Нейропатия затылочного нерва проявляется в виде головных болей. Этот симптом характерен для множества патологий и беспокоит из-за недостатка сна, стресса или воздействия иных факторов. Невралгия развивается как отдельное заболевание либо на фоне других патологий.
Врач определяет лечение на основании сбора данных о локализации поражения, характере протекания, симптомах невралгии затылочного нерва. Консервативная терапия применяется только на начальной стадии развития болезни. Хирургическое лечение затылочной невралгии показано в запущенных случаях.
Затылочный нерв и его функции
Анатомия затылочного нерва определяет особенности проявления невралгии, возникшей из-за поражения нервной системы. Основным признаком болезни считаются характерные головные боли, которые развиваются при компрессии волокон.
Затылочный нерв относится к периферической нервной системе и отвечает за передачу импульсов от головного мозга к тканям и органам, находящимся в области задней части головы. Выделяют два типа затылочных нервов:
- Большой. Пролегает вдоль позвоночника в шейном отделе (располагается около двух первых позвонков). Основные функции большого затылочного нерва – иннервация кожных покровов. За двигательную активность шейных мышц он не отвечает.
- Малый. Подзатылочный нерв располагается внизу задней части головы. Он заходит в заушную область. Основная функция малого затылочного нерва – иннервация кожи в указанной зоне.
Ввиду того, что все ветви подзатылочного нерва пролегают в верхнем отделе позвоночника, травмы шеи приводят к невралгии затылочного нерва.
Локализация болезненных ощущений и других симптомов позволяет определить поврежденную часть сплетения, которыми являются большой или малый нерв.
Причины развития заболевания
Затылочная невралгия развивается из-за компрессии (сдавливания) нервных волокон, что вызывает их раздражение и воспаление. Под воздействием этого фактора увеличивается интенсивность передачи импульсов, из-за чего возникают головные боли.
Выделяют две формы заболевания:
- первичная (идиопатическая, невралгия Арнольда);
- вторичная (симптоматическая).
Невралгия Арнольда характеризуется ярко выраженными симптомами, которые возникают внезапно, болезнь развивается по неустановленным причинам.
Причины развития вторичной формы болезни обусловлены воздействием множества различных факторов:
Невралгия нередко развивается на фоне затяжного течения эндокринных патологий. Чаще подобные осложнения возникают при сахарном диабете. Среди возможных причин невралгии затылочного нерва выделяют туберкулез, спровоцировавший спондилит, аутоиммунные патологии и интенсивную и продолжительную интоксикацию организма.
Симптомы невралгии затылочного нерва
При защемлении затылочного нерва симптомы в основном проявляются в виде приступообразной боли. В зависимости от характера поражения неприятные ощущения локализуются в задней части головы либо иррадируют в шею и ухо. Болевой синдром имеет следующие особенности:
- Боль носит жгучий или простреливающий характер, возникает внезапно.
- Болевые ощущения локализуются в затылке, за ушами или в шее.
- Спровоцировать приступ способны движения головой, кашель, чихание, прикосновения к месту, где произошло ущемление нервных волокон.
Одним из симптомов невропатии затылочного нерва является повышенная чувствительность к яркому свету. Продолжительность каждого приступа боли варьируется от нескольких секунд до минут. В день этот синдром возникает 1-10 и более раз. После приступа наступает период, когда голова не болит, но пациент остается временно нетрудоспособным.
Помимо указанных симптомов, при невралгии возникают следующие нарушения:
- приступы тошноты в сочетании с рвотой;
- повышенная чувствительность в зоне поражения;
- ощущение «мурашек», холода;
- снижение чувствительности (характерно для долго протекающей невралгии);
- повышенное слезотечение;
- кожа становится красной либо белой.
Болевой синдром при невропатии затылочного нерва носит непостоянный характер. Симптомы невралгии большого и малого затылочного нервов возникают при надавливании на триггерные точки:
- Чтобы найти триггерную точку в области большого затылочного нерва, нужно мысленно провести линию от сосцевидного отростка к бугорку на задней части головы. Далее ее необходимо разделить на 3 отрезка. Триггерная точка находится между средней и внутренней третью части.
- В расположении малого затылочного нерва точка располагается в месте, где соединяются задний край грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и сосцевидный отросток.
Чтобы избежать возникновения болевого синдрома, нужно выявить триггерные точки и избегать контакта с ними.
Диагностика
У неврита затылочного нерва нет характерных симптомов. Связано это с тем, что недуг часто развивается на фоне других патологий. Поэтому при частных головных болях потребуется проведение специализированного обследования, которое установит причину возникновения неврита.
Само заболевание диагностируется посредством нажатия на триггерные точки. Чтобы выявить причину развития патологии, назначаются:
Многие любят блюда из грибов, они полезны и питательны. В магазинах и супермаркетах в наше время имеется широкий ассортимент грибной продукции, но кто может гарантировать его качество? Узнайте, как можно без лишних усилий обеспечить себя свежими и полезными для организма грибами.
- КТ шейного отдела позвоночника;
- МРТ костей и мягких тканей в зоне поражения;
- рентгенография шейного отдела позвоночника и затылочной части головы.
Посредством приведенных методик определяется характер поражения нервных тканей. На основании результатов диагностики составляется схема лечения.
Лечение невралгии затылочного нерва
В лечении невралгии затылочного нерва применяются:
Воспаление затылочного нерва, в зависимости от симптомов лечится с помощью лекарственных препаратов следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные («Нурофен», «Диклофенак», «Мелоксикам»). Лекарства путем подавления воспалительного процесса избавляют от болезненных ощущений.
- Миорелаксанты («Тизалуд», «Мидокалм»). Препараты снимают мышечное напряжение.
- Антиконвульсанты («Карбамазепин», «Габапентин»). Оказывают противосудорожное воздействие, устраняя болевой синдром.
- Стероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон»). Применяются при условии, если приведенные выше лекарства не купировали болевой синдром. Стероидные препараты вводятся под кожу в зону, где пролегает воспаленный нерв.
Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами также проводится с помощью седативных лекарств («Седавит», «Дулоксетин») и витаминами группы В.
Лекарственные препараты при невралгии затылочного нерва рекомендуют сочетать с физиотерапевтическим вмешательством:
- Лечебный массаж. Устраняет спазмы в зоне поражения и усиливает кровоток, благодаря чему купируется болевой синдром.
- Тепловые компрессы.
- Иглоукалывание. Воздействие на определенные точки стимулирует обменные процессы и усиливает циркуляцию крови.
- Мануальная терапия. Помогает восстановить правильное положение суставов и позвоночника, тем самым устраняя компрессию нервных волокон.
- Ультразвук, лазеротерапия.
Вне зависимости от выбранной тактики лечения пациенту необходимо обеспечить полный покой. Слабая активность уменьшает вероятность возникновения головных болей.
Хирургические методы лечения
Существует два метода хирургического лечения невралгии затылочного нерва:
- Микроваскулярная декомпрессия. Процедура применяется при защемленных нервных волокнах. После устранения причины компрессии тканей исчезают головные боли.
- Нейростимуляция. В ходе процедуры к пораженным нервным волокнам подводятся провода, по которым передаются электрические импульсы. В области шеи имплантируется нейростимулятор, работа которого корректируется в зависимости от состояния пациента.
Каждая из приведенных процедур проводится в случаях, когда невозможно устранить патологию посредством медикаментозной терапии.
Лечение невралгии затылочного нерва народными средствами
При невралгии затылочного нерва лечение в домашних условиях может дополнять, но не заменять консервативную терапию.
Народные средства помогают купировать симптомы заболевания и временно восстановить состояние пациента.
В лечении воспаления затылочного нерва применяются:
Для снятия болевого синдрома в домашних условиях рекомендуется регулярно массировать мышцы в области затылка, выполняя следующие движения:
- растирать подушечками пальцев проблемные участки круго- или зигзагообразными движениями;
- поглаживать затылочную часть головы, имитируя движение грабель;
- растирать затылок согнутыми в фалангах пальцами.
Прежде чем применять народные средства или заниматься самомассажем, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые из приведенных методов могут вызвать ухудшение состояния.
Возможные последствия
В отсутствие адекватного лечения воспалительный процесс, затронувший нервные ткани малого или большого затылочного нерва, распространяется на близлежащие ткани. Из-за этого повышается чувствительность миелиновой оболочки волокон, у пациента развиваются постоянные и мучительные головные боли. Этот симптом приобретает постоянный характер и купируется только посредством приема медикаментозных средств.
Неврит затылочного нерва при игнорировании симптомов и лечения также способен вызвать слепоту. Осложнение возникает при условии распространения воспалительного процесса на глазные ткани.
На фоне продолжительного течения невропатии происходит деформация шейных позвонков. Это нарушение не поддается коррекции и приводит к инвалидности.
К числу возможных осложнений, возникающих на фоне неврита, относятся психические расстройства. Они начинают беспокоить при частых и продолжительных головных болях.
Профилактика
Профилактика неврита затылочного нерва предусматривает выполнение нескольких важных рекомендаций:
Затылочные нервы чувствительны к дефициту витаминов группы В. Поэтому с целью профилактики неврита рекомендуется периодически принимать витаминные комплексы, содержащие указанные вещества.
Невралгия затылка характеризуется интенсивными головными болями, которые возникают во время движения либо при пальпации так называемых триггерных точек. Лечение патологии проводится в основном при помощи медикаментозных средств. В случае если неврит вызван компрессией нервных волокон (опухоли, искривление позвоночника, травмы), назначается хирургическая операция. Без соответствующего лечения головные боли приобретают постоянный характер.
Невралгия затылочного нерва – недуг, который прогрессирует вследствие раздражения и сдавливания волокон затылочного нерва. Данная патология может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и развиваться вторично, на фоне уже имеющихся в теле человека патологических процессов. Данное состояние не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека, но лечить его нужно обязательно, чтобы острый процесс не хронизировался.
Невралгия затылочного нерва – это недуг людей среднего и старшего возраста, которые ведут неактивный образ жизни. У детей такая болезнь встречается крайне редко. Очень важно при появлении первых симптомов, которые могут указывать на развитие этого заболевания, сразу же обратиться к специалисту для проведения полноценной диагностики и постановки диагноза. Диагностика важна, так как невралгию можно легко спутать с (недуги схожи по симптоматике, но вот техника лечения у них различная).
Этиология
Невралгия затылочного нерва делится на 2 вида:
- идиопатическая. В этом случае недуг начинает прогрессировать самостоятельно;
- вторичная. Прогрессирует на фоне опухолей доброкачественного и злокачественного характера, после травм и прочих патологических процессов.
Причины активизации патологического процесса:
- переохлаждение;
- повышенное мышечное напряжение;
- стресс;
- сильное эмоциональное потрясение;
- травма позвоночника;
- верхнего шейного отдела позвоночного столба;
- патологические процессы в кровеносных сосудах воспалительного характера;
- наличие в теле человека недугов инфекционной природы.
Симптоматика
Основной симптом развития невралгии затылочного нерва – боль в затылке и задней поверхности шеи. Стоит отметить, что болевой синдром носит специфический характер:
- обычно возникает внезапно, при совершении поворотов шеей;
- место локализации болевого синдрома – область глаз, за ушами, на затылке и на нижней части шеи;
- боль похожа на «прострел». Это говорит о том, что она внезапно появляется и так же внезапно исчезает.
Боль возникает обычно с одной стороны головы и шеи. Это обусловлено тем, что чаще происходит раздражение или защемление одного нерва, но двухстороннее поражение исключать нельзя.
Другие симптомы патологии:
- боль или дискомфортные ощущения при прикосновении к кожному покрову головы;
- со стороны локализации защемлённого нерва может отмечаться снижение чувствительности кожи;
- характерный симптом невралгии – чувствительность к световым раздражителям. Больной отмечает, что при ярком освещении у него возникает боль «внутри глаз».
Неврит является заболеванием периферических нервов, при котором возникают болезненные ощущения в области поражения, нарушение чувствительности, мышечная слабость в иннервируемой зоне. При затылочном неврите происходит сдавливание большого затылочного нерва или корешка второго шейного нерва, проходящего между атлантом и осевым позвонком.
Причины возникновения болезни
Неврит затылочного нерва развивается вследствие таких факторов:
- переохлаждение шеи и головы;
- инфекционные заболевания;
- травмы;
- патологии сосудов;
- гиповитаминоз;
- экзогенные и эндогенные интоксикации;
- патологическое сужение костно-мышечных каналов;
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи.
Нередко заболевание появляется по причине сдавливания ствола периферического нерва. Нарушение может возникнуть на фоне длительного нахождения в неудобном положении, особенно часто подобное происходит во время сна. К основным факторам, провоцирующим неврит затылочного нерва, относят переохлаждение. Патология обнаруживается преимущественно у людей, которые пренебрегают головными уборами в холодный период года, находятся долгое время на сквозняке или работают в жаркую пору в помещении с кондиционером.
Симптоматика
Неврит проявляется болезненностью в подзатылочной области, покалыванием и онемением в этом участке и в лобной зоне, тошнотой, головокружениями, слезоточивостью, нарушениями зрительной функции. Болевой синдром локализован не только в зоне затылка, но также распространяется на темя, виски и лоб. Как правило, неприятные ощущения сосредоточены с одной стороны головы.
Боль при затылочном неврите в основном носит постоянный характер и отличается частыми, внезапными обострениями. Самочувствие ухудшается при резких поворотах головы, а также при пальпации в области большого затылочного и второго шейного нервов. Сдавливание нерва и повышение интенсивности симптоматики происходит при чрезмерном разгибании шеи и вследствие избыточной ротации.
Диагностировать заболевание можно при помощи такого простого способа: пациенту с жалобами на одностороннюю головную боль и дискомфорт в затылке, в область второго шейного нерва вводят обезболивающий препарат. Если после применения лекарства боль исчезает, то это свидетельствует о развитии затылочного неврита.
Нередко выраженность признаков болезни связана с психологическим фактором, поэтому при проведении обследования требуется не только составить анамнез и провести диагностику патологии, но и пройти консультацию у психолога.
Диагностика
Головная и шейная боль может указывать на течение различных опасных заболеваний головного мозга, сосудов и позвоночника. Чтобы дифференцировать неврит затылочного нерва от других недугов таких, как нарушения мозгового кровообращения, опухолевые образования, рассеянный склероз, необходимо провести тщательное обследование. Пациентам в основном назначают прохождение рентгенограммы, которая выявляет изменения дегенеративного характера в атлантоосевых суставах. Также с целью изучения степени поражения нерва и его проводимости применяются такие методики диагностики, как электронейрография, электромиография и другие.
Лечение
Терапия заболевания основывается прежде всего на использовании консервативных способов лечения. Пациенту с диагнозом «неврит затылочного нерва» необходимо применять специальный воротник для удерживания шеи в нужном, слегка согнутом положении. Назначаются также противовоспалительные нестероидные средства, которые способствуют устранению воспалительных процессов и снимают болевые ощущения. При обострениях состояния могут быть применены инъекции стероидных гормональных препаратов. Не последнее место в терапии затылочного неврита занимает и лечебная гимнастика. Если болезнь была спровоцирована инфекциями, то нужен курс лечения антибиотиками.
Физиотерапевтические процедуры также входят в комплексное лечение неврита. Электрофорез, ультразвук, импульсный ток и УВЧ помогают справиться с болезненными признаками и ускоряют процессы генерации нерва. Эффективными считаются и методы рефлексотерапии, в особенности иглоукалывание.
При длительном проявлении признаков патологии может потребоваться проведение оперативного вмешательства, суть которого заключается в пересечении большого затылочного нерва или корешка второго шейного нерва, склонного к повышенной чувствительности.
Неврит затылочного нерва инфекционной и травматической природы происхождения имеет благоприятный прогноз у пациентов молодого возраста, у которых выздоровление наступает значительно скорее.
Невралгия затылочного нерва – это патологическое состояние периферической части нервной системы. Диагностировать ее легко, но точно определить настоящую причину гораздо труднее, а ликвидировать болезнь можно только с помощью лекарств или посредством хирургической операции.
Отличительным симптомом невралгии затылочного нерва (НЗН) является сильная головная боль в затылке, имеющая специфический характер. Это обусловлено тем, что волокна затылочного нерва сдавливаются и раздражаются.
В общей сложности у человека есть 4 затылочных нерва: по одному большому и одному малому с левой и правой стороны головы. Основное назначение большого – передача чувствительных импульсов, иннервация кожных покровов. На работу мышц он не влияет.
Это относится и к малому затылочному нерву, который иннервирует расположенный за ухом участок кожи. Но его волокна проходят по другим участкам, поэтому знание топографии (расположения) нервных окончаний позволяет в процессе диагностики точно определять участок поражения.
Все волокна затылочных нервов исходят из позвоночных каналов, расположенных между 2, 3 и 4 позвонками шеи, поэтому любая травма данной области может привести к НЗН.
Причины
НЗН может выступать в качестве самостоятельного заболевания, но гораздо чаще она является следствием других патологий. Именно это стало основанием для выделения двух разновидностей невралгии затылочного нерва:
- Первичной или идиопатической . Также называется невралгией Арнольда. Ее возникновение определяется как спонтанное, необусловленное другими факторами.
- Вторичной или симптоматической.
Является следствием одного из целого ряда заболеваний:
остеохондроза;
остеоартрита;
патологий межпозвоночных дисков;
инфекционных болезней (красной волчанки, туберкулеза позвоночного столба);
длительного низкотемпературного воздействия на голову;
спазмов шейных мышц, спровоцированных перегрузкой и приводящих к вторичному ущемлению корешков, образованных затылочными нервами;
аномалий краниовертебрального стыка;
сахарного диабета;
подагры;
ревматоидного артрита;
травм позвоночника и опухолей в области затылка и шеи.
Любое заболевание, приводящее к сдавливанию или раздражению нервов спинного мозга, может стать причиной затылочной невралгии. Схожий результат дает и перенапряжение, связанное со стрессовыми ситуациями значительной силы.
Независимо от того, что послужило источником боли, обращение к врачу является обязательным. В случае с вторичным воспалением затылочного нерва, избавиться от головной боли можно, когда специалист излечит основное заболевание, которое может представлять серьезную опасность для жизни (например, если речь идет об опухоли).
Симптомы
В случае НЗН боль ощущается в области затылка и иррадиирует в ухо и шею. Она носит приступообразный характер. Обычно является односторонней, но при обширном поражении будет ощущаться с двух сторон. Боль также может ощущаться в области глаз и над ними, повышается чувствительность к яркому свету.
По описанию больных болевой синдром при затылочной невралгии ощущается как жгучий и пульсирующий, напоминающий разряд тока. Боль острая и сильная «простреливает» именно там, где проходят нервные волокна. Очередной приступ может быть спровоцирован кашлем, чиханием и резкими движениями, а также простым прикосновением и расчесыванием.
Но часто боль возникает совершенно спонтанно и продолжается не дольше нескольких минут, хотя число приступов в течение дня может быть больше сотни, а между ними сохраняется невнятный межприступный болевой синдром. Такие проявления приводят к тому, что человек становится нетрудоспособен, но неприятные ощущения утихают, если голова наклонена немного назад и вбок.
При НЗН иннервируемые области могут становиться нечувствительными к внешним воздействиям (гипостезия). Например, человеку делают укол, а он ощущает его как прикосновение, а если просто дотронуться до кожи, то он и вовсе ничего не почувствует.
Вместе с этим сохраняется жжение и покалывание, ощущение бегающих мушек, а кожные покровы в зоне поражения сильно бледнеют или, напротив, краснеют. Также часто возникает:
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- дискомфорт при прикосновении к пораженному участку;
- беспричинное слезотечение;
- неотступающее чувство холода.
Симптомы невралгии шейного отдела, возникающие при защемлении (а не раздражении) затылочного нерва, включают в себя:
- сильный болевой синдром, охватывающий область между затылком и плечами;
- головные боли, напоминающие приступы мигрени;
- потерю чувствительности;
- мышечную атрофию и онемение.
При наличии подобных проявлений следует незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.
Триггерные точки
Один из типичных признаков затылочной невралгии – особые триггерные (пусковые) точки. Воздействие на них отзывается болью. У малого затылочного нерва такие области располагаются в месте соединения сосцевидного отростка с задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
А если условную линию между затылочным бугром и сосцевидным отростком разделить на 3 одинаковых по длине отрезка, то можно обнаружить пусковые участки большого затылочного нерва. До излечения их лучше не задевать, чтобы не провоцировать дополнительный приступ боли.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется уже при первичном осмотре. Однако для выявления точных причин болезни врач может назначить:
- рентгенографию позвоночного столба;
- МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.
Если данные виды исследования не выявят наличия каких-либо патологий, то невралгия будет классифицирована как первичная, а, значит, лечить нужно будет только ее. При симптоматической НЗН лечебные действия будут направлены на устранение не только самой невралгии, но и той болезни, которая его спровоцировала.
Лечение
Лечение невралгии затылочного нерва осуществляется несколькими способами. В их числе:
- Консервативный:
◦ применение медикаментов:
▪ НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен);
▪ препаратов, расслабляющих мышцы и снимающих спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
▪ противосудорожных (Прегабалин, Карбамазепин);
▪ лекарственных средств для терапии от депрессии (Амитриптилин).
◦ блокада передачи нервного импульса – инъекция:
▪ гормональных веществ (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог);
▪ анестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин).
◦ физиотерапия;
◦ массаж;
◦ ЛФК;
◦ вытяжение позвоночного столба и мануальная терапия. - Хирургический:
◦ микроваскулярная декомпрессия (использует для избавления нервных волокон от сдавливания);
◦ нейростимуляция (позволяет подавить болевые импульсы электрическими).
В преодолении болезни наиболее важным является комплексность оказываемого воздействия. Это относится, прежде всего, к консервативным методам терапии, поскольку в большинстве случаев оперативное вмешательство не используется в лечении вовсе.
Если без операции не обойтись, то, вероятно, случай запущенный, Следует отметить, что хирургическое вмешательство второго типа осуществляется под контролем пациента. Специалист назначает больному лишь прием медикаментозных средств и прохождение лечебных процедур.
Народные средства
Затылочную невралгию можно лечить не только таблетками, массажем или оперативными методами. В домашних условиях вполне можно попробовать облегчить состояние взрослого или ребенка при помощи народных средств:
- Мазь из почек сирени . Для ее приготовления нужен густой отвар сирени, смешанный со свиным жиром. После остывания это средство используется для втирания в воспаленные участки головы и шеи.
- Настой сон-травы. Сухое сырье (2 ст. л.) залить кипятком (0,2 л) и дать настояться на протяжении суток. По завершении указанного срока средство готово к применению. Употребить его нужно в течение одного дня. Этот настой эффективен не только при борьбе с невралгией, он может пригодиться при мигрени, неврастении и бессоннице.
- Отвар ивовой коры. Высушенную кору (10 г) залить кипятком (0,25 л). Емкость с будущим отваром поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 20 минут. Далее надо дождаться, пока жидкость остынет, и процедить ее. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке 3-5 раз в течение дня.
- Еще одно широко используемое средство – компрессы из тертого хрена , но его (как и все остальные лекарства народного происхождения) можно использовать только с разрешения лечащего врача.
Последствия
Из-за отсутствия необходимого лечения воспалительный процесс, наблюдающийся при невралгии, приводит к неприятным последствиям в форме невропатии (неврита). При этом изменяется структура оболочки нервов, что провоцирует непрерывную передачу нервных импульсов.
Боль приобретает хронический характер. Вылечить недуг (точнее, избавиться от его первопричины) можно, а купировать болевой синдром без нейрохирургической операции будет уже нельзя.
Профилактика
Чтобы обеспечить профилактику невралгии затылочного нерва, необходимо:
- рационально организовывать свой рабочий процесс;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- стараться избегать переохлаждений и травм;
- сделать рацион более здоровым, обеспечить поступление достаточного количества витаминов;
- удерживать правильную позу шеи во время работы;
- своевременно лечить грипп и другие схожие заболевания;
- регулярно ходить на сеансы физиотерапии;
- правильно распределять физические нагрузки.
Кроме того, следует своевременно браться за лечение респираторных болезней вирусного происхождения, поскольку из-за них затылочные нервы также могут воспаляться.
Итог
Эту патология затылочного нерва нельзя оставлять без внимания. Обращаться к специалисту нужно при первых же подозрениях на ее наличие. Врач-невролог поможет не только выявить настоящую причину воспаления нерва, но и определить для пациента наиболее подходящий терапевтический курс, который (при своевременном обращении) поможет достичь полного излечения.
Воспаление затылочного нерва – заболевание, приводящее к болевому синдрому и нарушению чувствительности пораженной зоны. Происходит это при различного рода интоксикациях, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, травмах, авитаминозах, переохлаждении. Лечение комплексное, нацелено на устранение воспаления, отека. В статье раскрыты причины воспаления затылочного нерва, симптомы и лечение.
Симптомы затылочного неврита
Воспаление затылочного нерва приводит к болезненности в области под затылком, но при этом может болеть вся голова или одна из ее половин. Часто при неврите повышается температура над пораженным участком, отмечается ригидность (скованность) мышц. Возможно также появление тошноты, головокружения.
При воспалении затылочного нерва к симптомам присоединяется ограничение подвижности – трудно наклонять голову вперед и запрокидывать назад из-за болезненности. Возможен также паралич или спазм шейных мышц, вовлекшихся в воспаление. Иногда возникают слезотечение, потливость, онемение участка, который контролирует нерв.
Причины воспаления
К воспалительным процессам по ходу нерва приводят такие причины:
- Интоксикации нейротоксичными ядами.
- Остеохондроз.
- Травмы и передавливание нерва во время сна.
- Диабетическая нейропатия.
- Недостаток витаминов или минералов.
- Гормональные заболевания или беременность.
- Нарушение кровообращения.
- Инфекции и хронические воспалительные процессы в организме.
- Прием некоторых нейротоксичных лекарств (метронидазол, аминогликозиды).
Затылочный неврит возникает вследствие интоксикаций – внешних и внутренних. К внешним относят отравление свинцом, мышьяком, ртутью, кадмием и другими ядами. Внутренние интоксикации возникают при почечной и печеночной недостаточности, диабете (кетоацидоз), тяжелых формах туберкулеза.
Остеохондроз приводит к спазму мышц шеи, которые сдавливают затылочный нерв, нарушают трофику и приводят к воспалению. В результате чего развивается болезненность в затылке, скованность движений. Травмы головы, сдавление затылочной области вызывают повреждение нерва и посттравматическое воспаление.
Нейропатии развиваются также вследствие нехватки витаминов группы В, в частности, тиамина и кобаламина. При гипокалиемии (дефиците калия) мышцы шеи не расслабляются как следует, что приводит к сдавлению нервов, в том числе затылочного.
Диабет, недостаточность надпочечников, заболевания щитовидной железы иногда приводят к нарушению иннервации затылочной области.
Инфекции, приводящие к воспалительным процессам по ходу нерва, могут включать вирусы и бактерии. Вирус простого герпеса живет в нервных окончаниях и может их поражать. Вирус Эпштейна-Барр, краснухи также способны привести к невриту. Иногда и острые респираторные инфекции сопровождаются болью в затылке, тугоподвижностью шеи, нарушением зрения, что свидетельствует о воспалении затылочного нерва.
Диагностика
При симптомах затылочного неврита необходимо обратиться к неврологу. Обследования, которые необходимо пройти:
- Электромиография.
- Электронейрография.
- Общий анализ крови и мочи.
- При необходимости – биохимическое исследование на глюкозу, мочевую кислоту, креатинин, кетоновые тела.
Дифференциальная диагностика проводится с , невриномой затылочного нерва.
Лечение
При таком состоянии, как воспаление затылочного нерва, лечение состоит из мер, направленных как на причины его возникновения, так и на симптомы:
- Противовоспалительная терапия – назначение нестероидных средств для купирования боли и воспаления – Диклофенак-гель, Вольтарен-гель. Для приема внутрь назначают Ибупрофен, Кеторол.
- Миорелаксанты. Такие препараты как и Сирдалуд раслабляют мышечные зажимы шеи, что приводит к восстановлению микроциркуляции крови в мускулах и высвобождению нервов из зажимов.
- Антигипоксическая терапия – инъекции Актовегина внутримышечно.
- Витаминотерапия – уколы витаминов группы В – Мильгамма, прием витаминно-минеральных комплексов внутрь.
- Прием препаратов калия и магния (Аспаркам, Панангин) для расслабления мышц шеи и головы, снятия болевого синдрома.
- Противоотечная терапия – назначение диуретиков (Фуросемид).
- Физиотерапия: электро- и ультрафонофорез лидазы, алоэ, витамина В1, новокаина, лидокаина, УВЧ-терапия, лечение импульсными токами.
- Массаж ручной, при помощи виброкресла, массажной подушки.
- Лечебная физкультура, кинезитерапия в восстановительный период.
- Лечебные ванны, грязелечение.
- Иглорефлексотерапия.
При инфекционных заболеваниях, приведших к невриту, назначают противовирусные препараты (в том числе интерфероны) и антибиотики. Остеохондроз лечат при помощи массажа, препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, отвлечением кровотока (вакуум-массаж, перцовые пластыри).
Если имеется травматическое повреждение затылочного нерва, то необходимо сделать иммобилизацию шеи и головы, спины. Для купирования болевого синдрома используют Кеторол, Катадолон, Промедол. Иногда для тех же целей применяются антидепрессанты и (Амитриптилин, ). Для снятия спазмов и расширения сосудов применяют Папаверин, Дротаверин.
Если неврит затылочного нерва вызван отравлением свинцом, ртутью, мышьяком, показана антитоксическая терапия. Для выведения тяжелых металлов применяют тетацин-кальций, тиосульфат натрия.
При развитии паралича мускулатуры вследствие неврита необходимо применять антихолинэстеразные препараты – нейромидин, неостигмин.
Народная медицина при неврите затылочного нерва предлагает настойку красного перца, компресс из глины с уксусом, листьев хрена. Внутрь принимают настой листьев малины.
Неврит затылочного нерва в некоторых случаях проходит самостоятельно. Однако применение противовоспалительной терапии значительно ускорит выздоровление.