Белые сгустки в кале. Белые вкрапления в кале

Когда младенец находится на грудном вскармливании и не получает никакого прикорма, он опорожняется до 6 раз в сутки. Каловые массы имеют однородную консистенцию, желтоватый цвет и кислый запах. Но если просматриваются белые комочки в кале у грудничка, мамы начинают паниковать и связывать их с болезнью крохи. Давайте разберемся, стоит ли бояться светлых вкраплений в испражнениях малыша.

Причины появления белых комочков

Творожистые крупинки на испачканном подгузнике – нормальное состояние для грудничка, который получает материнское молоко по требованию. Неоднородный кал у него связан с перееданием или высокой жирностью потребляемого продукта. Если детская пищеварительная система не успевает переработать полученное молоко до поступления новой порции, в стуле могут появиться белые кусочки.

У детишек, которые находятся на искусственном вскармливании, продукты дефекации выделяются густые и темные. Странные комочки на их фоне проглядывают часто, что объясняется качеством смеси и особенностями ее состава. Творожистые включения в кале также появляются в период изменения рациона грудничка, когда его полностью переводят на смеси или придерживаются смешанного питания.

Для сохранения нормального характера стула педиатр Комаровский предлагает вводить прикорм постепенно. Пусть кроха получает новый продукт понемногу, но каждый день и с прибавкой на 10 – 15 г. Исчезновение творожистых выделений говорит об адаптации организма к непривычному питанию.

Белые комочки в кале – тревожный сигнал

Если в кале новорожденного нет других примесей, и родители обеспокоены только белыми комочками, при хорошем самочувствии младенца состояние может говорить о непереносимости лактозы – ингредиента молока. Испражнения выделяются чаще, имеют белую пену или водянистую консистенцию. В этом случае малыш нуждается во врачебном осмотре, а мама – в диете, которая позволит снизить уровень фермента в грудном молоке. Если ребенок какает часто и слишком жидким стулом, его следует перевести на безлактозные смеси.

Когда вместе с калом выделяется много белых комочков, похожих на рубленое яйцо, важно исключить у младенца дисбактериоз кишечника. Нестабильное соотношение полезных и вредных микроорганизмов провоцирует пищеварительные проблемы. Родители могут распознать их по внешним признакам, например:

диарея;
недобор веса;
кал постоянно меняет цвет, запах, состав;
увеличение суточной частоты испражнений;
продукты дефекации содержат зеленую слизь.

Медлить при наличии такой картины нельзя. Чем раньше родители обратятся к педиатру или гастроэнтерологу, тем быстрее малыш получит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Редким явлением у детей возрастом до года считаются глистные инвазии. Острицы, внешний вид которых напоминает короткие светлые нити, выделяются вместе с калом, достаточно свободно передвигаются в испражнениях и сворачиваются в клубочки. В результате родители видят в подгузнике странные сгустки. В организм маленького ребенка глисты попадают по причине антисанитарии и недостаточного ухода за младенцем.

капризы;
прерывистый сон;
повышение температуры;
общее беспокойство зараженного ребенка.

Для выведения инвазий врачи назначают антигельминтные препараты. Дополнительно родители получают рекомендации по уходу за малышом. Все члены семьи проходят обследование на предмет заражения.

Повод для срочного обращения к врачу

Белые крупицы в кале, облепленные слизью, покрытые пеной или обросшие кровяными примесями, требуют срочной врачебной консультации. Состояние свидетельствует о наличии кишечной инфекции, обосновавшейся в желудке или кишечнике ребенка. На болезнь кроха реагирует болезненным видом, постоянным сучением ножками, плачем во время дефекации из-за запора.

В большинстве случаев острая кишечная инфекция провоцирует резкий скачок температуры до высоких отметок. Лечение ОКИ на дому не проводят. Малыша сразу помещают в стационар.

Выделения человеческого организма являются своеобразным компасом, указывающим на состояние его здоровья. Каловые массы – это своеобразное зеркало, отражающее функциональность пищеварительной системы и ее органов. В некоторых случаях однородность кала может быть нарушена различными включениями, отличающимися внешне. Кал с белыми крупицами может оказаться совершенно безобидным явлением – или же свидетельством внутренней патологии. Рассмотрим, на что могут указывать подозрительные образования белого цвета.

Виды включений и предположения относительно их происхождения

Белые включения в каловых массах далеко не всегда являются признаком нарушения функциональности органов либо патологических изменений в них. Однако при таком «звоночке» не помешает провести наблюдения.

Выглядеть посторонние вкрапления могут по-разному:

В виде комков и более мелких крупинок.
В образе прожилок или червячков.
Напоминая крохотные белые точки и шарик.

По происхождению такие включения можно разделить на несколько групп, их появление может быть обосновано:

Определенными продуктами питания, соответственно что-то белое в кале – явление безобидное, не требующее принятия срочных мер по устранению проблемы.
Подобным образом проявлять себя могут глистные инвазии, и в этом случае необходимо лечение.
Вкрапления белого цвета могут указывать на нарушенную микрофлору и протекающие в кишечнике воспалительные процессы.

Если речь идет о патологических явлениях, им сопутствуют и другие симптомы, благодаря которым можно уточнить предполагаемый диагноз. Ниже мы рассмотрим возможные причины, изменяющие вид каловых масс.

Появление светлых включений на фоне питания

Наиболее безобидный вариант – употребление определенных продуктов питания. Это могут быть хрящи из мясных продуктов, случайно употребленная скорлупа от яиц, подобным образом проявить себя могут фармацевтические препараты. Посоветовать в этом случае можно одно – следует тщательней следить за собственным рационом, исключить из меню проблемные элементы и наблюдать, изменится ли характер испражнений.

Более серьезной причиной, по которой в кале наблюдаются белые вкрапления у взрослого является лактозная недостаточность. Это заболевание встречается достаточно редко и формируется на фоне нехватки ферментов, призванных расщеплять молочный сахар. Основная группа пациентов – дети до трех лет, у взрослых же проблема диагностируется примерно в 8,9% случаев.

Заподозрить наличие лактозной недостаточности можно, ориентируясь на следующие признаки:

Разжиженный стул, диарея на фоне высокого осмотического давления.
Болезненность внизу живота спазматического характера.
Вздутие живота, запоры, при этом отхождение газов отсутствует.
Появление испражнений в виде плотных комков с частицами белого цвета.
Редко появляется рвота белыми массами с резким кисломолочным запахом, с частицами непереваренной пищи.

Негативная симптоматика при этой патологии всегда проявляется после приемов пищи.

Наиболее часто в человеческий организм проникают острицы либо круглые черви. Заражение в течение определенного времени может оставаться незамеченным, однако белые яйца в кале, выглядящие как крохотные точки, указывает на наличие глистов. Впрочем, из-за своих размеров яйца могут остаться незамеченными, но с калом выходят и взрослые особи, напоминающие белые тонкие нитки.

Следует обратить внимание, имеет ли место шевеление. С течением времени развиваются и другие симптомы:

В анальной области появляется зуд, кода вокруг заднего отверстия раздражена, у представительниц женского пола неприятные ощущения могут появиться и во влагалище.
Развивается бессонница.
Возможен энурез.
Во сне при поражении организма глистами пострадавшие скрежещут зубами.
Появляется беспричинное раздражение, беспокойство.
Реже в области живота отмечают спорадические боли, появляются рвотные позывы.
Возможно появление генерализованных кожных высыпаний либо экземы.
Не исключена болезненность мышц, суставов.

Возникают проблемы с пищеварением, изменяется аппетит, у зараженного человека возникает необъяснимая усталость.

Формирование кандидоза

В кале белые комки могут появляться в результате развития в организме кандидоза или по-простому – молочницы. Заболевание сопровождается образование творожистого налета на кишечной стенке и при прохождении через орган каловых масс белые включения попадают и в них. Кроме того, возникает ряд других признаков:

Появляется болезненность в области примой кишки ноющего либо тянущего характера.
Жжение вокруг анального отверстия.
Раздражение кожного покрова и его покраснение, появление шелушения.
Исчезновение аппетита или его заметное ухудшение.
Урчанье в животе и болезненность в нижних его разделах.

В некоторых случаях при кандидозе в кале у взрослого наблюдаются не только белые точки, комки или хлопья, но и кровянистые примеси. Температура при этой патологии повышается редко, гораздо чаще оставаясь нормальной.

Развитие дисбактериоза

Дисбактериоз – явление, которое может наблюдаться и у взрослых пациентов, и у детей. Под этим состоянием подразумевают нарушение равновесия между полезными и условно-патогенными бактериями в организме.

Часто дисбиоз возникает у детей, которых переводят на искусственное вскармливание, но и у взрослых неправильно подобранный рацион может привести к той же проблеме. Заболевание может быть вызвано приемом противомикробных препаратов, воздействием гормональной и радиотерапии, так воздействует радиация и химия.

Дисбактериоз часто становится побочным явлением инфекционных поражений острого либо хронического течения, он развивается на фоне глистной инвазии и при ухудшении состояния иммунной системы.

В кале обнаруживаются белые прожилки, у взрослого и у детей могут наблюдаться:

изменение цвета испражнений;
диспепсические расстройства – ухудшение аппетита, ощущение тошноты, рвотные приступы;
наблюдается снижение массы тела;
возможны аллергические реакции, схваткообразная боль в животе;
из-за недостатка витаминов кожа пересыхает, бледнеет, может развиться стоматит, появляются проблемы с волосами и ногтевыми пластинами.

Еще один признак, указывающий на наличие дисбактериоза – появление слизи в испражнениях.

Воспалительные процессы в толстом кишечнике

Если в кале появились белые шарики или комочки, можно заподозрить протекающий в области толстого кишечника воспалительный процесс. Если проследить за испражнениями, можно заметить, что такие включения появляются регулярно на протяжении нескольких суток.

При неоднородности структуры таких комочков можно сделать предположение, что речь идет о сбившихся в одно целое лейкоцитах.

Такие шарики либо являются признаком открытого воспаления, либо говорят о лейкоплазии кишечного слизистого слоя – весьма опасной злокачественной патологии. Соответственно лучшим решением будет обращение в клинику для уточнения диагноза.

Белые комочки в кале у грудничков

По большому счету причины белых включений в каловых массах у детей те же, что и у взрослого населения. Исключение могут составить груднички, учитывая особенности вскармливания. Неокрепшая пищеварительная система младенцев может с трудом принимать новые для нее продукты питания и проблемы наблюдаются до тех пор, пока не произойдет полная адаптация. Но до этого момента светлые комочки могут наблюдаться достаточно часто.

Важно. Возможно, причина заключена не в меню, а с учетом того, что заболевания в организме малыша могут развиваться очень быстро, лучше получить квалифицированную консультацию и помощь.

Как избавиться от подозрительных вкраплений

Для этого необходимо устранить первопричину их появления, и, соответственно, потребуется медицинское обследование.

Что касается лечения, терапевтические схемы строятся на фоне диагноза:

Если проблема вызвана грибком, прописывают противомикробные и противогрибковые средства. Чаще всего в их состав включены Флуконазол, Клотримазол. Параллельно назначаются препараты, предупреждающие дисбиоз кишечника.
При глистной инвазии рекомендуется прием антигельминтных препаратов, которые принимают на фоне усиленной гигиены.
В случае непереносимости лактозы отказываются от приема молочных продуктов. Для грудничков назначают специальные смеси.
Чтобы восстановить функциональность кишечника, необходим прием противовоспалительных средств.
Наличие слизистого колита требует назначения антисептиков.
Нормализацию ферментной среды проводят при помощи Фестала, Мезима, Панкреатина.

Очень часто прием лекарственных препаратов проводится на фоне диеты, при которой увеличивают количество потребляемой клетчатки и отказываются от жирной, острой, копченой пищи и газированных напитков.

С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.

Что такое слизь в кале

Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:

оберегает от влияния токсических компонентов кала;
защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.

Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:

при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.

Как выглядит

Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.

В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:

белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
желтый – провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
зеленый – бактериальное заражение;
розовый – процессы с выделением гноя;
мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
черный – раковые опухоли.

Причины

Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:

некачественная вода;
наличие грубых пищевых волокон;
длительное голодание;
переохлаждения органов малого таза;
прием лекарственных препаратов;
купание в водоеме с холодной водой;
злоупотребление алкоголем;
частая практика диет;
стрессовые ситуации;
употребление немытых овощей, фруктов
курение;
несбалансированное питание.

Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:

синдром разраженного кишечника, сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
опухоли в желудке, кишечнике;
болезнь Крона;
аллергия на вещества, попадающие в желудок;
инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, дизентерия, колит, энтерит.

Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:

глистных инвазий;
инфекций вирусного происхождения;
заболеваний органов дыхания;
геморроя с трещинами и язвами;
язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
полипов;
воспалений толстой кишки;
спастического колита;
дивертикулеза кишечника;
проктита;
муковисцидоза.

Белая слизь в кале

Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:

воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
грибковое поражение анального отверстия;
неправильное питание;
недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:

бактериального поражения анальных трещин;
воспалительных заболеваний толстого кишечника;
раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
поражения слизистой кишечника;
применения антибактериальных лекарств;
воспаление слизистой прямой кишки;
нарушений нормальной микрофлоры;
заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Слизь вместо кала у взрослого

Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, это означает, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:

длительные запоры;
непроходимость кишечника;
глистные инвазии;
заворот кишок;
бактериальные инфекции;
язва прямой кишки;
новообразования;
полипы;
инородный предмет в кишке.

С кровью

Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:

патологические примеси – прожилки с комками слизи – болезнь Крона, онкология;
кровяные сгустки в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.

Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:

наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.

Желтая слизь

Когда появляется стул со слизью у взрослого, то желтый цвет выделений может говорить о наличии полипов, симптомов геморроя. Вязкий секрет защищает слизистые оболочки от повреждения. Появление кала с желтой слизью сигнализирует о таких проблемах:

бактериальное воспаление кишечника;
нарушение всасывания продуктов;
прием антибиотиков, поражающих здоровую микрофлору кишечника;
переохлаждение тазовой области;
кишечные инфекции;
раковые опухоли.

Прозрачная слизь

Для появления желеобразных выделений в кале у взрослого есть много причин. Слизь, похожая на прозрачную плотную пленку – свидетельство перепончатого колита. Вязкое содержимое может обволакивать каловые массы или быть в виде слизистых примесей. Провоцируют явление:

курение;
прием антибиотиков;
употребление кофе;
средства от метеоризма;
нестероидные противовоспалительные препараты;
геморрой;
инфекционные заболевания кишечника;
спастический запор;
простудные заболевания с насморком.

Розовая слизь

Образование слизистых выделений розового цвета в кале взрослого свидетельствует о появлении серьезных проблем. Ситуация требует точной диагностики и немедленного лечения. Розовая слизь при дефекации может сигнализировать о наличии:

язвы желудка;
аллергического колита;
варикозного расширения вен в кишечнике;
неспецифического язвенного колита.
полипа толстой кишки;
энтероколита;
дивертикула кишечника;
капиллярного кровотечения в верхних отделах ободочной кишки.

Черная слизь

Каловые массы и слизистый секрет могут окрашиваться в черный цвет после приема лекарственных препаратов и витаминов. Нужно знать, что появление у взрослого человека таких желеобразных выделений может быть опасным симптомом. Срочный визит к доктору и анализы прояснят ситуацию. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным потемнением крови, сопровождающим патологии:

кровотечение в тонкой кишке, пищеводе, желудке;
рост злокачественного новообразования.

Коричневая слизь

Появление в кале у взрослого слизи коричневого цвета может говорить о недостаточной функции поджелудочной железы, гипотонусе ободочной кишки. Жидкие выделения сопровождают дисбактериоз кишечника. Эти состояния требуют вмешательства гастроэнтеролога. Врачи отмечают – не всегда коричневое отделяемое говорит об опасных синдромах. Можно не волноваться, если причина – попадание слизистого секрета из носа в пищевод и кишечник. Это случается при болезнях, сопровождающихся насморком:

аллергия;
острое респираторное заболевание;
полипы;
грипп.

Диагностические процедуры

При появлении такой деликатной проблемы, взрослому человеку сначала лучше обратиться к терапевту. Врач проведет опрос, выяснит характер слизи, консистенцию кала, особенности образа жизни, питания. Немаловажные вопросы – прием гормональных препаратов, антибиотиков, продолжительность болезни, симптомы. По результатам обследования будет дано направление на консультацию к специалистам:

гастроэнтерологу;
инфекционисту;
проктологу;
хирургу;
онкологу.

Для установления точной методики лечения заболеваний, необходима правильная диагностика. Изучение патологии требует проведения специальных исследований. Необходимо:

Лечение

После правильной диагностики, доктор назначает взрослому лечение, чтобы предотвратить появление вязкого содержимого в кале. Одно из первых мероприятий – диета, исключающая употребление грубых волокон, предполагающая сбалансированное питание. Назначение лекарства зависит от заболевания:

– свечи, таблетки для снятия воспаления, остановки кровотечения;

Видео

Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.

Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:

крови;
гноя;
слизи;
пищевых остатков;
инородных включений.

Кровь

Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):

воспалительных кишечника (язвенного колита, );
крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
кишечной ангиодисплазией;
патологией свертывания крови;
инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, и др.);
глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).

Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.

Гной

Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:

инфекционных колитах;
проктитах;
аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
дивертикулитах;
прорыве гнойников в кишку;
распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).

Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.

Слизь

В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:

повышенной двигательной активности кишечника;
инфекционных заболеваний ( , брюшной тиф, дизентерия и др.);
воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
глистных заболеваний;
новообразований;

Кроме этого, слизь бывает спутником и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).

Остатки пищи

Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.

Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:

распространенной и тяжелой ;
угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части );
недостаточности кишечных ферментов.

Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки ().

Инородные включения

Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.

Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).

Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.

К какому врачу обратиться

Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.

Видео версия статьи:

Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям. Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий. Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.

Нормальный состав, цвет и консистенция стула

В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.

Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.

Основными составляющими экскрементов являются:

При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.

Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.

Какие бывают примеси?

Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:

остатки пищи;
слизь;
кровь;
инородные включения;
гной.

Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.

Остатки пищи в кале

Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу. Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны. Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.

Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.

Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.

Причиной нехватки энзимов могут являться:

недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
угнетение секреции ферментов в кишечнике;
ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.

Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.

Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).

Возможные причины стеатореи:

большое количество жиров в рационе;
заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
врожденные (наследственные) заболевания;
системные проявления болезней кожи;
избыточное потребление слабительных препаратов.

Слизь в кале

Обратите внимание: присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.

У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.

Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:

повышенная перистальтика кишечника;
воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
доброкачественные или злокачественные образования;

Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.

По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.

Кал с примесями крови

Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:

аутоиммунные патологии кишечника ();
злокачественные новообразования органов ЖКТ;
доброкачественные опухоли стенок кишечника ();
ишемический колит;
заболевания инфекционного генеза ( , дизентерия и т. д.);
и язвы прямой кишки и ректальной области;
кишечная ангиодисплазия;
патологии крови (нарушение свертывания);
некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).

Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.

Обратите внимание: при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.

Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое. Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике. Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).

Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу?

Инородные включения

Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.

Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.

При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.

В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора. Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.

Гной в кале

Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.

Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:

проктит;
инфекционный колит;
язвенный колит;
распад (на поздних стадиях онкологического заболевания);
прорыв абсцесса в просвет кишечника;
аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).

Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.

Лечение

Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.

Специалисты, консультация которых может понадобиться:

проктолог;
инфекционист;
хирург;
гематолог;
онколог.

Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель