Что делать после удаления зуба мудрости? Что делать после удаления зуба мудрости: последствия, осложнения, полоскание, боли, удалять или нет.

Большинство людей панически боятся посещений стоматолога, особенно при необходимости удаления рудиментарного восьмого моляра. Конечно, всего предусмотреть невозможно, но, все же, в большинстве случаев опасения неоправданны. Сегодняшние инновационные разработки в области медицины дают возможность практически без боли избавиться от такой проблемы. Безусловно, иногда возникают и осложнения, но в большинстве случаев они обратимы.

Сначала заметим, что возникновение проблем возможно еще в кабинете врача, когда он извлекает зуб мудрости. Удаление, последствия и возможные трудности, которые могут проявиться в это время, мы кратко рассмотрим в нашей статье.

Итак, некачественное обезболивание может привести к чрезмерно неприятным ощущениям больного в процессе тракции моляра. Обычно это случается в государственных учреждениях из-за четкого нормирования времени приема каждого пациента.

В отличие от многих пациентов, опасающихся неприятных ощущений во время удаления зуба, врачи опасаются возможных осложнений

К слову, большинство людей опасается именно такого течения манипуляции, а не других сопутствующих осложнений, например, когда после удаления зуба мудрости челюсть не открывается или возникает воспалительный процесс в лунке. Безусловно, болевой синдром – крайне отрицательно скажется на самочувствии пациента, но в этом случае проблема легко решается походом в частную клинику, где отсутствуют подобные нормативы. Однако специалисты стараются, все же, предупредить многие другие ситуации, несущие больший вред здоровью больного.

Причины и проявление неудачи при тракции

Несмотря на минимальный риск, все же, и сегодня возможно сложное удаление зубов мудрости, последствия которых будут напоминать вам о проблеме еще некоторое время. Причиной подобной ситуации могут стать следующие предпосылки:

• нарушение направления роста;
• деформация и изгиб корней;
• полностью либо частично ратинированный зуб;
• уход корней в гайморову пазуху.

Как правило, большинство неприятностей происходит из-за неопытности врача. Попробуем проанализировать самые распространенные ошибки такой манипуляции, как удаление 8 зуба, последствия этих неверных действий и возможности решения проблемы.

Случайное повреждение тканей полости рта или соседнего моляра — довольно распространенный случай у неопытных врачей

Итак, довольно часто происходит ситуация, когда хирург повреждает соседний моляр. Это случается из-за чрезмерного давления на него инструмента при расшатывании восьмерки. Зачастую в момент перелома коронки пациент не чувствует боли, поскольку анестезия захватывает достаточно обширную область полости альвеолы. Однако пациент может ощутить, что после удаления зуба мудрости болят соседние зубы. Справедливости ради нужно отметить, что подобная ситуация очень редко происходит со здоровым седьмым моляром, обычно повреждается пришедшая в негодность пломба.

Исправить ошибку при незначительных повреждениях можно реставрировав зуб. Если коронка разрушена полностью, к сожалению, моляр тоже придется удалить

Следствием чересчур травмирующего вмешательства может стать повреждение тканей десен. Это может произойти из-за слишком короткой области коронки зуба мудрости, когда во время проведения манипуляции щипцы соскальзывают и травмируют мягкие ткани. В некоторых случаях подобная неприятность приводит к сильному кровотечению, остановить которое можно, лишь наложив швы.

Следствием сложного удаления зуба мудрости может стать перелом альвеолярного отростка

Следующее неприятное осложнения после удаления зуба мудрости – перелом альвеолярного отростка. В момент осуществления тракции зуба при чрезмерно сильном его захвате может произойти разрушение костной ткани, удерживающей моляр. Впоследствии это проявляется торчащими из десны обломками и длительным процессом заживления лунки.

Довольно редко, но, все же, возможны ситуации, когда происходит случайный вывих челюсти во время проведения хирургического вмешательства. Как правило, причиной этого становится неопытность врача и приложение им чрезмерных физических усилий, если моляр не поддается

Пожалуй, самой распространенной проблемой становится проникновение инструмента либо обломков корня зуба в гайморову пазуху. Зачастую это случается вследствие специфического строения моляров и расположения их корней.

При захождении корней зуба в гайморову пазуху возможна ее перфорация

Обычно это все возможные ситуации, которые могут возникнуть во врачебном кабинете. Если вы решитесь вырвать зуб мудрости, последствия возможного неудачного вмешательства всегда подлежат корректировке, хотя и доставят пациенту значительные кратковременные неудобства. Однако нужно помнить, что даже после извлечения рудиментарного моляра без осложнений неизбежны и другие проявления недомогания.

Возможные осложнения после манипуляции

Как мы уже заметили, многие люди опасаются болевого синдрома при проведении тракции, и совершенно не задумываются о типичных недомоганиях после нее. Учитывая, что восьмерка является обыкновенным моляром, даже после ее извлечения без особенных трудностей проявляются все классические симптомы подобной операции. Если же тракция была с осложнениями, возможно появление дополнительных неприятностей уже после хирургического вмешательства.

Как правило, симптомы проявляются следующим образом:

• возникновение ноющей боли в лунке;
• ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела;
• периодическое либо постоянное кровотечение из прооперированного участка альвеолы;
• гематома после удаления зуба мудрости;
• утрата осязания некоторых участков полости рта.

Бесспорно, не все подобные признаки несут серьезную угрозу для здоровья. Но чтобы разобраться, в каких случаях вам может потребоваться повторный визит к стоматологу, рассмотрим подробно характер этих неприятных явлений.

Болевой синдром

Вполне естественно, что по окончании действия анестетика начнут нарастать неприятные ноющие ощущения в прооперированной области. Часто многие интересуются, почему после удаления зуба мудрости больно глотать. Это совершенно нормальная реакция на вмешательство извне. Зачастую доктора предупреждают об этом заранее и предлагают принимать определенные препараты, чтобы снизить боль.

Боль после проведенной манипуляции будет еще некоторое время вас беспокоить

Конечно, дозировка и название лекарства должны быть подобраны индивидуально. Также стоматолог предусматривает множество сопутствующих факторов, например, анамнез, действенность препарата и его стоимость.

К слову, обезболивание при удалении верхних и нижних восьмерок имеет разную длительность и радиус действия

Иногда пациенты отмечают, что болят передние зубы после удаления зуба мудрости. Это часто говорит о задевании нервного сплетения во время процедуры тракции. Обычно такие фантомные боли проходят со временем. Если вас, все же, это серьезно беспокоит, следует повторить визит к лечащему врачу.

Повышение температуры

Возможным тревожным симптомом становится повышение температуры. Однако, все же, следует осознавать, что это явление – полностью объяснимая реакция организма на проведенную манипуляцию. Специалисты уверяют, что такое явление вполне нормально, при условии незначительного скачка температуры и последующей тенденции к ее уменьшению в течение 24 часов.

Постоянно растущая температура — плохой признак

Когда температура не падает больше двух дней, это может свидетельствовать об одной из таких возможных проблем:

• неполное извлечение восьмерки;
• воспаление после удаления зуба мудрости в десне из-за попадания в нее фрагментов больного кариесом зуба либо содержимого кисты вследствие недостаточной санации;
• воспалительный процесс на участке удаления моляра при отсутствии кровяного тромба («сухая» лунка);
• случайное пробивание отверстия в гайморову пазуху и начало образование там кисты.

Помните, стабильно растущая температура (выше тридцати восьми градусов) и появление отталкивающего запаха могут сигнализировать о серьезных проблемах. Поэтому не следует затягивать этот процесс. Оптимальное решение – немедленно обратиться к врачу и сделать повторный рентген челюсти.

Кровотечение

При нормальном исходе манипуляции в течение получаса в лунке должен образоваться тромб. Если кровь не останавливается, а продолжает течь, это может стать следствием гипертонических и сердечно-сосудистых проблем. Сам факт возникновения такой проблемы требует ее полного контроля специалистом, поскольку значительные кровопотери опасны для организма.

Кровотечение после удаления зуба мудрости требует очень внимательного подхода

Как правило, опытные доктора еще перед началом манипуляции собирают анамнез с целью уточнения имеющихся у пациента заболеваний для правильного выбора анестезии и остановки крови после операции. В случаях предрасположенности пациента к несвертываемости крови, стоматолог вместо обычного тампона устанавливает в прооперированную лунку специальную гемостатическую губку.

Появление гематом

Иногда наблюдается появление синяка на лице после проведения тракции. Обычно устрашающий вид гематомы обманчив – это всего лишь следствие повреждения мелких капилляров. Также может появиться некоторая одутловатость лица.

Появление гематомы, как правило, не представляет особой опасности для здоровья

Безусловно, многих, особенно женщин, волнует, сколько держится отек после удаления зуба мудрости (фото) или гематома. Специалисты уверяют, что при отсутствии других грозных признаков, например, растущей температуры и неприятного запаха, эти явления пройдут довольно быстро.

Утрата осязания

Достаточно серьезные последствия может иметь повреждение в процессе манипуляции лицевого нерва. Обычно это проявляется парестезией. Пациенты отмечают потерю чувствительности в полости рта и онемение языка после удаления зуба мудрости.

К счастью, подобные последствия в основном обратимы, за очень редкими исключениями. Они могут возникнуть либо из-за близкого расположения корней к нерву, либо по оплошности врача. При этом мышцы лица сохраняют полную подвижность, здесь идет речь лишь о потере осязания пациентом

Последствия, когда не обойтись без медицинского вмешательства

Справедливости ради отметим, что все вышеописанные симптомы не являются типичными. Это редкое исключение при особенно сложных и травмирующих манипуляциях. Конечно, после удаления восьмерки нужно стараться выполнять рекомендации стоматолога и проконтролировать общее состояние. О необходимости дополнительного медицинского контроля говорят такие симптомы:

• постоянное повышение температуры;
• рот не открывается после удаления зуба мудрости;
• болевые ощущения и отечность не пропадают на протяжении двух суток;
• заметно проявление парестезии (чувствительность не возвращается в течение 10 часов);
• появление запаха и гнойных выделений из лунки.

Помните, все указанные явления говорят о серьезном воспалительном процессе, ведущему к плачевным последствиям, включая и летальный исход.

Грозным симптомом станет невозможность открыть рот после проведения манипуляции

Не стоит бояться нанести повторный визит доктору, ведь он не меньше вас заинтересован в благоприятном исходе проведенной им манипуляции. Поэтому грамотный хирург окажет вам необходимую первую помощь, устранит дефекты своей работы и разъяснит, как вам следует действовать в дальнейшем.

Иногда после удаления зуба мудрости может появиться отек на лице Иногда неприятным последствием удаления восьмерки становится альвеолит Если после удаления вы чувствуете боль в передних зубах, возможно, во время операции был задет челюстной нерв

После удаления зуба мудрости, когда уже отошла «заморозка», пациентов беспокоят болевые ощущения. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Боли постепенно затихают и за 5-7 дней исчезают вовсе.

Но не для каждого прощание с «восьмерками» обходится быстро и легко. Усиливающиеся боли, отеки, гематомы и кровотечения - верный признак осложнений, от которых, увы, не избавиться за неделю. Как отличить патологию от нормы и не допустить осложнений – читайте далее.

Почему болит

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

Альвеолит.

Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

1. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.

Наличие в лунке обломков корней.

Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Отличить патологические боли от реакции на операцию просто. Они усиливаются по нарастающей – с каждым днем становятся сильнее, иррадиируют в ЛОР-органы, голову, шею, грудь.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Заживление лунки после простого удаления

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Через 2-3 недели место корня удаленного зуба полностью занимает соединительная ткань. А после 2-3 месяцев с момента операции отверстие в челюсти «зарастает» полноценной костной тканью. К этому моменту от вырванной «восьмерки» не остается и следа.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними всё не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Удаление зуба мудрости часто приводит к неожиданным осложнениям. Этот зуб расположен в труднодоступном месте. К тому же, у него довольно широкий корень. Вот почему удалять его достаточно проблематично. К тому же, после такого удаления рана может долго не заживать и беспокоить болезненными ощущениями. К сожалению, осложнения после удаления зуба мудрости – не редкое явление. Возникшие проблемы нельзя игнорировать. Если они появились, нужно отправляться к стоматологу. Обращайтесь за помощью, как только заметили хоть какой-то дискомфорт. Ведь это может быть началом серьезных проблем. Врач сможет быстро провести диагностику, назначит при необходимости лекарства, чтобы рана зажила скорее.

Последствия

Почти сразу могут последовать осложнения. Мы подробно рассмотрим каждое из них, а также те меры, которые помогут быстро справиться с возникшими проблемами.

Сухая лунка

Если было выполнено удаление зубов мудрости, последствия могут быть различными. Одно из них – «сухая» лунка. Проблема «сухой» лунки встречается довольно часто. При нормальном ходе заживления в лунке потом остается сгусток крови. Его значение трудно переоценить. Благодаря фибрину, а именно так называется такой сгусток, обеспечивается защита от инфекции, а также ускоряется заживление раны. Но иногда этот важный он не появляется совсем, а может просто отвалиться. Очень важно не выполаскивать его.

Симптомы «сухой» лунки:

1. Появляется боль;
2. Идет неприятный запах.

Чаще всего подобные симптомы могут появиться на 2-3 день.

Повреждение ближайших нервов

В ходе удаления можно нечаянно повредить близлежащие нервы. При этомпациент скоро ощутит, что у него слегка онемели губы, а также язык, подбородок. Ему будет трудно открыть рот. Но со временем эти нервы восстановятся и симптом пройдет. Однако в более тяжелых случаях период восстановления может затянуться. Вот почему столь важно доверить такой ответственный процесс специалисту с опытом. Важно, чтобы операция проводилась в стоматологическом кабинете с хорошим современным оборудованием и инструментами. Врач должен приложить все усилия, чтобы его операция проводилась достаточно грамотно, максимально аккуратно.

Возможные осложнения

Могут случиться такие частые осложнения, как резкая боль, отек близлежащих мягких тканей, воспаление. Все это связано с тем, что травмируется костная и слизистая ткани.

Самые частые осложнения:

1. Альвеолит. Это воспаление полученной лунки, которая остается. Альвеолит сигнализирует о себе такими признаками: болит и отекает десна, беспокоит резкая боль, опухает щека, знобит, болит голова, увеличивается температура. У человека может появиться слабость и общее плохое самочувствие. Если случай слишком запустить, то инфекция может привести к остеомиелиту. При нем появляется достаточно высокая температура, болит сильно голова, общее самочувствие плохое.
2. Гематома. Это осложнение случается тогда, когда врач повреждает сосуд. А может и сам больной имеет склонные к ломкости капилляры или страдает от гипертонии. Симптомы гематомы: отечность и увеличение десны, беспокоит боль, высокая температура.
3. Кровотечение. Оно может возникнуть из-за нарушения целостности сосуда, гипертонии или ломких капилляров у больного.
4. Киста. Фиброзное новообразование. Оно будет наполнено жидкостью.
5. Флюс. Он появляется, если пациент не уделил должного внимания личной гигиене и занес в рану инфекцию. При этом инфекция попадает в надкостницу, вызывая сильное воспаление. Симптомы таковы: краснеет и опухает десна, мучает боль, припухает щека, растет температура.
6. Другие осложнения: стоматит, парестезия (повреждение соседних нервов), перфорация (разрывается дно верхнечелюстной пазухи).

Если появилась боль

При удалении невозможно избежать крови и боли. Конечно, во время операции действует анестезия, но вскоре она пройдет и человек почувствует неприятные ощущения. Если организм отвечает болью, это нормально. Когда анестезия проходит, еще могут присутствоватьболевые ощущения. Чаще всего они проходят спустя несколько часов. В более сложных случаях придется терпеть боль дольше. Врач должен порекомендовать безопасное обезболивающее. Да и при обычном течении операции лучше поинтересоваться, какое же средство можно будет принять, если заболит десна. Средство это подбирает именно врач, так как важно учесть особенности организма конкретного пациента. Если рана заживает нормально, то боль должна постепенно утихнуть. А вот в том случае, когда боль беспокоит 5 и более дней или же вы заметили, что она усиливается, то нужно вновь обратиться к врачу.

Приступы интенсивной боли, при которых появляется отек и повышается температура, могут свидетельствовать об инфекционном заражении. Как мы уже упоминали, чтобы рана скорее заживала и образовывалась костная ткань, должен присутствовать кровяной сгусток в лунке. Но чем грозит его отсутствие? Последствия отсутствия такого сгустка могут быть достаточно серьезными. Например, может оголиться костная ткань. Этот процесс всегда очень болезненный. В этом случае может потребоваться вмешательство врача. Особенно должно насторожить повышение температуры. Если беспокоит резкая боль, важно обратиться к стоматологу поскорее. Это убережет от опасных осложнений.

Иногда зуб мудрости удаляют частями. В этом случае в десне может остаться кусочек зуба. Из-за него может начаться болезненное воспаление. Выявить такой остаток помогает рентген. Если разболелась десна Важно, чтобы удалял зуб опытный специалист с высокой квалификацией. Очень часто период восстановления после удаления такого сложного зуба затягивается. Но не стоит беспокоиться. Если операция была проведена качественно, то вскоре все восстановится. При этом десна может менять свой цвет, отекать и болеть. Первые дни эти симптомы не должны вас беспокоить. После операции спустя день у десны может начать меняться цвет. Она может стать желтоватой или белесой. Это происходит из-за выпота фибрина. Фибрин – это конечный после свертывания крови продукт. Не нужно паниковать, если вы заметили, что десна кровоточит или даже чуть воспалилась. Небольшая припухлость и покраснение считаются нормальной ответной реакцией на рану. Но если прошло несколько дней и вас беспокоит повышенная температура, выделения гноя, неприятный запах, то обращайтесь скорее к врачу! Это признаки инфицирования. Важно, чтобы после операции вы позаботились о должной гигиене рта. Чистите зубы 2-3 раза в день, полощите рот дезинфицирующими средствами, например, раствором соды. А еще к воспалению может привести низкий иммунитет и попадание микроорганизмов непосредственно в рану. При этом помочь может лишь врач.

Если появился отек

В ходе удаления десна и слизистая достаточно сильно травмируются. Это и объясняет появление пульсирующей сильной боли. Часто появляется припухлость, отекает щека. В некоторых случаях больные замечают, что стало трудно глотать, увеличились лимфоузлы. Причина тому – отечность подкожной клетчатки, которая наступает из-за травмы. Через 2 дня она должна пройти. В некоторых случаях отек может стать сигналом серьезных осложнений. Если состояние не улучшается, дыхание стало затрудненным, повысилась температура, а на теле появились необычные пятна, высыпания, то не исключено, что вы имеете дело с аллергией. Это очень опасно тем, что может развиться анафилактический шок. Таким пациентам немедленно требуется скорая помощь.

При отеке также может резко развиваться в лунке воспаление. При нем может краснеть десна и щека, появляется боль, повышается температура, глотание становится судорожным. В этой ситуации также потребуется срочная медицинская помощь.

Характеристики лунки

После удаления появляется не только боль, но и остается характерная лунка. Из-за того, что это, фактически, открытая рана, то нужно быть готовыми к послеоперационному периоду. Его длительность и то, насколько удачно будет заживать лунка, зависит как от самого врача, так и от пациента. Врач обязан провести операцию, придерживаясь норм гигиены, максимально старательно и с наименьшими повреждениями десны. Пациент же, в свою очередь, должен обеспечить правильный уход за полостью рта. При этом важно следить за гигиеной, чистить зубы, полоскать рот. Но при этом не выполаскивайте образовавшийся сгусток крови! Этот сгусток является важнейшей защитой от инфекции, а также он обеспечит дальнейшее быстрое заживление. Как известно, во рту достаточно много бактерий. И сгусток должен защитить рану от них. Через него бактерии не могут добраться до кости, а также нервных окончаний. Следите во время чистки зубов за тем, чтобы сгусток оставался на своем месте. Если же это не удалось, обращайтесь к стоматологу. Это так называемая «сухая лунка». В нее врач должен положить стерильный тампон из ваты, который пропитает антисептиком. Такой тампон поможет скорее зажить ране и не допустит к ней инфекцию. Его придется ежедневно менять, пока не заживет рана.

Не игнорируйте появление «сухой лунки»! Если ее должным образом не обрабатывать, может развиться альвеолит. Сигналами этого воспаления могут быть налет серого цвета на лунке, резкая боль, неприятный резкий запах. Также альвеолит могут сопровождать головная боль, сильные боли в области челюсти, увеличенные лимфоузлы. При альвеолите инфекция может проникнуть в челюсть и привести к ее гнойному воспалению.

Если появилась опухоль или отек

Удаление зуба мудрости – непростая операция. Она часто сопровождается осложнениями в виде опухолей и отеков. Сразу после операции пациент может ощущать дискомфорт, затрудненное жевание, глотание, открывание рта. Может немного повыситься температура. В первые 2-3 дня – это нормальное явление. Дайте организму время для восстановления. Не стоит паниковать, если после операции появилась припухлость щеки или отек десны. Это нормально. Скоро все должно пройти. Главное, чтобы она не росла, не кровоточила, не провоцировала сильную боль, резко подскочившую температуру и общее недомогание.

Опухать щека чаще всего может у тех, кто страдает от гипертензии. Таким пациентам стоит позаботиться о себе заранее. Например, можно принять успокоительные лекарства непосредственно перед операцией. Чтобы снять припухлость со щеки, можно приложить холодный компресс. Есть также специальные гели и мази для таких случаев. Расспросите о них у своего стоматолога. Чаще всего, если появляется опухоль, то ее будет сопровождать и боль в лунке. После такой непростой операции это нормально. Постарайтесь первое время поберечь свои силы. Больше отдыхайте, не беритесь за сложную или физически тяжелую работу. Пусть организм восстанавливается. Лучше перестрахуйтесь и попросите заранее у врача назначить безопасный анальгетик. Но принимать его стоит тогда, когда боль сильная.

Если появился запах

Появление запаха изо рта должно насторожить. Это может быт симптом того, что в рану проникла инфекция. Это может случиться из-за того, что врач нарушил правила гигиены во время операции, если вы должным образом не чистили зубы или если был удален кровяной сгусток. Вообще, подобную непростую операцию должен проводить врач с достаточно высокой квалификацией. Опытный стоматолог уже знаком со всеми нюансами такого удаления и не допустит досадных ошибок. Неприятный запах может появиться в первые дни после операции. Это верный признак инфекции, потому такой симптом не стоит игнорировать и лучше обратиться к врачу.

При отсутствии лечения на лунке может образоваться серый налет, она может покраснеть, боль при этом усилится.

Основные причины инфицирования лунки:

1. Пациент проигнорировал рекомендации врача;
2. Образовалась «сухая лунка»;
3. Воспалились ткани зуба;
4. Есть пародонтит;
5. В десне остался осколок зуба.

Бывает, что пациенты игнорируют такие симптомы. Это может повлечь опасные осложнения. Например, может развиться абсцесс, альвеолит или воспалиться надкостница.

Если появилось воспаление

Иногда операция может пройти с осложнениями. Врач может недостаточно строго соблюдать правила гигиены или же сам пациент легкомысленно отнесся к рекомендациям врача. Иногда осложнения может спровоцировать пониженный иммунитет или особенности организма пациента.

Воспаление десны после удаления зуба называется альвеолитом. Его причина – отсутствие изначально или выпадение сгустка крови из лунки. Из-за этого лунка оказывается открытой и незащищенной.

Симптомы альвеолита:

1. Лунка покраснела;
2. Увеличился отек;
3. Боль стала интенсивнее;
4. Увеличилась температура;
5. Есть неприятный запах.

При воспалении может появляться такое осложнение, как нагноение раны. Его причиной чаще всего становится оставшийся фрагмент зуба. При кариесе или болезнях десен ситуация усложняется.

Флюс

Флюс появляется в надкостнице (это ткань, которая окружает непосредственно кость). Симптомы: щека опухает, отекает слизистая, беспокоит постоянная боль, которая при жевании становится сильнее, пораженный участок может пульсировать. Чаще всего причина флюса – это воспаление десны или инфекция в лунке. Потому важно чаще чистить зубы, чтобы убирать остатки пищи. Нагноение приводит к тому, что щека опухает, растет температура. Пациент при этом должен срочно обратиться к врачу. Решение проблемы будет комплексным. Врач почистит рану и назначит антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Иногда такое лечение могут дополнять курсы витаминов и стимуляторов иммунитета. Флюс опасен гнойным абсцессом, потому важно поскорее обратиться к врачу.

Онемение

Так как удаление зуба – это вмешательство хирургическое, то оно может повлечь онемение мягких тканей. В медицине онемение называется парестезией. Пациент на месте удаленного зуба или на лице может ощутить онемение. Оно очень похоже на то, что мы чувствует при обезболивании. Часто можно ощутить, как немеет щека, шея, язык, губы. Со временем это пройдет. Причина тому – повреждение тройничного нерва. Его ветви находятся близко от зуба мудрости. Иногда возобновляется чувствительность даже спустя пару месяцев, но чаще всего – через несколько дней. Также онемением может ответить организм на анестезию. Это нормально. Через несколько часов оно пройдет. А вот если онемение держится долго и устойчиво, стоит обратиться к стоматологу или же невропатологу.

Гной

При воспалительном процессе в лунке может накапливаться гной. Это случается тогда, когда в рану проникает инфекция. Тогда нужно срочно обращаться за помощью. Ведь этот симптом говорит о том, что заживление не проходит удачно. Гной может быть признаком нагноения ткани кости (остеомиелит) или поражения ткани мышц (флегмона). Важно вовремя качественно очистить рану от инфекции. Дома это сделать не получится, так как возможно заражение повторно. При ослабленном иммунитете или неправильном уходе после операции может развиваться инфекция. Нагноение является ее главным симптомом.

Основные симптомы нагноения:

1. Ткани десны отекают, и отек несколько дней не проходит;
2. Из лунки наблюдаются выделения гноя;
3. Изо рта слышен неприятный запах («гнилостный»).

К нагноению часто приводит отсутствие фибрина. Это сгусток крови, о котором уже упоминалось. Именно он должен защищать от инфекции получившуюся рану. Если его нет, рана может воспалиться, выделяется гной. Чтобы не произошло остеомиелита, нужно скорее получить адекватное лечение у врача. Иначе может воспалиться костная ткань. Остеомиелит может привести к заражению крови! Основная причина нагноения – то, что врач или пациент пренебрегли нормами гигиены. Не стоит лечить самостоятельно даже небольшое нагноение. Самое страшное последствие такого самолечения – это заражение крови. Но специалист в условиях клиники поможет быстро решить эту проблему.

Киста

Киста – это небольшая полость, которая наполнена жидкостью. Она находится возле самого корня зуба. Киста связана с тем, что организм пытается изолировать те клетки, в которые проникла инфекция. Она и становится таким своеобразным способом изоляции. Если не прибегнуть к ее лечению, она будет и дальше расти, распространяясь на прилегающие ткани. Потом киста может привести к появлению флюса. Даже идеальное соблюдение норм гигиены не может стопроцентно защитить от появления кисты. Для того, чтобы инфекция не развивалась, врач прибегает к курсу антибиотиков. Кисту несложно удалить. Нужно лишь надрезать десну и удалить гной, который накопился. Чтобы рана лучше очищалась, могут поставить дренаж. Сейчас кисту можно удалять и при помощи лазера. Это очень эффективный, безболезненный и безопасный метод. При использовании лазера нет крови, а также осуществляется дезинфекция всей зоны поражения. Это предупреждает размножение бактерий. После использования лазера рана заживает быстрее.

Кровотечение

Эта хирургическая операция не столь большая, чтобы провоцировать серьезное кровотечение. Но иногда рана заживает плохо, и кровотечение может усиливаться. При нормальном ходе операции и реакции организма пациента в лунке после удаления зуба кровь сворачивается за 1-2 минуты. За 1-3 суток после нее может незначительно сочиться кровь. Кровотечение должно самостоятельно прекратиться. Но иногда оно затягивается. Такое затянувшееся кровотечение может возникнуть из-за того, что во время операции был поврежден крупный сосуд. В таких случаях рана ушивается либо накладывается специальная губка. Она хорошо останавливает кровотечение. Также к сильным кровотечениям склонны пациенты с гипертонией. В этом случае нужно перед операцией измерять давление. Если оно повысилось, врач должен предложить больному необходимый препарат для снижения давления. Вообще, до тех пор, пока кровотечение не будет остановлено, стоматолог не должен отпускать пациента. Если же оно началось уже дома, нужно срочно обратиться к врачу.

Гематома

После удаления «восьмерки» может появиться гематома. Так как травмируются мягкие ткани, а с ними и сосуды, то такое явление нормально. Сопровождается зачастую такая гематома небольшой синюшностью. Через несколько дней она спадет. Но если при гематоме появилась боль, температура, растет отечность щеки или десны, то нужна врачебная помощь. Может потребоваться небольшая манипуляция. Врач должен будет аккуратно надрезать десну, и промыть рану. Иногда ставят дренаж. После этого пациенту могут назначить антибиотики, полоскание антисептиком.

Есть группа высокого риска. К ней относятся люди, которые склонны к повышенному давлению или же страдают диабетом. Из-за этого их капилляры слишком ломкие. В таких случаях гематома обеспечена даже при небольшом повреждении сосуда. При гематоме может случиться такое осложнение, как нагноение. Его легко распознать по припухлости и несимметричности лица. При этом нужна врачебная помощь, так как может последовать абсцесс или флегмона.

Стоматит

Стоматит возникает как следствие рада осложнений. Главная его причина – то, что травмируется слизистая. Стоматит проявляется налетом беловатого цвета на слизистой, язвочками, эрозиями и другими повреждениями. Это воспаление полости рта. Часто его провоцирует инфекционный процесс. Важно соблюдать правила простой гигиены, чаще чистить зубы, полоскать рот. Ему могут способствовать и такие заболевания, как флюс, кариес. Чтобы избавить пациента от стоматита, врач обработает полость рта и назначит лекарственные препараты. Нельзя игнорировать даже легкий стоматит, так как он может привести к серьезным последствиям. Обращайтесь к врачу при первых же его признаках!

Повышение температуры

После такой ответственной операции температура может повыситься до 37,5 °С. Это нормально. На следующий день она должна нормализоваться. Также допустимо, что 2-3 дня температура может повышаться к вечеру. Это сигнал того, что рана заживает. А вот насторожить должно постепенное повышение температуры, без скачков. Это симптом развития инфекции. При высокой температуре можно выпить «Парацетамол» и обратиться к врачу. О начавшемся воспалении сигнализируют такие симптомы: отечная и покрасневшая десна, головная боль, в лунке нет кровяного сгустка, нарастающая боль. Это состояние опасно тем, что за ним может последовать альвеолит. Диагноз должен при этом установить врач.

Удаление зуба мудрости может пройти достаточно успешно, а может повлечь за собой всевозможные осложнения.

Чтобы снизить риск их появления, соблюдайте следующие меры:

1. Обращайтесь за помощью к врачу с опытом;
2. Соблюдайте правила гигиены полости рта;
3. Укрепляйте иммунитет;
4. Не удаляйте из лунки сгусток крови.

Большую роль играют особенности организма пациента. Если вы заметили, что место после удаления зуба опухло, не перестает болеть, повышается температура, появилось общее недомогание и пр., то скорее обратитесь к врачу. Это симптомы начинающегося воспаления.

Еще

Здравствуй, дорогой читатель. Сегодня статья будет посвящена удалению зубов мудрости. А точнее, тому, что нужно делать после этой процедуры и какие бывают рекомендации после удаления зуба мудрости. У многих людей последние коренные зубы в ряду портятся, гниют, разрушаются. Их приходится вырывать. Советы стоматолога обычно сводятся к тому, что лунку нужно не трогать, не полоскать и т. д.

Симптоматика после удаления

Учитывая анатомические особенности этих зубов, практика их удаления часто связана с такими неприятными моментами, как травматизм, инфицирование, нагноение и т. д. Далеко не всегда средства, применяемые для анестезии, имеют необходимую эффективность. Потому не стоит удивляться, если у вас, к примеру, после удаления зуба мудрости опухла щека. Почти 100% вероятность того, что десна будет значительно повреждена, приводит к тому, что появляется , стандартный для таких травм.

При этом человеку больно не только есть, но и просто открывать рот. Если в лунку попадает пища, боль усиливается. В нормальных условиях такие симптомы напоминают о себе всего несколько суток. Но везет так не всем. Совсем не редкость, когда боль не утихает, отек щеки увеличивается, а затем повышается до 38-38,5 градусов температура тела.

Не паникуйте, но и не запускайте. Потому что неизвестно, в чем дело. В любом случае, вам требуется обращаться к дантисту.

Врачи – тоже люди и могут допускать ошибки в своей работе. У хирурга такая ошибка может привести к смерти пациента, у стоматолога обычно все менее трагично. Кроме того, часто зубы растут так, что «без жертв» обойтись не получается.

У моего друга была похожая ситуация. Болел зуб мудрости. Он пошел удалять. Сделали снимок, сказали, что корень растет очень неудобно. Вырывали, что называется, со скрипом. Повредили соседний зуб, разворотили десну. С последствиями он мучился больше, чем с самим зубом. Причем он все советы врача соблюдал, потому что мужик очень дисциплинированный и ответственный. А сколько людей считают, что все эти рекомендации – ерунда?

Если у вас поднялась мудрости, сразу же идите к врачу. Если началось нагноение, нужно срочно принять меры, пока не случилось что-то более серьезное.

Сами ни в коем случае не грейте лунку. На сей счет я расскажу другую интересную историю из жизни. Другой мой старый решил (по совету своего отца) прогреть лунку при помощи аппарата УВЧ, который отец семейства в советские времена списал на работе. Результат не заставил себя долго ждать. Десна опухла, затем начала отекать. Пришлось резать. Потому лучше не строить из себя медика, а слушать, что советует стоматолог, чтобы потом не устранять последствия вашей самодеятельности.

Видео — Последствия удаление зуба мудрости

Что делать и чего не делать

Начну с самого основного. Тампон, который оставляет стоматолог-хирург, удаливший вам зуб, нужно выплюнуть минут через десять. Иначе вы можете нарушить процесс правильного образования сгустка крови на дне лунки. Да и в процессе может начаться развитие инфекции.

После того как , три часа ничего нельзя есть. Также запрещено горячее питье. Это может привести к тому, что в лунке начнут размножаться патогенные микроорганизмы или возникнет кровотечение. Еще по той же причине нельзя в этот день идти в баню или сауну, принимать горячую ванну.

Также запрещены физические нагрузки и употребление спиртных напитков. Это может привести к повышению давления в сосудах, что, в свою очередь, становится причиной кровотечения из лунки.

Первые день-два ничем рот не полощите. Дайте сгустку затвердеть. Чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке лед. Только без фанатизма, чтобы не застудить лицевые нервы. Когда лунка подсохнет, можно полоскать рот шалфеем, ромашкой, раствором питьевой соды. Но лучше всего делать не полоскания, а ванночки. Для этого настой набирается в рот и держится на больной стороне, после чего сплевывается.

Сразу после удаления зубы можете не чистить. Также не трогайте лунку зубной щеткой, зубочистками и другими предметами. Если врач оставил в лунке лекарство, удалять его оттуда не нужно. Исключите из рациона слишком горячие, острые, кислые, соленые блюда. Сладости тоже пока подождут. Их поедание провоцирует размножение во рту бактерий, которые могут инфицировать лунку.

Видео — Что делать после удаления зуба

Лекарства

Если после удаления зуба мудрости болит горло, вполне возможно, что инфекция попала на миндалины. В данном случае стоит посетить еще и терапевта.

Возможные осложнения после удаления

Первая проблема, которая возникает при неправильном лечении или нарушении рекомендаций стоматолога — это альвеолит. Он представляет собой , возникающее внутри лунки удаленного зуба.

В некоторых случаях процесс сопровождается нагноением, появляются некрозные ткани, может повышаться температура.

Причиной может стать случайное смещение кровяного сгустка. Впрочем, оно не всегда случайно. Часто пациенты трогают лунку языком, начинают сразу же полоскать рот и активно чистить зубы. Их действия приводят к вымыванию сгустка. Через некоторое время появляются неприятный запах изо рта, боль, воспалительный процесс. Если альвеолит не лечить, то поражается надкостница, могут быть осложнения в виде абсцессов, флегмон.

Среди симптомов альвеолита после удаления зуба мудрости стоит выделить следующие:

• упадок сил, общая утомляемость;
• повышение температуры тела до 37 – 38,5 градусов;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
• появление неприятного запаха изо рта;
• специфический горький привкус;
• боль. Она может отдавать в ухо, висок, соседние зубы.

Самостоятельное лечение заболевания не предусмотрено. Его должен проводить стоматолог, применяя специальные препараты, удаляя гной и некрозные ткани.

Как долго может болеть десна после удаления зуба мудрости? В нормальных условиях и при минимальном травматизме в процессе операции боль проходит через два-три дня. Если же десну пришлось резать или она была травмирована значительно, с отеком и воспалением, неприятные ощущения могут сохраняться намного дольше. Полностью забыть о случившемся вы сможете через полторы-две недели, да и то в случае, если не будет осложнений.

4 обезболивающих препарата после удаления зуба:

Рейтинг	Наименование	Фото	Аналоги
	Нимесил		Нурофен, Диклофенак, Найз, Аффида Форт
			, Спазмалгон, Темпалгин, Антипирин
	Мовалис		Мелоксамом, Ксефокамом, Амелотексом, Диклофенаком

Если боль сохраняется дольше, чем это можно объяснить естественными причинами, не нужно заглушать ее таблетками. Важно выяснить причину этого неприятного явления.

Иногда в процессе удаления в лунке может остаться осколок зуба или кусок корня. Это приводит к воспалительному процессу. Врачу необходимо устранить ошибку, обработать лунку антисептиками. В некоторых случаях необходимо назначить дополнительное лечение, чтобы оградить пациента от распространения инфекции. Это могут быть комплексные методики, совмещающие применение препаратов местного действия и прием таблеток.

Иногда связано со специфической реакцией организма. Это аллергия на препарат, применяемый в качестве анестетика. У многих людей возникает подобный эффект. Большой процент пациентов стоматолога имеют аллергию на лидокаин. Потому для них применяются другие препараты во избежание побочных эффектов.

Что касается кровотечения, то оно быстро проходит. Кроме случаев плохой свертываемости крови. Она может быть вызвана употреблением ацетилсалициловой кислоты, препаратов Гепарина и других кроворазжижающих средств. Если у вас есть проблемы со свертываемостью или вы употребляете подобные лекарства, необходимо сразу же сообщить об этом стоматологу. В его арсенале есть специализированные кровоостанавливающие средства, которые помогут решить вопрос без неприятных осложнений.

У зубного врача

Причиной воспалительного процесса может быть киста, которую не обнаружили ни перед удалением зуба мудрости, ни после операции. Она является источником инфекции в лунке и несет опасность для организма в целом. Важно ее своевременно обнаружить и удалить, прежде чем инфекция попадет в окружающие ткани, кровь.

Еще одно неприятное осложнение связано с повреждением нервов. Оно называется парестезия. Пациент ощущает онемение подбородка, губ, языка. В большинстве случаев эти симптомы проходят через пару недель. Но бывает, что такой эффект сохраняется. К счастью, второй вариант встречается нечасто.

Самый распространенный вопрос у пациентов стоматолога – когда после удаления зуба мудрости можно пить и есть? Официальная медицина говорит, что через 2-3 часа. Но тут вопрос весьма индивидуальный. Для некоторых людей лучше подождать чуть дольше. Кроме того, избегайте грубой, горячей и острой пищи во избежание осложнений. Жевать на сторону, где вырывали зуб, тоже нельзя.

Желаю вам здоровья и чтобы вас никогда не беспокоила зубная боль. Если же вам довелось удалять зубы мудрости, мой вам совет – не пренебрегайте советами врача, тогда не придется лечить неприятные и болезненные последствия.

Видео — Удаление зуба мудрости

• Какие могут быть последствия удаления зубов мудрости;
• Какие неприятные ситуации могут возникнуть уже непосредственно во время удаления зуба;
• Опасные осложнения, иногда возникающие чуть позже – когда вы уже придете домой от стоматолога-хирурга;
• А также можно ли при удалении зубов мудрости потерять чувствительность части лица и подбородка, лишиться зрения, и вообще, как действовать, если что-то пошло не так.

Хотя многочисленные истории о возможных неприятных последствиях удаления зубов мудрости возникли не из воздуха, но не стоит и переоценивать сопутствующие риски. Удаление зубов (не только мудрости, но и вообще) действительно является довольно травматичной процедурой, и не всегда в ходе такого хирургического вмешательства и после него все идет гладко. Однако, как показывает практика, значительно опаснее бывает не удалять зуб мудрости при соответствующих показаниях, чем все-таки обратиться к стоматологу-хирургу за помощью.

На заметку

Например, неудаление ретинированных или полуретинированных зубов мудрости (то есть с прорезыванием которых наблюдаются затруднения) нередко приводит к довольно серьезным воспалительным процессам. На фоне ослабленного иммунитета такие воспаления могут даже создавать угрозу жизни человека – известны случаи, когда отсутствие своевременного оперативного вмешательства приводило к летальным исходам.

Ниже будет описано немало различных опасных и просто неприятных последствий удаления зубов мудрости, с которыми чаще всего приходится сталкиваться врачам и их пациентам. Однако представленная информация имеет своей целью не напугать читателя перед визитом к стоматологу-хирургу, а дать понимание всей картины, показав при этом, как нужно действовать в случае возникновения проблемной ситуации.

Осложнения, иногда возникающие во время удаления зуба мудрости, а также их последствия

Верхние и нижние зубы мудрости прорезываются позже всех остальных зубов (по статистике обычно в 18-25 лет), поэтому в большинстве случаев для них попросту не хватает свободного места. Именно поэтому даже зуб мудрости, имеющий изначально нормальное строение и расположение в челюсти, в процессе своего развития и прорезывания зачастую начинает деформироваться.

Это касается, прежде всего, корней зуба, которые как угодно могут изгибаться в челюсти, лишь бы дать коронковой части возможность повернуться таким образом, чтобы она все-таки вышла на поверхность из-под десны и встала в зубном ряду. Итогом всех этих «испытаний на пути к свету» становятся уникальные для каждого человека изгибы корней зуба мудрости и иногда совершенно невероятное положение его в зубном ряду (если, конечно, он вообще прорежется через десну).

На фото ниже показаны начальные этапы процедуры удаления ретинированного зуба мудрости (то есть скрытого под десной):

Если дело идет к удалению зуба, то оценивает всю сложность предстоящей процедуры именно стоматолог-хирург. И чем больше препятствий для простого извлечения зуба из лунки щипцами предполагает данная клиническая ситуация, тем вероятнее бывает развитие сценария по атипичному (сложному) удалению зуба мудрости, которое при определенных вариантах развития событий вполне может иметь неприятные последствия для пациента.

К факторам, осложняющим проведение процедуры удаления зуба мудрости, относятся:

и некоторые др.

Значительная часть наблюдаемых в стоматологической практике неприятных последствий удаления зубов мудрости во многом бывает связана с врачебными ошибками. И чем неопытнее стоматолог-хирург, тем выше риск таких ошибок.

Например, во время процедуры удаления зуба мудрости могут возникнуть следующие ситуации:

Комментарий стоматолога-хирурга

При случайной травме соседнего зуба пациент редко испытывает боль, так как в зону обезболивания входят обычно 2-3 и более зубов. Чаще всего перелом коронки возникает у пломбированного соседнего зуба, нередко мертвого – по причине недостаточного сопротивления его твердых тканей нагрузке (прочность снижается из-за отсутствия сосудисто-нервного пучка, ранее питавшего такой зуб).

В практике большинства стоматологов-хирургов со стажем более 10 лет наверняка был хотя бы 1 случай случайного «поддевания» пломбы на соседнем с удаляемым зубе. Почти всегда это бывает «старая» пломба, давно требующая замены, но объяснять пациенту, почему после удаления зуба ему нужно идти вновь ставить утраченную пломбу, – бывает не просто.

При значительном переломе коронковой части зуба, в зависимости от клинической ситуации, можно провести его реставрацию композитными материалами светового отверждения со штифтом или без него, поставить вкладку и (или) коронку. А вот при значительном повреждении коронковой части вполне может потребоваться удалить и этот зуб (возможно дальнейшее протезирование мостовидными протезами или имплантатами).

• Повреждение десны и других мягких тканей в ротовой полости. При неаккуратном владении техникой удаления зуба мудрости, ткани десны, находящиеся вокруг него, могут оказаться попросту разорванными и размозженными. Во время чрезмерного усилия стоматолога-хирурга при случайном соскальзывании щипцов и элеватора может возникнуть даже серьезный порез или разрыв тканей, приводящий к длительному кровотечению и требующий неотложной помощи в виде наложения швов.
  
• Отлом участка альвеолярного отростка. При глубоком захвате зуба щипцами можно произвести отлом части кости, которая его ранее держала, с наружной или внутренней стороны (пациент после этого иногда ощущает острые края кости на месте зубной лунки). Последствием нередко является длительное заживление лунки.
• Неожиданным и неприятным последствием удаления зубов вообще, особенно нижних коренных, является иногда перелом или вывих нижней челюсти. Профессиональные стоматологи-хирурги знают, что удаление зуба мудрости в норме не требует приложения значительной физической силы, так как существует немало способов, позволяющих произвести удаление, даже если зуб «не идет».
• Перфорация гайморовой пазухи – проталкивание корня верхнего зуба мудрости или даже всего зуба целиком в гайморову пазуху. Последствием такой, прямо скажем, неприятной ситуации является то, что потребуется этот самый инородный объект удалять из пазухи – для этого делается отверстие в кости, через которое и достается объект.

Что касается болевых ощущений при удалении зубов мудрости: данная процедура может быть проведена абсолютно без боли, но главное здесь – это провести хорошую анестезию. Плохая анестезия до сих пор остается одним из самых проблемных моментов при работе стоматологов-хирургов. Поэтому большая часть людей боится именно возможной боли во время удаления зуба, а не кровотечения, гематомы, альвеолита и т.д.

Высокий процент риска болезненного удаления зуба мудрости принадлежит бюджетным медицинским учреждениям (поликлиникам, больницам), где на одного пациента, согласно нормативам выделяется всего 15-20 минут. За это время в нормальных частных клиниках врач успевает разве что познакомиться с человеком, а в бюджетном учреждении стоматологу-хирургу нужно за эти 15 минут успеть разобраться, какой зуб нужно удалять, сделать анестезию, дождаться ее действия, и после этого практически молниеносно провести удаление.

Разумеется, когда в коридоре накапливается 10-15 и более человек, ни о какой полноценной анестезии не может быть и речи. Не случайно у врачей-хирургов существует шутка: «удалять зубы под Крикаином». «Крикаин» – это не препарат, а производное от слова «крик». На бесплатном или почти бесплатном приеме крики пациентов от боли случаются не редко, особенно при удалении нижних шестых, седьмых и особенно – восьмых (мудрых) зубов, так как провести качественную анестезию на скорую руку не представляется возможным.

На заметку: «Можно ли после или клыка лишиться зрения?»

В народе почему-то давно ходит миф, что клыки – это так называемые «глазные» зубы, и что их удаление может привести к проблемам со зрением, так как их корни якобы близко расположены к глазному нерву (этот миф постепенно распространился и на верхние зубы мудрости). Однако эта легенда не имеет под собой никакой медицинской основы, так как даже самые длинные из всех зубов корни клыка вовсе не доходят до глаза и никак не повреждают зрительные нервы во время удаления.

Последствия, возникающие уже после удаления зуба мудрости

После того, как получилось удачно вырвать зуб мудрости, и, казалось бы, все уже позади, человек может и не догадываться о возможных дополнительных неприятных последствиях, слегка отложенных во времени. А проблемы могут начаться уже дома: либо сразу, либо к вечеру, либо через сутки-двое.

Возможные ближайшие во времени последствия после удаления зуба мудрости (а также любого другого, особенно коренного):

• Значительное нарастание боли – по мере прекращения действия анестетика;
• Длительное кровотечение из лунки, когда кровь никак не хочет останавливаться;
• Повышение температуры тела;
• Гематома;
• Парестезия (длительная потеря чувствительности щеки, подбородка, губ, языка).

Боль после удаления зуба мудрости

Вообще говоря, боль – это нормальная ответная реакция организма на полученную травму в полости рта, вызванную удалением зуба и разрывом ранее окружавших его тканей. Чем больше повреждено тканей, тем обычно выше интенсивность болевых ощущений.

В первый день удаления любого зуба рекомендуются обезболивающие препараты. Дозировка и конкретный препарат подбираются индивидуально. При этом учитываются аллергические реакции, переносимость конкретного препарата и его действие в прошлом, длительность действия, эффективность средства (сила), а также финансовые возможности человека.

Это интересно

Местная анестезия (инфильтрационная, небная) на верхние зубы действует не больше часа, но субъективно может ощущаться около 1,5-2 часов. Для нижних зубов мудрости проводится иная техника анестезии (мандибулярная, торусальная), которая действует 1-1,5 часа, но ощущения «заморозки» на половину лица сохраняются до 4-8 часов и более. При этом щека, половина губы, кончик языка и т.д. на стороне удаления не имеют нормальной чувствительности в течение этого времени. Пока действует анестезия, боль после проведенного удаления не возникает.

Длительное кровотечение из лунки зуба

Кровотечение, возникающее сразу же после удаления зуба – это естественный процесс, необходимый для заполнения лунки кровяным сгустком, который предотвратит попадание в рану инфекции. Если лунка не кровоточит (иногда действительно наблюдается эффект «сухой лунки»), то это всегда создает повышенный риск развития альвеолита – воспаления и нагноения лунки.

Однако не считается нормой длительное кровотечение из лунки (больше нескольких часов). Последствием такого кровотечения может статье общее ухудшение самочувствия человека, в редких случаях вплоть до потери сознания.

На заметку

Иногда кровотечение начинается уже дома, когда заканчивается сосудосуживающее действие адреналина, который обычно входит в состав препаратов, применяемых для местной анестезии.

Обычно после удаления зуба мудрости стоматолог-хирург сразу или после наложения швов на края десны вокруг лунки ставит стерильный марлевый тампон и рекомендует пациенту посильнее прижать его противоположными зубами. Сила сдавливания краев лунки отчасти определяет скорость остановки кровотечения.

По ситуации в лунку может предварительно вводиться специальная кровоостанавливающая (гемостатическая губка) или иные препараты, позволяющие остановить кровотечение у лиц, имеющих риск возникновения длительного кровотечения (повышенное артериальное давление, прием препаратов, «разжижающих» кровь, заболевания, связанные с нарушением свертываемости).

Однако местное применение кровоостанавливающих препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому важно вовремя диагностировать основную причину кровотечения (если таковая имеется) и быстро ее устранить:

1. Снизить артериальное давление;
2. За несколько дней до удаления зуба по согласованию с лечащим врачом (терапевтом, кардиологом) отменить прием препаратов, нарушающих свертывание крови;
3. Провести контроль сахара в крови при сахарном диабете и т.д.

Если мудрости долго не останавливается, то лучше позвонить специалисту (возможно, тому врачу, который удалял зуб) и попросить проконсультировать вас о дальнейших действиях.

Опасна ли температура после удаления зуба мудрости?

Последствием удаления зуба мудрости, особенно в случае травматично проведенной процедуры, нередко становится значительное повышение температуры тела через несколько часов, чаще к вечеру.

Повышение температуры является следствием воспалительной реакции организма в ответ на травму (но не только). Однако даже если температура повышается в первый день до 38-39 градусов, то это еще не говорит о серьезном нагноении лунки и опасности развития инфекционного процесса, а лишь требует от человека динамического наблюдения и настороженности. Высокую температуру (выше 38) можно сбивать соответствующими препаратами.

«Вчера удаляла нижний зуб мудрости, восьмерку, все там мне разворотили. Час мучали, потом швы наложили. А под вечер все сильно разболелось, температура поднялась. Ночью уже 39,3 было, сбивали с мужем таблетками и холодным полотенцем. Сейчас 37,2, сижу на Нурофене, вся щека болит и распухла…»

Оксана, Москва

Как узнать, когда повышение температуры – это норма, а когда следует бить тревогу? Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов – вполне укладывается в условное определение «нормы», также как резкое повышение до 38,1-38,2 с последующим снижением к концу дня. Важен сам факт исчезновения температурного синдрома в первый день (максимум – на второй) после удаления зуба.

Если же температура продолжает регулярно вновь подниматься (по мере прекращения действия жаропонижающего препарата), десна сильно болит, и особенно если появился гнилостный запах изо рта – в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Почему так важно при подозрении на «плохую» температуру обратиться к врачу?

Повышение температуры может быть не только последствием сложного и травматично выполненного удаления зуба мудрости, но и может являться индикатором развития опасного инфекционного процесса в лунке на фоне ошибок, сделанных стоматологом:

• оставленный корень или часть зуба в десне;
• проталкивание кариозных тканей или оставленных кист и гранулем вглубь лунки;
• эффект «сухой лунки» и ее воспаление;
• перфорация гайморовой пазухи, проталкивание в нее корня зуба с развитием гайморита;

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы он произвел осмотр лунки и сделал рентгеновский снимок.

Гематома на лице после удаления зуба мудрости

Провоцирующие факторы:

• Повреждение сосуда во время проведения местной анестезии;
• Повышенное артериальное давление;
• Повышенная ломкость капилляров.

«Здравствуйте! Накануне мне вырвали зуб мудрости на нижней челюсти и во время заморозки очень больно поставили укол, я аж в кресле подпрыгнул. После удаления зуба у меня в первый же день вырос синяк под челюстью. Причем невооруженным глазом видно, что щека опухла. Обратился к этому же врачу, мне сказали, что возможно это аллергия (только на что спрашивается) и назначили Супрастин. На данный момент отек чуть спал, но синяк остался, так же как и опасения по поводу него. Как быть с этим синяком под челюстью, это вообще нормально?»

Александр, Псков

Вообще говоря, появление гематомы – это в большинстве случаев не так страшно, как может показаться из-за грозного вида фиолетового синяка. Такой синяк обычно быстро рассасывается сам собой.

Главный же акцент должен быть поставлен не на внешнем виде синяка, а на контроле за ходом заживления лунки. При малейших подозрениях на альвеолит (гноетечение из лунки, неприятный запах, разложившийся или отсутствующий сгусток крови, сильная не проходящая боль и высокая температура) не нужно сидеть дома и ждать, что все само собой рассосется – следует поскорее прийти к стоматологу на консультацию.

Парестезия на фоне повреждения нижнечелюстного нерва

Довольно редким, но весьма неприятным может стать временная (а иногда и постоянная) потеря чувствительности отдельных участков щеки, губ, языка и подбородка – парестезия.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

• Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
• Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Когда после удаления зуба мудрости действительно стоит бить тревогу

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

Ниже перечислены случаи, когда для предотвращения тяжелых последствий после удаления зуба мудрости уже не стоит ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, а следует обратиться за консультацией к врачу:

• Если кровотечение из лунки не останавливается в течение нескольких часов;
• Если температура держится в течение 3 и более суток, и, тем более, если наблюдается тенденция к ее возрастанию с каждым вечером до все более высоких значений;
• Вообще любая отрицательная динамика – это повод обратиться к врачу. Например, если боль и отек не спадают, а, наоборот, с каждым разом прогрессируют, то это тоже тревожный симптом;
• Если наблюдаются проблемы с открыванием рта;
• Если изо рта появился гнилостный запах, из лунки наблюдается гноетечение;
• Если несколько суток сохраняется онемение языка, подбородка, губ, щеки.

И помните: стоматолог – вам не враг. Некоторые люди стесняются «напрягать» возникшими проблемами своих лечащих врачей (думая, что у доктора своих забот полно, или что он обидится из-за столь «глупых опасений»), однако такой подход может привести к серьезным последствиям. Хороший стоматолог, как никто другой, заинтересован в том, чтобы после его услуги у пациента все было хорошо, поэтому он обязан сделать все возможное, чтобы устранить волнующую человека проблему или, по крайней мере, разъяснить ситуацию и успокоить.

Интересное видео о некоторых проблемах, которые могут возникнуть после удаления зуба

А вот так происходит удаление ретинированного зуба мудрости

← Вернуться