Кашель не проходит месяц лечение. Профессиональный сухой кашель

Дочь в три года начала кашлять, кашель был сухой, приступами, которые длились подолгу. Так она прокашляла больше месяца. Врачи ничего нового не назначали, кашель был аллергический. Пульмонолог посоветовал нам ингаляции с пульмикортом, все прошло.

Кашель как симптом указывает на то, что дыхательные пути испытывают воздействие раздражителя (инфекция, вирус, аллерген). Кашель, особенно затяжной, может быть симптомом более 50 различных заболеваний (начиная с безобидной простуды до серьезных проблем с сердцем).

Причины затянувшегося кашля

Самая частая причина - это острое респираторное вирусное заболевание верхних дыхательных путей (ОРВИ). Организм человека с сильным иммунитетом справляется с такой болезнью за несколько дней, однако если кашель не проходит неделю или больше, стоит подключить дополнительные меры лечения. Обычные симптоматические лекарства здесь уже не помогут.

Сухой кашель

Предвестником становится першение в горле. Сухой кашель переносится довольно тяжело, это связано с тем, что дыхательные пути раздражены; больной откашливается и не может остановится вплоть до рвотных позывов.

Причиной может быть:

• Ларингит (воспаление гортани). Основным симптомом этой болезни является сильное першение в горле.
• Бронхит
• Трахеит
• Коклюш (встречается ка у детей, так и у взрослых)
• Постоянное вдыхание вредных веществ (например, на производстве)

С течением ОРВИ сухой кашель обычно переходит во влажный. С чем связан тот факт, что во время ОРВИ долго не проходит сухой кашель?

• Значительное ослабление защитных сил организма (иммунной системы)
• Сопутствующие факторы, которые влияют на функционирование верхних дыхательных путей. Это курение, частое употребление алкоголя, а также неблагоприятные условия в помещении, где находится больной - например, слишком сухой воздух
• Осложнение болезни в виде вторичной инфекции (бронхит или пневмония)

Влажный кашель

Влажный кашель еще называют «продуктивным» - это значит, что из бронхов происходит отторжение слизи («мокроты»). Влажный непрекращающийся кашель - признак того, что инфекция спустилась к бронхам и легким. Выделение слизи - следствие поступления плазмы из крови в легкие (при отеке легких), а также отделения гнойного содержимого из полости легких. Непрекращающийся влажный кашель может быть симптомом одного из следующих заболеваний:

• Аллергический ринит
• Пневмония
• Рак легких
• Бронхит
• Сердечная недостаточность

По типу отделяемой мокроты судят о характере болезни - так, стекловидная мокрота - признак бронхиальной астмы; слизь, напоминающая внешним видом ржавчину, выделяется при пневмонии, абсцесс легкого характеризуется гнойным содержимым при отхаркивании.

Что делать, если после перенесенного ОРВИ кашель долго не проходит - как его вылечить? Здесь мы имеем дело с постинфекционным кашлем. Этот неприятный симптом говорит лишь о том, что дыхательные пути раздражены и повреждены. Получается замкнутый круг - чем чаще и дольше кашляем, тем сильнее раздражение дыхательных путей.

Обращаемся к врачу.

Самым первым шагом в случае, если кашель не проходит месяц и дольше, должно быть обращение к врачу. Во-первых, врач исключит повторное инфицирование и осложнения после перенесенной болезни. Если это необходимо, будут назначены дополнительные анализы и обследования, которые дополнят полноту картины.

Даже если ваша проблема - обычный постинфекционный длительный кашель, доктор сможет подобрать самое адекватное лечение, чтобы вы как можно скорее могли справиться с этим неприятным симптомом.

• Чаще всего при затяжном кашле назначают такие средства, как «Коделак Фито», «Доктор Мом» (если фактором, спровоцировавшим длительный кашель, является ОРВИ).
• Для лечения сухого кашля эффективен «Геделикс», «Бронхолитин».
• Для ускорения выведения остатков мокроты из легких хороши «АЦЦ», «Амброксол», «Мукалтин», «Бромгексин»

Медикаменты должен назначать только лечащий врач, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Народные средства.

Можно помочь организму и с помощью народных средств. Как правило, они безвредны, возможно также комбинирование медикаментозного лечения и народных рецептов при лечении затяжного кашля у взрослых.

Отвар шалфея . 1 пакетик шалфея (продается в аптеках) залить стаканом молока и поставить на медленный огонь. Полученную жидкость довести до кипения и процедить, принимать в горячем виде с чайной ложкой меда. Выпив отвар, нужно спокойно полежать, тепло укутавшись. Рекомендуется применять такое средство в течение 5 дней (1 раз в день).

Картофель против кашля . Отваривают 4-5 средние картофелины, сливают воду, накрываются большим полотенцем вместе с кастрюлей и дышат горячим воздухом до остывания картофеля. Также отварной картофель используют в виде компресса. Горячий картофель растолочь толкушкой, заверните в ткань и приложите к груди, обмотавшись сверху теплым платком. Держать такой компресс до остывания.

Отвар репчатого лука . Полкилограмма лука очистить от шелухи и мелко нарезать, добавить 2 стакана сахара и 2 ст. л. меда. Полученную смесь вываривать в литре воды на медленном огне в течение 3х часов. Остудить и процедить, перелить в плотно закрывающуюся емкость и хранить в холодильнике. При непрекращающемся кашле принимать средство 5 раз в день по 1 столовой ложке.

Чеснок, лук и молоко . Головку чеснока и 5 луковиц нарезать и отварить в 0,5 литра молока. В готовый отвар добавьте столовую ложку меда. Такой отвар нужно пить каждый час по одной столовой ложке в течение всего дня.

Лук, чеснок и мед - частые компоненты народных рецептов от кашля - обладают бактерицидными и общеукрепляющими свойствами.

Дыхательная гимнастика.

При длительном кашле весьма эффективным средством считается гимнастика Стрельниковой. Выполнение гимнастики подразумевает соблюдение следующих правил:

• Вдох должен быть сильным, но коротким, достаточно резким. Вдох через нос делать активным, шумным, вдох через рот - мягким.
• Выдох - медленный и плавный;

Приведем основные упражнения гимнастики Стрельниковой.

Кулачки . Это разминочное упражнение. Выполнять желательно стоя, руки расслаблены, постараться максимально расслабить тело. Выполнить короткий и резкий вдох через нос, при этом сжать руки в кулаки. Затем - мягкий и свободный выдох, расслабление кистей рук. Сделать 5-6 подходов по 4 повтора (с отдыхом между подходами 5 секунд).

Сбросить груз . Исходное положение стоя, руки на поясе, кисти собраны в кулаки. На вдохе руки опускаются вдоль тела, пальцы растопырены - словно с плеч сбрасывается груз, выдох - возвращение в первоначальное положение. 10-12 подходов по 8 повторов.

Накачать мяч . Исходная позиция - стоя, руки опущены вдоль тела и расслаблены. Сильный и резкий вдох через нос, голову опустить вперед, округлить плечи и расслабить руки, свесив их подобно плетям. Выдох через рот - возвращаемся в исходную позицию. 12 подходов по 8 повторов.

Профилактические меры

Для профилактики непроходящего кашля можно посоветовать несколько направлений.

В первую очередь это профилактика в период эпидемий гриппа. Весной и осенью укрепляйте свой иммунитет с помощью приема поливитаминов и иммуномодуляторов. Обязательно вакцинируйтесь от гриппа. При сезонной вспышке ОРВИ принимайте противовирусные препараты в профилактической дозе - они помогут не подхватить простуду в местах скопления людей и на работе.

Длительное курение может послужить причиной затяжного кашля у взрослого. Откажитесь от сигарет, если хотите сохранить здоровье легких дыхательных путей, предотвратить такой неприятный симптом, как постоянный непрекращающийся кашель.

Чтобы исключить развитие туберкулеза, своевременно проходите флюорографию, ведь при запущенном процессе болезни туберкулез трудноизлечим.

Гораздо легче предотвратить появление затяжного кашля, чем лечить его - для этого нужно внимательно относится к своему здоровью, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. А если вас все же настиг такой недуг, обязательно обратитесь к врачу за лечением, особенно если симптомы не прекращаются уже дольше месяца.

В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии .

Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус.

Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение.

По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний:

Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция . В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение.

Если больной решил лечиться самостоятельно, не до конца прошел назначенный врачом курс или же слишком поздно обратился за медицинской помощью, то чаще всего подобные заболевания успевают развиться в хроническую форму .

Все эти вирусы и бактерии проникают в организм человека воздушно-капельным путем во время чихания или кашля носителя заразы.

Больше остальных рискуют заразиться люди, которые имеют ослабленный иммунитет или подвергаются частым нагрузкам на работе.

Из этого можно сделать единственно правильный вывод - каждый из нас должен регулярно проводить мероприятия по повышению иммунитета , а для этого необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, обеспечить нормальный режим сна и заниматься спортом.

Что делать, если кашель не прекращается неделю?

Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты.

Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами :

• эмоциональный стресс;
• аллергия;
• простудные заболевания.

Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса.

Лечение недельного кашля

Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты . Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями. Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром.

Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов.

В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу.

Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда.

Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день.

Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

• острые боли в грудной клетке;
• быстрая утомляемость;
• высокая температура;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
• выраженное похудение;
• приступы тошноты;
• усиление потоотделения;
• сильно выраженная отечность.

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния - слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов - фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний , которые способны спровоцировать появление этого симптома:

• плеврит;
• силикоз;
• коклюш;
• туберкулез;
• асбестоз;
• синусит;
• раковые метастазы или рак легкого;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• хронический бронхит.

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования . Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза - людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит - работникам сельскохозяйственной отрасли.

Кашель долго не проходит у взрослых: как лечить?

Такое серьезное патологическое состояние, как продолжительный кашель можно вылечить, только если терапия будет подобрана опытным врачом. Необходимо знать о том, что в каждом случае продолжительный кашель может быть вызван разными факторами, а это означает, что и лечение должно быть особым. Поэтому, если у больного была выявлена сердечная недостаточность, то он не поможет себе, принимая противокашлевые сиропы, глотая таблетки или проводя ингаляции.

Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса . А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей.

Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты.

И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Длительный кашель

Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом.

Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний:

Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля. К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности. Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки».

Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух.

Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит.

Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности .

Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы.

Заключение

Длительный кашель - симптом, который может указывать на наличие различных заболеваний. Причём среди них могут оказаться и довольно серьёзные. Но многие люди не обращают внимания на долгое время не прекращающийся кашель, считая, что он пройдет сам собой. Они начинают беспокоиться в тот момент, когда перепробовали массу средств и ни одно не помогло им устранить этот симптом. Именно тогда они принимают решение обратиться за помощью к врачу, так как уже не знают, что им делать.

Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Любой детский кашель для родителя - это большая проблема и повод серьезно обеспокоиться. Когда ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, обследования не приносят результатов, а очередной пакет таблеток и микстур только усиливает симптомы, голова у родителей идет кругом.

Что такое кашель

Кашель - это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.

Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.

Виды кашля

По длительности врачи разделяют такие виды кашля:

• Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
• Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
• Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.

Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает - тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.

Почему кашель долго не проходит

Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:

• Использование отхаркивающих средств для лечения (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.

• Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
• Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
• Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.

Ребенок кашляет месяц. Комаровский отвечает

Доктор утверждает, что основным лечением должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.

Если ребенок кашляет месяц без температуры - это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.

«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.

Коклюш

Коклюш - опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

• Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
• Сухой нечастый кашель.
• Слабость.
• Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Аллергический кашель

Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:

• Начинается резко и имеет приступообразный характер.
• Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
• Приступ может длиться очень долго - до нескольких часов.
• Кашель не приносит облегчения.
• Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
• Может присутствовать зуд или чихание.

Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.

Бронхит

Бронхит - воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.

Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:

• Сильный влажный кашель с мокротой.
• Резкий подъем температуры.
• Слабость.
• Свистящие легочные хрипы.
• Наличие влажных с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
• Жесткое дыхание.

Максимальный срок кашля при бронхите - две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.

Неврологический кашель

Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.

Вот список симптомов невротического кашля:

• Навязчивый сухой кашель.
• Отсутствие признаков ОРВИ.
• Малыш кашляет только днем.
• Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
• Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
• Лекарства не помогают.
• Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
• Всегда проявляется в момент стресса.
• Часто бывает громким, как будто специальным.

Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.

Что делать?

Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:

• поднялась температура;
• появилась слабость;
• мучает насморк;
• першит в горле;
• беспокоит сухой кашель.

Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.

Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы - это признак срочного обращения к врачу:

• кашель без температуры;
• отсутствие насморка;
• боль за грудиной;
• примесь в мокроте (кровь, гной);
• ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
• температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
• бледный цвет кожи;
• одышка;
• резкий без остановки;
• подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
• ночные приступы кашля;
• невозможность сделать глубокий вдох;
• хрипы;
• кашель длится более трех недель.

Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).

Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:

• Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
• Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
• Рентген грудной клетки - при наличии хрипов.
• Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
• Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).

Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.