Индапамид (2.5 мг), Индапамид ретард и МВ (1.5 мг) – показания и инструкция по применению (таблетки, капсулы), аналоги, отзывы и цена препарата. Прием в комбинации с периндоприлом и эналаприлом

Наиболее распространенные заболевания – гипертония и гипертензия – являются последствием быстрого ритма современной жизни. Повышенное давление является не только результатом наследственной предрасположенности или осложнением хронических заболеваний. Оно может появиться из-за стресса, переутомления, излишней физической и умственной нагрузки. Кроме того большое влияние оказывают алкоголь и метеоусловия.

Вылечить болезнь нельзя, но своевременное обращение к специалистам гарантирует быстрый подбор медикаментов, таких как Индапамид, инструкция по применению при каком давлении использовать говорит, что диуретик имеет длительное время действия. Действующее вещество препарата позволяет говорить, что это дешевый аналог Индапа (на латинице – Indapamidum). Стоя не очень дорого, Индапамид не хуже справляется со своей терапевтической задачей.

Действие препарата и схема приема

Любые терапевтические действия, если кардиолог подтвердил у пациента наличие гипертонии, включают в себя назначения диуретического препарата. Несмотря на разный химический состав всех имеющихся в продаже лекарственных средств, у них длительный мочегонный эффект способный удалить из организма излишки жидкости.

Лекарство может назначаться, чтобы помочь больному, если у него имеется вызванный сердечной недостаточностью постоянный отек или для комбинации с другими средствами для лечения гипертонии.

Врач должен индивидуально назначить дозу больному. Оптимально для приема считается 1 капсула средства утром, независимо от еды. Вечером пить таблетку не рекомендуется, чтобы избежать бессонницы в связи с активизацией действующего вещества.

Форма отпуска препарата из аптек и состав средства

Индапамид Форте-Тева выпускается в форме драже в оболочке белого цвета. Кроме основного составляющего – индапамида (название на латинском – Indapamidum), в состав препарата входят вспомогательные вещества, свойства которых может вызвать у пациентов побочный эффект. Поэтому приниматься лекарство, либо его заменитель, должно в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Для удобства использования оригинальная упаковка может содержать от 10 до 30 таблеток, позволяя правильно подобрать необходимое количество препарата на полный комбинированный курс.

Увеличение дозировки не увеличивает гипотензивный эффект, собственно для чего назначают медикамент, а усиливает механизм диуретических свойств. Поэтому рецепт выписывается специалистом в строгом соответствии с требуемым количеством лекарства. Расчет препарата делается исходя из того, что одна ампула содержит 2,5 миллиграмм вещества.

Фармакологические свойства Индапамида

Аннотация к препарату говорит, что благодаря действию активного вещества расширяются артериолы, за счет чего понижается АД и соответственно уменьшается нагрузка на сердце. Основное отличие лекарственного средства в том, что оно не влияет на липидный и углеводный обмен, поэтому отсутствует противопоказание к его применению людям, у которых сахарный диабет.

Препарат отлично распределяется в организме больного за счет 93% биодоступности. Именно поэтому противопоказано его употреблять при беременности и кормлении грудью.

Максимальная дозировка вещества в крови достигается спустя 60-120 минут после приема лекарства. Метаболизм препарата происходит в печени. Продолжительность полного выведения составляет 1,5 суток. Связи с белками достигает 70-80%.

Сочетание с другими препаратами и аналоги

Фармацевтическая группа Индапамида – это тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Во время комплексного лечения рекомендовано пить с препаратом Эналаприл, который можно заменить средством Лизиноприл.

При ишемии кроме Индапамида необходимо лечить болезнь эффективными средствами, указанными в РЛС: Аспаркам и Бисопролол.

Аналогами Индапамида являются Арифон Ретард, Ионик, Трипликс и другие идентично действующие средства. В составе с идентичным активным компонентом, но более широким спектром действия является препарат Престариум аргинин Комби.

Для достижения видимого результата нужно применять диуретик непрерывно не менее 10-14 дней.

Выписка препарата типична для пожилых людей, лиц с сердечной недостаточностью и при вероятности возникновения остеопороза.

Побочные реакции и противопоказания

1. Наиболее распространенным нарушением является изменение электролитного обмена.
2. Возможны аллергические кожные высыпания и отеки, вплоть до анафилактического шока.
3. Со стороны ЦНС появляется головокружение, нервозность, головная боль и слабость.
4. ЖКТ и пищеварительная система реагирует тошнотой, сбоями в каловыведении, изменениями функционирования печени.
5. При заборе материала на лабораторное исследование результаты сильно искажены.

Запрещается прием Индапамида и подобных препаратов:

• при нарушенной работе печени;
• в целях похудения без врачебного назначения;
• если пациент имеет хронические заболевания, например подагра;
• при нарушенном кровообращении в головном мозге;
• одновременно со средствами, увеличивающими интервал Q-T.

Специалист, прежде чем выписать лекарство в период, когда женщина беременна или когда кормится грудью ребёнок, должен тщательно взвесить все за и против, так как это назначение может привести к гипотрофии плода.

Передозировка и предостережения

Если используются таблетки Индапамид, то показания врачей к применению требуется соблюдать неукоснительно. Передозировка наступает, только если постоянно повышать нужный разовый фармакологический прием препарата.

Употребление более 40 мг препарата ежедневно на регулярной основе может привести к тому, что мужчина почувствует, как у него снижается потенция.

Начинать снижать АД, если у человека сахарный диабет, надо узнав совместимость с его основными медикаментами. Официальный международный торговый список аналогов большой и поэтому всегда можно подобрать замену любому препарату.

Собираясь использовать непатентованный препарат, страна изготовитель и классификация которого не указаны в лечебном справочнике, надо понимать, что последствия могут быть непредсказуемыми, даже если этот мазь для наружного применения.

Попытки девушек похудеть, не соблюдая способ приема лекарственных средств и увеличив их суточный размер, могут привести к нарушению работы всего организма.

Перед использованием препарата обязательно надо проверить его срок годности. Если лекарство импортного производства, в описании должен быть кратко написан перевод на русский язык.

Артериальный фон будет выглядеть нормальным, если принимать препарат долгий срок, захватив ранний период развития заболевания и не делая перерыв. Плюс к этому необходимо помнить, что любой спиртной напиток может стать причиной нового повышения давления, как бы долго не проходило курсовое лечение.

Подробней о препарате можно узнать из видеоролика:

Индап: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки Индап содержат основное действующее вещество индапамид в объеме 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указаны – крахмал, кремния диоксид, краситель, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и др.

Средство относится к категории диуретиков и вазодилататоров, обладает гипотензивным свойством, предназначено для лечения артериальной гипертензии. Допустимо применение на фоне сахарного диабета, так как не влияет на углеводный обмен.

Купить лекарство можно в аптеке, цена колеблется от 100 до 120 рублей. Назначает мочегонный препарат врач. Дозировка определяется индивидуально. Чаще всего принимают в течение длительного времени.

У препарата Индап аналоги и замена следующие: Арифон ретард, Индапамид, Веро-Индапамид, Индапсан, Арифон, Акрипамид, Ретапрес. Аналогичные средства содержат такое же действующее вещество.

Индап для лечения артериальной гипертонии

Индап относится к категории диуретиков, выпускается в виде капсул. Обладает массой преимуществ, однако некоторым пациентам не подходит. Средство положительно влияет на работу почек. Длительный прием способствует снижению риска развития инсульта.

Лекарственное средство снижает индекс массы левого желудочка, вследствие чего уменьшается риск летального исхода из-за проблем с сердечной и сосудистой системой.

Мочегонное с антигипертензивным свойством назначают при гипертонии, в том числе и вызванной проблемами с почками. В составе комплексной терапии используется для лечения сердечной недостаточности. При иных патологиях лекарство не применяется.

Таблетки нужно принимать утром, до завтрака либо после него. Капсулы глотают целиком, нельзя ломать или измельчать. Запивают обычной кипяченой водой в достаточном объеме. Стандартная доза в сутки составляет 2,5 мг – одна капсула.

Увеличить дозировку можно спустя несколько месяцев, если наблюдается видимое снижение артериального давления. В обратном случае назначают аналогичные лекарства.

Противопоказания к применению:

• Гипокалиемия.
• Анурия.
• Патологии почек.
• Нарушение функций печени.
• Некомпенсированная форма сахарного диабета с кетоацидозом.
• Острое нарушение кровообращения в головном мозге.
• Непереносимость лактозы.

Отзывы пациентов показывают, что препарат хорошо переносится, редко возникают побочные эффекты. Чаще всего они связаны с неправильно подобранной дозировкой.

Разницы между препаратом Индап и Индапамид нет. Два лекарства предназначены для терапии АГ, имеют одинаковые показания и противопоказания, побочные эффекты, одно действующее вещество. Индап, как и его аналоги, используется в общей терапии артериальной гипертензии и для устранения отеков.

Акрипамид, Индапсан и Арифон

А крипамид – заменитель Индап, мочегонное лекарство, основной компонент – индапамид, форма выпуска – капсулы и таблетки. При каком давлении назначают? Рекомендуют при второй и третьей степени АГ. Стандартная доза составляет 1,25-2,5 мг, принимать лучше утром.

При отсутствии требуемого эффекта, который не наблюдается в течение 1-2 месяцев лечения, целесообразно к терапии добавить лекарство с другим механизмом действия. Например, Верошпирон (активное вещество спиролактон) либо Энап, Лизиноприл и пр.

Увеличивать дозу Акрипамида нецелесообразно, так как выявляются побочные реакции. Чаще всего пациенты жалуются:

1. Тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе.
2. Снижение аппетита, сухость в ротовой полости.
3. Астения, тревожность и раздражительность.
4. Учащенное биение сердца, ортостатическая гипотензия.
5. Аллергические реакции – сыпь, крапивница, пятна на кожном покрове.

У препарата противопоказания такие же, как у Индапа. Продается в аптеке без рецепта врача, стоимость колеблется от 45 до 60 рублей за упаковку из 30 таблеток дозировкой 2,5 мг.

Индапсан – один из наиболее дешевых аналогов Индапамида, дает гипотензивный эффект. По фармакологическим свойствам напоминает действие тиазидной группы диуретиков. Средство в виде непролонгированной формы принимают по 1,25-2,5 мг в сутки. При недостаточной эффективности схема лечения дополняется другими лекарствами.

Нельзя назначать при органической непереносимости, тяжелой форме почечной недостаточности, остром нарушении циркуляции крови в головном мозге, сахарном диабете в некомпенсированной форме.

Арифон может прописывать доктор, если по какой-либо причине Индап не дал нужного результата, либо у пациента имеются противопоказания к приему. Средство выпускается в таблетках, Арифон ретард в пролонгированной форме – капсулы. Выписывают при эссенциальной гипертонии.

Нельзя назначать при расстройстве работы почечной системы, анурии, энцефалопатии, непереносимости вещества индапамид, на фоне нарушения водного и электролитного баланса в организме.

Инструкция по применению:

• Изначально назначают 1,25 мг.
• Постепенно увеличивают до 2,5 мг.
• Пить с утра, запивать водой.

Как и с другими препаратами, если наблюдается неудача, давление по-прежнему высокое и не снижается, дозу не увеличивают. Нужно добавить другие лекарства в алгоритм терапии.

Арифон продается по рецепту врача. Стоимость препарата составляет 300-400 рублей.

Инструкция по применению препарата

Индап обычно назначают при артериальной гипертензии по одной капсуле (2,5 мг активного вещества) один раз в сутки. Рекомендуется принимать препарат утром, перед едой.

Капсулу глотают, не разжевывая и запивают водой. Можно применять это лекарственное средство в монотерапии, или в комбинации с другими медикаментами антигипертензивного действия.

Важно во время лечения этим препаратом постоянно осуществлять контроль артериального давления и следить за общим состоянием пациента.

Если улучшений спустя 1-2 месяца после начала терапии не наступило, нельзя повышать дозировку – в этом случае следует подобрать аналог. Или же подобрать еще одно лекарство от гипертонии для снижения давления, который мог бы усилить действие Индапа.

Перед началом лечения стоит ознакомиться с возможными побочными эффектами при приеме этого лекарственного средства.

1. Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, пересыхание слизистой рта, боли и рези в эпигастральной области, запоры или понос, при печеночной недостаточности печеночная энцефалопатия.
2. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение и головные боли, астения, повышенная утомляемость, вялость, сонливость, мышечные судороги, встревоженное состояние, беспокойство, раздражительность, депрессивные состояния, расстройства сна.
3. Со стороны органов дыхания и чувств: нарушения зрения, конъюнктивит, ринит, синусит, фарингит.
4. Со стороны сердца и сосудов: аритмия, нестабильное сердцебиение, артериальная гипотензия.
5. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, плазия костного мозга, анемия по гемолитическому типу.
6. Со стороны почек и мочевыводительной системы – полиурия и никтурия.
7. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, геморрагический васкулит.

В некоторых случаях на начальных этапах терапии этим препаратом пациенты жалуются на симптомы, напоминающие проявления гриппа, боли и дискомфорт за грудиной, снижение потенции и полового влечения, повышенную потливость. В редких случаях развивался панкреатит, отмечалось обострение системной красной волчанки, парестезия конечностей.

Симптомы передозировки препарата: тошнота, рвота, слабость, выраженная диспепсия, затрудненное дыхание, резкое снижение артериального давления. При циррозе печени может развиться печеночная кома.

В случае передозировки необходимо срочно сделать пациенту промывание желудка, после чего провести симптоматическую терапию. Антидота для этого препарата не существует.

Нолипрел, Периндид, Ионик ретард – аналоги Индапа

Нолипрел – эффективный аналог Индапамида. Отличие заключается в том, что препарат комбинированный, содержит два действующих компонента – индапамид и периндоприл (ингибитор АПФ).

Выпускается несколько видов препарата Нолипрел. Это Нолипрел А Форте, Нолипрел А, Нолипрел А Би-форте и др. Различие заключается в объеме активного вещества. Вспомогательными компонентами лекарства не отличаются.

Назначают для лечения эссенциальной гипертонии. Также для предотвращения осложнений, связанных с патологиями почек, сердца и кровеносных сосудов. Средство быстро понижает АД, снимает отек, улучшает общее состояние пациента. Рекомендуется только кардиологом, самовольный прием запрещен.

Инструкция по применению:

1. Принимают только утром (вечером нельзя).
2. Доза – одна таблетка.

Если у пациентов клиренс свыше 60 мл в сутки, то терапия проводится под врачебным контролем, необходимо следить за уровнем калия и креатинина в крови. Цена в аптеке от 600 рублей.

Периндид назначают гипертоникам для нормализации СД и ДД. В состав входит индапамид и периндоприл – два активных компонента. В сравнении с простым Индапамидом, этот препарат более эффективный и действенный, так как сочетает диуретик + ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Медицинский препарат принимают раз в сутки. Желательно утром. Начинают использование с 0,625 мг в расчете на вещество индапамид. Если спустя 30 дней нет выраженного снижения артериального давления, доза удваивается.

Побочные реакции:

• Сонливость, вялость.
• Нарушение сердечного ритма.
• Острая стенокардия.
• Непродуктивный кашель.
• Головокружения, головная боль.
• Повышенное потоотделение.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно обратиться к доктору за коррекцией медикаментозного лечения. Продается в аптеке.

Ионик ретард обладает гипотензивным свойством в дозах, не вызывающих выраженный мочегонный эффект. Должен помогать плавно снижать АД. Прием уменьшает гипертрофированность левого желудочка. Не оказывает негативного влияния на обмен липидов и углеводов в организме гипертоника.

Рекомендуют для лечения АГ. Назначают по одной таблетке в утреннее время – доза 1,5 мг. С осторожностью назначается при сахарном диабете, выраженных патологиях печени и почек, нарушениях водно-электролитного баланса.

Индап и его аналоги – эффективные лекарства, помогающие понизить СД и ДД. Чем-то они похожи, но также имеют и отличия. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим, запрещено.

на

Кардиологическое лечение основывается на различных препаратах, без которых нет возможности поддерживать пациента. Одним из важных медикаментозных средств является Конкор.

Повышенным артериальным давлением страдают люди и пожилого, и среднего возраста. Выбор нужного лекарства, облегчающего состояние больного, зависит от терапевтического воздействия препарата, его вредных и нежелательных эффектов.

• Состав и лечебное действие
• Форма выпуска и его цена
• Рекомендации к употреблению
• Способы приема
• Симптомы передозировки
• Побочные реакции
• Противопоказания к приему
• При сахарном диабете
• При гипертонической болезни

Состав и лечебное действие

Конкор направлен на снижение артериального давления, понижение повышенного сердцебиения и нормализации сердечного ритма. Главный компонент лекарства - бисопролол гемифумарат. Дополняется средство другими элементами, как кальция гидрофосфатом, крахмалом, кросповидоном, целлюлозой микрокристаллической, магния стеаратом.

Конкор уменьшает необходимую потребность миокарда сердца в снабжении кислородом. Продолжительный прием средства предотвращает стенокардические штурмы и становится профилактическим средством против развивающегося инфаркта миокарда.

Таблетки начинают свое терапевтическое действие через 1-3 часа после их приема. Пищеварительная система хорошо воспринимает Конкор, который быстро растворяется и всасывается в кровяное русло, при этом нет зависимости от времени приема пищи.

Из организма препарат выводится через почки и печень. После приема лекарства через 3 часа отмечается наибольшая концентрация Конкора. Медикаментозный результат сохраняется в течение суток.

К основным лечебным свойствам Конкора относятся:

Из всех бета-блокаторов Конкор является самым мощным и результативным терапевтическим средством, оказывая длительный эффект. Наибольшее лечебное воздействие, оказывается, при приеме малых и средних доз препарата.

Форма выпуска и его цена

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, прикрытых тонкой пленкой. Упаковка содержит 30 или 50 таблеток.

Цена препарата зависит от дозировки таблеток. В московских аптеках можно приобрести лекарство от 210 руб. за упаковку в 30 таблеток или до 550 руб. за упаковку в 50 таблеток.

Конкор назначается при обнаружении:

Способы приема

Конкор назначают к применению не чаще одноразового приема в течение суток в утренние часы до завтрака, запивая малым количеством воды, не разжевывая таблетки.

Средняя схема применения такова:

Лечение Конкором проходит длительное время, с постепенным прекращением приема. Средняя суточная доза не превышает 2,5-5 мг, при необходимости и согласования с лечащим врачом, возможно, увеличение до 20 мг. Курс назначается для каждого пациента, согласно его индивидуальным особенностям.

Резкое прекращение приема таблеток Конкор способно вызвать разрушительные серьезные обострения. Отмена или замена лекарственного средства должна проходить только по назначению лечащего врача-кардиолога.

Симптомы передозировки

Передозировка сказывается на состоянии сердечного ритма, его расстройства, проводимости импульсов, резком снижении давления, бронхоспазмах, обмороках, судорожном состоянии.

Если артериальное давление снизилось до отметки 100 мм рт. ст., пульс стал менее 50 ударов в минуту, то это потребует постепенной отмены лекарства.

Побочные реакции

Помимо своих терапевтических действий, препарат может вызвать нежелательные явления, среди которых:

Передозировка приводит к брадикардии, артериальной гипотензии, бронхоспазмам, сердечной недостаточности.

Противопоказания к приему

Не назначается препарат, если у пациента присутствуют:

Конкор, как и многие лекарственные средства, несовместим с алкоголем. Противопоказано его применение и людям, находящимся за рулем.

При сахарном диабете

Опасность приема средства при заболевании заключается в непредсказуемости протекания диабетических явлений и тенденции к развивающемуся гипогликемическому состоянию. Конкор относят к бета-блокаторам, способных форсировать воздействие инсулина, поступающего в организм и других гипогликемических медикаментозных средств.

Конкор уменьшает тахикардию, а понижение содержания глюкозы часто проходит неуловимо для болеющего человека. Поэтому принятие при сахарном диабете Конкора должно осуществляться после консультаций кардиолога и наблюдения у эндокринолога.

При гипертонической болезни

Высокое кровяное давление часто сопровождает увеличенный темп пульса, учащенное биение главного органа человека и сбой в проводящей системе сердца. Из-за очень высокого давления медики могут назначать вспомогательные лекарственные средства, как Престариум и Конкор, или Капотен и Конкор.

Капотен отлично совмещается с различными медикаментозными средствами, используемыми во время лечения сердечно-сосудистых болезней и нет к его приему особых противопоказаний. Поэтому таблетки Конкор и Капотен неограниченно назначаются в лечебной практике.

Оба средства приумножают действия друг друга, способствуя нормальной функциональной деятельности сердечной мышцы и всей кровеносной системы.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Аналоги которого также отличаются высокой эффективностью.

Ознакомимся с препаратами подробнее.

Действующим веществом в капсулах Индап является индапамид. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, желатин, диоксид титана, красители.

Капсулы Индап 2,5 мг

Фармакологическое действие

Диуретик, антигипертензивный препарат Индап понижает АД за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов, артерий, ОПСС. Эффект от приема медикамента проявляется спустя 7-10 дней после начала лечения.

Показания к применению

Медикамент, содержащий индапамид, прописывают для лечения и профилактики скачков давления, при возникновении отеков.

Противопоказания

Пациентам, имеющим следующие заболевания, прием Индапа противопоказан:

• анурия, почечная недостаточность;
• гипокалиемия;
• нарушения кровообращения мозга;
• беременность;
• кормление грудью;
• непереносимость лактозы;
• галактоземия;
• повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

При диагностике следующих заболеваний у пациентов, принимающих Индап, необходим строгий контроль врача за состоянием здоровья:

• гиперпаратиреоз;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• асцит;
• гиперурикемия;
• гипонатриемия.

Людям пожилого возраста при назначении Индапа стоит контролировать уровень калия и креатина.

Детский возраст до 18 лет считается противопоказанием для приема медикамента.

Способ применения

Индап принимают внутрь. Оптимальным временем приема считается раннее утро. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая негазированной водой. Прием пищи не оказывает влияние на действие медикамента.

Дозировка

Стандартная доза индапамида в сутки не превышает 2,5 мг. Принимать медикамент нужно 1 раз в день.

Индап используют для монотерапии, в комбинации с блокаторами МКК, .

Увеличивать дозу считается нецелесообразным. При отсутствии терапевтического эффекта лучше назначить другой препарат с антигипертензивным действием.

Повышение дозы не приводит к улучшению состояния пациента, возрастает риск проявления побочных эффектов.

Побочные действия

Индап может оказывать следующие побочные действия на организм человека:

• боли в области живота;
• тошнота;
• анорексия;
• сухость во рту;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• запор;
• диарея;
• энцефалопатия печеночная;
• астения;
• слабость;
• головная боль;
• вялость;
• утомляемость;
• вертиго;
• спазмы в мышцах;
• нервозность;
• ажитация;
• тревожное состояние;
• депрессия;
• сонливость;
• нервные срывы;
• нарушения четкости зрения;
• конъюнктивит;
• синусит;
• ринит;
• кашель;
• гипокалиемия;
• аритмия;
• учащение ЧСС;
• никтурия;
• полиурия;
• снижение сопротивляемости вирусам, инфекциям;
• аллергические реакции на коже;
• лейкопения;
• агранулоцитоз;
• аплазия костного мозга;
• тромбоцитопения;
• гемолитическая анемия;
• боли в спине;
• потливость;
• снижение веса;
• панкреатит;
• снижение либидо, потенции;
• ринорея;
• гриппоподобный синдром;
• парестезия конечностей.

Передозировка

При приеме дозы более 5 мг в сутки наступает интоксикация организма. Признаки отравления:

1. тошнота;
2. рвота;
3. диарея;
4. резкое снижение АД;
5. урежение дыхания;
6. отдышка;
7. печеночная кома;
8. водно-электролитные нарушения.

Для устранения токсинов из организма промывают желудок, восстанавливают водный и электролитный баланс. Антидота нет.

Особые указания

При длительном лечении возникают проблемы с водно-электролитным обменом. Анализы крови и мочи показывают гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз. Такие изменения наблюдаются при печеночной недостаточности, рвоте, диарее, при соблюдении бессолевой диеты.

Индап – диуретик, выводит большое количество жидкости. Не допустить обезвоживание поможет обильное питье, контроль количества мочи.

Прием индапамида может быть отмечен на допинг-тесте. Пациентам с сахарным диабетом стоит контролировать уровень глюкозы ежедневно. В случае повышения сахара в крови отменить прием медикамента. Действие индапамида усиливается при приеме с другими гипотензивными средствами.

Употребление алкоголя, наркотических веществ совместно с терапией медикаментом приводит к развитию печеночной энцефалопатии, метаболического алкалоза (редко), ортостатической гипотензии.

Аналоги Индапа

Медикаменты, содержащие индапамид как основное действующее вещество, считаются аналогами Индапа.

Аналоги Индапа российского и зарубежного производства:

Российские аналоги	Цена, руб, 30 капсул	Зарубежные аналоги, страна производитель	Цена, руб
Акрипамид	41	Индап, Чехия	113
Акрипамид Ретард	81	, Франция	307
Веро-Индапамид	40	, Сербия	91
Индапамид Мв Штада	110	Равел СР, Словения	164
Индапамид Ретард	91	Лорвас СР, Индия	62
Арифон Ретард	366	Индапамид- Тева, Израиль	88
Индапамид МВ	90	Арифон Ретард, Франция	347
Ионик	105	Индипам, Болгария	115
Тензар	199	Ариндап, Польша	119

Рассмотрим подробнее, чем лучше заменить Индап. Из зарубежных медикаментов самыми дешевыми считаются Лорвас СР и Индапамид-Тева.

Они оказывают положительное воздействие на уровень АД. Повышают эластичность стенок сосудов, увеличивают их диаметр. Являются диуретиками. Принцип действия этих медиаментов абсолютно идентичен Индапу.

Препарат Лорвас СР 1,5 мг

Равел СР – аналог Индапа, который по свойствам похож на тиазидные диуретики. Показан при гипертонии. Может применяться чаще, чем Индап и в больших дозах.

На уровень давления повышенные дозы влияния не оказывают, но диурез увеличивается. Есть риск возникновения следующих побочных эффектов: аритмия, астения, зуд, тошнота, васкулит, мигрень, крапивница, синусит.

Российский и зарубежный Арифон Ретард по сравнению с другими дженериками Индапа самые дорогие.

Их действие идентично Индапамиду. Действие Арифона снижается адреностимуляторами при одновременном приеме, усиливается антидепрессантами.

С осторожностью разрешен для лечения гипертонии у диабетиков, пациентов с циррозом печени. Не рекомендуется для терапии кормящим и беременным, детям до 18 лет, при анурии, энцефолопатии.

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит. К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

Чаще всего Индапамид и его аналоги назначаются больным, страдающим гипертонией. О достоинствах этого средства говорить можно очень долго, но мы остановимся только на самых важных:

1. Индапамид благотворно воздействует на почки.
2. Лекарство снижает индекс массы левого желудочка. А это уменьшает риск смертности среди людей, страдающих от проблем с сердечнососудистой системой.
3. Индапамид даже может уменьшить частоту инсультов.

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Чем можно заменить Индапамид?

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям. Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее. Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи? Этот медикамент относится к гипотензивному средству. Другими словами, он является диуретиком и вазодилататором.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле. Он способен увеличивать выделение хлора, ионов магния, натрия и калия вместе с мочой.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ. Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % - посредством кишечника.

Показания к применению лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»? Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента. Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению лекарственного препарата

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

• непереносимость лактозы пациентом;
• период беременности;
• галактоземия;
• гипокалиемия;
• синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
• период лактации;
• одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
• тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
• возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
• выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
• гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Осторожное применение медикамента

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт? Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом - только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения. Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»? Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают). Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае? При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Случаи передозировки: симптомы, лечение

Что будет, если принять большое количество препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что в таких случаях у пациента возникает тошнота, слабость и рвота. Помимо этого, у больного нарушается водно-электролитный баланс и работа органов ЖКТ. В некоторых случаях у пациента наблюдается сильное понижение артериального давления и угнетенное дыхание. У больных с циррозом печени возможна печеночная кома.

Как лечить? В случае передозировки пациенту следует промыть желудок, скорректировать водно-электролитный баланс, а также применить симптоматическую терапию.

Побочные явления после приема медикамента

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

• Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
• Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
• Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
• Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
• Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
• Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
• Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
• Иные: обострение системной красной волчанки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации. Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»? Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения. Также необходимо следить за рН, концентрацией мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата. В результате этого может понижаться способность к управлению машиной и работе с иными механизмами, что требуют повышенного внимания.

Отзывы специалистов и пациентов о лекарственном препарате

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.

Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.

Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.

Цена и аналоги лекарственного средства

Сколько стоит препарат «Индапамид»? Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»? Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке. К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования. Также перед приемом этих лекарств необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Условия хранения препарата и срок его годности

Хранить лекарственное средство необходимо в сухом и защищенном от света месте, которое недоступно маленьким детям. Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Срок его годности составляет 3 года. По прошествии указанного периода принимать медикамент строго запрещается.

Индапамид - недорогое, а потому популярное лекарство для нормализации артериального давления. Однако на этом сфера его влияния не заканчивается, препарат обладает и некоторыми другими свойствами. Говоря языком медиков, он относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков, обладая при этом антигипертензивным и вазодилатрирующим эффектом.

Если перевести эту фразу для широкого круга читателей, получится, что Индапамид - мочегонное и сосудорасширяющее средство, понижающее давление.

Его принимают по 1 таблетке раз в сутки. Нормальная доза составляет 1,5-2,5 мг. Гипотензивный (понижающий давление) эффект сохраняется длительное время, в отличие от диуретического (мочегонного).

При повышенной дозировке (более 2,5 мг за 24 часа) мочегонное действие увеличивается, что способствует уменьшению отеков. При этом антигипертензивный результат остается на прежнем уровне.

Явный гипотензивный эффект наступает через неделю от начала приема таблеток, становясь максимальным через 60 дней.

Лекарство снижает гипертрофию левого желудочка и улучшает состояние сосудов. На больных гипертонией оказывает кардиопротекторное действие (защищает ткани сердца).

Препарат не влияет на жировой и углеводный обмен, в том числе у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Индапамид обладает высокой биодоступностью (способностью препарата усваиваться в организме) - 93%. Необходимое время для достижения наибольшей концентрации в крови - 1-2 часа после приема дозы в 2,5 мг. Из организма почками (естественным путем) выводится 60-80% общего количества лекарства, остальная часть с продуктами метаболизма. Процент неизмененного продукта составляет 5%. В связи с данными факторами препарат может доставить множество проблем людям с тяжелыми почечными заболеваниями.

Препарат активизирует появление вазодилататоров и тромбоцитообразующих веществ: простагландина PgE2 и простациклина PgI2. Во время приема стандартной дозы снижает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: кальция, ангиотензина II и норадреналина. Это снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет артериолы (мелкие артерии) и уменьшает давление.

Средство способно оказывать влияние на проницаемость мембран, благодаря чему организм лучше усваивает кальций. Что, в свою очередь, минимизирует сокращение сосудистых стенок, придавая им эластичность.

Медикамент снижает реабсорбцию натрия в почечных тканях, увеличивает вывод из организма естественным путем хлоридов и натрия (с мочой), в меньшей мере - магния и калия. За счет этого повышается объем выведенной жидкости.

Лекарство выпускается в двух формах: капсулы по 2,5 мг и таблетки по 1,5 и 2,5 мг. Структура каждой из них включает активное вещество индапамид (2,5 мг) и вспомогательные элементы: стеарат магния, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, картофельный крахмал. Пленочная оболочка состоит из диоксида титана, гипромеллозы, гипролозы, коповидона и талька. Одна упаковка может содержать 10 либо 30 таблеток.

Хотя в инструкции по применению Индапамида в качестве показаний указана лишь артериальная гипертензия, препарат обладает следующими свойствами:

• расширяет сосуды;
• снижает артериальное давление;
• повышает сопротивление в артериолах;
• оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Врач может порекомендовать лекарство при повышенном давлении пожилым людям. А также в тех случаях, когда гипертензии сопутствует сердечная недостаточность, остеопороз или наблюдается изолированная систолическая гипертония (повышено только верхнее значение).

Индапамид Ретард и его отличия от классического Индапамида

Кроме обычного Индапамида, в аптеках можно встретить Индапамид Ретард. Противопоказания для приема обоих препаратов практически идентичны.

К ним относят:

• период беременности и кормления грудью;
• гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови);
• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• тяжелая энцефалопатия или иные тяжелые нарушения работы печени;
• возраст до 18 лет.

Тем, кто интересуется, чем отличается Индапамид от Индапамид Ретард, можно сообщить, что основное отличие этих двух препаратов заключается в том, что в 1 таблетке второго препарата активного вещества индопамида содержится 1,5 мг в отличие от обычного, где это показатель составляет 2,5 мг. Данный факт означает, что лекарство с меньшим содержанием активного вещества является так называемым препаратом замедленного высвобождения (продленного действия). Подобные средства отличаются более плавным и продолжительным действием, в отличие от обычных таблеток.

Кроме того, данные виды могут иметь и другие незначительные отличия: например, цена или количество таблеток в упаковке.

Индапамид Ретард относят к группе тиазидоподобных тиуретиков с пролонгированным сроком действия. Его активное соединение способно блокировать реабсорбцию натрия, водорода и хлора. Лекарство понижает реактивность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину.

Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, повышает эластичность сосудов и предотвращает увеличение миокарда левого желудочка сердца.

Биодоступность лекарства высока - 93%. Через 12 часов достигается его пиковая концентрация в крови. Печень осуществляет процесс метаболизации, очищая организм от действующего вещества. Около 80% состава выводится почками, остальные - с калом. В теле человека химические составляющие лекарства не накапливаются.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек или незначительными нарушениями в их работе разрешено принимать Индапамид Ретард. При этом необходим контроль плазменной концентрации креатинина.

Если через 1-2 месяца после начала приема препарата лечебный эффект не наступает, не нужно повышать ежедневную дозу. Взамен этого в лечебную схему включают иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Лекарство Индапамид: инструкция по применению и дозировка

Препарат Индапамид безопасен и хорошо снижает артериальное давление, нормализуя общее сопротивление в артериолах. Правда, не стоит ждать мгновенного результата и принимать его для блокирования гипертонического криза - пациент замечает действие таблеток лишь через 7-14 дней после начала ежедневного приема.

Для экстренных случаев существуют сильнодействующие препараты, но у них большое количество побочных эффектов. Но при серьезной угрозе этим минусом можно будет пренебречь.

Для получения стойкого результата при приеме лекарства Индапамид категорически не рекомендуется делать перерывов. По крайней мере, по этому поводу стоит посоветоваться с врачом.

Если пациент забыл выпить таблетку в обычное время - не беда, это можно сделать в любое время независимо от приема пищи. Но лучше все-таки хотя бы приблизительно придерживаться одного периода.

Обычно препарат Индапамид принимают длительное время. Прекращение приема обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Дело в том, что при использовании препарата у некоторых пациентов могут возникнуть неприятные симптомы, которые часто принимают за побочные эффекты. Однако в большинстве случаев это не так - часто это последствия атеросклероза, поражающего сосуды мозга, сердца и конечностей. В подобных случаях при отмене лекарства эти признаки не исчезают, а вот риск инсульта и инфаркта возрастает многократно.

Еще одной серьезной ошибкой может стать самостоятельная отмена препарата после того, как артериальное давление пришло в норму. Этого категорически нельзя делать. При гипертонии лекарство следует принимать постоянно, независимо от показателей давления. Часто больные, страдающие от повышенного давления, всю жизнь принимают подобные лекарства. Отказ от таблеток, равно как и переход на другие, обязательно нужно согласовывать с врачом.

Аналоги Индапамида мало чем отличаются по терапевтическим свойствам от оригинала. К примеру, несхожесть с Индапамид МВ Штада заключается в содержании основного вещества (1,5 мг вместо 2,5 мг прототипа). Кроме того, во втором варианте отсутствует такие вспомогательные вещества, как картофельный крахмал и целлюлоза, но в обоих препаратах присутствуют магния стеарат и лактоза, а последнем еще и аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарство Индапамид часто назначают для нормализации артериального давления людям, страдающим сахарным диабетом. Это связано с тем, что оно не повышает уровень мочевой кислоты и глюкозы в крови, в отличие от большинства мочегонных препаратов. Тем не менее, даже принимая относительно безопасные таблетки, следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови.

Чаще всего этот препарат назначается в связке с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Средства из этих групп не только способствуют понижению давления, но и оберегают почки от симптомов диабета, предотвращая быстрое развитие почечной недостаточности.

Проводились исследования, при которых больным назначали лекарство Индапамид в комплексе Периндоприлом (препарат, относящийся к ингибиторам АПФ). Такое сочетание нормализует артериальное давление, усиливают коронарный кровоток, защищая сердечную мышцу и уменьшают возможность возникновения осложнений сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, при совмещенном приеме уменьшалось количество белка в моче, что говорит о лучшей переносимости комплекса почками. Среди диабетиков популярны такие лекарства, как Норипрел, Периндид, Ко-Перинева. Все они представляют из себя комбинированные средства периндоприла с диуретиком.

Препарат Индапамид не рекомендуется принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина тому проста - опыты по приему препарата в данной возрастной группе не проводились, поэтому реакция молодого организма на эти таблетки неизвестна и может быть совершенно не предсказуемой. Вряд ли стоит рисковать здоровьем ребенка - в таких случаях необходима консультация врача. Лишь опытный специалист сможет подобрать необходимое лекарство в том или ином случае.

Отдельный разговор - это препарат Индапамид во время беременности и кормления грудью. Само собой разумеется, что в такие периоды женщине категорически запрещено заниматься самолечением - прием любых таблеток, лекарственных трав и даже постановку клизмы следует согласовывать с наблюдающим беременность врачом. При повышенном давлении и отеках даме во время ожидания малыша специалист, скорее всего, будет рекомендовать более щадящие и безопасные лекарства. Прием данных таблеток может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, сопровождаемую риском замедления развития плода.

При кормлении грудью также следует отказаться от использования лекарства Индапамид - дело в том, что его концентрация в грудном молоке и возможные влияния на организм малыша не установлены. Соответственно, и терапевтическая безопасность лекарства не доказана.

Таблетки от давления Индапамид и их побочные действия

У таблеток от давления Индапамид при всей безопасности есть некоторые побочные действия. Однако сразу следует оговориться, что они возникают редко. Полный перечень указан в инструкции по применению.

Кроме того, есть вероятность возникновения обострения системной красной волчанки.

Интоксикация организма в связи с приемом таблеток от давления Индапамид наступает лишь в том случае, если доза была превышена в 27 раз, то есть больной принял не 2,5 мг разовой дозы, а 16 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, одновременно (40 мг). При этом возникает сонливость, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления (ниже 90/60), головокружение, судороги, нарушения сознания, увеличенное или уменьшенное выделение мочи вплоть до полного отсутствия ее поступления в мочевой пузырь (анурия).

В качестве лечения применяют промывание желудка и назначают активированный уголь. Необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Специального антидота (противоядия) нет.

Лекарственное взаимодействие таблеток от давления Индапамид достаточно сложно. Перед тем, как врач назначит этот препарат, обязательно следует предупредить его о приеме тех или иных таблеток или лекарственных трав.

Полный перечень побочных эффектов, когда таблетки от давления Индапамид принимают совместно с другими лекарственными средствами, можно прочитать в аннотации к препарату.

Кроме того, существуют особые указания, которые необходимо учитывать перед началом приема таблеток. К ним относят рекомендации по использованию Индапамида теми или иными группами населения. К примеру, при терапии этим средством следует воздержаться от вождения автомобиля и иных действий, связанных с повышенной опасностью и необходимостью концентрации внимания, а также быстроты реакции по причине возможных головокружений.

Спортсменам следует знать, что состав препарата может дать положительный результат при проведении допинг-проб.

Больным сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные препараты, а также пожилым людям нужен постоянный контроль над концентрацией ионов магния, натрия, уровнем pH крови, мочевой кислотой и остаточным азотом.

Индапамид: аналогичные препараты, цены и отзывы

Ввиду того, что препарат обладает отличным лечебным эффектом, а также низкой ценой, отзывы в сети Интернет говорят сами за себя. Препарат активно используется в лечении и стабилизации давления, а пациенты остаются довольны.

Однако, конечно имеются и негативные отзывы, чаще всего они связаны с тем, что прием препарата осуществляется без контроля врача, и в результате человек сталкивается с побочными эффектами и передозировкой.

«Я раньше отзывы никогда не писала, а тут решилась. Дело вот в чем: терапевт от высокого давления посоветовала мне Арифон Ретард. Пришла в аптеку - мама дорогая, пачка стоит 300 с лишним рублей. Делать нечего, купила. Выпила всю пачку, за другой пошла. В другую аптеку. А там фармацевт посоветовала взять мне Индапамид - аналогичный препарат, но дешевле. Я не рискнула сама менять, но в тот же день пошла к своему врачу - спросить, можно ли заменить. Та долго расписывала мне все прелести прописанного лекарства, чем можно заменить Индапамид, но, в конце концов, сквозь зубы призналась, что и он мне неплохо подойдет. Я на радостях купила сразу несколько пачек - цена-то на него всего ничего».

«Принимать это лекарство мне подруга посоветовала, когда я пожаловалась ей на свою проблему с давлением. Ее мужу он хорошо помогал, пока ему не диагностировали подагру: пришлось им решать, чем можно заменить Индапамид - на аналоги-то цена повыше. Я, правда, сразу не решилась его принимать - где-то вычитала, что подобные средства нельзя прописывать себе самостоятельно, не витамины же. Пошла к врачу, она осмотрела меня, подробно расспросила обо всех таблетках, которые я принимала и разрешила попробовать Индапамид. Аналогичные препараты решили пока не использовать. Правда, посоветовала перед этим отказаться от других вазодилатирующих лекарств, которые мне не очень хорошо помогали.
В общем, купила я его в аптеке, дома развернула инструкцию и порадовалась своей предусмотрительности - вот бы получила себе проблему, если бы послушала подружку. Я ее, само собой, не виню, она из лучших побуждений советовала. Только все же не всегда одному человеку подойдет то, что другому отлично помогает, да и совместный прием с другими лекарствами может плохо повлиять на здоровье - не пользу, а вред принести. Так что мой вывод из всего этого: Индапамид хорош, но все же лучше будет, если назначит его врач».

Цена на Индапамид может отличаться в зависимости от региона. Средняя цена его составляет 25 рублей, Индапамид Ретард - от 65 рублей. Те средства, чем можно заменить Индапамид, по стоимости могут достигать 700 рублей за пачку (30 шт.).

Аналогами Индапамида являются:

• Индап;
• Арифон Ретард;
• Периндоприл;
• Нолипрел;
• Акрипамид;
• Индиур;
• Ионик;
• Лорвас СР;
• Памид;
• Равел СР;
• Ретапрес;
• Тензар;
• Циклометиазид.

Международное наименование

Индапамид (Indapamide)

Групповая принадлежность

Диуретическое средство

Лекарственная форма

Капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность (анурия), гипокалиемия.

Острое нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет с кетоацидозом – для высоких доз, требующихся для лечения отечного синдрома.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы – для лекарственных форм, содержащих лактозу.C осторожностью. Гипонатриемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, асцит, ИБС, ХСН, удлинение интервала Q-T, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефроуролитиазом), гиперпаратиреоз, беременность, период лактации, пожилой возраст и возраст до 18 лет (отсутствие достаточного опыта).

Острое нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет с кетоацидозом – для низкихих доз, требующихся для лечения артериальной гипертензии.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов дозозависима.

Со стороны пищеварительной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – запоры или диарея, диспепсия, тошнота, боль в животе. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – рвота, гастралгия, снижение аппетита, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – астения, нервозность; менее 5% – головная боль, головокружение. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – легкое головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; менее 5% случаев – повышенная утомляемость, астения, летаргия, вялость, недомогание, спазм мышц, нервозность, напряженность, тревожность, раздражительность, ажитация.

Со стороны органов чувств: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – конъюнктивит. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – нарушение зрения.

Прочие: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке; менее 5% – инфекции, боль в спине. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – снижение потенции и/или либидо, ринорея, повышенное потоотделение, снижение массы тела, парестезии в конечностях.

Со стороны дыхательной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: менее 5% – кашель, фарингит, синусит; более 5% – ринит.

Со стороны ССС: более 5% – ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: более 5% – частые инфекции, никтурия, полиурия.

Аллергические реакции: более 5% – сыпь, крапивница, зуд, васкулит.

Лабораторные показатели: более 5% – гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, повышение азота мочевины в плазме, гиперкреатининемия, глюкозурия, гиперкальциемия.

Применение и дозировка

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе – по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно – при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Взаимодействие

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ – гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Отзывов о лекарстве Индапамид: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Индапамид, как аналог или наоборот его аналоги?

← Вернуться