Неглубокий дефект внутренней поверхности стенки органа. При правильном лечении она заживает, не оставляя шрамов, рубцов и других изменений. Помимо медикаментозного лечения это заболевание требует соблюдения специальной диеты, направленной на снижение кислотности желудочного содержимого и устранение негативного влияния ферментов на слизистые оболочки кишечника.
1 Клиническая картина заболевания
Развитию эрозивных дефектов в 12-перстной кишке способствуют следующие факторы:
- активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма ;
- неправильное питание;
- применение некоторых лекарственных препаратов.
К развитию эрозии может привести частое употребление простого аспирина, который используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Патология может развиться и на фоне длительного приема антибактериальных и гормональных препаратов. Нередко эрозии 12-перстной кишки сопутствуют другие патологии пищеварительной системы: гепатит, хронический панкреатит, рак печени, нарушение кровоснабжения кишечника и желудка.
Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие признаки:
- боли в эпигастральной области, возникающие после приема пищи;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита, приводящая к похудению.
При эрозии двенадцатиперстной кишки симптомы неспецифические, поэтому постановка диагноза может быть затруднена. Обследование пациента начинается с осмотра, подразумевающего пальпацию эпигастральной области. При появлении болезненности в области , врач может заподозрить проблемы с этим органом. Поставить окончательный диагноз можно только на основании результатов эндоскопического исследования.
Время появления болей после приема пищи зависит от того, какие отделы кишки задействованы в воспалительном процессе. При изъязвлении верхних частей неприятные ощущения появляются через час после еды. Поражение луковицы обнаруживается намного чаще, чем эрозия остальных отделов 12-перстной кишки. Это наиболее опасная форма заболевания, так как именно вблизи этого участка кишечника располагается блуждающий нерв. При его поражении развиваются неврологические нарушения.
Длительное течение эрозии способствует развитию язвенной болезни, при которой требуется серьезное лечение. Поэтому при появлении любых признаков, свидетельствующих о нарушении функций пищеварительного тракта (изжоги, отрыжки, острых или ноющих болей в эпигастральной области) следует обратиться к врачу. После установления причины необходимо начать терапию. Чем раньше она будет начата, тем больше будет шансов на быстрое восстановление слизистых оболочек кишечника.
2 Способы терапии
При эрозии двенадцатиперстной кишки лечение начинают со снижения кислотности желудочного содержимого. Существует несколько терапевтических схем, выбор которых зависит от причины возникновения заболевания. Необходимость назначения тех или иных препаратов определяется и на основании типа эрозии: локальный или распространенный. При этом место расположения пораженного участка особого значения не имеет, эрозия луковицы лечится точно так же, как и изъявления слизистых других отделов кишечника.
Для снижения кислотности желудочного содержимого применяют антациды и ингибиторы протонной помпы. Одновременно рекомендуется принимать блокаторы гистаминных рецепторов и антисекреторные средства. Омепразол - наиболее эффективный препарат, используемый для устранения эрозии и язвенной болезни. Он относится к ингибиторам протонной помпы первого поколения. Препарат обладает наименьшим количеством противопоказаний и побочных действий. Если эрозия 12- перстной кишки была вызвана активной жизнедеятельностью Хеликобактер Пилори, курс лечения включает прием антибактериальных препаратов.
Применение лекарственных средств позволяет быстро справиться с болевым синдромом и признаками нарушения пищеварения, избежать повторного развития патологического процесса, улучшить общее состояние организма. Для лечения бактериальных форм заболевания используется Кларитромицин и Амоксициллин. Правильное лечение приводит к быстрому восстановлению слизистых оболочек кишечника. В качестве вспомогательных терапевтических средств используют народные рецепты. Защитным и заживляющим действием обладает облепиховое масло. Его не рекомендуется употреблять при заболеваниях печени и желчного пузыря. В настоящее время облепиховое масло можно приобрести в удобной форме капсул. Для избавления от проблем с пищеварительной системой достаточно принимать по 1 таблетке перед каждым приемом пищи.
При эрозии могут использоваться различные травяные сборы: мяты, тысячелистника, зверобоя и ромашки. Отвар этих растений обладает противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами. Травы смешивают в равных пропорциях, 1 ст.л. сбора заливают 200 мл кипятка. Настаивают в течение 3 часов и принимают перед едой. Заживляющим действием обладает смесь сырого куриного яйца с морковным соком. Перед приготовлением этого средства яйца моют с мылом и ошпаривают кипятком.
3 Правила здорового питания
Специальная диета является неотъемлемой частью лечения любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основными правилами питания при эрозии является отказ от употребления раздражающей слизистые оболочки пищи и исключение переедания. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета направлена на снижение кислотности желудочного сока, восстановление и защиту слизистых оболочек кишечника. В сутки рекомендуется употреблять не более 12 г поваренной соли. В период обострения рекомендована бессолевая диета.
Блюда должны быть паровыми, вареными или тушеными. От жареной, жирной, копченой и соленой пищи нужно отказаться. Нельзя есть слишком холодные и слишком горячие продукты. Специальную диету необходимо соблюдать не менее 60 дней. После исчезновения признаков заболевания в рацион можно постепенно вносить изменения. Введение любого нового продукта должно согласовываться с лечащим врачом. Разрешенными к употреблению продуктами являются: постное мясо, каши, макаронные изделия, йогурты, нежирные сыры, яйца, растительные масла. Ограничить необходимо потребление кондитерских изделий, дрожжевого хлеба, сахара. Соки рекомендуется разбавлять кипяченой водой. Фрукты и сухофрукты из компота лучше удалять.
Продукты, которые не должны входить в рацион: грибы, консервы, жирные мясные и рыбные бульоны, сваренные вкрутую яйца, маргарин, маринованные овощи. Необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и фаст-фуда. Кофе, черный чай и кислые фрукты раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому их убирают из рациона. В качестве добавки к пище можно использовать прополис и мед. Эти продукты оказывают благотворное воздействие на воспаленные слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Мед нужно есть натощак в небольших количествах. Его разбавляют кипяченой водой и принимают за 1 час до еды. Эрозии в 12-перстной кишке легко поддаются терапии, но одними народными методами избавиться от них не получится. При появлении первых симптомов заболевания необходимо пройти обследование и начать медикаментозное лечение.
Эрозия – это поверхностный дефект, который не проникает непосредственно в мышечный слой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. заживает без каких-либо рубцов на поверхности. Несмотря на распространенность патологии, эрозия двенадцатиперстной кишки является не достаточно изученной патологией. Диагностика подобных заболеваний стала возможной только после внедрения в медицину приборов фиброэндоскопов. Проблема эрозивно-язвенных образований обусловлена такими факторами, как:
- Эрозия желудка и 12 перстной кишки является основной причиной желудочно-кишечных кровотечений. Они, согласнко медицинской статистике, занимают второе место после . В 25% клинических случаев желудочные кровотечения начинаются по причине эрозивных образований как в желудке, так и в 12 перстной кишке.
- Диагностировать эрозию невозможно при визуальном осмотре. Сделать это можно только посредством прибора эндоскопа.
Эрозию могут выявить у больных, страдающих от язвенной болезни, а также у тех, кто страдает от диффузных поражений печени, то есть это может быть гепатит или же цирроз. Также на появление эрозивных изменений влияют опухоли желудочно-кишечного тракта, а также болезни сердечно-сосудистой системы и заболевания верхних дыхательных путей.
Причины образования язвы 12 перстной кишки
Длительные наблюдения за пациентами, у которых диагностировали язву, позволяют утверждать, что эрозивные нарушения, прежде всего, имеют нейрогенную природу. То есть, стресс, нервное напряжение, постоянный страх, депрессия, состояние тревоги имеют под собой нейровегетативную основу и в итоге (с течением некоторого времени) они способствуют развитию эрозивно-язвенных поражений.
Эрозивные изменения в желудочно-кишечном тракте человека начинаются при постоянном употреблении очень грубой, острой и горячей пищи. Также, на организм человека негативно влияет алкоголь.
Стоит сказать, что большинство лекарственных препаратов, которые достаточно широко используются и назначаются врачами в медицинской практике, ведут к возникновению эрозии двенадцатиперстной кишки. Это медикаменты в виде салицилатов, кортикостероидов, противовоспалительные средства в виде бутадиона, бруфена и вольтарена. Подобное влияние оказывают резерпин, дигиталис и большинство существующих антибиотиков. Поэтому, при осуществлении медикаментозной терапии обязательно предварительно читайте инструкцию к препаратам.
Если организм человека был подвержен воздействию хирургических вмешательств на сердце, мозга, а также была совершена пересадка почек или же перенесена тяжелая травма, то подобное состояние в большинстве случаев осложняется образованием геморрагических эрозий и язв. Такое же влияние оказывают грыжи пищевода, так как эрозивные изменения в области грыжевого мешка быстро распространяются на остальные зоны слизистых оболочек. В результате все это может привести к достаточно тяжелым (по форме протекания) состояниям и кровотечениям.
Медиками было доказано, что эрозивные поражения кишечника в большинстве случаев являются предпосылкой к образованию рака прямой кишки. Агрессивными факторами, которые из вне влияют на образование эрозии, является соляная кислота и желчь, которые забрасываются в желудок и провоцируют возникновение эрозии.
Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки
У больных эрозией 12 перстной кишки наблюдается развитие различных клинических синдромов, а именно:
- Геморрагический синдром, который возникает примерно у 20% пациентов. Он выражен в виде кровотечений, черного стула, рвотой с примесью крови или же так называемой кофейной гущей, а также значительным .
- Скрытые кровотечения, которые постепенно ведут к анемии у человека. Характерными признаками такого состояния является: общая слабость, отрыжка, рвота.
- Симптомы хронических диффузных заболеваний печени, опухолевых поражений, а также патологии сердечно-сосудистой системы.
Диагностика патологии
Больной, жалующийся на боли в двенадцатиперстной кишке, должен пройти такие этапы диагностики, как:
- Внешний осмотр;
- Рентгенологическое обследование;
- Деформация желудка и двенадцатиперстной кишки.
Прежде всего, необходимо исключить признаки желудочно-кишечного кровотечения, тяжелые травмы и ожоги, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда с тяжелыми осложнениями, ревматизм, нарушение кровообращения. Обязательным является исследование с помощью эндоскопа.
С помощью рентгена можно прежде всего выявить такие патологические процессы, как рак, лимфоматоз, а также полипоидные образования, а также деформация желудка. С помощью рентгена выявляют эрозивно-язвенные поражения. При эндоскопическом исследовании наблюдают два основных типа эрозии. Первый тип – это плоские поверхностные дефекты слизистой оболочки, сопровождающиеся отеком и хронические эрозии (второй тип), представляющие собой небольшие набухания слизистой оболочки с небольшим углублением в центре.
Лечение язвы 12 перстной кишки
Терапевтическое лечение эрозий 12 перстной кишки базируется на нескольких основных принципах. Комплексное лечение больных с диагнозом «выраженный геморрагический синдром 12 перстной кишки» заключается в соблюдении следующих пунктов:
- Переливание свежецитратной или же предварительно консервированной крови, которая имеет срок хранения до 7 дней;
- Переливание внутривенно 500 мл плазмы;
- Внутривенное введение гемостатических средств в виде фибриногена по 4 грамма в сутки;
- Введение эпсилон-аминокапроновой кислоты, а именно фибриногена в дозировке от 2 до 4 грамм в сутки;
- Введение холодных растворов ЭАКК по 100 мл;
- 0,0025% раствор андроксона;
- Внутримышечно 1% раствор викасола в дозировке по 1 мл дважды в день.
Эрозивный дуоденит представляет собой распространенное заболевание, связанное с областью 12-перстной кишки, которая, как известно, отвечает за процесс пищеварения. Эрозии формируются вследствие определенных процессов, затрагивающих стенки представленного органа. Следует отметить, что заболевание может иметь не только острую, но и хроническую форму.
Факторы развития эрозии двенадцатиперстной кишки
Оказывать влияние на то, что формируется эрозивный дуоденит, могут самые разные факторы и, в первую очередь, это отравление химическими компонентами. Речь идет о спирте, кислотах и технических жидкостях. Кроме того, сказаться на том, что необходимо лечение, могут употребленные продукты с истекшим сроком годности, сильное алкогольное опьянение и продолжительное нервное перенапряжение.
Эрозивный дуоденит в области 12-перстной кишки ассоциируется также с наличием каких-либо вредных привычек, употреблением грубой пищи – такой, которая раздражает слизистые в области органов пищеварения. Это касается острой, жирной, жареной и перченой пищи, а также кофе. Кроме того, влияние на представленный процесс может оказать хеликобактерная инфекция, которая в развитии эрозивных поражений в целом играет существенную роль.
Примечательно, что лечение может потребоваться и при излишне частом, бесконтрольном применении противовоспалительных компонентов. Также представленная форма заболевания может формироваться вследствие катарального дуоденита, если его лечение не проводилось своевременно. О том, каковы симптомы, связанные с поражением 12-перстной кишки, будет рассказано далее.
Симптомы дуоденита
Проявления данного состояния отличаются от всех остальных, связанных с областью 12-перстной кишки. К ведущим симптомам специалисты причисляют схваткообразные болезненные ощущения. С ними пациент сталкивается постоянно, и это не зависит от употребления пищи. На масштабы поражения и другие характеристики оказывают влияние расположение и размеры воспалительного процесса.
На то, что необходимо лечение, указывает также тошнота и рвотные позывы, которые не приносят пациенту облегчения.
При этом рвотные массы могут включать в себя незначительное количество крови, ее примесей. Идентифицируется перманентное вздутие в области живота, урчание и ощущение наполненности желудка даже вне употребления пищи. Не менее выраженным симптомом специалисты называют нарушение стула, что может выражаться в образовании диареи. В некоторых случаях она чередуется с запорами.
При дуодените 12-перстной кишки, проявляются и другие симптомы, а именно высокая степень раздражительности, слабость и потливость. Помимо этого, необходимо отметить кровотечение из области анального отверстия, которые возникают достаточно редко и при этом каловые массы принимают черный оттенок. В зависимости от особенностей общего состояния здоровья, кровотечение может принимать затяжные формы. О том, как именно осуществляется лечение, будет рассказано далее.
Особенности терапии
В некоторых случаях восстановительный курс в отношении 12-перстной кишки может оказаться не медикаментозным и ограничиться соблюдением строгой диеты. Специалисты обращают внимание на следующие особенности:
- употребление таких продуктов, которые в максимальной степени щадят слизистые оболочки ЖКТ, повреждения могут исчезнуть сами по себе;
- обострение хронической формы, тяжелые состояния пролечиваются исключительно комплексным образом. Необходимо применение медикаментов, лечебное питание и соблюдение постельного режима;
- наличие обильных кровотечений, повреждение сосуда, является поводом для проведения хирургического вмешательства.
В то же время, необходимость в осуществлении открытого вмешательства возникает достаточно редко. Чаще всего прибегают к эндоскопической процедуре или электрокоагуляции сосуда. Аналогичным образом пролечивают и саму эрозию. О том, каким является лечение за счет медикаментов, будет рассказано далее.
Применение медикаментов
Для того, чтобы восстановить работу 12-перстной кишки, широко применяют лекарственные препараты. Они используются преимущественно при незначительных кровотечениях, быстром увеличении эрозии.
Традиционно применяются такие категории лекарственных компонентов, как ингибиторы протонной помпы, которые являются необходимыми для снижения степени кислотности желудочного сока.
Кроме того, лечение подразумевает антибиотики, которые необходимы в рамках инфицирования хеликобактер пилори. Далее может оказаться необходимым применение антацидов – они дают возможность нейтрализовать соляную кислоту, характеризуются местным воздействием в плане обезболивания и обволакивания. Не менее важными в рамках терапии следует считать такие препараты, которые ускоряют алгоритм заживления поврежденной слизистой оболочки.
Специалисты могут настоять и на использовании обезболивающих средств, спазмолитиков. Все они помогают победить такое состояние, как эрозия двенадцатиперстной кишки. О том, какой именно должна быть диета и о ее особенностях - дальше.
Диетическое питание
Специальное питание позволяет ускорить процесс заживления, уменьшает болезненные ощущения и снижает вероятность развития осложнений. В течение первых трех-пяти суток пациенту чрезвычайно важно будет придерживаться подобной диеты . Речь идет об употреблении протертых слизистых супов, включающих в свой состав манную, рисовую, овсяную и другие крупы. Помимо этого допустимо принимать кисели, а раз в сутки – пюре или мясное суфле.
Не менее полезными являются вареные перетертые овощи, паровые котлеты и омлет, печеные фрукты и сладкие соки. Однако они внедряются в меню исключительно после относительной стабилизации состояния. Важно, чтобы применяемые блюда не были ни холодными, ни горячими. Кроме этого, употреблять те или иные компоненты желательно, соблюдая равные промежутки времени. Речь идет о шести сеансах, незначительными объемами. Желательно исключить все продукты и блюда, которые раздражающе воздействуют на слизистые оболочки и усугубляют процесс пищеварения. Таково лечение за счет диеты, а о том, какой должны быть профилактика эрозивного дуоденита – далее.
Профилактика состояния
Учитывая, что вероятность образования дуоденита в значительной мере увеличивается именно вследствие отравления, необходимо максимально тщательно контролировать качество продуктов.
Настоятельно рекомендуется отказаться от употребления алкоголя. Кроме этого, в значительной мере снизить вероятность развития заболевания поможет такая диета, которая сводит к минимуму жареные, жирные и острые продукты, а также копчености и кофе.
Очень важно избегать переедания, равно как и голоданий, а также не пренебрегать своевременным лечением любых недугов, связанных с системой ЖКТ. Для того, чтобы избежать усугубления состояния, потребуется исключить воздействие стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений. Желательно раз в год проходить все необходимые диагностические обследования, чтобы сохранялась 100% уверенность в здоровье органов пищеварения и 12-перстной кишки в частности.
Важно!
КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 9 заданий окончено
Информация
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Время вышло
1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.
2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.
3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.
4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.
5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.
6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.
7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.
8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.
9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.
СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 2 из 9
Как влияет курение на развитие рака?
Задание 3 из 9
Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Задание 4 из 9
Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?
Задание 5 из 9
Как влияет алкоголь на клетки рака?
Задание 6 из 9
Эрозии желудка и 12-перстной кишки - поверхностные дефекты, не выходящие за пределы tunica muscularis слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, и заживающие без образования рубца.
Причины эрозий желудка и 12-перстной кишки
Основными этиологическими факторами эрозий желудка и 12-перстной кишки являются:
- инфицирование слизистой оболочки хеликобактериями ;
- психоэмоциональные стрессовые ситуации (болезнь адаптации по Г. Селье с эрозивно-язвенными поражениями гастродуоденальной системы);
- употребление грубой, острой, горячей пищи и алкоголя;
- прием салицилатов и других НПВС, а также глкжокортикоидов, резерпина, дигиталиса, некоторых антибиотиков;
- застой в портальной вене при циррозе печени или тромбозе портальной вены (формируются эрозии в пищеводе и желудке; хронические эрозии чаще наблюдаются при алкогольном, а острые - при вирусном циррозе печени);
Патогенез эрозий желудка и 12-перстной кишки
Под влиянием этиологических факторов включаются следующие механизмы развития эрозий гастродуоденальной зоны:
- снижение активности защитных факторов слизистой оболочки гастродуоденальной области. К защитным факторам относятся желудочная слизь, оптимальное кровообращение в стенке желудка, клеточная регенерация, ингибирующее влияние гастроинтестинальных гормонов на желудочную секрецию (прежде всего, образование соляной кислоты), слюна, щелочной пан креатический сок. Особо важное значение имеют нарушение продукции слизи и замедление процессов регенерации желудочного эпителия, что снижает резистентность слизистой оболочки желудка и способствует развитию эрозий;
Классификация эрозий желудка и 12-перстной кишки
К острым относятся плоские эрозии, сроки эпителизации которых не превышают 2-7 дней; к хроническим - эрозии, не подвергающиеся обратному развитию в течение 30 дней и более.
Клиническая картина эрозий желудка и 12-перстной кишки
Больные, страдающие эрозиями желудка и 12-перстной кишки, жалуются на боли в эпигастральной области, возникающие через 1-1.5 ч после еды, изжогу, тошноту, отрыжку, нередко рвоту. При объективном исследовании больных можно отметить похудание (при длительном существовании эрозий), которое обусловлено снижением аппетита, иногда отказом от еды в связи с боязнью появления болей и рвоты. При пальпации живота можно выявить локальную болезненность в эпигастральной области. Таким образом, характерной особенностью эрозий гастродуоденальной области является язвенно-подобная клиническая симптоматика.
ФЭГДС позволяет различать зрелые и незрелые хронические полные эрозии. К незрелым полным эрозиям относят те, у которых на вершине имеется лишь венчик гиперемии. Зрелыми считаются полные эрозии при наличии признаков десквамации и некроза. Незрелые эрозии наблюдаются в фазе ремиссии, зрелые - в фазе обострения.
Эрозии желудка следует тщательно дифференцировать с эрозивно-язвенной формой рака, для чего обязательно следует проводить биопсию из подозрительных участков слизистой оболочки с последующим морфологическим исследованием.
– это патологическое состояние, которое характеризуется слущиванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с формированием поверхностного дефекта. В результате повреждается функциональный слой и нарушается процесс пищеварения.
Кишечные проявления
Внекишечные проявления
Причины
Диагностика
Лечение
Терапия патологии должна быть комплексной. Она включает в себя диету, медикаментозное лечение и, при необходимости, хирургическую коррекцию.
Диета
Диета при эрозивном гастрите должна быть максимально щадящей для желудка и кишечника. Основные принципы:
Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты - кисломолочные;
- нежирные сорта мяса (куриная грудка, индюшатина, крольчатина, говядина);
- нежирные сорта рыбы (хек, минтай и другие);
- вареные овощи (морковка, буряк, шпинат, цветная капуста, брокколи);
- запеченное яблоко;
- слизистые каши (манка, овсянка, разваренная гречка);
- супы-пюре;
- минеральная вода;
- компоты или разбавленные соки;
- вареные яйца, омлеты на пару.
- жирное;
- копченое;
- соленое;
- консервы;
- жареное;
- свежие овощи и фрукты;
- цельное молоко, твердые сыры;
- жирные сорта рыбы;
- жирные сорта мяса;
- алкоголь;
- кофе;
- крепкий чай;
- свежевыжатый сок.
Препараты
Хирургия
Применяется в случае выраженного кровотечения. Очень редко прибегают к удалению части кишечника или желудка — только при обширных дефектах.
Чаще всего используют местное лечение – прижигание эрозивного участка при фиброгастродуоденоскопии. Малоинвазивная методика эффективна и позволяет быстро остановить кровоточивость и ускорить регенераторные процессы.
Народные методы
Основным назначением народных методов является защита слизистой оболочки от воздействия физического или химического повреждающего фактора и насыщение организма полезными веществами. Эти действия позволяют активировать регенерацию и ускорить процессы заживления.Используют:
- натуральные масла: облепиховое, льняное, оливковое;
- рыбий жир;
- картофельный отвар.
Задание 1 из 9
Можно ли предотвратить рак?