Как писала великая Эрих Ремарк в своей «Триумфальной арке»: «Кем бы ты ни был - поэтом, полубогом или идиотом, все равно, - каждые несколько часов ты должен спускаться с неба на землю, чтобы помочиться….». Аксиома, не требующая доказательств. Но как быть тем, для кого этот простой процесс превращается в настоящую муку?
Знакомьтесь - бактериальный уретрит. По МКБ-10 этому заболеванию присвоен код N34.1 (неспецифический уретрит). Имеет инфекционную природу и проявляется в воспалении слизистого эпителия мочеиспускательного канала.
Возбудителем становятся патогенные микроорганизмы - золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), кишечная палочка (E.Coli), коринобактерии (Corynebacterium vaginale), энтеробактерии (Proteus mirabilis) и др.
Почему мужчины болеют уретритом в 3 раза чаще женщин
У мужчин бактериальный уретрит не только встречается намного чаще, но и протекает гораздо тяжелее. Связано это с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У женщин он короткий (1…2 см) и широкий (до 0,5 см). В таком просвете болезнетворные бактерии не удерживаются, а сразу проскакивают в мочевой пузырь, вызывая цистит.
Мужская уретра образована из трех частей и может достигать длины 22 см, образуя на своем пути изгибы. Логично, что в таком проходе инфекция задерживается намного легче, а при малейшем отеке происходит перекрытие и без того узкого (0,8 мм) просвета. Результат - нарушение мочеиспускания и переход уретрита в .
Первичный и вторичный бактериальный уретрит
В зависимости от способа заражения бактериальный уретрит разделяют на первичный и вторичный.
Первичный
Заражение уретры происходит извне - при половом акте, трансуретральной эндоскопии, катетеризации. Инкубационный период при неспецифическом уретрите может длиться от 1 недели до двух месяцев, после чего наступает острая форма заболевания. Ее общие признаки:
Зуд и боль при мочеиспускании.
Боль локализируется в районе лобка. Позывы частые, облегчения не приносят.
Слизисто-гнойные выделения.
Иногда с комочками и примесью крови. Имеют неприятный запах. У мужчин являются одним из первых симптомов бактериального уретрита.
Губки уретры гиперемированы и отечны.
При ощупывании члена пациент чувствует боль.
Недолеченный инфекционный уретрит переходит в , характеризующуюся скудными периодическими выделениями и небольшим жжением. Периоды обострений чередуются с длительной ремиссией. В отличие от острой формы, хроническая с трудом поддается лечению.
Вторичный
Инфекция попадает в мочеиспускательный канал с током лимфы или крови из других очагов воспаления. Ангина, простатит, везикулит, пиелонефрит - любое из этих заболеваний может стать причиной вторичного бактериального уретрита.
Заболевание протекает латентно и по симптоматике напоминает хроническую форму. Скудные слизисто-гнойные выделения (не путать со смегмой), отечность и покраснение губок уретры, небольшое жжение.
Уретрит при заражении стафилококком
Эпидермальный и сапрофитный стафилококк в уретре мальчиков появляется через несколько часов после рождения, и заселяет первые пять сантиметров мочеиспускательного канала.
В обычных условиях организм без труда справляется с этим сравнительно безопасным условно-патогенным микроорганизмом. Другое дело, когда иммунитет ослаблен или человек не соблюдает элементарные правила гигиены.
При малейшем повреждении на слизистой образуются целые колонии бактерий. Их высокотоксичные останки и продукты жизнедеятельности вызывают воспаление и разрушение эпителия слизистой.
Если возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк, или один из его невосприимчивых к антибиотикам штаммов, то процесс выздоровления может затянуться на годы.
Симптомы уретрального заражения стафилококковой инфекцией практически не отличаются от заражения любым другим патогеном.
Антибиотики (пенициллиновой и цефласпориновой группы, макролиды) назначаются только после проведения антибиотикограммы. Параллельно больные пьют раствор стафилококкового бактериофага, антистафилококковую плазму, принимают витамины и микроэлементы.
Диагностика
Направление на анализы дает врач - андролог, уролог, гинеколог (для женщин).
Общий анализ мочи и крови.
Его основная задача - проверить урину на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка. В норме количество лейкоцитов не должно превышать 2000 КОЕ на 1 мл, эритроцитов - не более 1000 КОЕ на 1 мл.
Концентрация белка в моче здорового мужчины стремится к нулю, поэтому значения выше 33 мг/л сигнализируют о наличии воспалительного процесса.
Трехстаканная проба.
Одна порция утренней мочи последовательно собирается в три пластиковых контейнера. В первую емкость должно попасть примерно 1/5 от всего объема, во вторую 3/5, а в последнюю - 1/5.
Повышенная концентрация лейкоцитов в первом контейнере, при нормальных показателях 2 и 3, подтверждает уретрит. Если лейкоциты повышены в 1 и 3 «дозе», а во второй в норме, то такое сочетание указывает на то, что воспалительным процессом охвачена не только уретра, но и простата.
Бактериальный посев.
Этот метод диагностики позволяет с достаточно высокой точностью определить патоген, его концентрацию и резистентность (чувствительность) к определенному виду антибиотика.
Суть БАК анализа в следующем. Утреннюю порцию мочи помещают на агар - питательную среду для патогенных микроорганизмов. После того, как каждая из болезнетворных бактерий даст свою колонию, определяется их вид (штамм) иколичество колониеобразующих единиц (КОЕ).
Антибиотикограмма - анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Проводится и оплачивается отдельно. Полноценный БАК анализ длится не менее недели.
Лечение бактериального уретрита
Какой конкретно препарат даст максимальную эффективность врач сможет сказать только после лабораторного исследования, но выбирает он их (в основном) из нижеприведенного списка:
- Антибиотики широкого спектра действия: моксифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, доксициклин и его аналоги (антибиотики тетрациклинового ряда), ципрофлоксацин. Курс , по возможности, не должен длиться более 10 дней. Препараты могут приниматьсякак перорально, так и в виде инстилляций - растворов вводимых в уретру через специальный катетер;
- Пробиотики: линекс, бифидумбактерин, бифилонг, кипацид;
- Противомикробные препараты: растворы колларгора, нитрата серебра, фурацилина;
- Иммуномодуляторы и витамины.
Особое внимание следует обратить на питание - исключить продукты, вызывающие усиленную выработку солей (песка) в мочевом пузыре. Чем больше кристаллов проходит через уретру, тем сильнее она повреждается.
Уретрит у мужчин – болезнь, которую сопровождает острый воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Как правило, основной причиной развития недуга становится инфекция, распространяющаяся внутри организма. Уретрит имеет несколько форм и видов, специалисты разделяют заболевание на категории, исходя из которых назначают лечение.
Уретрит у мужчин бывает специфическим, неспецифическим, первичным, вторичным.
Специфический и неспецифический
Специфический уретрит может возникнуть в результате половых контактов с человеком, страдающих от венерических заболеваний. Врачи настоятельно рекомендуют использовать местную контрацепцию, однако даже презервативы не дают гарантии стопроцентной защиты от инфицирования.
От неспецифического данная форма отличается тем, что в роли возбудителя выступают трихомонады, хламидия, гонококк, гарднерелла. Именно поэтому лечение основывается, в первую очередь, на том, чтобы ликвидировать инфекционных агентов и подавить их размножение, восстановить основные функции мочевыделительной системы.
Сложность специфического уретрита заключается в завуалированности его симптоматики. Клиническая картина не является ярко-выраженной, пациент не всегда распознает патологию на ранней стадии, теряется время и болезнь перетекает в запущенную форму, а иногда даже в хронику.
Анатомическое строение мочеиспускательного канала у мужчин существенно отличается от женского: он длинный, изогнутый. Именно это становится причиной того, что канал уретры препятствует равномерному распространению колоний и своевременному вымыванию вместе с мочой. Поэтому мужчины переносят болезнь тяжелее, чем женская половина общества.
Неспецифический уретрит вызывается патогенными микроорганизмами, которые имеют бактериальную флору. Возбудителем может стать:
- стафилококк;
- грибки;
- кишечные палочки;
- стрептококк.
Важно отметить, что эти бактерии присутствуют в определенном количестве в каждом живом организме. Чтобы запустить воспалительный процесс, необходимы соответствующие факторы, такие, как:
- беспорядочные половые контакты;
- нарушение правил гигиены;
- ношение нижнего белья, выполненного из синтетики;
- переохлаждение.
Первичный и вторичный
Первичный и вторичный уретрит имеют свои различия. Первичный способствует воспалению каналу уретры, когда инфекционный агент локализуется именно в мочеиспускательном канале. В основном это происходит после полового сношения с человеком, страдающим венерической болезнью.
Вторичный начинается, если в близлежащих органах появилась инфекция. Микроорганизмы патогенной флоры начинают двигаться к мочевыделительной системе, в результате развивается уретрит.
При бактериальном уретрите у мужчин заболевание вызвано размножением бактерий, основные из них:
- стрептококковые;
- стафилококковые.
Патогенные организмы попадают в органы мочеполовой системы, вызывая острый воспалительный процесс. Локализуясь в уретре, бактериальный уретрит считается первичным. В некоторых случаях развивается вторичный бактериальный уретрит, когда инфекция попадает лимфогенными, гематогенными путями.
Причины
Кроме преобладания вредоносных бактерий, выделяют и другие причины рассматриваемого вида патологии:
- наличие хронических болезней, которые могут повлечь за собой воспаление;
- процесс интоксикации;
- аллергическая реакция;
- патологии ротовой полости;
- серьезные нарушения осуществления метаболического процесса;
- стеноз мочевыделительного канала;
- врожденные (или приобретенные) деформации канала уретры;
- нехватка витаминов в организме;
- постоянные физические нагрузки;
- вредные .
Часто при медицинских манипуляциях (к примеру, при установке катетера на уретру) могут возникнуть микроповреждения, которые приводят к заражению бактериями. При наличии застоев в сосудах, расположенных в тазобедренной области, увеличивается риск развития бактериального уретрита.
Симптомы
Бактериальный уретрит у мужчин способствует проявлению следующих симптомов болезни.
- Мочеиспускательный канал начинает выделять белесые слизистые выделения, иногда они имеют мутный характер.
- При выделении мочи больной ощущает жуткую резь, которая перерастает в сильные болезненные толчки.
- На конце пениса иногда возникает сильное раздражение, которое переходит в воспаление.
- Появляются частые позывы в туалет, которые в большинстве случаев оказываются ложными.
Все эти признаки появляются уже через сутки после инфицирования. Однако бывают случаи, когда болезнь начинает проявляться через месяц или неделю. Первыми симптомами считаются раздражение на пенисе и зуд, именно эти признаки являются сигналом для тревоги и поводом для обращения к компетентному специалисту.
Методы лечения
Лечение данной формы патологии, как правило, является консервативным. В первую очередь, доктор должен взять забор всех анализов, сделать исследование мазка из уретры. После тщательных диагностических мер уже назначается лечение, которое ликвидирует воспаление, источник заболевания и устранит негативные симптомы. В обязательном порядке назначаются медикаменты, которые помогут восполнить нехватку витаминов, необходимых ослабленному организму.
Специалисты настоятельно советуют следующее.
- Во время терапевтического курса пересмотреть график питания и свой рацион. Исключаются соленые, очень острые продукты, газированные напитки, спиртное. Важно кушать часто и медленно, включите в свой день 5-6 приемов пищи, порция не больше 150 граммов.
- Соблюдайте питьевой режим. Вода — залог правильной работы всех обменных систем организма. Важно восполнить нехватку влаги и напитать организм изнутри. Приветствуются морсы, приготовленные из кислых ягод, к примеру, брусники, ежевики, клюквы. Морс обладает мочегонным действием и укрепляет иммунную систему пациента.
- Исключаются половые связи.
- Ограничиваются занятия спортом.
Бактериальный уретрит лечат при помощи антибиотикиов, которые убивают болезнетворные бактерии, предупреждают их дальнейшее размножение. Также назначаются следующие лекарственные средства:
- раствор Мирамистина;
- перманганат калия;
- раствор Хлоргексидина.
Эффективный метод лечения бактериального вида уретрита – промывание канала мочеиспускания при помощи катетера. При наличии постоянного сексуального партнера процедура рекомендуется обоим.
При бактериальном уретрите у мужчин особое внимание уделяется концу полового члена, именно он подвергается сильному раздражению. Врач назначает местную обработку, теплые ванночки и ношение хлопкового белья.
Гонорейный уретрит
Гонорейный уретрит возникает из-за попадания в мочевыделительную систему гонококковой инфекции, которую 1879 году открыл ученый Нейссер. При разном характере болезни гонококки меняют места своей дислокации, оказывая негативное влияние на разные системы организма.
Причины
Как человек может заразиться гонококком? В первую очередь, это половые контакты, которые являются незащищенными. Огромную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Инфицироваться можно, если использовать чужое полотенце или мочалку во время принятия душа.
Гонококковым инфекциям часто подвергаются люди с ослабленным иммунитетом. Если иммунная система не в состоянии оказать надежную защиту внутренней среде организма, то внешние вредители начинают преобладать и распространяться внутри, поражая органы и вызывая воспаление.
Симптомы
Наблюдаются следующие симптомы гонорейного уретрита у мужчин:
- нарушения мочеиспускательного процесса (ложные позывы в туалет, непроизвольное мочеиспускание);
- боли в канале уретры, которые имеют режущий, колющий характер;
- нехарактерные выделения (кровь, гной);
- боли в нижней части брюшной полости;
- ощущение постоянного дискомфорта в паховой зоне.
Методы лечения
Лечение гонококкового уретрита у мужчин направлено на стимуляцию иммунной системы. Применяют Гоновакцин, Тималин, Ликопид.
Местное лечение включает в себя регулярные инстилляции в канал уретры, для этого применяют Колларгол, Протаргол, нитрат серебра.
Если врач назначает антимикробные препараты, то обязательно необходима тщательная диагностика. Анализ крови позволяет выявить восприимчивость организма к антибиотику, анализ мочи определяет степень выраженности воспаления.
Если антибактериальное средство не действует уже на вторые сутки приема, то медикамент заменяют на другой, более эффективный и с другим химическим составом.
Трихомонадный уретрит
Трихомонадный уретрит встречается достаточно часто. Данный вид заболевания считается вялотекущим, не всегда можно сразу распознать его признаки.
Причины
Главной причиной трихомонадного уретрита у мужчин считается половой контакт с инфицированным человек. Патогенные микроорганизмы попадают во внутреннюю среду организма уже после первого сношения.
Болезнь развивается постепенно, выявляя негативные признаки, которые сильно нарушают привычный пациенту образ жизни, доставляют сильный дискомфорт.
Симптомы
Клиническая картина выглядит следующим образом:
- пациент жалуется на неприятное жжение около головки пениса, появляются зудящие ощущения, иногда чувствуется несильное покалывания, с течением болезни болезненность усиливается;
- во время полового контакта мужчина ощущает сильный дискомфорт, как будто что-то «мешает» процессу;
- из канала уретры начинают выделятся белые слизистые выделения;
- мочеиспускание становится очень частым, иногда пациент не успевает «добежать до туалета»;
- в сперме могут просматриваться кровянистые прожилки;
Как правило, мужчина долго не замечает появившиеся признаки, в то время как заболевание прогрессирует и усложняет тем самым будущий процесс лечения и восстановления.
Методы лечения
Лечение назначается даже при отсутствии выраженной симптоматики. Грамотно подобранное лечение исключает вероятность размножения инфекции.
Важно знать, что в период прохождения курса лечения запрещаются половые контакты, чтобы не заразить партнера и не замедлить выздоровление.
Как правило, доктор назначает:
- антимикробные лекарства;
- Метронидазол (в соответствии с инструкцией);
- инстилляцию в канал уретры различными растворами;
- средства, снимающие воспаление.
Хламидийный уретрит
Из названия ясно, что причиной хламидийного уретрита является заражение хламидией. Каким образом это происходит?
Причины
Одной из главных причин считается половой акт с инфицированным человеком. При сношении на слизистые оболочки мочеполовых органов попадают хламидии, которые вскоре проникают глубже и начинают распространение.
Именно внутриклеточное распространение хламидий способствует появлению хламидийного уретрита.
Симптомы
Клиническая картина при хламидийном уретрите не так сильно отличается от других форм данной болезни. Мужчина может и вовсе не заметить проявления патологии на самых начальных стадиях ее развития.
Пациент впоследствии наблюдает:
- выделения из пениса, которые отличаются светлым, иногда даже прозрачным оттенком;
- зуд, жжение, колющие ощущения из канала уретры (особенно в момент мочевыделения и после);
- дискомфорт во время полового сношения;
- ложные позывы в туалет «по-маленькому».
Методы лечения
- приема иммуномодулирующих лекарственных средств;
- антимикробных медикаментов;
- полиеновых антибактериальных препаратов;
- лекарств, направленных на уничтожение хламидии.
Кандидамикотический уретрит
Данная форма встречается у мужчин достаточно редко. Кандидамикотический уретрит возникает чаще у женской половины человечества.
Причины
Причиной является заражение грибками. Важную роль играет наличие болезней, при которых пациент проходил длительное лечение антибиотиками, которые, в свою очередь, вымываю полезную микрофлору, нарушая естественный природный баланс.
Иногда грибки развиваются в организме из-за механических повреждений мочевыделительного канала. Влияют также следующие факторы:
- отсутствие рационального питания, в организм не поступают необходимые вещества;
- наличие вредных привычек (в основном касается курения);
- несоблюдение личной гигиены;
- нарушения гормонального фона;
- заболевания предстательной железы.
Симптомы
При такой патологии пациент ощущает очень сильный зуд в канале уретры. Наблюдаются выделения ярко-белого оттенка, они бывают очень обильными. При мочеиспускании мужчина ощущает резь.
Не всегда данный уретрит имеет выраженную симптоматику, во многих случаях болезнь переходит в хроническую форму. Следует вовремя обратиться к специалисту.
Методы лечения
При кандидамикотическом уретрите никогда не назначают антибактериальные лекарственные препараты. Лечение включает в себя:
- противогрибковые средства;
- иммуностимулирующие лекарства;
- медикаменты, снимающие зудящие ощущения, успокаивающие.
Общие принципы лечения уретрита у мужчин
При лечении уретрита у мужчин стараются произвести комплексную терапию, которая выполнит следующие задачи:
- снятие болевого синдрома, жжения, покалывания, рези;
- избавление от нехарактерных выделений;
- ликвидация патогенных организмов;
- повышение иммунитета;
- восстановление нормального мочеиспускания.
Эффективными считаются ванночки на основе растительных растений, которые имеют антибактериальный, противовоспалительный, успокаивающий эффект.
Профилактика и прогноз
- Следить за личной гигиеной.
- Носить нижнее белье, изготовленное из хлопка.
- Не вести беспорядочную сексуальную жизнь.
- Всегда использовать местную контрацепцию.
- Отказаться от вредных привычек.
- Наладить правильное, полноценное питание.
- Укреплять иммунитет, чему способствует частое нахождение на свежем воздухе и потребление в пищу железа, которое содержится в говядине и орехах.
Какие прогнозы делают врачи? При правильном подходе, грамотной терапии уретрит успешно лечится. Самое главное, чтобы болезнь не перетекла в хроническое состояние. В таком случае остается лишь поддерживать нормальное состояние организма и не допускать возникновения провоцирующих факторов.
Пациенту важно избегать переохлаждения, простуд, так как любая болезнь может стать причиной рецидива имеющегося хронического недуга.
Заключение
Старайтесь следить за своим здоровьем и при первых же тревожных симптомах обращаться к специалисту. Лечение уретрита у мужчин назначает доктор только после получения результата всех обследований.
Проблемы с мочеиспусканием на первый взгляд могут показаться не слишком серьезным, однако качество жизни людей, страдающих различными воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, значительно снижено. Бактериальный уретрит считается распространенной патологией среди женщин и мужчин репродуктивного возраста. Многие длительно игнорируют появившиеся неприятные симптомы или занимаются самолечением.
Такой подход может привести к развитию в будущем серьезных осложнений. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к урологу и пройти обследование, в процессе которого лабораторным методом обнаружат возбудителя инфекции.
Ключевую роль в патогенезе бактериального неспецифического уретрита является проникновение в слизистую оболочку мочеиспускательного канала патогенных микроорганизмов. Распространенными возбудителями воспалительных процессов в уретре считаются , . Инфицирование зачастую происходит половым путем, также заразиться можно вследствие проведения инвазивных лечебных или диагностических мероприятий ( , установка катетера). Бактериальные уретриты подразделяются на:
- Первичные: микроорганизм проникает в уретру непосредственно из внешней среды, и вызывает воспалительную реакцию;
- Вторичные: возбудитель переносится в слизистую оболочку мочеиспускательного канала из другого очага инфекции ( , или );
В зависимости от характера течения заболевания выделяют острый и хронический бактериальный уретрит. При остром процессе клиническая симптоматика появляется в среднем через неделю после инфицирования и носит ярко выраженный характер. Большинство пациентов обращаются к доктору именно при острой форме уретрита. Хронический бактериальный уретрит характеризуется затяжным течением, болезнь может длиться месяцы или даже годы. Обострения провоцируются воздействием различных неблагоприятных факторов. Чаще всего симптомы появляются после переохлаждений, незащищенных половых контактов или вследствие другого инфекционного заболевания.
Бактериальный уретрит у женщин часто обостряется во время менструаций. Хронизация воспалительного процесса в уретре происходит обычно из-за преждевременного прекращения лечения . Многие пациенты прекращают прием лекарственных препаратов сразу после того, как уходит основная симптоматика. Также причиной перехода острой формы уретрита в является самолечение. Особенно опасен в этом смысле самовольный прием антибиотиков.
Клинические проявления
Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы человека и может варьировать от 2-3 до 10 дней . Нередко симптомы бактериального неспецифического уретрита путают с клиническими проявлениями . Во время острого эпизода заболевания симптомы ярко выражены, больные ощущают сильный дискомфорт и ухудшение общего состояния. Характерными признаками развития воспаления в уретре являются:
- В моче появляются примеси (кровянистые, слизистые или гнойные);
- Выраженные неприятные ощущения во время секса;
- Возможен незначительный подъем температуры тела;
- Общая слабость, повышенная утомляемость;
Симптомы бактериального уретрита у мужчин и женщин при хроническом варианте течения такие же, как и во время острого процесса. Однако они проявляются не так интенсивно, обострение заболевания проходит намного легче для пациента. Из-за скудности клинической симптоматики многие игнорируют это состояние и не считают нужным обращаться за медицинской помощью.
Лечение обострений зачастую ограничивается приемом лекарств, которые убирают основные неприятные симптомы. Иногда проникновение патогенных микробов в уретру никак клинически не проявляется, инфекция приобретает латентное течение . Такое состояние опасно тем, что человек может заразить своего полового партнера, у которого в дальнейшем могут появиться симптомы болезни.
Диагностика
При появлении первых симптомов бактериального уретрита у мужчин или женщин необходимо сразу обратиться к урологу. Диагностические мероприятия направлены на установление возбудителя инфекции и безболезненны для пациентов. Стандартные процедуры для диагностики:
- . Обязательное исследование как для мужчин, так и для женщин. В последствие мазок отправляют для проведения микроскопического и бактериологического анализа;
- Мужчинам часто проводят трехстаканную пробу мочи. Эта процедура нужна для уточнения локализации патологического процесса и дифференциального диагноза воспалительных заболеваний на разных уровнях мочеполового тракта;
- Женщинам берут , чтобы исключить вовлечение в воспалительный процесс внутренних половых органов;
После выделения возбудителя проводят пробу на чувствительность к антибиотикам. На основании результатов этой пробы доктор подбирает антибактериальный препарат и его дозировку для лечения бактериального уретрита.
Осложнения бактериального уретрита
Осложнения развиваются вследствие хронического течения заболевания. Ошибочно думать, что кратковременные эпизоды нарушения и болезненности во время мочеиспускания пройдут незаметно для вашего организма. Хронический бактериальный уретрит опасен развитием многих осложнений. У женщин могут развиваться:
- Воспаления других органов мочевыделительной системы: бактерии восходящим путем проникают в мочевой пузырь и провоцируют развитие патологического процесса. Если в анамнезе у женщины есть , то безобидный на первый взгляд уретрит может вызвать ;
- : моча из инфицированной уретры контактирует с кожей преддверия влагалища, в которой локализуются бартолиновые железы. Болезнь сопровождается развитием отека, покраснением кожи на пораженной железой. Отмечается склонность к хроническому течению и сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями;
- : при длительном воспалении уретры наблюдается высокий риск проникновения патогенных микробов во влагалище. Это сопровождается нарушением естественной микрофлоры и присоединением грибкового поражения слизистой оболочки;
У мужчин бактериальный уретрит может осложняться развитием:
- Воспаления предстательной железы: простатит сопровождается характерной симптоматикой и нарушением сексуальной функции. Хроническая форма заболевания может привести к и ;
- Воспаления семенных пузырьков: это патологическое состояние характеризуется сильным болевым синдромом, особенно боль усиливается при эякуляции. Также возможно появление в сперме кровянистых примесей. Заболевание без должного лечения приводит к бесплодию;
Общим осложнением уретрита для мужчин и женщин считается утолщение стенок мочеиспускательного канала, которое может привести к затруднению при мочеиспускании.
Лечение и профилактика
Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и в точности выполнять назначения врача. Терапия воспалительных заболеваний мочеполовых органов базируется на применении антибактериальных препаратов. Лечение бактериального уретрита у мужчин и женщин назначается индивидуально в зависимости от выявленного возбудителя инфекции и выраженности клинических симптомов. Важно самовольно не прекращать прием антибиотиков после улучшения общего самочувствия. Также назначаются лекарственные препараты для облегчения основных проявлений болезни: противовоспалительные, обезболивающие.
Лечение бактериального уретрита у женщин и мужчин в случае хронизации процесса будет более длительным и сложным. Хронические формы отличаются устойчивостью к антибактериальной терапии. Для их лечения часто назначают препараты местного воздействия на слизистую уретры (спринцевания) и препараты с иммуностимулирующим эффектом.
Профилактика инфицирования состоит в избегании переохлаждения организма, незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами. Также важно соблюдение правил интимной гигиены и укрепление иммунитета.
Необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении симптомов воспаления мочеполовых органов и регулярно проходить профилактические осмотры.
При подозрении на данное заболевание, у пациента могут быть обнаружены различные вредные бактерии и микроорганизмы, находящиеся в мочеиспускательном канале. Для выявления причины развития данного заболевания существуют определенные трудности, особенно при заражении бактериями Neisseria.
Бактериальный уретрит относится к заболеваниям мочеиспускательной системы. В основном, инфекция передается половым путем, в момент которого в организм попадают вредные микробы. Причем, они могут вызвать развитие уретрита или простое инфекционное заболевание. Такая проблема, также, может возникнуть в результате медицинских мероприятий, которые проводятся через мочеиспускательный канал.
Существует две формы бактериального уретрита: первичная и вторичная.
Симптомы первичного вида заболевания могут проявиться у здорового человека, не отягощенного до этого никакими инфекциями. Именно подозрительные признаки и приводят его к доктору. В свою очередь, этот вид уретрита делится на такие подвиды, как острый и хронический.
При остром бактериальном уретрите больной жалуется на неприятные симптомы мочеиспускательного канала: жжение и постоянный зуд, а также боль при опорожнении. Кроме того, из уретры выделяется слизь и гной. Область вокруг нее отекшая. Чтобы не спутать данное заболевание с гонореей, пациенту назначается дополнительный анализ: исследование слизи, выходящей при мочеиспускании.
Хронический уретрит развивается в результате неправильного или незаконченного лечения острой формы заболевания. Диагноз определяют лишь после прохождения всех нужных лабораторных исследований. К сожалению, этот вид уретрита почти не поддается никаким способам терапии.
Больной ощущает дискомфорт во время мочеиспускания, при этом наблюдаются слизистые выделения. Кроме того, происходит регрессия воспалительного процесса, которая негативно отражается на семяизвержении.
У женщин с таким диагнозом развивается воспаление мочевого пузыря.
Вторичная форма данного уретрита может появиться в период простудных инфекционных заболеваний, а также при простатите, орхите. Больной может долго не обращать внимания на развитие бактериального уретрита, так как его симптомы сливаются с существующим заболеванием.
Этот вид болезни также может протекать в острой или хронической форме. Болезнь начинает развиваться сразу же после попадания инфекции в организм. Первые признаки заболевания могут проявиться лишь через 1-1,5 месяцев после инфицирования. Можно отметить особый признак данного заболевания: инфекция поражает не только взрослых, но и детей.
Основные причины
Бактериальный уретрит возникает в результате проникновения в уретру некоторых бактерий, которые инициируют развитие воспалительного процесса. Чаще всего возбудителями заболевания становятся такие виды бактерий, как хламидии. Они могут находиться постоянно в мочевыводящих путях, но не всегда способствуют развитию уретрита.
Существуют некоторые предрасполагающие факторы, которые и становятся причиной развития инфекции:
- Травмы мочеиспускательного органа.
- Частое использование катетера для вывода мочи.
- Цистоскопия.
- Выход из почек через мочеиспускательный канал камней разного размера.
- Изменение размеров мочеиспускательного канала.
Неспецифический бактериальный уретрит может развиться в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Они способствуют понижению местной защиты, отчего проявляется активное движение флоры.
Симптомы бактериального уретрита у женщин
Мы знаем, что данного заболевания появляются после проведения незащищенного секса через некоторое время. На начальной стадии вирусного заболевания, практически, определить его невозможно. В этом случае, недуг не проявляет никаких признаков. Инкубационный период может колебаться от двух недель до двух месяцев.
Когда женщина замечает некоторые тревожные признаки, то они проявляются в следующем:
- При мочеиспускании наблюдаются боли, доходящие до рези и другие неприятные ощущения.
- Из уретры выделяются слизь, иногда с гноем.
- Наблюдаются изменения в моче (особенно в утренние часы). Она меняет свой цвет, становится мутной, видны инородные частицы.
Медицинские проявления данного заболевания у женщин не так четко выражены, как у мужчин. Это объясняется тем, что оба пола имеют разное строение уретры, поэтому основные симптомы заболевания у них немного отличаются.
Как правило, бактериальный уретрит, относится к воспалительному процессу местного значения. А он, как известно, имеет свою специфику. Для него не свойственны такие признаки, как высокая температура, недомогание, потеря аппетита. Поэтому несложное лечение данного заболевания можно проводить в амбулаторных условиях.
Бактериальный уретрит у мужчин и отличия течения заболевания
Беспорядочный секс может привести любого мужчину к данному заболеванию, которое может протекать без особых проявлений.
К сожалению, больной может долго не обращать внимания на проявленные симптомы. Урологические проблемы с подобными признаками могут появиться, также, в результате воздействия химических веществ, которые имеются во многих гигиенических и противозачаточных средствах.
Бактериальный уретрит у мужчин может возникнуть даже от малейшей травмы полового органа, мастурбации, после лечебных мероприятий.
Признаки заболевания могут проявиться в течение 10-30 дней после инфицирования.
При развитии данного заболевания проявляются такие симптомы:
- Во время мочеиспускания чувствуется жжение, которое держится и после него. Некоторые пациенты, также ощущают боль.
- Из мочеиспускательного канала появляются слизистые выделения, часто с гноем. Они имеют темный цвет и неприятный запах. Такие симптомы проявляются особенно ярко утром.
- Отверстие уретры и область вокруг нее обретает красноватый оттенок, а со временем возможно слипание.
- Позывы к опорожнению с каждым днем учащаются.
- Вокруг полового члена ощущается нестерпимый зуд.
- Орган припухший и слишком чувствительный. Во время секса возникает боль.
- В моче и сперме можно наблюдать кровяные элементы.
Диагностика
Бактериальный уретрит у мужчин может развиваться бессимптомно. Поэтому, чтобы определить точный диагноз, доктор направляет пациента в лабораторию для сдачи анализа мочи и крови. При воспалительном процессе в моче обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. Поэтому больной должен пройти дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.
Желательно, обращаться к специалисту сразу же после того, как у вас появились первые признаки. Наиболее эффективным методом диагностики уретрита является изучение мазка, взятого из мочеиспускательного канала мужчины. Перед процедурой пациент должен прекратить использование антибиотиков и воздержаться от половых отношений.
Также, врач может направить больного на УЗИ для обследования всех органов мочеиспускательной системы. Если заболевание возникло в результате попадания инфекции в половые пути во время секса, пациент обязательно направляется к врачу дерматовенерологу.
Лечение патологии
Зная точный диагноз заболевания, врач назначает правильное лечение. При бактериальном уретрите курс терапии проводится в амбулаторных условиях. Для более качественных результатов, главное в лечении - точно выполнять все врачебные предписания.
Во время лечения следует строго придерживаться определенных правил. Категорически запрещено принимать алкоголь, а также пропускать процедуры. Кроме того, во время лечения необходимо воздержаться от половой жизни. Также, нужно строго следить за правильным питанием: не употреблять острые, маринованные и копченые продукты, и больше пить жидкости.
Для лечения уретрита врач назначает медикаменты строго индивидуально для каждого пациента. В первую очередь обязательно применяются антибиотики. Перед тем, как назначить данный препарат, больного исследуют на чувствительность. Это дает возможность подобрать наиболее действенное средство.
Стоит отметить, что при подозрении на уретрит, врач сразу назначает пациенту антибактериальные препараты общего действия. Это нужно для того, что не упустить время, которое уходит на различные исследования. Такие средства бывают в виде таблеток, свечей и инъекций. В противном случае, может развиться хроническая форма уретрита.
Для сегодня часто используют метод инсталляции. Этот метод предусматривает ирригацию уретры специальным антисептическим средством с помощью медицинского катетера. Кроме того, урологический канал мужчины промывают бактериостатическими растворами, например, хлоргексидином.
Профилактика
Всем известно то, чтобы предупредить возникновение любой болезни, нужно проводить вовремя профилактику. Не исключение и урологические заболевания, в частности бактериальный уретрит. Важно, своевременно проводить диагностику мочеполовых заболеваний, и, если необходимо, сразу приступать к лечению.
Следует тепло одеваться, чтобы не допустить органы к переохлаждению. Также, мужчинам необходимо остерегаться механических травм полового члена. Желательно отказаться от частого употребления спиртных напитков и курения, а лучше сосредоточить свое внимание на правильном и полезном питании.
С целью предупреждения уретрита особое внимание следует уделять использованию контрацепции во время половых отношений, так как именно они являются основной причиной заражения. Но, лучше иметь одного партнера для секса. Мужчинам и женщинам необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить попадания инфекции через половые органы.
В список профилактических мероприятий можно включить сон, который должен длиться около восьми часов. Врачи советуют избегать тех ситуаций, которые могут привести к стрессу. Главное, не пускайте на самотек такое заболевание и вовремя обращайтесь за помощью к специалисту.
Бактериальным уретритом мужчина может заразиться чаще всего при половом контакте с партнершей .
В результате этого происходят воспалительные процессы уретры из-за наличия патогенной флоры.
Микроорганизмы, проникая на слизистую, начинают размножаться, вызывая при этом воспалительные процессы.
Бактериальный уретрит может проявиться не только при заражении через партнершу, но и при проведении различных манипуляций:
- при эндоскопическом обследовании канала;
- при катаризации и других манипуляциях.
Уретрит из-за бактерий — это один из двух вариантов:
Причины появления
Также болезнь может появиться в связи с перенесенными венерическими заболеваниями или с наличием различного рода инфекциями. Немаловажную роль играет также личная гигиена .
Грибковые или мочеполовые инфекции попадая в организм, бурно размножаются, оказывая негативное влияние на всю мочеполовую систему. Способствовать этому могут также такие факторы, как частая смена половых партнерш без использования средств защиты.
Болезни, которые понижают иммунитет, также могут спровоцировать заболевание, что позволяет различным микроорганизмам прогрессировать и размножаться.
Симптомы
Болезнь начинает проявляться лишь на 4 или 7 день после заражения . Поэтому не каждый мужчина сразу после инфицирования обращается к врачу. Поэтому важно знать самые главные симптомы, чтобы уролог или венеролог смог подобрать адекватное лечение.
Симптомы при бактериальном уретрите у мужчин:
- В области паха или половых органах появляется зуд.
- Во время мочеиспускания мужчина может испытывать жжение, болевые ощущения.
- Во время секса из-за припухлости и отечности полового органа пациент начинает испытывать болезненные ощущения.
- В сперме возможно незначительное количество крови.
- Кровь может быть и в моче.
- Слизистые выделения, особенно по утрам, могут иметь довольно неприятный запах.
- Отверстие канала приобретает красный оттенок.
- Из-за гнойных выделений слипаются губки канала.
ВАЖНО : Есть случаи, когда болезнь проходит без симптомов. Поэтому важно регулярно делать анализ мочи на выявление инфекций.
Лечение бактериального уретрита у мужчин
Существуют эффективные методы терапии, которые качественно лечат от бактериального уретрита. Самыми важными при лечении являются антибиотики, которые врач подбирает с учетом всех показателей анализов , которые обязательно проводят перед началом лечения.
Курс приема препаратов данной группы подбирают индивидуально, основываясь на показателях анализов.
Метронидазол
Он направлен на избавление от простейших микроорганизмов за счет разрушения их ДНК. Он выпускается в виде 3 форм: таблеток, суспензий и уколов.
Следует учитывать побочные эффекты препарата:
- болевые ощущения в животе;
- диарею;
- тошноту;
- изменяется окраска мочи и появляется ее недержание;
- головная боль.
Секнидазол
При приеме средства происходит гибель микроорганизмов. Его выпускают в виде гранул, которые необходимо растворять в воде.
Лекарство обладает такими побочными эффектами, как:
- сухость в ротовой полости;
- стоматит;
- тошнота;
- диарея;
- головокружение;
- аллергия.
Доксициклин
Средство подавляет микроорганизмы и препятствует их размножению. Нельзя принимать препарат при нарушениях функции печени.
Он имеет такие побочные эффекты, как:
- нарушения работы ЖКТ;
- вызывает аллергию;
- тромбоцитопению;
- анемию.
Моксифлоксацин
Средство имеет широкий спектр действия и эффективно лечит бактериальный уретрит.
Среди побочных эффектов отмечается неприятный вкус во рту после его употребления в виде таблеток или раствора, боли в голове и шаткость походки.
Его нельзя применять больным эпилепсией и если у пациента диарея.
Офлоксацин
Негативно воздействуя на патогенные микроорганизмы, эффективно борется с данным видом заболевания.
Он подходит для любой стадии или форме уретрита, что позволяет быстро и качественно пролечить заболевание. Средство продается в аптеке в форме капсул и хорошо переносится пациентами.
Оно также имеет побочные эффекты:
- расстройство ЖКТ;
- аллергические проявления;
- негативно воздействует на нервную систему;
- возможны нарушения слуха и обоняния.
Его не назначают пациентам, перенесшим инсульт и тем, у кого была ЧМТ.
Левофлоксацин
Оно эффективно уничтожает микроорганизмы и препятствует дальнейшему их размножению.
Побочные эффекты могут быть такими:
- расстройства нервной системы;
- нарушения в ЖКТ;
- препарат вызывает гипотонию.
Другие методы
Существуют и другие методы лечения, которые эффективно сочетаются с приемом антибиотиков. К ним относится прием антигистаминных препаратов, если есть зуд или произошел отек полового органа.
Врач чаще всего в такой ситуации назначает Супрастин или Тавегил.
При заболевании целесообразно принимать витаминные комплексы и препараты, которые благотворно влияют на иммунную систему . Это могут быть:
- дуовит;
- рибомунил;
- гепон;
- тималин.
В комплексном лечении будет эффективным использование физиопроцедур:
- электрофореза;
- магнитотерапии.
Можно ли вылечить с помощью медикаментов?
Своевременное лечение заболевания дает положительные прогнозы избавления от болезни с применением лекарственных препаратов. Статистикой установлено, что 100% мужчин, страдающих бактериальным уретритом, после курса лечения полностью избавились от заболевания .
В некоторых случаях возможен рецидив , который может появится приблизительно через 3 месяца.
Поэтому очень важно на протяжении всего этого периода периодически сдавать анализы для проведения лабораторных исследований. Для этого регулярно необходимо делать анализ мочи, мазок из уретры и сдавать анализ крови на ИППП.
Образ жизни
Во время приема антибиотиков категорически запрещено употреблять любой алкоголь даже в виде пива. Так же рекомендуется из рациона питания исключить жирную, острую и копченую пищу.
На время лечения мужчина должен прекратить половую жизнь , чтобы не передать инфекцию своей партнерше.
Следить за личной гигиеной и иметь отдельное полотенце, губку и другие средства личного пользования. Не рекомендуется посещать баню, сауну или бассейн.
Важно помнить, что при диагностировании болезни нельзя заниматься самолечение м. Прием любых препаратов проводят строго под наблюдением врача. После излечения через пару недель необходимо пройти обследование, чтобы в случае чего предупредить рецидив болезни.
Полезное видео
Видео о том, как лечить уретрит у мужчин: