Операция при катаракте – единственный выход. Часто задаваемые вопросы по катаракте

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

На ранних этапах может лечиться медикаментозно. При затянувшейся стадии происходит искажение изображения и снижается зрение. В таком случае единственным решением станет удаление катаракты. Если оперативное вмешательство проводится опытным доктором, и соблюдаются все предписания, восстановление происходит быстро.

Как удаляют катаракту?

Во врачебной практике используются консервативные методы борьбы с таким патологическим состоянием. Способы проведения операций по удалению катаракты зависят от особенностей болезни. Различают такие виды хирургических манипуляций:

  1. Ультразвуковая факоэмульсификация. Это самый надежный метод удаления катаракты. Он используется на первоначальном этапе развития патологии. Делается небольшой (3 мм) надрез на роговице, через который все дальнейшие манипуляции осуществляются.
  2. Лазер. Сквозь выполненный на роговице микроразрез вводится инструмент. Луч разрушает поврежденный участок хрусталика.
  3. Экстракапсулярная экстракция. Данная операция является более травматичной, чем лазерная. Через 10-тиммиллеметровый надрез удаляется ядро, очищается хрустальный мешочек и вводится имплантат.
  4. Интракапсулярная экстракция. Удаляется хрусталик и капсула, а в том месте фиксируется имплантат.

Ультразвуковая операция по удалению катаракты

Чтобы выполнить эту процедуру, не нужно дожидаться, пока недуг «созреет». Этот процесс может затянуться на длительный период, и жизнь пациента наполнится неприятными переменами: невозможно полноценно работать, садиться за руль и выполнять прочие действия. В корне изменит все операция по удалению катаракты. Она отличается выгодными преимуществами:

  • безопасность;
  • безболезненность (выполняется под анестезией);
  • мало травматична;
  • короткий реабилитационный период;
  • быстрое восстановление и так далее.

Как удаляют катаракту лазером?

Этот тип оперативного вмешательства обладает множеством преимуществ и вот некоторые их них:

  1. Удаление катаракты лазером – «безножевая» хирургия.
  2. Контроль за ходом оперативного вмешательства осуществляется доктором на мониторе, поэтому ошибки исключены. На экран выводится 3-хмерная модель глаза.
  3. Большая точность (до 1 микрона): ни один опытный хирург не может достичь этого собственноручно. Лазер аккуратно раздвигает ткани. Такой разрез самогерметизируется и быстро затягивается. Лазером может выполняться даже круговой вырез.
  4. Обеспечивает надежную фиксацию искусственного хрусталика и стабильную центрацию. Такой результат сохраняется на многие годы.

Противопоказания для операции по удалению катаракты

Хирургическая борьба с помутневшим хрусталиком в ряде случаев запрещена. Хотя удаление катаракты в пожилом возрасте дает отличный результат, нельзя забывать о противопоказаниях. В их числе такие недуги:

  • инфекционные болезни;
  • гемофилия;
  • онкозаболевания глаз;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертензия;
  • малый промежуток времени после перенесенного инсульта (менее полугода).

Можно ли удалять катаракту при сахарном диабете?

Такая манипуляция успешно производится уже многие годы. Однако чтобы операция по удалению катаракты при диабете прошла без осложнений, она должна осуществляться только при стабильном показателе глюкозы. Поскольку при данном недуге поражение хрусталика развивается стремительнее, чем у других людей, временить с хирургическим вмешательством нельзя. Это может обернуться полной потерей зрения.

Как подготовиться к операции по удалению катаракты?

Любое оперативное вмешательство предусматривает основательное обследование. Нужно провести следующие исследования:

  • анализ крови (развернутый, на RW, на гепатит);
  • анализ мочи.

Все результаты действительны не больше календарного месяца с момента сдачи. ЭКГ выполнить следует за 2 недели до запланированной операции. Пациенту нужно пройти флюорографию грудной клетки. Если данное обследование выполнялось в течение последних 12 месяцев, его результаты действительны, поэтому нет надобности в дополнительном прохождении флюорографии.

К тому же подготовка к операции по удалению катаракты включает в себя получение консультаций у таких докторов:

  • ЛОРа;
  • эндокринолога;
  • терапевта;
  • стоматолога;
  • кардиолога;
  • гинеколога (уролога);
  • анестезиолога.

Посещение всех этих специалистов крайне важно. Они помогут выявить в организме инфекцию или воспалительный процесс. Вовремя выявленная предрасположенность к недугу помогает его предупредить и избежать серьезных проблем. Пациенту нельзя к этому относиться легкомысленно, поскольку затаившаяся в организме инфекция осложняет реабилитационный период.

Также с особой осторожностью следует принимать лекарственные средства. Пациенту нужно обязательно сообщить офтальмологу-хирургу о регулярно принимаемых препаратах. К тому же важно исключить за неделю до операции прием медикаментов с антикоагулянтным действием. Категорически запрещается в этот период потребление алкоголя. Пациент должен быть освобожден от тяжелого физического труда.

Непосредственно перед тем как будет выполняться удаление катаракты, пройти нужно такую подготовку:

  1. Вымыть голову.
  2. Принять душ.
  3. Надеть хлопковое белье.
  4. Выспаться.
  5. Ничего не есть с вечера.
  6. Свисти к минимуму количество потребляемой жидкости.

Как проходит операция по удалению катаракты?


Стратегия борьбы с помутневшим хрусталиком зависит от способа проведения хирургического вмешательства. Если удаление катаракты выполняется высокотравматичным экстракапсулярным методом, операция делается следующим образом:

  1. Обрабатывается участок антисептическим средством и осуществляется обезболивание.
  2. Выполняется разрез длиной от 7 до 10 мм.
  3. Извлекаются передняя капсула хрусталика и его ядро.
  4. Очищается «мешочек».
  5. Устанавливается искусственный хрусталик.
  6. Накладываются швы.

Когда удаление катаракты выполняется редко используемым интракапсулярным методом, операция выглядит так:

  1. Обрабатывают кожу вокруг глаз особым бактерицидным раствором.
  2. Обезболивают.
  3. Выполняют широкий надрез, в результате чего должен оголиться край хрусталика.
  4. Подводят наконечник криоэкстрактора к оперируемому участку и «притягивают» к нему ткань.
  5. Удаляют через надрез поврежденный хрусталик.
  6. При помощи этого отверстия вводят имплантат и фиксируют его.
  7. Герметизируют надрез.

Ультразвуковая операция считается «золотым стандартом». Она протекает следующим образом:

  1. Проводится антисептическая обработка кожи и применяется местная анестезия (чаще используется капельная).
  2. Делается малый надрез на роговице (около 3 мм).
  3. Выполняется капсулорексис.
  4. Вводится в полость специальная жидкость, которая должна уменьшить устойчивость хрусталика.
  5. Выполняется его дробление и удаление.
  6. Установка интраокулярной линзы.
  7. Герметизация отверстия.

То, как делается операция по удалению катаракты лазерным прибором, несколько отличается от предыдущих методов. Такое хирургическое вмешательство осуществляется следующим образом:

  1. Выполняют обеззараживание кожи и местную анестезию.
  2. Делается микронадрез на роговице.
  3. Осуществляется капсулорексис.
  4. Производят введение в переднюю камеру оптико-волокнистых элементов.
  5. Лучом разрушают хрусталик.
  6. По трубкам выводят массы из «мешочка».
  7. Полируют заднюю стенку капсулы.
  8. Устанавливают интраокулярную линзу.
  9. Герметизируют разрез.

Сколько длится операция по удалению катаракты?

Продолжительность данной процедуры может разниться. Само удаление катаракты с заменой хрусталика проводится за 15-20 мин. Однако у доктора обязательно должно быть время в запасе, чтобы все правильным образом подготовить к хирургическому вмешательству. К тому же после процедуры первые несколько часов пациент должен прибывать под наблюдением офтальмолога.

Операция по удалению катаракты – послеоперационный период


Восстановление после экстракции помутневшего хрусталика напрямую зависит от выбранного метода вмешательства. Весь период условно можно разделить на 3 фазы:

  1. Первая неделя после того, как произведена операция по удалению катаракты с заменой хрусталика. Могут наблюдаться сильные боли в окологлазничной области и отечность.
  2. С 8 до 30 дня. На этом этапе острота зрения нестабильна, поэтому пациенту следует строго соблюдать щадящий режим.
  3. 31-180 дни после операции. Наблюдается максимальное восстановление зрения.

Ограничения после операции по удалению катаракты

В реабилитационный период пациент строго должен следовать предписаниям доктора. После операции по удалению катаракты нельзя поднимать тяжести. К тому же запрещены физические нагрузки, поскольку они провоцируют скачок внутриглазного давления и могут стать причиной кровоизлияния. Подобную же реакцию могут вызвать тепловые процедуры, поэтому от горячих ванн, саун и бань лучше отказаться.

Ограничения распространяются и на режим сна. Нельзя спать на стороне глаза, который оперировался, и на животе. Важна и длительность отдыха. В первые несколько месяцев после оперативного вмешательства минимальная продолжительность сна, рекомендуемая офтальмологами, составляет 8-9 часов. Во время ночного отдыха организм восстанавливается, поэтому пренебрегать им не стоит.

К дополнительным ограничениям можно отнести:

  • зрительные нагрузки;
  • декоративную косметику (пользоваться ею можно начиная с 4 недели после экстракции и очень осторожно);
  • употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • отказ от жирной пищи, пряностей и солений в течение первого месяца реабилитации.

Осложнения после операции по удалению катаракты

Полностью оградить от негативных последствий не может даже опытный хирург-офтальмолог. После операции по удалению катаракты могут развиться такие осложнения:

  • (чаще это отмечается при сахарном диабете);
  • смещение введенной линзы;
  • вторичная катаракта;
  • кровоизлияние в переднюю камеру;
  • отек.

Реабилитация после операции по удалению катаракты


Защитить глаз от внешних негативных факторов поможет повязка. Ее накладывают сразу же после хирургического вмешательства. Чтобы реабилитация после удаления катаракты проходила без осложнений, доктор прописывает медикаментозную терапию. Глазные капли с противовоспалительным и дезинфицирующим действиями нужны для скорейшего заживления роговицы.

Если пациент со всей ответственностью подходит к исполнению назначений доктора, процесс реабилитации надолго не затянется. После операции важно регулярно посещать офтальмолога. Такие визиты помогут выявить на ранней стадии патологические нарушения. Важно в период реабилитации полноценно питаться. Ежедневное меню следует обогатить продуктами с высокой вместительностью витаминов A, C, E.

Операция по удалению катаракты – последствия

Чаще негативные осложнения после хирургического вмешательства отмечаются у пациентов, страдающих хроническими недугами. К ним относят диабет, болезни крови и так далее. Нежелательные последствия могут возникнуть и при оперировании хрусталика в перезревшей стадии. Для таких пациентов после удаления катаракты прописаны частые визиты к доктору.

Катаракта – заболевание, которым зачастую страдают пожилые люди. В старческом возрасте зрение начинает терять резкость, появляются помутнение, размытость. Единственный действенный метод лечения катаракты – удаление ее хирургическим путем, однако операция может быть отложена на долгие месяцы и даже годы. Благодаря народным средствам и лекарственным препаратам, можно немного улучшить зрение.

Как лечить катаракту

Прежде всего, следует разобраться, что представляет собой заболевание глаз. Вначале белок накапливается в хрусталике и препятствует прохождению света. Это вызывает помутнение зрения, снижение прозрачности хрусталиковых структур. Существуют несколько типов катаракты:

  1. Возрастная. Появляется ближе к старости.
  2. Врожденная. Болезнь может быть вызвана инфекцией, травмой или неправильным развитием плода в утробе матери.
  3. Вторичная. Развивается в результате осложнения других заболеваний (после диабета). Отравление токсичными веществами, алкогольными напитками, воздействие ультрафиолетового излучения или прием таких лекарств, как кортикостероиды или диуретики, тоже способствует появлению проблемы со зрением.
  4. Травматическая катаракта.

Каким будет лечение катаракты, зависит от степени потери зрения и влияния недуга на качество жизни человека. Врачи советуют прибегать к операции только в ситуации, когда существует угроза развития слепоты, либо есть подозрение на диабетическую ретинопатию, макулярную дегенерацию. В остальных случаях можно лечиться медикаментозным путем и народными методами.

Лечение катаракты без операции лекарственными средствами

Оперативное вмешательство является единственным верным средством лечения заболевания. Однако исследователи обнаружили, что органическое вещество, называемое ланостеролом, тоже способствует рассасыванию белка. Глазные капли, в состав которых входит данный компонент, – эффективное лекарство от катаракты. Однако найти его в нашей стране очень сложно.

Существуют и другие фармакологические препараты, которые можно купить в аптеке. Они способны вылечить болезнь, потому что насыщают глазное яблоко микроэлементами, аминокислотами, снимают воспаление. Лечение катаракты без операции включает применение медикаментозных средств, прошедших апробацию. Рекомендуется использовать следующие препараты производства отечественных и зарубежных фирм:

  • Офтан Катахром;
  • Квинакс;
  • Тауфон;
  • Витафакол.

Катаракта – лечение народными средствами

Многих пациентов интересует вопрос: как лечить катаракту без операции народными средствами? Наши бабушки использовали обычные продукты, богатые полезными веществами. Их следует употреблять несколько раз в день. Помимо соблюдения данной диеты, нужно делать примочки на веки в домашних условиях. Лечение заболевания народными средствами требует комплексного подхода. Самые эффективные средства:

  1. Морковь. Она содержит рибофлавин, витамин А, которые улучшают зрение.
  2. Шпинат. Он богат бета-каротином, антиоксидантами.
  3. Зеленый чай, чеснок, лимон, тыква способствуют увеличению резкости зрения. Все вышеперечисленные продукты следует добавить в рацион.
  4. Мед. Его нужно смешать с соком алоэ и водой в пропорции 2:1. Готовую смесь следует использовать в качестве глазных капель.
  5. Картофель. Картофельные ростки заливают стаканом водки и настаивают 15 дней. Готовое лекарство следует принимать по 1 ч.л. 3 раза в день натощак (за час до приема пищи).

Как лечить катаракту на начальной стадии

На ранней стадии развития заболевания человек не замечает изменений. Проявление симптомов для многих людей становится неприятным сюрпризом. Однако меры следует принимать как можно скорее. Чтобы лечение начальной стадии заболевания оказалось эффективным, нужно носить офтальмологические, бифокальные очки, линзы, делать гимнастику для глаз, улучшить качество освещения. Врачи также прописывают цистеин. Если болезнь начнет прогрессировать, стоит подумать об операции.

Удаление катаракты

Хирургическое вмешательство – единственный способ избавиться от помутнения зрения. Существует несколько способов устранения недуга:

  • экстракапсулярная экстракция (удаление ядра хрусталика);
  • факоэмульсификация (извлечение с помощью иглы);
  • внутрикапсулярная экстракция (удаление хрусталика вместе с сумкой);
  • ультразвуковая факоэмульсификация (операция без швов).

Первые три варианта являются консервативными методами терапии. С ними существует риск осложнений (внутриглазной инфекции, отслойки сетчатки) и кровотечения. Последний – самый щадящий способ. Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика проводится следующим образом:

  1. Вначале делается небольшой разрез (около миллиметра) на оболочке глаза с помощью скальпеля или лазера.
  2. Затем в передней части тонкой мембраны (капсулы) вырезают круглое отверстие, чтобы получить доступ к сетчатке.
  3. Хрусталик дробят на мелкие кусочки с помощью лазера или ультразвука.
  4. Заменяют прозрачным имплантатом (интраокулярной линзой).
  5. Благодаря операции без швов реабилитация проходит очень быстро.

Цены на операцию по удалению катаракты

Назвать точную цену операции сложно, ведь она зависит от нескольких факторов: сложности процесса, модели искусственного хрусталика, ценовой политики клиники, репутации хирурга и т.д. Стоимость операции катаракты глаза в частном центре колеблется между суммой в 25 и 150 тысяч рублей. В государственной больнице лечение происходит бесплатно, согласно программе ОМС (обязательного медицинского страхования), однако выбор хрусталика остается за коллегией врачей.

Видео: профилактика, симптомы и лечение катаракты

Заболевание глаз, при котором отмечается помутнение хрусталика, в медицине принято называть катарактой. Данное заболевание чаще всего встречается у людей пожилого возраста, но по определенным причинам нередко возникает у молодых.

Катаракта может возникнуть по разным причинам. Она имеет определенные стадии развития и симптомы, а ее устранение требует определенного и своевременного лечения.

Катаракта глаз – основные причины

Катаракта – коварное заболевание, которое может отмечаться на одном глазу, но спустя время поражает и второй. Заболевание бывает первичным и вторичным, врожденным и приобретенным. Первичная катаракта возникает в результате:

  • Возрастных изменений, которые влияют на плотность хрусталика. Со временем у каждого человека хрусталик становится более плотным и на нем можно отметить помутнение на той или иной его части.
  • Сопутствующих заболеваний глаз и их травм. При наличии глаукомы, миопии, иридоциклита, косоглазия, дальнозоркости и близорукости повышается риск возникновения катаракты.
  • Воздействия негативных факторов. Например, при частом воздействии на глаза лучистой энергии – инфракрасной, рентгеновской.

    Нередко причинами развития катаракты является нездоровый образ жизни, отравления химическими веществами и продуктами питания, гормональные дисфункции, длительное принятие лекарственных средств.

    Если проводилась операция на глаза, катаракта может возникнуть в форме вторичной болезни.

    При этом вовсе неважно, какая проблема решалась с помощью ранее проводимой операции на глазах. Повышается риск возникновения вторичного заболевания на фоне общих заболеваний организма.

    Вторичная катаракта глаза может развиться из-за: сахарного диабета, атеросклероза, ожирения, недостатка массы тела, артериальной гипертензии.

    Катаракта глаз – симптомы и стадии

    Выраженность и присутствие тех или иных симптомов катаракты зависит от стадии заболевания. Однако влиять на выраженность симптомов может и общее состояние здоровья, поражения заболеванием той или иной части хрусталика.

    Например, катаракта может проявиться на передней или задней части хрусталика. Она бывает также тотальной, ядерной и кортикальной.

    К общим симптомам катаракты:

    Раздвоение в глазах.

    Предметы выглядят нечеткими.

    Видимая картинка приобретает слегка желтый оттенок.

    Возникновение тумана перед глазами.

    Повышенная чувствительность глаз к яркому свету.

    Улучшение остроты зрения в темный период суток.

    Изменение цвета зрачка – от черного до желтоватого или белого.

    Усиление близорукости.

    Стадии катаракты и характерные симптомы:

    Начальная. На хрусталике отмечаются незначительные помутневшие участки, которые чаще всего расположены на его периферии. К характерным симптомам следует отнести: наличие мушек и/или пятен перед глазами. При переходе с начальной стадии в незрелую у больного человека отмечаются проблемы с чтением, выражающиеся в нечеткости восприятия контраста текста с цветом бумаги.

    Незрелая. при которой помутнение хрусталика приводит к ощутимому снижению остроты зрения. На этой стадии также повышается глазное давление. Человек с таким диагнозом может посчитать пальцы рук, только преподнося их близко к глазам. При переходе с незрелой стадии в зрелую происходит острое прогрессирование снижения остроты зрения.

    Зрелая. На этой стадии отмечается полное помутнение хрусталика. Острота зрения очень низкая, в результате чего человек едва различает движение рук вблизи глаз. Однако вполне различает изменение уровня освещения.

    Перезрелая. Это последняя стадия заболевания, при которой происходит полное разрушение хрусталика. Он приобретает молочно-белый цвет.

    Следует сказать, что при наличии хотя бы одного симптома следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Только одно своевременное обращение к врачу может сохранить здоровье глаз и в частности бюджет.

    Катаракта глаз – диагностика

    Для диагностики заболевания применяются традиционные обследования. Для начала офтальмолог проверяет остроту и поля зрения, осматривает глазное дно, измеряет глазное давление.

    Часто для обнаружения катаракты требуется биомикроскопия. Данное обследование позволяет более детально изучить состояние хрусталика. Оно происходит путем закапывания в глаза специального средства, расширяющего зрачок. При этом обследование абсолютно безболезненное и входит в стандартный набор процедур, с помощью которых проверяется состояние здоровья глаз.

    Следующим стандартным обследованием является офтальмоскопия. Она представляет собой метод обследования глазного дна путем отражения лучей света от него. В результате офтальмолог может определить состояние сетчатки глаза, хрусталика и стекловидного тела.

    Для исследования состояния глаз зачастую офтальмологи рекомендуют проходить аппаратные обследования. Например, ультразвуковое обследование и микроденситометрию. Если УЗИ является для многих из нас не новым обследованием, то микроденситометрия – лучшее из всего. Благодаря этой (абсолютно безболезненной) процедуре, происходит измерение оптической плотности всех структур глаза.

    Катаракта глаз – консервативное и хирургическое лечение

    На сегодняшний день лечение катаракты может происходить консервативным и хирургическим путем. Отличие между первым и вторым способом лечения является то, что катаракта глаза после операции по замене хрусталика не проявиться вновь, а консервативное редко дает положительный эффект. И все же…

    Консервативное лечение катаракты представляет собой прием ряда медикаментов – закапывания в глаза специальных препаратов. Современные препараты для глаз способны улучшить питание хрусталика, но только замедлить развитие болезни, а не излечить от нее. Поэтому консервативное лечение подходит на начальной стадии болезни, когда симптомы ее не ярко выражены и не мешают вести обычный образ жизни.

    Немногим ранее использование хирургического метода в качестве лечения, возможно, было только при запущенной форме заболевания. Сейчас эта ситуация изменилась кардинальным способом. Заменить поврежденный хрусталик на искусственный можно на протяжении всего нескольких минут, и при этом нет необходимости томиться в больнице. Называется эта операция по замене хрусталика – факоэмульсификация. Примечательно, что специалисты обещают полное восстановление зрения спустя 24 часа после проведения операции.

    Более устарелой операцией на глазах при катаракте считается экстракция катаракты. Во время операции также происходит замена хрусталика, но после выполнения этого этапа необходимо наложение швов. В результате этого пациенты нередко начинают отмечать у себя развитие астигматизма и других воспалительных процессов. Кроме того, после операции на длительный период можно забыть о физических нагрузках. Поэтому данную операцию сейчас практически не проводят и не рекомендуют.

    Как говориться: «лучшее лечение болезни – это ее профилактика». Чтобы предотвратить развитие болезни следует просто внимательно относиться к здоровью своих глаз и организма в целом. Не следует пренебрегать посещением офтальмолога как минимум 1 раз в год и тогда, когда появились даже самые незначительные проблемы.

    Операция на глазах при катаракте, видео

    Осложнения операции катаракты

    После операции по удалению катаракты у 98% прооперированных пациентов зрение улучшается и выздоровление проходит спокойно. И хотя выполненная профессиональным офтальмологом операция по удалению помутневшего хрусталика – относительно безопасная и простая процедура для врачей, у некоторых пациентов возможны осложнения операции катаракты.

    Осложнения при этой операции могут быть такими:

    помутнение задней капсулы хрусталика. Это осложнение еще называется «катарактой вторичной». Считают, что такое осложнение обуславливается перемещением в пространство между линзой задней капсулой клеток эпителия хрусталика, которые остались после удаления. Поэтому формируются отложения, которые ухудшают качество изображение. Еще одна причина такого осложнения – фиброз капсулы глазного хрусталик;

    небольшие выделения из разреза на роговице . Хоть такое осложнение бывает и редко, но оно создает довольно высокий риск возникновения внутриглазной инфекции и многих иных неприятных последствий. Если такое произошло, то на глаз накладывается давящая повязка или советуют использовать контактную линзу. Но иногда приходится наложить дополнительные швы;

    ярко выраженный астигматизм . Это бывает из-за сильно тугих швов или из-за воспалительных процессов в тканях, что приводит к неправильному изгибу роговицы,который и будет виновником затуманенности зрения. Но после заживания глаза после операции опухоль спадает, швы снимут и астигматизм обычно выправляется;

    - кровоизлияние внутри глаза . Это бывает очень редко, так как небольшие надрезы делают в глазу только на роговице и кровеносные сосуды внутри глаза не затрагиваются;

    - вторичная глаукома – повышается внутриглазное давление. Такое осложнение обычно временное и может быть вызвано кровотечением, воспалением, спайкой или же иными факторами, способными увеличить давление в глазном яблоке;

    - воспалительная реакция . Так реагирует глаз на операционную травму, так как любая операция для любого органа всегда будет травмой. Всегда профилактику такого осложнения предотвращают введением антибиотиков и стероидных препаратов под конъюнктиву на конечном этапе операции. И если послеоперационный период ничем не осложнен, воспалительная реакция исчезнет через два-три дня и функция радужки и прозрачность роговицы восстанавливается полностью.

    Статьи из этой рубрики:

    Катаракта глаз

    Острота зрения обусловлена нормальной работой оптической среды глаза, которая отвечает за формирование изображения на сетчатке, передачу зрительных импульсов в специальные центры коры мозга. Хрусталик – важнейшая составляющая этой цепочки, обеспечивающая проведение света, а также фокусирование изображений на сетчатке.

    Катаракта – помутнение хрусталика (полное или частичное), которое вызывает нарушение прохождения световых лучей в глаз, снижение остроты зрения, нередко – до его полного отсутствия.

    Заболевание может иметь множество причин, но основная из них – возрастные дегенеративные изменения в организме. В отличие от глаукомы, катаракта редко обусловлена повышением внутриглазного давления и поражением нервных стволов.

    Приверженность заболеванию

    Старческая катаракта – распространенная болезнь (до 90% из всех случаев болезни). В возрасте 75-80 лет около половины людей страдают теми или иными признаками катаракты. Общая заболеваемость – до 4% среди всего населени.

    Причины катаракты

    Постепенно происходящие изменения в органах зрения в первую очередь затрагивают хрусталик. Увеличение слоев его волокон вызывает уплотнение и потерю влаги, помутнение наружных стенок, что и обуславливает снижение остроты зрения. Усугубляет ситуацию и нарушение снабжения волокон кислородом, обеднение витаминами В2, С.

    Травмы глаз (механические, химические ожоги) или черепа (например, контузии) могут также вызвать патологические изменения в хрусталике вследствие проникновения влаги внутрь и его набухания, что может произойти в любом возрасте.

    Иногда причиной катаракты является локальное изменение в перераспределении белков, из которых построен хрусталик, что приводит к рассеиванию света, и при осмотре выглядит как помутнение хрусталика. В некоторых случаях заболевание развивается у молодых людей и даже у детей.

    Причинами этих явлений становятся следующие состояния или болезни:

    • Облучение ионизирующей радиацией, СВЧ-лучами.
    • Вредные условия труда, отравления ртутью, таллием и т.д.
    • Сахарный диабет.
    • Системные заболевания, затрагивающие соединительную ткань.
    • Атеросклероз сосудов головного мозга.
    • Глаукома, высокая степень близорукости, нистагм, косоглазие, миотоническая дистрофия.
    • Тяжелые кожные заболевания (онкологические, псориаз).
    • Длительный прием глюкокортикостероидов.
    • Пропитывание кровью хрусталика в результате заболеваний сосудов.

    Факторами риска в развитии катаракты являются:

    • воспалительные заболевания глаз;
    • увеит;
    • болезни щитовидной железы;
    • возраст старше 50 лет;
    • генетическая предрасположенность;
    • избыточное влияние ультрафиолета;
    • авитаминоз;
    • курение.

    Появление вторичной катаракты происходит у людей, имеющих оперированные случаи болезни в анамнезе. Существует и врожденная катаракта, причиной которой становятся пороки внутриутробного развития плода. Чаще всего в период вынашивания младенцев, у которых диагностирована катаракта, мать перенесла вирусные болезни (краснуха, герпес, цитомегаловирус – первичные эпизоды), страдала нарушениями обмена веществ или подвергалась иному токсическому воздействию, облучению рентгеновскими лучами.

    Виды

    Существует множество различных классификаций катаракты. В зависимости от времени появления заболевание бывает врожденным (появляется в период внутриутробного развития, состояние хрусталика не меняется в течение жизни), приобретенным.

    По зоне локализации помутнений в хрусталике:

    • сумочная катаракта;
    • корковая катаракта;
    • ядерная катаракта;
    • заднекапсулярная катаракта.

    Среди возрастных катаракт выделяют:

    1. Слоистая (помутнение некоторых слоев хрусталика).
    2. Молочная (трансформация пораженных зон хрусталика в вещество молочного цвета).
    3. Бурая (помутнение хрусталика с обретением бурого или черного цвета).

    По этиологии катаракты дифференцируют на: диабетические, возникающие на фоне прочих сопутствующих патологий, дерматологические, стероидные, миотонические, токсические, травматические, вторичные (после удаления первой катаракты).

    По степени прогрессирования катаракты бывают:

    1. Стационарные (состояние хрусталика не меняется).
    2. Прогрессирующие (с течением времени степень помутнения хрусталика усиливается).

    Стадии развития

    В течении старческой катаракты выделяют несколько стадий:

    1. Начальная катаракта. Помутнение наблюдается в глубоких слоях периферической части хрусталика, постепенно распространяется к центру (экватору), к оси и капсуле. Стадия длится от пары месяцев до десятков лет.
    2. Набухающая (незрелая) катаракта. Обозначаются признаки гидратации хрусталика, увеличение его объема и уменьшение величины передней камеры в глазу. Продолжительность стадии – до нескольких лет.
    3. Зрелая катаракта. Помутнение хрусталика охватывает все его слои. Зрение проявляется только на уровне восприятия света.
    4. Перезрелая катаракта. Происходит дегидратация хрусталика, его дистрофия и атрофия капсулы, что влечет полную слепоту.

    Симптомы и признаки катаракты

    Самый ранний симптом заболевания – снижение остроты зрения. Этот признак зависит от локализации первичного помутнения хрусталика (центр, периферия): в некоторых случаях происходит быстрое падение зрения, в других – оно длительно остается высоким.

    Нередко помутнение хрусталика малой выраженности, расположенное по периферии, обнаруживается случайно, так как оно не проявляет ощутимых симптомов. Напротив, дегенеративные изменения центра приводят к серьезным проблемам со зрением, чаще – к прогрессированию близорукости.

    Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

    • улучшение ближнего зрения, но ухудшение дальнего;
    • периодическое возникновение пелены перед глазами;
    • визуальное искажение формы предметов;
    • размытость контуров, тусклость изображений;
    • нередко – двоение «картинки»;
    • обретение зрачком желтого, серого оттенка;
    • изменение фоточувствительности: невозможность видеть при ярком свете, улучшение зрения в сумерках.

    Уже в стадии незрелой катаракты могут присоединяться болевой синдром, а иногда и – повышение давления внутри глаза, что обусловлено параллельным развитием глаукомы.

    При зрелой катаракте зрение падает до 0,05 единиц и ниже, происходит помутнение всех слоев хрусталика, при перезрелой – вещество хрусталика разжижается, в нем появляются полости с жидкостью, в одной из которых плавает ядро хрусталика. Наступает полная утеря зрения глазом.

    При врожденной катаракте ребенок может страдать сопутствующими патологиями (косоглазием, нистагмом), зрачок зачастую белеет, зрение сразу после рождения сильно снижено.

    Последствия и осложнения

    Основная опасность катаракты – полная слепота. По статистике, около 12% случаев заболевания являются быстропрогрессирующими. В таком случае утеря зрения может наступить уже через 4-6 лет. Большинство же больных без хирургического вмешательства ослепнут через 6-10 лет.

    Осложнения заболевания значительно усугубляют прогноз. Повышение внутриглазного давления, набухание волокон хрусталика и ухудшение оттока жидкости внутри глаза приводят к развитию факогенной глаукомы, а также способны вызвать разрыв капсулы хрусталика или его вывих, присоединение факогенетического иридоциклита. Нередко у больного возникает и расходящееся косоглазие. Врожденная форма катаракты в большинстве случаев означает резкое снижение зрения в пораженном глазу или полное его отсутствие сразу после рождения.

    Диагностика болезни

    В случае самостоятельного обнаружения любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Врач в обязательном порядке ведет историю болезни пациента, в которой отражаются все основные изменения, произошедшие в хрусталике.

    Лабораторная диагностика заболевания чаще назначается больным катарактой моложе 55 лет и включает исследования крови на концентрацию кальция, глюкозы, туберкулиновые пробы, определение ревматоидного фактора.

    Обследование глаз состоит из следующей программы:

    • тестирование остроты зрения;
    • при обнаружении дисфункции глаз – проверка реакции на расположение источника света;
    • оценка ретинальной остроты зрения при помощи пучка лазерных лучей;
    • ангиография сетчатки.

    Заболевание дифференцируют со злокачественными опухолями, в том числе – ретинобластомой, с глаукомой, рубцеванием или отслойкой сетчатки.

    К какому врачу обращаться за помощью при катаракте?

    В случае снижения остроты зрения нужно посетить офтальмолога. Тот же врач назначает консервативное лечение заболевания. Операции по поводу катаракты глаз выполняют офтальмохирурги.

    Лечение катаракты

    На начальных этапах развития катаракты применяется медикаментозная терапия, которая может замедлить прогрессирование болезни. Все же, в будущем в большинстве случаев есть необходимость в хирургии катаракты. Обязательно производится коррекция основных патологий (сахарного диабета, атеросклероза, гипопаратиреоза).

    Основная группа препаратов для терапии катаракты – офтальмологические капли (мидриатики). Замедлять прогрессирование болезни, улучшать трофику хрусталика способны: азапентацен, капли Смирнова, вицеин, катахром, витафакол, витаиодурол, сэнкаталин, квинакс. К сожалению, устранять существующую патологию такие лекарства не могут, но в большинстве случаев течение катаракты замедляется. Дополнительные методы лечения:

    • Заместительная терапия с целью восполнения веществ, необходимых для «подпитки» хрусталика – витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин, калий йодид, никотиновая кислота в растворе глюкозы) в виде капель. Также применяются растворы минералов (магния, кальция, цинка), антиоксидантов и аминокислот (цистеина, глютатиона, АТФ), метилурацил. Курсы терапии – по 40 дней несколько раз в год. Некоторые комбинированные глазные препараты содержат полный комплекс полезных веществ, что удобно в применении.
    • Витаминные комплексы в таблетированной форме с целью ускорения метаболических процессов у пожилых людей.
    • Если рекомендуется плановое оперативное лечение, до его проведения используют корректирующие линзы.

    Операция при катаракте

    Показаниями к операции являются:

    • снижение остроты зрения ниже 0,1-0,4 единиц;
    • быстрое прогрессирование катаракты;
    • врожденная катаракта у детей (выполняется в 1-2 года).

    При подготовке больного к вмешательству проводится курс терапии основной болезни (гипертония, атеросклероз и т.д.), выполняются осмотры основными узкоспециализированными врачами. Наиболее часто проводится экстракция катаракты, или удаление хрусталика.

    Существует 2 разновидности такого вмешательства: экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция. В первом случае иссекается ядро хрусталика и сохраняется его задняя капсула, что позволяет оставить барьер между стекловидным телом и передней стенкой глаза. Такая операция довольно травматична, так как требует произведения широкого разреза на роговице с наложением швов.

    При интракапсулярной экстракции удаляется передняя капсула хрусталика и его ядро. При подобной хирургии применяется специальный прибор – криоэкстрактор, к которому и «примораживается» пораженный хрусталик. Недостаток операции – высокая травматичность, большой риск осложнений в послеоперационный период. В образовавшуюся полость через 2-3 месяца после операции вшивают искусственный хрусталик – интраокулярную линзу.

    Вторичные катаракты, как правило, подвергают хирургии лазером (лазерофакопунктура). Травматические катаракты оперируют через 6-12 мес. после травм, обеспечив регенерацию поврежденных тканей.

    В последние годы тяжелые вмешательства зачастую заменяют факоэмульсификацией катаракты с последующей имплантацией линзы. Такая методика может применяться на любой стадии болезни, выполняется через малый разрез, практически не имеет противопоказаний, возрастных ограничений. Пациент возвращается к обычной жизни довольно быстро, поскольку зрение начинает возвращаться сразу после операции.

    Наиболее прогрессивными считается лечение катаракты при помощи ультразвуковой факоэмульсификации. Нередко операцию совмещают с лазерным рассечением тканей глаза. Под местной капельной анестезией через минимальный разрез вводится наконечник прибора. С применением ультразвука врач разрушает ткани хрусталика, в результате чего его масса обретает консистенцию эмульсии. Далее на место хрусталика вставляют гибкую саморасправляющуюся линзу, а эмульсию выводят из глаза через промывания. Швы при таком вмешательстве не накладываются, пациент может вернуться домой в тот же день. Стоимость операции зависит от качества имплантируемой линзы и составляет 30-100 тыс. рублей.

    Образ жизни и реабилитация после операции

    После катаракты больной должен строго соблюдать рекомендации врача. В глаза в первое время закапывают дезинфицирующие лекарства (фурацилин, витабакт), а также противовоспалительные средства (диклоф), антибиотики, иногда – препараты глюкокортикостероидов.

    После экстракции катаракты до 12 дней пациент проводит в повязке, которую меняют ежедневно. Снятие швов выполняется через 3 месяца. В течение этого времени запрещено поднимать тяжести и наклоняться. Нельзя также спать на той стороне, с которой прооперирован глаз, а также – водить машину, находиться на солнце, мыть глаза с мылом. При гигиене волос голова должна быть наклонена строго назад. Любые нагрузки на глаз разрешаются не ранее, чем через 1 месяц после операции. Также больному рекомендуется придерживаться правильного питания, здорового образа жизни.

    Лечение народными способами

    На начальных стадиях болезни параллельно консервативному лечению можно применять и народные рецепты против катаракты:

    1. Ежедневно пить по 70 г. морковного, 20 г. свекольного, 10 г. салатного соков, предварительно смешав их. Курс лечения – 40 дней. За этот срок зрение значительно улучшится.
    2. На начальных стадиях заболевания хорошо помогает настой чабреца (1 ложка на 200 мл. воды), в который добавлено 15 гр. меда.
    3. Улучшает состояние хрусталика и настой корня пиона. Залить ложку измельченного сырья кипящей водой (400 мл.), оставить на час. После вскипятить, остудить и выпить за день.

    Профилактика катаракты

    Основные меры профилактики – отказ от курения, рациональное полноценное питание, терапия всех хронических нарушений в организме, ранняя диагностика заболевания при помощи ежегодных обследований, особенно – в пожилом возрасте.

    Операция на глаза при катаракте

    За последние десятилетия благодаря внедрению многих современных технологий, операция на глаза при катаракте в «Центре глазной хирургии» проходит на любом этапе развития катаракты. Главное помнить, что лечение зрения при катаракте проводится только хирургическим методом.

    Удаление помутневшего хрусталика – это «диво» современной микрохирургии глаза. Сейчас хирургия катаракты выходит на новый этап с использованием лазера и ультразвука.

    — Экстракапсулярная экстракция;

    — Лазерная хирургия катаракты;

    — Интракапсулярная экстракция.

    Операция состоит из таких основных этапов:

    — Операционная подготовка;

    — Выполнение разреза роговицы;

    — Удаление передней капсулы и ядра хрусталика;

    — Очистка капсульного мешка;

    — Установка нового хрусталика;

    — Герметизация разреза.

    Чтобы удалить катаракту зачастую применяется экстракапсулярная экстракция, однако за последние годы она уверенно вытесняется более современными методиками.

    Подготовка к операции

    Утром перед операцией желательно не употреблять пищу, а можно выпить чашечку сладкого не крепкого чая. Рекомендуется перед сном принять успокоительные средства (к примеру, настой валерьяны), чтобы расслабиться и выспаться.

    Заранее необходимо запастись всеми медикаментами для послеоперационного ухода за глазом. Их перечень нужно уточнить у лечащего врача, так как назначения проводятся индивидуально.

    Лечащий доктор должен знать все хронические заболевания и недомогания пациента (не нужно скрывать важную информацию).

    При себе нужно иметь паспорт.

    Перед операцией пациенту закапывают два вида капель, чтобы расширить зрачок и провести местное обезболивание. Через некоторое время зрение начинает ухудшаться и возникает чувство онемения вокруг глаз.

    Правила поведения в послеоперационный период

    Чтобы в послеоперационный период защитить новый искусственный хрусталик необходимо соблюдать следующие предосторожности:

    — Спать на неоперированной стороне;

    — Первое время нельзя водить машину;

    — Не поднимать тяжести;

    — Не наклоняться головой вниз;

    — Не нужно давить и тереть глаз;

    — Первую неделю лучше мыться до половины шеи, чтобы избежать попадания воды в глаз;

    — Просматривая ТВ либо читая необходимо чаще делать перерывы;

    — Соблюдать указания врача.

    Легче проводить операцию, когда катаракта еще в начальной стадии, потому не стоит затягивать с решением об операции.

  • Стоимость хирургического лечения при катаракте зависит от многих факторов и колеблется в очень широком диапазоне. Минимальная сумма, необходимая для проведения современной операции факоэмульсификации катаракты с мягким искусственным хрусталиком начинается от 25 тысяч рублей. Верхний предел может приближаться к 150 тысячам рублей, если пациент выбирает премиальную модель искусственного хрусталика и оперируется в именитой частной глазной клинике.

    Стоимость современной операции по удалению катаракты с мягким искусственным хрусталиком от 25 до 150 тысяч рублей за один глаз

    Из чего складывается цена на операцию катаракта?

    Факторы, которые влияют на стоимость операции , очень сильно отличаются в частных и государственных клиниках. Согласитесь, что приведенный ниже список факторов ценообразования логичен:

    За что платит пациент в частной и государственной клинике?

    В государственной клинике по программе ОМС ваша операция на глаза катаракта и пребывание в стационаре оплачиваются государством. Вы можете удалить катаракту и поставить искусственный хрусталик абсолютно бесплатно. Вопрос какой это будет хрусталик, каждая государственная клиника решает на свое усмотрение.

    В подавляющем большинстве случаев по программе ОМС закупаются бюджетные модели интраокулярных линз, как мягкие, так и жесткие. В случае постановки жесткого хрусталика исключается проведение бесшовной операции. Однако, небольшая стоимость таких хрусталиков отнюдь не исключает хорошего зрения после операции. Как правило, оно бывает высоким, но только при качественно сделанной операции.

    В государственной больнице вы можете удалить катаракту и поставить искусственный хрусталик абсолютно бесплатно

    Как правило, до 90 % пациентов, находящихся на лечении в глазных стационарах, отказываются от бесплатных и выбирают для себя современные модели искусственных интраокулярных линз (ИОЛ). Эти искусственные хрусталики продаются за отдельную плату, так как не входят в программу ОМС, а имплантируются по программам ДМС или платных услуг, предоставляемых государственной клиникой.

    Современные импортные хрусталики в государственных больницах продаются за отдельную плату, т.к. не входят в программу ОМС

    Сколько же стоит лечение катаракты в государственной клинике, и за что платит пациент, выбирая платные модели искусственных хрусталиков? Этот вопрос резонно задают пациенты и их родственники. Давайте разберемся вместе:

    • Искусственный хрусталик (ИОЛ) - оплачивается пациентом
    • Одноразовые расходные материалы для имплантации ИОЛ - оплачивается пациентом
    • Работа хирурга, анестезиолога, медперсонала - бесплатно
    • Проживание и питание в стационаре - бесплатно

    Во многих государственных больницах пациент может сделать операцию в отделе платных услуг. Это удобно, чтобы избежать очередей на операцию, которые могут доходить до полугода. Соответственно, стоимость операции еще больше увеличивается и уже ничем не отличается от частных центров.

    Где лечить катаракту?

    На этот вопрос вам лучше ответить самостоятельно и сделать осознанный выбор. Мы лишь можем предоставить вам информацию и достоверно описать ситуацию, которая сложилась в частном и государственном здравоохранении с лечением катаракты.


    Уровень комфорта и бережное отношение к личному времени пациента могут сильно отличаться в разных учреждениях, независимо от того, государственные ли они, частные или ведомственные.

    Совершенно очевидно, что частные клиники предоставляют своим клиента больший комфорт за счет меньшего количества пациентов и более простой процедурой оформления документов, медицинских карт, системы оплаты итп.

    Лечение катаракты в государственных клиниках может занимать большее время и, иногда, сопряжено с временными затратами. Платные отделения государственных учреждений, как правило, отличаются большим комфортом, чем обычные.

    Катаракта – это заболевание глаза, в течение которого происходит помутнение хрусталика и потеря им своей прозрачности с последующим нарушением зрительной функции. При этом больной теряет способность чётко видеть очертания предметов, они становятся размытыми и плохо различимыми.

    Считается, что такая патология является результатом природного старения хрусталика, однако, подобный процесс может наблюдаться и у людей достаточно молодого возраста. При первых же симптомах катаракты необходимо немедленно обратиться к специалисту, поскольку операция по её удалению на ранних стадиях развития заболевания проходит гораздо легче и обходится пациенту намного дешевле.

    Почему развивается катаракта: причины

    Как правило, патология развивается постепенно, поражая сначала один глаз, а затем другой. Болезнь не является редкой - её симптомы в той или иной степени присутствуют почти у 60% людей , обратившихся к окулисту.

    Причины развития заболевания до сих пор до конца не выяснены, а основанием для проведения операции служат изменения в составе белковых компонентов, что приводит к постепенному помутнению хрусталика глаза.

    Современная медицина выделяет несколько основных предпосылок к образованию катаракты:

    • Сахарный диабет;
    • механическое повреждение глаза;
    • радиоактивное облучение;
    • наследственные заболевания;
    • воспаления в зрительных нервах;
    • использование определённых фармакологических препаратов;
    • курение табачных изделий;
    • чрезмерное облучение ультрафиолетом;
    • ранее проведённые оперативные вмешательства на органах зрения.

    Если ориентироваться на визуальные ощущения, возникающие у пациентов, то развитие катаракты можно сравнить с жировой плёнкой, которую нельзя удалить с глаза или с помутневшим стеклом автомобиля.

    Катаракта - очень опасное заболевание , которое характеризуется следующими симптомами:

    • двоение в глазах;
    • близорукость;
    • понижение уровня видимости ярких цветовых оттенков;
    • нарушение зрительных функций;
    • дискомфорт при ярком освещении.

    На начальном этапе развития патологии ещё можно попробовать улучшить зрение при помощи очков, однако, дальнейшее прогрессирование катаракты приводит к ухудшению видения, которое становится расплывчатым. На этой стадии коррекция зрения при помощи линз и очков уже невозможна.

    Нередко развитие патологии происходит постепенно, без каких-либо болевых ощущений, покраснений глаз, а также иных характерных для катаракты, симптомов. Если всё же заболевание прогрессирует очень быстро либо возник болевой синдром в области глаз, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения своевременной диагностики и, естественно, лечения.

    Обнаружить катаракту глаза в принципе несложно. Специалист, проводя осмотр пациента, сразу же заметит помутнение. Это диагностируется на самом первом этапе развития патологии, тогда зрачок имеет белый либо белесоватый оттенок. В целях обнаружения заболевания также используются специальные инструменты и предметы, позволяющие дать правильную оценку видимости. Проводя диагностические мероприятия, офтальмолог выявляет степень значимости недуга, а также уровень его влияния на качество жизни больного.

    В спектр обследования входят такие показатели, как контрастность зрения, чувствительность глаза, острота видимости, а также полное обследование каждого элемента органа зрения.

    Поскольку катаракта в основном является старческой болезнью , большинство больных не принимают во внимание снижение видения до тех пор, пока изменения не станут ярко выраженными. Подавляющее количество офтальмологов советуют удалять катаракту на ранних стадиях заболевания, не дожидаясь дальнейшего прогрессирования патологии. Однако, другая часть специалистов в этой области придерживается совершенно противоположной точки зрения: развитие катаракты на начальной стадии можно остановить при помощи консервативной терапии.

    Какой из этих способов выбрать решает офтальмолог в каждом конкретном случае индивидуально: здесь немаловажными факторами является выявление возможных противопоказаний, установление продолжительности курса лечения и правильный подход доктора к проблеме пациента.

    Виды операций по удалению катаракты

    Как правило, подобные операции проводятся в специализированных центрах.

    Выделяется три разновидности оперативного вмешательства:

    Факоэмульсификация . Этот способ является самым популярным и распространённым, максимальное время проведения операции составляет приблизительно пятнадцать минут. Поскольку область раневого канала спустя несколько часов после оперативного вмешательства срастается самостоятельно, наложение швов не требуется. Однако, стоимость операции в этом случае будет немного выше других.

    Операция с использованием способа ультразвуковой факоэмульсификаци имеет ряд преимуществ: поскольку выполняется она через небольшие (1,0-1,8 мм) проколы в роговице. Кровотечение полностью отсутствует. Искусственные хрусталики обладают высокой эластичностью и памятью формы, что даёт возможность их введения в глаз в свёрнутом виде через микро-прокол.

    Немаловажным фактором является и то, что период реабилитации составляет всего 2-3 дня. Кроме того, маленькие разрезы способствуют значительному снижению риска развития воспалительных процессов в глазах после вмешательства хирурга, а также позволяют проводить процедуру без госпитализации больного, то есть в амбулаторных условиях.

    Операция по удалению катаракты методом ультразвуковой бесшовной факоэмульсификации проводится в несколько этапов.

    1. Используя медицинский алмазный инструмент, врач делает разрез у основания роговицы, именно через него и происходят все последующие процедуры.
    2. На следующем этапе в камеру, располагающуюся с передней стороны, при помощи канюли вводится вискоэластик. Это вещество обеспечивает защиту внутренней структуры зрительного органа от попадания ультрафиолетовых лучей во время проведения операции, а также даёт возможность офтальмологу провести необходимые манипуляции.
    3. Через разрез вводится специальный зонд, который воздействует на хрусталик ультразвуком, что способствует превращению первого в эмульсию.
    4. Затем на место старого хрусталика ставится искусственная линза в свёрнутом состоянии. Внутри она разворачивается, принимает необходимое расположение и удобно фиксируется.
    5. По окончании операции вискоэластик при помощи ирригационного раствора вымывается из камеры.

    Микроразрез обладает способностью самостоятельно герметизироваться и быстро заживать. Впоследствии благодаря этому пациент не имеет абсолютно никаких ограничений в плане зрительных и физических нагрузок.

    Экстракапсулярное удаление . Подобный метод применяется в случае увеличения размеров катаракты и уплотнения её структуры. Разрез в этом случае делается немного больше, чем при факоэмульсификации. После удаления повреждённого хрусталика и установки на его место искусственно заменителя, стенки капсулы ушиваются. Поскольку этот способ требует наложение швов, время заживления раневого канала увеличивается.

    Внутрикапсулярное удаление . Такой тип оперативного вмешательства считается наиболее травматичным, поскольку вместе с хрусталиком удаляется и часть капсулы. Для этого применяется специальная техника, при которой искусственный хрусталик устанавливается перед радужной оболочкой глаза. Пользуются таким способом удаления катаракты довольно редко, однако, он всё равно остаётся актуальным: при сильном повреждении глаза другого способа излечения просто не существует.

    Стоимость операции по удалению катаракты

    Стоимость оперативного вмешательства при данном заболевании определяется многим факторами и колеблется в довольно большом диапазоне. Минимальная сумма, требуемая для проведения факоэмульсификации (удаление лазером), составляет 25 тыс. рублей . Верхний предел - около 150 тыс. рублей . Такая сумма обусловлена выбором самого больного, основанного на проведении операции в дорогой частной клинике с использованием премиальной модели искусственной линзы.

    Из чего складывается стоимость операции?

    Факторы, влияющие на цену предлагаемой услуги, имеют довольно существенные отличия в зависимости от принадлежности клиники (частная или государственная). Условия, оказывающие основное влияние на ценообразование, могут быть следующие:

    • Сложность операции . Вполне логично, что операция по удалению осложнённой катаракты более затратна и требует максимального количества усилий со стороны хирурга. Поэтому стоимость такой услуги будет выше.
    • Категория офтальмологического центр а. Клиники экономкласса, бизнес и VIP категории оценивают свои услуги совершенно по-разному.
    • Модификация искусственного хрусталика . Базовые модели искусственных хрусталиков выполняют лишь минимальные функции: фокусирование световых лучей на сетчатке глаза и восстановление видимости. Премиальные модели, выполненные по инновационным технологиям способны дать пациенту больше возможностей: полное избавление от очков, исправление астигматизма, максимальное качество зрения.
    • Работа анестезиолога . Исход операции во многом зависит от этого специалиста, ведь поведение больного на операционном столе определяет конечный результат.
    • Авторитет и профессионализм хирурга . Только опытный специалист сможет реализовать абсолютно все преимущества искусственного хрусталика и современной медицины. Например, премиум хрусталик, установленный с нарушениями способен сильно повлиять на качество зрения пациента. Из этого следует, что учёная степень и авторитет хирурга должны цениться дороже.
    • Послеоперационное наблюдение . Качественно проведённая операция - это лишь половина успешного лечения катаракты, ведь необходимо ещё довести зрительный орган прооперированного человека до полного выздоровления. В соответствии с правилами, необходимо в течение месяца после оперативного вмешательства проходить осмотры у офтальмолога 5-8 раз. Желательно делать это в той же клинике, где проводилась операция.

    Операция при катаракте для пенсионеров

    Известно, что данная категория населения является самой незащищённой, в том числе и в плане оказания медицинских услуг. Поэтому на базе государственных клиник созданы офтальмологические центры, оказывающие бесплатные услуги по диагностике и лечению глазных заболеваний.

    Пенсионерам и другим малоимущим слоям населения предоставляется полный комплекс диагностического обследования и консультация специалиста. При показаниях к проведению операции проводится замена хрусталика на искусственную линзу.

    Бесплатная операция по замене хрусталика проводится следующим категориям лиц:

    • Участники ВОВ и приравненные к ним лица;
    • инвалиды I, II и III групп;
    • ветераны труда и пенсионеры.

    Что нужно для проведения бесплатной операции катаракты?

    Прежде всего следует получить направление в своей поликлинике на консультацию в офтальмологический Центр.

    Собрать необходимые документы (паспорт, полис ОМС и его копию, удостоверение пенсионера, инвалида или участника ВОВ).

    Записаться на консультацию в ближайший Центр диагностики и хирургии глаза.

    Современная медицина предоставляет большое количество вариантов проведения безопасного и качественного удаления катаракты. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы заболевания и, пройдя диагностику, следует немедленно приступить к лечению патологии. Причём на первичном этапе возможно удаление катаракты без оперативного вмешательства. Поэтому не стоит откладывать заботу о своём здоровье и задуматься о лечении пока болезнь не получила дальнейшего развития.



    ← Вернуться

    ×
    Вступай в сообщество «shango.ru»!
    ВКонтакте:
    Я уже подписан на сообщество «shango.ru»