Мастит — это гнойный воспалительный процесс молочной железы, при котором нарушается проходимость протоков. Наиболее часто расстройство возникает у женщин в период вскармливания малыша.
К возникновению болезни приводит жизнедеятельность гноеродных микробов (преимущественно стрептококков и стафилококков). Инфекция попадает в травмированные соски через одежду, бытовые предметы и от ребенка. Заболевание может развиваться и в качестве вторичного инфицирования через поражения половых органов в постродовой период.
Разновидности мастита у взрослых
Лактационный. Возникает у женщин в период грудного кормления ребенка. Основными факторами появления заболевания выступает ношение неудобного белья, неправильное прикладывание к груди и сцеживание. Это приводит к возникновению поражений соска и застойным явлениям, наиболее благоприятным для инфицирования и развития патогенной микрофлоры.
Фиброзно-кистозный (нелактационный). Маститу этого вида подвержены не только женщины, но и мужчины разных возрастных категорий. Вызывает его травмирование грудных желез, климатические изменения (резкая смена поясов) и сбой гормонального уровня. Нарушения обмена веществ (сахарный диабет) являются дополнительным фактором появления болезни.
Симптоматика заболевания
Первичные признаки возникновения мастита ярко выражены и их появление характерно для всех разновидностей недуга. Основные симптомы:
если патология имеет послеродовой характер, она проявляет себя в течение первого месяца после родов;
резко повышается температура (до 39 ‒ 40 градусов), сопровождающаяся характерными признаками — болью в голове, жаром, сменяющимся ознобом, и сильной слабостью;
в молочных железах возникают сильные болевые ощущения и повышается жар.
Если визит к специалисту откладывается и не проводится должная лечебная терапия, болезнь переходит в острую фазу воспаления. Через двое суток кожа краснеет, грудь отекает и возникает уплотнение, сопровождающееся болью.
0Array ( => Маммология) Array ( => 14) Array ( =>.html) 14
Способы лечения
При первичных симптомах мастита следует незамедлительно приступить к лечению под наблюдением врача. В качестве срочной меры (перед посещением специалиста), может быть применен холод, приложенный к воспаленному месту.
Лечение назначается в индивидуальном порядке, исходя из формы заболевания и особенностей его протекания.
На первой стадии патологии (не отягощенной острыми гнойными поражениями), ее устраняют консервативными способами. При лактационном мастите терапия медпрепаратами проводится, если больная себя чувствует удовлетворительно, с температурой ниже 37,5 градуса и лишь с одним уплотнением в области молочных желез.
Для устранения абсцесса у кормящих женщин, выписываются антибиотические препараты, допустимые при кормлении. В некоторых случаях, в рамках соблюдения интересов мамы и малыша, лактация может быть временно или полностью прекращена.
При мастите обычно назначаются цефалоспорины и пенициллиновая группа антибиотиков. Применяются они внутримышечно, внутривенно или в питьевом режиме. Для устранения болевого синдрома используются анестетики.
Прием антибиотиков проводится одновременно с устранением причин, приведших к развитию гнойной патологии. Как дополнение, в лечении может быть применима десенсибилизирующая терапия, физиотерапия (лазеротерапия и УВЧ), прием витаминных препаратов и устранение анемии.
ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%
1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой
- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным
980 руб.первичный прием гирудотерапевта
Если по прошествии двух дней лечения эффект отсутствует, во избежание осложнения воспаления, специалист назначает более радикальную меру — хирургическое вмешательство, при котором абсцесс вскрывается и удаляются пораженные участки тканей.
У женщин, не находящихся в периоде вскармливания, общая симптоматика может быть схожей с признаками ракового новообразования в области молочной железы. В таком случае, для выявления точного диагноза проводится отщип небольшой пораженной части для проведения анализа, подтверждающего незлокачественный характер болезни.
Основной мерой, предотвращающей возникновение мастита, будет его своевременная профилактика. Женщинам в период лактации следует не допускать травмирование сосков и застойных явлений, вовремя сцеживая молоко. Кроме того, немаловажно строгое соблюдение правил личной гигиены и ношение комфортного белья (для кормящих матерей разработаны специальные бюстгальтеры, рекомендованные к использованию).
При малейших подозрениях на возникновение мастита, следует обратиться к маммологу и лечащему гинекологу.
Мастит - это воспаление ткани молочной железы в результате попадания инфекции. Проявляется у женщин в любом возрасте, вне зависимости от того была ли она беременна и имела ли опыт кормления ребенка грудью. Бактерии проникают в молочные железы по различным причинам, вызывая сильную боль, неприятные симптомы и слабость.
В редких случаях мастит груди может являться признаком рака молочной железы, также мастит может увеличить риск его развития.
При отсутствии лечения мастит может привести к ряду осложнений. Заболевание диагностируется на основе визуальных проявлений, лабораторного обследования и пальпации, затем по результатам анализа назначается лечение.
Этиология и факторы риска
Мастит представляет собой серьезное воспалительное заболевание, связанное с нарушением проходимости протоков. Воспаление молочной железы может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Он возникает у многих матерей, кормящих грудью. Исследования показывают следующие результаты: из 946 кормящих женщин у 9,5% обнаружили заболевание.
Недуг является особенно проблематичным, поскольку может привести к прекращению грудного вскармливания, которое обеспечивает оптимальное питание ребенку. Этой патологии характерен инфекционно-воспалительный процесс, приводящий к нагноению молочной железы и тканей. При запущенном заболевании может развиться сепсис или заражение крови.
Риск развития мастита можно снизить путем полного опорожнения молочной железы и оптимизации грудного вскармливания.
Мастит у женщин, как уже было сказано, может возникнуть в любое время, однако особенно часто он развивается во время лактации, чаще всего в течение второй и третьей недели после родов (от 75 до 95% случаев).Факторы риска развития мастита:
Мастит вызывается бактериями, обычно это – золотистый стафилококк, но может быть спровоцирован и другими микроорганизмами, находящимися на здоровой коже.Существуют случаи, когда золотистый стафилококк из носовых проходов младенца попадал в ткани молочной железы матери через трещины или разрыв вокруг соска.
Основные причины мастита:
Одной из причин мастита являются анатомические особенности строения молочной железы у женщины. Это связано с узкими, в некоторых случаях недоразвитыми молочными протоками.
Повышенная потливость тоже играет роль в развитии мастита. С потом из организма выходит жидкость, а повышенная потеря жидкости приводит в загустению молока,в результате чего возникает застой и недостаточный его отток.
Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Виды мастита и симптоматика
Как правило, воспаление молочной железы вызывают патогенные микроорганизмы, находящиеся в полости рта и на коже,такие как стафилококки, стрептококки и псевдомонады.
Существует следующая классификация маститов:
Острые формы мастита:
- серозный;
- гнойный;
- флегмонозный;
- плазмоклеточный.
Воспаление молочной железы не остается незамеченным и, как правило, имеет яркую симптоматику.
Обычно недуг носит односторонний характер, но нередко встречается и двустороннее воспаление.
Симптомы послеродового мастита включают в себя классические признаки воспаления:
Воспаление распространяется диффузно. Если не лечить заболевание, послеродовой мастит приведет к абсцессу молочной железы.
Клинические проявления абсцесса схожи с маститом. Плюс ко всему появляется:
Нелактационый мастит не связан с рождением ребенка, беременностью. На долю такого типа недуга приходится около 5–10% от всех случаев воспалений молочной железы.
Причинами нелактационного (дородового) мастита являются травмы, неудачно подобранный бюстгальтер, тесная одежда.
Симптомы дородового мастита такие же, как и при лактационном мастите. Единственное отличие, что при нелактационном мастите температура тела не повышается, лимфатические узлы в подмышечной области на стороне воспаленной молочной железы увеличиваются лишь в 50% случаев.
Обнаружение острого плазмоклеточного мастита происходит довольно редко. Этот вид мастита формируется у женщин, рожавших много раз.
Больше всех страдают роженицы, которым за 30 лет. Боль при плазмоклеточном мастите чувствуется в обеих молочных железах.
Второй вид острого мастита - серозный. Он характеризуется слабостью, высокой температурой и задержкой тока молока.
Гнойный мастит сопровождается очень высокой температурой, обычно свыше 40 градусов, появляются следующие симптомы:
При флегмонозном мастите воспаление распространяется на все ткани молочной железы, симптомы становятся острыми, боль– невыносимой. Женщина постоянно пьет обезболивающие, которые действуют недолго. Симптомы флегмонозного мастита исчезают только после хирургического вмешательства.
Отзыв нашей читательницы - Виктории Тарасовой
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и жжение в груди мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, исчезли гнойные выделения. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Диагностирование, методы лечения и предотвращение заболевания
Диагностика мастита осуществляется в клинических условиях. Пациенты с симптомами мастита должны немедленно обратиться в больницу и провести диагностику.Для выявления заболевания проводят сонографию (ультразвуковое исследование, проводимое при помощи эхографии) и пальпацию больной молочной железы. Ультразвуковое исследование дает информацию о степени воспаления и локализации, возможно, существующих абсцессах или свищах.Возможно проведение маммографии и биопсии.
В редких случаях медики делают анализ молока для выявления бактериальной инфекции, возбудившей такое заболевание.
Лечение недуга различается в зависимости от стадии воспаления молочной железы. Существуют следующие рекомендации для предотвращения его возникновения:
Если же заболевание все же развилось, то мастит лечится антибиотиками, если диагноз поставлен в кратчайшие сроки. Общее поддерживающее лечение включает увеличение жидкости, обеспечение хорошего питания, применение горячих и холодных компрессов.
Антибиотики, прописываемые врачами для лечения мастита:
Применение топических средств, таких как Мупироцин (Bactroban) 2%, Фузидовая кислота, пероральная терапия с Клоксациллином или Эритромицином направлены на быстрое заживление трещин на сосках.
Другие методы лечения включают частое грудное вскармливание и применение теплых компрессов. Массаж пораженного участка по направлению к соску часто является полезным действием при мастите молочной железы.
ние матери и ребенка имеет важное значение. Актуальными агентами часто оказываются такие средства, как Нистатин (Mycostatin) для ребенка или матери, Миконазол (Micatin) или Кетоконазол (Низорал) для матери.
Применение 1% раствора Генцианвиолета, разбавленного водой, - недорогой и чаще всего эффективный вариант. Перед кормлением раствор наносят с помощью ватного тампона в полость рта ребенка, соприкасающуюся с сосками. Эта процедура повторяется в течение трех-четырех дней.
При тяжелых случаях мастита назначают Флуконазол (Дифлюкан). Дозировка для матери составляет 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг ежедневно в течение 10 дней. Дозировка для ребенка составляет 6–12 мг / кг в первый день, затем по 3–6 мг на кг в сутки не менее 10 дней.
В настоящее время для профилактики и лечения мастита широко используются пищевые добавки и витаминные комплексы. Кроме того, женщины, перенесшие заболевание груди, должны тщательно соблюдать правила личной гигиены и поддерживать здоровый образ жизни - избегать употребления алкоголя, курения, правильно питаться, спать минимум восемь или девять часов, применять умеренные физические нагрузки.
Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?
От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:
- ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
- ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
- напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
- выделения из сосков...
- изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
- изменение массы тела...
Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.
Мастит представляет собой патологическое состояние в организме, при котором развивается воспалительный процесс в тканях молочных желез. Это распространенный недуг, имеющий разные степени тяжести и встречающийся не только у взрослых женщин, но и у детей в период младенчества. Патология сопровождается сильным распиранием молочной железы, возникновением болезненных ощущений в ней, увеличением температуры и ознобом. Существуют множественные осложнения процесса, в том числе абсцесс, некроз, флегмона. По этой причине при появлении первых признаков необходимо незамедлительно приступить к лечению.
Чаще всего причиной заболевания является инфекция, попадающая в молочные железы через микротравмы на груди. В большинстве случаев недуг является следствием проникновения через кожу бактерий золотистого стафилококка, присутствующего у 9 из 10 человек. На долю этого патогенного организма приходится 70% от всех инфекционных форм мастита. Выделяют и других возбудителей лактационного типа заболевания:
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- бактерии туберкулеза;
- фекальный энтерококк.
Инфицирование происходит через нижнее белье, постель, предметы личной гигиены или от других людей, являющихся носителями бактерий. Новоиспеченные мамочки часто заражаются маститом в пределах родильных отделений от медицинских работников, соседок по палате или посетителей. В некоторых случаях болезнь передается во время грудного вскармливания от младенца к матери, если воспалительный процесс присутствует у ребенка в полости рта (стоматит), глотке, зеве или имеются дерматологические гнойничковые болезни.
Помимо прямого заражения через микротравмы и трещины на сосках и ареоле, на организм женщины должны действовать патологические факторы, снижающие барьерные свойства кожи и подавляющие иммунитет. Состояния, при которых повышается риск заражения лактационным маститом:
- мастопатия;
- патологическое строение соска (втянутая или плоская форма);
- перенесение оперативных вмешательств на груди;
- переживание послеродовой депрессии, травмирующие ситуации, вызвавшие сильный стресс;
- патологическая беременность с токсикозом, гестозом или досрочные роды;
- значительные травмы, полученные в процессе родов, вызвавшие рецидив хронических соматических заболеваний.
Намного реже встречается нелактационный мастит. Он связан с нарушениями в работе организма и в ряде случаев имеет инфекционную этиологию. Это состояние встречается не только у кормящих матерей, но и у детей, провоцируя формирование характерной симптоматики. Основное условие развития недуга – сниженный уровень иммунитета вследствие перенесения вирусного или бактериального заболевания. Рассмотрим ряд причин, вызывающих данный вид мастита:
- физическое истощение;
- стресс;
- переохлаждение организма (гипотермия);
- травмы молочных желез.
Симптомы и признаки недуга
Мастит имеет специфическую картину болезни, определяющую стадийность воспаления и его форму. Синдром развивается постепенно, проявляясь дискомфортными ощущениями в груди, небольшим повышением температуры, легким недомоганием на ранних стадиях и серьезными некротическими процессами на этапах нагноения железы. Общий ход течения недуга у кормящих женщин и у новорожденных детей имеет разные особенности.
У кормящей матери
Симптомы мастита у женщин в период лактации определяются стадией развития проблемы. Основные признаки болезни с учетом ее степени прогрессирования:
1. Серозная стадия:
- появляются напряжение и ощущение распирания груди;
- при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения, имеющие четкие границы и не спаянные с другими тканями;
- во время прикосновения появляются болезненные ощущения;
- отмечается болезненное сцеживание, но молоко отходит легко;
- температура тела в первые дни остается в норме.
Если описанный симптоматический комплекс не проходит в течение нескольких суток, уплотнения не исчезают после кормления, остается болезненность, а температура повышается, можно предполагать начало мастита. При остром течении болезни женщина ощущает сильную слабость, лихорадку, температура доходит до 39 градусов, отмечается болезненность при сцеживании. Молочные железы напитываются серозной жидкостью, возрастает приток лейкоцитов к очагу воспаления. На этом этапе недуг может пройти сам по себе или перейти на следующую стадию.
2. Инфильтративная стадия:
- в груди образуется инфильтрат, имеющий нечеткую форму;
- железы отекают, увеличиваются в размерах;
- в местах воспаления кожа краснеет из-за гипертермии;
- возрастает местная и общая температура тела.
Если не предпринять никаких действий, состояние ухудшается, а болезнь в течение 5 дней переходит на следующую стадию. На динамике симптоматического комплекса отражается наличие крови в молоке из поврежденных протоков молочных желез.
3. Гнойная стадия:
- общая астения (слабость, подавленность, повышенная утомляемость);
- нарушение сна;
- стремительное ухудшение общего состояния вследствие интоксикации организма женщины из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий;
- температура тела возрастает до 40 градусов;
- потеря аппетита;
- сильные головные боли, лихорадка;
- изменение цвета кожных покровов груди;
- распространение припухлости и отека воспаленных тканей;
- увеличиваются вены в коже и региональные лимфоузлы.
Данная стадия сопровождается осложнениями, ведущими к формированию и выделению кровяного инфильтрата, нагноению желез, образуются абсцессы, в отдельных случаях уместны множественные гангренозные явления.
У новорожденных
У детей в возрасте от одного дня до полугода любого пола может отмечаться физиологический мастит. Это нормальное состояние, вызванное гиперпродукцией материнских гормонов в молоке. При данной форме у ребенка отмечается увеличение груди в виде небольшой припухлости, возможно отделение экссудата из воспаленной области. Обычно это явление не требует никаких вмешательств и припухлость желез спадает к полугоду. Если малыш испытывает дискомфорт, болезненность, из груди выходит гной или кровяные выделения, необходимо прибегнуть к врачебной помощи, заключающейся в санации гнойного очага.
Диагностика
Постановка диагноза мастит осуществляется в результате внешнего осмотра молочных желез и их пальпации. Для уточнения могут потребоваться следующие лабораторные испытания:
- общий анализ крови и мочи;
- бактериальный посев молока;
- цитологическое исследование;
- УЗИ желез;
- определение кислотности молока.
- маммография.
Лечебные мероприятия
Мастит относится к числу заболеваний, игнорировать которые невозможно за счет выраженности симптоматики. Обращение за врачебной помощью должно быть оперативным, на ранних стадиях недуга, что помогает не только быстрее избавиться от проблемы, но и избежать опасных осложнений. Учитывая факт того, что застой молока в груди запускает воспаление и может усугубить ситуацию, чтобы успешно лечить заболевание, нужно следовать таким рекомендациям:
- регулярное опорожнение молочной железы посредством кормления или сцеживания;
- массаж после кормления, проработка уплотнений;
- забор молока производится не реже раза в 3 часа: сначала со здоровой груди и только потом с воспаленной.
В рамках терапии используются и традиционные, и народные методы.
Аптечные препараты
Лечение мастита у женщин основано на специфике его возникновения. Источник недуга – инфекция, поэтому основу препаратной терапии составляют антибиотики (обычно в средних дозах и с внутримышечным введением). Тип препарата и продолжительность лечения определяются индивидуально, врачом могут быть назначены следующие группы лекарств:
- пенициллиновые средства («Амоксициллин», «Аугментин») проникают в молоко в минимальных концентрациях, поэтому допустимы к применению без остановки грудного вскармливания;
- цефалоспорины («Цефалексин») обладают ограниченной проницаемостью в молоко и разрешены при кормлении грудью;
- аминогликозиды попадают в грудное молоко в минимальных концентрациях, но возможно негативное влияние на микрофлору пищеварительного тракта младенца.
При кормлении для лечения мастита запрещено использовать средства из групп тетрациклинов, фторхинолонов и сульфаниламидов. Дополнительно назначается симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен»), средства для снятия спазмов («Но-шпа»), гомеопатические продукты (гель «Траумель С» при неинфекционной форме).
Важно понимать, что консервативный метод целесообразен только при соблюдении ряда условий:
- продолжительность протекания заболевания составляет не более трех суток;
- отсутствует симптоматика гнойного процесса;
- болезненные ощущения в груди носят умеренный характер;
- общее состояние удовлетворительное, а температура тела не превышает 37,5 градусов.
Домашние средства
Лечение мастита народными средствами обычно производится в комплексе с традиционными методами, выступая элементом симптоматического воздействия на проблему. К числу эффективных рецептов, которые помогли многим женщинам справиться с недугом, относят:
- Тмин: высушенные листья мяты в равных пропорциях измельчают, добавляют к порошку немного ржаной муки и воды. Сметанообразная масса используется как мазь: ею обрабатывают больную грудь, а после полного высыхания снимают остатки теплой водой. Периодичность нанесения – 3 раза в день.
- Мякоть тыквы отваривают в молоке до готовности, разминают до однородной кашицы и в остывшем виде прикладывают к пораженной железе. Массу накрывают марлей и оставляют на ночь.
- Печеный репчатый лук разминают до кашицеобразной консистенции и совмещают с молоком и медом в равных количествах. Состав накладывают на место уплотнения, сверху прикрывают марлей и оставляют на 3 часа.
Компрессы
Эффективный домашний способ борьбы с воспалением молочной железы – компрессы. Они не должны быть согревающими, иначе патологический процесс только усилится. Самый простой путь - использовать капусту: свежие листья овоща немного царапают вилкой с внутренней стороны и, предварительно смазав медом, прикладывают к груди. Компресс меняют, как только предыдущий стал вялым.
Еще один проверенный рецепт – примочка из крахмала. Картофельный порошок смешивают с растительным маслом до получения кашицеобразной консистенции и прикладывают к груди (держать до 5 часов).
Профилактика мастита
Существуют следующие меры предотвращения развития воспаления молочных желез:
- правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления, чтобы он заглатывал сосок верхней губой, а нижняя обхватывала часть ареолы;
- осуществлять кормления младенца по требованию, не допуская переполнения грудей молоком;
- соблюдать гигиенические нормы по уходу за молочными железами;
- носить удобные бюстгальтеры, поддерживающие грудь.
Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.
Симптомы мастита
Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .
Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .
Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.
Диагностика мастита
Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.
При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита . Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.
Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.
Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.
Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.
Профилактика мастита
Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.
Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.
Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках , поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).
Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.