С патологиями суставов сталкиваются люди разного возраста и пола. Тендинит коленного сустава – распространенная патология. Поэтому знать его симптомы нужно каждому, чтобы не запустить болезнь.
Что за патология
Если пациенту поставлен диагноз тендинит коленного сустава, что это такое, знают немногие. Заболевание носит воспалительный характер, а патологическому процессу подвергаются как сами сухожилия, так и близлежащие ткани колена.
Место локализации воспаления – зона соприкосновения кости и сухожилия. В группу риска входят следующие категории людей:
- Профессиональные спортсмены;
- Лица старше 40 лет;
- Сторонники малоподвижного образа жизни;
- Дети и подростки в период активного роста;
- Те, кто подвергается постоянным высоким нагрузкам.
На заметку!
Тендинит сухожилия коленного сустава называют «прыгучей болезнью». Патологии подвержены люди, которые часто совершает прыжки с большой высоты, подвергая сустав высокой нагрузке и травмам.
Среди спортсменов проблемы с коленами – не редкость. Постоянные перегрузки и микроскопические травмы не проходят бесследно и могут дать о себе знать даже спустя долгие годы.
Полное отсутствие нагрузок также отрицательно сказывается на здоровье сухожилий в коленном суставе. Мышечные ткани без тренировок становятся слабыми. В результате они более подвержены травмам и разрывам.
В группу риска также входят дети, они часто падают и сбивают колени. Даже нетяжелые травмы приводят к образованию небольших повреждений внутри сухожилий, которые по мере заживления покрываются рубцами. В пожилом возрасте это повышает вероятность развития патологий коленного сустава.
Классификация
Тендинит гусиной лапки коленного сустава и другие формы воспаления включены в международную классификацию болезней. Группа уточненных тендинитов включена в МКБ-10 под номерами М75-М77.
Тендинит стопы, тазобедренного сустава и колена разделяется на несколько стадий течения. Выделяют 4 этапа болезни, для которых характерны определенные симптомы.
Первая стадия
На первом этапе тендинита колена в состоянии покоя и при равномерных нагрузках на сустав никаких симптомов может не быть. Дискомфорт возникает после выполнения тяжелых физических нагрузок, занятий спортом. Утром человек может ощущать сложности при попытке разогнуть коленное сочленение, сухожилие очень сковано и напряжено.
Отрицательные симптомы при первой стадии тендинита колена проходят после недолгого отдыха. После легкой разминки с утра двигательная активность восстанавливается.
Вторая стадия
На этом этапе боль в мышце и сухожилии ноги становится более выраженной, для ее купирования нередко приходится принимать болеутоляющие препараты.
Спровоцировать симптоматику могут даже незначительные физические нагрузки. Кратковременного отдыха для восстановления активности в коленном сочленении будет недостаточно.
Третья стадия
В ходе болезни воспалительный процесс охватывает все новые ткани. Это приводит к возникновению постоянных сильных болей. Они возникают в момент, когда человек пытается совершить обычное движение, не подразумевающее никакой нагрузки.
Болевой синдром на третьей степени тревожит пациента постоянно. Дискомфорт достаточно сильный. При попытке ощупать колено, боли только усиливаются.
Четвертая стадия
На этом этапе заболевания в сухожилии начинаются необратимые дегенеративные процессы. Ткани становятся менее прочными. Разрыв сухожилия может произойти даже при незначительной травме, что иногда ведет к потере двигательной активности и даже к инвалидности.
На заметку!
Иногда даже на ранних степенях заболевания в области колена повышается температура тела, возникает гиперемия тканей и отек. Это важный признак, при котором следует немедленно обратиться к врачу.
Причины развития заболевания
Тендинит ахиллова сухожилия, колена и других тканей возникает на фоне нескольких факторов. Спровоцировать начало воспалительного процесса могут:
Они могут вызвать развитие тендинита боковых связок коленного сустава и других сухожилий. Прежде чем начинать лечить, важно выявить причину, чтобы остановить прогрессирование патологии.
Симптоматика болезни
Симптомы тендинита коленного сустава на начальных этапах патологии слабо выражены. Обратить внимание на здоровье сухожилий следует при наличии следующих симптомов:
- Боль перед изменением погодных условий;
- Уменьшение двигательной способности;
- Попытка сделать движение суставов вызывает боль;
- Хруст при ходьбе;
- Отечность;
- Боль при пальпации;
- Изменение цвета и температуры кожи в области больного сустава.
Интересно!
У некоторых пациентов первые симптомы тендинита – это резкая стреляющая боль при ходьбе по лестнице.
По мере прогрессирования заболевания клиническая картина становится более выраженной и возрастает риск развития осложнений. Разрыв сухожилий уже невозможно устранить консервативными методами и пациенту потребуется хирургическое вмешательство.
Диагностика заболевания
Если врач заподозрил тендинит собственной связки наколенника или гусиной лапки, может потребоваться проведение дополнительных исследований. Как видно на фото, некоторые признаки могут быть очевидными. Для подтверждения диагноза используют следующие мероприятия:
- Биохимический анализ крови при подозрении на инфекционный процесс или ревматизм;
- Рентгенологическое исследование;
- Компьютерная томография (КТ);
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Рентгеновский снимок покажет наличие патологии только в случае, когда болезнь уже прогрессировала. С помощью этого метода можно выяснить, не стало ли причиной болезни отложение солей в суставе, не развился ли артрит или другое сопутствующее заболевание.
С помощью ультразвукового исследования можно увидеть, не укоротилось ли сухожилие, а после МРТ можно оценить, требуется ли операция для восстановления сочленения. Только после тщательного обследования можно быть уверенным в точности поставленного диагноза и начинать адекватное лечение.
Лечение
Лечение тендинита коленного сустава включает комплексный подход. На первых двух стадиях терапия может проводиться в домашних условиях с учетом всех рекомендаций врачей.
Медикаментозное лечение
Среди лекарственных препаратов применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Они предназначены не для лечения самого сухожилия, а для купирования неприятных болевых ощущений.
Длительный прием НПВС способен привести к патологиям желудочно-кишечного тракта.
Иногда для местного обезболивания применяют инъекции кортикостероидов – гормональных болеутоляющих средств. При присоединении инфекции могут применяться антибиотики.
Тейпирование
Лечение воспаления сухожилий коленного сустава не может обойтись без применения тейпов. Это специальные повязки, прикрепляющиеся к колену и предназначенные для обездвиживания сустава.
Физиотерапия
При лечении тендинита колена используются следующие процедуры:
- Электрофорез;
- Токовая терапия;
- Магнитотерапия;
- Ионофорез.
Врач может рекомендовать лечебную физкультуру, направленную на растяжение и укрепление мышц, а также на восстановление сухожилий. Поначалу упражнения следует проводить под контролем специалиста. Вид процедуры и длительность определяется, исходя из состояния больного и стадии патологии.
Массаж
Массаж при тендините собственной связки надколенника проводят при хронических формах заболевания. Может применяться на начальных стадиях патологии и в период восстановления после операции.
Операция
Хирургическое вмешательство проводят в случае, когда сухожилие надрывается и двигательная активность становится невозможной. Операция может проводиться с помощью артроскопа или методом полостной операции.
При гнойном инфицировании вскрытие очага проводится безотлагательно. Реабилитация составляет 2-3 месяца.
Народные средства
Применение народных методов стоит проводить наряду с основным лечением. Для лечения используют следующие препараты:
- Корни сассалария и имбиря;
- Куркуму;
- Настой перегородки грецкого ореха;
- Ягоды черемухи.
Внимание!
Компрессы и ванночки можно проводить только при отсутствии воспалительного процесса.
Начало лечения на ранней стадии позволит сохранить здоровье коленного сустава и сухожилия. Это поможет избежать хирургического лечения, пользуясь только консервативными методиками терапии.
Болезнью страдают люди всех возрастов, но у каждого из них свои причины возникновения недуга. Воспаление сухожилий и близлежащих к нему тканей или их механические повреждения называется тендинитом.
Чаще всего от недуга страдают:
- профессиональные спортсмены
. Следует отличать людей, занимающихся спортом ради укрепления здоровья и спортсменов, для которых это единственный источник доходов. Первые во главу угла ставят личное самочувствие и никогда не будут работать на износ, вторые согласны жертвовать своим здоровьем ради очередного рекорда. В результате чрезмерных нагрузок на коленные суставы сухожилия постоянно перегружаются и травмируются, как следствие – острые болезненные ощущения, ограничение подвижности. А в случае тяжелых травм возможна потеря двигательных способностей и инвалидность;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
Длительное отсутствие нагрузок становится причиной деградации сухожилий и мышечных тканей. В дальнейшем даже незначительные по меркам физически нормально развитого человека нагрузки становятся причиной тендинита – ткани травмируются и воспаляются;
- лица, постоянно занимающиеся тяжелым физическим трудом.
Ткани быстрее изнашиваются, сухожилия теряют эластичность и упругость;
- дети.
Высокая подвижность и неосторожность часто становятся причиной травматизма. Следует иметь в виду, что большинство травм не проходит бесследно для сухожилий и обязательно дает о себе знать в зрелом или пожилом возрасте.
Заболевание становится причиной нарушения функциональности связки надколенника четырехглавой бедренной мышцы. Любые перенапряжения вызывают микроповреждения, если времени для их восстановления недостаточно, то они не успевают самоликвидироваться, в колене появляются болевые ощущения различной степени. Кроме того, даже своевременно зажившие микротравмы образуют в тканях рубцы, понижающие их пластичность и растяжимость. Эти изменения, в свою очередь, еще больше увеличивают риски механических повреждений и возникновения воспалений.
Недуг может иметь острую (гнойную или асептическую) и хроническую (оссифицирующую или фибриозную) фазу развития, в результате изменения структуры тканей часто происходит их полный разрыв.
Болезнь может возникать из-за:
- значительных нагрузок на сустав. Воздействие может иметь кратковременный или длительный характер. Чрезмерные нагрузки часто становятся причиной появления сложных травм, требующих немедленного оперативного вмешательства. Второе следствие – микротравмы, вызывающие воспалительные процессы;
- различных заболеваний организма. Чаще всего осложнения бывают во время заболевания некоторыми видами артрита, но встречаются осложнения и после вирусных или бактериальных инфекций. Недостаточный иммунитет также провоцирует возникновение недуга. Своевременное и грамотное лечение заболеваний значительно понижает риски возникновения тендинита;
- нарушения физического развития скелета человека . Плоскостопие, неправильная осанка, хромота, сколиоз и т. д. вызывают увеличенные нагрузки на сухожилия коленного сустава. Длительные перегрузки становятся причиной преждевременной утраты физиологических характеристик.
С учетом первопричины тендинит может быть инфекционным или неинфекционным. Перед назначением курса лечения лечащий врач должен поставить точный диагноз, от этого зависит методика и успешность лечения недуга.
Что должно настораживать
Чем раньше обнаружится заболевание и начнется его лечение, тем полнее восстановятся функциональные возможности коленного сустава. При возникновении каких признаков следует обращаться к врачу?
Развитее недуга может быть постепенным, сначала боль появляется лишь после больших физических нагрузок. В дальнейшем уже незначительные нагрузки вызывают неприятные ощущения. Следующая фаза – иногда возникают боли и во время покоя, наличие нагрузок значения не имеет.
Дальнейшее развитие патологических изменений может стать причиной полного разрыва связок – последствия очень печальные, требуют, по большей части, хирургической операции. Диагноз должен ставиться не только по причине возникновения недуга, но и с учетом стадии ее развития. Эти факторы обязательно принимаются во внимание во время составления плана медицинских мероприятий.
Не стоит доводить развитие тендинита до полного разрыва связок
Методы медицинской диагностики
Диагностические обследования позволяют точно установить диагноз, что является обязательным условием успешного лечения. Лабораторные исследования используются в случаях возникновения тендинита после вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.
Магниторезонансная и компьютерная томография назначается перед проведением хирургической операции. На основе полученных данных разрабатывается план оперативного вмешательства и методики достижения поставленных задач.
При помощи ультразвукового обследования появляется возможность увидеть патологические изменения не только сухожилий, но и близлежащих тканей.
Рентген применяются на последних стадиях развития болезни, снимки коленного сустава дают возможность определить наступившие патологии.
Методы лечения недуга
Выбор методов и конкретных препаратов осуществляется только после точного диагноза болезни, причин ее возникновения и стадии развития.
Медикаментозный (консервативный) метод
Болезнь можно локализовать или полностью излечить на 1, 2 и 3-й стадии развития. Во время лечения обязательно максимально снять или существенно ограничить нагрузки на больной сустав, ограничить его подвижность. В этих целях используют костыли, колено покрывают гипсовой повязкой или одевают медицинскую лангетку.
В зависимости от особенностей болезни могут использоваться следующие схемы лечения.
- После иммобилизации болевых ощущений применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты.
Они уменьшают выработку организмом больного медиаторов, увеличивающих воспалительные процессы – ликвидируются предусловия процессов. Одновременно эти препараты снимают боли. Лекарства можно принимать внутрь таблетками, в виде мазей и кремов или инъекций.
С учетом состояния больного врач определяет пути лечения, по мере изменения самочувствия метод может корректироваться. Нужно знать, что лекарства относятся к группе сильнодействующих, любая длительность лечения НПВП не может превышать 14 дней. В связи с этим такое лечение можно считать симптоматическим и направлено оно в основном на облегчение критического состояния больного. Длительный прием лекарства запрещен в связи с рисками возникновения различных осложнений.
- Если природа заболевания инфекционная – в курс лечения включается прием антибактериальных средств, в некоторых случаях могут использоваться антибиотики.
- Обязательное условие успешного лечения – выполнение физиотерапевтических процедур. Заниматься можно лишь после снятия острой фазы, в комплекс медицинских назначений входит микроволновая, ультразвуковая и УВЧ терапия.
Тендинит коленного сустава лечится довольно длительно, в поздних стадиях для этого потребуется не менее 6 недель. А полная реабилитация после хирургической операции может продолжаться полгода и более.
В случае разрывов сухожилия или при отсутствии положительных реакций после длительного консервативного лечения врачи прибегают к оперативным методам. Удаление патологически измененных тканей выполняется через небольшие проколы (артроскопически) или обыкновенный разрез (открыто), выбор метода привязывается к степени и конкретному месту поражения. Костные наросты ликвидируются только артроскопически, а для удаления кисты на связках можно делать лишь при открытой операции.
С целью стимулирования естественного восстановления тканей (репарацию), делается кюретаж. Соскабливается нижняя часть надколенника, эти действия запускают защитные силы организма, происходит ускоренное восстановление поврежденных тканей. В этих же целях может делаться частичное иссечение тканей сухожилия с повторным соединением и множественными продольным насечками.
В некоторых случаях достичь положительного эффекта от лечения можно только после выполнение операции, такие действия показаны на сложных четвертых стадиях развития недуга. Кроме того, за счет оперативного лечения удается восстановить первоначальную функциональность четырехглавой мышцы бедра. Перед операцией делаются повторные комплексные или специальные обследования заболевшего.
Народные средства
Народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Существуют наружные и пероральные препараты.
Для приема внутрь можно использовать:
Для наружного применения можно использовать компрессы из сока алоэ, ледяной массаж, имбирные примочки, мазь из арники и пр.
Эффективно действует контрастный массаж, процедура выполняется в период ремиссии. Массаж делается в два этапа. Вначале колено разогревается при помощи помещенной в хлопчатобумажный мешочек пшеничной крупы, а затем выполняется массаж кусочком льда. Процедура повторяется 4-5 раз. Контрастный массаж значительно улучшает процессы кровоснабжения пораженных тканей, ускоряет их регенерацию.
Снять опухоль и боль можно «гипсовой» повязкой. Взбить блендером один белок куриного яйца, добавить столовую ложку водки и муки, перемешивать до получения густой каши. Смесь нанести на эластичный бинт и зафиксировать коленный сустав. Держать несколько часов, повторять ежедневно.
Лечение болезни препаратами из лука.
- Столовая ложка морской соли смешивается с таким же количеством измельченного лука. Каша накладывается на поврежденное место и укутывается теплой тканью. Использовать компресс по 5-6 часов ежедневно.
- Измельчить блендером 5 головок лука средних размеров, добавить столовую ложку меда. Смесь использовать в качестве компресса на больные места.
Неплохие результаты достигаются после лечения коленных суставов маслами.
- Две столовые ложки сухой лаванды добавить к 200 гр. подсолнечного или оливкового масла, дать настояться в темном прохладном месте не менее недели, процедить. Смазывать больные участки несколько раз в день.
- В равных долях (по несколько капель) смешать пихтовое и лавандовое масло, разбавить оливковым или подсолнечным. Растирать кожу колена перед сном, для согревания рекомендуется его укутывать.
Если через несколько дней болезнь не отступает, то следует обращаться в медицинские учреждения.
Без лечебной физкультуры невозможно полное восстановление коленного сустава, она играет заметную роль на всех стадиях заболевания. Особенно важно выполнять упражнения в период реабилитации и восстановления после хирургического вмешательства. Занятия следует делать до полного восстановления, по времени это может занять от нескольких месяцев до года.
- Положение стоя, спина прижата к стене. Между колен зажать мяч, поочередно увеличивать/ослаблять усилия сжатия.
- Лежа на боку по очереди приподнимать вверх левую и правую ноги, со временем повышать амплитуду подъема.
- Лежа на спине сгибать/разгибать ноги в коленах, движения делать с одновременными статическими усилиями.
- В положении стоя выполнять махи согнутыми и прямыми ногами, количество повторов не менее двадцати.
Вконтакте
Одноклассники
Тендинит коленного сустава – воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Проявляется болями (сначала только во время активной нагрузки, затем и в покое), иногда выявляется гиперемия, локальный отек и ограничение движений. Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинических симптомов, МРТ и УЗИ. Для исключения других заболеваний назначают рентгенографию. Лечение обычно консервативное.
Тендинит коленного сустава – воспалительно-дегенеративный процесс в области сухожилий коленного сустава. Заболевание, как правило, поражает собственную связку надколенника («колено прыгуна»), очаг воспаления обычно локализуется в зоне прикрепления сухожилия к кости, хотя может возникать и на любом другом участке сухожилия. Выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом.
Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии. К числу предрасполагающих факторов относится непродуманный режим тренировок, ношение неудобной обуви, травмы сустава, продолжительный прием антибиотиков, патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп), нарушения осанки и патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные). В ряде случаев при ревматических и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит. Лечение тендинита коленного сустава осуществляют ортопеды и травматологи.
Симптомы тендинита коленного сустава
Выделяют четыре клинических стадии тендинита. На первой стадии боли в области сухожилия возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе обычных тренировок) болевой синдром отсутствует. На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок. На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя. На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв.
Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие. При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений.
Диагностика и лечение тендинита коленного сустава
Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.
КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.
Лечение тендинита обычно консервативное. Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен). После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию. При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях сухожилия иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.
Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).
Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей. Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.
Тендинит колена - представляет собой воспаление, возникающее в сухожилии или суставе, вызывающий внешнее покраснение или опухоль. При этом заболевании может возникнуть боль или слабость в области поражения.
Развитие болезни может наблюдаться в любом возрасте. Но в основном страдают люди в возрасте от 40 лет, а также те, кто занимается физическими нагрузками или пребывает длительное время в одном положении.
При хронических перегрузках первой реакций является отек сухожилия, сопровождаемый микроскопическим распадом коллагена и изменениями слизистой оболочки возле воспалительной области.
В основном в область воспаления попадают стыки костей и связок, но иногда процесс распространяется по всему сухожилию. В результате регулярных трав может образоваться хронический тендинит.
При каких причинах развивается заболевание?
Существует много причин проявления тендинита колена, основными из которых являются:
Инфицирование бактериями и грибками;
Долгосрочные нагрузки на коленные суставы;
Многочисленные микротравмы и повреждения;
Болезни суставов типа ревматоидного артрита, деформирующего артроза или подагры;
Неправильная осанка и строение тела (наличие плоскостопия и др.);
Аллергия при приеме некоторые препаратов;
Ношение не комфортной обуви;
Высокая подвижность и нестабильность колена;
Изменения сухожилий, происходящие с возрастом;
Нарушение мышечного баланса.
Исходя из причины болезни, различают инфекционный и неинфекционный тендинит.
Установление конкретной причины болезни является основным фактором в правильном лечении, которое может привести к оперативному восстановлению.
Основным симптомом заболевания являются ограниченные движения и боли, возникающие в зоне воспаления и вокруг нее, связанные с интенсивностью и подвижностью.
Боли могут появляться внезапно, но часто они увеличиваются в соответствии с воспалительным процессом. Также отмечается высокая чувствительность при пальпации воспаленного сухожилия.
К симптомам тендинита колена относят появление скрипящего звука , который возникает при движении конечности. Также над сухожилием может возникать покраснение или гипертермия .
Отмечаются временные проявления болей в результате пальпации или передвижения, которые локализуются в поврежденной зоне.
Осложнения коленного тендинита могут появляться при скоплении кальция, так как это становится причиной ослабления сухожилия и суставной сумки.
Пациенты испытывают затруднения при подъеме или спуске с лестниц, беге и при ходьбе.
Тендинит развивается последовательно, поэтому выделяют следующие этапы его проявления:
Появление болей после значительных нагрузок;
Возникновение приступообразных болей при низких и стандартных нагрузках после занятий и рабочей деятельности;
Проявление интенсивных болей даже при отдыхе;
Могут разрываться связки надколенника из-за прогрессирования и запущенной формы болезни.
Проведение диагностических исследований
На начальном этапе диагностики тендинита проводится осмотр пораженной области методом пальпации. Очень важно правильно определить тендинит от других патологий.
Чтобы уточнить диагноз, может назначаться следующее обследование:
Врач наблюдает изменения, которые могут проявиться на фоне инфицирования или ревматоидного артрита;
Проведение компьютерной и магниторезонансной томографии помогает определять разрывы и изменения в сухожилиях, требующие оперативного вмешательства;
По результат рентгенологического исследования определяется последняя стадия болезни, причиной которой стал избыток солей, а также артрит или бурсит;
С их помощью можно определить изменение или сужение структуры коленного сухожилия.
Соответствующее обследование определяет симптомы и стадию имеющегося заболевания коленного сустава, выявляется поврежденную область и воспаление.
Лабораторные исследования предполагают анализ биологических материалов пациента. Сюда относится анализ крови.
При этом могут выявляться лейкоцитоз, повышение объема мочевой кислоты, наличие С-реактивного белка. Кроме этого, может делаться исследование суставной жидкости (на выявление подагры).
Лечение и восстановление коленного сустава
В настоящее время существуют следующие способы терапии при определении тендинита колена:
Физическая культура лечебного характера;
Методы народной медицины;
Для лечения тендинита 1-3 стадий используются консервативные способы.
В первую очередь ограничивается нагрузка на пораженный сустав или проводится его иммобилизация.
Чтобы сократить нагрузки на поврежденный надколенник, используются костыли или трость, а к иммобилизационным мероприятиям относится наложение гипса или лангеты.
Также применяется комплекс лекарственных средств и физиотерапии.
При неблагополучном развитии болезни назначается хирургическая терапия.
Чтобы снизить нагрузку на надколенник, применяется ортез или тейпирование (крепление на поврежденное колено специальных тейпов или лент).
Ортезы обладают эффективным способом лечения тендинита колена, могут рекомендоваться в профилактических мерах при тренировках или фитнесе.
Медикаментозная терапия
Средства устраняют процесс воспаления и болевые ощущения, но не приводят к полному восстановлению. Врачи назначают медикаменты в форме средств внешнего действия (крема, мази, гели) и внутренних инъекций.
Долгое использование нестероидных средств может негативно отразиться на слизистой оболочке желудка, из-за чего они назначаются только на 2 недели. При неэффективности таких средств рекомендуются уколы кортикостероидов и плазмы, насыщенной тромбоцитами. Кортикостероиды облегчают боль, но при их злоупотреблении могут ослабнуть сухожилия.
При выраженном воспалении инфекционного тендинита рекомендуются антибиотики и антибактериальные средства.
Физиотерапия
Положительный эффект при лечении тендинита оказывают следующие физиотерапевтические методы:
Может назначаться лечебно-физический комплекс упражнений для растяжения и укрепления коленных мышц, после окончания которого наступает восстановление сухожилий.
Лечебная физкультура
Особое значение в терапии и профилактических мероприятиях при тендинита 1, 2 стадии имеет лечебная физкультура, предназначенная для стимуляции и растяжки 4-х главой мышцы (квадрицепс).
Продолжительность лечения может составлять несколько месяцев, после чего можно начинать тренировки и делать физические упражнения.
Лечебная физкультура состоит из следующих манипуляций:
Вытяжка 4-х главой мышцы;
Вытяжка задних мышц бедра;
Поднятие ног вбок в лежачем боковом положении;
Разгибание колена при сопротивлении;
Поднятие прямой ноги при лежании на спине вверх;
Поднятие ног в бок, находясь в боковом положении;
Сжатие коленями мяча, при этом спина должна быть прижата к стене;
Ходьба или махи ногой при сопротивлении;
Изометрические сопротивления мышц, сгибание коленей в сидячем положении.
Проведение операции
При частичном надрыве или полном разрыве сухожилия колена на 4-ой стадии тендинита назначается операция. При этом удаляются пораженные ткани в зоне надколенника с помощью открытой (с обычным надрезом) или артроскопической (эндоскопической хирургии) операции.
Если на надколеннике появился костный нарост с защемлением связок, то он удаляется артроскопическим путем (через мельчайшие надрезы).
Имеющиеся кисты и другие дегенеративные изменения на связках удаляют открытым путем.
В некоторых случаях вместе с иссечением измененных тканей осуществляют выскабливание нижней зоны надколенника, что способствует активизации воспаления.
На поздних стадиях осуществляется реконструкция связки с восстановлением функций 4-х главой мышцы бедра.
По мнению многих специалистов, становится обязательным уменьшение нижнего полюса надколенника.
При хирургическом вмешательстве может полностью или частично удаляться жировое тело Гоффа, которое переносится в область крепления связки.
Послеоперационный период длится 2-3 месяца.
Народное лечение
Такая терапия заболевание устраняет боль и воспаление под внешними и внутренними воздействиями.
Наиболее простым методом является растирание кусочками льда, применением приправы Куркума, употребление настойки из перегородок грецкого ореха, прогревание пшеничной крупой и др.
Могут использоваться компрессы из настоя чеснока, эвкалиптового масла, яблочного уксуса, тертого картофеля.
В первые часы после повреждения используется холод в виде льда или примочек. При этом сужаются капилляры, снижается кровоснабжение и отечность.
Иммобилизация колена
В успешном лечении важным критерием считается иммобилизация конечности, ограничивающая подвижность сустава. Это позволяет не растягивать больное сухожилие.
При активном воспалении может накладываться гипсовая повязка на 2-4 недели.
Профилактические мероприятия
В первую очередь надо помнить, что перед физическими нагрузками надо делать разминку. Также следует постепенно повышать темп нагрузок и не работать до перенапряжения.
При незначительных болях следует менять занятие или отдыхать.
Для профилактики болезни нельзя делать однообразную работу с одним суставом длительное время.
Тендинит относится к патологиям, снижающим качество жизни человека из-за ограниченности движений.
Поэтому вместе с лечением следует осуществлять профилактику для снижения возможности повторного проявления болезни. Для этого укрепляются мышцы, расположенные около пораженного сухожилия.
Описание и особенности
Название «тендинит» имеет латинские корни, и обозначает «сухожилие» и «воспаление». Воспаление сухожилий колена сустава может быть локализовано в коленной чашечке и близлежащим к ней тканям, в месте прикрепления сухожилия к кости.
Болезнь характеризуется воспалением сухожилия надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением сухожилия четырехглавой бедренной мышцы. И взрослые, и дети входят в так называемую зону риска, но чаще всего от заболевания страдают:
- Спортсмены. Сразу следует оговориться, что спортсмены делятся на две большие группы. Одни занимаются спортом ради здоровья, не причиняя физическими тренировками вред и излишнюю нагрузку на организм. Другие – профессионалы, которые ради рекордов и спортивных достижений готовы жертвовать здоровьем. Как итог, бесконечные травмы и потеря двигательной активности.
- Люди, ведущие малоактивный образ жизни. При отсутствии даже минимальных нагрузок происходит медленная деградация мышечной ткани сухожилий. Впоследствии незначительное физическое напряжение становится причиной для развития тендинита колена.
- Люди, которые в связи с профессиональной деятельностью должны постоянно заниматься тяжелым физическим трудом. Связки и суставы у них изнашиваются раньше времени, в результате может развиться тендинит как профессиональное заболевание.
- Дети часто падают, но не все травмы проходят бесследно. Во взрослой жизни полученные травмы коленок в детстве могут напомнить о себе в виде подобного воспаления.
Видео «Лечение тендинита коленного сустава»
В этом видео эксперт расскажет, как эффективно лечить тендинит коленного сустава.
Тендинит собственной связки надколенника может возникнуть по многим причинам:
- травмы;
- сопутствующие заболевания (артрит, артроз);
- постоянные чрезмерные нагрузки на сустав;
- инфекции;
- патология (плоскостопие, хромота);
- ношение узкой неудобной обуви и постоянное хождение на каблуках;
- ослабленный иммунитет;
- дегенерация сухожилий, связанная с возрастом;
- деформация позвоночника;
- лишний вес.
Учитывая причину конкретного случая воспаления, врач может определить инфекционный или неинфекционный вид тендинита.
Отдельным видом считается кальцинирующий тендинит, при котором происходит отложение солей кальция в очаге воспалительного процесса в сухожилии. Однако причины такого вида тендинита до конца не изучены.
Признаки и симптомы
Существуют основные характерные признаки тендинита коленного сустава:
- неприятный дискомфорт в области колена начинает ограничивать движения, во время которых слышится легкое поскрипывание;
- колено припухает, становится красным, горячим и болезненным на ощупь;
- попытки резких движений коленом вызывают приступ острой стреляющей боли.
При дальнейшем развитии болезни могут проявляться следующие признаки:
- приступы боли, которые не связаны с нагрузкой;
- пациент страдает от боли даже во время отдыха;
- может наблюдаться частичный или полный разрыв сухожилий и связок, что нередко наблюдается при запущенной форме заболевания.
Возникновение данных симптомов должно усилить внимание пациента, и следует напомнить, что при первых подобных признаках нужно обращаться к врачу.
Еще одним частым вариантом тендинита коленного сустава является поражение «гусиной лапки» – так называется место крепления сухожилий мышц к задней поверхности бедра к большеберцовой кости. Патологический процесс локализуется по медиальной (внутренней) поверхности колена и заключается в воспалении коллатеральных связок сустава. Обычно такая патология наблюдается у профессиональных спортсменов.
Степени развития
Классификация тендинита связки надколенника выделяет 4 стадии развития, каждая из которой наделена определенной симптоматикой:
- При первой степени развития пациент жалуется на боль лишь в случае, когда колено подвергается физической нагрузке, например при резком поднятии тяжести, при длительном подъеме по лестнице, приседаниях.
- На второй приступы боли усиливаются и доставляют неприятные ощущения даже при отсутствии нагрузок.
- При третьей стадии боли все чаще и настойчивее мучают пациента, и не исчезают даже при полном покое.
- На четвертой дегенеративные изменения в сухожилиях образуют микротрещины, что может привести к разрыву тканей сухожилий. Появляется значительное ограничение движений.
Диагностика
Диагностикой заболевания занимается врач-травматолог. После сбора жалоб и анамнеза заболевания больного врач приступает к объективному осмотру больного. Затем врач назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными в диагностике заболевания считаются рентген, УЗИ, КТ и МРТ.
Лечение и профилактика
Комплексное лечение надколенного тендинита включает в себя следующие методы:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- хирургический;
- народная медицина.
Консервативное лечение тендинита коленного сустава касается первой, второй, иногда и третьей стадии? и направлено главным образом на предоставление правой или левой конечности полного покоя, в случае необходимости сустав иммобилизуют лангетой.
Медикаментозное лечение направлено на купирование боли и устранение процесса воспаления. Назначаются противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей для наружного применения. Лечить пациента при воспалении инфекционной формы тендинита врач рекомендует назначением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Хороший положительный эффект в сочетании с приемом лекарств добавят физиопроцедуры:
При хронических формах болезни назначаются курсы массажа.
Занятия ЛФК начинают только в период ремиссии, после нескольких месяцев лечения. Разрабатывать суставы – это долгая кропотливая работа, не требующая спешки. Упражнения тщательно подбираются врачом-инструктором с особым индивидуальным подходом. Начинаются занятия в медленном темпе с плавными неспешными движениями, нагрузка добавляется постепенно.
При четвертой стадии разрыва сухожилий без оперативного вмешательства не обойтись.
Некоторые профилактические мероприятия, которые позволят существенно снизить риск заболевания:
- перед тем как заниматься спортом проводите легкую тренировку-зарядку для разогрева мышц;
- чередуйте работу с отдыхом;
- для профилактики повреждения сухожилий используйте удерживатели – тейпы колена.
Вконтакте
Тендинит коленного сустава чаще встречается у спортсменов. Это воспалительные процессы в сухожилиях коленной чашечки и прилегающих к ней тканях, которые связаны с механическими травмами. Но исследования показывают, что воспаление сухожилий может быть связано и с другими причинами, в том числе – инфекционными и ревматическими заболеваниями, нарушением обмена веществ и невропатией, вызывающей мышечные расстройства, с дегенеративными процессами в суставах. Заболевание чревато осложнениями, поэтому нуждается в комплексном лечении, которое возможно только после всестороннего обследования.
Симптомы
Заболевание может проявляться различными признаками. Частично это зависит от того, какие причины его вызвали. Одно дело – это травмы, плоскостопие, неправильная осанка. Но если на развитие тендинита повлияли артрит или подагра, то к боли в сухожилии добавятся признаки еще и этих заболеваний. Если он вызван инфекциями, то могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма – головная боль, слабость, снижение аппетита, субфебрильная температура. Классические симптомы самого тендинита сводятся к следующему:
- 1. Боль (иногда умеренная, в запущенных случаях – жгучая) в самом сухожилии и в прилегающих к нему участках. Иногда боль постепенно нарастает, иногда появляется внезапно. При наличии отложений кальция она будет особенно острой.
- 2. Снижение подвижности сустава.
- 3. Отечность, которая дополняется воспалением и покраснением, но это бывает далеко не всегда.
Иногда становятся заметны несмещающиеся в сторону узелки, которые окружают сустав. Если развивается тендовагинит (воспаление синовиальной оболочки суставного влагалища), то наблюдается хронический фиброз.
При тендините боль заметна при пальпации сухожилия. Но она обычно усиливается или во время движения, или сразу после него. Болезненные ощущения могут появляться при изменении погодных условий (когда на улице сырость, ветер, есть перепады атмосферного давления). Наблюдается повышенная жесткость сухожилий и суставов, обусловленная напряжением. Причем этот симптом может проявиться на следующий день после травмы.
Тендинит собственной связки надколенника чаще развивается у спортсменов, которые занимаются прыжками и легкой атлетикой. Его иногда даже называют "коленом прыгуна". В этом случае заболевание поражает связку надколенника, которая идет вниз от коленной чашечки и представляет собой продолжение четырехглавой мышцы бедра. Она соединяет последнюю с головкой большеберцовой кости. Ее задача – обеспечивать разгибание колена. Она помогает и поднимать вытянутую ногу. Этот вид заболевания у спортсменов чаще поражает колено толчковой ноги. То есть наблюдается тендинит правого или левого колена. В редких случаях болезнь затрагивает обе конечности.
Заболевание обычно обусловлено многократным травмированием связок при нагрузках, характерных для бега, баскетбола, волейбола, велоспорта, бокса, для некоторых видов контактных единоборств. Оно чаще развивается у мужчин в возрасте 16-40 лет. Фактором риска является плоскостопие, из-за которого увеличивается натяжение связки.
В группе риска находятся не только спортсмены. Но у людей старше 40 лет чаще развиваются другие формы тендинита коленного сустава (как правого, так и левого). Начинается все с воспаления сухожильной сумки – тендобурсита или даже тендовагинита. Эти заболевания часто путают с растяжением связок, но они имеют разные причины и последствия и лечат их по-разному.
Виды и стадии
Хотя чаще говорят "тендинит коленного сустава ", заболевание поражает сухожилия. Современная диагностика (КТ, МРТ, УЗИ) помогает определить, где именно возникает воспаление. По ее результатам можно сказать, что это, например, тендинит внутренней боковой связки, и даже уточнить стадию заболевания.
Выделяют такие формы тендинита, как острая (она может быть гнойной или асептической) и хроническая (подразделяется на фиброзный и оссифицирующий вид, вызванный отложением солей).
Различают четыре стадии этого заболевания. На них по-разному проявляются его симптомы. Их можно описать следующим образом:
- 1. 1 -я стадия – из-за многочисленных мелких травм возникает слабовыраженная боль или дискомфорт после усиленных тренировок и повышенных физических нагрузок.
- 2. 2-я стадия – возникает приступообразная тупая боль, причем даже в результате слабой нагрузки.
- 3. 3-я стадия – довольно сильная боль может проявляться даже в состоянии покоя.
- 4. 4-я стадия – это разрыв связки. Причем он не всегда наступает одномоментно. При наличии хронического воспаления связки постепенно возникают определенные структурные изменения, снижается ее механическая прочность.
Стратегия лечения зависит от стадии заболевания и сопутствующих ему патологий.
Принципы лечения
Лечение тендинита должно быть комплексным. Это означает, что необходимо устранить боль и отечность – это делается с помощью анальгетиков и других нестероидных противовоспалительных препаратов. Не менее важным этапом является устранение причины развития заболевания.
В основном при лечении используются консервативные методы. Для снятия боли важно обеспечить полный покой. Это поможет предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия. В первое время после травмы нужно прикладывать к поврежденному участку холод (нельзя оставлять лед прямо на коже, под него кладут тканевую салфетку или полотенце). Холод замедляет кровообращение и помогает предотвратить отек тканей. Частично он устраняет и болевые ощущения. Специалисты рекомендуют фиксировать пострадавшее колено эластичными бинтами. Дополнительно конечность нужно приподнять на высоту.
Не всегда нужна полная иммобилизация сустава. Иногда достаточно просто снизить нагрузку на колено. Для этого при движении используются костыли или трость. В то время как для иммобилизации колена придется носить лангетку (в тяжелых случаях и вовсе проводится гипсование). В современных условиях используют такие методы, как тейпирование и ношение ортеза. Первый вариант предполагает прикрепление специальной ленты (тейпов) к колену. Существуют разные виды тейпирования, конкретный вариант выбирает врач. Во втором случае речь идет о ношении наколенника специальной конструкции. Такие ортезы можно использовать даже для профилактики при усиленных занятиях спортом, тяжелой физической работе (в том числе на садовом участке).
В дальнейшем для устранения болевого синдрома и воспаления пользуются мазями на основе диклофенака и ибупрофена. Такие препараты выпускают и в виде таблеток, и в форме растворов для инъекций. Длительное пероральное применение нестероидных препаратов не рекомендуется в связи с тем, что все они обладают довольно тяжелыми побочными эффектами в отношении органов ЖКТ. Считается, что их можно пить в течение двух недель. А вот при местном использовании они не влияют на слизистые оболочки желудка, поэтому длительность курса может быть намного больше. В тяжелых случаях рекомендуется использовать эти препараты для инъекций.
Если такие лекарства не дали нужного эффекта, то врач может прописать инъекции кортикостероидов прямо в пораженный сустав. Такие лекарства нельзя принимать в течение длительного времени, поскольку в больших дозах они ослабляют сухожилие. Используется и обогащенная тромбоцитами плазма. Такие препараты позволяют снять боль и воспаление, но если есть основная патология, вызвавшая тендинит (артрит или инфекционное заболевание), то необходимо устранить ее. Поэтому параллельно принимают препараты для лечения этого нарушения.
Применяются различные физиотерапевтические методы. Это электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, ионофорез. При хронической форме заболевания рекомендуется делать лечебный массаж. При острой форме тендинита, если нет никаких осложнений, то боль удается снять в течение буквально нескольких дней. А на полное восстановление понадобится месяц-полтора.
Для лечения первых двух стадий тендинита используются консервативные методы терапии. Хирургическое вмешательство показано только при запущенных стадиях заболевания. Операции проводятся при стенозирующем тендините, который сопровождается сужением кровеносных сосудов. Если основная патология переходит в гнойный тендовагинит, необходимо срочное хирургическое вмешательство с откачиванием гноя. Восстановительный период после операции составит 2-3 месяца. В течение этого времени можно применять медикаментозные средства и некоторые виды физиотерапии.
Современные технологии позволяют сделать хирургическое вмешательство минимально травматичным. Если раньше операции предусматривали обычный разрез, то сегодня применяются методы эндоскопической хирургии (в данном случае это называется артроскопией, с ее помощью исправляют небольшие нарушения и удаляют наросты на коленной чашечке). Открытая операция используется только тогда, когда в связке появляются кисты или другие серьезные изменения, которые нельзя исправить другими способами. Стратегию выбирает только врач на основе клинической картины и данных, полученных с помощью МРТ и КТ. Эти методы диагностики сегодня считаются более информативными, чем рентген и УЗИ, которые только позволяют дифференцировать тендинит от других заболеваний с подобными симптомами.
Народные методы
Некоторые люди предпочитают лечение народными средствами. При тендините такие рецепты не помогают устранить причину, но могут принести существенное облегчение, особенно если заболевание находится на начальной стадии или приобрело хронический характер. Но до того как начать пользоваться такими методами, нужно проконсультироваться с врачом.
В домашних условиях можно применять различные настойки и травяные чаи. Для приема внутрь советуют использовать настой перегородок грецкого ореха. Но такое средство нужно готовить заранее, поскольку его надо настаивать в течение 18 дней. Поэтому для острого тендинита оно используется редко. А вот при хроническом течении заболевания можно принимать эту настойку на водке по 1 ст. л. три раза в сутки. Это средство противопоказано тем, кто управляет автомобилем.
Народные целители предлагают пить чай из сухих ягод черемухи. Этот напиток представляет собой отвар, который готовят на водяной бане. На 1 стакан кипятка нужно взять 1 ст. л.ягод.
На период лечения заболевания можно употреблять больше такой приправы, как куркума. Ее активное вещество – куркумин. Он помогает снять боль и воспалительные процессы.
Лечение народными средствами – это в основном местные процедуры, при которых активные вещества поступают в организм непосредственно через кожу. Можно делать компресс из сока алоэ. Его отжимают из срезанных листьев растения, которые сутки пролежали в холодильнике. В первый день после травмы нужно сделать 5-6 таких компрессов, а потом достаточно и одного на ночь.
Можно на основе любого питательного крема сделать мазь с арникой. Это поможет снять воспаление и отечность. Такой крем применяют три раза в день. В аптеке есть и готовые мази на основе этого растения.
Неплохой результат дают примочки из измельченного корня имбиря (на 2 ст. л.растительного сырья берут 2 стакана кипятка и настаивают в течение получаса). Такие примочки ставят три раза в день на 10 минут.
Хорошо помогают компрессы и контрастные процедуры, но их можно использовать только в том случае, если нет покраснения кожи и повышения температуры тела над пораженным суставом. Такие процедуры заключаются в том, что нужно чередовать легкий массаж кубиками льда с прогреванием при помощи подогретой на сковороде пшенной крупы (ее насыпают в полотняный мешочек или носок). Эти манипуляции помогают улучшить кровообращение и восстановить ткани.
Физические нагрузки
В терапии тендинита важную роль играет лечебная физкультура. Она применяется только для 1-й и 2-й стадий заболевания, и только после того, как удалось снять боль. Комплекс упражнений подбирает врач, и первые занятия ЛФК должны проходить под контролем медработника. Курс лечебной физкультуры может занять несколько месяцев, в течение которых предполагается полное восстановление связок. Только после этого можно будет снова заниматься спортом.
Все движения при лечебной физкультуре должны быть направлены на вытягивание задних групп бедренных мышц и четырехглавой мышцы, а также на постепенное разгибание колена с сопротивлением. Профессиональным спортсменам рекомендуется включать в комплекс приседания на сквате (наклонной плоскости), причем их можно выполнять как с отягощением, так и без него. Но их тоже можно проводить только после того, как боли исчезнут. Сначала гимнастика будет занимать буквально 10-15 минут, постепенно и продолжительность, и нагрузка будут увеличиваться. Некоторые специалисты рекомендуют и после окончания курса ЛФК еще несколько месяцев заниматься йогой. Но это не касается профессиональных спортсменов.
Важную роль играет профилактика тендинита. Следует перед любыми тренировками сначала разогревать все группы мышц, не начинать занятия резко. Медики советуют не выполнять подолгу упражнения на какую-то одну группу мышц, чтобы не вызывать перенапряжения.
Если работа связана с поднятием тяжестей, то нужно избегать резких движений. При поднятии такого груза нужно сгибать ноги в коленях, чтобы не давать на них слишком большую нагрузку. При любой физической работе нужно регулярно устраивать перерывы для отдыха, а если есть такая возможность, то и менять вид нагрузок. В течение рабочего дня следует избегать однообразных движений и поз.
)
Дата:
2016-11-07
Просмотры:
18 932 Оценка:
4.5
Воспаление собственной связки надколенника, проходящей между коленной чашечкой и бугристостью большеберцовой кости, называется тендопатией связки надколенника или более распространенным термином - «коленом прыгуна».
Основной причиной заболевания
является острая, либо хроническая перегрузка коленного сустава. Это наиболее характерно для спортсменов, часто совершающих прыжки в процессе своей профессиональной деятельности (теннисисты, легкоатлеты, футболисты, баскетболисты, волейболисты). Нагрузка при подобном движении отличается резким и мощным, «взрывным» сокращением квадрицепса бедра. Это ключевая мышца при выполнении прыжков.
Испытывая постоянное напряжение сухожилие квадрицепса бедра перегружается, в нем формируются микронадрывы волокон, которые плохо заживают. Это приводит к нарушению питания, воспалению и дегенеративным изменениям в тканях сухожилия.
(Процент распространения нагрузки при сокращении квадрицепса.)
Основные симптомы тендинита связки надколенника:
- Боль, локализующаяся в области надколенника, усиливающаяся при сгибании – разгибании колена, а также при смещении коленной чашечки рукой.
- Отек и припухлость в области коленного сустава.
- Ограничение движений в коленном суставе, чувство слабости в мышце бедра.
Самый главный принцип терапии «колена прыгуна» - как можно более раннее ее начало. Сухожилия нашего организма имеют достаточно слабое питание. Поэтому чем дольше вы затягиваете процесс, тем более выраженные патологические изменения произойдут в ткани, что ухудшает прогноз на выздоровление. Консервативное лечение заключается в следующем:
- Разгрузка пораженного сустава путем применения бандажа или наколенника. Наколенник носится постоянно, его можно снимать только на ночь.
- Холодовые компрессы в первые сутки после появления боли.
- Противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома.
- Для уменьшения отека в области сустава можно применять мазь Троксевазин, местно 2-3 р/день.
- Физиолечение (ультразвук, СМТ, магнитотерапия). В последние годы в лечении синдрома широко успешно применяется ударно-волновая терапия.
- Лечебная гимнастика, направленная на релаксацию мышц бедра.
- В тяжелых случаях применяют инъекции кортикостероидов в очаг боли. Но я не рекомендую данную методику для спортсменов, т.к. подобного рода препараты могут вызвать еще большую дистрофию связки и привести к ее разрыву при нагрузке.
Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter . И мы её исправим!