Лактобактерии для восстановления микрофлоры в гинекологии. Как восстановить микрофлору влагалища после молочницы

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Основное предназначение 40 полезных бактерий в этом органе - продуцирование молочной кислоты, которая отвечает за поддержку кислой среды. Именно микрофлора с кислотностью на уровне 3,8-4,5рН защищает женский организм от патогенных бактерий. Нарушение такой кислотности влечет за собой дисбактериоз или бактериальный вагиноз. Но восстановить кислотность можно и с помощью целительной народной медицины.

Как же женщине заподозрить наличие этого недуга? Его симптомами могут быть выделения, точнее их изменение. При дисбактериозе они становятся бело-желтыми с неприятным запахом тухлой рыбы. Также бактериальный вагиноз - это зуд, боль при мочеиспускании, половом акте, жжение, сухость влагалища. Если женщина не обратит внимание на такие симптомы, то отсутствие своевременного лечения приведет к переходу острой формы дисбиоза в хроническую либо к таким осложнениям:

  1. Эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки обычно приводит к нарушению детородной функции.
  2. Аднексит (воспаление яичников).
  3. Кольпит. Он сопровождается гнойными выделениями, повышением температуры, резями и болями в состоянии покоя.
  4. Цервицит. Обычно воспаление шейки матки вызывает сильную боль при половом акте.
  5. Цистит. Инфицирование мочевых протоков приводит к проблемам с мочеиспусканием.

В домашних условиях терапия народными средствами направлена на восстановление здоровой микрофлоры влагалища. Это использование таких вариантов лечения:

  1. Сода + йод. Необходимо охладить литр кипятка, растворить в нем столовую ложку пищевой соды и 50 капель йода. Эту лечебную жидкость следует вылить в ванну. Принимать такие ванны нужно на протяжении десяти дней.
  2. Мед + кефир. Можно сделать самостоятельно тампоны из стерильной марли, а можно для лечения купить в аптеке готовые гигиенические. Их смачивают в смеси из кефира (лучше брать домашнюю простоквашу, а не магазинный продукт) и меда до полного пропитывания. Ставить такие тампоны нужно глубоко во влагалище на ночь после гигиенических процедур. Курс такого лечения занимает 10 дней. Единственным ограничением к использованию такого метода восстановления микрофлоры является аллергия на продукты пчеловодства.
  3. Облепиховое масло. Его следует применять для терапии аналогичным образом. Тампоны с продуктом высокой целительной силы ставят каждый вечер на протяжении 10-12 дней.
  4. Ромашка аптечная. Для использования лекарственного растения готовится настой из столовой ложки сухого сырья и стакана кипящей воды. Под крышкой средство готовится час, фильтруется. Курс спринцевания ромашкой аптечной длится 14 дней. Делать это надо вечером и утром. Такие спринцевания полезны и как профилактические мероприятия при промерзании.
  5. Молочная сыворотка. Несомненную пользу для восстановления микрофлоры влагалища принесут и спринцевания сывороткой. Необходимо взять домашний продукт, подогреть его и развести один к одному с кипяченой водой. Спринцеваться нужно каждый вечер перед сном.
  6. Трава гусиной лапчатки. Необходимо приготовить настой из двух столовых ложек сухого сырья и полулитра кипящей воды. Средство готовится 40 минут под крышкой, процеживается, применяется в виде спринцеваний.

Все вышеуказанные мероприятия следует проводить на фоне общего укрепления иммунитета. И помочь в этом способны лук, чеснок, прополис. Их нужно включить в ежедневное меню на протяжении курса местного лечения. Его нужно обогатить также молочными продуктами и витаминами.

После восстановления микрофлоры влагалища многие женщины интересуются, может ли проблема вернуться снова. Да, может. А чтобы до минимума снизить вероятность рецидива в будущем, каждой женщине нужно себя беречь. Это означает посещение хорошего гинеколога один раз в 6 месяцев, даже тогда, когда вас ничего не беспокоит. Рекомендуется также пользоваться для интимной гигиены специальным мылом, содержащим молочную кислоту. Таких средств в аптечной сети сегодня много. Также нужно избегать случайных связей, незащищенного секса, ношения тесного синтетического белья. В холодное время года женщины должны держать ноги в тепле, избегая промерзаний.

Как не странно, но от армии микроорганизмов полностью зависит состояние здоровья того человека. В случае, когда масса полезных бактерий превышает численность болезнетворных микроорганизмов, - здоровье будет соответствовать норме. А вот нарушение подобного баланса чревато сбоями в работе систем организма и, неизбежно ведет к тем или иным заболеваниям.

Также обстоит дело и со здоровьем половых органов: микрофлора, соответствующая норме, - это гарантия сексуального здоровья. Наличие подобных нарушений во влагалища, неизбежно ведет к воспалительным процессам и поражениям инфекциями. И тут встает вопрос, решение которого всецело зависит от восстановления микрофлоры влагалища. Но прежде, необходимо найти признаки, указующие на нарушения.

Микрофлора влагалища: определение нормы

От восстановления микрофлоры влагалища полностью зависит выполнение функций, которые назначены природой. Основной же функцией этого органа является защита от атак болезнетворных организмов, что возможно только с формированием кислой среды.

Только достаточно кислая среда способствует уничтожению сперматозоидов, в результате чего, по назначению попадают лишь самые здоровые и сильные. А усиление синтеза антител и защитного белка зависит от лактофлора влагалища, повышающего местный иммунитет.

Признаки, по которым определяют нарушение микрофлоры влагалища

И хоть нарушение состояния микрофлоры во влагалище особо не проявляется, но лечение, гарантирующее нормализацию, является крайне важным.

Главное - не допустить проблем, возникающих по причине размножения болезнетворных бактерий, фундаментом чего можно считать нарушения баланса микрофлоры во влагалище. Вот тут и следует опознать признаки, сопутствующие изменениям в состоянии микрофлоры. И первое, на что стоит обратить внимание – это изменившиеся выделения и запах, который приятным не назовешь.

Методы восстановления микрофлоры влагалища

В данном вопросе стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям врача и аккуратно пользоваться выписанными в рецепт препаратами. Опытный врач назначает лекарства, способные решить три проблемы:

  • остановить размножение болезнетворных бактерий;
  • восстановить микрофлору;
  • активизировать иммунитет стенок влагалища.

Так что, назначение антибактериальных свечей, антибиотиков, пробиотиков, а также местных иммуномодуляторов, - можно считать вполне оправданным и естественным. А к народным средствам следует прибегать уже после консультации врача.

Народные средства, восстанавливающие микрофлору влагалища

Заметный эффект обещает применение в течение 10 дней тампонов, пропитанных кефиром или медом, которые на ночь следует вводить во влагалище. И лучше всего - чередовать кефир и мед. Но прежде, чем прибегнуть к данному способу лечения, следует убедиться в отсутствии аллергии на мед. Восстановлению микрофлоры влагалища способствуют и тампоны с облепиховым маслом, которыми надо пользоваться 10 дней.

В народной медициной популярно использование препаратов из ромашки, оказывающих положительное действие на восстановление микрофлоры влагалища. Лечение происходит способом спринцевания. А готовят настой из одной ложки цветков ромашки и двух стаканов кипящей воды. Процеженный настой пригоден для спринцевания в теплом виде. Процедуры следует проводить на протяжении 10 дней.

Профилактика нарушений микрофлоры влагалища

Во избежание расходов на лечение дисбактериоза, следует внимательно следить за соблюдением профилактических правил:

  • внешняя гигиена половых органов и отсутствие антибактериальных средств в уходе за интимными местами;
  • рацион питания, содержащий кисломолочные продукты и пищу, растительного происхождения;
  • избегать самолечения антибиотиками и антибактериальными препаратами;
  • исключить синтетическое белье, особенно опасное в жаркую погоду;
  • половой акт с обязательным применением презерватива;
  • отказ от гигиенических тампонов в случае аллергической реакции на них.

Изменение количественного, качественного состава микроорганизмов, заселяющих влагалище, - следствие инфекционных, воспалительных болезней. Чтобы их исключить в дальнейшем, проводят восстановление микрофлоры влагалища. Рассмотрим алгоритм терапевтического процесса, его особенности.

Нарушение микрофлоры влагалища - причины

Факторов, обуславливающих развитие такой ситуации, множество. Для того чтобы точно определить, что конкретно в данном случае стало причиной, назначают:

  • забор мазков;
  • анализ крови на гормоны;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • сбор анамнеза.

Среди основных причин развития нарушения:

  • переохлаждение, что провоцирует снижение местного иммунитета;
  • нарушение функционирования гормональной системы - сбой цикла (удлинение или укорочение месячных, объема выделений), беременность, половое созревание, климакс, послеродовый период;
  • смена условий окружающей среды - путешествия, переезды часто провоцируют дисбиоз;
  • половые инфекции - гонорея, трихомониаз, сифилис и др.;
  • инфекционно-воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • заболевания кишечника, дисбактериоз;
  • длительный прием антибактериальных средств;
  • нарушение правил интимной гигиены.

Прием антибактериальных средств всегда отражается на составе флоры половой системы. Для того чтобы определить, как восстановить микрофлору влагалища после антибиотиков, сначала необходимо обратиться к гинекологу. Врач анализирует имеющуюся информацию, вид антибиотика, продолжительность его использования и дозировку. На основании такой информации назначаются препараты, которые применяются перорально и местно. Продолжительность курса восстановления - до 2-4 месяцев.

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Столкнувшись с проблемой, девушка не должна принимать самостоятельных решений, думать о том, как восстановить микрофлору влагалища, что принимать. Лекарственные средства должны назначаться исключительно врачом. Медики учитывают состояние флоры, причины, приведшие к нарушению, выраженность симптоматики. На основании этой информации подбирается лекарственный препарат, устанавливается дозировка, продолжительность и кратность применения.

Свечи для восстановления микрофлоры влагалища

Суппозитории вагинальные являются самой распространенной формой лекарств при таком явлении. Это обусловлено выраженным местным эффектом, скоростью наступления терапевтического действия, простотой использования. Зачастую врачи назначают следующие свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища:

  1. Бифидумбактерин. Распространенный препарат. В зависимости от выраженности нарушения применяют по 1-2 свече 10 дней, утром.
  2. Лактобактерин. В своем составе содержит оптимальное количество полезных бактерий. Принимают курсом 10 дней, по 1 свече ежедневно, на ночь.
  3. Кипферон. Используется короткими курсами, которые повторяют 2-3 раза. Продолжительность одного – 10 свечей, по 1 в день. После недельного перерыва повторяют вновь.

Разнообразие подобных препаратов велико, каждый хорош по-своему. Задачей гинеколога является точно установить причину дисбиоза и назначить подходящий. Для лечения могут еще применяться:

  • Гинофлор;
  • Ацилакт;
  • Лактоцид.

Таблетки для восстановления микрофлоры влагалища

Такая форма лекарственных средств зачастую используется для терапии дисбиоза. Проводя восстановление микрофлоры влагалища врачи назначают:

  1. Лактогин. Лекарство нормализует флору, восстанавливая баланс между полезными и условнопатогенными микроорганизмами. Используют по 1 таблетке, вводят на ночь. Продолжительность указывает гинеколог.
  2. ВагинормС. За короткий промежуток временем приводит рН в норму, создает условия для размножения лактобактерий, формируя правильную флору. В зависимости от выраженности стадии нарушения, используют по 1-2 вагинальной таблетке, 7-10 дней.
  3. Экофемин. Стабилизируя флору, повышает концентрацию лактобацил, пагубно воздействует на патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению, развитию. По 1 таблетке вводят на ночь. Длина курса устанавливается индивидуально.

Нередко назначаются и капсулы для восстановления микрофлоры влагалища, среди которых:

  1. Лактожиналь. Используют с целью восстановления среды после длительной антибиотикотерапии, во время подготовки к гинекологическим операциями, перед родами. Курс длится 1 неделю, ежедневно по 1 капсуле на ночь.
  2. Лактонорм. Назначается как при заболеваниях, сопровождающихся изменением состояния среды, - вагинит, вульвит, так и с целью профилактики перед хирургическим вмешательством на репродуктивной системе. Используют курсом 10 дней, 1 в день.

Гель для восстановления микрофлоры влагалища

Нередко при дисбиозе используют Сальвагин - лекарство для восстановления микрофлоры влагалища. Обладает выраженными антисептическими, антибактериальными свойствами. Восстанавливает кислотность, стабилизирует состав микроорганизмов при вагинозах различного происхождения. Своим действием замедляет рост вредных микроорганизмов: хламидии, грибки, трихомонады, герднереллы, уреаплазмы.

Флорагин Гель - еще один препарат, используемый для восстановления среды. Оказывает:

  • увлажняющий эффект;
  • снижает симптомы вагиноза;
  • нормализует рН;
  • исключает выделения, устраняет неприятный запах.

Восстановление микрофлоры влагалища народными средствами

Стоит посоветоваться с врачом, перед тем как использовать средства народной медицины. Сода для восстановления микрофлоры влагалища применяется часто, входит в состав различных рецептов. Например: в 1 л кипяченой, остуженной воды кидают 1 столовую ложку соды пищевой, после добавляют 50 капель йода. Раствор выливают в ванну. Принимают процедуры ежедневно, 10 суток.

Целебные свойства меда нередко используют при восстановлении микрофлоры влагалища. В одинаковых пропорциях смешивают кефир и мед. Полученную мазь наносят на стерильные марлевые тампоны, вводят перед сном. Курс - 10 дней. Эффект наблюдается быстро: снижается количество патогенных выделений, исчезают сопутствующие симптомы в виде жжения, зуда, покраснения.

Восстановление микрофлоры влагалища при беременности

В период вынашивания малыша, при возникновении дисбиоза назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища:

  1. Вагисан. Содержит лактобактерии. Прописывают 1-2 капсулы в сутки, принимают 2-4 недели. Назначают в комплексной терапии.
  2. Лактонорм. Препарат регулирует, поддерживает и восстанавливает нормальную флору. Назначают по 2 вагинальные капсулы в сутки. Хватает 7 дней, чтобы полностью привести среду в норму.
  3. Вагилак. Препарат принимают перорально, по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, запивая водой. Продолжительность курса 2-4 недели.

Флора влагалища - важная составляющая здоровья женщины. Микрофлора содержит определенное количество полезных бактерий, которые представлены лактобактериями, бифидобактериями и другими полезными бактериями. Девятая часть влагалища заселено лактобактериями, и одна часть делится между бифидобактериями и условно-патогенными бактериями, которые при определенной среде не беспокоят человека. При переохлаждении или изменении рН возможен переход условно-патогенных бактерий в патогенные.

Ответственность за благополучие внутренней среды у женщин несут лактобактерии, которые отвечают за местный иммунитет и препятствуют размножению вредоносных бактерий. В комплексе полезные бактерии поднимают иммунитете. Нарушение равновесия микроорганизмов, изменение количества и качества полезных бактерий вызывает вагинальный дисбактериоз.

Симптомы и причины нарушения флоры

К симптомам изменения микрофлоры относят:

  • зуд из-за сухости влагалища;
  • неприятный запах;
  • изменение выделений от беловатого до желтоватого;
  • боли при половом акте.

При появлении первых признаков нарушения, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза и правильного лечения. Доктор назначит какие препараты нужны для восстановления микрофлоры. Если причина в инфекции, то врач назначает антибактериальные лекарственные препараты, после которых назначается средства нормализации флоры интимной зоны женщин и укрепления местного иммунитета.

Нарушение флоры возможно по всевозможным причинам.

  • приём антибиотиков и противомикробных средств;
  • дисбактериоз кишечника;
  • перенесенных болезней, которые передаются половым путём: хламидии, микоплазмы, кандиды, гарднереллы;
  • женщины после климакса;
  • нарушение личной гигиены;
  • болезни женских половых органов;
  • смена климата;
  • изменение гормональной среды (сбои менструации, беременность);
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • несоблюдение правил использования тампонов и прокладок.

После лечения гинекологических заболеваний антибактериальными средствами, нужно восстанавливать внутреннюю среду препаратами для восстановления микрофлоры. Антибиотики убивают и патогенную среду, и лакто- и бифидобактерии. Пролечившись от молочницы, и не восстановив флору, снова возможно присоединение инфекции, так как не будет бактерий, которые поднимают иммунитет и защищают от патогенов. Вот почему если после лечения антибактериальными препаратами не восстановить среду влагалища, возможны другие гинекологические инфекционные болезни.

Препараты для восстановления микрофлоры в гинекологии

Существует много препаратов для восстановления микрофлоры у женщин. Выпускаются в форме суппозиторий - свечей для вагинального применения, и таблеток или капсул для приема внутрь. Для лучшего эффекта рекомендуют сочетать суппозитории и таблетки.

Предпочтительнее применять свечи, так как эффект от них быстрее, нет побочного действия на печень и другие органы.

Лекарства для восстановления микрофлоры влагалища:

Форма выпуска Средство восстановления флоры Действие Назначение Состав
Вагинальные суппозитории Бифидумбактерин Регулирует равновесие флоры Восстановление после лечения антибактериальными препаратами. Противовоспалительное действие Бифидобактерии
Лактобактерин Восстанавливает вагинальную флору. Убивает патогенную флору за счёт антагонизма.

Бактерии переводят гликоген в молочную кислоту, которая поддерживает уровень среды в норме.

Восстанавливает иммунитет и флору. лактобактерии
Ацилакт В составе лактобактерии, которые поднимают местный иммунитет и борются с патогенной флорой. Вырабатывают молочную кислоту для поддержания среды влагалища. Нормализация флоры Ацидофильные лактобактерии
Вагинальные капсулы Лактонорм Эубиотик.

Лактобактерии поднимают местный иммунитет.

Регулирует и поддерживает иммунитет. Ацидофильные лактобактерии. Капсулы в отличие от суппозиториев не так «текут».
Суппозитории Кипферон Иммуномодулятор Поднимает иммунитет Интерферон и иммуноглобулин
Вагинальные таблетки Вагинорм С Витаминное средство Снижает кислотную среду влагалища, снижает размножение патогенной инфекции. Восстанавливает флору за счёт развития полезных лактобактерий. Используется при вагинитах и вагинозах Витамин С
Гинофлор Э Эстроген и эубиотик Восстанавливает флору в период постменопаузы, так как содержит гормон эстриол, который снижается с возрастом, и лактобактерии Гормон эстриол и ацидофильные лактобактерии.

В составе присутствует лактоза, которая необходима лактобактериям для синтеза молочной кислоты

Вагинальные капсулы Лактожиналь Средство, которое регулирует баланс микрофлоры Восстанавливает флору влагалища после вагиноза. Используется для профилактики предродовых и гинекологических операций. Лактобактерии в форме лиофилиата
Триожиналь Регулирует флору и нормализует уровень эстрогенов и гестагенов Восстановление флоры влагалища. Применяют при атрофическом вульвовагините, который связан с дефицитом гормонов. Лактобактерии в форме лиофилизата, эстриол, прогестерон.
Капсулы для приёма внутрь Экофемин флороваг Нормализация флоры женщины в интимной зоне Увеличивает лактобактерии Лактобактерии разных штаммов
Таблетки для приёма внутрь Вагилак Нормализация флоры влагалища Восстанавливает флору Лактобактерии

Флора восстанавливается минимум месяц, а то и более. Суппозитории рекомендуют применять от 1 до 2 раз в день. Если препарат назначен 1 раз в день, то предпочтительнее на ночь, после туалета половых органов.

Для подмывания нельзя использовать средства, которые содержат мыла в составе, так как происходит нарушение флоры за счёт щелочной среды, из-за которой погибают полезные лактобактерии. Необходимо пользоваться специализированными средствами для гигиены половых органов, таких как Эпиген интим гель, Лактацид, Саугелла.

Советы при лечении средствами для восстановления микрофлоры в гинекологии:

  • диета, которая исключает сладкое, дрожжевое, спиртное. Добавить в рацион побольше витаминов, овощей и фруктов;
  • подмывание утром и вечером с помощью средств на основе молочной кислоты;
  • подмывание настоями трав: ромашка, календула;
  • свечу вставлять лёжа. Ноги прижаты к груди. Руки предварительно вымыть мылом.
  • если свечу назначили вставлять утром и вечером, то утром, после того как вставили свечу полежать 30 минут. После одеть прокладку;
  • исключить половые контакты.

Средства для восстановления микрофлоры влагалища народными методами

В народной медицине много способов восстановить среду влагалища:

  • спринцевание настоем растений: ромашка, календула, шалфей;
  • спринцевание содой, кефиром или фурацилином;
  • сделать тампон из мёда и вставить вагинально утром. Не забывать о возможной аллергии на мед. Вечером вставить тампон, смоченный в кефире;
  • тампон смочить в облепиховом масле и вставлять вагинально в течение двух недель;
  • приготовить настой из травы лапчатки. Делать спринцевание на ночь.

Восстановление микрофлоры влагалища у беременных

У беременных назначение лекарства для восстановления микрофлоры в гинекологии ограничивается назначением свечей с лактобактериями (ацилакт,лактонорм) и капсулами или таблетками (Вагилак). Чем восстановить микрофлору беременным указывает врач, поэтому при назначении препаратов необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Гигиенический уход не является противопоказанием при беременности, поэтому разрешены гели для подмывания на основе молочной кислоты и растительных трав.

Таким образом, важно заметить, что необходимо использовать препараты для восстановления флоры влагалища. Ведь внутренняя среда влагалища - важная составляющая здоровья женщин. Нельзя запускать лечение, а вовремя обратиться к врачу для назначения препаратов для восстановления микрофлоры в интимной зоне.

Удаление папиллом народными средствами в домашних условиях у взрослых Холестериновые камни в желчном пузыре лечение народными средствами

Вагинальная микрофлора является важной составляющей иммунной системы организма женщины. В норме это кислая среда, которая предотвращает проникновение болезнетворных бактерий. Нарушение микрофлоры называют дисбиозом.

Наиболее частыми причинами становятся внешние факторы:

  • Переохлаждение;
  • Неадекватная схема приема гормональных препаратов;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь;
  • Перемена климата;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Инфекции и воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Неправильное использование тампонов и прокладок во время менструаций, несвоевременная замена средств личной гигиены.

В норме иммунная система способна самостоятельно регулировать соотношение бактерий, и восстановление микрофлоры влагалища происходит без помощи лекарственных препаратов. Если же женщина постоянно сталкивается с одним из факторов риска, нормализацию микрофлоры влагалища проводят специальными препаратами.

Признаки

Симптомы дисбиоза влагалища проявляют себя явно только в тех случаях, если флора серьезно нарушена и требует комплексного лечения. Зачастую же симптомы начальных стадий практически незаметны:

  • Выделения становятся бело-желтыми;
  • Во время полового акта и в спокойном состоянии ощущается дискомфорт, сухость, которые на время устраняются средствами гигиены;
  • Выделения неприятно пахнут.

Многие женщины связывают эти признаки с приближением менструаций, приемом медикаментозных препаратов. Если наблюдаются дополнительные симптомы, говорят об осложненном дисбиозе, который привел к инфекционным заболеваниям. Дополнительные симптомы:

  • Жжение и гиперемия стенок влагалища;
  • Покраснение половых губ;
  • Сухость во влагалище;
  • Задержка менструации;
  • Выделения приобретают выраженный аммиачный или затхлый запах.

Опасны осложнения, которые вызывает дисбиоз при длительном отсутствии лечения:

Осложненные формы любых инфекционных заболеваний лечатся достаточно тяжело.

Схема лечения

Так как восстановить микрофлору влагалища, особенно при осложнениях, трудно без выявления причины дисбиоза, схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обнаружение причины дисбиоза;
  2. Устранение патогенных бактерий во влагалище;
  3. Восстановление естественной микрофлоры;
  4. Иммуностимулирующая терапия для закрепления результата в дальнейшем.

Для обнаружения причин гинеколог назначит лабораторные исследования мочи, крови, мазок на микрофлору. При подозрении на патогенные бактерии мазок должны сдавать оба партнера.

Если причина заключается не в патогенной бактерии, сразу назначают вагинальные пробиотики. Среди форм препаратов есть таблетки, мази, но наиболее эффективны свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Если дисбиоз вызвал осложнения, сперва устраняется патогенная микрофлора, осложнения, и только затем начинают лечение с целью нормализовать микрофлору.

Устранение патогенной флоры

Восстанавливать микрофлору бесполезно до тех пор, пока патогенная инфекция продолжает ее разрушать. Наиболее часто причиной дисбиоза становится молочница.

В этом случае назначают такие свечи для восстановления микрофлоры влагалища:

  • Клотримазол;

  • Нистатин;

  • Пимафуцин;

Лечение этими суппозиториями должен назначать врач после выявления грибка Кандида в мазке на микрофлору. Действующие вещества могут вызывать зуд, покраснение, а некоторые из препаратов запрещены во время беременности и лактации.

Если причиной стали более серьезные возбудители: уреаплазма, трихомонады, хламидии, проводится восстанавливающий курс комплексной терапии с антибиотиками. В этом случае, по мнению врачей, использование лактобактерий может только усугубить ситуацию, создав благоприятную среду для размножения инфекций и вирусов.

Этап восстановления

После устранения первопричины повторно сдается мазок на микрофлору. Если же патогенных микроорганизмов не обнаружено, начинают восстановление микрофлоры в гинекологии.

Используются следующие препараты для восстановления микрофлоры:

Если проблема заключена в снижении кислотности, лечение проводят, используя свечи с молочной кислотой:

Препараты назначают с учетом возраста, веса пациентки, ее восприимчивости к компонентам препарата, учитывая состояния беременности, полового созревания, климакса, лактации.

Использование суппозиториев

Чаще всего лечение проводят местными препаратами, популярностью пользуются свечи с лактобактериями и гормонами.

  • Вагикаль – свечи для нормализации микрофлоры и подавления размножения патогенных микроорганизмов, обладают мягким противовоспалительным действием, лечение длится десять дней.
  • Гинофлор – благодаря содержанию лактобактерий, способствуют размножению естественной микрофлоры с необходимой кислотностью, выпускаются в форме вагинальных таблеток.
  • Эстриол – восстанавливают поврежденный грибком эпителий с мягким ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения – 7 дней, суппозиторий вводят во влагалище раз в сутки перед сном.

  • Кипферон – укрепляет как местный, так и системный иммунитет, курс лечения – десять дней, затем перерыв 5 дней и снова курс. Для полноценного лечения повторяют два-три курса.
  • Бифидумбактерин – свечи, которые используют и для восстановления влагалищной микрофлоры, и для лечения кишечного дисбактериоза. Свечи ставят дважды в день в течение десяти дней, действие препарата достаточно мягкое, потому он не запрещен при беременности.
  • Вагинорм – нормализует кислотность влагалища и подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов, длительность лечения – не более недели.

Если дисбиоз и кандидоз развились на фоне длительного приема антибиотиков, необходимо применение препаратов, восстанавливающих и кишечную микрофлору: йогурт в капсулах, Линекс, натуральные домашние йогурты на аптечных заквасках.

Лечение народными средствами

Народные способы восстановления микрофлоры могут стать удачным дополнением к медикаментозной терапии, усиливая ее эффект. Для этого нужно обратиться к гинекологу и подобрать такой метод народной медицины, который бы сочетался с применяемым действующим веществом препаратов.

  • Самостоятельно можно приготовить лечебные тампоны. Для этого заваривают отвар ромашки по рецепту на аптечной упаковке сбора ромашки лекарственной. Затем опускают тампон в отвар, слегка отжимают и вводят во влагалище.
  • Тампон можно использовать купленный, либо сделать самостоятельно из стерильной ваты и марли.
  • Также используют тампоны с кефиром и медом. Предварительно убедитесь, что нет аллергических реакций на мед – капельку меда наносят на запястье, втирая в кожу, и наблюдают реакцию в течение шести часов.

  • Для приготовления тампона нужно смочить его в меду и ввести во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром – лучше приобретать биокефир либо готовить его самостоятельно на аптечных бактериальных заквасках.
  • Тампон можно смочить и облепиховым маслом, поставив его на несколько часов.
  • Среди спринцовочных процедур популярностью пользуются спринцевания ромашкой с календулой, кефиром. Врач параллельно может назначить спринцевания лекарственными растворами, например, Фурацилином.

Тампоны нельзя держать дольше, чем четыре часа. Перед спринцеваниями обязательна консультация врача, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите, миоме.

Профилактика

В профилактических целях следует пересмотреть средства личной гигиены, исключив дешевые средства с красителями, ароматизаторами, аллергенами.

Для укрепления иммунитета врач может назначить витаминно-минеральные комплексы:

  • Квадевит.

Посещать гинеколога необходимо раз в три месяца, чтобы вовремя распознать проявление дисбиоза, и предотвратить хроническое нарушение микрофлоры влагалища. Если в течение года рецидива не произошло, можно посещать гинеколога раз в полгода.

Микрофлора влагалища играет огромную роль в здоровье женщины. В первую очередь здоровье женских половых органов определяет возможность забеременеть, избежать развития патологических процессов, а во вторую очередь влияет на эмоциональное и психологическое состояние.

Организм создал нормофлору влагалища, которая при незначительных отклонениях восстанавливается самостоятельно. Но существуют определенные факторы, усиленно нарушающие баланс между количеством полезных бактерий и патогенов.

В основном к таким факторам относятся острые и хронические заболевания половых органов, лечение курсом антибиотиков и стрессовые ситуации. Полезная микрофлора влагалища со временем насыщается болезнетворными бактериями, что отражается на всем организме.

Как антибактериальные лекарства влияют на флору влагалища?

По своему составу микрофлора влаг. на 90 процентов наполнена лактобактериями и около 9 процентов составляют бифидобактерии. Указанные показатели могут незначительно отклоняться в сторону увеличения или уменьшения, не сказываясь на женском здоровье.

Имеется около 1 процента патогенных бактерий, к ним относятся:

  • гарденереллы;
  • мобилункусы;
  • кандиды;
  • кишечные палочки.

Именно они при уменьшении положительной микрофлоры влияют на возникновение различных патологий, включая кандидоз, хламидиоз и других.

Рассмотрим, что происходит, когда болезнетворные бактерии нарушают микрофлору влагалища. Как после приема антибиотиков, так и при патологических заболеваниях в системе женских половых органов возникает дисбактериоз.

Бактерии во влагалище

В целом термин дисбактериоз микрофлоры влагалища относят к разновидностям симптомов, вследствие конкретных болезней. Так появляются бактериальные вагинозы, грибковые процессы (кандидозы), а при попадании половой инфекции ускоряется процесс возникновения хламидиоза и других венерических заболеваний.

Наиболее часто дисбактериоз появляется в повседневной жизни при прохождении лечения курсом антибиотиков, несоблюдении правил личной гигиены. Состояние полезной микрофлоры влагалища нарушается, появляются симптомы дисбактериоза и молочницы.

Антибактериальные средства в современном мире назначаются при большинстве вирусных и инфекционных заболеваний. Из-за ухудшающейся экологии, снижения качества потребляемой воды, пищи, и преобладания стрессовых факторов иммунная система человека ослабевает.

Поэтому организм не может самостоятельно противостоять даже острым респираторным инфекциям, не говоря о серьезных патологиях, таких как пневмония, пиелонефрит, цистит.

В таких случаях необходим курс антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных микробов. Но кроме инфекции после лечения страдают и полезные бактерии, расположенные в кишечнике и влагалище.

Если на кишечник воздействуют только антибактериальные препараты, принимаемые перорально, то для лечения женских воспалений применяют местные средства, разрушающие микрофлору.

Все это вызывает симптомы дисбактериоза:

Методы восстановления микрофлоры

Восстановление микрофлоры влаг. после курса антибиотиков достаточно длительное, период лечения зависит от запущенности процесса, наличия сопутствующих патологий.

Выделяют три основных этапа:


В первую очередь при появлении симптомов необходимо определить состояние микрофлоры и степень запущенности процесса. Врач назначает исследование мазки из влаг., а также дополнительные анализы для исключения скрытой инфекции и выявления нарушений микрофлоры.

В период лечения необходимо воздержаться от половых связей и при необходимости пролечить полового партнера.

В большей мере применяются местные средства для восстановления микрофлоры влаг. после курса антибиотиков. Кроме свечей рекомендованы также местные процедуры с применением лечебных ванночек, тампонов.

Применение лекарственных препаратов

В комплексе с местными средствами для нормализации микрофлоры необходимы препараты для корректировки иммунитета. Поэтому назначаются средства группы иммуномодуляторов и витаминотерапия. Также для насыщения организма витаминами рекомендована диета с включением большого количества фруктов, овощей, злаков, кисломолочных продуктов.

Нередко после приема антибактериальных средств наблюдаются выделения из влаг., что может означать развитие молочницы. Тогда назначаются противогрибковые средства. Принимать их можно как в виде свечей во влагалище, так и таблетированной форме.

Молочница

По эффективность выделяют такие препараты:

  • Флуконазол и его разновидности (Дифлюкан, Флюкостат);
  • Клотримазол (Кандид B6);

Некоторые современные препараты устраняют признаки молочницы за однократный прием (Флюконазол).



После излечивания от кандидоза назначаются вагинальные средства для восстановления микрофлоры. В их составе содержатся пробиотики, насыщающие влагалище лактобактериями.

К популярным препаратам относят:

  • Гинофлор;
  • Лактогин;
  • Ацилакт.

В среднем курс лечения длится от 5 до 10 дней. Лучше ставить свечи на ночь, тогда женщина не будет испытывать дискомфорт и эффект будет максимальным. В период использования свечей необходимо воздержаться от полового акта, потребления алкогольных напитков.

Важным аспектом в формировании здоровой микрофлоры влагалища остается соблюдение правил личной гигиены. Ускорять процесс выздоровления кисломолочные продукты. В рационе должен присутствовать йогурт, кефир, ряженка.

В период и после лечения для контроля необходимо регулярно сдаваться анализы для исследования. Это позволит при необходимости откорректировать методику лечения.

Средства народной медицины

В профилактике и лечении дисбактериоза после курса антибиотиков популярны методы народной медицины. Главное условие терапии – это консультация лечащего врача.

Большое значение в формировании благоприятной микрофлоры влагалища занимает применение лечебных тампонов. В домашних условиях их можно сделать из ваты, марли. Также в любой аптеке можно приобрести гигиенические тампоны.


Как для традиционной, так и для народной терапии имеются особые указания. Во время менструации лечение местными средствами не проводят. При ухудшении состояния, появления жжения и других симптомов раздражения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы не запускать свое здоровье необходимо помнить о профилактике молочницы, дисбактериоза.

Важно в осенне-весенний период укреплять иммунитет приемом витаминов и иммуномодуляторов. Всегда соблюдать правила личной гигиены, не практиковать беспорядочные половые связи, всегда предохраняться.

Если все-таки организм застигла инфекция, то принимать антибактериальные средства нужно после консультации врача. Также желательно окончить полный курс лечения, не прерывая его и не меняя дозу или препарат самостоятельно. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.

Всем женщинам и девушкам необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить патологии и при необходимости восстановить микрофлору.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.

Причины дисбиоза

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

  1. Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
  2. Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
  3. Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
  4. Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.

Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиямвосходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.

Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:

  • количество выделений стало больше обычного;
  • выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
  • стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
  • беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
  • у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.

Терапевтическая программа

В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:

  1. Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
  2. Восстановление вагинальной флоры.
  3. Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.

В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

Для лечения используют:

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.

Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.

Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.

Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.

Кандидоз

Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.

Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.

Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.

В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.

Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:

  1. Нормализовать работу иммунной системы.
  2. Устранить местные проявления.
  3. Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.

Лечение кандидоза

Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.

Как восстановить флору после молочницы:

  • Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
  • Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.

Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.

У каждого из местных средств есть свои особенности:

  • Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
  • Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
  • Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
  • Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
  • У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
  • Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.

Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.

Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.

Нарушение микрофлоры влагалища очень распространенная патология, знакомая многим женщинам. Это состояние может наблюдаться не только у женщин, ведущих активную половую жизнь, но также у очень молодых девушек, еще не начинавших ее. Нарушение здоровой микрофлоры называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом) влагалища.

Коварство его состоит в том, что протекает абсолютно бессимптомно и женщина долгое время не подозревает о существовании дисбиоза. Но впоследствии начинаются довольно серьезные осложнения, в виде воспалительных, гинекологических заболеваний. Поэтому эту патологию нужно обязательно лечить, а именно восстановить нормальную, здоровую микрофлору.

Восстановление, препараты для микрофлоры влагалища - обо всем этом мы будем говорить с вами сегодня. Но сначала давайте выясним, какая микрофлора считается нормой и почему ее нужно восстанавливать?

Норма микрофлоры

Нужно знать, что главной функцией микрофлоры является обеспечение во влагалище кислой среды, защищающей от проникновения, размножения болезнетворных микробов - бактерий, грибков. Кроме того, кислая среда гибельно воздействует на слабые сперматозоиды, пропуская через себя только самые здоровые и сильные из них. Также нормальная, здоровая микрофлора усиливает местный иммунитет, активизирует производство защитного белка, антител.

Симптомы нарушения микрофлоры

Как мы уже говорили, на первых этапах нарушение проявляется не явно. Проблемы начинают возникать, когда вследствие нарушения кислой среды начинают беспрепятственно проникать и размножаться болезнетворные бактерии, в частности, гарднереллы. Именно тогда возникают характерные признаки заболевания.

Характерным симптомом является появление обильных выделений с неприятным запахом, протухшей рыбы. Помимо этого женщину беспокоит жжение в области половых органов, зуд.

При распространении дисбактериоза на матку, могут возникать болезненные ощущения внизу живота.
При попадании болезнетворных микробов в мочевыводящие пути, дисбактериоз приобретает симптомы цистита и уретрита.

Восстановление микрофлоры влагалища

Нужно отметить, что необходимые препараты назначаются врачом индивидуально для каждой пациентки. После проведенного обследования, назначаются лекарственные средства. Терапия состоит из двух этапов:

Подавление, устранение болезнетворных микроорганизмов,

Восстановление нормальной, здоровой микрофлоры, местного иммунитета влагалища.

Используемые препараты:

Для подавления, предотвращения болезнетворных микробов назначают местные лекарственные средства - свечи, кремы, спринцевания, а также влагалищные таблетки. К таким препаратам относятся метронидазол, тержинан. Применяют кион-д, клотримаксозол. Проводят спринцевания водными растворами борной кислоты.

Для восстановления нормальной микрофлоры используют биопрепараты бифидин, бифидумбактерин, апилак, ацилакт, биовестин и другие.

В запущенных случаях применение биопрепаратов может стать не достаточным. Поэтому в таких случаях нужны более серьезные лекарственные средства. В частности, назначают лечение антибиотиками. Применяют трихопол, доксициклин.

Все женщины, прошедшие курс лечения дисбактериоза микрофлоры влагалища, должны и в дальнейшем наблюдаться у гинеколога. Врача нужно будет посещать каждые три месяца, в течение года. Такие посещения очень важны. Только таким образом можно вовремя обнаружить начавшийся рецидив и принять соответствующие меры.

Если в течение первого года после лечения заболевание не вернулось, посещать гинеколога можно будет, как и всегда - раз в полгода.

Народные средства

Хорошим средством лечения является отвар цветков календулы. Приготовьте отвар из 2 ч. л. сухого растения и 2 стаканов воды. Процеженным, остуженным отваром пропитывайте обильно гигиенические тампоны, которые вводите во влагалище на 1-2 часа по нескольку раз за сутки.

Полезно вводить тампоны, смоченные свежим био-кефиром или смазанные жидким медом. В этом случае, тампон вводят вечером и оставляют на всю ночь. Лечитесь 10 дней.

Популярным и давним средством является ромашка. Из ее цветков готовят водные настои для спринцевания. Для этого залейте сухие цветки кипятком из расчета 1 ст. л. на 400 мл воды. Когда настоится, процедите. Делайте спринцевания теплым настоем по вечерам. Лечение - 10 дней.

Важно!

Начинайте восстанавливать нарушенную микрофлору сразу, как закончится очередная менструация. На время лечения откажитесь от половых контактов или пользуйтесь защитными средствами (презервативом). Это необходимо для защиты вашего партнера от болезнетворных бактерий.

С целью профилактики, вашему партнеру настоятельно рекомендуется обследоваться у специалиста- . Это нужно сделать также с целью предотвращения повторного заражения. Дело в том, что мужчины могут переносить некоторых устойчивых к лечению возбудителей бактериального вагиноза. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»