ВКонтакте Facebook Одноклассники
Диспноэ - таково медицинское название этого недуга
Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.
Дыхание - естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, - и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха - словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.
Виды одышки и методы лечения
В большинстве случаев одышка связана с гипоксией - низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией - низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог - чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.
Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) - больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), - чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) - свойственна самым разным заболеваниям.
Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме - регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.
9 причин - и столько же способов лечения
Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро - в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно - за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.
1. Плохая физическая форма
В принципе, в этом случае одышка - скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.
Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.
Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3-4 этажей.
2. Паническая атака
Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.
Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании - например, вегетососудистой дистонии.
3. Анемия или малокровие
Самая распространенная - железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм - одышка.
Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.
Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии - довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.
4. Ожирение
Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение - это не просто косметический дефект.
Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.
Решение проблемы одно - избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале - высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.
5. Легочные заболевания
Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной - когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной - происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.
Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований - рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.
6. Ишемическая болезнь сердца
В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.
Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые - сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.
7. Застойная сердечная недостаточность
Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно - обычно это делается при помощи специальных обследований.
При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу - ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.
Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.
8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка
Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины - ортопноэ (вынужденного положения) - в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.
9. Тромбоэмболия легочной артерии
Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко - нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце - ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого - инфаркт-пневмонии.
Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.
Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.
Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Содержание статьи
Мы не замечаем, как дышим. Но если не хватает воздуха при вдохе, задумываемся о причинах. Что мешает нам дышать полной грудью?
Когда не хватает воздуха при вдохе
Затрудненное дыхание, не дающее удовлетворение от вдоха, называют одышкой. У здоровых людей одышка – результат физических усилий, .
Органам и тканям не хватает кислорода, развиваются гипоксия и чувство нехватки воздуха. Дыхательный центр мозга «командует» участить дыхание и уменьшить кислородное голодание. Такое состояние естественно и коррекции не требует.
ХОРОШИЙ СПОСОБ УМЕНЬШИТЬ ФИЗИОЛОГИЧЕСКУЮ ОДЫШКУ – ЗАНИМАТЬСЯ БЕГОМ, ПЛАВАНИЕМ, ЛЫЖАМИ.
Нехватка воздуха из-за гипервентиляции
Гипервентиляция развивается, когда в кровь поступают стрессовые гормоны. Они командуют сердцу прокачивать через легкие много крови и кислорода, человек начинает мелко, часто дышать и «переполняется» O₂. При этом ощущение нехватки воздуха не пропадает. Расстройство корректируется успокаивающими нервную систему и дыхание лекарствами.
Гипервентиляция сопровождает некоторые состояния и болезни:
Панические атаки;
Истерические и другие ;
Инфекции;
Беременность.
Затруднено дыхание полной грудью
Одышку вызывают:
- Ожирение
Внутренние органы покрываются жиром, легкие не могут полноценно раскрываться и дышать, а – сокращаться. Одышка развивается от недостатка кислорода в тканях.
Если внешних причин одышки нет, но не хватает воздуха при вдохе, нужно провериться на железодефицитную анемию. Железо – часть молекулы гемоглобина, отвечающей за доставку кислорода к тканям и органам. Мало гемоглобина – мало кислорода и одышка при небольших физнагрузках.
- Неврит межреберного нерва
Ощущение испытывали все: нельзя вдохнуть полной грудью из-за резкой боли в области сердца или легкого. Боль бывает кратковременной – покололо и прошло, а может длиться долго из-за воспаления, травмы или сдавливания нерва.
Все эти состояния лечатся: воспаление снимают ЛФК и нестероидные противовоспалительные, при анемии пьют железосодержащие препараты, с ожирением борются диетой, спортом, хирургическим уменьшением объема желудка.
Ночная одышка
«Я просыпаюсь в холодном поту, я просыпаюсь в кошмарном бреду…», - поет отечественная группа. Песня точно описывает , которая сопровождает эпизоды сердечной или легочной недостаточности. Человеку не хватает воздуха при вдохе, он , просыпается с , в поту и панике.
Причины ночной одышки:
Тромбоэмболия легочной артерии;
Сердечная или бронхиальная астма;
Одно из них – комплексный препарат Кардиовален. Он содержит – аналептик, активизирующий дыхательный центр мозга и нормализующий дыхание; экстракты , и , которые защищают сердце от перегрузок и выравнивают
Дыхание - это безусловный рефлекс, на который мало кто обращает внимание. Но как только начинаются проблемы с ним, появляется чувство нехватки воздуха, у большинства пациентов развиваются панические состояния.Практически каждому из нас знакомо это чувство, которое медики называют - диспноэ (одышка), например при быстром беге, подъеме по лестнице. Но бывает, когда ощущение нехватки воздуха возникает и при ходьбе на небольшие расстояния или даже в покое. В таком случае, можно говорить о серьезной патологии, в обязательном порядке необходима консультация специалиста.
Виды одышки и ее важные характеристики
Только по одному описанию ситуации, когда возникла одышка, доктора, могут предположить определенные заболевания. Так, в клинической практике различают 3 вида одышки:
Инспираторная одышка, при которой затруднен вдох. Возникновение такой одышки больше характерно для пациентов с патологиями сердца, паническими атаками, гипервентиляционным синдромом и др.
Экспираторная одышка характеризуется трудным выдохом, характерна для лиц с бронхиальной астмой и др.
Смешанная одышка характеризуется трудным дыханием, когда затруднен и вдох, и выдох. И список заболеваний, для которых характерен этот симптом довольно широкий.
Успешное лечение нехватки воздуха будет напрямую зависеть от купирования основного заболевания. В первую очередь необходимо будет выяснить причину одышки, и только после приступать к лечению. В арсенале медиков есть огромное число таблетированных препаратов (при заболеваниях сердца, астме и др.), могут быть использованы различные методики, например кислородотерапия, психологические тренинги и др.
Нехватка воздуха: основные причины
Говорить о причинах одышки можно много и долго, но все же, чаще всего нехватка воздуха будет связана с ниже перечисленными причинами.
- Плохая физическая подготовка . Это, можно сказать, нормальное явление, и не повод для серьезного беспокойства. Но все же задуматься стоит. У тренированных и физически активных лиц, одышка возникает реже, и в случае если сегодня она появляется при поднятии на 6 этаж, то в скором времени, пациенты могут начать задыхаться уже на 3-ем этаже. Проявление такой одышки не опасно, и будет скорее говорить о необходимости заняться собой.
- Анемии . Симптомы нехватки воздуха чаще всего возникают при железодефицитной анемии, ведь ионы железа насыщают кровь кислородом и играют очень важную роль в процессах кроветворения и переноса тканям кислорода. Как только уменьшается количество нормального железа в крови, формируется гипоксия и включается защитный механизм - одышка. Пациенты начинают усиленно и глубоко дышать. Железодефицитная анемия больше всего характерна для женщин, но и у мужчин такую патологию сложно назвать редкостью. Для постановки точного диагноза, доктора отталкиваются от развернутого лабораторного анализа крови.
- Ожирение . Ожирение- это уже заболевание, а не простое отсутствие физической подготовки. Опасность представляет ненаружные жировые отложения на животе, ягодицах и бедрах, а именно внутренние запасы энергии. Слой жировой ткани окутывает легкие, сердце, не давая организму полноценно выполнять свои функции, и, следовательно, органы получают меньшее количество кислорода.
- Заболевания легких . Одышка, которая формируется при заболеваниях респираторного тракта, может быть инспираторной, когда забиваются бронхи слизью, или же это опухолевый процесс, и экспираторной - при бронхиальной астме. Доктора, в первую очередь будут выяснять причину одышки при помощи некоторых видов исследования - рентгенография, лабораторный анализ крови, спирографии, могут быть использованы и др. методы исследования - МРТ, КТ, бронхоскопия и пр.
- Ишемическая болезнь и др. заболевания сердца . При ишемии сердца одышка, такой же типичный симптом, как и боли в левой части грудной клетки. При застойной сердечной недостаточности больной занимает вынужденное положение. Недостаток воздуха начинает проявляться, как только пациент занимает лежачее положение на низкой подушке. Купировать состояние можно легко - достаточно занять сидячее положение. Диспноэ формируется из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.
- При сердечной астме одышка не купируется ни в каком положении больного и чаще всего проявляется именно в ночное время. Сердечная астма - угрожающее жизни состояние, и при ее проявлении необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
- Тромбоэмболия легочной артерии . Одной из самых типичных причин одышки, является тромбофлебит глубоких вен. При этом у пациента нет варикозного расширения вен - что существенно затрудняет диагностику. Первые эпизоды заболевания протекают легко, конечность просто отекает, появляются боли похожие на боли растяжения, могут формироваться судороги. Постепенно в венах начинают формироваться тромбы, которые могут мигрировать в легочную артерию и перекрывать ее просвет. Симптомами тромбоэмболии легочной артерии является резкое появление одышки, колющие боли в груди и мучительный кашель.
Перечисленные причины, далеко не все, некоторые из них требуют более детального рассмотрения.
Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе: особенности
Причин формирования остеохондроза шейного отдела довольно много, и, к сожалению, практически 80% населения ежедневно их испытывают. В первую очередь это сидячий, малоподвижный образ жизни, наличие избыточного веса. Свое влияние могут оказывать неправильный обмен веществ, различные бытовые травмы, формирование сколиоза и нарушений осанки в детском возрасте. Наследственный фактор также нельзя оставить без внимания.
Симптомами остеохондроза могут быть болевые ощущения, которые локализуются в области шеи, плечевого пояса и др. Кроме того, при остеохондрозе может наблюдаться нехватка кислорода, объяснить это можно поражением верхнего отдела позвоночника, с раздражением диафрагмального нерва, в связи с чем, начинается одышка, дыхание становится затрудненным. Во время сна пациенты сильно храпят, при неудобном положении тела и еще более сильном ущемлении нервов.
Постепенно развиваясь, остеохондроз может стать причиной снижения остроты зрения, появления шума в ушах, формирования гипертонии и пр. Проблема требует комплексного подхода к лечению. Чаще всего назначается симбиоз медикаментозно-таблетированного лечения, мануальную терапию. Хирургические вмешательства назначаются лишь в том случае, когда консервативное лечение остается неэффективным.
Как проявляется нехватка воздуха при неврозе?
Сильное волнение и тревога, страх способствует выработке адреналина. Транспортируясь в кровь, адреналин заставляет организм пропускать большие объемы воздуха через легкие - гипервентиляция. По этим причинам при сильном напряжении усиливается частота сердечных сокращений и появляется одышка. Такой вид одышки безопасен для организма, но в случае возникновения серьезных панических атак, все же необходимо проконсультироваться со специалистом.
Недостаток воздуха довольно часто проявляется как один из симптомов психогенных расстройств. На фоне плохого настроения, страха и тревоги, такие симптомы могут только усиливаться, масла в огонь подливает полная уверенность пациентов в серьезной патологии легких или сердца, что только усугубляет одышку.
Гипервентиляционный синдром: причины, симптомы, лечение
Гипервентиляционный синдром - это вегетативной расстройство, оно не связано с нарушением работы респираторного тракта. Вся суть проблемы кроется в патологии вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система контролирует процессы жизнедеятельности, которые не подвластны сознанию, например дыхание. Кроме автоматического контроля дыхания, есть возможность контролировать число и глубину вдохов. Именно комбинированная система управления дыханием является основой для развития гипервентиляционного синдрома.
Современный мир полный стрессов только усиливает симптомы одышки. И на сегодня, доктора считают гипервентиляционный синдром одним из симптомов панической атаки. Особенно ярко такой вид одышки можно наблюдать у лиц с боязнью замкнутых пространств - клаустрофобия.
Соответственно, лечением гипервентиляционного синдрома будут заниматься неврологи и психотерапевты. А если проблему оставить без внимания, то приступы нехватки воздуха будут проявляться чаще. В дальнейшем у пациента может сформироваться навязчивое состояние - боязнь спровоцировать ситуацию, в которой будет расстройство дыхания.
Симптомами гипервентиляционного синдрома могут быть одышка и приступы удушья, которые возникают на фоне стресса, или на фоне покоя. Также может беспокоить сухой, приступообразный кашель, который начинает проявляться при резком физическом напряжении. Так же больного могут быть беспокоить навязчивая зевота и вдохи, которые не приносят облегчения, и ощущение нехватки воздуха не проходит.
Лечение синдрома может осуществляться как медикаментозно, так и при помощи психологических методик. Могу назначаться курсы седативных препаратов, в некоторых случаях могут назначаться психотропные препараты.
Одышка может формироваться по многим причинам, одни из которых требуют немедленной консультации специалиста и начала лечения, а другие лишь изменения образа жизни. Многие состояния и причины вызывающие диспноэ могут быть предотвращены и довольно легко купированы при современном уровне развития медицины. Но главная задача пациента вовремя обращать внимание на подобные симптомы .
Достаточно частой жалобой пациентов остается чувство нехватки воздуха при физической нагрузке или в покое. Развитие этого симптома является показателем включения в организме компенсаторных механизмов, направленных на ликвидацию гипоксии (недостаток кислорода) в органах и тканях. Происходить такой процесс может по различным причинам, но имеются две основные системы, вызывающие такую реакцию - сердечно-сосудистая и дыхательная. Нарушения в одной из них или в обеих приводят к появлению чувства нехватки воздуха - одышки.
Показать всё
Разновидности одышки
Нормальное дыхание человека в покое составляет от 16–20 дыхательных движений в минуту. Регулируется этот процесс независимо от нашего сознания, здоровые люди не замечают, как дышат, и лишь при физической нагрузке ощущают увеличение глубины и частоты дыхания. Такое ощущение нехватки воздуха относится к нормальным явлениям и является физиологичным. Возникновение такого симптома в покое или при повседневных действиях не относится к норме, и нужно искать причину такого состояния.
Одышка по течению бывает:
- Острой - нехватка воздуха образуется за несколько минут и длится до двух часов - возникает во время приступа бронхиальной астмы, попадании инородных тел в дыхательные пути или при острой сердечной недостаточности.
- Подострой - существует до нескольких дней - развивается на фоне пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, плеврите и др.
- Хронической - длится месяцы, годы - формируется у пациентов с хроническими заболеваниями легких и сердца.
По типу нарушения дыхания:
- Экспираторной - связана с затруднением выдоха, больные вдыхают воздух, но для того чтобы выдохнуть им нужно приложить усилия. Для этого они принимают вынужденную позу - сидя на кресле упираются руками в колени. Таким образом задействуется вспомогательная дыхательная мускулатура и больному легче дышать. Такой тип нехватки воздуха характерен для бронхиальной астмы.
- Инспираторной - при этом происходит нарушение вдоха. Пациент не в состоянии сделать глубокий вдох, типично для сердечной астмы (при острой сердечной недостаточности).
- Смешанной - затрудняется выдох и вдох, характерно для многих заболеваний легких и при хронической сердечной недостаточности.
Причины нехватки воздуха при дыхании
Многие заболевания приводят к развитию одышки. Этот симптом указывает на наличие гипоксических процессов в организме или на нарушение регуляции дыхания со стороны высшей нервной системы. Основные причины разделяют на четыре большие группы, которые содержат разные нозологии, вызывающие одышку:
1. Причины, связанные с патологией сердечно-сосудистой системы:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Приступы стенокардии.
- Аритмии.
- Кардиальный отек легких.
- Врожденные или приобретенные пороки сердца.
- Сердечная недостаточность.
- Кардиомиопатии.
2. Заболевания дыхательной системы:
- Пневмонии.
- Хроническое обструктивное заболевание легких.
- Бронхиальная астма.
- Хронический бронхит.
- Ателектаз легкого.
- Плеврит.
- Пио-, гидро-, пневмоторакс.
- Эмфизема.
- Рак легкого.
- Туберкулез.
3. Заболевания сосудов малого круга кровообращения:
- Пороки развития.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Легочная гипертензия.
4. Другие причины:
- Ожирение.
- Анемия.
- Беременность.
- Асцит.
- Неврологические заболевания (синдром Гийена - Барре, миастения, паралич диафрагмального нерва).
- Инородные тела.
- Неврозы.
Среди причин выделить стоит такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких, пневмония, ожирение и анемия - они чаще всего становятся непосредственным фактором развития одышки.
Инспираторная одышка - что это: причины, симптомы, лечение
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Патология сердечно-сосудистой системы остается самой распространенной среди населения. Многие патологии сопровождаются нарушением дыхания. Ишемическая болезнь сердца поражает около 80% людей старше 60 лет, в этой категории пациентов одышка является частой жалобой. Особенно характерно появление симптома при физической нагрузке и при эмоциональном возбуждении. Больные ощущают тяжесть на сердце, которая усиливается при нагрузках и переживаниях.
Стенокардия проявляется не только сильной болью в области сердца, но и сильным приступом удушья. Человек во время приступа не может совершать резкие движения, и сделать вдох или выдох для него крайне трудно. Приступ длится недолго, одышка также исчезает.
Сердечная астма - тяжелое состояние, связанное с острой сердечной недостаточностью. Развивается отек легких, больные не в состоянии самостоятельно дышать и нуждаются в экстренной медицинской помощи. Состояние развивает внезапно или постепенно - это зависит от причины, вызвавшей приступ, часто начинается в ночное и вечернее время. При выраженном отеке изо рта выделяется пена, на расстоянии слышно хрипы, только немедленная госпитализация спасет жизнь в такой ситуации.
Дыхательная система
Заболевания дыхательных путей занимают лидирующее позиции среди причин недостатка воздуха при дыхании. Основные заболевания - бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит и пневмония.
Бронхиальная астма - характерно отсутствие одышки в межприступный период, больной не ощущает затруднения при дыхании даже во время нагрузки. Вызывать приступ могут многие факторы: аллергены, резкие перепады температуры, стресс. Астма легкой степени практически не влияет на качество жизни человека, удушье возникает редко и обычно больные знают с чем оно связано.
Хроническая обструктивная болезнь легких - тяжелое заболевание, проявляется частым кашлем с выделением мокроты и постоянной одышкой. С ухудшением стадии болезни увеличивается и одышка. Заболевание инвалидизирующее и требует диспансерного наблюдения у специалиста. Качество жизни больных значительно ухудшается, со временем нехватка воздуха только прогрессирует.
Хронический бронхит сам по себе редко приводит к ощущению нехватки воздуха. При обострении процесса и накоплении в дыхательных путях мокроты возникает одышка. Сопровождается повышением температуры и влажным кашлем.
Пневмония - острое состояние, связанное с поражением легочной ткани воспалительным процессом. Участок воспаления практически выключается из дыхания, и его функцию берет на себя здоровая ткань легкого. Эта компенсация возможна при незначительных поражениях, при более обширных пневмониях возникает одышка. Присоединение плеврита создает болевые ощущения при дыхании.
Острые респираторные заболевания - у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательных путей особенно часто возникает затрудненное дыхание. При ОРЗ в 90% случаев развивается ринит, носовые пути отекают, в них скапливается воспалительная жидкость, и это не позволяет осуществлять нормальное дыхание. Дыша через рот, больные лишаются защитной силы слизистой носа, и инфекция беспрепятственно попадает в нижние отделы бронхиального дерева, приводя в острым бронхитам. Это еще больше осложняет ситуацию и ухудшает общее состояние пациентов.
Патология сосудов
Из этой группы патологий следует отметить тромбоэмболию легочной артерии. Заболевание относится к острым состояниям и требует реанимационных мероприятий. Тромбы из большого круга кровообращения имеют свойство отрываться от стенки сосуда и мигрировать к сердцу, откуда попадают в малый круг кровообращения и закрывают просвет сосуда. Если закупоривается артерия небольшого диаметра - это не смертельно, так как включается механизм компенсации и коллатеральные артерии продолжают кровоснабжать участок легкого. Закупорка артерии большого диаметра часто приводит к немедленной смерти. У пациентов возникает резкое ощущение нехватки воздуха, и без скорой помощи можно потерять больного.
Нехватка воздуха, связанная с неврозами
Отдельная группа заболеваний, занимаются которой неврологи и психиатры. На приеме у врача пациенты с неврозом или психозом часто предъявляют жалобу на затруднение дыхания, которое особенно проявляется в стрессовых ситуациях. В таких случаях назначаются седативные препараты, и симптоматика уходит.
У здорового человека во время сильного стресса возможно возникновение недостатка воздуха, связано это с сильной стимуляцией нервной системы. Увеличивается глубина и частота дыхания, и пациентам кажется, что они задыхаются.
Неврогенная одышка может возникать у ипохондриков. Такие пациенты на фоне постоянных переживаний о своем здоровье провоцируют этот симптом. Вследствие этого усиливается ипохондрия, а вместе с ней и одышка - замкнутый круг. Таким пациентам рекомендовано лечение у психотерапевта.
Ожирение
Нехватка воздуха при дыхании у людей с избыточной массой тела - частый симптом. Жировая ткань хорошо снабжается кровью, а значит и кислородом. Чем больше жира в организме, тем больше нужно кислорода и тем больше сердцу нужно работать, чтобы доставить кровь во все ткани. Одышка у таких больных является показателем компенсации организма, дыхательная и сердечно-сосудистая система усиливает свою работу, чтобы справиться со своей функцией.
Пациенты с ожирением нередко страдают ишемической болезнью сердца, которая еще больше провоцирует ощущение недостатка воздуха.
Анемия
Часто причиной нехватки воздуха становится анемия. Эритроциты крови отвечают за перенос кислорода, и при уменьшении их количества происходит уменьшение оксигенации тканей, возникает гипоксия. Характерно для больных с анемией - бледность кожных покровов, усталость, сонливость, частая зевота.
При гипоксии включаются механизмы компенсации: начинает усиливаться работа дыхательной системы, чтобы органы получили нужный кислород. Субъективно пациенты ощущают одышку.
Развивается анемия по многим причинам, наиболее частые - дефицит железа, хронические мелкие кровотечения. Даже кровотечение из десен может привести к анемии.
Нехватка воздуха у беременных и детей
Последние месяцы беременности часто сопровождаются одышкой: растущая матка давит на диафрагму, из-за чего нарушается дыхание. Также недостаток воздуха связан с увеличенной потребностью матери и плода в кислороде. Чем больше срок, тем сильнее одышка. Увеличивается частота и глубина дыхания, беременным женщинам трудно дышать в лежачем положении и тяжело долго ходить. Женщины с многоплодной беременностью ощущают симптомы на более ранних сроках, так как потребность в кислороде у них намного выше.
У детей вариантом нормы является учащенное дыхание до 10 лет. При рождении частота дыхательных движений составляет 60 в минуту, со взрослением она уменьшается и к 12 годам становится как у взрослых. Дети часто страдают заболеваниями дыхательной системы, и чувство нехватки воздуха проявляется у них нередко. У новорожденных такое состояние проявляется дистресс-синдромом, в таких ситуациях требуется экстренная медицинская помощь и проведение реанимационных мероприятий.
Лечение
Если не хватает воздуха при дыхании, то важно вначале самому постараться разобраться в причине своего состояния. В стрессовой ситуации, это вариант нормы и не требует специального лечения, можно использовать успокаивающее препараты: экстракт Валерианы, Пустырник или комплексные фитопрепараты - Ново-Пассит, Персен.
Людям с ожирением нужно избавиться от лишнего веса, и одышка исчезнет. Беременность также не требует специальной помощи: после родов неприятное ощущение исчезнет.
Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы требуют обращения к врачу. Очень важно проходить полное лечение, придерживаться предписаний и рекомендаций доктора. На первом этапе пациентам оказывается помощь на уровне поликлиники семейными докторами, которые в случае необходимости направляют к кардиологу или пульмонологу.
При остром приступе удушья можно оказать помощь в домашних условиях самостоятельно, используя ингаляторы: Сальбутамол, Вентолин. Но только тогда, когда есть уверенность в том, что причина кроется в дыхательной системе.
Приступ стенокардии снимают с помощью нитроглицерина, пациенты с этой патологией должны знать об этом и всегда носить с собой таблетки.
Незначительную анемию лечат с помощью диеты: употребляют больше мяса, печени, гречки, яблок, гранатов. Эти продукты могут повышать уровень железа в крови, необходимого для эритроцитов. Используются препараты железа - Феррум Лек, Мальтофер.
Нехватка воздуха при дыхании - это симптом и его не лечат. Лечат заболевание, которое его провоцирует.
Проблемы с дыханием при ВСД — один из самых распространенных симптомов, способный доставить дискомфорт пациенту. Одышка, нехватка воздуха не сопровождаются болевыми ощущениями, но могут спровоцировать приступ паники и на некоторое время выбить человека из привычного ритма жизни.
Проблемы с дыханием при вегето-сосудистой дистонии — один из самых распространенных симптомов
Нехватка воздуха при ВСД может проявляться по-разному. Часто пациенты отмечают невозможность глубоко вдохнуть, периодическое зевание, учащенное поверхностное дыхание. Иногда удушье сопровождается панической атакой или провоцируется стрессовой ситуацией — в этом случае к симптоматике добавляется чрезмерная потливость, тремор и неконтролируемый страх, повышенное сердцебиение.
При обнаружении у себя таких признаков, нужно обратиться к специалисту для подробной дифференциальной диагностики. Нехватка воздуха и другие проблемы с дыханием характерны не только для ВСД, но и для других болезней. Дискомфорт при бронхиальной астме возникает на выдохе, а паническим атакам при вегето-сосудистой дистонии характерна невозможность вдохнуть нужное количество воздуха. Также стоит исключить проблемы кардиологической сферы (последствия перенесенного инфаркта миокарда), воспалительные процессы в органах дыхательной системы (бронхит, пневмония).
Причины нехватки воздуха при ВСД. Механизм возникновения одышки
Для приступа нехватки воздуха при ВСД характерно кратковременное протекание, предшествовать ему может такой триггер, как стресс, испуг, состояние подавленности, эмоциональная нестабильность.
Приступы нехватки воздуха при ВСД могут возникать внезапно
Приступ нехватки воздуха, вызванный ВСД, несмотря на то, что способен вырвать человека из комфортного состояния, относительно безопасен. В крайне редких случаях проявляется гипервентиляционный синдром — потеря сознания из-за чрезмерной вентиляции легких, в результате чего повышается уровень кислорода, и наступает понижение уровня углекислого газа. Дисбаланс способен вызвать кратковременный обморок.
Рассмотрим механизм возникновения приступа нарушения дыхания при ВСД:
- Триггер: всплеск эмоций (не обязательно негативных). В результате в кровеносную систему попадают гормоны, которые влияют на частоту работы сердца (пульс), сужение кровеносных сосудов, учащение вдохов и их глубину. Такая реакция организма на триггер призвана подготовить тело к решению проблемы в условиях повышенной сложности.
- Дисбаланс кислорода и углекислого газа: тревога оказалась ложной, то есть испуг, стресс не требуют никакой реакции, для спасения человека — это был единичный всплеск и опасность миновала. Но процесс уже запущен, гормоны действуют, из-за учащенного дыхания активно выводится углекислый газ (который должен был бы восполняться при физической активности), сосуды сужаются, чтобы компенсировать его недостаток. Кислорода достаточно, но из-за спазма сосудов он не попадает в мозг вместе с кровью.
- Несогласованность в работе систем органов: головной мозг, в результате панической атаки, требует больше ресурсов для решения проблемы — больше насыщенной кислородом крови, которая не поступает. ЦНС активирует систему дыхательных органов, не отдавая отчет, что проблема заключается в состоянии сосудов, а не работе легких. Дыхание учащается, но реакция противоположна ожидаемой: ощущение паники нарастает и может быть неконтролируемым. В результате попытки решения проблемы нервной и гуморальной системами одновременно, ситуация не только не становится лучше, но и еще больше усугубляется.
Выяснив механизм панической атаки и возникшие проблемы с дыханием при ВСД, и увидев, что причина на самом деле — дезинформированность систем организма (это не связано с серьезными патологиями сердца, мозга, легких), определяем причину реакции, как не несущую опасность здоровью, жизни пациента.
Лечение нарушения дыхания при ВСД
Сбои в работе дыхательной системы быстро проходят, безболезненны и не опасны, но крайне неприятны, поэтому лучше знать, как с ними бороться. Если ничего не предпринять, ситуация разрешится самостоятельно за время от 15 минут до 1,5 часа.
Ускорить нормализацию процесса дыхания можно как медикаментозными средствами, так и без применения лекарств.
Лечением нарушения дыхания при ВСД должны заниматься специалисты
Немедикаментозное лечение одышки при ВСД
Справится с неприятной симптоматикой можно и в одиночку, не имея под рукой лекарств. Советы при панических атаках:
- Нужно повысить концентрацию углекислого газа в крови, чтобы баланс газов восстановился. Для этого нужно подышать в прижатый к губам полиэтиленовый пакет, любую емкость или сложенные вместе ладони.
- Принять удобное и безопасное положение (на случай обморока) — сесть или лечь.
- Выпить стакан воды с добавлением 2 ч. л сахара.
- Умыться прохладной водой, ополоснуть руки и шею.
- Попытаться подумать о том, что вызывает ощущение уюта и спокойствия или перевести внимание на любой конкретный объект (предмет мебели, одежды и детально охарактеризовать его).
- Воспроизводить любой текст, который знаете наизусть.
- Попытаться улыбнуться — изобразить сугубо механически позитив — растянуть губы в улыбке.
Основной принцип работы всех советов — отвлечь себя от концентрирования на проблемы. Сосредоточенность на дыхании лишь усиливает симптомы.
Медикаментозная помощь при одышке
Приступ одышки при ВСД можно сократить, приняв лекарства. Но молниеносного результата ждать не стоит: действие препарата наступает не моментально, а по прошествии 15-20 минут. За такое время приступ может закончится без каких-либо действий.
Седативные средства для сокращения продолжительности приступа удушья:
- Глицисед. 1-5 таблеток, принимать по очереди.
- Корвалол. 30-50 капель препарата развести в небольшом количестве питьевой воды, принять внутрь.
- Анаприлин. Не более 20 мг. Дозировку не превышать, не принимать при пониженном артериальном давлении и пульсе.
- Гидазепам. 1 таблетку транквилизатора принять перорально, запить водой.
Корвалол — используется для сокращения приступа одышки
При панических атаках лекарственные препараты на основе растительных компонентов не используют — такие седативные имеют слишком слабый эффект и их прием бесполезен. Успокаивающие средства с концентрированным химическим составом намного эффективнее.
Гомеопатические, фитотерапевтические препараты используются только в комплексном лечении ВСД — курс терапии снижает вероятность возникновения приступов затрудненного дыхания и сокращает их длительность.
Профилактика приступов удушья при ВСД
Профилактические меры против приступов одышки, вызванных вегето-сосудистой дистонией — это часть комплексного лечения ВСД, которое состоит из корректировки образа жизни и приема медицинских препаратов. При этом лекарственная составляющая курса назначается только если другие методы не дают эффекта.
На начальных этапах используют:
- Корректировка режима дня. Это касается нормализации качества и продолжительности ночного сна (не менее 8 часов). Спать нужно в хорошо проветренной вечером комнате на удобной кровати. От подушек лучше отказаться или взять невысокую модель изделия.
- Активный отдых. Проводить больше времени на улице, заниматься видами спорта, не требующими силовой или интенсивной нагрузки: танцы, плавание, велосипедные и пешие прогулки. Важно, чтобы занятия были систематическими, а не разовыми.
- Разработка пищевого рациона. Общие советы по питанию: исключить тяжелые для переваривания продукты (жирное, мясное, копчености). Основу рациона должны составлять зелень, бобовые, овощи и фрукты. Важен водный баланс — выпивать не менее 2 л жидкости в сутки, в жаркое время года количество выпиваемой воды увеличить.
- Фитотерапия. Применение препаратов на основе пустырника, валерианы.
- Физиотерапевтические процедуры: ванны с морской солью или хвойным экстрактом, парафино- и озокеритотерапия (обертывания), массаж.
- Психотерапевтические методы: техники релаксации, йога, медитация.
Активный отдых — одно из лучших профилактических средств при ВСД
Если применение в комплексе немедикаментозных способов профилактики не дает эффекта, тогда их действие усиливают назначением таких групп препаратов:
- Ноотропные средства — улучшают кровообращение мозга, активируют процессы насыщения кислородом тканей и органов.
- Антидепрессанты — подавляют тревожность, восстанавливают работоспособность и борются с хронической усталостью.
- Транквилизаторы — используют в крайних случаях при сильных нарушениях снах и тревожности.
- Гормональные средства — применяют, как составляющее комплексного лечения удушья, если причиной ВСД диагностирован гормональный сбой.
Заниматься самолечением при разных симптомах ВСД опасно — это заболевание вегето-сосудистой нервной системы и его медикаментозное лечение может назначить только врач после детальных исследований, и дифференциальной диагностики.
Удушье, проблемы с дыханием при вегето-сосудистой дистонии — распространенный симптом, основой борьбы с которым есть понимание его механизма. Важно знать, что это неопасный, быстро проходящий дискомфорт, не стоит волноваться по этому поводу — это только продлит приступ и сделает его сильнее. Терпение, переключение внимания на другие ситуации — действенный способ справится с проблемой без помощи медиков.