Изопринозин представляет собой противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью, который применяется для нормализации иммунитета и коррекции нарушений иммунного статуса при вирусных инфекциях, таких, как грипп, ОРВИ, практически все виды герпеса (генитальный и губной, герпесный кератит , опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломы и остроконечные кондиломы, цитомегаловирусная инфекция, заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), корь, контагиозный моллюск.
Состав, формы выпуска и названия Изопринозина
В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса) . Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:
- Маннитол;
- Пшеничный крахмал;
- Стеарат магния.
В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500 , Изопринозин 50 , Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.
Терапевтическое действие
Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.
Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы "узнавать" и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.
Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.
Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом , и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов , макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.
Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы
. В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:
- Herpes simplex 1 и 2 типов;
- Цитомегаловирус;
- Вирус кори;
- Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
- Полиовирусы;
- Вирусы гриппа типов А и В;
- ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
- Вирус энцефаломиелокардита;
- Вирус конского энцефалита .
Показания к применению
Изопринозин показан для лечения следующих вирусных инфекций у людей с ослабленной и нормальной иммунной системой:- Грипп и другие ОРВИ;
- Герпетические инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4 (губной и половой герпес, герпесный кератит);
- Герпетические инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
- Цитомегаловирусная инфекция;
- Инфекции, вызванные вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз);
- Папилломавирусная инфекция в различных проявлениях, таких, как папилломы гортани, голосовых связок, половых органов у мужчин и женщин, а также остроконечные кондиломы и бородавки любой локализации;
- Контагиозный моллюск;
- Корь.
Изопринозин – инструкция по применению
Таблетки Изопринозин следует принимать внутрь после еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана).Расчет дозировки для детей и взрослых
Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.- – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
- Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.
Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.
Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.
Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.
Приём при острых ОРВИ, гриппе, кори, контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе
При острых ОРВИ , гриппе , кори , контагиозном моллюске и инфекционном мононуклеозе Изопринозин в индивидуальной возрастной дозировке следует принимать в течение 5 – 14 дней. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических симптомов заболевания и еще два дня дополнительно на фоне отсутствия симптоматики. При остаточных явлениях или при тяжелом затяжном течении заболевания курс применения Изопринозина можно увеличить и принимать препарат более 14 дней. Однако увеличение длительности терапии следует производить только под контролем врача.Приём при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)
При хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес , опоясывающий лишай , инфекция, вызванная цитомегаловирусом) Изопринозин следует принимать в возрастной индивидуальной дозировке короткими курсами длительностью по 5 – 10 дней с перерывами между ними в 8 дней. Для достижения стойкой ремиссии необходимо пропить Изопринозин минимум 4 – 5 коротких курсов по 5 – 10 дней. После завершения коротких курсов лечения необходимо в течение 30 дней принимать Изопринозин в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по одному разу в сутки.Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.
Приём при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)
При любой герпетической инфекции (ветряная оспа , герпесный кератит , генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай) в остром периоде Изопринозин следует принимать в индивидуальной возрастной дозировке в течение 5 – 10 дней или до полного исчезновения симптомов заболевания. При тяжелом течении инфекции длительность курса терапии можно увеличить до 15 дней. В периоды ремиссии для профилактики и уменьшения количества рецидивов герпетической инфекции взрослым и детям рекомендуется принимать по одной таблетке Изопринозина по одному разу в сутки в течение 30 дней.Приём при папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах
При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:- Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
- Дети 3 – 11 лет – суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.
Изопринозин при ВПЧ
При дисплазии шейки матки , связанной с вирусом папилломы человека, Изопринозин следует принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 – 14 дней и курс терапии повторяют. Всего необходимо провести 2 – 3 курса терапии с интервалами между ними длительностью 10 – 14 дней.Применение при беременности и грудном вскармливании
Поскольку достоверных данных о безопасности применения Изопринозина при беременности нет, рекомендуется отказаться от приема препарата в течение всего периода вынашивания ребенка и грудного вскармливания .Особые указания
В течение всего периода применения Изопринозина следует каждые две недели определять концентрацию мочевой кислоты в моче и крови. Даже если весь курс лечения продолжался всего две недели, то по его окончании следует также определить концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.При длительном применении Изопринозина следует через каждые 4 недели контролировать клеточный состав периферической крови при помощи подсчета лейкоформулы в рамках общего анализа крови , а также отслеживать работу печени и почек, определяя активность АсАТ и АлАТ, а также концентрации креатинина и мочевой кислоты в крови.
Кроме того, необходимо часто (минимум 1 раз в неделю) контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина одновременно с лекарственными препаратами, ухудшающими функционирование почек или способствующими накоплению мочевой кислоты.
Влияние на способность управлять механизмами
Изопринозин не влияет на центральную нервную систему и, соответственно, не ухудшает способности управлять механизмами. Поэтому на фоне терапии Изопринозином можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Изопринозином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за его клиническим применением.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Иммуносупрессоры снижают эффективность Изопринозина при одновременном применении.Препараты из групп ингибиторов ксантиноксидазы (например, Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Аллопин и т.д.) и урикозурических средств (салицилаты, в том числе Аспирин , Пробенецид, Бенемид, Сульфинпиразон, мочегонные и др.) увеличивают риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови и развития подагры .
При одновременном применении Изопринозина с Ацикловиром и Зидовудином усиливается противовирусное действие последних.
Изопринозин детям
Детям можно давать Изопринозин только с 3 лет, но при условии, что масса тела ребенка равна или больше 15 кг. Если ребенок старше 3 лет, но масса его тела ниже 15 кг, то ему нельзя принимать Изопринозин.Как правило, препарат применяется для детей с целью лечения острых вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, контагиозный моллюск, инфекционный мононуклеоз) или рецидивирующих заболеваний, связанных с вирусом герпеса (например, герпес на губе и т.д.). В общем случае рекомендуется давать ребенку Изопринозин по 5 – 15 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции и скорости исчезновения симптомов. При этом необходимо пользоваться правилом, что при острых заболеваниях Изопринозин следует принимать дополнительно в течение двух дней после исчезновения симптомов, а при хронических рецидивирующих инфекциях – это следует делать в течение двух недель после купирования обострения. Кроме того, после купирования рецидива хронической инфекции можно давать Изопринозин ребенку по 1 таблетке в сутки в течение 30 дней, а не в полной дозировке на протяжении двух недель.
Дозировка Изопринозина для детей рассчитывается индивидуально на основании соотношения – 1 таблетка на каждые 10 кг веса. Полученную суточную дозировку делят на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку через каждые 6 – 8 часов.
Изопринозин и алкоголь
Алкоголь не совместим с Изопринозином, поэтому в течение всего курса терапии следует воздерживаться от употребления напитков, содержащих даже небольшое количество этилового спирта. Подобная несовместимость Изопринозина с алкоголем обусловлена несколькими факторами.Во-первых, алкоголь усиливает побочные эффекты Изопринозина и увеличивает риск их развития. Это означает, что при сочетанном приеме алкоголя и лекарственного препарата у человека с высокой степенью вероятности могут развиться
Изопринозин относится к современным противовирусным препаратам, которые обладают дополнительным ярко выраженным иммуномодулирующим эффектом. Среди всех лекарств, которые используются в борьбе с инфекционными патологиями вирусного происхождения, этот препарат занимает особенное место.
Дело в том, что Изопринозин прошел полноценные испытания, в ходе которых многократно была доказана его высочайшая эффективность.
Состав, форма выпуска и упаковка
Непатентованное международное наименование препарата Изопринозин – Инозин пранобекс. Основным действующим веществом является инозиплекс.
Фото таблеток Изопринозина 500 мг
Вспомогательные компоненты представлены веществами вроде:
- Повидона;
- Маннитола;
- Стеарата магния;
- Пшеничного крахмала.
На сегодня препарат выпускается только в форме таблеток, имеющих двояковыпуклую удлиненную форму. Могут иметь слабо выраженный аминовый запах. Таблетки помещаются в блистеры и фасуются в картонные пачки по 20, 30 либо 50 пилюль.
Страна производитель
Препарат производится фармацевтической компанией TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co./Венгрия.
Показания к применению
Изопринозин назначается пациентам при заболеваниях вроде:
- ОРВИ, гриппозных патологий и других респираторно-вирусных инфекций;
- Тяжелых случаев кори;
- Герпесвирусных инфекций типа лабиального или , мононуклеоза инфекционной природы, или кератита герпетического происхождения;
- Цитомегаловирусной инфекции;
- Контагиозного моллюска;
- вроде бородавок, генитальных папиллом, папилломавирусной инфекции в связочном аппарате и гортани.
Противопоказания
Препарат имеет специфические противопоказания, поэтому он противопоказан к назначению при:
- Гиперчувствительности к медикаментозным компонентам;
- Недостаточности почек хронического типа;
- Подагре;
- Мочекаменной патологии;
- Аритмических нарушениях;
- Возрасте менее 3 лет (при весе меньше 16-20 кг).
Поскольку исследования в сфере применения Изопринозина при лактации либо беременности не проводились, то пациенткам в подобном состоянии применять препарат не рекомендуется.
Механизм действия
Препарат относится к синтетическим пуриновым производным, обладает иммуностимулирующим и противовирусным воздействием.
Применение препарата обеспечивает нормализацию функции лимфоцитов во время иммунодепрессивных состояний и пр. Компоненты препарата вызывают повышение активности клеток-киллеров и лимфоцитов цитостатического типа.
Кроме того, прием Изопринозина обеспечивает повышенное выделение иммуноглобулинов, интерлейкинов, гамма-интерферона.
Препарат отличается активностью в отношении герпесных вирусов, кори и цитомегаловируса, гриппа типа А и В, человеческого энтероцитопатогенного вируса и пр. Препарат угнетает вирусную РНК и дегидроптероатсинтетазы, принимающей активное участие в синтезе многих вирусов.
Инструкция по применению Изопринозина: дозировка
Препарат нужно принимать внутрь, запивая водой. Суточная дозировка составляет порядка 50 мг/кг.
Принимать пилюли надо дважды-трижды в день. Обычно пациентам детского возраста назначается по половине таблетки на каждые 5 кг веса в сутки. А взрослым больным показано применение в сутки по 6-8 таблеток.
Схема приема Изопринозина:
- При лечении острых патологий длительность терапии составляет 5-14 суток, когда симптоматика заболевания пропадает, то принимают таблетки еще 2 суток.
- Хронические инфекции лечат в несколько курсов длительностью примерно по 5-10 суток. Между курсами необходим 8-дневный перерыв.
- При папилломавирусной инфекции, контагиозном моллюске прием осуществляется по 2 пилюли трижды за день. Терапия длится 2-4 недели.
- Рецидивирующие остроконечные кондиломы и бородавки лечат по схеме, аналогичной лечению ВПЧ. В целом курс занимает 2-4 недели, а потом его повторяют еще 3 раза с месячным интервалом.
- При герпетической инфекции длительность лечения составляет 5-10 суток, после исчезновения патологических симптомов терапия длится еще месяц. Суточная дозировка при этом составляет 1000 мг (2 приема).
Поскольку препарат требует значительных затрат, то еще до лечения важно реально оценить финансовые возможности, чтобы потом не прерывать курс терапии
Побочное действие
Изопринозин, как и прочие препараты, не лишен побочных эффектов, которые затрагивают различные сферы организма:
- Эпигастральные боли и тошнотно-рвотный синдром, реже запоры и поносы;
- Кожный зуд;
- Полиурия;
- Временно повышается содержание мочевины, а также возрастает активность щелочной фосфатазы и трансаминаз;
- Слабость и головокружения, головные боли, реже – бессонница и сонливость;
- Обострение подагры, суставные боли.
Передозировка
Фактов передозировки зарегистрировано не было.
Особые указания
В процессе лечения Изопринозином необходимо дважды в месяц проверять кровь и мочу на содержание мочекислого компонента.
Кроме того, длительная терапия препаратом требует ежемесячного контроля за клеточным составом крови, печеночной и почечной деятельностью, концентрацией креатинина.
На нервносистемную деятельность Изопринозин не влияет, поэтому не отражается на концентрации или скорости реакции.
Лекарственное взаимодействие
На фоне лечения Изопринозином прием ингибиторов ксантиноксидазы и урикозурических препаратов повышают вероятность повышения мочекислой концентрации в крови.
При сочетанном приеме препарата с Зидовудином или Ацикловиром происходит заметное повышение терапевтического противовирусного эффекта вышеуказанных препаратов. При одновременном приеме с иммунодепрессантами эффективность Изопринозина снижается.
Отзывы
Елена:
Мне Изопринозин врач прописал при папилломавирусе. После длительного лечения от папиллом все же удалось избавиться. Некоторые папилломы удаляла хирургически, но многие исчезли после приема препарата. Но курс лечения повторяла 4 раза (лечилась по месяцу). Подобное лечение, конечно, обойдется недешево, однако, оно полноценно себя оправдывает.
Виктор:
Назначили Изопринозин при герпетической инфекции в комплексе с мазью. Болезнь прошла, но не могу гарантировать, что именно от Изопринозина. Но точно могу сказать, что при ОРВИ эти таблетки очень помогают. Жена за 3 дня лечения избавилась от симптомов, а все лечение заняло всего 5 дней.
Сколько стоит Изопринозин в Москве и Санкт-Петербурге?
Средняя цена на Изопринозин в Москве и Петербурге:
- Упаковка №20 – 569-690 рублей;
- Изопринозин №30 – 798-1067 рублей;
- Пачка 50 таблеток – 1376-1727 рублей.
Аналоги и их цены
Аналогичным действием обладают препараты вроде:
- Амиксина (628-1019 рублей);
- Виферон (160-970 рублей);
- Индинола (1160-2780 рублей);
- Ацикловир (16-198 рублей);
- Арбидола (300 рублей);
- Лавомакса (547-1021 рублей);
- Кагоцела (223-262 рубля)
- Оксолина (42-87 рублей);
- (150-1790 рублей);
- Амизона (171-389 рублей);
- Циклоферона (128-890 рублей) и пр.
Синонимы препарата
У Изопринозина имеется единственный синоним – (средняя стоимость порядка 479-1648 рублей).
Условия хранения
Хранить препарат нужно в температурных условиях, не превышающих 25°С, а также вдали от детей.
Условия отпуска из аптек
Изопринозин отпускается в аптеках по врачебному рецепту
Ответы на частые вопросы
- Что лучше Изопринозин или Гроприносин, Полиоксидоний, Аллокин альфа и Ацикловир? – Что касается Гроприносина, то его основу составляет аналогичное действующее вещество, потому и терапевтический эффект практически одинаковый, разве что режим дозирования у него более щадящий. Полиоксидоний является более давним поколением и имеет больше побочек. Аллокин альфа и Изопринозин часто назначают совместно в комплексном лечении ВПЧ, особенно в сложных случаях. У Ацикловира не такая широкая область противовирусного воздействия, поэтому при папилломавирусной инфекции лучше предпочесть Изопринозин.
Изопринозин – препарат с иммуномодулирующим и противовирусным действием.
Форма выпуска и состав
Изопринозин выпускают в форме таблеток (продолговатые, белые или почти белые, с легким аминовым запахом, двояковыпуклой формы, с риской на одной стороне), по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 5 блистеров в картонных пачках.
В состав 1 таблетки входит 500 мг активного вещества – инозина пранобекса.
Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата: повидон, маннитол, пшеничный крахмал, магния стеарат.
Показания к применению
Изопринозин назначают для лечения:
- Гриппа и других ОРВИ;
- Инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитального и лабиального герпеса, герпетического кератита, опоясывающего лишая, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр;
- Кори тяжелого течения;
- Цитомегаловирусной инфекции;
- Контагиозного моллюска;
- Папилломавирусной инфекции: папиллом гортани и голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусной инфекции гениталий у женщин и мужчин, бородавок.
Противопоказания
Применение Изопринозина противопоказано при:
- Подагре;
- Мочекаменной болезни;
- Хронической почечной недостаточности;
- Аритмии;
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат не назначают:
- Детям до 3 лет или с массой тела до 15-20 кг;
- Кормящим и беременным женщинам.
Способ применения и дозировка
Изопринозин принимают внутрь после еды. Обычно в сутки назначают взрослым и детям старше 3 лет (с массой тела от 15-20 кг) 50 мг/кг, кратность приема препарата – 3-4 раза в день. При тяжелых формах инфекционных заболеваний дозировка может быть индивидуально увеличена до 100 мг/кг в день, кратность приема – до 6 раз в день.
Максимальная суточная доза составляет:
- Взрослые – 3-4 г;
- Дети – 50 мг/кг.
Продолжительность терапии у взрослых и детей при острых заболеваниях обычно составляет 5-14 дней. Лечение нужно продолжать еще 2 дня с момента исчезновения клинических симптомов. Под контролем врача длительность лечения при необходимости может быть увеличена индивидуально.
Лечение хронических рецидивирующих заболеваний взрослых и детей может проходить несколькими курсами по 5-10 дней с интервалом в приеме в 8 дней.
При поддерживающей терапии дозировка может быть уменьшена до 0,5-1 г в день (1-2 таблетки) в течение месяца.
При герпетической инфекции взрослым и детям препарат обычно назначают в течение 5-10 дней до исчезновения признаков болезни, в бессимптомный период для снижения числа рецидивов принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца.
Взрослым при папилломавирусной инфекции Изопринозин в виде монотерапии назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям – по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в день в 3-4 приема. Продолжительность терапии – 14-28 дней. При рецидивирующих остроконечных кондиломах препарат назначают в такой же дозировке. Его принимают в течение 14-28 дней как монотерапию или в комбинации с хирургическим лечением. Курс повторяют 3 раза с интервалами в 1 месяц.
При ассоциированной с вирусом папилломы человека дисплазии шейки матки Изопринозин назначают 3 раза в день по 2 таблетки в течение 10 дней, после чего курс повторят 2-3 раза с интервалом в 10-14 дней.
Побочные действия
При применении Изопринозина возможно развитие побочных действий, проявляющихся с различной частотой:
- Нервная система: головной боли, головокружения, утомляемости, плохого самочувствия (часто); нервозности, сонливости, бессонницы (нечасто);
- Костно-мышечная система: болей в суставах, обострения подагры (часто);
- Гепатобилиарная система: повышения активности печеночных ферментов, ЩФ (часто);
- Желудочно-кишечный тракт: снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в эпигастрии (часто); диареи, запора (нечасто);
- Почки и мочевыводящие пути: полиурии (нечасто);
- Кожа и подкожно-жировая клетчатка: зуда, сыпи (часто);
- Прочие: увеличения концентрации азота мочевины крови (часто).
Из аллергических реакций наиболее вероятно развитие пятнисто-папулезной сыпи, крапивницы и ангионевротического отека.
Особые указания
Изопринозин следует принимать с осторожностью одновременно с диуретиками, ингибиторами ксантиноксидазы, зидовудином, а также при острой почечной недостаточности.
Препарат при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен в случаях, когда лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первого дня).
Поскольку Изопринозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при продолжительном применении рекомендовано периодически контролировать в моче и сыворотке крови концентрацию мочевой кислоты. Больным со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме можно одновременно принимать лекарственные средства, снижающие ее концентрацию. Также контроль необходим при одновременном приеме Изопринозина с нарушающими функцию почек препаратами и лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты.
С осторожностью применяют препарат у больных с острой печеночной недостаточностью, поскольку он подвергается метаболизму в печени. В связи с этим пациентам с печеночной недостаточностью нужно каждые 2 недели контролировать содержание мочевой кислоты в моче и в сыворотке крови. При длительных курсах лечения контроль активности печеночных ферментов рекомендовано проводить каждый месяц. 4.84 Рейтинг: 4,8 - 25 голосов
Латинское название:
Isoprinosine
Код АТХ:
J05AX05
Действующее вещество:
Инозин пранобекс
Производитель:
Тева, Израиль
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Цена:
от 284 до 1920 руб.
«Изопринозин» (500 мг) является препаратом-иммуностимулятором, оказывающим комплексное действие, имеет противовирусные характеристики, используется с лечебной целью и для профилактики недугов, спровоцированных герпевирусом.
Показания к применению
Лечебная терапия, а также профилактика с использованием лекарства «Изопринозин» показана при ряде недугов и патологических состояний:
- Вирусные инфекции, а также грипп
- Недуги инфекционного генеза, спровоцированные герпевирусом 1-5 типа (возможно лечение герпевируса 6, 7 и 8 типа), а также кератита герпетической природы
- Ветрянка, лишай опоясывающий
- Обострение симптомов кори
- При мононуклеозе, вызванном специфическими вирусами
- Цитомегаловирусная инфекция, которая вызвана герпевирусом пятого типа
- Папилломавирус или так называемый ВПЧ, которая проявляется фиброзными папилломами гортани
- Полипы цервикального канала
- ВПЧ внешних и внутренних половых органов как у женщин, так и у мужчин, лечебная терапия по избавлению от бородавок.
Состав
Каждая таблетка лекарства «Изопринозин» от «Тева» содержит 500 мг основного действующего компонента – инозина пранобекса. В препарате присутствует ряд вспомогательных компонентов.
Лечебные свойства
Лекарство «Изопринозин» (500 мг) считается искусственным производным пурина, стимулирует работу иммунитета, имеет неспецифические противовирусные свойства.
Благодаря использованию этого лекарственного средства можно восстановить лимфоцитарную функцию во время протекания иммунодепрессивного состояния, повысить бластогенез в популяции клеток-моноцитов, в результате чего активизируется процесс экспрессии рецепторов мембран, что находятся снаружи Т-хелперов. Кроме этого основной компонент «Изопринозина» (500 мг) предупреждает снижение реакции лимфоцитарных клеток в случае действия препаратов из группы глюкокортикоидов, способствует нормализации внутриклеточного тимидина.
«Изопринозин» от «Тева» активен в отношении такого вируса как Herpes simplex, возбудителей кори, цитомегавируса А и В, полиовирусам, ЕСНО-вируса, вируса Т-клеточной лимфомы человека (3 тип), конского энцефалита, а также энцефаломиокардита и других видов вирусной инфекции.
Противовирусное действие лекарственного препарата обусловлено угнетающим воздействием на РНК самого вируса, а также фермента дигидроптероатсинтетазы, что принимает участие в синтезе ряда микроорганизмов. Наряду с губительным воздействием на РНК патогенного вируса, повышается выработка интерферонов (α и γ), которые оказывают выраженное противовирусное действие.
Основной действующий компонент лекарства достаточно быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ.
Наибольшая концентрация основного действующего вещества — инозина пранобекса в плазме наблюдается спустя 1-2 часа после перорального применения.
Метаболизм проходит с выделением мочевой кислоты, процесс выведения метаболитов осуществляется почками на протяжении 48 часов после осуществления приема.
Средняя цена от 300 до 1900 руб.
Формы выпуска
Таблетки «Изопринозина» беловато-кремового оттенка, выпуклые, обладают еле уловимым аминовым ароматом, упакованы в блистеры по 10 штук.
В картонной упаковке может содержаться 2, 3 или же 5 таких блистеров «Изопринозина» (500 мг).
Способ применения
«Изопринозин» от «Тева» принимается перорально с небольшим объемом воды (лучше после еды).
Обычно суточная дозировка «Изопринозина» для взрослых, а также детей с 3 лет рассчитывается с учетом массы тела (при весе 20 кг доза препарата рассчитывается 50 мг – 1 кг). Детям и взрослым зачастую назначают пить таблетки «Изопринозина» непосредственно после еды трижды или четырежды в день.
Взрослым для лечения и с целью профилактики рекомендовано принимать препарат в дозе шести или восьми таблеток на протяжении суток, для детей дошкольного возраста (от 3 лет): рекомендуется пить по ½ таблетки на 5 кг веса ребенка — суточная доза «Изопринозина» — 0,25.
В случае острой необходимости и при осложненном протекании недугов инфекционной природы возможно повышение суточной дозировки «Изопринозина» как ребенку, так и взрослому с расчетом 1 кг – 100 мг препарата, следует давать равными порциями от 4 до 6 раз. Курс лечения, рекомендованный детям, и его продолжительность определяется лечащий врач.
Для пациентов преклонного возраста наивысшая суточная доза лекарства «Изопринозин» в (г) составляет 3-4 гр.
При ОРВИ, гриппе
Во время лечения, а также профилактики острых недугов (при ОРВИ, простуде, гриппе) курс терапии для больных всех возрастов составляет 5-14 суток. После полного исчезновения признаков ОРВИ и гриппа рекомендуется продолжить терапию взрослым и детям примерно на пару суток. Курс лечения при ОРВИ и гриппе (свином) для детей и взрослых можно продлить, если состояние больного будет контролироваться лечащим врачом. Во время терапии может назначаться антибиотик.
При хронических недугах, включая тонзиллит
В случае профилактики хронических недугов (в частности тонзиллит) с частыми рецидивами назначают нескольких курсов лечения продолжительностью от 5 до 10 дней, каждый последующий курс лучше всего проходить с промежутком не менее 8 дней.
Поддерживающая лечебная терапия хронических заболеваний, включая тонзиллит, может проводиться с применением сниженной суточной дозировки (500 мг или же 1000 мг, что соответствует 1 или 2 таблеткам). Курс лечения составляет 30 суток.
При герпесе
Лекарство «Изопринозин» от «Тева» довольно эффективно лечит герпетические инфекции. При обнаружении вируса герпеса (в том числе при ветрянке) взрослым и детям назначают лечебную терапию, которая длится 5-10 суток, до того момента, пока все симптомы заболевания полностью не исчезнут. Профилактика рецидива вируса герпеса во время ремиссии должна длиться 30 суток с применением суточной дозы лекарства «Изопринозин» (1 г), которая распределена на 2 приема.
При вирусе папилломы человека (ВПЧ)
При вирусе папилломы человека (ВПЧ) суточная дозировка для взрослых равна 6 таблеткам, Обычно назначают пить по 2 таб. трижды на протяжении суток. Рассчитать дозу ребенку при лечении вируса папилломы человека (ВПЧ) просто: по ½ таб. — 5 кг массы для ребенка (от 3 лет), полученную дозу «Изопринозина» для детей четвертого года жизни рекомендуется давать 3-4 раза на протяжении суток. Курс монотерапии, направленной на излечение вируса папилломы человека, составляет 14 — 28 суток.
При остроконечных кондиломах и полипах
Для лечения остроконечных кондилом и полипах внутренних половых органов дозировку «Изопринозина» довольно часто назначают такую же, как и при ВПЧ. Возможно прохождение монотерапии, а также сочетание с оперативным вмешательством. Общая длительность – 14-28 дней. После чего рекомендован трехкратный курс лечения при полипах с интервалами 1 месяц.
При полипах цервикального канала и дисплазии шейки матки
Необходимо отметить, что данное лекарство эффективно лечит гинекологические заболевания. Во время леченой терапии при патологических изменениях шейки матки, а также при полипах цервикального канала, что вызваны ВПЧ, назначают суточную дозировку 6 таблеток, пить трижды (единоразовая доза — 2 таблетки). Длительность лечебной терапии при полипах составляет 10 дней. После чего назначают проведение 2 или 3 таких же лечебных курсов для профилактики, каждый курс с перерывом от 10 до 14 дней. После проведения лечения возможно планирование беременности.
При бородавках
Обычно при наличии единичных бородавок нет необходимости в проведении лечения, если новообразования не доставляют дискомфорта, так как препарат лечит множественные проявления патологии. При сниженном иммунитете наблюдается значительное количество бородавок по всему телу, что требует комплексного лечения. Применение препарата «Изопринозин» существенно снижает возможность проявления рецидива после терапии. Пить препарат можно как до процедуры иссечения бородавок, так и непосредственно после оперативного вмешательства. При папилломавирусной инфекции лечение данным лекарственным средством повысит шанс самостоятельного исчезновения бородавок без хирургических вмешательств. Суточная дозировка «Изопринозина» и сколько принимать препарат определяется индивидуально после консультации со специалистом.
При задержке месячных
Стоит заметить, что задержка месячных во время применения «Изопринозина» никак не связана с лекарственным действием этого медикамента на репродуктивную систему женщины. Если у женщины наблюдается задержка месячных на протяжении всего курса лечебной терапии, лучше обратиться за консультацией к гинекологу, возможно диагностирование заболеваний внутренних половых органов, провоцирующих данную патологию.
Противопоказания
Лекарство «Изопринозин» не назначают в следующих случаях:
- Период беременности, а также лактации
- При наличии мочекаменного заболевания
- Патологии почек (хроническое протекание)
- Изменение ритма сердца
- Повышенная восприимчивость к основному компоненту «Изопринозина»
- Детский возраст (до 3 лет)
- Подагра.
Других противопоказаний к применению описанного препарата нет.
При беременности и при грудном вскармливании
На сегодняшний день нет информации о том, как действует лекарство на организм женщины и эмбриона при беременности, а также на младенца во время кормления грудью. Во избежание осложнений протекания беременности лучше исключить лечение «Изопринозином».
Меры предосторожности
После того как будет проведен двухнедельный курс лечения лекарством, есть необходимость проведения лабораторного исследования мочи и крови на определение уровня мочевой кислоты.
В случае продолжительного курса лечения (свыше 4 недель) рекомендовано ежемесячно осуществлять контроль работы почек, а также печени по основным лабораторным критериям.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Одновременное использование урикозурических лекарственных средств, а также диуретиков и ингибиторов ксантиноксидазы повышают вероятность изменения объема мочевой кислоты непосредственно в сыворотке крови. Во время лечебной терапии «Изопринозином» лучше не начинать прием этого ряда медикаментов вместе с «Изопринозином», чтобы не нанести вред организму.
На фоне терапии «Изопринозином» можно принимать антибиотик (есть совместимость с антибактериальными препаратами).
«Изопринозин» и алкоголь: совместимость
Стоит отметит, что не слудует принимать вместе «Изопринозин» и алкоголь. Действие спиртных напитков губителько для иммунной системы, потому применяя «Изопринозин» и алкоголь вместе, терапевтический эффект от лечения наблюдаться не будет.
Побочные эффекты
При приеме препарата возможно проявление множественных негативных проявлений, довольно часто диагностируются:
- ЦНС: быстрая утомляемость, вялость, головные боли, перевозбуждение, головокружение, ухудшение сна
- ЖКТ: утрата интереса к пище, боли в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте, нарушение работы кишечника
- Гепатобиларная система: повышення активность ферментов печени
- Мочеполовая система: полиурия
- Аллергия: крапивница, наличие сыпи пятнисто-папулезного типа, отечность
- Костно-мышечная система: болезненные ощущения в околосуставной области, обостренное протекание подагры.
Наряду с перечисленными выше симптомами, возможно повышение уровня азота мочевины в крови. Также может подняться температура тела, что объясняется реакцией иммунной системы на вирусы. Спустя несколько дней температура тела снижается и приходит в норму. Если у ребенка температура выше 38 С, показано использование жаропонижающих лекарственных средств.
Передозировка
На данный момент нет случаев передозировки «Изопринозином».
Условия и сроки хранения
Хранить препарат в таблетированной форме «Изпринозин» лучше всего при температуре меньше 25°C. Лекарство можно использовать в течение 5 лет со дня производства.
Аналоги
« »
Гедеон Рихтер, Польша
Цена от 483 до 1634 руб.
«Гроприносин» является полным аналогом препарата «Изопринозина» как по форме выпуска, так и по основным характеристикам и лечебному действию, отличается только производитель. Каждая таблетка «Гроприносина» содержит 500 мг инозина пранобекса.
Плюсы
- Эффективный препарат для лечения папилломавирусной инфекции (бородавок, вируса герпеса, кондилом), ОРВИ, включая тонзиллит
- Можно давать ребенку старше 3 лет
- Минимальная вероятность возникновения побочных реакций
Минусы
- Высокая стоимость
- Препарат не назначают во время всего периода беременности
- После перорального приема лекарства «Гроприносин» может наблюдаться утрата аппетита.
БиоМедИнвест, Россия
Цена
от 1195 до 2776 руб.
«Индинол» — БАД, в состав которого входит пищевой индинол. Препарат активен по отношению папилломавирусной инфекции (ВПЧ), нормализует уровень половых гормонов в крови, способствует нормализации работы иммунной системы. «Индинол» выпускается в капсулах.
Плюсы
- Высокоэффективный препарат в лечении гинекологических заболеваний, вируса папилломы человека, при полипах, ОРВИ и тонзиллите
- Редко возникают побочные реакции
Минусы
- На фоне приема лекарственного средства «Индинол» может незначительно повышаться температура тела
- Лечение препаратом «Индинол» не назначают во время беременности и лактации
- Лучше исключить одновременное применение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.
« »
ПОЛИСАН, Россия
Цена
от 124 до 870 руб.
«Циклоферон» является противовирусным средством (высокоэффективен при лечении ОРВИ, включая хронический тонзиллит). Производитель предлагает различные лекарственные формы препарата: раствор для внутримышечных инъекций, линимент, таблетки. Основа лекарства «Циклоферон» — меглюмина акридонацетат, который стимулирует синтез эндогенного интерферона.
Плюсы
- «Циклоферон» не провоцирует побочные реакции при лечении папилломавирусной инфекции
- Приемлемая цена
- «Циклоферон» можно давать ребенку с 4 лет.
Минусы
- «Циклоферон» можно приобрести только в том случае, если есть рецепт
- Запрещен к применению при циррозе печени
- «Циклоферон» с осторожностью рекомендуется принимать при аллергии на медикаменты.
Ферон, Россия
Цена
от 153 до 958 руб.
«Виферон» обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.. Основное действующее вещество препарата «Виферон» — интерферон человеческий рекомбинантный, что позволяет эффективно лечить вирусные инфекции, включая вирус папилломы человека (ВПЧ). «Виферон» выпускается в таких лекарственных формах: мазь, свечи и гель.
Плюсы
- Возможно применение в комплексе «Виферон» + антибиотик
- Используется для лечения и профилактики бородавок, папиллом, эффективен при полипах, герпесе, ОРВИ, тонзиллите
- Свечи и мазь «Виферон» можно использовать во время беременности, для лечения детей до года
Минусы
- Не исключена аллергия на компоненты препарата
- Перед тем как принимать препарат «Виферон» рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Наименование:
Изопринозин (Isoprinosine)
Фармакологическое
действие:
Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов :
Herpes simplex.
- Цитомегаловируса.
- Вируса кори.
- Вируса Т-клеточной лимфомы человека тип III.
- Полиовирусов.
- Гриппа А и В.
- ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека).
- Энцефаломиокардита.
- Конского энцефалита.
Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Показания к
применению:
Вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна - Барр, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с - иммунодефицитными состояниями;
- вирусные респираторные инфекции;
- папилломавирусные инфекции кожи и слизистой оболочки: остроконечные кондиломы, папилломавирусная - инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
- острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
- вирусный гепатит (в составе комплексной терапии);
- подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).
Способ применения:
Препарат назначают внутрь
. Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния пациента.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет:
50 мг/кг массы тела (6–8 таблеток, распределенных на 3–4 приема), максимальная суточная доза - 4 г.
Дети в возрасте от 1 года до 12 лет
: 50 мг/кг массы тела (1 таблетка на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10–20 кг, при массе тела >20 кг назначать дозу, как для взрослых), распределенных на 3–4 приема в день, максимальная суточная доза - 4 г. Для облегчения проглатывания таблетку можно растолочь.
Продолжительность лечения
Острые заболевания
: при заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет от 5 до 14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1–2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Вирусные заболевания с длительным течением: лечение следует продолжать в течение 1–2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Рецидивирующие заболевания
: на начальной стадии лечения применяют те же рекомендации, что и для острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг (1–2 таблетки) в сутки. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной при острых заболеваниях и следует продолжать в течение 1–2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз при необходимости и в зависимости от состояния больного по рекомендации врача.
Хронические заболевания
: применять препарат в дозе 50 мг/кг массы тела соответственно следующим схемам:
Бессимптомные заболевания - принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
- заболевания с умеренно выраженными симптомами - принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;
- заболевания с тяжелыми симптомами - применять в течение 90 дней с перерывом 30 дней. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии;
- при инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), принимать по 3 г (2 таблетки 3 раза в сутки) в течение 14–28 дней, в качестве монотерапии или как дополнение к местной терапии или хирургического лечения по следующим схемам:
а)
для лечения пациентов группы низкого риска (больные с нормальным иммунитетом или пациенты с низким риском рецидива) препарат применяют в течение 14–28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии;
б)
для лечения пациентов группы высокого риска* (больные с иммунодефицитом или с высоким риском рецидива) препарат применяют 5 дней в неделю, последовательно 1–2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом требуется проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии.
*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:
Иммунодефицит, вызванный наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций, или заболеваний, передающихся половым путем; химиотерапией; хроническим алкоголизмом;
- длительное применение пероральных контрацептивов (≥2 года);
- уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
- несколько сексуальных партнеров или изменение постоянного сексуального партнера;
- частые вагинальные половые контакты (≥2–6 раз в неделю) или анальный секс;
- атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
- плохо контролируемый диабет;
- курение;
- папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится >2 лет или имеет ≥3 рецидива в анамнезе;
отрицательный анамнез кожных бородавок в детстве.
При подостром склерозирующем панэнцефалите
суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза - 3–4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии.
Побочные действия:
Во время лечения изопринозином единственным постоянным побочным эффектом препарата у взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче, которые возвращаются в исходные нормальные значения через несколько дней после окончания лечения.
Частота случаев побочного действия определяется так: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено в результате отсутствия данных).
Очень часто
. Лабораторные исследования: повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.
Часто
. Лабораторные исследования: повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.
Общие нарушения и реакции в месте введения
: усталость, недомогание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
: сыпь, зуд.
Со стороны ЖКТ
: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы
: головная боль, головокружение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц
: артралгия.
Нечасто
.
Со стороны ЖКТ:
диарея, запор.
Со стороны нервной системы
: сонливость, расстройство сна.
Психические расстройства
: нервозность.
Со стороны мочевыделительной системы
: полиурия.
В течение постмаркетингового исследования зарегистрированы следующие побочные реакции. Частоту их возникновения невозможно установить по имеющимся данным:
- со стороны ЖКТ
: боль в животе (в верхней части);
- со стороны иммунной системы
: анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;
- со стороны нервной системы
: головокружение;
- со стороны кожи и подкожной клетчатки
: эритема.