Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов. Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги. Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?
Трепет страсти или нервное дрожание?
Офелия:
– Боже правый!
Я вся дрожу от страха!
Полоний:
– Отчего?
Господь с тобой!
Офелия:
– Я шила. Входит Гамлет,
Без шляпы, безрукавка пополам,
Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок,
Трясется так, что слышно, как стучит
Коленка о коленку, так растерян,
Как будто был в аду и прибежал
Порассказать об ужасах геенны.
Полоний:
– От страсти обезумел?
Офелия:
– Не скажу,
Но опасаюсь.
Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.
Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.
Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.
В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.
Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.
У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.
Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.
Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.
Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.
Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.
Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».
Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.
Патологический тремор
– появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:
- Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
- Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
- Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
- Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
- Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
- Истерический тремор - носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.
Основные формы тремора
Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):
Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.
Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).
Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.
Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.
Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.
В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.
Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.
Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.
Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.
Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение. Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек. К назначению этой группы препаратов пожилым людям стали относиться осторожно.
Чаще всего врач длительно подбирает дозу и частоту введения препарата для лечения дрожания, иногда меняя лекарство по мере необходимости. К сожалению, сразу понять, какое лекарство подействует наиболее лучшим образом, – невозможно. Большинство препаратов принимается пожизненно, а гарантии, что заболевание не будет прогрессировать дальше, нет.
Бывает, что тремор не поддается консервативному лечению, тогда ставят вопрос о хирургическом стереотаксическом вмешательстве. Применяется высокочастотная электростимуляция определенных отделов мозга с помощью имплантируемых электродов или (реже и в основном при одностороннем треморе) деструкция отдельной области. В настоящее время такие операции проводятся только взрослым людям.
Полностью вылечить тремор очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов.
Советы эти относятся по большей мере к взрослым людям. Как ни банально это звучит, но для профилактики обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе (а лучше совсем исключить его из рациона), не курить, не злоупотреблять спиртными напитками, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
Большое значение имеет физическая активность . Займитесь любым не требующим сверхусилий видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам. Прикрепите манжету весом от 0,5 до 1 кг к запястью или локтю на то время, пока вы принимаете пищу, занимаетесь уборкой или другой несложной активностью. Это позволит вам контролировать тремор. Но не стоит носить груз во время спортивных занятий или физических нагрузок. Будьте внимательны! При продолжительном использовании груза может наступить утомление мышц и усиление тремора.
Полезный совет:
Непосредственно перед тем как приступить к выполнению какой-нибудь работы, сядьте в кресло, положив руки на подлокотники. Крепко обхватите ладонями поручни. Затем, сохраняя локти неподвижными, мягко упирайтесь руками в поручни кресла в течение одной или двух минут. Удерживая руки в таком неподвижном положении, вы способствуете утомлению мышц и на короткое время ослабляете тремор.
Научитесь расслабляться: стресс и тревога, как правило, усиливают тремор, поэтому при расслаблении дрожание может уменьшаться. Хотя невозможно полностью устранить стресс из своей жизни, вы можете изменить свою реакцию на стрессовые ситуации, используя диапазон техник релаксации, массаж или медитацию.
Постарайтесь изменить свой образ жизни. Используйте менее страдающую от тремора руку. Найдите способы избежать письменной формы документов, используйте, к примеру, банковские карты, чтобы не отсчитывать купюры и монеты в магазинах. Попробуйте использовать голосовой набор номера на своем мобильном телефоне и программное обеспечение распознавания речи на компьютере.
Врач может предложить и другие варианты адаптации к повседневной жизни, главное – взаимодействовать с ним, а не ждать, что болезнь «пройдет сама».
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Почему трясутся руки? Правильный ответ на данный вопрос дать достаточно сложно. Дрожание рук является симптомом многих распространенных заболеваний. К наиболее распространенным факторам, вызывающим дрожание конечностей, относятся депрессия , последствия ушибов и травм , чрезмерные физические нагрузки , недосыпание , эмоциональные расстройства , нарушения работы мозжечка . Также руки могут трястись при пищевом или алкогольном отравлении , высокой температуре тела и употреблении большого количества продуктов, содержащих кофеин . Стоит отметить, что тремор бывает как временным , так и хроническим . Кроме того, различают физиологический и истерический тремор , вызванные в результате физических нагрузок и травм, или из-за стрессовых ситуаций соответственно.
Что делать, если трясутся руки? Постарайтесь успокоиться и выяснить причину дрожания, после чего попробуйте устранить ее одним из приведенных ниже методов.
Необходимо:
— пройти консультацию у врача-невролога
;
— настойка прополиса
;
— настойка пустырника
;
— исключить из рациона алкогольные напитки
и продукты, содержащие кофеин
.
Инструкция:
- Если у Вас истерический тремор , постарайтесь расслабиться. Данное явление относится к результатам расстройства нервной системы . Присядьте один-два раза, после чего сделайте несколько глубоких вдохов. Сядьте в уютное кресло, закройте глаза и постарайтесь досчитать до пятидесяти, соблюдая ровное и спокойное дыхание. Руки перестанут труситься, как только Вы перестанете переживать. Если это не помогает, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу-неврологу за консультацией.
- Чтобы избавиться от дрожания рук можно воспользоваться средствами народной медицины . От тремора хорошо помогает настойка прополиса . Измельчите при помощи ножа или блендера 50 грамм растения, после чего залейте его пол-литровой бутылкой водки . Лекарство настаивают две-три недели в темном, прохладном месте, периодически взбалтывая емкость, после чего сливают через сито в чистую стеклянную посудину. Настойку принимают по одной столовой ложке , трижды в день, за полчаса до приема пищи. Курс лечения длится месяц . Обратите внимание, что оставшийся прополис можно использовать для приготовления новой порции настойки.
- Если тремор появился в результате физического или психологического перенапряжения , следует принимать лечебную настойку пустырника . Растение замечательно тонизирует и восстанавливает силы. Настойка готовится аналогично приведенному выше способу. В качестве альтернативы пустырнику можно выпить стакан теплой воды с разведенным в ней медом . Данное средство имеет мягкое, успокаивающее действие. Также нужно нормализовать сон. А Вы знаете, ?
- Важной составляющей борьбы с дрожанием рук является правильная диета . Излишнее количество кофе , шоколада или чая ведет к появлению тремора . Руки могут начать трястись в результате алкогольного отравления . В данном случае некоторые «больные » ошибочно полагают, что очередная доза алкоголя сможет успокоить тремор. Данное утверждение верно лишь отчасти, так как вскоре вам может стать еще хуже. Тремор, вызванный употреблением алкогольных напитков и курением табачных изделий , является признаком серьезных нарушений в организме «больного ». Такие пациенты должны в срочном порядке пройти обследование у врача-нарколога .
- Тремор может сигнализировать о заболевании эндокринной системы . В данном случае, помимо трясущихся конечностей у больного наблюдается избыточный вес , потливость , плохой сон , раздражительность , повышенное биение сердца . Также трясущиеся руки могут быть симптомом болезни Паркинсона . Данное заболевание относится к группе дрожательного паралича и характерно для состояния, когда «больной » находится в состоянии покоя.
- В большинстве случаев состояние, когда трясутся руки, можно вылечить самостоятельно, используя средства народной медицины и сертифицированные медицинские препараты . Если Вы заметили, что тремор не проходит длительное время, а только усиливается, незамедлительно обратитесь к квалифицированному врачу!
Некоторые из нас сталкиваются с тем, что без причин на то начинают дрожать руки — на работе, дома при готовке ужина или в транспорте. Но это не повод сразу же обращаться к невропатологу, подозревая худшее. Около 6% населения нашей планеты имеют такую проблему как дрожь в руках. Причиной могут быть как тяжелые патологии, так и «нормальный» тремор.
- Причины дрожи в руках
- Дрожь в руках и теле
- Слабость и дрожь в руках
- Дрожь пальцев рук
- Мелкая дрожь в руках
- Лечение
Причины дрожи в руках
Дрожь представляет собой мелкие возвратно-поступательные движения рук (также это могут быть другие части тела), что на медицинском языке называется тремором. Под термином «нормальный тремор» подразумевают подергивание в руках, спровоцированное внешним фактором.
Нервная система может подавать сигналы в руки при стрессах:
- излишнее возбуждение
- волнение
- истерия
- депрессия
Когда у человека бушуют эмоции, меняется гормональный фон, их количество в плазме увеличивается в разы, потому появляется тремор рук. Среди причин выделяют и физические нагрузки, в том числе тяжелые тренировки в тренажерном зале. Если ваша профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением верхних конечностей и/или большими нагрузками на них, вас также может беспокоить рассматриваемый диагноз. Усталость будет провоцировать дрожь.
Специалисты-медики могут после сбора анамнеза и определенных исследований точно назвать причину дрожи. К причинам причисляют депрессию, которую нужно лечить только у врача по причине тяжести состояния. Сюда можно отнести и нервные расстройства, вызванные разными причинами.
Тремор при болезни Паркинсона — обычное явление, он ассиметричен. Правая рука трясется больше левой. В секунду происходит 4-5 движений. Когда человек пытается сконцентрироваться, тремор исчезает. Среди причин рассматриваемого диагноза называют и атрофические процессы, при которых затронута зона мозжечка.
Эссенциальная дрожь отмечается у людей в возрасте, может передаваться потомству генетически. Эта дрожь похожа на паркинсонизм, за исключением ассиметричности. Дрожь небольшая. Существует также алкогольный тремор верхних конеченостей. Хронические алкоголики постоянно сталкиваются с такой проблемой как дрожание рук. При утреннем похмелье всё усугубляется. Тремор может прекращаться после дозы алкогольного напитка.
Наркоманы также становятся жертвами данного диагноза. Ломка может проявляться тремором. Среди причин дрожи в руках также выделяют лекарства. Если вам назначили какой-либо препарат, и вы начали отмечать у себя дрожание рук, это повод срочно идти к врачу. В таких случаях тремор может быть побочным действие препарата, вашей индивидуальной реакцией на какое-либо действующее вещество лекарства. Врач должен поменять схему лечения или назначить другой препарат.
Существует также ритмичный тремор, который называется миоклонус. При тряске рук также сильно трясется всё тело. Такое случается, когда больной двигается, а при расслаблении мышц тремора нет. Причины такого состояния:
- повреждения или патологические процессы в стволе головного мозга
- диагноз рассеянного склероза
- сосудистые заболевания различного генеза
- болезнь Вильсона
Астериксис
— термин, обозначающий неритмичные асимметричные подергивания при тоническом напряжении мышц рук, ног, торса, шеи. Больные при этом не могут находиться определенный период времени в какой-то позе. Болезнь носит также название «порхающего» движения. Причина может заключаться в печеночной энцефалопатии и прочих патологиях.При хронической усталости конечности также могут находиться в шатком положении, особенно, если употреблять энергетические напитки (с целью взбодриться). Когда меняется количество глюкозы в плазме крови, человек может не только быть апатичным и слабым, но также отмечается и симптом тремора рук. Для прекращения тряски в таких случаях можно скушать что-то сладкое (например, кусочек черного шоколада). Если же изменения спровоцированы сахарным диабетом, решение проблемы заключается отнюдь не в употреблении сладостей. Чтобы выявить критические изменения в крови (если у вас диагноз СД), воспользуйтесь глюкометром.
Причина дрожи в руках может заключаться в заболеваниях позвоночника, в том числе в остеохондрозе. Тремор может быть спровоцирован длительными голоданиями и неправильными диетами. Современные девушки часто неправильно трактуют слово «диета». Это сбалансированное питание с ограничением определенных продуктов и/или калорийности. А голодовки отнюдь не являются диетами, они пагубно сказываются на всем организме, в том числе на работе сердца. Голодая, вы изнашиваете свое сердце в разы быстрее.
Когда в кровь поступает большое количество гормона под названием адреналин, вполне возможна дрожь в руках (а также в нижних конечностях). Такое бывает при сильном страхе, при употреблении очень крепкого кофе или чая, особенно, если человек плохо питается, или устал в этот момент.
У пожилых людей тремор рук — нормальное явление. Если в секунду происходит 6-10 двигательных пульсаций, такую дрожь называют существенной. Причина ее может быть в семейной предрасположенности.
Прием таких препаратов может вызвать дрожь в руках:
- транквилизаторы
- антидепрессанты
- психотропные лекарства
- амфетамины
Дрожь в руках и теле
Когда патологические процессы затрагивают мозжечковую зону, в руках и теле больного появляется дрожание. Причина может быть в черепно-мозговой травме, развитии такой болезни как рассеянный склероз, а также в существенном отравлении организма. Когда человек начинает двигаться, тремор становится более амплитудным и интенсивным, а в состоянии покоя дрожь утихает.
Слабость и дрожь в руках
Дрожь в сочетании со слабостью приносит еще больше дискомфорта человеку. Причина может быть в изменении количества глюкозы в плазме крови. В медицине это называется гипогликемией, она обуславливается ухудшением качества переработки и утилизации сахара клеточной структурой центральной нервной системы. Всем известно, что глюкоза питает клетки мозга, без нее организм не получал бы энергии, которая нужна нам для жизни. Если в организме нехватка этого элемента, возникает гипоксия, что отражается на обмене белков и углеводов, который проходит в клетках центральной нервной системы.
Гипогликемия активизирует деятельность симпатоадреналовой системы. Уровни адреналина и норадреналина (катехоламинов) в крови человека растут, потому появляется так называемая вегетативная симптоматика. Появляются также такие симптомы как сонливость, учащение ЧСС, выделение пота и слабость в верхних конечностях.
Если углеродный дефицит не ликвидировать, то отдельные зоны мозга не работают, как нужно. Также происходят изменения в их структуре, часть из которых считаются на сегодня необратимыми (то есть их нельзя вылечить, вернуть в нормальное состояние). Клетки головного мозга со временем отмирают, врачи выявляют отек определенных мозговых зон.
Дрожь пальцев рук
Дрожь в пальцах верхних конечностей может быть последствием специфики рабочей деятельности человека. Такое иногда наблюдается у таких специалистов:
- монтажники (при постоянной работе с перфоратором)
- кузнецы
- музыканты
- стенографисты и пр.
У них верхние конечности постоянно в работе, постоянно нагружены, потому тремор у таких специалистов следует считать профессиональным заболеванием.
Пальцы могут дрожать и при волнении, что называется истерическим тремором. Это говорит о том, что нервная система не функционирует, как нужно. Если у вас дрожат пальцы и/или руки неделю и более, нужно обратиться к невропатологу или терапевту.
Мелкая дрожь в руках
Мелкое дрожание верхних конечностей характерно и для здоровых людей. Как уже было отмечено, такое бывает при больших физнагрузках без достаточного отдыха. Таким образом, тремор спровоцирован усталостью. При сильных эмоциях также вероятен мелкий тремор, тогда это не говорит о патологии.
Дрожь в руках и головокружение
Мы ощущаем себя комфортно в пространстве благодаря рецепторам, расположенным трубном пространстве внутреннего уха. Сигнал оттуда поступает в мозг, там он обрабатывается, давая нам возможность определить положение собственного тела по отношению к другим объектам (мебель, другие люди, здания и пр.).
Если какая-либо патологи повредила эти рецепторы, то у нас перед глазами предметы будто вращаются, перед глазами все плывет. Обезвоживание также может привести к головокружению в сочетании с дрожью верхних конечностей. Параллельно могут быть такие симптомы:
- шум в ушах
- учащенное биение сердца
- слабость
- рвота
Как победить дрожь при волнении
Волнение - это нормальное физиологическое состояние, которое может возникать при нервном возбуждении. Чтобы успокоиться, вам нужно переключить внимание на что-то другое. Если есть возможность, выйдите прогуляться в парке или в лесу, займитесь аутотренингом или примите натуральное успокоительное. В качестве последнего отлично подойдет чай с мятой или мелиссой.
Если вас настигло волнение перед выступлением или выходом на сцену, постарайтесь какое-то время думать о других вещах: планировать свой вечер, думать, чем сейчас занимаются ваши близкие и т.д. Возможна и такая практика успокоения: вы представляете в голове всё самое худшее, что может случиться в предстоящей ситуации, и прогнозируете (четко представляете) позитивный исход, рассмотрите у себя в голове, как можно выйти из этой ситуации, и чем хорошим она может обернуться.
Лечение
Терапия дрожи в руках варьируется в зависимости от причины. Если тремор возникает из-за волнения, за 30 минут до волнующего события выпейте натуральное успокоительное. Его может назначить врач. Также существуют легкие безопасные препараты на натуральной основе, которые продаются в аптеке без рецепта. Также для успокоения подойдут чаи на травах и отвары лечебных трав. Возможные составляющие:
- лофант тибетский
- корень валерианы
- пустырник
- Марьин корень
Если вы еще не обнаружили причину дрожи в руках, но подозреваете, что она кроется в употреблении бодрящих напитков, попробуйте на несколько дней отказаться от них. Не пейте утром кофе, не делайте себе чай в обед. Отдайте предпочтение травяным чаям (не обязательно успокаивающим) и питьевой воде (или минеральной воде без газа). Если тремор прекратился, вы сами нашли и устранили причину. После этого вводите в свой рацион чай и кофе, только постепенно. Не злоупотребляйте этими напитками. Чай нужно делать менее заваренным.
Личностям, которые злоупотребляют наркотиками или алкоголем, рекомендуем очевидное: отказаться от этих привычек. Ведь, вероятнее всего, причина дрожи рук именно в них. Только бросать алкоголь и наркотики нужно под контролем специалистов. В противном случае возникнет неконтролируемый абстинентный синдром (который известен также как синдром отмены), который вызовет еще больший тремор рук и других частей тела.
Сделать колебания рук менее амплитудными помогают специальные грузы. Разработаны специальные системы упражнений для тренировки мышц, которые позволяют больше контролировать дрожание, самостоятельно его уменьшать. Уменьшить сокращения мышц может такое простое упражнение как ритмичное сжатие и расжатие кистей в кулаки.
При шейном остеохондрозе мозг не получает достаточно крови и, вместе с ней, кислорода. В таких случаях целью лечения тремора должно быть восстановление нормального кровотока. ЛФК таким пациентам необходимы ежедневно.
Важно развитие мелкой моторики верхних конечностей. Для этого рекомендуют работать с бисером, полимерной глиной, скручивать бумажные фигурки и пр. Также помогает рисование миниатюр, вязание и вышивание.
В комплексном лечении важное место занимает ведение здорового образа жизни. На пользу пойдет прием контрастного душа (1 раз в неделю или по иной схеме, в зависимости от указаний врача). Плавание в бассейне также благотворно действует на человеческое тело и способно снизить тремор.
Лекарства от дрожи рук
Лекарства для лечения тремора должен выписать лечащий врач, иначе есть риск заполучить еще большую тряску. Эффективны препараты из группы неселективных бета-блокаторов, например, анаприлин и пропранолин. Первый из них принимают по 40-320 мг (суточная доза, разделенная на 3-4 раза).
Успокаивает нервную систему гексамидин, который назначается в дозе от 62,5 до 250 мг за 24 часа. Терапия выраженного интенционного дрожания проводится клоназепамом, который назначают в суточной дозе от 2 до 6 мг. Эффективен и надолол (коргард). В части случаев больному нужно принимать Примидон (Мисолин), который дается от судорог. Эффективны ингибиторы карбоангидразы (метазоламид, ацетазоламид, диакарб). Если лечение не дало нужного эффекта, врач может назначить бензодиазепины (например, ксанакс).
Другие методы лечения
При сильно резистентном к медикаментам треморе, очень грубо нарушающем жизнь больного (когда человек не может покушать без посторонней помощи), применяют хирургические терапевтические методы, а именно стереотаксическую таламотомию. При сильном треморе можно прибегнуть к методу голодания. Лечебному голоданию доверяют не все, и оно должно проходить под контролем специалистов в этой области. Считается, что при голодании клетки обновляются, потому функция органов восстанавливается, спазм мышц ликвидируется. Среди исследователей этого вопроса можно назвать таких: Поль Брегг, Николаев, Малахов и др.
Фунготерапия также является спорным методом. Предлагается в терапевтических целях использовать применять мухомор (Agaricus muscaricus). Зафиксированы случаи лечения мухомором практически неизлечимых болезней. Помните, что во многих случаях употребление этого гриба кончалось летальными исходами.
Среди народных средств лечения тремора рук выделяют гирудотерапию и апитерапию. Первое — это лечение пиявками, второе — лечение пчелами. Практики релаксации полезны не только для устранения тремора, но и другой психологической/психической симптоматики. В лечении дрожи конечностей важен комплексный подход.
Поскольку мы уже сказали, что причина дрожи может быть в неполадках с щитовидной железой, врач может назначить проверку на гормоны и/или УЗИ щитовидки. Если выявлено, что в организме дефицит йода, его принимают в виде аптечных препаратов или едят по 5-6 семечек яблок (если вы предпочитаете народные методы лечения).
Руки каждого из нас приучены выполнять определенные задачи. И если суровому сибирскому дровосеку достаточно, чтобы они крепко держали древко топора, то профессиональному чертежнику или музыканту требуются прежде всего точность и выверенность каждого движения. А последние качества достигаются благодаря развитию и совершенствованию мелкой моторики, о которой, собственно говоря, и пойдет речь.
Вспомните, как часто вам не удавалось попасть ниткой в ушко иголки или ключом в замочную скважину. Причина неудач чаще всего одна – «нетвердая» рука, а вот виновниками возникновения этой нетвердости могут быть совершенно разные факторы, в числе которых весьма серьезные.
Найти ответы на волнующие многих вопросы нам помог врач-невролог Николай Владиславович Бабенков .
ЭЗ: Какие факторы обычно являются первопричиной дрожи в руках, и что означает появление этого тревожного симптома?
– Причин действительно много, и часть из них обусловлена активным ритмом жизни современного человека. Итак, начнем с физического и нервного истощения. Нет ничего сверхъестественного в том, что руки начинают ходить ходуном после того, как накануне им довелось без устали таскать кирпичи или целый день вскапывать грядки на даче дорогой тещи. Они просто устали и в период восстановления могут дать такую вот временную слабину.
Аналогичное состояние может быть обусловлено повышенной психоэмоциональной нагрузкой, или, как сейчас принято говорить, стрессом. Проигрыш любимой футбольной команды, домашние неурядицы, неудачи на работе, да что угодно, любые эмоциональные переживания ярко выраженного характера способствуют появлению тремора.
Как бороться с этим? Старайтесь соблюдать размеренный режим жизнедеятельности, чередуя труд с физическим и эмоциональным отдыхом. Вот только не стоит пытаться заменить полноценный отдых поглощением кофе и прочих богатых кофеином напитков! Чрезмерное потребление тонизирующих продуктов также может вызвать дрожь в руках. К числу причин можно смело отнести и злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и сильнодействующими лекарственным препаратами. Если вы перестали попадать стаканом в рот не только в состоянии алкогольного опьянения, но и после него, значит, пора завязывать. Токсины, изобилующие в алкоголе и прочих «дурманящих» веществах, яростно атакуют нашу и без того расшатанную нервную систему, которая в отчаянии сигналит об этом дрожью в конечностях. Как бороться с этой причиной тремора, думается, учить не нужно.
ЭЗ: Но ведь бывает и так, что человек ведет размеренный образ жизни, пьет исключительно молоко и томатный сок, о наркотиках слышал лишь в кино, однако при этом с трудом завязывает шнурки. Где искать причину беды в таких случаях?
– Причина, вероятнее всего, кроется в каком-либо серьезном заболевании. К примеру, это могут быть:
– нарушение функций щитовидной железы, в частности гипертиреоз. Это болезнь, при которой щитовидной железой вырабатывается избыточное количество соответствующих гормонов. Симптомами гипертиреоза, кроме дрожи в руках, также могут быть необоснованное резкое снижение веса, учащенный пульс, чрезмерная возбудимость и прочее. Как только на горизонте замаячит один из вышеописанных признаков, тут же отправляйтесь к эндокринологу для обследования и, возможно лечения;
– сахарный диабет. В этом случае дрожь в конечностях может сопровождаться постоянным чувством голода, болями в голове, повышенной потливостью, тошнотой или ухудшением зрительных функций. Не ищите оправданий указанным симптомам, пускай причины найдет врач.
Дрожание рук может быть проявлением как соматических заболеваний, так и конкретно заболеваний нервной системы, при этом, разумеется, необходима консультация невролога. Причин тремора множество, вот лишь краткий перечень наиболее частых:
– доброкачественный эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное заболевание, характеризующееся дрожанием рук, головы, голосовых мышц, которое усиливается при движениях, попытке сохранить определенную позу и прекращается при засыпании. Заболевание у мужчин начинается обычно в 50 лет, у женщин несколько позже;
– дрожание в конечностях или дрожание всего тела может возникать при наследственных мозжечковых атаксиях и других мозжечковых синдромах, поражении лобных долей и подкорковых образований мозга, дегенеративных, атрофических поражениях мозга, нарушениях обмена веществ, например, при болезни Вильсона–Коновалова, воспалительных, ревматических процессах в нервной системе. Многие из этих состояний вполне поддаются лечению, если оно правильно подобрано и своевременно начато;
– особо следует упомянуть о болезни Паркинсона. При ней руки подергиваются даже в состоянии покоя, дрожь слегка стихает, если вытянуть руку. Эта болезнь может проявляться и у молодых людей. Первые ее клинические симптомы возникают при гибели около 70–80% нервных клеток специфических подкорковых ядер. Это важно понимать – резервов для терапии остается весьма немного, она должна быть назначена как можно скорее.
Поэтому в первую очередь для диагностики причин тремора всегда необходима консультация невролога. Самостоятельно обосновывать не следует, это непростая задача даже для специалиста.
ЭЗ: Что необходимо делать каждому из нас не только для устранения, но и для профилактики рассматриваемого расстройства?
– Прежде всего сразу оговоримся, что все консультации и диагностические мероприятия уже проведены, причины тремора установлены, специфическое лечение назначено.
Существует и специальный комплекс общеукрепляющих упражнений для рук, которые можно и нужно делать каждому. Тем более что их выполнение не требует особых временных и силовых затрат. Ведь мускулатура рук, как и мышцы любой иной части тела, нуждается в систематических нагрузках, и если этим правилом пренебрегать, то нам гарантированы как минимум бытовые неудобства, не говоря уже о более плачевных последствиях. Разновидностей развивающих упражнений довольно много, однако все их можно условно разделить на три тематические группы, что мы сейчас и сделаем. Это тренировка для общего тонуса рук, выработка навыков точного владения ими и упражнения для повышения концентрации.
Базисные общеукрепляющие упражнения нацелены на устранение непосредственно дрожи в руках по причине естественной атрофии мышц ввиду их малоактивного использования. С целью повышения их тонуса желательно осуществлять тренировки параллельно в двух ракурсах. Во-первых, это действия, нацеленные на тренировку руки в общем и целом. К таковым можно отнести старое доброе упражнение с гантелей, применяемое для обучения стрелков (а также в армии для наказания нерадивых солдат). Суть его предельно проста: нужно стоять, удерживая гантель или любой иной груз (утюг, табуретку) в вытянутой вперед руке. Делать это следует максимально долго, пока хватает сил, засекая при этом продолжительность первого подхода. Каждый последующий подход должен быть на несколько секунд длиннее. И так каждый день. Дойдете до десяти минут – считайте себя молодцом.
Во-вторых, тренировка кистей и пальцев. Наиболее простое упражнение – отжимание на пальцах рук. Если хотите заниматься постепенно и вне зависимости от места своего пребывания, можно воспользоваться кольцевым эспандером. Выбираете наиболее оптимальный по жесткости вариант, чтобы сделать, не вспотев, 20–30 сжиманий, и «тискаете» его где душа пожелает, систематически повышая нагрузку. Однако не стоит слишком поднимать планку, поскольку чрезмерные нагрузки могут снизить пластику пальцев.
Чтобы пальцы стали не только крепкими, но и гибкими, можете прибегнуть к более филигранным тренировкам, заключающимся в перебирании в ладони двух-трех шариков. Это упражнение придаст «ювелирности» вашим пальцам, параллельно разминая суставы и снимая напряжение с кистей рук.
Вторая группа упражнений – это выработка навыков владения руками: игра на фортепиано или гитаре, рукоделие, рисование, лепка и различные виды народных искусств и промыслов. Хорошо известно, что именно развитие рук способствует и развитию речи (что особенно важно у детей), а также памяти, интеллекта и прочих высших функций головного мозга.
Ну и, наконец, умение концентрироваться, заставляя свои руки работать в унисон с остальными частями и органами тела, в частности с мозгом. К примеру, старинная русская игра в бирюльки, или более современный ее вариант – вытаскивание игральных карт из-под «домика» таким образом, чтобы его не завалить, карточные фокусы. Благотворный эффект этих занятий трудно переоценить: это и концентрация, и координация, и самообладание.
Все вышеописанные упражнения предельно просты, не требуют много сил и времени, зато дают практически 100% результат – сильную, твердую руку, крепкую нервную систему.