Снижение мочевой кислоты в крови. Виды увеличения уратов в крови

Что может повлиять на результат?

Первое, что человек должны знать, существуют определенные лекарства, такие как ибупрофен и сульфинпиразон, аспирин (1500 мг или более ежедневно), бензурил и зилоприм, которые могут повлиять на результаты. Поэтому важно сообщить врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете каждый день. Возможно, потребуется отменить их прием перед анализом.

Мочевая кислота в биохимическом анализе обозначается как ПМПО (продукт метаболизма пуриновых оснований) и показывает концентрацию соли натрия в межклеточной жидкости. При пониженном количестве ПМПО следует обратить внимание на работу почек. Если повышена, существует риск кристаллизации элементов и отложения в суставах.

Мочевая кислота в крови – побочный продукт метаболизма, который производится организмом человека в результате превращения пуриновых оснований. В конечном итоге данные компоненты выводятся почками.

Основная функция кислоты состоит в том, чтобы устранить свободные радикалы и нормализовать избыток азотистых оснований.

Мочевая кислота необходима:

• в работе нервной системы;
• в обмене веществ;
• при выводе избытка азота;
• в формировании реакций в головном мозге;
• в борьбе с раковыми клетками (антиоксидант);
• в борьбе с преждевременным старением.

Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты

Уровень мочевины стандартно измеряют в рамках биохимического анализа крови, который всегда требуется при направлении пациента на госпитализацию. Также, например, результаты анализа на мочевину используют как индикатор состояния водного баланса организма.

Когда назначается

Причин, которые влияют на патологические изменения в показателях мочевой кислоты и являются веским поводом сдать анализы, может быть несколько:

• врач заподозрил симптомы развивающейся подагры;
• в случае патологических процессов в почках;
• когда необходимо установить причину процесса камнеобразования в почках;
• при резкой потере веса у пациента.

Также врачи назначают анализ при беременности (первый и третий триместр). Чаще кровь будущей мамы проверяют, если она жалуется на токсикоз или врачи подозревают угрозу выкидыша.

Подготовка к анализу

При сдаче анализа на уровень мочевой кислоты в крови рекомендуется придерживаться советов:

1. Не принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры. Разрешается только пить воду.
2. Следует дождаться конца курса приёма медикаментов, так некоторые препараты могут повлиять на объективность показателей. Обязательно необходимо известить врача о недавних приёмах лекарственных средств.
3. Рекомендуется до сдачи анализа воздержаться от проведения УЗИ и рентгенологического исследования.
4. Следует исключить физические нагрузки, также перед процедурой нельзя загорать.
5. За двое суток до проведения процедуры важно придерживаться диеты, исключить продукты, содержащие пурины (печень, бобы).
6. Запрещается употреблять алкоголь соки, чаи и кофе, так как результат может быть неточным.

Как проводится

Делают биохимию в лаборатории, беря кровь из вены. Результат известен, как правило, на следующий рабочий день.

Альтернативным вариантом диагностики считается проведение теста на содержание мочевой кислоты в домашних условиях. Для того чтобы правильно сдать анализ, потребуется приобрести портативный анализатор крови и тестовые полоски. Они работают по тому же принципу биохимического анализатора, как и в стационарной лаборатории. Чтобы провести исследование, необходима всего лишь одна капля крови. Результат появляется через 6 секунд.

Анализатор крови Тестовые полоски

Норма содержания в крови у женщин, мужчин и детей

Нормальный показатель мочевой кислоты изменяется с возрастом, а также отличается у мужчин и женщин. Содержание кислоты по мере старения человека (после 60 лет) увеличивается, при этом у женщин показатели ниже, чем у мужчин.

Мочевая кислота норма у взрослых и детей — таблица по возрасту.

Видео о расшифровке результатов биохимического анализа крови опубликовано каналом «Здоровье ТВ».

Причины появления высокой или низкой концентрации мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота в сыворотке крови выше или ниже нормы, виной могут быть:

• неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
• заболевания;
• прием медикаментов, прохождение лечения.

Для того чтобы определить, от чего именно повышается или понижается мочевая кислота в крови, необходимо пройти дополнительные исследования и процедуры.

Заболевания

Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и в моче может быть симптомом развития:

• синдромы Келли-Сигмиллера;
• синдром Дауна;
• синдром Леша-Найхана;
• задержка жидкости;
• подагра;
• дисфункция почек;
• камни в почках;
• поликистоз;
• нефропатия;
• нарушение обмена веществ;
• дисфункция эндокринной системы;
• диабет;
• псориаз;
• экзема;
• туберкулёз;
• пневмония;
• астма;
• отравление спиртом (метиловый, этиловый);
• токсикоз;
• аллергия;
• онкология.

Также это могут быть серьёзные патологии крови:

• полицитемия;
• лейкоз;
• железодефицитная анемия;
• врождённые или приобретённые гемолитические анемии.

Подагрические изменения суставов Задержка жидкости

Причиной развития гипоурикемии могут быть следующие заболевания:

• недостаток в организме ферментов (ксантинооксидаза и фосфорилаза) которые участвуют в пуриновом обмене;
• мутации генов URAT1 и GLUT9, которые отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
• полидипсия;
• гипонатриемия;
• ВИЧ-инфекция и СПИД;
• рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
• заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Нарушения питания и злоупотребление алкоголем

Часто причиной избытка мочевой кислоты в крови является переедание или длительное голодание. Жирная и изобилующая пуринами пища провоцируют развитие подагры и атеросклероза. К аналогичным последствиям ведет злоупотребление пивом и другими алкогольными напитками.

При голодании меняется обмен веществ, и организм выделяет избыточное количество мочевины для его нормализации.

Низкий уровень мочевой кислоты вызывает недостаточное потребление белковой пищи. Чрезмерное же употребление алкоголя приводит к нарушению работы почек, которые начинают выводить вещества в избыточном количестве.

Приём медикаментов и прохождение лечения

Мочегонные препараты выводят калий, который необходим для нормальной работы почек, в результате чего в крови обнаруживается излишек кислоты.

Понижение мочевой кислоты могут вызвать:

• большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
• внутривенное питание;
• терапия эстрогенами.

Также гипоурикемия может наблюдаться при приеме таких препаратов:

• Лозартан;
• Аспирин;
• Триметоприм.

Симптомы повышения или понижения уровня мочевой кислоты в крови

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Повышенный уровень мочевой кислоты

Общие симптомы гиперурикемия:

• повышенное или пониженное давление;
• боль в пояснице;
• боль в животе;
• боль в мышцах;
• боль в суставах;
• запор;
• лишний вес;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

У детей

У ребенка гиперурекимия может проявляться как:

• диатезные красные пятна на лице и руках;
• пеленочный дерматит;
• аллергия;
• псориаз.

Как правило, при гиперурикимии высыпания склонны к мокнутию и стойки к традиционному лечению.

Дети школьного возраста из-за болезни могут страдать от:

• нарушений речи;
• болей в животе;
• недержания;
• нервного тика;
• заикания.

У женщин

Гиперурекимия у беременных женщин может вызывать:

• усталость;
• токсикоз;
• повышенную утомляемость;
• зуд мочевыводящих органов;
• боли в спине и животе;
• поликистоз яичников.

У мужчин

У мужчин завышенные показатели содержания мочевой кислоты диагностируются в 45-50 лет.

Это проявляется как:

• боли в суставах, чаще всего страдают мелкие суставы стопы;
• отеки суставов, при этом кожа над больным местом становится красной и горячей;
• боли в пояснице и внизу живота;
• проблемы со зрением;
• агрессия, она возникает при поражении нервной системы.

Пониженный уровень

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

• снижение чувствительности кожи;
• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
• тугоухость;
• астения;
• ухудшение памяти;
• паралич, в том числе дыхательных мышц;
• демиелинизация нервных волокон.

Как нормализовать показатели

Для нормализации анализа крови необходимо:

• придерживаться диеты;
• соблюдать медикаментозное лечение.

Кроме того, можно прибегнуть к народным средствам, однако делать это рекомендуется с осторожностью.

Диета

Если мочевая кислота в крови повышена или понижена не сильно, результаты анализа и самочувствие поправит диета. Для ее соблюдения рекомендуется питание маленькими порциями 3-5 раз в день.

При такой диете из рациона исключаются:

• алкоголь;
• крепкие кофе и чай;
• энергетики;
• маринады;
• газировка.

Питание при повышенном уровне мочевой кислоты

Уменьшаются пуриносодержащие продукты:

• бульоны;
• колбасы и сосиски;
• жирное, жареное и копченое мясо;
• бобовые;
• субпродукты;
• ревень;
• сладости и кондитерские изделия;
• шпинат и щавель;
• редис;
• сдобное тесто.

Также при диете необходимо:

• соблюдать водный режим (2-2,5 литра);
• уменьшить количество потребляемой соли.

• овощей;
• ягод;
• фруктов;
• нежирного мяса;
• кисломолочных продуктов;
• свежевыжатых соков.

Диета при пониженном уровне мочевой кислоты

В дневном рационе должны быть продукты богаты пуринами, а именно:

• мясо;
• рыба;
• бобовые;
• печень;
• почки;
• грибы;
• шпинат;
• какао;
• шоколад и прочие.

Расчет суточного количества белка для:

• женщин: 1 г * 1кг;
• мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
• ребенка: 1,5 г * 1кг.

Медикаментозное лечение при критическом повышении мочевой кислоты

Препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты:

• Диакарб (от 250 руб);
• Маннитол (от 60 руб);
• Лазикс (от 50 руб);
• Фуросемид (от 20 руб).

Лазикс Диакарб Маннитол Фуросемид

Препараты, препятстсвующие образованию кислоты в печени:

• Колхицин (от 550 руб);
• Аллопуринол (от 100 руб);
• Бензобромарон (от 3000 руб).

Аллопуринол Бензобромарон Этамбутол Леводопа

Лечение народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами и способами лечения подагры , вызванной повышением мочевой кислоты в суставах.

Чем опасна гиперурикемия и гипоурикемия: последствия

Если не начать лечение, гиперурикемия может перерасти в серьезные недомогания и болезни:

• подагру;
• атеросклероз;
• анемию;
• сердечную недостаточность;
• снижение зрения;
• диабет и др.

Пониженный уровень мочевой кислоты способен привести к дисбалансу между образованием свободных радикалов и способностью организма противодействовать их вредному воздействию за счет нейтрализации антиоксидантами.

Помимо этого, при низком уровне у людей с рассеянным склерозом увеличивается длительность и частота приступов. Кислота работает за счет инактивации пероксинитрита, токсичного соединения, которое вызывает повреждение ЦНС у пациентов с рассеянным склерозом.

Профилактика повышенной мочевой кислоты

• тибетские процедуры;
• кардиотренировки;
• санаторное лечение.

К тибетским процедурам относятся:

• иглоукалывание;
• фитотерапия;
• стоунотерапия;
• мануальная терапия.

В качестве кардиотренировок можно:

• пешие прогулки.

При санаторном лечении следует выбирать процедуры, улучшающие:

• обмен веществ;
• кровообращение;
• выведение лишних солей из организма.

Профилактика пониженной мочевой кислоты

В качестве средств профилактики низкого уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется следующее:

• употреблять достаточное количество морепродуктов, мяса и молочных продуктов;
• поддерживать хорошую физическую форму — оптимальные физические нагрузки составляют упражнения не менее 30 минут в день, 5 раз в неделю;
• не злоупотреблять приемом медицинских препаратов, без назначения врача.

Мочевая кислота – это химическое соединение, являющаяся результатом обмена пуриновых веществ, а из них состоит часть нашего ДНК. Анализ мочевой кислоты в крови показывает положение почек, печени и обмена веществ в целом.

Функции мочевой кислоты

У веществ в мочевой кислоте есть два назначения:

1. Усиливает адреналин и норадреналин, обеспечивая активизация функционирования головного мозга;
2. Является противоокислителем, не допускает перерождение клеток.

Нормы мочевой кислоты в крови индивидуальны, так как они передаются на генетическом уровне.

Однако есть и общие границы. Они имеют различие по половозрастному принципу. Мочевая кислота в крови норма:

• Мужчина – 130 – 310 мкмолль/литр
• Женщина – 160 – 330 мкмолль/литр
• Ребенок – 190 – 410 мкмолль/литр

Излишки мочевой кислоты организм человека удаляет естественным путем: 70% выходит через почки, а 30% — с калом.

Получить мочевую кислоту можно тремя путями:

• Употребление пуринов из продуктов питания
• При распаде клеток в организме (происходит это или в процессе естественного старения организма или во время какого-либо заболевания)
• Огромное количество клеток нашего организма образовывают мочевую кислоту

Зачем нужен анализ?

Уровень мочевой кислоты можно определить только с помощью анализа крови. А делать его необходимо, чтобы сразу выявить гиперурикемию и начать лечение.

Гиперурикемия – повышение верхних границ норм мочевой кислоты. Зачастую гиперурикемия – временное повышение содержания мочевой кислоты, это может быть связано с временными условиями:

• Большое количество физических нагрузок (резкое их повышение);
• Сидение девушек на диетах, изнурение голодом;
• Переедание продуктов белкового происхождения.

Однако повышение количества мочевой кислоты может быть и постоянным. Это уже требует лечения, иначе может начать развитие болезнь, под названием подагра.

О чем говорит пониженный уровень

Пониженное содержание мочевой кислоты – достаточно редкое явление. Но пренебрегать лечением в таком случае не стоит. Существует ряд причин, влияющих на понижение вещества:

• Повышенное выведение мочевой кислоты из организма через почки;
• Потребление белковых продуктов в малом количестве, или абсолютное их неупотребление;
• Расстройство развития мочевой кислоты в печени;
• Повышенное употребление алкогольных напитков, ухудшающих деятельность почек и печени;
• Отклонение от нормы работы печени, что снижает содержание ферментов, производящих данное вещество;
• Пониженный уровень мочевой кислоты, связанное с генетикой.
• Токсикоз, развивающийся во время первых трех месяцев беременности.

Нарушения в печени — причина понижения мочевой кислоты

Пониженное содержание данного вещества может привести к такой патологии, как рассеянный склероз (поражение нервных окончаний по периметру всего тела).

Уровень мочевой кислоты может быть ложным. Связано это с пищей, потребляемой вами (а точнее с ее составом) или с употреблением медикаментов. При нормализации рациона и прекращении употребления лекарств содержание мочевой кислоты нормализуется в течение 4 дней.

О чем говорит повышенный уровень

• Неправильное питание, переизбыток жирных, соленых, сладких, острых продуктов питания. Ожирение;
• Пониженное содержание группы витаминов B;
• Проблемы со щитовидной и паращитовидной железой;
• Токсикоз во время первых трех месяцев беременности;
• Сильное отравление алкоголем (не впервые, а повторное);
• Болезни почек или печени;
• Сахарный диабет;
• Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или антибиотиков.

Чем выше содержание мочевой кислоты в крови, тем выше вероятность (и/или частотность) подагрических атак.

Причины превышения

Норма мочевой кислоты может быть превышена, на что, как правило, влияет неправильное питание (переизбыток мяса в рационе). Поэтому первое, что следует сделать, для понижения уровня мочевой кислоты – снижение употребления продуктов белкового происхождения.

Какие симптомы характерны при гиперурикемии

Гиперурикемия имеет достаточно много симптомов, по которым ее возможно определить. При обнаружении хотя бы двух симптомов, необходимо сразу же сдавать анализ на мочевую кислоту. Однако это не всегда работает так.

Внимание! При гиперурекемии могут и вовсе отсутствовать различные симптомы, и определить ее можно лишь с помощью анализа.

В таком случае ставят диагноз «Безсимптомная гиперурикемия». Поэтому регулярно рекомендуется проходить общее обследование на выявление болезней, связанных с повышенным или пониженным уровнем мочевой кислоты.

Симптомы гиперурикемии:

• Непосредственно повышенное показание содержания мочевой кислоты;
• У маленьких детей – проявление гиперурикемии на коже (то есть большие розовые пятна на коже, которые сильно чешутся);
• У представителей сильного пола в предпенсионном возрасте – частые боли в суставах (усиление болей в ночное время). Зачастую — поражение больших пальцев на ногах, коленных суставов. Опухоль, отек суставов, потеря (ухудшение) способности передвигаться;
• Боли в пояснице, в паху, боках живота;
• При осмотре стоматолога возможен зубной камень, воспаление десен, повышение чувствительности зубов (становится очень сложно пережевывать пищу);
• Поражение нервов и нервной системы зачастую приводит к быстрой утомляемости.

Понижение уровня мочевой кислоты — что делать

Для того чтобы снизить коэффициент мочевой кислоты требуется соблюдать достаточно строгую диету. Приблизительный перечень того, что нужно исключить из своего рациона на период восстановления уровня мочевой кислоты:

• Жирное мясо, почки, печень, мозги (заменить рекомендуется вареной или пареной куриной грудкой);
• Копченые продукты питания (сало);
• Маринованные овощи (соленые огурцы, помидоры, грибы);
• Газированные напитки, или напитки, содержащие газ более 0,5
• Алкогольные напитки (так как алкоголь вредит работе печени, что способствует повышению уровня мочевой кислоты, а необходим обратный эффект);
• Черный чай, или кофе;
• Сливочное масло;
• Много сладкой пищи и сахара в чистом виде.

• Отварное или приготовленное на пару мясо курицы и/или цыпленка;
• Небольшое количество растительного масла;
• Зеленый чай;
• Молочные продукты (кефир, молоко, йогурт, творог, сыр);
• Яйца (но не более одного в сутки);
• Овощи (в неограниченном количестве);
• Фрукты (в неограниченном количестве);
• Свежевыжатые соки и/или компоты собственного приготовления (не покупные).

При соблюдении данной диеты уровень мочевой кислоты будет снижен. Раз в неделю рекомендовано проведение разгрузочных дней. Особую популярность имеет – кефирный разгрузочный день, его может заменить арбуз, овощи или фрукты.

В случае, если при соблюдении диеты уровень мочевой кислоты не снижается, применяют медикаменты.

Мочевая кислота — показатель, влияющий на работу всего организма. Поэтому во избежание сбоя или инфаркта (возможно при повышенном уровне) следует периодично сдавать анализ на уровень мочевой кислоты крови.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Мочевая кислота должна в обязательном порядке присутствовать в крови, поскольку именно она обеспечивает течение ряда биохимических процессов при белковом обмене. Данная кислота синтезируется печенью из белков и ее повышение может свидетельствовать о ряде серьезных патологий.

Нормальное содержание мочевой кислоты в крови необходимо по следующим причинам:

• Для стимуляции деятельности головного мозга . Посредством данной кислоты оказывается непосредственное влияние на гормон адреналина, что и приводит к стимуляции активной деятельности головного мозга.
• Представляя собой сильный антиоксидант, мочевая кислота препятствует перерождению клеток организма , что не позволяет образовываться опухолям.

Примечание: химическое строение мочевой кислоты очень походит на кофеин, отсюда и повышенная активность тех людей, у которых она выше нормы на генетическом уровне.

Подагра на ноге — один из признаков отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах

Человеческий организм должен строго контролировать содержание данной кислоты. При этом норма мочевой кислоты в крови у женщин и у мужчин существенно отличается. В первом случае она составляет 160-320 мкмоллей на литр, а во втором — 200-400. Следует также заметить, что норма мочевой кислоты в крови у детей ниже, чем у взрослых, составляя от 120 до 300 мкмоллей на литр.

Таблица: норма мочевой кислоты в крови

Почему повышается уровень данной кислоты

Если показатели содержания кислоты повышаются, то данное состояние называют гиперурикемией . Чаще оно бывает у мужчин, нежели у женщин. Гиперурикемия может возникать в виде скачка при таких условиях:

• Если пациент употребляет слишком большое количество белковых продуктов, таких как яйца и мясо.
• У спортсменов, испытывающих серьезные нагрузки.
• В случае, если пациент долгое время сидит на голодной диете.

Важно! Если повышение мочевой кислоты обусловлено вышеописанными причинами, то данный показатель приходит в норму сразу же после того, как окончится действие фактора, приведшего к повышению.

Уровень данной кислоты повышается также на фоне почечнокаменной болезни. Существует несколько факторов, из-за которых повышается ее концентрация:

• Нарушение в работе печени, ввиду которого синтезируется очень много мочевой кислоты.

• Снижение выводящей функции почек.
• Пациент употребляет в пищу большое количество продуктов, из которых синтезируется мочевая кислота.

Важно! Чаще всего повышение уровня данной кислоты происходит на фоне нарушения функций печени и почек.

Другие причины, оказывающие косвенное воздействие на почки и печень:

• лейкемия;
• ожирение;
• длительное употребление некоторых медикаментов;
• снижение синтеза витаминов В и т. д.

Почему понижается мочевая кислота

Понижение мочевой кислоты в крови происходит в следующих случаях:

• Вследствие приема таких препаратов, как диуретики;
• При развитии болезни Вильсона-Коновалова;
• При наличии у пациента синдрома Фанкони;
• Если в рацион пациента входит недостаточное количество нуклеиновых кислот.

Важно! В большинстве случаев понижение уровня мочевой кислоты говорит о наличии генетических заболеваний наследственного характера, что существенно осложняет терапию.

Симптоматика

Если в организме пациента находится сверх нормы данной кислоты, то вследствие этого у него могут проявляться различные заболевания. У маленьких детей это может быть псориаз или диатез. У мужчин отмечаются проблемы с суставами, особенно у тех, которые достигли 50-летнего возраста. Большинство пациентов имеют проблемы с большими пальцами на стопах, а также локтями, плечами и т. д. При этом боли могут возникать при незначительных движениях, обостряясь в ночное время.

Важно! Вследствие вышеописанных причин еще довольно молодой мужчина может потерять способность к активной жизни и даже полноценному передвижению.

Если ураты откладываются в мочевыделительной системе, то пациенты страдают от болей в паху, пояснице, а также боковых отделах живота. У таких пациентов может развиваться цистит, захватывающий мочеточники. Образовавшиеся камни нередко препятствуют нормальному выделению мочи.

При отложении солей мочевой кислоты в сердце может развиться инфаркт миокарда в острой форме. Если поражается нервная система больного, то возникает хроническая усталость, бессонница и повышенная утомляемость.

Как лечить патологию изменения нормы

Если возник какой-либо из вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Анализ может быть проведен в любой поликлинике.

В первую очередь, в борьбе с гиперурикемией применяется диета, направленная на снижение количества продуктов в рационе, из которых печенью производится выработка мочевой кислоты. Для этого нужно исключить употребление жирного мяса, печени и почек, сала, копченостей, рыбных изделий, шоколада и сладостей, соленых и маринованных овощей, кофе и черного чая, алкоголя.

Совет! Специалисты рекомендуют каждую неделю проводить разгрузку. Такой разгрузочный день может быть направлен на употребление кефирно-творожных продуктов, фруктов, арбуза и т. д. Лучше питаться часто, но небольшими порциями (в среднем до шести раз в день).

Таблица: Диета признана одной из наиболее эффективных методик в борьбе с повышенной молочной кислотой