Гайморитом принято называть воспаление слизистой гайморовых пазух. Вирусные, бактериальные, грибковые, смешанные, травматические, аллергические и аэросинусит - всё это виды болезни. Формы и стадии заболевания тоже могут быть различным. Именно от них часто зависит стратегия лечения болезни.
Виды течения гайморита
Острый тип гайморита зачастую проходит самостоятельно и безболезненно в течении трех недель при обычном лечении большинства вирусов. Зачастую данный вид вирусов двухсторонний и может и не потребовать специального лечения. Если сделать рентгеновский снимок, то можно увидеть, лишь отек слизистой. Поэтому его зачастую и относят к вирусным ОРВИ. Зачастую только 2% такого вида заболевания осложняется и переходит в более тяжелую форму болезни.
Бактериальный вид гайморита.
Он получает свое развитие только на второй неделе насморка в том случае, если происходит присоединение бактериальной флоры и снижается иммунитет организма. Причиной гайморита этого вида может послужить попадание бактерий в зубочелюстную систему. Это происходит из-за гранулем корней зубов, которые граничат с нижней пазухой. Так же воспалительный процесс может начаться при попадании материала пломбы в пазуху. Это связанно с тем, что он содержит в своем составе цинк.
Грибковый вид гайморита.
Заболевание этого вида начинает развиваться в том случае, если происходит ослабление иммунитета, при непрерывном приеме антибиотиков, у тех, кто болеет сахарным диабетом, у людей преклонного возраста. Вообще считается, что более 20% населения земли поражено грибковыми инфекциями. И грибы зачастую растут и размножаются как в здоровых организмах, так и в тех у которых ослаблен иммунитет. Они зачастую дрожжеподобные.
Травматический гайморит.
Частая причина гайморита этого вида - травмы головы, при которых повреждается передняя стенка гайморовой пазухи. Но зачастую в пазухе скапливается не гной, а кровь. После присоединяется инфекция и происходит воспаление.
Теперь вы узнали о том, какие бывают виды гайморита и их причины. При первых же симптомах гайморита можете обращаться к врачу.
Формы гайморита и их симптомы
Различают:
Решетчатая форма болезни. Ее симптомы:
- Постоянные выделения из носа, насморк, доставляющий неприятные ощущения
- Усиления боли в конце дня, при ношении очков
- Постоянный неприятный запах изо рта и боли в горле
Хроническая форма гайморита за скулами. Ее симптомы:
- Давление и дискомфорт под глазами
- Постоянная зубная боль
- Усиление боли при любом заболевании, даже простуде
- Усиление кашля ночью
Фронтальная форма болезни. Ее симптомы:
- Частая боль в области лба
- Повреждения или травмы пазухи в прошлом
Клиновидная форма. Ее симптомы:
- Общая постоянная головная боль
Как видите, заболевание у взрослых довольно легко определить. Причем у каждой формы болезни разные симптомы, что позволит не запутаться.
Стадии течения гайморита
1 стадия - начало болезни
Ее симптомы:
- постоянный насморк,
- носовое дыхание затруднено,
- гнойные оттоки из носа.
Человек на этой стадии гайморита начинает гнусавить, нос заложен полностью. Дышать становится намного труднее. Все эти признаки повторяются изо дня в день, нет никаких улучшений. Тогда стоит задуматься, может у вас гайморит. На данной стадии справиться с заболеванием будет легче всего. Здесь вам еще могут помочь народные средства, капли в нос, спреи.
2 стадия гайморита
Следующая стадия – острый гайморит. Здесь симптомы уже явно выражены. Во-первых, появляется болевые ощущения в области лба. Это происходит из-за того, что накапливается гнойная жидкость. Заложенность носа не проходит, а становится только еще хуже.
В данном случае вам следует немедленно обратиться к врачу. Специалисты назначат вам те медицинские препараты, которые уничтожат болезнь за короткое время. Возможно, вам придется походить в больницу и поделать некоторые процедуры, которые помогут избавиться от гнойной жидкости. Лечение может продолжаться 1-2 недели, иногда даже больше.
3 стадия - хронический недуг
Начинаются боли в подглазничной области лица. Все те симптомы 2 стадии болезни, которые были при острой форме, не только сохраняются, но и увеличиваются вдвое. Появляется боль не только в области лба, но уже «трещит» вся голова. Кашель – сухой, хронический.
При хронической форме нужна также исключительно помощь врачей. В некоторых случаях понадобится даже госпитализация. На этой стадии гайморита выписывают антибиотики, делают уколы, УВЧ. Госпитализация полезна тем, что врач может наблюдать за вами постоянно, назначать правильное лечение, менять что-то, если оно не приносит положительный результат.
Помните, что для вас же лучше остановить недуг в самом его зародыше, на начальном этапе. Не доводите до того, чтобы вы прошли все стадии гайморита. Это не только заберет у вас много сил и времени на лечение, но может негативно сказаться на вашем организме в будущем. Это серьезное заболевание, с которым необходимо серьезно бороться.
Какой бывает гайморит?
Инфекция развивается в гайморовой (верхнечелюстной пазухе), воспаление распространяется как на одну (односторонний), так и на обе пазухи одновременно (двусторонний гайморит). Патогенный процесс затрагивает кровеносные сосуды, мягкие ткани, эпителиальные клетки.
Гайморит сопровождают: продолжительная заложенность носа, неприятные выделения, болевые ощущения в верхней челюсти, болезненная пальпация в районе носовой полости, гнусавый голос, дискомфорт, в тяжелых случаях появляется отек, когда наливаются веки, щеки.
Патология развивается в любом возрасте, в том числе и у детей, заболеваемость особенно повышается в холодное время года.
Виды гайморита и классификация
Виды гайморита и их классификация играют важную роль в момент постановки диагноза и вынесения заключения врачом. Эти критерии в дальнейшем определяют стратегию лечебного процесса гайморита.
Классификация по способам возникновения
Классификация по локализации (месторасположение патологии)
- левосторонний:
- отечность левой щеки или левого века;
- жидкие и гнойные выделения из левой ноздри;
- заложенность носа ощущается в левой ноздре;
- болевой синдром в левой части носовой полости;
- общая утомляемость, слабость, ухудшение самочувствия.
- Правосторонний:
Гайморит данного вида характеризуется этими же проявлениями и признаками, но их локализация – это правая сторона носовой полости.
Левосторонний и правосторонний гайморит
- Пристеночный:
болезнь протекает менее интенсивно, чаще всего проявляет себя как хронический насморк. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи с внутренней стороны утолщается в результате происходит нарушение естественного оттока секрета. Больной может ощущать:
Классификация по морфологическим изменениям
Стадии гайморита и их лечение
В своем развитии данная патология проходит 3 стадии: подострая (начальная), острая и хроническая.
Первая стадия гайморита - подострая (начальная)
Начальная стадия гайморита(подострая)
- Симптомы и проявления гайморита на данный стадии схожи с признаками обыкновенной простуды.
- Больным ощущается незначительное недомогание, заложенность и отечность носовой полости, возможно повышение температуры тела.
- Данная стадия – это лучшее время для начала лечения заболевания, в противном случае болезнь перетекает в острую форму.
Вторая стадия гайморита - Острая
Острая стадия гайморита
- Характеризуется болевым синдромом в области воспаленных пазух, при надавливании в пораженном месте пациентом ощущается дискомфорт и неприятные ощущения.
- В зависимости от локализации болезни процесс может происходить на левой или правой стороне.
- Прогрессирующая патология выражена появлением отека, который растекается на верхней челюсти и вызывает дополнительные болевые ощущения. Выделения из носовой полости могут быть желтого или зеленого цвета.
Третья стадия гайморита - Хроническая
Хроническая стадия гайморита
- Отсутствие своевременной и адекватной терапии острой стадии создает предпосылки для хронической формы гайморита.
- Выраженные симптомы периодически появляются и исчезают, ремиссия происходит довольно часто.
- Человека беспокоят головные боли, слезотечение, регулярный кашель, но без мокроты, притупляется или полностью теряется обоняние, ощущается общая слабость и быстрая утомляемость.
Лечим гайморит в домашних условиях
Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалением придаточных пазух носа, которые расположены в верхней челюсти. Чаще всего болезнь может быть спровоцирована сильным насморком, кариозными зубами (одонтогенный гайморти), аллергией, онкологией и другими заболеваниями ЛОР-органов.
Как лечить гайморит в стационаре и дома, может рассказать только лечащий врач, так как это заболевание может иметь разные степени течения.
В зависимости от стадии воспалительного процесса, могут понадобиться те или иные препараты и процедуры.
Причины возникновения
- Нарушение дренажа пазухи. С полостью носа они связаны специальными отверстиями. Если слизистая воспаляется, то эти отверстия суживаются. Соответственно появляются застойные явления в пазухах, которые впоследствии вызывают воспаление их слизистых;
- Воспаление слизистой носа, насморк, индивидуальные особенности анатомии, деформация костей в результате травматизма, рост опухоли могут стать первопричиной в развитии гайморита;
- Слизистая носовых проходов набухает и отекает на фоне аллергий и вегетативных нарушений (вазомоторный гайморит);
- Попадание инфекции через кровь (чаще всего у детей);
- Инфекции, попавшие с близкорасположенных очагов воспаления (парадонтоз, кариозные зубы и пр.).
Признаки воспаления
- Чувство заложенности носа, распирания в области пазух и переносицы. Ощущения усиливаются, если наклонится вниз лицом;
- Заложенный нос. Могут появиться выделения прозрачного цвета или с желто-зеленым оттенком. А могут и вовсе отсутствовать, если слишком густые;
- Болит лицо. Боль наблюдается со стороны воспаления. При хроническом гайморите она несильно выражена, однако в острой стадии достаточно сильно. Может локализироваться и в области глаз, переходя дальше, на голову;
- Слабость и быстрая утомляемость. Затрудненное дыхание и неприятные ощущения влияют на сон, ухудшают настроение, снижают аппетит;
- Температура. При остром процессе может повыситься до 38 градусов. Хроническая форма заболевания протекает без ее повышения или с незначительным.
Как обнаружить гайморит, какие его симптомы и возможное лечение дома
Следующие состояния требуют незамедлительного обращения к врачу, даже если это – обычная простуда:
- общее состояние ухудшилось;
- усилились головные боли, особенно, когда наклонить туловище;
- появляется болезненное ощущение при легком постукивании по гайморовым пазухам;
- усиливается дискомфорт в околоносовой области;
- боль переходит на глаза, бока от переносицы и т.д.;
- температура повторно повышается.
Обследование и диагностика
Квалифицированный специалист может диагностировать гайморит, основываясь на жалобах пациента, на результатах рентгенологического обследования и после осмотра носовой полости.
Что можно делать в домашних условиях?
Как лечить такое заболевание как гайморит дома может рассказать только лечащий врач. Лучше не заниматься самолечением, потому что этот воспалительный процесс может дать серьезные осложнения, а также перерасти в хроническую форму.
- Устранить причину, повлиявшую на появление гайморита. В таких случаях назначают средства, борющиеся с возбудителями болезни. Это могут быть противогрибковые, антибактериальные, противоаллергенные или антисептические препараты. Если инфекция в пазухи попала из близко расположенного очага воспаления, то его необходимо ликвидировать, например, кариозные зубы;
- Снятие местного воспаления, улучшение дренажа пазух. Рекомендуют промывать полость носа, делать аппликации с веществами, способными вытягивать гной наружу. Например, эффективно применяется лечение гайморита медом, промывания растворами морской или поваренной соли. Если выполнять эти процедуры сразу на начальной стадии заболевания, то оно быстрее пройдет;
- Используют сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин и пр.), а также капли, обладающие противовоспалительным, антибактериальным эффектом, с экстрактами трав, которые способствуют восстановлению слизистой (ингалипт, каметон, пиносол, биопарокс);
- Промывают полость носа отварами и настоями трав, например, зверобоем, софорой, прополисом, цикламеной, ромашкой, корой дуба, календулой. Также применяют раствор фурацилина, готовые медицинские препараты (хлорофиллипт, ротокан, декаметоксин и др.). Такие процедуры рекомендуют проводить не меньше 4-х раз за день;
- Осуществляют пункцию пазухи и промывают антисептиками;
- Обогрев области носа сухим или инфракрасным теплом (синяя лампа, мешочек с солью, отваренные яйца), но эти процедуры нельзя применять при остром течении патологического процесса, когда гной еще в полости и повышена температура тела;
- Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев без этих препаратов не обходятся. Только врач может назначить то или иное средство, его дозу, срок приема. Могут выписать как лекарства в таблетках, так и инъекции (внутривенные или же внутримышечные);
- Общее лечение. Необходимо обильное витаминное питье, а также прием отваров трав, оказывающих отхаркивающее действие (алтей, корень солодки) или же назначают муколитики. Если температура тела нормальная то можно проводить отвлекающую терапию, к примеру, горячие ножные ванны.
Народные методы и другие консервативные способы
Лечение гайморита в домашних условиях предполагает ряд процедур, которые легко выполнить самостоятельно, и которые направлены на облегчение состояния больного:
- Закапывать в нос ментоловое масло. Также использовать его для смазывания висков, лба;
- Смешать пополам ментоловое и камфорное масло на сковороде, положить туда кусочек сухарика и включить огонь, вдыхать дым через ноздри около 3-х минут;
- Утром и вечером закладывать в нос ватные тампоны, смоченные в смеси прополиса и сливочного масла (1:3);
- Делать ингаляции.
Хроническая форма заболевания
Если заболевание переходит в хроническую форму, вам следует перестать употреблять молоко и молочные продукты.
Некоторые медики считают, что люди, страдающие хроническим насморком, который переходит в гайморит, употребляют слишком много пастеризованного молока и продуктов с высоким содержанием крахмала и сахара, которые влияют на развитие патологического процесса.
Если же произошла потеря обоняния, то нужно налить на сковородку немного уксуса, нагреть его и вдыхать пары.
- Сморкаясь, освобождать каждую половину по отдельности, закрывая вторую ноздрю, чтобы слизь не попала в среднее ухо или слуховую трубу;
- Закапывают нос, лежа или сидя, слегка наклонив голову на ту сторону, которую капают;
- Смешать в равной пропорции сок чистотела, сок алое и мед. Свежую смесь капают по 5-10 капель в каждую ноздрю. Ни в коем случае не глотать, если попадает в рот! Выполняют процедуру 3-5 раз/день на протяжении недели – 10 дней;
- Корень цикламена измельчают на терке, отжимают сок и добавляют раствор фурацилина. Пропорции 1:4. Нос капают 3 раза в день, по 2 капли на протяжении недели;
- Пчелиный воск растапливают и при остывании формируют из него лепешки, которые накладывают на гайморовые пазухи, накрывая сверху плотной тканью. Процедуру повторяют через день. Делают на протяжении месяца.
В общем, лечение гайморита дома является возможным, но перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил препараты и процедуры, ведь существуют и противопоказания к применению некоторых народных средств.
С чего начинается воспаление в гайморовых пазухах: этапы развития заболевания
Развитие гайморита происходит поэтапно. Нарастание симптомов зависит от возбудителя воспаления и иммунных сил организма. Слизистая гайморовых пазух при гайморите становится очень уязвимой для микроорганизмов, вирусов и грибов, что представляет опасность для обонятельного центра и всего организма в целом. Для того чтобы предупредить возникновение осложнений, рекомендуется проводить лечение уже на начальной стадии гайморита, поскольку более серьёзные его формы сложнее поддаются терапии, а в ряде случаев могут потребовать оперативного вмешательства.
Выделяют следующие этапы развития гайморита:
- Подострый (начальная стадия, симптомы которой легко спутать с проявлениями обычной простуды или ОРВИ).
- Острый (общее самочувствие человека резко ухудшается, появляется нестерпимая боль, инфекция распространяется на соседние органы и системы).
- Хронический (запущенная стадия гайморита, которая характеризуется сменяющимися периодами ремиссии и обострения на протяжении нескольких месяцев, трудно поддаётся полному излечению).
Начальные симптомы
На начальной стадии гайморита основным симптомом является обильный насморк и поочередное закладывание то одной, то другой ноздри. Как правило, отличительный признак такого насморка – сильный отёк.
Для устранения навязчивой заложенности носа в этом случае редко удаётся удержаться в рамках инструкции сосудосуживающих препаратов, исчезнувшая отёчность после их применения возвращается уже через пару часов. При этом человек приобретает гнусавость голоса и плохо спит по ночам, так как в горизонтальном положении затрудняется отток слизи из гайморовых пазух.
Верный признак гайморита, наличие которого должно насторожить больного, это ухудшение состояния с каждым днём. То есть в этом случае с течением времени симптомы будут лишь нарастать. Лечение на данной стадии особенно эффективно, поскольку воспаление затрагивает лишь область околоносовых пазух.
Если же на данном этапе не осуществлять адекватной терапии, то, скорее всего, процесс перейдёт в острую фазу.
Острая стадия
Второй этап развития гайморита ознаменован появлением боли в области пазух. Если речь идёт об одностороннем гайморите, то боль возникает непосредственно в месте её проекции. Болевые ощущения не ограничиваются областью пазух, они могут отмечаться при надавливании на скулы, а также могут маскироваться под зубную боль, усиливаясь при жевании. Это явление связано со скапливанием гнойных масс в верхнечелюстных пазухах и давлению отёчных тканей на лицевой и тройничный нервы, которые отвечают за чувствительность лицевой части черепа и не только. При этом болезненные участки со временем как бы «сливаются» проявляясь сильными головными болями, которые усиливаются к вечеру, не так заметны по утрам и нарастают при наклонах головы вниз.
Отделяемая слизь из носа может быть как прозрачная, так и с примесью крови и гноя, может пахнуть или не иметь запаха. В некоторых случаях насморка не наблюдается вовсе, но может беспокоить сильная отёчность носа, затруднённое дыхание.
В самом начале данной стадии возможно повышение температуры тела до 38-39⁰С, может отмечаться озноб. При этом человек ощущает общее недомогание, слабость, у него исчезает аппетит и нарушается сон. Эти явления связаны с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий, которые заселили гайморовы пазухи и вызвали воспаление.
К явным признакам гайморита можно также отнести воспаление и покраснение век, припухлость щеки со стороны поражённой пазухи, а также слезотечение со стороны воспаления.
Хроническое течение
В случае неполного излечения от острого гайморита существует большой риск развития хронической его формы. Недостаточное уничтожение болезнетворных бактерий, прерванный курс антибиотикотерапии служат предпосылками к сохранению воспаления в гайморовых пазухах. При этом могут исчезнуть беспокоящие симптомы, но лишь на некоторое время. Как правило, хроническая стадия предполагает чередование обострений с периодами ремиссии примерно каждые 3-4 месяца. Основными симптомами на данном этапе, которые не перестают беспокоить человека, остаются заложенность носа и насморк. Они могут быть не такими выраженными, как в случае острого воспаления, тем не менее, плохо поддаются лечению.
В ряде случаев по утрам возможно отхождение гнойных масс при сморкании и отхаркивании, тогда как в течение дня может не наблюдаться подобных симптомов. Это происходит по причине скапливания и отстаивания гнойной слизи в верхнечелюстных пазухах за время ночного сна и её оттока при выходе из горизонтального положения.
В остальное время слизь незаметно стекает по задней стенке носоглотки, раздражая её, что, в свою очередь, является причиной сухого хронического кашля, который может беспокоить долгое время и не поддаваться классическому лечению. Как показывает практика, только полное избавление от гайморита позволяет устранить «необъяснимый» кашель, что доказывает его происхождение.
Ещё одним признаком хронической стадии гайморита является тупая боль в подглазничной области, которая может распространяться на область переносицы, лоб и затрагивать всю голову. Веки при этом выглядят красноватыми и припухшими, может развиться хронический коньюктивит.
При хроническом гайморите, как и в случае с острой его формой, возможна частичное притупление или полная утрата способности к обонянию.
Воспаление гайморовых пазух может серьёзно нарушить качество жизни человека и стать причиной серьёзных осложнений. Для предотвращения подобных неприятностей лучше всего начать эффективное лечение ещё на начальной стадии гайморита, когда эпителий пазух не сильно деформировался.
Что такое гайморит?
Гайморит – нередкое и хорошо известное воспалительное заболевание гайморовой пазухи, расположенной в околоносовой области верхней челюсти. Причины появления и развития гайморита могут быть разными. Первым описал признаки английский медик Натаниэль Гаймор, в честь которого назвали заболевание.
Гайморовы пазухи – полости челюсти, которые смежны с носовой полостью и горлом, поэтому при простудных заболеваниях возможно попадание возбудителя в пазухи, труднодоступные для обычных средств (спреев, капель). В итоге создаются благоприятные условия для развития болезни.
Причинами для развития гайморита могут служить:
Причинами для развития гайморита могут служить
- Инфекции, вирусы, грибковые организмы;
- Осложненный насморк или запущенные вирусные и инфекционные простудные сезонные болезни;
- Тонзиллит и фарингит в хронической форме;
- Резкая смена внешнего атмосферного давления (например, при нырянии, перелетах);
- Длительная аллергическая реакция в виде насморка;
- Воспалительные процессы, связанные со стоматологией;
- Скарлатина и корь;
- Физиологические особенности (изначально узкие носовые проходы, искривленная носовая перегородка).
Как лечить гайморит в домашних условиях
Гайморит весьма коварное заболевание – проявляет он себя не сразу, может стать явным через пару недель после того, как острые симптомы инфекционных заболеваний прошли. Поскольку его симптомы схожи с простудными заболеваниями и часто он себя проявляет именно в межсезонье, когда природный иммунитет бывает сильно ослаблен, то нередки случаи обращения к врачу с этой проблемой уже в ее хронической стадии либо значительно запущенной. Причиной развития гайморита у детей могут служить аденоиды, но это, как правило, относится к возрастной группе старше 7 лет. Дети младшего возраста не страдают гайморитом, поскольку у них не сформированы гайморовы пазухи, в которых и происходит течение болезни, связанной с патогенной деятельностью возбудителя.
Стадии развития и виды гайморита
Поскольку гайморит является воспалительным процессом, то он не сразу переходит в обострение, его первые стадии часто проходят совместно с другим заболеваниям и симптомы остаются незамеченными. Выделяют такие этапы:
- Начальная стадия(подострая) – симптомы схожи с ОРВИ, поэтому часто не применяются необходимые меры и должное лечение;
- Острая форма или стадия гайморита сопровождается ухудшением самочувствия и болевым синдромом;
- Хроническая стадия – результат запоздалой диагностики, когда болезнь плохо поддается лечению. Обычно эта форма сопровождается перепадами состояния – длительный болевой насморк сопровождается мнимым выздоровлением и облегчением состояния на непродолжительное время.
Кроме классификации по длительности и стадии болезни гайморит рассматривают по локализации очага, причине возникновения, по типу изменений симптоматике)
Исходя из локализации гайморита его делят на:
- Односторонний (может быть правосторонним или левосторонним) – симптомы заболевания характерны для одной стороны, пазух, части носа, с другой стороны осложнения при этом не наблюдаются;
- Двусторонний – симптоматика характерна для обеих сторон, конкретной локализации нет;
- Пристеночный гайморит связан с отеком слизистой поверхности стенок, из-за этого и наблюдается осложнение дыхания, насморка и течение слизи при этом обычно отсутствует.
По природе заболевания или возбудителю гайморит может быть:
- Вирусный – стартом к нему бывает ОРВИ, является сопутствующим процессом, симптомы могут быть схожи с простудным заболеванием, отдельного лечения может не требоваться, не переходит в гнойную форму, проходит при правильном лечении основного заболевания, чаще всего бывает двусторонним;
- Бактериальный гайморит развивается при присоединении деятельности бактериальной микрофлоры к основному заболеванию – острому насморку, длительностью более недели. Порой основным заболеванием является стоматологическая болезнь, связанная с воспалительным процессом зубных корней или мягких околозубных тканей.
- Грибковый гайморит характерен для пожилых людей, так как его развитие связывают со снижением иммунитета, ряда хронических заболеваний, в том числе нарушением гормонального фона и его искусственного поддержания. Таким образом, состояние слизистой поверхности может стать благоприятным для некоторых видов грибковых организмов.
- Травматический гайморит является результатом физиологического нарушения, полученной травмы, способствующей застою крови в пазухах или образованию тромба. Из-за присоединения инфекции получается воспалительный процесс.
- Аллергический гайморит обусловлен длительным проявлением или ухудшением аллергической реакции на действие возбудителя – чаще всего это пыль или пыльца. При этом к усиленному насморку могут добавиться боли – головные, в области носа и глаз, а также повышение температуры.
- Аэросинусит – форма гайморита, которая возникает при перепадах давления, для нее может быть нехарактерна слизь и насморк, сопутствует болевой синдром и затрудненном дыхании.
- Смешанный гайморит является сочетанием разных причин возникновения и их одновременном течении.
По типу изменений заболевание бывает:
- Гнойным;
- Катаральным (сопутствует отек, выделения гноя не наблюдаются);
- Полипозным (слизистая поверхность трансформируется в объемные наросты, называемые полипами, которые мешают свободному прохождению воздуха по дыхательным путям);
- Гиперпластическим гайморитом называется разрастание слизистой, но без образования полипов;
- Атрофическим – наблюдается не выделение слизи, а наоборот чрезмерная сухость.
Симптоматика гайморита может отличаться для разных форм и стадий гайморита.
Гайморит в обострении проявляется следующим образом:
- Насморк с кровью;
- Головные боли, усиленные в переносице, пазухах, при наклоне головы;
- Затруднение дыхания;
- «Чугунная голова» (чувство тяжести в голове)
- Речь через нос;
- Нарушение вкусового и обонятельного восприятия – как снижение чувствительности, так и полное отсутствие ощущений вкуса и запаха;
- Нарушение сна;
- Температура (симптом может отсутствовать в некоторых случаях).
Результатом таких симптомов могут быть также снижение работоспособности, снижение памяти и умственной деятельности. В отдельные симптомы их не выделяют, но они могут быть естественным следствием вышеописанных проявлений.
Хронические формы гайморита протекают в скрытой форме и могут не носить ярких признаков, часто ошибочно применяются за симптомы других заболеваний или самостоятельные болезни:
- Длительный, хронический насморк;
- Головные боли;
- Конъюнктивиты (покраснения и обильные гнойные выделения глаз), давящие боли в глазах;
- Кашель.
Запущенный гайморит может привести к распространению инфекции в другие органы, в том числе затронуть мозг, провоцировать развитие менингита, привести к хроническим воспалительным заболеваниям глаз и ушей (отиту).
Диагностика гайморита часто сводится к опросу больного и его осмотру. Реже назначаются анализы для выявления состава крови, наличия воспалительного процесса и природы его возникновения. В случае невозможности поставить диагноз, либо подозрении осложнений доктор может назначить как метод дополнительной диагностики рентген, реже назначают томографию. Также эти методы могут быть назначены при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Осмотр и оценку состояния слизистой, наличие полипов и образований может выявить отоларинголог с помощью оптоволоконного аппарата – насофарингоскопа.
Рентген дает информацию о степени распространения болезни и используется часто при травматической форме – позволяет оценить состояние кости и есть ли поражения костной ткани. Компьютерная томография используется реже, она позволяет поставить диагноз исходя из степени изменения и локализации заболевания.
УЗИ как вид диагностики гайморита не получил должного распространения, поскольку является менее детальным чем томография. Хотя его стоимость значительно дешевле.
Эндоскопия проводится отоларингологом под местной анестезией, является болезненным. Такой метод диагностики бывает необходим, если применяемый круг препаратов не дает лечения для взятия анализов слизи и точного выявления возбудителя, при повторяющемся или хроническом гайморите.
Лечение гайморита зависит от причины и формы болезни. Выделяют такие методы:
Лечение гайморита зависит от причины и формы болезни
- Консервативные – т.е. сопровождаться назначением лекарственных препаратов, направленных на снятие острого протекания заболевания формы и лечение основного заболевания. Чаще всего назначается курс препаратов, направленных на лечение возбудителя. После приема курса симптомы исчезают. Дополнительно может быть назначено промывание назальными средствами, которые также снимают отеки и облегчают дыхание.
- Промывание носовой полости (метод Проэтца) – эффективный метод, который позволяет облегчить симптомы гайморита и избавиться от заболевания за несколько сеансов. Основа метода в промывании носа при применении гибких шлангов. Может быть использовано при отсутствии осложнений, когда устьица свободны и хорошо сообщаются между собой. Еще одно название - «кукушка» - появилось благодаря специфичным звукам, которые издает пациент во время процедуры, чтобы избежать попадания слизи и препаратов в горло и нижние дыхательные пути;
- Физиотерапия (УВЧ, УФО) применяется как восстанавливающая и профилактическая процедура при отсутствии противопоказаний и острой формы заболевания. Применяется по схеме назначаемой врачом.
- Хирургическим, когда консервативное лечение не дает результата могут быть использованы формы хирургического вмешательства, которые позволяют относительно быстро облегчить состояние больного и удалить большую часть гноя и содержимого гайморовых пазух. Используется в основном при осложнениях из-за сложности проведения и ухудшения жизни больного на время проведения процедур. К хирургическому вмешательству можно отнести:
- Пункции/проколы, к которым иногда относят и эндоскопию. Суть лечения состоит в том, что выполняется прокол, через который гной удаляют и затем проводят промывание. Это позволяет быстрее доставить лекарство к очагу поражения. Данный метод противопоказан при наличии других дыхательных заболеваний. Поэтому при наличии заболеваний нижних дыхательных путей необходимо сообщить о них лечащему врачу. Распространен миф, что проколы процедура, которой придется прибегать регулярно. Необходимость в повторных проколах возникает только при искривленной перегородке или осложненном повторном гайморите.
- ЯМИК-метод – безпункционный метод, связан с установкой катетера на длительный срок. С помощью катетера создается разница давления в носовых пазухах и происходит удаление гноя через естественные пути без применения пункции. Неудобство в процедуре может быть связано с длительностью использования катетера.
- Домашнее лечение используется только при снятии острых форм заболевания и с консультации врача, поскольку проведение лечения народными средствами без наблюдения может привести к резкому ухудшению состояния. По этой причине запрещены формы лечения народными средствами в период обострения. Запрещено проводить нагревание пазух носа при обострении, которое часто рекомендуется в качестве основного метода домашнего лечения. При самостоятельном лечении может также возникнуть ситуация, когда подобранное средство может оказаться не просто бесполезным для лечения, но и оказаться благоприятной средой для развития инфекции (неправильно подобранный способ промывания с использованием растительных экстрактов). По этой причине народное средство перед его применением лучше обсудить с лечащим врачом.
Как видно из материала проще проводить профилактику и своевременное лечение простудных заболеваний, чем лечить осложнения и бороться с запущенными формами гайморита. Важной частью лечения является укрепление иммунитета. Доброго вам здоровья!
Заболевание стало известно еще с XVII столетия благодаря английскому врачу и анатому Гаймору Натаниэлю. Именно им изначально была описана верхнечелюстная пазуха, в связи с чем патология и получила соответствующее название.
Инфекция развивается в гайморовой (верхнечелюстной пазухе), воспаление распространяется как на одну (односторонний), так и на обе одновременно (двусторонний гайморит). Патогенный процесс затрагивает кровеносные сосуды, мягкие ткани, эпителиальные клетки.
Гайморит сопровождают: продолжительная заложенность носа, неприятные выделения, болевые ощущения в верхней челюсти, болезненная пальпация в районе носовой полости, гнусавый голос, дискомфорт, в тяжелых случаях появляется отек, когда наливаются веки, щеки.
Патология развивается в любом возрасте, в том числе и у детей, заболеваемость особенно повышается в холодное время года.
Виды гайморита и классификация
Виды гайморита и их классификация играют важную роль в момент постановки диагноза и вынесения заключения врачом. Эти критерии в дальнейшем определяют стратегию лечебного процесса гайморита.
Классификация по способам возникновения
| Вид | Причина заболевания |
|---|---|
| Травматический | Провоцируется серьезными повреждениями черепа, носовой перегородки, переломом стенки гайморовой пазухи. Несвоевременное выявление данного явления чревато присоединением грибковой или вирусной инфекцией |
| Бактериальный | Данный вид гайморита развивается по истечении одной, двух недель острого ринита, как следствие ослабленного иммунитета и присоединения различных бактерий: стафилококк, пневмококк и др. У детей такой вид болезни провоцируется за счет попадания в нос различных предметов |
| Аллергический | Длительная подверженность слизистой оболочки носа аллергенам и антигенам вызывает аллергическую реакцию, вследствие которой возникает аллергический вид гайморита. При острой форме у пациента повышается температура, ощущаются боли в области глаз и скул |
| Аэросинусит | Авиаперелеты, дайвинг и другие явления, характеризующиеся сменой давления, способны спровоцировать возникновение аэросинусита. Человеку становится трудно дышать, он ощущает ломоту в области околоносовых пазух |
| Грибковый | Грибковый вид гайморита может быть вызван нерациональным приемом антибиотических препаратов, гормональной терапией, у пациентов с заболеванием сахарный диабет и у людей пожилого возраста |
| Вирусный | Чаще всего течение болезни бессимптомное, развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций, при обычном лечебном процессе проходит в течение 14-21 дней |
Классификация по локализации (месторасположение патологии)
— левосторонний:
- отечность левой щеки или левого века;
- жидкие и гнойные выделения из левой ноздри;
- заложенность носа ощущается в левой ноздре;
- болевой синдром в левой части носовой полости;
- общая утомляемость, слабость, ухудшение самочувствия.
— Правосторонний:
Гайморит данного вида характеризуется этими же проявлениями и признаками, но их локализация – это правая сторона носовой полости.
Левосторонний и правосторонний гайморит
— Пристеночный:
болезнь протекает менее интенсивно, чаще всего проявляет себя как . Слизистая оболочка, которая выстилает с внутренней стороны утолщается в результате происходит нарушение естественного оттока секрета. Больной может ощущать:
- головные боли;
- болевые ощущения в глазах (конъюнктивит);
- длительный кашель;
- затрудненное дыхание.
Классификация по морфологическим изменениям
| Вид | морфологические изменения |
|---|---|
| Гиперпластический | При данном виде гайморита разрастается слизистая носа в результате чего сужается диаметр выводного отверстия |
| Атрофический | Выработка слизи значительно уменьшается или полностью прекращается, что провоцирует сухость в носовой полости |
| Катаральный | Характеризуется серозными выделениями, может охватывать как саму кость, так и надкостницу |
| Полипозный | Данный вид патологии характеризуется образованием мягко тканных полипов, появление в носовой полости которых значительно затрудняет дыхание |
| Смешанный | Сочетает различные формы и виды заболевания |
| Гнойный | Может возникнуть как следствие кариеса верхних зубов, наличия инфекции в ротовой полости, недолеченного катарального вида гайморита |
В своем развитии данная патология проходит 3 стадии: подострая (начальная), острая и хроническая.
Первая стадия гайморита — подострая (начальная)
Начальная стадия гайморита(подострая)
- Симптомы и проявления гайморита на данный стадии схожи с признаками обыкновенной простуды.
- Больным ощущается незначительное недомогание, заложенность и отечность носовой полости, возможно повышение температуры тела.
- Данная стадия – это лучшее время для начала лечения заболевания, в противном случае болезнь перетекает в острую форму.
В качестве лечения в домашних условиях прибегают к промыванию носа, используются аптечные препараты, растворы.
Вторая стадия гайморита — Острая
Острая стадия гайморита
- Характеризуется болевым синдромом в области воспаленных пазух, при надавливании в пораженном месте пациентом ощущается дискомфорт и неприятные ощущения.
- В зависимости от локализации болезни процесс может происходить на левой или правой стороне.
- Прогрессирующая патология выражена появлением отека, который растекается на верхней челюсти и вызывает дополнительные болевые ощущения. Выделения из носовой полости могут быть желтого или зеленого цвета.
На данной стадии также прибегают к промыванию носа , используют сосудосуживающие лекарства: капли, спреи. Прием противовоспалительных средств помогает сбить температуру, анальгетики устраняют болевые ощущения. При отсутствии результата такого лечения врачом может быть назначена пункция (прокол).
Третья стадия гайморита — Хроническая
Хроническая стадия гайморита
- Отсутствие своевременной и адекватной терапии острой стадии создает предпосылки для хронической формы гайморита.
- Выраженные симптомы периодически появляются и исчезают, ремиссия происходит довольно часто.
- Человека беспокоят головные боли, слезотечение, регулярный кашель, но без мокроты, притупляется или полностью теряется обоняние, ощущается общая слабость и быстрая утомляемость.
Лечебный процесс включает: физиотерапевтические мероприятия, иммуностимуляторы, витаминотерапию, промывание носа, общеукрепляющие препараты, при необходимости применяют обезболивающие лекарственные препараты, .
Катаральный гайморит – это заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в верхнечелюстных пазухах носа, которое сопровождается отечностью слизистой оболочки без образования гнойного отделяемого.
Отек при гайморите данной формы является основным симптомом болезни, при котором выводные отверстия гайморовых пазух закрываются. В результате этого, образовавшаяся слизь не может выходить наружу. Постепенное скопление экссудата в пазухах приводит к активизации воспалительного процесса. Опасность заболевания заключается в вероятности распространения воспаления на соседние жизненно важные органы, что в последствие может привести к серьезным осложнениям: менингит, флегмона, периостит глазной орбиты, слепота. При своевременном диагностировании и грамотно проведенной терапии, гайморит этого вида без особых трудностей поддается лечению.
Общая симптоматика
Лечение
В большинстве из клинических случаев, отечная форма гайморита требует применения исключительно консервативных методов лечения. В основу медикаментозной терапии входит нормализация дренажной функции пазух и восстановление носового дыхания.
Группы препаратов
Обычно применяются такие способы терапии, как:
- для подавления роста болезнетворных бактерий и предупреждения перехода заболевания в гнойную форму, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия;
- помимо этого предписываются антигистаминные средства. Наиболее действенными при гайморите считаются: Тавегил, Димедрол, Супрастин. Препараты данной группы позволяют устранить выраженные проявления катарального гайморита, снять отек слизистой пазух, снизить аллергический компонент;
- для устранения местных симптоматических проявлений, рекомендуется применение назальных средств, сосудосуживающего действия. Могут быть назначены такие капли, как: Називин, Санорин, Галазолин. Подобного рода препараты должны применяться не более одной недели, в противном случае может возникнуть привыкание. Как правило, этого срока вполне достаточно для полного избавления от недуга;
- не последнее место в лечении катарального гайморита занимают и местные процедуры, основной из которых является процедура промывания носовых ходов. Регулярное промывание носа помогает снять отек слизистой, улучшить отхождение воспалительного экссудата из пазух, нормализовать носовое дыхание. Для проведения подобных мероприятий можно использовать как приобретенные в аптеке водно-солевые растворы, так и раствор, приготовленный самостоятельно с добавлением морской соли. Такие процедуры отличаются повышенной эффективностью, при многократном их применении.
Укрепляем иммунитет
Для коррекции нарушений иммунного статуса, назначаются иммуностимулирующие препараты и полноценное питание. В восстановительный период, для улучшения терапевтического и профилактического эффекта, применяется массаж и физиотерапевтические процедуры.
Возможные осложнения
При отсутствии надлежащего лечения, отечная форма гайморита переходит в гнойную стадию. Наблюдается общее ухудшение состояния больного, поскольку возникают симптомы интоксикации, выражающиеся в появлении выделений гнойного характера, значительного повышения температуры, озноба, повышенной сонливости. В таком состоянии, больной нуждается в безотлагательном посещении отоларинголога для повторного обследования и изменения схемы лечения. Обычно пациенту рекомендуется проведение пункции верхнечелюстных пазух.
Также к последствиям катаральной формы гайморита относится непосредственная хронизация патологического процесса. Отечный синусит хронического характера сложнее протекает, а лечение представляется крайне затруднительным. Поэтому особое внимание уделяется мерам профилактики.
В профилактических целях следует своевременно лечить риниты различной этиологии, обязательно обращаться к врачу при острых респираторных заболеваниях, не допускать травм лица и головы.
Как и многие воспалительные заболевания, гайморит развивается не сразу. Есть разные стадии гайморита, врачи в клиниках выделяют три: начальную, острую и хроническую . Также, болезнь делится на множество и форм. Ещё существует отдельная, осложнённая форма заболевания - это когда происходит генерализация инфекционного процесса и развивается:
- Менингит;
- Остеомиелит верхней челюсти;
- Абсцесс;
- Заражение крови.
Начальная, или подострая стадия
Симптоматика на этой стадии не является специфической и напоминает признаки обыкновенной простуды. Человек испытывает незначительное недомогание, может быть субфебрильная температура.
Отмечается заложенность носа и отёк, эти процессы при одностороннем гайморите преобладают со стороны поражения пазухи а также они могут мигрировать. Сосудосуживающие капли и спреи помогают ненадолго, а при отсутствии лечения состояние прогрессивно ухудшается. Отделяемое из носа имеет слизистую консистенцию.
Дома.
Лечение на этой стадии заключается в промывании носа в домашних условиях. Для этого используются аптечные средства, или свежеприготовленные растворы. В больнице.
Высокоэффективны на данном этапе также методики очищения носовых пазух в амбулаторных условиях: Ямик процедурой или промывание носа методом кукушки.
Острая стадия
Появление болевых ощущений в области воспалённой пазухи является признаком перехода гайморита во вторую, или острую стадию. Если процесс право или левосторонний, то боль и распирание локализуется на одной стороне и при надавливании скулы отзывается неприятным ощущением.
Постепенно прогрессирующее заболевание приводит к выраженному отеку с раздражением тройничного нерва, поэтому постепенно боль усиливается и растекается по верхней челюсти, которая становится интенсивнее при жевании.
Для этой стадии характерной является и головная боль, которая особенно заметна при наклоне вперёд. Выделения из носа могут либо сохранять слизеобразную консистенцию, либо становятся желтоватыми или зеленоватыми (из-за примеси гноя), что говорит о присоединении бактериальной инфекции. Дыхание затрудняется, может снизиться обоняние. Общими проявлениями при острой стадии заболевания можно считать:
- Подъём температуры до 38–39 градусов;
- Озноб;
- Нарушение сна и аппетита.
Это связано с интоксикацией, которая возникает при активном размножении бактериальной флоры в гайморовой пазухе. Часто при остром состоянии возникает:
- Отёчность лица;
- Покраснение век;
- Слезотечение на стороне больной пазухи;
- Боль в ушах;
- Гнусавость голоса;
- Кашель или чихание.
Лечение при этой стадии гайморита заключается в воздействии на причину его появления. При вирусной природе заболевание применяются антивирусные средства, а в случае развития бактериальной формы, назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Промывание носовой полости.Сохраняется актуальность применения средств для промывания носа и сосудосуживающих препаратов с целью облегчения дыхания.
Капли и спреи.
Широко используют капли и с содержанием антибактериальных веществ, они, как правило, имеют сложный состав и хорошо помогают при таком виде гайморита. Выведение слизи осуществляется с использованием муколитиков и секретолитиков, которые изменяют её качественный состав и делают менее вязкой.
Таблетки. В качестве симптоматического лечения при высокой температуре используются противовоспалительные средства, а боли снимаются анальгетиками.
Операция.
При отсутствии эффективности обычного лечения, выведение гноя из пазух проводится с помощью пункции (прокола).
Хроническая стадия
При хронической стадии гайморита, которая развивается в результате отсутствия адекватного лечения острого процесса, на некоторое время могут исчезать выраженные симптомы. При такой форме заболевания чередование стадий обострения и ремиссии происходит достаточно часто.
Любое вирусное заболевание , снижение иммунитета или переохлаждение может заканчиваться очередным ухудшением состояния.
Признаки при обострении хронического заболевания могут быть такими же, как и при остром гайморите, но не столь выраженными. Однако опасность этой формы заключается в том, что она очень плохо поддаётся лечению.
У больного отмечается отхождение гнойной массы при отхаркивании в утреннее время, это происходит по причине перемены положения тела. Иногда пациента может беспокоить постоянный кашель без мокроты, который не лечится обычными средствами и проходит только при полном излечении гайморита. Может развиваться хроническое воспаление, конъюнктивит, притупление или полная потеря обоняния.
! Общая симптоматика
Вне стадии обострения нередко отмечаются следующие симптомы:
- Заложенность носа;
- Дискомфорт в области гортани, из-за постоянного стекания слизистых выделений из синуса;
- Головная боль;
- Слезотечение.
Больного практически постоянно беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость. Лечение заболевания вне обострения заключается в следующем:
- Снижение вязкости секрета и его выведение (применение муколитиков, промывания, пункция);
- Использование при необходимости обезволивающих и противовоспалительных средств;
- Витаминотерапия и применение иммуностимуляторов;
- Хирургическое лечение при наличии искривления носовой перегородки, гипертрофии раковин, удаление полипов, гайморотомия;
- Общеукрепляющие препараты;
- Физиотерапия.
При очередном обострении добавляются:
- Антибактериальные средства;
- Сосудосуживающие капли.
Осложнения
Последняя стадия гайморита – это переход воспалительного процесса на соседние органы. Так происходит, при полном отсутствии лечения.
При опасности перехода гайморита в более серьёзное заболевание: отит, менингит или сепсис. Больной помещается в стационар, где ему проводится срочная операция по откачиванию гноя из пазух и массированная терапия антибиотиками, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.