Как повысить уровень прогестерона у женщин народными средствами? Недостаток прогестерона у женщин: причины и лечение.

Если в организме женщины наблюдается дефицит прогестерона, то это состояние скажется различными симптомами, которые значительно ухудшают жизнь. Этот гормон в ответе за наступление беременности и за процесс зачатия.

При большом количестве эстрогена, прогестерона может вырабатываться меньше. В итоге будущая мать не может нормально выносить плод, зачастую беременность заканчивается выкидышем. В некоторых случаях такая ситуация приводит к бесплодию.

Имеется несколько факторов, которые приводят к недостаточности прогестерона:

Если нарушена деятельность желтого тела.
Плохое функционирование плаценты.
Гормональные изменения на фоне различных операций.
Аномальные изменения.
Если менструальный цикл нарушен.
Прием некоторых лекарственных средств.
Рост раковой опухоли.
Постоянные физические нагрузки.
Стрессовые ситуации.

Зачастую нехватка прогестерона у женщин обусловлена неправильным образом жизни. Если имеются погрешности в диете, а ночной сон постоянно нарушается, то не стоит удивляться, что снизилось количество прогестерона. Нехватка этого гормона после 35 лет считается нормой.

Каковы функции гормона

Прогестероновая выработка приходится на вторую часть менструального цикла. Когда фолликул лопается, то происходит выработка прогестерона после того, как появится желтое тело. Затем осуществляется созревание яйцеклетки и дальнейшая овуляция. После чего фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит из яичника.

При нехватке прогестерона созревания яйцеклетки не происходит и фолликул не может разорваться, в результате овуляция не наступает и дальше данный гормон не синтезируется. А если избыток эстрагона, то менструальный цикл увеличивается и осуществляется подавление прогестерона. При отсутствии зачатия снижается выработка гормона. Такие обстоятельства со временем приводят к отторжению слизистых образований матки, так как ее гладкая мускулатура быстро сокращается.

Благодаря нормальной выработке этого вещества, слизистая оболочка маточной части остается в норме, а эпителий железистого типа в молочных протоках не нарушается. Яйцеклеткам ничто не мешает свободно передвигаться по маточным трубам к матке.

На выработку прогестерона и эстрогена влияет гипоталамус, находящийся в корковой части головного мозга. Этот участок регулирует эндокринные процессы в организме. При повреждении некоторых областей головного мозга, в том числе и гипоталамуса выработка прогестерона заметно сокращается. Об этом может говорить анализ крови или обнаружение в моче прегнандиола.

В результате можно подвести итог, на какие функции влияет гормон прогестерон:

Оказывает действие эндометрий, что способствует сохранению плода.
Готовит маточные стенки для крепления к ним зародыша, делая их более рыхлыми.
Замедляет сократительные способности матки.
Готовит грудные железы к выработке молока.

Симптоматические проявления

Пониженный прогестерон может привести к таким проявлениям организма:

Болезненные месячные. Появление кровавых выделений между менструациями.
Сухость влагалища, это вызывает боль при половом сношении.
Проблемы с ЖКТ, что проявляется запорами и метеоризмом.
Припухлость в молочных железах и болезненность во время прикасания к соскам.
Отек в нижних конечностях и чувство тяжести в них.
Перед началом менструации женщина может набирать лишние килограммы.
Женщина становится капризной мнительной, появляется эмоциональная неустойчивость.
Признаки нервных расстройств и эмоционального фона, например, смех может сменяться рыданиями и наоборот.
Головные боли, которые носят постоянный характер.
Стопы и кисти рук постоянно холодные.
Выпадение волос.
Менструации протекают с болями, выделения имеют резкий запах.
Постоянные недосыпания вследствие бессонницы.
Женщину может постоянно морозить или напротив, развивается потливость.
Появляются проблемы с эпидермисом, это может проявляться растяжками, сухостью или излишней бледностью.
Может колоть бок.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин во время вынашивания плода могут так же о многом говорить. Особенно опасно это в первые 12 недель, так как появляется угроза выкидыша.

Определить недостачу прогестерона можно сдав кровь и мочу на анализ. Поэтому женщины в положении должны находиться под постоянным присмотром медперсонала. Те, кто планирует рожать дома, сразу же откажитесь от этой идеи, так как это может привести незапланированному прерыванию беременности, возникает угроза для жизни, как ребенка, так и женщины.

Лечение, питание и лекарственные средства

К счастью, нехватка прогестерона у женщин (симптомы этого состояния вы узнали выше), может быть устранена при помощи смены образа жизни. Начинать нужно с питания. Следует рассчитать количество потребляемых продуктов так, чтобы они восполняли суточную потребность к калориях. Обязательно обогатите рацион свежими фруктами и овощами, мясными продуктами, рыбой и молоком.

Необходимо много жидкости, в том числе и натуральные соки.

Чтобы не сокращался прогестерон, женщине следует научиться контролировать свое эмоциональное состояние. Немаловажны физические упражнения, можно заняться танцами, фитнесом или тем, что вам по душе.

Следующий шаг в восстановлении гормонального фона это отказ от вредных привычек – спиртных напитков, курения и даже излишнего потребления кофеина.

Даже врачи уверяют, что в большинстве случаев, соблюдение следующих правил, приводит к нормализации выработки прогестерона:

Нормализация образа жизни.
Содержание тела в нормальном весе.
Благоприятный психологический фон.

Существует рад продуктов питания, которые способствуют выработке прогестерона:

бобовые культуры;
грецкие орехи;
молоко и молочные продукты;
продукты на основе сои;
яйца куриные;
сыры, желательно жирных сортов;
семена тыквы и подсолнечника;
печень из говядины;
кроличье мясо.

Помните о том, что неполноценное питание так же может привести к дефициту прогестерона.

Если возникла необходимость в подборе лекарств, то это дело лечащего врача. Чаще всего назначаются Утрожестан или Дюфастон. Поэтому нередко те же препараты назначаются во время беременности при нехватке прогестерона, чтобы не случился выкидыш. Немаловажную роль в повышении гормонального фона особенно беременных женщин играют витамины. В особенности из группы В и Е. Но их выбором так же будет заниматься врач.

Повышение гормона при помощи народных рецептов

Народная медицина еще издревле применяла для восстановления гормонального фона рецепты на основе лекарственных трав:

Манжетка и семя подорожника. На 200 гр. кипятка берется 1 чайная ложка семян и 1 столовая ложка манжетки. Посла того как средство настоится его можно выпивать по 1 столовой ложке трижды в день.
Прутняк, плоды растения. Перемелите средство и заварите обычным образом, то есть на 1 стакан кипятка следует взять 2 ст.л. травы. В течение дня пейте настой вместо чая.
Малиновые листья и дикий ямс. Приготовьте эти растения в пропорции 1 к 1 и заварите их в 200 мл. кипятка. В течении дня выпейте стакан, разделив его на 3-4 порции.
Красная щетка и гусиная лапчатка. Эти травы хорошо помогают при нарушениях работы щитовидной железы, которая косвенно оказывает влияние на продуцирование прогестерона в организме. Прием начинается со второй половины менструального цикла.

При прогестероновой нехватке в организме, нужно знать, какие растения способны подавить выработку этого гормона, чтобы еще больше не навредить себе. Итак, подавляют выработку данного вещества такие травы:

клевер;
корень солодки;
мята прорастающая на болоте;
мандрагора и др.

К каким последствиям приводит дефицит прогестерона

Зачем и почему так важно нормальное функционирование данного вещества в организме? Понять это получится после того, как вы узнаете о последствиях недостачи прогестерона.

Если не заниматься восстановлением низкого гормонального фона, то малое количество прогестерона приводит к развитию бесплодия и другим негативным последствиям. Для беременных это чревато самопроизвольным абортом. Ведь прогестерон предотвращает сократительные способности гладкой мускулатуры матки. Иногда снижение этого гормона во время вынашивания плода приводит к изменению выработки секрета в слизистой оболочке шейки матки. В итоге нарушается развитие эмбриона.

Если не хватает прогестерон у мужского пола

Не только женщины страдают от снижения прогестерона, нехватка этого гормона в мужском организме тоже может негативно сказаться на его здоровье. В результате у мужского пола снижается сексуальное влечение. Если снижается активность коры надпочечников, к тому же низкий уровень прогестерона развивается импотенция.

Когда прогестерон повышен

Если был выявлен избыток прогестерона, то в нормальном состоянии это может указывать на наступившую беременность. В противном случае такое обстоятельство указывает на ряд заболеваний:

появление кровотечений из матки;
сбои в менструальном цикле;
желтое тела вырабатывается с нарушениями, что приводит к образованию кист;
проблемы с почками;
плохая работа надпочечников.

Повышенный прогестерон у женщин во время вынашивания плода указывает на неправильное плацентарное развитие. Диагноз и методы лечения определяет врач.

Если женщина находится в детородном возрасте, любые отклонения в самочувствии должны ее насторожить и побудить обратиться к врачу. Он назначит ряд анализов для определения гормонального состояния в организме.

Самолечение в этом случае может только навредить. Единственное, чем вы можете себе помочь – это начать вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, хорошо высыпаться и не нервничать по любому поводу.

– эндокринное расстройство, характеризующееся недостаточным выделением желтым телом гормона прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Симптомами нарушения выступают нерегулярные и болезненные менструации, патологическое течение беременности или бесплодие из-за нарушений имплантации. Для диагностики определяют уровень основных половых гормонов в сыворотке крови, проводят ультразвуковое исследование матки и ее придатков, биопсию и гистологию эндометрия. Лечение сводится к заместительной терапии препаратами прогестерона, схема приема которых разрабатывается индивидуально.

Сопутствующими симптомами прогестероновой недостаточности являются железодефицитная анемия из-за обильных менструаций, снижение полового влечения у женщин, признаки иных эндокринных нарушений. Женщины, использующие для контрацепции метод измерения базальной температуры, выявляют ее недостаточное повышение во вторую фазу менструального цикла. На пониженное выделение прогестерона указывает разница температур менее 0,4-0,5 градусов между овуляторной (первой) и лютеиновой (второй) фазами. Также могут возникать отеки, связанные с задержкой воды в организме, преждевременное старение кожи , раздражительность.

Осложнения

Самыми частыми осложнениями прогестероновой недостаточности являются бесплодие и невынашивание беременности. Ослабление обратной связи между выделением прогестерона, фолликулостимулирующего гормона и эстрогена ведет к большей разбалансировке эндокринной части половой системы. Следствием этого является развитие кист яичников и ановуляторного менструального цикла. Аномалии трофики эндометрия и изменение характера секрета цервикального канала повышают риск инфицирования слизистой матки патогенной микрофлорой (эндометрит). Гормональный дисбаланс приводит к патологиям молочных желез. На фоне этого состояния возникает мастопатия , при беременности с недостатком прогестерона очень часто регистрируется галакторея. Длительное течение эндокринного расстройства без лечения может спровоцировать развитие опухолей молочных желез – как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Диагностика

Для подтверждения диагноза прогестероновой недостаточности требуется комплексное и многостороннее обследование. Оно может занимать много времени, так как ряд диагностических процедур информативны только в определенные фазы менструального цикла.

Консультация и осмотр гинеколога . В его ходе врач выясняет фазу менструального цикла и общее состояние репродуктивной системы. При расспросе определяются даты и продолжительность нескольких последних менструаций, возникающие в их ходе необычные явления (боли, изменения объема выделений). На основании этих данных назначается дата проведения следующих исследований.
Анализ уровня половых гормонов . Исследование производится в режиме скрининга, т. е. на протяжении нескольких месяцев в разные дни цикла для определения динамики изменений. Изучают уровень прогестерона, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
УЗИ органов малого таза . В ходе диагностики определяют строение и структуру яичников, эндометрия, матки, их соответствие возрасту женщины и дню цикла, наличие или отсутствие лидирующих фолликулов. Так же как и анализ на гормоны, УЗИ проводят неоднократно в разные фазы для оценки функциональной активности репродуктивной системы.
Биопсия эндометрия микрокюреткой или аспирацией . Определение гистологического строения эндометрия в разные фазы используют в качестве дополнительного метода диагностики бесплодия и причин частых выкидышей. В отдельных случаях проводят биохимические тесты для определения реакции ткани на женские половые гормоны.

Иногда дополнительно назначают анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, активности почек и печени, основных ферментных систем. Рекомендуется также производить диагностику воспалительных заболеваний женской половой сферы. При наличии у женщины беременности определяют состояние плода, соответствие его развития сроку, наличие или отсутствие внутриутробной патологии.

Лечение прогестероновой недостаточности

При дефиците прогестерона используют заместительную терапию – препараты прогестерона. Они могут применяться в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев, в условиях стационара назначают масляные растворы для внутримышечного введения. Курс лечения разрабатывается акушером-гинекологом или эндокринологом , строго с учетом индивидуальных особенностей. Таковыми являются наличие или отсутствие беременности, продолжительность менструального цикла, уровень эндогенного прогестерона в разные фазы. Длительность лечения зависит от его целей (например, удачная беременность и вынашивание ребенка), причин синдрома, возраста и других факторов.

Вспомогательную роль в терапии состояния играет нормализация общего гормонального фона, устранение или купирование патологий других органов и систем. Необходимо избавиться от вредных привычек при их наличии, избегать изнуряющих диет, значительных физических нагрузок. Для уменьшения последствий эмоционального стресса могут назначаться седативные препараты, в отдельных случаях – антидепрессанты. Лечение осложнений прогестероновой недостаточности – железодефицитной анемии, эндометритов, мастопатий – производится у соответствующих специалистов согласно показаниям. В отдельных случаях (при поликистозе яичников) может назначаться хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни обычно благоприятный, эндокринный синдром крайне редко приводит к тяжелым жизнеугрожающим состояниям. В отношении возможности женщины забеременеть и выносить ребенка исход патологии зависит от множества факторов – причин прогестероновой недостаточности, длительности ее течения, соблюдения плана лечения. При правильно подобранных дозировках препаратов прогестерона зачатие возможно уже через 2-3 месяца после начала терапии, в ходе беременности ее продолжают с учетом изменения гормонального фона. Для профилактики состояния следует отмечать в календаре начало и конец каждой менструации, тем самым ведя мониторинг длительности цикла, своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов, эндокринной системы, почек. При изменении длительности менструального цикла или характера менструаций следует обратиться к врачу.

Прогестерон – гормон половых желез женщины, необходимый для нормального течения беременности. Поэтому прогестероновая недостаточность является основной причиной невозможности зачать ребёнка и выносить его. Для того чтобы понять механизм действия и разобраться в этом понятии, необходимо понимать, что влияет на механизм зачатия и вынашивания беременности. А влияют на это два гормона – прогестерон и эстроген.

Эстроген способствует подготовке слизистой матки к принятию оплодотворённой яйцеклетки. Если в организме представительницы прекрасного пола недостаточное количество эстрогена, плодное яйцо не прикрепляется к стенкам матки и происходит менструация.

Что касается прогестерона, то он отвечает за нормальное течение беременности – данный гормон вырабатывается жёлтым телом и присутствует в организме женщины в достаточном количестве весь период беременности. Данный гормон действует расслабляюще на мускулатуру матки и снижает вероятность чрезмерного сокращения матки и, как следствие, выкидыша. Поэтому снижение его количества становится причиной срывов и неспособности выносить беременность.

Симптоматика

Симптомы такой патологии, как эстроген-прогестероновая недостаточность, могут быть абсолютно не диагностируемы, поэтому женщины, страдающие от данной патологии, часто не знают о её существовании до того момента, когда пытаются забеременеть и у них это не получается. Также данная патология может выявиться случайно, в процессе обследования женщины с целью оценки её гормонального фона, а также при других патологиях женской сферы, например, при нарушении менструального цикла.

Если же симптомы прогестероновой недостаточности присутствуют, то они проявляются следующим образом:

нарушениями менструального цикла;
неспособностью зачатия малыша в течение длительного времени;
снижением температуры тела;
постоянными выкидышами;
заболеваниями молочных желез.

Кроме того, нетипичные признаки прогестероновой недостаточности связаны с развитием метеоризма и болевого синдрома в животе. Также женщины, страдающие от данной патологии, могут жаловаться на мажущиеся выделения из влагалища непосредственно перед менструацией или в середине цикла.

Тем не менее чаще всего симптомы патологии не выражены, поэтому женщина недоумевает, почему она не может зачать или выносить ребёнка, а причина обычно кроется в эстроген-прогестероновой недостаточности.

Нередко прогестероновая недостаточность наблюдается при . Уровень прогестерона снижается с момента достижения представительницами прекрасного пола 45 лет, так как в этом возрасте организм уже не способен к деторождению и репродуктивная функция женщины угасает. Внешне это проявляется тем, что у женщины пропадают месячные.

Причины

Специалистами хоть и не до конца исследована прогестероновая недостаточность, но все же установлены наиболее частые причины, её вызывающие. В частности, на недостаточное продуцирование данного гормона влияет регулярное употребление женщиной в пищу продуктов, содержащих гормоны, например, куриного мяса из кур-броллеров. Из-за постоянного поступления гормонов извне, собственная их выработка замедляется и даже прекращается. Лечение в этом случае будет заключаться в отказе от употребления гормоносодержащих продуктов.

Также есть и другие причины нарушения выработки прогестерона и снижения его в организме, это:

заболевания гипоталамуса и гипофиза;
нарушения работы щитовидной железы;
воспаление в матке и придатках;
чрезмерная выработка надпочечниками и яичниками андрогенов;
избыточная выработка гормона пролактина женским организмом.

Одной из основных причин патологии также является климакс, при котором замедляется выработка всех гормонов. Также на эстроген-прогестероновую недостаточность влияют и другие факторы. Например, она может возникнуть при развитии гормонального дисбаланса в женском организме на фоне регулярных стрессов. Или же развиться как следствие неконтролируемого приёма некоторых лекарственных препаратов.

Как уже было сказано выше, прогестероновая недостаточность при беременности становится причиной выкидышей и невозможности доносить беременность. В период беременности прогестероновая недостаточность может быть следствием возникновения маточных кровотечений, а также возникает тогда, когда у женщины отмечается переношенная беременность (более 32 недель).

Очень важно помнить, что причины данного нарушения могут быть и более тяжёлыми, например, данная патология часто становится признаком онкологического заболевания женщины. Нередко онкология обостряется в период беременности, и под действием гормональных изменений в организме женщины раковые клетки начинают активно размножаться. Лечение такой гормональной недостаточности связано с устранением причины, его вызвавшей.

При гормональном дисбалансе у женщин при климаксе отмечаются следующие симптомы:

сухость влагалища;
жжение и зуд половых органов;
скачки температуры;
раздражительность и перепады настроения.

Особенности лечения

Чтобы лечить данное расстройство гормонального фона, необходимо назначение специфических препаратов. Самым распространённым лекарством, использующимся для лечения данного расстройства является Дюфастон, с которым знакомы многие женщины.

Дозировка и длительность приёма препарата устанавливается врачом, самолечение может быть опасно для здоровья.

Если прогестероновая недостаточность возникла на фоне климакса, то женщине требуется лечение гормонального дисбаланса путём заместительной терапии. С этой целью ей прописывают приём определённых гормональных препаратов, позволяющих стабилизировать фон. При этом вид лекарственного средства и его дозировку женщине при климаксе может подобрать только врач.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием менструального кровотечения более 35 дней (превышение нормального цикла). Это может быть обусловлено как физиологическими причинами (пременопауза, вынашивание ребёнка и прочее), таки и функциональными и органическими расстройствами. Стоит сразу отметить, что задержка месячных на 5 дней не является патологией. Гинекологи считают нормой задержку на 5–10 дней, но не более. Даже задержка в 9–10 дней является серьёзной причиной для посещения своего лечащего врача.

Ожирение – это такое состояние организма, при котором в его клетчатке, тканях и органах начинают накапливаться в избытке жировые отложения. Ожирение, симптомы которого заключаются в увеличении веса от 20% и более при сопоставлении со средними величинами, является не только причиной общего дискомфорта. Оно также приводит к появлению психо-физических проблем на этом фоне, проблем с суставами и позвоночником, проблем, связанных с сексуальной жизнью, а также проблем, связанных с развитием других состояний, сопутствующих такого рода изменениям в организме.

От того, как работает эндокринная система, зависит функциональность всего организма. Нарушение синтеза гормонов у женщин приводит к сбоям в работе разных органов и систем. Одним из самых важных гормонов для женщины является прогестерон. Именно благодаря ему определяется степень женственности.

Недостаток прогестерона негативно сказывается на женском организме. Для определения уровня этого гормона необходимо сдать соответствующий анализ крови. Если он покажет пониженное содержание прогестерона, нужно обратиться к эндокринологу и начать лечение.

Влияние гормона на организм

Гормон прогестерон вырабатывается яичниками во время овуляции. Некоторое его количество синтезируют надпочечники. Прогестерон регулирует функциональность желез эндометрия, отвечает за процессы в маточном эндометрии. От него зависят изменения в маточных трубах, через которые яйцеклетки двигаются к матке. От уровня прогестерона также зависит разрастание эпителия молочных протоков. Именно поэтому нельзя допускать понижения концентрации этого гормона в период беременности.

Во время вынашивания ребенка происходит смещение центра синтеза прогестерона. Сначала гормон формируется в желтом теле (железа, возникающая после разрыва овариального фолликула). Потом эта функция перекладывается на плаценту. У беременных женщин прогестерон должен подавлять сокращения миометрия и не допустить выкидыша.

Действие прогестерона противостоит эффектам эстрогена, создает фон для успешного зачатия ребенка и его вынашивания. Дефицит прогестерона становится причиной бесплодия, а также нерегулярных менструальных циклов. Кроме того, низкий уровень гормона влияет на общее самочувствие женщины, вызывает депрессивные состояния, особенно в послеродовой период.

Изменения в эндометрии, вызываемые недостатком прогестерона:

неправильное функционирование эндометриальных желез;
угроза самопроизвольного аборта;
усложнение передвижения яйцеклетки по маточным трубам;
снижение разрастания молочных протоков.

Прогестерон синтезируется во второй половине цикла, когда сформировано желтое тело. Это говорит о том, что существует тесная взаимосвязь между выработкой прогестерона и эстрогена.

Причины недостатка прогестерона

Нарушение синтеза данного гормона, приводящее к его дефициту, может происходить по разным причинам. Самые распространенные:

дисфункция желтого тела или плаценты;
гормональные нарушения, вызванные искусственным прерыванием беременности;
щитовидная недостаточность;
опухоли или другие патологии передней доли гипофиза;
заболевания почек;
маточные кровотечения;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При интенсивных физических нагрузках (особенно у спортсменок) развивается хроническая недостаточность желтого тела, что приводит к снижению концентрации прогестерона. Поэтому таким женщинам очень трудно забеременеть.

Благотворными факторам для снижения уровня гормона являются:

употребление алкоголя;
неправильное питание;
резкое изменение массы тела;
недосыпания;
стрессы;
плохая экологическая обстановка.

Признаки и симптомы нехватки гормона

Дефицит прогестерона может вызвать ряд отклонений в работе организма. Чаще нарушения проявляются в отсрочке овуляции, после которой маточный эндометрий долго отторгается, менструальные кровотечения становятся длительными и болезненными.

Признаки, которые могут указывать на низкий прогестерон:

нерегулярные месячные;
резкий набор веса;
невозможность забеременеть без применения контрацептивов;
эмоциональная нестабильность, которая выражается в депрессии, резких перепадах настроения, повышенной тревожности.;
сухость во влагалище;
болезненность во время полового акта;
вздутие живота, метеоризм;
частые головные боли и головокружения;
повышенное оволосение из-за избытка андрогенов;
потеря эластичности кожи.

Диагностика

Чтобы выявить пониженный уровень гормона, используют следующие методы исследования:

составление графика фертильности;
сдача крови для анализа на прогестерон после овуляции;
проведение теста в середине лютеиновой фазы.

На какой день сдавать прогестерон? Лучше всего определять уровень гормона на 7-8 день цикла, после того как высвободится яйцеклетка. Время овуляции можно определить, измерив базальную температуру. Промониторить менструальный цикл можно также с помощью УЗИ.

Нужно учесть, что прогестерон попадает в кровяное русло в разной концентрации, в зависимости от фазы цикла. Поэтому одно исследование крови на гормоны не может дать окончательных выводов о состоянии гормональной системы. Желательно в течение суток хотя бы дважды провести исследование.

Норма прогестерона у женщин через 7-8 дней после овуляции - 10-50 нг/мл. Когда женщина беременна, этот показатель может подскочить до 250 нг/мл. Если уровень гормона меньше 3 нг/мл, то овуляция вообще не произошла.

Способы коррекции показателей

После сдачи всех необходимых анализов и установки точного диагноза, эндокринолог назначит соответствующую терапию, корректирующую уровень прогестерона.

Обратите внимание! Все гормональные препараты имеют ряд противопоказаний, их действие существенно отражаются на гормональном фоне женщины. Поэтому оценить необходимость их применения может только врач. Самостоятельно попытаться нормализовать уровень гормонов можно только при помощи правильного питания и коррекции образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как повысить прогестерон? Для восстановления уровня гормона врач назначает стероидные препараты - прогестины, которые по структуре схожи с природным прогестероном. Их получают синтетическим путем,и в определенном количестве они входят в состав средств оральной контрацепции.

При пониженном прогестероне могут назначать:

Натуральный прогестерон - это масляный раствор для внутримышечного или подкожного введения. Суточная доза препарата составляет 5-15 мг. Средний курс лечения 7 дней. В качестве профилактического средства для исключения выкидыша беременным женщинам рекомендуется повышенная дозировка средства (10-25 мг).
Дюфастон - синтетический прогестерон, который назначают беременным по 10 мг через каждые 8 часов для предотвращения выкидыша. При недостаточности желтого тела проводят курс лечения по 10 мг дважды в день между 11-25 днями цикла.
Утрожестан - капсулы, содержащие 100 или 200 мг прогестерона. Дозировка препарата в среднем в сутки составляет 200-300 мг.
Инжеста - раствор для инъекционного введения, содержащий 1% гидроксипрогестерона. Рекомендуется вводить средство внутримышечно в стационаре.
Кринон - крем для вагинального применения. Рекомендуется применять с 18-21 дня цикла ежедневно. Беременным назначают в 1 триместре для профилактики самопроизвольного аборта. Курс лечения может составлять несколько месяцев.

Нормализация питания

Некоторые продукты влияют на синтез прогестерона и могут как повышать, так и понижать его.

Для увеличения уровня гормона женщине рекомендуется обогатить свой рацион:

бобовыми культурами (горохом, чечевицей, нутом);
орехами;
льняными семечками;
молокопродуктами (твердыми сырами, натуральным йогуртом);
нежирным мясом (курятиной, телятиной, крольчатиной);
говяжьей печенью;
яйцами;
авокадо;
овсянкой.

Чтобы гормональный статус женщины был в норме, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

избегать стрессов и хронических переутомлений;
заниматься йогой, танцами, медитацией;
больше гулять на свежем воздухе;
спать не меньше 7-8 часов;
рационально питаться;
при психологических проблемах обращаться к психологу или психотерапевту;
отказаться от вредных привычек;
упорядочить половую жизнь;
не увлекаться оральными контрацептивами;
проводить плановые осмотры у гинеколога и эндокринолога.

Не нужно рассматривать недостаток прогестерона как приговор. Своевременное обращение женщины к квалифицированному специалисту и правильно назначенная коррекция гормонального фона поможет справиться с проблемой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться гормональными препаратами и принимать оральные контрацептивы без рекомендации врача. Это может еще больше нарушить работу эндокринной системы, тогда исправить ситуацию будет намного сложнее.

Подробнее о норме прогестерона при беременности и о причинах недостатка гормона расскажет специалист в нижеследующем ролике:

Проблема бесплодия очень актуальна с медицинской и социальной точки зрения. Невозможность зачать и выносить ребенка становится серьезным испытанием для каждой семьи. Виной тому различные нарушения в работе репродуктивной системы, среди которых видное место отводится эстроген-прогестероновой недостаточности. Почему она возникает, как проявляется и что следует предпринять, чтобы женщина смогла ощутить себя матерью – эти вопросы требуют детального рассмотрения.

Общие сведения

Способность к деторождению – это природная функция женского организма. И чтобы она осуществилась, необходима слаженная работа гипофизарно-яичниково-маточной системы, где каждый орган в репродуктивной цепочке должен находиться в оптимальном состоянии. Основную регуляторную роль играют гормоны: гипофиз продуцирует гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий), которые влияют на яичники, а те, в свою очередь, вырабатывают эстрогены и прогестерон. Этот процесс положен в основу менструального цикла.

Месячные представляют собой десквамацию (отторжение) эндометрия матки. После их окончания начинается первая фаза цикла – фолликулиновая. Она характеризуется созреванием в яичниках герминативных пузырьков и ооцитов. Процесс контролируется гормоном гипофиза фоллитропином. В середине цикла происходит очень важное событие – овуляция. Иными словами, это разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки. Во время овуляции наблюдаются пиковые концентрации гонадотропинов. После нее лопнувший пузырек трансформируется в качественно новую структуру – желтое тело. С этого момента начинается вторая фаза цикла – лютеиновая, когда преобладающим гормоном является прогестерон.

Соответственно яичниковым процессам происходят изменения в эндометрии. Под влиянием эстрадиола слизистая оболочка матки восстанавливается и пролиферирует. А прогестерон вызывает секреторную трансформацию эндометрия – в нем растет число желез. Это необходимо для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Когда она произошла, оболочка плодного яйца синтезирует другой гормон – хорионический гонадотропин. Он стимулирует повышение синтеза прогестерона желтым телом. Последнее продолжает функционировать вплоть до формирования плаценты.

Эстрогены и прогестерон крайне важны для репродуктивной системы. Они обеспечивают не только саму способность к зачатию, но и дальнейшее протекание беременности. Эстрадиол необходим для роста матки, а прогестерон снижает ее чувствительность к возбуждению, тем самым сохраняя беременность, расслабляет мышцы и связки малого таза. Оба гормона участвуют в подготовке груди к лактации.

Причины и механизмы

Яичниковая недостаточность – это не такой уж и простой процесс. И если в норме баланс гормонов должен быть строго оптимальным, то любые отклонения в ту или иную сторону чреваты проблемами. По сей день нет четких и достоверных данных, подтверждающих происхождение нарушений в женском цикле. Но с учетом физиологии и результатов исследований все же удалось установить некоторые аспекты патологии. В основном речь идет о таких состояниях:

Гипоталамо-гипофизарные расстройства.
Дисфункция щитовидной железы и надпочечников.
Частые аборты в анамнезе.
Воспалительные процессы в матке и придатках.
Алиментарные нарушения, авитаминозы.
Низкий или избыточный вес.
Нервно-психические расстройства.
Прием гормональных препаратов.

Нужно понимать, что прогестероновая недостаточность, связанная с нарушениями работы желтого тела, при двухфазном цикле встречается очень редко. Если в яичнике созрел и овулировал полноценный фолликул, то и дальнейшие процессы должны пройти как положено. Но иногда наблюдается дисбаланс в уровне гонадотропинов. Это усугубляется еще и другими веществами – пролактином и тиреоидными гормонами.

Недостаточность лютеиновой фазы встречается и у совершенно здоровых женщин: при интенсивной физической активности и во время кормления ребенка грудью. А эстрогеновый дефицит в норме наблюдается у пациенток в климактерическом периоде. Но даже в расцвете репродуктивного возраста отдельные циклы могут проходить на фоне неполноценности лютеиновой фазы. И это не считается отклонением.

Причины эстроген-прогестероновой недостаточности довольно разнообразны. Но большинство нарушений касаются системы гипофиз-яичники-матка.

Симптомы

Диагноз лютеиновой недостаточности правомочен только для женщин, у которых происходит овуляция. При однофазных циклах уровень прогестерона будет стабильно низким на протяжении всего времени, но и желтого тела здесь не образуется. Низкая концентрация прогестерона провоцирует нарушения менструального цикла. Он становится коротким, т.е. месячные приходят раньше срока, перед ними бывают скудные мажущие выделения. Сокращается вторая, лютеиновая фаза, продолжаясь около 9–11 дней. На 6–8 сутки после овуляции уровень гормона низкий, нет пульсирующей секреции желтым телом. В матке отсутствует секреторная трансформация эндометрия.

Наиболее характерные симптомы прогестероновой недостаточности – это бесплодие и невынашивание беременности в первом триместре (до 8 недели). Если же уровень гормона падает на более поздних сроках гестации, то проблема не в желтом теле (его уже нет), а в плаценте. Именно она берет на себя функции по сохранению беременности. Других клинических признаков прогестероновая недостаточность не имеет.

Дополнительная диагностика

Скудная симптоматика и необходимость дифференциальной диагностики требуют проведения дополнительных исследований. Лютеиновая и эстрогеновая недостаточность – это по большей мере биохимические феномены, инициирующие структурные нарушения в половых органах. Поэтому и диагностика нужна соответствующая. Подтвердить предположение врача можно с помощью таких методов:

Анализ крови на гормоны: гонадотропины, пролактин, прогестерон, эстрадиол, кортизол, тироксин и трийодтиронин.
Измерение базальной температуры.
УЗИ матки и яичников (фолликулометрия).
Диагностическое выскабливание.
Гистероскопия.
Биопсия эндометрия.

Кроме выявления яичниковой недостаточности необходимо установить ее причину. А это возможно благодаря расширению диагностических мероприятий. Может потребоваться исследование головного мозга, щитовидной железы, более детальный анализ обменно-метаболических процессов.

В диагностике важно не только подтвердить эстроген-прогестероновую недостаточность, но и определить, что стало причиной ее развития.

Лечение

До сего дня не утихают споры по поводу тактики лечения рассматриваемой патологии. Больше всего разногласий получила терапия препаратами прогестерона и его синтетическими аналогами (Утрожестан, Дюфастон, Норколут). Многочисленными исследованиями доказано, что их роль в устранении симптомов лютеиновой недостаточности крайне низкая. Эти лекарства не влияют на способность к зачатию и не улучшают течение беременности. А кровотечение отмены, возникающее после окончания их приема, может оказать неблагоприятное влияние на процесс имплантации эмбриона, если оплодотворение все же произошло. Более того, нет достоверных данных в отношении дозы и курса приема препаратов прогестерона. Но во многих схемах гестагены присутствуют – в качестве средств, индуцирующих секреторную трансформацию эндометрия.

Наиболее распространено лечение яичниковой недостаточности с применением гонадотропинов: менопаузального или хорионического, а также фоллитропина. Применяются и витамины – аскорбиновая кислота и токоферол. Последние способствуют повышению уровней прогестерона и эстрадиола в репродуктивном возрасте, чем улучшают состояние пациенток.

Но основа лечения должна заключаться в устранении состояний и факторов, из-за которых развилась прогестероновая недостаточность. Эффективность терапии напрямую зависит от нормализации регуляторных связей в организме женщины, что невозможно без влияния на источник проблемы. Какие бы препараты не принимались, если не ликвидирована причина, то проблем с беременностью не избежать. Поэтому каждая женщина должна бережно относиться к своему здоровью, вовремя лечить гинекологические и сопутствующие заболевания, проходить регулярные медицинские осмотры. Тогда и репродуктивная функция будет в порядке.