее сужает ход и вызывает дальнейшее сдавливание волокон. Это происходит из-за резких движений, поднятия тяжестей или заболеваний позвоночника.
Причины защемления нерва
Сдавливанию может подвергаться любой нервный корешок. Чаще защемляется шейный, локтевой, лучевой, седалищный или запястный нерв. В каждом случае симптомы будут несколько отличаться. С учетом локализации защемленного нерва существуют следующие виды болей:
- люмбалгия – возникает в пояснице и спине;
- цервикалгия – наблюдается в области шеи;
- ишиалгия – отмечается в области ягодиц, крестца и задней поверхности ноги;
- цервикобрахиалгия – боль возникает в шее и руке;
- люмбоишиалгия – это болевой синдром в задней части ноги, ягодице и пояснице.
Защемление нерва в спине и ноге
При локализации воспаления в этой области у пациента диагностируют ишиас. Это ущемление седалищного нерва или поясничного нервного корешка. Ишиас вызывает боль, покалывание и жжение по всей задней поверхности ноги. Причины ущемления седалищного нерва:
- избыточный вес;
- межпозвоночная грыжа;
- обострение остеохондроза;
- нахождение на сквозняке;
- вирусные инфекции;
- синдром грушевидной мышцы;
- гормональные изменения при беременности;
- абсцесс или опухоли в области седалищного нерва;
- повреждения мышц или тазовых органов.
В шее и пояснице
Ущемление нервных корешков в верхних отделах позвоночника встречается редко. Развитие патологии в шее считается самым опасным вариантом, поскольку она может привести к серьезным осложнениям вплоть до полного или частичного паралича. Возможные причины защемления позвонков в этой области:
- протрузии;
- шейный остеохондроз;
- резкие движения;
- воздействие низких температур;
- малоподвижный образ жизни;
- общее или локальное переохлаждение;
- подвывих, нестабильность или пролапс шейных позвонков;
В области груди
Этот отдел позвоночника начинается от центра спины и длится до шеи. Основной причиной ущемления нерва здесь является протрузия диска или межпозвоночная грыжа – осложнения остеохондроза. Защемление нервных корешков в области груди вызывают и другие причины:
- вегетососудистая дистония;
- принятие неудобной позы;
- продолжительные нагрузки на спину;
- межпозвоночная грыжа;
- работа, связанная с поднятием тяжестей;
- стрессовые ситуации;
- межреберная невралгия;
- опухоли средостения;
- полирадикулоневрит;
- гипертонус мышц грудной клетки.
Между лопаток и в руке
При ущемлении нерва в межлопаточной области боль начинает отдавать в верхние конечности. Многие списывают болевой синдром на проблемы с сердцем. В этой зоне нервные окончания самые чувствительные, поэтому признаки ущемления будут ярко выражены. Причины развития патологии:
- перелом лопатки;
- перенапряжение мышц плеча;
- опоясывающий лишай;
- сон в неудобной позе;
- остеоартрит;
- неправильная осанка;
- межпозвоночная грыжа;
- микроразрывы и растяжения связок между лопаток;
- резкий поворот туловища;
- травмы или перегрузка позвоночника;
- лишний вес.
Признаки ущемленного нерва
Симптомы патологии зависят от локализации воспаления, но есть несколько общих проявлений. Основные признаки ущемления нервных корешков:
- судороги;
- слабость мышц и парезы;
- ограничения в движениях;
- незначительный отек и покраснение кожи;
- покалывание кожи в месте воспаления;
- усиленное потоотделение стоп;
- онемение по ходу ущемленного нерва;
- повышенная или сниженная чувствительность.
Особенности болевого синдрома
Яркий признак ущемления нерва – острая и резкая боль. Она возникает из-за невозможности эффективного проведения сигнала. Особенности болевого синдрома при разной локализации защемления:
- Если поражен нерв в шее, то боль появляется при наклонах и повороте головы.
- Когда страдает грудной отдел, болезненность наблюдается при вдохах и кашле.
- Если защемлен нервный корешок в поясничной области, то боль с нее переходит на ягодицы и заднюю поверхность бедра. Болевой синдром сопровождается слабостью в ногах.
Диагностика
Защемление нерва в ноге или спине – повод обратиться к неврологу. Сначала врач проводит внешний осмотр, чтобы выявить боль, слабость, онемение, проверить работу рефлексов и оценить объем движений. Чтобы определить причину защемления, специалист назначает следующие исследования:
- общий анализ мочи и крови;
- рентгенографию;
- электромиографию;
- магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Что делать при защемлении нерва
Этот симптом может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому нельзя отказываться от посещения врача. Только после диагностики специалист установит причину и назначит адекватное лечение. В качестве первой помощи в домашних условиях можно предпринять следующие меры:
- Принять обезболивающее. Лучше помогут анальгетики: Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин, Баралгин. Их могут заменить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Вольтарен, Ортофен.
- Принять теплую ванну или положить грелку. Это поможет расслабить мышцы и стимулировать кровоток.
- Попросить близких сделать массаж области защемления. Движения должны быть осторожными, чтобы не усугубить ситуацию. В процессе массажа можно натереть область воспаления обезболивающей мазью – Диклофенаком, Фастум гелемь, Кетоналом.
- Обеспечить полный покой. Нельзя нагружать пораженную область. Нужно исключить поднятие тяжестей и по возможности находиться в расслабленном состоянии. Рекомендуется лежать на кровати с жестким матрасом.
Лечение защемления нерва
Вне зависимости от локализации воспалительного процесса, терапия проводится последовательно. Общая схема лечения ущемленного нерва включает такие этапы:
- Ликвидация боли. Для этого используют таблетки, мази или инъекции. Чтобы уменьшить боль, пациент должен находиться в покое, больше отдыхать, не употреблять острую или соленую пищу и носить корсет.
- Снятие воспалительного процесса. Этот этап проходит одновременно с ликвидацией боли. Основной метод лечения здесь – применение НПВС в разных формах.
- Восстановление. Начинается, когда воспаление и боль стихли. Пациенту назначают мануальную терапию, иглоукалывание, лечебную физкультуру.
Лечение может отличаться в зависимости от причины ущемления нервного окончания. Ее устраняют, когда уже купирован болевой синдром. Возможные методы терапии:
- Консервативное лечение или операция – проводятся при различных травмах позвоночника.
- Оперативное удаление опухоли – необходимо, если нервы сдавливает новообразование.
- Соблюдение диеты – назначается, когда причиной защемления стал лишний вес.
- Сон на жестком спальном месте – поможет, если нерв защемляется, когда человек спит в неподходящей позе.
Медикаментозная терапия
Цель применения лекарственных препаратов – снятие острой боли и воспаления. Если болевой синдром очень сильный, то лечение осуществляется в стационаре. Когда симптомы защемления не лишают человека нормальной подвижности, он может проводить терапию дома. Виды применяемых медикаментозных препаратов:
- Таблетки – принимают внутрь для снятия сильной боли.
- Мази, кремы и гели – используются для наружного применения. Средства действуют непосредственно в области воспаления.
- Инъекции – назначаются, когда боль очень острая и ее не удалось купировать таблетками или наружными средствами.
Таблетки
| Лекарства | Для чего используются | Примеры названий |
| Снятие сильной боли, отечности и воспаления. |
|
|
| Миорелаксанты | Снижение тонуса скелетной мускулатуры. |
|
| Обезболивающие | Снятие приступов боли. |
|
| Опиоидные анальгетики | Устранение очень сильного болевого синдрома. |
|
| Корректирующие микроциркуляцию крови | Восстановление нормального кровообращения. |
|
Инъекции
От уколов эффект обезболивания наступает быстрее, причем побочные эффекты со стороны желудка будут менее выражены. Инъекции делают внутримышечно. Иногда препарат вводят непосредственно в область воспаления. Лечение ущемления включает следующие виды инъекций:
Средства наружного действия
В домашних условиях для снятия боли и воспаления можно использовать мази, кремы или гели, но их тоже должен назначать врач. Средства для наружного применения помогают только при легком защемлении, когда боль не так ярко выражена. Мазь, крем или гель втирают непосредственно в место воспаления. Хороший эффект дают следующие препараты:
Физиотерапия
Процедуры назначаются во время ремиссии, когда острая боль уже стихла. Физиотерапия помогает улучшить кровоснабжение защемленного нерва, увеличить подвижность и избавиться от неврологических нарушений. Врач может направить пациента на следующие процедуры:
- электрофорез с обезболивающими;
- иглоукалывание;
- парафиновые аппликации;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- УВЧ-терапия.
Лечебная физкультура
Обычная 10-минутная зарядка поможет повысить тонус организма и улучшить кровоснабжение тканей. Мышцы будут получать больше кислорода, что положительно повлияет на состояние позвоночника. При ущемлении нерва полезны плавание, прогулки на свежем воздухе и простые упражнения:
- Лечь на спину, подтянуть колени к груди, обнять их руками. Покачаться на спине вперед-назад 5-6 раз.
- Встать на четвереньки. Сначала прогнуть спину максимально вверх, как кошка, затем сделать то же, только выгнуть ее вниз. Повторить 8-10 раз.
- Остаться в том же положении на четвереньках. Спина должна быть прямой. Одновременно вытянуть вдоль туловища левую руку и правую ногу, задержать на 3-4 с. Повторить то же с другими конечностями. В каждом случае сделать по 8-10 раз.
- Встать прямо, взять пластиковую 2-литровую бутылку с водой. На вдохе наклониться, тянуться руками к полу. Спина при этом должна сохранять естественный прогиб в пояснице. Далее на выдохе подняться в исходное положение. Повторить 8-10 раз.
- Лечь на спину, руки вытянуть в стороны. Поясницу максимально прижать к полу. Из такого положения правую ногу перебросить через левую и тянуться ею влево. Одновременно левой рукой нужно потянуться к правой. Задержать положение на 10-15 с. Это поможет растянуть позвоночник. Затем повторить то же, но в другую сторону. Сделать в каждую по 3-4 раза.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение ущемленного нервного корешка проводится редко. Чаще операцию назначают, когда консервативная терапия не дала результатов. Другие показания к хирургическому вмешательству:
- Острый болевой синдром, который не дает пациенту нормально жить и не снимается обезболивающими.
- Последняя стадия межпозвоночной грыжи, когда ядро выпало в спинномозговое пространство.
- Остеофиты на позвонках, вызывающие хроническое защемление нервных окончаний.
- Нарушения мочеиспускания и дефекации, сильная слабость нижних конечностей, импотенция и другие осложнения.
Цель операции – освобождение сдавленного нерва. Это помогает избавиться от неприятных симптомов защемления. С такой целью проводятся такие операции:
- Дискэктомия. Это операция по полному удалению межпозвоночного диска.
- Микродискэктомия. Суть вмешательства – удаление межпозвоночной грыжи или части диска вместе с ней.
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины помогут только ослабить симптомы. Они не устраняют причину ущемления. Перед применением народных средств стоит посоветоваться с врачом. Несколько рецептов для лечения ущемленного нерва в домашних условиях:
- Медовый компресс. Смешать по 2 ст. л. муки и меда, нанести на больное место, сверху накрыть марлей или бинтом. Зафиксировать с помощью пластыря и укутать теплым шарфом. Оставить компресс до утра. Повторять процедуру ежедневно перед сном до улучшения состояния.
- Растирка из черной редьки. Корнеплод вымыть и натереть, кашицу отжать через марлю. На 4 ст. л. сока взять 1 ст. л. меда, смешать. Растирать готовым средством воспаленный участок. Повторять 2-3 р./сут. до исчезновения болей.
- Хвойная ванна. Вскипятить 5 л воды. Опустить в нее 1 кг молодых еловых или сосновых побегов. Кипятить на маленьком огне 20-25 мин. Готовый отвар перелить в ванну с теплой водой, принимать ее полчаса. Проводить процедуру ежедневно перед сном. Продолжать лечение до уменьшения боли.
- Компресс из ржаной муки. Добавить к муке (100 г) немного воды, чтобы получилась плотная лепешка. Поместить тесто на очаг воспаления, сверху накрыть пленкой и укутать шарфом. Выдержать компресс 3-5 ч. Повторять 1 р./сут., пока боль не уменьшится.
Прогноз и профилактика
Если патология не была вызвана серьезными заболеваниями, то после лечения большинство пациентов выздоравливают. Риск обострений в таком случае минимальный. Прогноз лечения зависит от стадии, причины и продолжительности воспаления.
Ситуация осложняется, если ущемление возникло на фоне остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Симптомы защемления нерва будут периодически усиливаться. Чтобы исключить эту патологию и ее рецидивы, необходимо придерживаться следующих правил:
- нормализовать вес;
- сидеть с правильной осанкой;
- повысить двигательную активность;
- не носить сумку только на одном плече;
- избегать травмоопасных ситуаций;
- не допускать переохлаждений;
- спать на ортопедических матрасах и подушках;
- не совершать резких движений после длительного покоя;
- своевременно лечить заболевания позвоночника.
Видео
> Защемление нерва
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Защемление нерва - это сдавливание или зажатие нервного волокна мышцами, костями и (или) мягкими тканями.
Развивается данный патологический процесс чаще всего в области позвоночника. Причинами этому становятся дистрофические изменения и грыжи межпозвоночных хрящей (дисков), смещение позвонков, спазм скелетных мышц, околопозвоночные опухоли. Риск возникновения патологии дисков и защемлений повышен у пациентов с ожирением, гормональными нарушениями, у людей, перенесших травмы позвоночника, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также у лиц пожилого возраста.
Еще одной причиной сдавливания нерва может стать переохлаждение, которое в народе называют простым словом «продуло». При этом защемление происходит преимущественно за счет спазма мышц, между которыми проходит нервное волокно.
Люди, профессиональная деятельность которых связана с длительной и монотонной работой руками, например, на компьютере, довольно часто страдают от периодического возникновения неприятных ощущений в запястье и кисти. Эти симптомы также являются результатом защемление нерва, но уже в тканях запястья.
Какими клиническими симптомами может проявляться защемление нерва?
На характер проявлений недуга влияет локализация патологического процесса, а также особенности функций, выполняемых зажатым нервом. Чувствительные волокна отвечают за передачу в головной мозг информации, полученной кожными и мышечными рецепторами, двигательные проводят импульсы к мышцам, а смешанные нервы содержат оба типа волокон и передают импульсы в двух направлениях.
При поражении чувствительного нерва возникает интенсивная боль в шее, спине, пояснице, руках, ногах, по ходу ребер. Болезненные ощущения усиливаются при движениях, также может появиться онемение кожи, чувство тяжести в конечности. Кроме того, защемление в шейном отделе позвоночника довольно часто сопровождается головной болью, ухудшением слуха, повышением артериального давления.
О защемлении двигательного нерва говорит нарушение двигательной функции мышцы, например, становится тяжело сгибать, разгибать, поднимать конечность. Если это длится долго, мышца начинает атрофироваться. Поражение смешанного нерва, как правило, сопровождается одновременно болью, нарушением чувствительности и движений.
При защемлении нерва в запястном канале, так называемом туннельном синдроме, ограничивается сгибание кисти, а особенно большого и указательного пальцев. Появляется болезненность, чувство покалывания в ладони.
Если сдавливаются вегетативные нервы, регулирующие работу внутренних органов, возможно развитие самой различной симптоматики: от приступов сердечной боли, до нарушения функционирования мочевого пузыря.
Что делать, если нерв защемило?
Что предпринять, если возникла боль в спине, шее или конечностях? Первым делом следует обратиться к врачу-невропатологу. Если нет возможности сделать это сразу, то необходимо ограничить все движения, которые усиливают боль, и принять обезболивающее. При болезненности в спине можно лечь на твердую поверхность, подложив под колени большую подушку или сложенное одеяло. Но при первой возможности все-таки необходимо пойти к доктору, чтобы определить точное происхождение неприятных ощущений.
Диагностические и лечебные мероприятия
Для установления причины патологии используют рентгенографию позвоночника, компьютерную томографию, различные методы исследования мышц. Для диагностики туннельного синдрома проводят специальные тесты.
Лечение защемления нерва заключается в обезболивании и устранении его причины. Для уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства для внутреннего и наружного применения, массаж, физиотерапевтическое воздействие. Если диагностировано смещение или подвывих позвонков, может понадобиться мануальная терапия и остеопатия. Кроме того, для устранения причины защемления иногда прибегают к хирургическому лечению (удаляют грыжу, опухоль). Когда симптомы угасают, можно пройти курс санаторно-курортного лечения (грязи, радоновые ванны и пр.). Полезна лечебная физкультура.
Как предупредить защемления нервов?
Профилактика защемлений нервов заключается в своевременном лечении заболеваний позвоночника, занятиях спортом. Для предупреждения развития туннельного синдрома врачи рекомендуют правильно оборудовать рабочее место у компьютера, а трудовой процесс разбавлять перерывами, во время которых делать специальные упражнения для рук.
Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление. В результате защемления седалищного нерва возникает воспаление – такая болезнь носит название «Ишиас».
Связано это с тем, что данный нерв проходит через всю позвоночную область и спускается вниз по ногам. Помимо этого, именно в этой области находится максимальное число нервных корешков. Происходит усиление боли при элементарном шаге, вызывая сильный дискомфорт в привычном положении.
Причины возникновения заболевания
Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.
Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:
- Искажение и деформирование межпозвоночных дисков , вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
- Грыжа поясничного отдела позвоночника , т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
- Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
- Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О читайте здесь.
- Сужение спинномозгового канала (). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
- Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
- Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
- Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
- Травмы и абсцессы.
- Лишний вес.
Признаков болезни достаточно много:
- Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом;
- Боль, разрастающаяся по всей ноге;
- Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги;
- Понижение рефлекса сухожилий при ударе;
- Хромота на одну ногу и побледнение ноги;
- Бессилие и тяжесть в бедрах и голени;
- Сокращение объема мышц бедра;
- Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена;
- Усиление боли при чихании, смехе, кашле;
- Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.
Диагностика защемления седалищного нерва
Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность. Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.
Доктор может предложить больному следующие обследования:
- Рентген позвоночника: позволяет обнаружить остеохондроз, спондилолистез, стеноз. Дает опровергнуть или доказать костные перемены в позвоночнике.
- Компьютерная томография позвоночника () – лучший рентгенологический способ, диагностирующий искривления в позвоночнике;
- При противопоказаниях к КТ используется магнитно-резонансная томография () . Показывает реальную картину причин болезни и помогает эффективнее бороться с ними;
- Ультразвуковое (в иных случаях и КТ) исследование органов позволяет выявить или опровергнуть сомнения по поводу грыжи межпозвоночного диска;
- Радиоизотопное сканирование при предположении опухоли. Оно показано людям зависимым от кортикостероидных лекарств и ВИЧ-инфицированным.
Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.
К медикаментозному лечению относят:
- Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
- Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
- Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.
Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.
Физиотерапия включает в себя:
- Гирудотерапия (лечение пиявками);
- Точечный или вакуумный массаж;
- Магнитотерапия;
- Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
- Парафиновые аппликации;
- УВЧ - терапия;
- и электрофорез с лекарственными препаратами.
С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса , не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.
При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.
Медикаментозное лечение ишиаса
При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:
- Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства , снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: « », «Диклофенак».
- Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
- Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
- При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.
Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!
Лечение в домашних условиях
При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.
Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.
Не будет лишним прикладывать лед (желательно сухой из аптеки) каждые два часа по 15 минут . Если болит ягодица, уменьшить боль поможет провисание на турнике, подтянув колени и расслабив мышцы. О
Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.
Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.
В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).
Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определенной группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен. Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть. При защемлении двух последних разновидностей нервов врачебная помощь часто оказывается отложенной, что чревато развитием серьезных осложнений.
Симптомы защемления нерва
Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).
Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.
Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.
Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:
Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.
При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.
Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.
Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между ребрами и выполнить движения туловищем.
В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.
Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.
При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.
Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.
Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.
Симптомы, характеризующие защемление нерва, имеют свойство усиливаться во время ночного отдыха. То же самое происходит при сильном кашле, смехе, чихании и даже просто при повышенном волнении. При онемении конечностей, боль может несколько угасать. Переохлаждение, напротив, приводит к усилению болезненных ощущений.
Причины защемления нерва
Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.
Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.
В качестве других причин, вызывающих защемление нерва можно выделить следующие:
Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.
Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.
Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.
Дефекты позвоночника, врожденного и приобретенного характера.
Восстановительный период после любой операции.
Нарушения в гормональной сфере.
Болезни, носящие инфекционную природу.
Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.
Спазмированность мышц вследствие множества причин.
Смещение позвонков.
Избыточная масса тела.
Растущая опухоль, которая может быть локализована в любом месте.
Существует дополнительные факторы риска, которые приводят к тому, что защемление нерва происходят у человека чаще, чем у остальных людей: это наследственная предрасположенность, усиленные физические нагрузки, неправильная осанка, женский пол, период вынашивания плода.
Что делать при защемлении нерва?
При возникновении подозрения на защемление любого нерва стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение с использованием народных средств может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Врач сможет разобраться в причинах, приведших возникновению компрессии определить тактику лечения. Важно строго придерживаться рекомендаций, данных доктором.
Знание того, каким образом происходит диагностика защемления нерва, поможет чувствовать себя увереннее на приеме у врача.
Лечение защемления нерва
В первую очередь врач должен точно установить диагноз. Для этого чаще всего используется МРТ той области, на которую человек предъявляет жалобы. Иногда проводится рентгеновское исследование, которое даёт возможность визуализации защемления нервов в любом отделе позвоночника. Рентген используют при подозрении на пережатие нервов костями, а МРТ при подозрении на то, что нерв был подвержен компрессии мягкими тканями. К тому же оно позволяет определить состояние внутренних органов и наличие осложнений, которые могли появиться при защемлении нерва.
Чаще всего лечение защемления нерва не представляет собою сложности, а результаты его проявляются уже после первого лечебного сеанса. Для лечения применяют иглоукалывание, мануальную терапию и точечный тибетский массаж. Благодаря этому удается быстро снять спазмы мышц, восстановить правильное положение межпозвоночных дисков, освободить защемленные нервные окончания и устранить болевой синдром.
Общие принципы лечения нервов, подвергшихся пережатию, сводятся к тому, что человеку необходимо снять болезненные ощущения, а уже после этого осуществляют устранение причины возникновения подобного состояния. При необходимости человека оперируют.
Что касается обезболивания, то используется как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Самая распространенная группа лекарственных средств для снятия боли при защемлении нервов – это НПВП. Они позволяют не только снизить порог болевой чувствительности, но и уменьшить имеющееся воспаление. Однако у НПВП есть серьезные побочные эффекты, и в первую очередь – это способность раздражать слизистую оболочку, выстилающую желудок. Поэтому важно использовать препараты этой группы при приеме внутрь только после еды. К тому же НПВП нельзя применять длительное время и превышать дозировку, так как это приводит к усилению всех побочных эффектов. К НПВП относятся вольтарен, аспирин, ибупрофен, нимесулид, мовалис, бутадион и пр.
Если врач диагностировал, что защемление нерва было вызвано спазмом мышц, то для его снятия следует использовать иные лекарственные средства, например, мидокалм. Помогают устранить боль такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез, прохождение курса иглоукалывания, новокаиновые блокады, массаж.
Наиболее эффективными вспомогательными методами являются магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации.
Не стоит забывать о лечебной гимнастике, комплексы подбираются в соответствии с причиной, вызвавшей компрессию нерва.
Нормализовать обменные процессы в организме поможет приём витаминных комплексов, в частности витаминов группы В.
После того, как был снят болевой синдром, следует приступать к устранению причины, вызвавшей пережатие нерва. Когда защемление возникает в результате болезни, необходимо устранять её соответствующими средствами:
Если причина пережатия и сдавления нерва кроется в травме, то показана как консервативная терапия, так и оперативное вмешательство.
Когда нервы сдавливаются опухолью, то назначается соответствующее лечение у онколога.
Помимо терапевтического воздействия больному необходим покой и постельный режим. Часто боли связаны с тем, что человек длительное время проводит в неподходящей для него позе. Так стреляющие боли в пояснице можно устранить, заменив спальное место на более жесткое и твердое.
Важно придерживаться определенного режима питания. Из ежедневного меню стоит исключить всю жаренную, соленую, пряную и острую пищу.
Если склонность к защемлению нервов вызвана повышенной массой тела, то человеку следует обратиться к диетологу, который поможет снизить вес и избежать возникновения подобной проблемы в будущем.
Результатом грамотного лечения станет:
Снятие болевого синдрома.
Освобождение нерва и восстановление передачи нервных импульсов.
Снятие воспалительного процесса, если таковой имеется.
Восстановление нормального кровообращения в поврежденном участке.
Отсутствие рецидивов защемления нервов.
Профилактика развития болезней.
Улучшение состояние, повышение работоспособности, восстановление качества жизни.
Повышение двигательной активности.
Если нет возможности сразу же отправиться на приём к доктору, то при подозрении на защемление нерва, стоит принять обезболивающее средство и уложить человека на ровную твердую поверхность. После следует вызвать медицинского работника на дом или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.
Стоит понимать, что защемление нерва – это не временное состояние организма, которое способно пройти самостоятельною. Даже после того, как боли будут устранены, причина защемления должна быть выяснена. При отсутствии терапевтического воздействия, пережатие нервов может привести к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.
Строение нервной системы очень сложное, поэтому самолечение недопустимо. Терапию должен осуществлять только врач-невролог.
Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?
Профилактика защемления нерва
К профилактическим мероприятиям защемления нерва, можно отнести следующие:
Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.
Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.
Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.
Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.
Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.
Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.
Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).
Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.
Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.