Рентген зубов: что важно знать пациентам. Влияние визиографа на персонал Беременность и зубы рентген лечить

Часто развитие стоматологических заболеваний наблюдается в период беременности. Проблема связана с изменением гормонального фона и потерей организмом весомой доли витаминов, а также кальция. Необходимость проведения не редкость. В ряде случаев, для грамотного лечения без сканирования не обойтись.

Поскольку рентгенография основана на использовании некоторой дозы радиоактивного облучения, исследование нельзя считать совершенно безопасным. Конечно, лучше избегать осмотра, но бывают случаи, когда оно крайне необходимо.

Стоит учитывать и аппаратуру. Существуют два типа рентгеновского оборудования:

• Аппараты советского образца. Старые приборы излучают при просвечивании, что достаточно опасно для беременности, особенно на ранних сроках. По этой причине диагностика запрещалась категорически.
• Визиограф. Стоматологический радиовизиограф с низкой лучевой нагрузкой. Доза излучения аппарата составляет 0,01-0,03 мЗВ, что не является опасным для плода даже при нескольких подряд проведённых обследованиях.

Вывод: при назначении врачом рентгена избегайте оборудования старого образца, вместо этого обратитесь в специализированный диагностический центр, в арсенале которого есть визиограф.

Ортопантомограф

Особенности проведения диагностики

Рентген зуба при беременности назначается в тех случаях, когда невозможно провести лечение «вслепую». Доскональное изучение костной структуры зуба, рядом располагающихся тканей, позволит определить точную тактику лечения, а главное, эффективную. Специалист назначит следующие процедуры:

• Панорамный (ортопантомограммный) снимок. Предназначен для максимальной визуализации зубочелюстной системы. Обладает минимальной лучевой нагрузкой и наибольшей информативностью.
• Внеротовой. Используется стандартная рентгеновская установка. Назначается при подозрении на кистозные образования и патологии околозубных тканей.
• Внутриротовой. Применяется для фоторегистрации патологического участка с точной его локализацией.

Определённый вид исследования подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от типа заболевания.

Меры предосторожности

Перед прохождением диагностической процедуры требуется снять металлические украшения и изделия, чтобы избежать искажения результатов. Беременной женщине надевают специальный свинцовый фартук, который прикрывает область живота и молочные железы.

Нужно адекватно оценивать риски отдельной патологии и необходимость проведения рентгеновского исследования. К примеру: при воспалительном процессе надкостницы, больше вреда будет от заболевания, нежели от сканирования на современном оборудовании.

Какие противопоказания

Когда проведение рентгена практиковалось на оборудовании советского образца, беременность являлась противопоказанием к диагностике. Сегодня, наличие современной аппаратуры разрешает проведение обследования. Некоторые исключения:

Когда можно обойтись без рентгена

В отдельных случаях проведение рентгена необязательно. Уже при визуальном осмотре врач определяет заболевание, тактику лечения. Так, при кариесе возможно обойтись без рентгенограммы, поражённые участки видны невооружённым глазом.

Тем не менее есть ситуации, когда проведение диагностики крайне необходимо и может повлиять на ход терапии:

• необходимость пломбировки каналов, расположенных таким образом, что имеется высокий риск их перфорации;
• наличие на поверхности десны новообразования;
• травмирование поддесневой зоны;
• врач подозревает наличие воспалительного процесса мягких тканей;
• при патологии прорезывания зуба мудрости.

Последствия рентгена и когда лучше его делать

Часто пациентки сообщают гинекологу, что они прошли рентген зуба и не знали, что беременны. Ряд исследований показал, что лучевая нагрузка способна отрицательно повлиять на развитие плода в первом триместре. Однако только у 5% пациенток обнаружили неблагоприятные изменения после сканирования. В редких случаях излучение приводит к:

• патологии кровеносной системы;
• нарушению структуры бронхов;
• патологии развития черепа и головного мозга;
• врождённым заболеваниям органов пищеварительного тракта.

Большую опасность рентген представляет на первых сроках беременности, когда происходит закладка органов и систем плода. Временем для диагностики считается второй и третий триместр, впрочем, как и для лечебных манипуляций.

Альтернативные методы исследования

Избежать лучевой нагрузки можно. Сегодня альтернативным методом считается магнитно-резонансная томография. Главное преимущество - нулевое облучение. МРТ получает высококачественные изображения мягких тканей, которые выходят за рамки рентгена или КТ. Однако, для диагностики костной структуры применение МРТ нецелесообразно. Максимальной информативности добиваются при помощи рентгенографии.

Сканирование на современных цифровых аппаратах предполагает минимальную лучевую нагрузку - 0,03 мЗВ. Это позволяет назначать процедуру не только детям младшего возраста, но и пациенткам в период беременности. Минимальное излучение не отменяет необходимости предварительной консультации с гинекологом.

Видео: рентген при скрытой беременности

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

В особенности трепетным должно быть отношение к обследованиям, требующим задействования рентгеновского оборудования, ведь подобное излучение по умолчанию не является абсолютно безопасным для взрослого человека, поэтому комментарии в отношении развивающегося плода и вовсе излишни.

Многих мам интересует, как быть, если рентген был сделан ранее, когда о беременности еще не было известно, и как поступить, если в процессе вынашивания плода приходится проходить подобное обследование?

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление об особенностях и последствиях воздействия рассматриваемого обследования на организм матери и ребенка в период беременности в целом и на начальных сроках в частности.

Механизм действия подобного излучения на организм беременной давно и тщательно изучен до мельчайших деталей. Установлено, что развивающийся внутри женщины ребенок является очень уязвимым, ввиду чего рентген, который, как отмечалось, не совсем безопасен и для взрослых людей, может негативным образом отразиться на процессах формирования плода.

При взаимодействии рентгена с тканями организма происходит процесс ионизации воды, в ходе которого образуются различные активные радикалы. Под воздействием последних отмечаются нарушения деления клеток. Результат подобных процессов плачевен – появляются патологии хромосом, в результате чего клетки могут либо полностью погибнуть, либо мутировать, превратившись в генетически неполноценные либо раковые.

Под воздействием рентгеновского излучения у плода могут формироваться опухоли, всевозможные пороки развития и прочие генетические нарушения. Наиболее серьезные повреждения происходят при подаче облучения мощностью больше 1 мЗв – в данном случае у женщины с большой долей вероятности либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится тяжело больным.

В подтверждение вышеописанному положению, специалисты приводят результаты опытов на животных и медицинские случаи, зафиксированные после бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки – из женщин, которым удалось выжить и сохранить беременность, порядка 20% родили детей с разного рода нарушениями развития. Наиболее часто отмечались пороки нервной системы.

Особенности влияния рентгена на ранних сроках

Рентген является наиболее опасным в течение первых 2 месяцев беременности. В соответствии с данными медицинских исследований, уже после 16-й недели срока лучи не способны спровоцировать пороки развития у формирующегося малыша, однако это вовсе не значит, что после указанного времени женщине можно бесконтрольно подвергаться облучению.

В целом же рентгенографию можно классифицировать на 3 основные группы опасности. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Классификация рентгенографии по степени опасности

В целом же врачи всегда воздерживаются от назначения рентгенологическ их обследований беременным пациенткам. Единственное исключение делается в ситуациях, когда без рентгена здоровье и жизнь женщины находится под серьезной угрозой либо же в дальнейшем запланировано искусственное прерывание беременности.

Приведенная ранее информация способна повергнуть в шок любую будущую маму. Однако в действительности ситуация в большинстве случаев является менее опасной и сложной. Изучив положения нормативной документации, используемой врачами, можно обнаружить, что рентген категорически запрещается проводить исключительно в течение I триместра.

Как отмечалось, наиболее опасным для малыша является излучение в 1 мЗв. Для сравнения, чтобы достичь подобного уровня, необходимо сделать не менее 50 снимков груди (1 мЗв включает 1000 мкЗв, а за время одной процедуры рентгенографии легких излучается не более 20 мкЗв).

В целом же, если рассматриваемое обследование было сделано после 16-й недели срока, последствия для малыша вряд ли будут слишком опасными. На практике установлено, что существенная угроза для малыша возникает, только если беременная пройдет многократную рентгенографию опасных зон, перечисленных в вышеприведенной таблице. Но при любых обстоятельствах необходимость и безопасность применения рентгенографичес кого обследования обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

В некоторых ситуациях отказаться от рентгенографии невозможно. Как правило, в случае беременности такие процедуры назначаются лишь пациенткам с риском возникновения разного рода тяжелых осложнений, представляющих угрозу для матери или плода.

Как отмечалось, чем ближе находится обследуемая зона к плоду, тем большая опасность представляется для последнего. В целом же специалисты используют разного рода средства защиты, способствующие уменьшению интенсивности пагубного воздействия на малыша. Например, если женщине приходится делать рентген конечности, будет задействовано экранирование для защиты живота, грудной клетки и области таза. Однако даже такая защита не является на 100% эффективной, поэтому после рентгена нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование для проверки состояния развивающегося плода.

Чтобы минимизировать риски для себя и развивающегося ребенка, женщине нужно запомнить несколько простых рекомендаций и строго соблюдать их в дальнейшем.

Если избежать рентгенографичес кого исследования невозможно, предупредите проводящего его специалиста о факте беременности.

Таким образом, рентген, даже если он выполняется на ранних сроках, далеко не всегда является 100%-й гарантией возникновения патологий у малыша, но и полностью безопасным подобные обследования назвать тоже нельзя, поэтому прибегают к ним только в крайних случаях и исключительно после предварительной консультации со специалистом.

Видео – Рентген при беременности на ранних сроках последствия

Благодаря внедрению новейших, инновационных, передовых разработок уровень современной диагностики стоматологических клиник шагнул далеко вперед.Стоматологический визиограф последнего поколения поднял еще на одну «ступеньку» вверх качество проводимых обследований пациентов с зубной патологией и дал возможность более эффективного и правильного лечения.

Но при использовании этого оборудования всегда возникает вопрос о количестве получаемых доз облучения и вредности визиографа для здоровья человека, как обслуживающего персонала, так и пациентов.

Если для пациентов необходимость сделать качественный снимок рекомендуется стоматологом не так уж и часто, то рентгенолог находится вблизи аппарата подолгу своей службы. Каково влияние стоматологического визиографа на персонал? Здесь следует отметить, что работа стоматологический клиники не возможна без правильно оборудованного рентгенологического кабинета, для обеспечения минимального влияния на персонал фоновой нагрузки. Для этого определяется соответствие размера помещения и свинцового эквивалента стройматериалов, из которых выполнены стены, перегородки, ограждения, а также расположение кабинета в здании и средняя рабочая нагрузка на рентгенологическую установку.

Облучение визиографа

При соблюдении всех норм и рекомендаций СанПИНа доза облучения для врача сводиться к минимуму и не представляет для себя опасности. К тому же, существуют ряд рекомендаций, в обязательном исполнении которых заинтересован и сам рентгенолог с целью сохранения собственного здоровья. При наступлении беременности, рентгенологу рекомендуется сообщить об этом руководству, которое обязано в соответствии с трудовым Законодательством изменить график работы будущей мамы и минимизировать дозу рентгеновского облучения.

Возможно ли применение визиографа при беременности?

Во время беременности женщине приходиться обращаться в стоматологическую клинику за помощью. Иногда, чтобы правильно диагностировать симптомы боли, необходимо сделать точный снимок. Здесь без помощи современного визиографа не обойтись! Но какое влияние на беременность он оказывает? В целях предотвращения каких-либо неприятных последствий для плода, для получения снимков не рекомендуется использование даже суперсовременных малодозовых установок в первой половине беременности. По медицинским показаниям, если есть острая необходимость в эффективном обследовании, беременным можно назначать обследование с использованием визиографа, но не чаще норм, указанных в СанПИНе и только во второй половине беременности, то есть на 4,5 – 5 месяце. Разовое облучение визиографа не представляет для себя серьезной опасности, и оно не больше, чем иногда получает человек при прогулке по городскому парку. Но, тем не менее, риски для здоровья женщины и ее будущего ребенка должны быть сведены к минимуму.

В заключении можно сказать, что современная наука не до конца исследовала влияния минимальных доз рентгеновского облучения на организм человека. В современной методике существуют ограничения дозы при проведении медицинских рентгенологических процедур. Для каждого пациента она не должна превышать 0,001 зиверта за год.

Зуб может заболеть, а десна воспалиться совершенно спонтанно – от проблемы никто не застрахован. Особенно уязвим к заболеваниям, в том числе и ротовой полости, женский организм во время вынашивания ребенка - гормональная перестройка обостряет существующую болезнь. Будущие мамы переживают за ребенка и часто интересуются, можно ли делать рентген беременной женщине?

У пациентки возникают опасения, ведь рентген – это облучение, которое в больших дозах принесет вред даже взрослому, здоровому человеку, а что же будет с развивающимся малышом? Оценивает риски только специалист, а рентгенография проводится под наблюдением врача, который ведет беременность, при наличии для него показаний.

Можно ли во время беременности делать рентген?

Рентгенологическое исследование не относится к списку полностью безопасных процедур, но ученые до сих пор не пришли к единому мнению, можно его проходить будущим мамам или нет. Женщине нужно узнать, с помощью какой аппаратуры проводится исследование. Пребывание под прямыми солнечными лучами в летний период более опасно, чем рентген, выполненный современным аппаратом:

• Если речь идет о приборе времен СССР, то он выдает дозу облучения 1 рад – в 5% случаев такое количество радиации навредит плоду. От исследования женщине придется отказаться.
• Современный визиограф – относительно безопасный способ проведения процедуры, не влияющий на развитие ребенка.

Стоматолог не в состоянии поставить диагноз лишь при визуальном осмотре тканей, поскольку большинство проблем связано с внутренними воспалениями, разрушением корней, развитием кариеса под установленной пломбой.

Луч электронного радиовизиографа направляется на конкретную область ротовой полости: периодонт, зубы, десна, не затрагивая соседние участки. Он проходит через нужную точку, не проникает внутрь организма и далек от полости матки, поэтому для малыша последствий не будет.

Женщина получает микродозу излучения, которая совпадает с радиационным фоном окружающей среды. Современные приборы позволяют выполнять снимки без применения специальной защиты. Ими можно пользоваться до 15 раз без вреда для плода.

Особенности рентгена зуба

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Рентген проводится на приеме для обнаружения проблемы, а также в процессе лечения или по его завершению для контроля проведенных стоматологических манипуляций. Процедура бывает нескольких видов, а какое исследование провести решает врач при осмотре пациента. Существует три основных типа рентгена:

• обзорный панорамный снимок;
• внутриротовой - для диагностирования беспокоящих областей ротовой полости;
• внеротовой при воспалениях, травмах, кистах.

Перед процедурой пациент снимает украшения, которые могут негативно повлиять на результат, и надевает защиту. Больной прикусывает пленку, чувствительную к свету, чтобы зуб находился между ней и прибором.

В крупных клиниках используется ортопантомограф, делающий оборот вокруг головы пациента с целью получения информации и вывода ее на экран ПК и компьютерный томограф. При меньшей лучевой нагрузке КТ способен выполнить разные виды снимков с высоким качеством изображения для упрощения диагностики.

Меры безопасности

Женщины, находящиеся на стадии планирования беременности, часто отказываются от флюорографии, боясь излучения, хотя процедура не влияет на структуру и целостность яйцеклеток и часто назначается гинекологами. То же правило касается и рентгена: воспаление и сепсис надкостницы зуба из-за неверного или несвоевременного лечения могут быть серьезнее, чем минимальные риски при проведении снимка челюсти.

Рентген при беременности проводится в специально оборудованных помещениях с соблюдением мер безопасности. Кабинет должен оснащаться свинцовыми воротниками и фартуками. Экранирование шеи, туловища и головы защитными изделиями отражает лучи от этих частей тела. Безопасность исследования зависит от времени и расстояния:

1. Чем дальше человек находится от лучевой трубки, тем меньше облучения он получает. Врач сможет правильно расположить пациента.
2. Для предотвращения радиационного облучения персонал не должен входит в помещение раньше 5 секунд после снимка – за это время излучение успевает распасться в воздухе.

На классических установках женщина может сделать не более 1-3 процедур, поскольку доза облучения повышается. При необходимости 5 и более обследований рекомендуется воспользоваться цифровой рентгенографией.

Противопоказания

Нельзя игнорировать факт, что наиболее подвержен рентгеновскому излучению растущий организм, в том числе и плод. Врачи имеют право настоять на процедуре, если пациентка беременна и находится в крайне тяжелом состоянии.

Рентгенография является нежелательным методом исследования для женщин, у которых есть риск выкидыша. При планировании малыша лучше вовремя устранить проблемы с зубами, чтобы не затягивать лечение и не ждать 2 триместра. Процедура противопоказана на первых 12 неделях беременности, пока плод активно развивается. Кормящие мамы могут без страха проходить рентген – облучение на молоко не распространяется.

Когда можно обойтись без снимка?

Прибегать к рентгену в период беременности требуется в случае, когда воспаление слизистой или зуба грозит развитием инфекции – это может нанести вред плоду. В каждом случае специалист решает о необходимости такого вида исследования, а женщина обязана предупредить персонал клиники о своем положении и сроке.

Лечение вслепую возможно при кариесе, если форма течения болезни легкая и врач визуально видит проблему. Почему может понадобиться рентген? Пациент жалуется на боль, но стоматолог не в состоянии выявить причину, локализацию и форму воспалительного процесса. Снимок необходим:

В каком триместре лучше делать рентген?

Рентгенография может быть опасной на первых неделях беременности, когда происходит формирование органов и систем малыша. Процедуру проводят в случаях, когда заболевание несет угрозу здоровью матери.

Оптимальный срок для процедуры – 2 триместр, поскольку в это время вероятность появления патологий снижается в десятки раз. Если вы сделали рентген на поздних сроках, также можно не переживать о здоровье чада: хоть матка и становится чувствительной к внешнему воздействию, делать рентген можно. Процедура не опасна, если во время беременности пациентка не прибегала к подобным исследованиям и речь не идет о периоде перед родами.

Из этой статьи Вы узнаете:

• рентген зуба: цена на 2019 год,
• что нужно знать про дозы облучения,
• можно ли делать рентген зуба при беременности.

Рентгеновские снимки в стоматологии выполняют 2 основные задачи. Во-первых – они позволяют врачу поставить правильный диагноз, например, обнаружить воспаление у верхушки корня зуба. А во-вторых – они необходимы для контроля качества пломбирования корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита, а также при подготовке зубов к протезированию.

Чаще всего в стоматологических клиниках используются небольшие рентгеновские аппараты, позволяющие сделать прицельный снимок зуба. Такие снимки имеют небольшой размер и позволяют хорошо рассмотреть не более 2-3 зубов (рис.2). Их плюсом является низкая цена, небольшая доза облучения, а также то, что такие снимки делают в любой стоматологической клинике.

Однако прицельные снимки не подходят для планирования исправления прикуса, оценки состояния костной ткани перед имплантацией, для планирования установки будущих имплантов. Они не очень удобны для планирования лечения и протезирования большого количества зубов, часто не позволяют обнаружить перфорации и трещины корня зуба… Именно поэтому стоматологам часто приходится назначать пациентов на другие типы рентгеновского обследования зубов –

В этой статье мы подробно остановимся на плюсах и минусах прицельных снимков зубов, и на что нужно обращать внимание, если вам нужно сделать рентген зуба (для собственной безопасности). Подробные обзоры по остальным указанным методам рентгенографии в стоматологии – читайте по ссылкам выше.

Прицельный снимок зуба –

Прицельный снимок зуба может быть зафиксирован либо на фотопленке, либо при помощи специального внутриротового датчика, который регистрирует рентгеновское излучение и передает изображение на экран компьютера (такой аппарат называется радиовизиографом или просто визиографом – рис.5). В обоих случаях в качестве источника излучения используется рентгеновский аппарат (рис.4), т.е. отличие заключается только в способе фиксации изображения – на рентгеновской пленке или с помощью цифрового датчика.

Цифровые и пленочные снимки: плюсы и минусы

Прицельный рентген зубов с использованием пленки был когда-то единственным вариантом обследования в клиниках. Нужно сказать, что пленочные снимки обладают рядом недостатков, которые значительно снизили их применение. Они требуют дорогих расходных материалов (пленку, реактивы), время на проявку снимков, существуют сложности с хранением снимков, со временем они выцветают, теряются. Существует также различия и в безопасности для пациента.

Даже современные рентгеновские пленки требуют в 4-8 раз большую дозу облучения по сравнению с цифровыми датчиками регистрации рентгеновского излучения. Например, доза облучения пациента за 1 пленочный снимок равна – 10-15 мкЗв (микрозивертов), а при снимке на визиографе – в среднем 1-3 мкЗв (эта доза соответствует фоновому природному излучению, получаемому каждым человеком за 1 день).

Время облучения пациента при использовании пленочного рентгена составляет 0,5-1,2 секунды, а с помощью цифрового датчика визиографа – 0,05-0,3 секунды. Именно благодаря снижению необходимого времени облучения при использовании радиовизиографа – значительно снижается и доза облучения. Таким образом, за один день лечения у стоматолога можно сделать не более 3 пленочных снимков и смело 5-6 цифровых снимков.

Снимок зуба на визиографе: видео

Важно : старайтесь всегда делать цифровые снимки и заранее ставьте в известность, что вы хотите, чтобы вам сохранили их на флэшку. Во-первых – тогда снимки будут у вас всегда под рукой, и вы всегда сможете показать их другому врачу. Во-вторых – сделанные для контроля после лечения снимки будут вашей гарантией того, что если вам провели некачественно лечение, то вы всегда сможете это доказать (клиника уже не сможет потерять ваши снимки и переписать мед.карту).

В-третьих – если цифровой снимок распечатывается на принтере, то качество изображения уже будет зависеть не только от качества цифрового снимка, а от разрешения принтера (в редкой клинике стоят принтеры, которые печатают в высоком разрешении). Поэтому снимок в цифровом формате будет иметь лучшее качество, чем снимок, распечатанный на бумаге.

Рентген зуба: цена на 2019 год

Стоимость одного цифрового рентгеновского снимка составит в разных клиниках от 200 до 250 рублей. Кроме того, цена в 200-250 рублей может действовать только для диагностического первичного снимка, а все остальные снимки, сделанные на этапе лечения, могут стоить дешевле (около 100 рублей за 1 снимок). Поэтому стоит внимательно знакомиться с прейскурантом клиники.

Нужно отметить, что существует большое количество клиник, в которых стоимость лечения зуба указывается по принципу «все включено». Соответственно, в стоимость лечения вашего зуба уже будет входить необходимое количество рентгеновских снимков (обычно 2-4 снимка), за которые вы уже не будете сверху ничего доплачивать.

На что еще нужно обратить внимание –
в прейскуранте некоторых клиник может быть написано, что стоимость 200-250 рублей применяется только в том случае, если вы лечитесь в данной клинике (если же снимок делается для сторонней клиники, то цена может быть выше на 100 рублей). Кроме того, если вам нужна распечатка цифрового снимка, то в некоторых клиниках за это с вас могут еще попросить около 50 рублей.

Тоже самое касается и описания рентгеновского снимка: если вы хотите получить письменное описание снимка, сделанное рентгенологом, то в некоторых клиниках с вас за это могут дополнительно попросить еще около 100-150 рублей.

Дозы облучения и безопасность –

Лучевая нагрузка пациента измеряется либо в микрозивертах (мкЗв), либо в миллизивертах (мЗв). Рекомендованная доза облучения для населения, полученная в результате рентгенологических исследований (согласно рекомендациям СанПиНа 2.6.1.1192-03) – не должна составлять более 1000 мкЗв в год (= 1 мЗв в год).

Ниже мы приведем примеры разных типов снимков в стоматологии и соответствующую им лучевую нагрузку на пациента (данные Министерства Здравоохранения России от 22.07.2011 г. и 21.12.2012 г.)…

• Прицельные снимки на цифровом радиовизиографе –
  → нижняя челюсть у взрослых – 2 мкЗв,
  → нижняя челюсть у детей до 15 лет – 1 мкЗв,
  → верхняя челюсть у взрослых – 5 мкЗв,
  → верхняя челюсть у детей до 15 лет – 3 мкЗв.
• Прицельные снимки с помощью фотоплёнки – 10-15 мкЗв.
• Цифровой панорамный снимок – 55 мкЗв, но если пациенту менее 15 лет – 24 мкЗв.
• Цифровая телерентгенограмма – 7 мкЗв.

Выводы : таким образом, прицельные снимки на радиовизиографе дают наименьшую лучевую нагрузку по сравнению с другими видами рентгенологического обследования в стоматологии. За 1 посещение стоматолога можно делать 5-6 снимков на цифровом радиовизиографе без риска для здоровья, но не более 100 таких снимков в течение года.

Цифровую ортопантомограмму (панорамный рентген челюсти) можно делать 1-2 раза в месяц, но не более 10 раз в течение года. Панорамные снимки на пленке дают бОльшую лучевую нагрузку на пациента, и делать их можно реже, чем цифровые. Ниже мы расскажем: можно ли делать снимок зуба при беременности…

Можно ли делать рентген зуба при беременности –

Рекомендации СанПиН от 2.6.1.1192-03 не запрещают делать рентген зуба при беременности, однако настоятельно рекомендуется применять рентген только в действительно необходимых случаях, например, при острой боли и оказании соответствующей неотложной помощи.

Нужно отметить, что за последние 20 лет дозы облучения, получаемые пациентами при 1 рентгеновском снимке зубов стали в десятки раз меньше, благодаря появлению радиовизиографов и сверхчувствительных фотопленок, которым требуется значительно меньшая сила рентгеновского излучения. Поэтому риски возникновения патологий плода существенно снизились за последние годы.

Конечно, по возможности следует избегать рентгенологического исследования зубов, но и страшного в этом на сегодняшний день ничего нет, т.к. доза облучения 1 снимка на радиовизиографе примерно равна дозе облучения любого человека природным фоновым излучением за 1 день. К тому же, время самого облучения на визиографе составит всего 0,05-0,3 секунды, что при соблюдении мер защиты (свинцовый фартук) позволяет значительно повысить безопасность процедуры.

Рентген зуба при беременности на ранних сроках лучше не делать, т.к. в это самое важное время для закладки органов и тканей плода. И если рентгеновские снимки все же делать, то именно во второй половине беременности, т.к. риски для плода в этот период значительно снижаются. Учтите, что можно делать снимки только на цифровом современном радиовизиографе последнего поколения, т.к. дозировки облучения у них значительно ниже, чем у устаревших цифровых радиовизиографов и тем более – пленочных аппаратов.

Анализ прицельных снимков зуба –

Анализировать рентгеновские снимки не сложно, если они хорошего качества. Почти любой пациент сможет увидеть на снимке признаки периодонтита или кисты, а также сможет определить – насколько хорошо у него запломбированы корневые каналы. Здесь нужен только навык. Но стоит помнить, что по рентгеновским снимкам нельзя диагностировать абсолютно все, например, воспаление нерва зуба.

Диагностировать по снимку можно –

1) Группа снимков, свидетельствующая о развитии воспаления () у верхушек корней ранее не леченных зубов. В этом случае вы всегда увидите четкое или расплывчатое затемнение у верхушек корня зуба, которое может быть разных размеров и формы.

2) Группа снимков, сделанная после пломбирования корневых каналов. Первые 2 снимка (рис.14-15) показывают – как выглядят хорошо запломбированные корневые каналы. Следующие снимки показывают некачественно проведенное лечение и возникшие осложнения (описания читайте на каждом снимке).

Резюме: важные моменты

Как практикующий стоматолог, знающий систему изнутри, я хочу обратить ваше внимание на следующие моменты, которые важны для вашей безопасности. Если в клинике есть рентгеновский аппарат, то под него обязательно получается лицензия, выдача которой предполагает обязательное наличие сертифицированного рентгенолога в штате стоматологической клиники. Однако, только на самом деле далеко не всегда даже в крупных клиниках и гос.поликлиниках рентгеновские снимки вам будет делать обученный специалист.

Даже, если он есть, то он может уйти в отпуск или заболеть, и вместо него снимки будет делать обычная медсестра (ассистент врача-стоматолога). Это грубейшее нарушение, которое приводит как к производству некачественных снимков, так и увеличению дозы облучения. В небольших клиниках риски получить некачественное рентгенологическое обследование намного выше, и первое что заставляет подозревать подлог – это если снимок вам будет делать не специальный сотрудник, а медсестра врача-стоматолога, к которому вы пришли на прием.

← Вернуться