Лекарство для ингалятора от горла. Ингаляции при боли в горле

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Боль в горле – не самостоятельная проблема, а следствие различных нарушений в работе организма. Это тревожный сигнал, оповещающий о развитии ОРВИ, бактериальных инфекциях, гриппе, простуде, аллергии, чрезмерных нагрузках на связки, опухолях ротоглотки и т. д.

Лечение болевого синдрома предполагает непосредственное воздействие на причину его появления (и диагноз, и терапевтические методы определяет врач). Но облегчить общее состояние в домашних условиях пациент может самостоятельно – с этой целью, в частности, применяются лечебные ингаляции при боли в горле.

Преимущества процедуры

При больном горле ингаляции паром или небулайзером позволяют решить несколько медицинских задач:

  • снять отечность слизистой, увлажнить ее;
  • облегчить самочувствие пациента;
  • купировать воспалительный процесс;
  • укрепить иммунитет (местный и общий);
  • убрать першение и боль в горле;
  • улучшить дыхание;
  • обеспечить регенерацию поврежденной при воспалении слизистой.

Главным достоинством ингаляции для горла небулайзером и лечебным паром является то, что активные составляющие лекарственных растворов попадают непосредственно «к месту назначения». В отличие от системных препаратов, такие процедуры не дают общей функциональной нагрузки на весь организм.

Показания к применению

Ингаляторы используют, если болит горло:

Общие правила проведения процедуры

Ингаляции делают спустя минимум 1,5 часа после приема пищи. При болях в глотке, гортани воздух вдыхают ртом. Если, помимо этого, у пациента присутствует насморк, при паровых ингаляциях целебные пары вдыхают, чередуя вдох и выдох ртом со вдохом и выдохом носом.

При простудных заболеваниях Лечебным паром рекомендуется дышать 5–7 минут в день на протяжении недели

Ингаляции небулайзером ребенку и взрослому проводят сидя, по завершении манипуляций рекомендуется в течение нескольких часов находиться в помещении, отказаться от курения, еды, разговоров.

Важно! Оптимальная продолжительность лечебной процедуры – 10 минут. При работе с аптечным ингалятором лекарственные растворы должны иметь комфортную (комнатную) температуру, чтобы при контакте с раздраженной слизистой дополнительно не травмировать ее.

Что касается паровых ингаляций, есть несколько вариантов проведения процедуры. Первый – наклониться над кастрюлей с лечебным отваром или настоем, накрыть голову полотенцем, подышать 5–7 минут. Альтернатива – соорудить бумажную трубочку, прикрепить ее к носику чайника, дышать при помощи такого импровизированного устройства не дольше 15 минут.

Важно! Для детей, в том числе, грудных, лучше подходят ингаляции небулайзером (безопаснее).

Растворы для аптечных ингаляторов

Небулайзер – специальный аппарат, который превращает жидкие составы в аэрозоли. В его емкость можно налить любой препарат, обладающий лечебными свойствами: физраствор, Интерферон, минеральную воду «Боржоми», Хлорофиллипт и т. д.

Применение небулайзера в домашних условиях позволяет облегчить дыхание при респираторных заболеваниях (при заложенности носа), снять отечность, продезинфицировать слизистую, устранить бронхоспазм, улучшить общее состояние пациента.

Примечательно, что использование аптечного ингалятора способствует регенерации слизистой ротоглотки, обеспечивает «здоровую» микроциркуляцию крови и приток необходимых веществ к воспаленному очагу.


Существует множество разновидностей домашних ингаляторов

В зависимости от происхождения болей в горле для домашних ингаляций с небулайзером чаще всего используют противовоспалительные средства, антибиотики, гормональные составы и минеральную воду.

Рассмотрим несколько наиболее популярных лекарственных смесей. К Лидокаину (1 мл – детям, 2 мл – взрослым) добавляют Нафтизин (3 мл), полученный состав пополам разводят аптечным физиологическим раствором.

Фитосмесь для небулайзера: по 5 капель настойки календулы, прополиса, эвкалипта + ½ порции физраствора. Беродуал – известный бронхолитик – также может использоваться для лечебных ингаляций при болях в горле различного происхождения. Перед применением препарат также разводится физраствором в подобранной врачом пропорции.

Из «Боржоми», «Ессентуки» предварительно выпускают газ (оставляют бутылки открытыми на несколько часов), 5 мл минеральной воды заливают в ингалятор, дышат до 10 минут. Курс лечения – 5–7 дней. 4 мл раствора Фурациллина помещают в емкость небулайзера, дышат по 5 минут/трижды в день на протяжении недели.

Другие препараты для ингаляций:

  • Гентамицин, Биопарокс (антибиотики);
  • Мирамистин (местный антисептик, смешивают с водой 1:2, заливают в ингалятор 4 мл раствора);
  • настойки прополиса, календулы (разводят водой 1:40, берут 4 мл), Ротокан и другие противовоспалительные составы;
  • Ацетилцистеин (иммуномодулятор, 3–4 мл/процедура);
  • Тонзилгон Н (гомеопатическое средство, 1 мл/3 мл физиологического раствора);
  • Дексаметазон (гормональный препарат, 1 мл на 6 мл физраствора).

Антигистаминные (противоаллергические) растворы также могут использоваться для лечебных ингаляций. Эти составы показаны в случае, если болевой синдром обусловлен действием внешних или внутренних раздражителей (аллергенов). Кромогексал, Дитек, Интал и другие препараты данной лекарственной группы снимают отечность, ощущение боли, облегчают дыхание.


Небулайзер – аптечный аппарат для трансоформации жидких лекарственных растворов в аэрозоль

Важно! Ингаляции с антигистаминными составами – симптоматическое лечение аллергии, без системных препаратов эффективность таких процедур сводится к минимуму.

При тяжелых инфекционных и вирусных заболеваниях больным могут назначаться ингаляции с глюкокортикостероидами. Манипуляции проводят в домашних условиях с помощью небулайзера или в стационаре на специальном оборудовании под контролем врача. Самый известный раствор – Пульмикорт (действующее вещество – будесонид).

Правила использования аппарата

За несколько часов до процедуры стоит прекратить полоскания, измерить температуру тела (она не должна быть повышена), надеть удобную одежду из натуральных тканей.

Аптечный прибор следует собрать собственноручно в соответствии с прилагаемой инструкцией. Обязательно необходимо проверить герметичность конструкции, маску рекомендуется прокипятить. По завершении указанных действий можно приступать к приготовлению лечебных растворов.

Народные рецепты

Половину чайной ложки пищевой соды или морской соли разводят ½ стакана воды, кипятят, добавляют 2-3 капли йода. Лечебную смесь остужают до 60 градусов, используют для ингаляций. Несколько зубчиков чеснока и одну луковицу репчатого лука измельчают, отжимают сок через марлю, жидкость разбавляют водой 1:10 и отправляют на водяную баню. Когда состав прокипит, его необходимо снять с плиты, остудить до 60 градусов, использовать в лечебных целях.

Как лечить больное горло лекарственными травами: приготовить целебные отвары или настои. Эти домашние средства позволят купировать воспалительный процесс, справиться с болезнетворными микроорганизмами, стимулировать местный иммунитет, увлажнить слизистую, обеспечить наискорейшую регенерацию поврежденных мягких тканей.

Важно! На 1 ст. л. измельченного сухого растительного сырья потребуется стакан очищенной воды (если речь идет о настое – кипятка). Чтобы приготовить отвар, необходимо залить натуральную смесь водой комнатной температуры, отправить на паровую баню, прокипятить состав не менее 15 минут.


Фитосырье для паровых ингаляций

Важно! Перед тем как использовать отвары или настои, стоит удалить из них все твердые фракции (процедить).

Лучшие лекарственные растения для паровых ингаляций:

  • ромашка аптечная;
  • листья малины;
  • лапчатка;
  • мать-и-мачеха;
  • дубовая кора;
  • тысячелистник;
  • липовый цвет;
  • подорожник;
  • зверобой.

Паровые ингаляции с травами делают на протяжении 5–7 суток (1 процедура/день).

Меры предосторожности

Паровые ингаляции (прогревание) запрещены при гипертермии, боли в сердце, гнойной ангине (гайморите) – в этом случае инфекция может распространиться далее. От использования готовых растворов для небулайзеров следует отказаться при аллергической реакции (непереносимости) лечебного раствора.

Кроме этого, проводить домашние процедуры аптечным ингалятором запрещается:

  • при легочных, носовых кровотечениях;
  • сердечной недостаточности;
  • эмфиземе легких;
  • гнойном воспалении.

Итак, домашние ингаляции (паровые, небулайзером) – действенный метод борьбы с болью в горле различного происхождения. Такие симптоматические процедуры включают в общий курс лечение респираторных заболеваний, дополняют системной терапией. Подбирать сами лекарственные растворы для ингаляций, их дозировку, схему проведения манипуляций должен только врач.

О том, как дышать над парами картошки и отварами лекарственных трав с целью лечения простуды, заложенности носа и при болезненном чувстве в горле известно издавна. Сегодня новейшие приборы — небулайзеры доказали свою результативность и эффективность для минимизации болезненности в горле и облегчения неприятных симптомов.

Небулайзер – это устройство в виде аэрозоля для распыления в гортани, на верхние дыхательные пути и слизистую горла. При попадании в рот состав равномерно распыляется по всей полости при распаде на мельчайшие частицы, приводя тем самым к местному лечебному эффекту.

Ингаляции небулайзером при боли в горле проходят в более смягченной и непринужденной форме, а сам эффект впечатляет. Уже через 2-3 дня воспаление в глотке проходит, увлажнятся слизистая оболочка, разжижается слизь. Мелкие частицы способны проникнуть в самые отдаленные уголки миндалин, что и делает обработку участков поражения более эффективной. Конечно, можно делать ингаляции по старинке и подышать над горячим чайником с заваренными травами, укрывшись с головой, но это совсем неудобно, да и можно обжечься.

Современные ингаляторы — это комфортное проведение процедуры без использования ингаляций кустарными . Распыление частиц равномерно растекается по слизистой горла, нежно обволакивая пораженные места и при этом эффект наступает более быстро.

Показания к проведению

Если появилась , то проведение ингаляции небулайзером показано при:

  • болезненном чувстве в горле;
  • лечении фарингита, тонзиллита, бронхита, ангины, коклюша;
  • микозе, грибковом поражении глотки;

  • заложенности носа;
  • затрудненном глотании;
  • ОРВИ;
  • гриппе;
  • поражении глотки аллергическими реакциями;
  • сухом воздухе;
  • раздражении слизистой оболочки рта;
  • появлении кашля, першения в горле из-за дыма табака или костра;
  • в целях профилактики при хронических заболеваниях легких, развитии вирусной инфекции, воспаления и отечности тканей слизистой;
  • для понижения патогенной флоры, увлажнения дыхательных путей и повышения восстановления слизистой оболочки.

Спектр использования небулайзеров и показаний к применению довольно широк.

  • повышения температуры свыше 38 гр;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • развития инсульта, инфаркта, рецидивирующего и кавернозного пневмоторакса, буллезной эмфиземы, сердечной аритмии, хронических заболеваний сердца, атеросклероза, гипертонии, почечной недостаточности;

  • легочного кровотечения;
  • перенесенного накануне инсульта;
  • сильного поражения дыхательных и легких;
  • выявления туберкулеза, аритмии;
  • кровохарканья с отхождением гнойной мокроты;
  • онкологии дыхательных путей.

На самом деле пользоваться небулайзером от боли в горле просто и удобно, но при наличии противопоказаний применять его нельзя, иначе можно нанести непоправимый вред организму. Перед применением, в частности для детей, не забудьте сначала посоветоваться с врачом!

Как правильно применять небулайзер

Форма выпуска небулайзеров – во флаконах с сухим содержимым. При распылении подается струя воздуха в полость гортани, превращаясь на мелкие активные частицы аэрозоль с воздействием на пораженные участки.

Эффективность лечения небулайзером боли в горле доказана, и это лучше, нежели таблетка от боли в горле , но пользоваться нужно аккуратно, не допуская попадания частиц в глаза, нос, уши. Не стоит передозировать лекарство, достаточно слегка опрыскивать полость рта аэрозолем 3-4 раза в день в зависимости от степени болезненности и заложенности горла.

Перед применением ингалятора за 1 час стоит воздержаться от:

  • полосканий горла;
  • курения;
  • приема пищи, чтобы желудок не был переполненным, также накануне устранить физические нагрузки, проведение медитации.

Главное, сосредоточиться на процедуре:

  • измерить температуру тела, при превышении 37, 5гр от небулайзера лучше отказаться;
  • принять удобную позу сидя или стоя;
  • нормализовать дыхание и дышать свободно;
  • собрать устройство и наполнить емкость лекарством;
  • подогреть немного, если оно стояло в холодильнике;
  • убедиться, что мундштук для вдыхания – чистый;
  • вдохнуть глубоко ртом, на вдохе впрыснуть препарат из флакона;
  • дышать нужно ртом, задержать на 3 сек дыхание, но при сильном насморке можно, конечно, и частично носом;
  • переусердствовать не нужно, можно лишь усугубить ситуацию;
  • при появлении внезапного головокружения процедуру нужно на 5 минут отложить и посидеть немного, расслабившись;
  • после проведения процедуры промыть небулайзер водой, просушить на открытом воздухе и сложить в коробочку для хранения.

Необходимо использовать препарат согласно инструкции. Хранить емкость в холодильнике и использовать только по назначению, слегка подогрев на водяной бане перед применением.

После впрыскивания разговоры и прием пищи лучше ненадолго отложить, также отказаться на 2-3 часа от выхода на улицу во избежание заглатывания ртом холодных потоков воздуха. Лучше процедуры проводить перед сном, чтобы можно было сразу лечь в кровать, устранив тем самым любое травмирующее воздействие на слизистую оболочку гортани.

Что входит в состав лекарственных растворов

Небулайзер – отличное средство при боли в горле. Состав из нужных медикаментов в виде мелкого порошка газообразной формы подбирается исключительно врачом с учетом вида заболевания, имеющихся симптомов. Особенность небулайзера – в оказании лечебного эффекта на весь организм в целом, а не на отдельный участок в горле. Обычно это сухой порошок для активного воздействия на пораженные ткани при попадании в полость рта. Врач назначит приемлемые дозы, интервал процедур, а также назначит во время протекании воспалительного процесса аэрозоль в составе с:

  • (гентамицин, биопарокс);
  • иммуномодуляторами (интерферон);
  • антисептиками (диоксидин);
  • противовоспалительными (ротокан, хлорофиллипт, спиртовая настойка календулы, прополис, эвкалипт);
  • антиоксидантами (флуимуцил, ацетилцистеин);
  • гомеопатическими компонентами;
  • щелочной водой (нарзан, боржоми);
  • антигистаминными компонентами (кромогексал, кромоглин).

В сравнении с паровыми ингаляциями, небулайзеры значительно результативнее и безопаснее, поэтому пригодны к применению малышам от 1 года при лечении бронхита, трахеита, иных поражений дыхательных путей, также в целях профилактики для улучшения иммунитета и при появлении первых симптомов простуды, першения в горле. Но дозировку и раствор для ингаляций подбирает исключительно врач. Во избежание осложнений лечить самостоятельно боли в горле у ребенка не рекомендуется.

Известны сегодня ультразвуковые модели небулайзеров с подачей струи холодного пара в виде мельчайших частиц для более глубокого проникновения лекарственного состава вглубь дыхательных путей. Подача частиц содержимого легко и быстро регулируется, а мелкие частицы проникают не только в отдаленные уголки глотки и носа, но и в более глубокие участки альвеол, бронхов. Именно поэтому подобные аппараты рекомендованы к применению в качестве дополнительного лечения при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме.

При появлении боли в горле важно в первую очередь определиться с нужным составом в лечебных целях. Чтобы случайно не обжечь гортань, к выбору аэрозольного состава нужно отнестись предельно внимательно. Нельзя использовать небулайзер не по назначению, давать детям, оставлять без присмотра. Только грамотное использование препарата с соблюдением дозировок приведет к быстрому облегчению, устранению неприятных симптомов в горле. Если не понятно, как пользоваться небулайзером, то конечно, сначала стоит посоветоваться с врачом.

Наверное, не существует такого человека, который хотя бы раз в своей жизни во время простуды не сталкивался с таким симптомом, как боль в горле. Некоторые люди остаются поклонниками лекарственных препаратов, но все же остались и те, кто предпочитает проверенные народные средства. Лечебные хвойные и луковые ингаляции быстро помогают справиться с заболеваниями дыхательных путей и простудой. Но прежде чем выполнять эти процедуры, стоит обратить внимание на некоторые правила ее проведения, и, конечно же, придерживаться дозы и время длительности.

Общие правила

  1. Данную процедуру нужно проводить строго через 1-1,5 часа после приема пищи, так как в противном случае лекарство может негативно воздействовать на пищевод и слизистую оболочку желудка.
  2. Свое внимание нужно строго сконцентрировать на ингаляции, при процедуре не допускается отвлекаться на просмотр телевизора, чтение или разговоры.
  3. Если у вас заболевание гортани, бронхов, легких, тогда в этом случае вдыхать и выдыхать нужно через рот, то же касается заболеваний носа.
  4. Во время лечения строго запрещено курения, так как это уменьшает эффективность процедуры и сужает сосуды.

Болит горло – вам помогут паровые ингаляции

Этот вид ингаляции подразумевает лечение заболеваний дыхательных путей с помощью горячего пара на основе лекарственных веществ. В зависимости от вида заболевания и его степени используется специальное лекарственное вещество, которое добавляется в кастрюлю с кипящей водой.

Больной человек осторожно вдыхает лечебный пар. Минус этой процедуры, что она совершенно не подходит детям, так как их слизистая оболочка очень чувствительная. Поэтому такая процедура является очень опасной для деток. Но не стоит отчаиваться, так как паровую ингаляцию можно все же приспособить для детей. Для этого вам понадобиться чайник, вместо кастрюли и картонная воронка, которою нужно одеть на носик чайника.

Процедуру нужно выполнять два раза в день, деткам по 1-3 минуты, а взрослым 10-15. Также для быстрого выздоровления после паровой ингаляции рекомендуется делать массаж грудной клетки, затем замотаться в теплое одеяло и полежать некоторое время.

Содовая ингаляция . Ее рекомендуют для отхода мокрот бронхита. Для ее приготовления вам понадобиться 4 столовые ложки соды развести в одном литре воды.

Луково-чесночная ингаляция . Хорошо помогает при воспалении небных миндалин, также оказывает противомикробное действие. Вам понадобиться из лука и чеснока сделать кашицу и затем отжать сок с помощью марли. Сок из лука и чеснока разбавляют с водой в пропорции 1:10.

Травяные ингаляции . Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Для этой ингаляции подойду такие растения: пихта, хвоя сосны, можжевельник, кедр. Также высушенные листья таких растений, как береза, дуб, мята, шалфей, лаванда. Все эти лечебные лекарства можно приобрести в аптеках. Ингаляцию стоит делать не менее чем из трех ингредиентов, чтобы добиться хорошего эффекта. Выбранные вами компоненты нужно измельчить, 1 столовую ложку смеси залить одним стаканом воды и поставить на водяную баню.

Если першение в гортани сопровождается ринитом, то прочитайте также , которые помогут эффективно бороться с недугом.

Ингаляции небулайзером при боли в горле

Существуют также аэрозольные ингаляции, другими словами – это ингалятор (нибудайзер). Его используют при заболеваниях дыхательной системы. Эту вещь можно приобрести в аптеках, конечно, он стоит не мало, результат того стоит. В первую очередь он совершенно безопасен в отличие от масляных и сухих. Во вторых еще одним немаловажным плюсом таких ингаляций является то, что они могут использоваться при лечении детей с самого рождения.

Для выполнения этой процедуры понадобиться лекарственное вещество, которое под воздействием сильной струи воздуха небулайзера превращается в аэрозоль, тем самым делая его доступным для дыхательной системы.

Стоит помнить, что в начале процедуры состояние может ухудшиться. Дело в том, что аэрозоль может спровоцировать кашель, но это совсем неплохо, так кашель способствует очищению бронз. Поэтому стоит помнить, что на первые сутки состояние может ухудшиться, но на вторые появится заметное улучшение.

Ингаляция небулайзером с препаратом Толзингон Н при ангине

Тонзилгон Н – это одно из эффективных и безопасных гомеопатических средств, которое применяется при таких хронических заболеваниях, как ангина и фарингит. Препарат содержит такие вещества: листья грецкого ореха, ромашка, одуванчик, кора дуба, корень алтея.

Показания для применения: Для деток старше 7 лет и в том числе взрослых, раствор готовиться в соотношении 1:1 с физическим раствором. Деткам в возрасте с года до 7 лет раствор разводят в соотношении 1:2. И до года 1:3.

Видео-рецепты ингаляций: с ромашкой, картофелем и другие способы

Ангина – серьёзное заболевание, которое без должного лечения в детском и взрослом возрасте может привести к серьёзным осложнениям. Только специалист может дать точный диагноз и подобрать наиболее подходящую схему терапии, которая окажется эффективной и безопасной в вашем случае. Заниматься самолечением этой болезни нельзя.

Часто в составе комплексной терапии применяются ингаляции при ангине небулайзером. Давайте рассмотрим, что это за методика, каковы её положительные и отрицательные стороны, а также тонкости проведения процедуры.

В чём польза ингаляций с небулайзером при ангине

Небулайзер при лечении ангины даёт комплексное воздействие на состояние здоровья пациента. Среди полезных свойств ингаляций при помощи этого устройства стоит отметить такие:

  • Уменьшение длительности фазы заболевания, в которой наиболее остро проявляются её симптомы;
  • Снижение дозировки и продолжительности приёма лекарственных препаратов;
  • Снижение интенсивности и полное устранение симптомов заболевания;
  • Снижение риска развития осложнений болезни;
  • Облегчение дыхания, ускорение вывода слизи из полости носа и носовых пазух;
  • Снятие и снижение выраженности отёчности горла.

Правила проведения ингаляций

Только правильное проведение ингаляций у детей и взрослых может дать положительный терапевтический эффект и не усугубит состояние здоровья больного. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил при использовании небулайзера:

Первое.

Длительность процедуры не должна превышать 10 минут во взрослом возрасте и 5 минут – для детей. Первую ингаляции лучше делать менее длительной.

Второе.

Число сеансов может различаться в зависимости степени сложности заболевания, применяемого препарата, индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего оно составляет 2-6 процедур в сутки.

Третье.

Необходимо за час до процедуры отказаться от приёма пищи и питья, хорошо прополоскать горло, отказаться от физических нагрузок.

Четвертое.

Есть можно только спустя час или полтора после ингаляции.

Пятое.

Во время процедуры нужно дышать ртом.

Шестое.

Раствор для небулайзера должен быть комнатной температуры.

Седьмое.

Процедуру в детском возрасте необходимо проводить особенно аккуратно. А до полугода новорожденному делают ингаляции только при острой необходимости и под контролем специалиста.

Какие препараты применяются в небулайзерах


Для заливания в небулайзер можно применять только жидкие аптечные препараты, которые разводятся в необходимых пропорциях физраствором. Специалист обычно прописывает нужное соотношение, которое необходимо обязательно соблюдать при приготовлении смеси. Обычно для ингаляций при ангине применяются следующие препараты, которые разводятся с физраствором в пропорциях 1:1:

Раствор фурацилина.

Уничтожающий патогенную микрофлору и нормализующий состояние больного.

Мирамистин.

Который применяется не только при ангине, но и при других заболеваниях дыхательных путей.

Спиртовой раствор Хлорофиллипта.

А также настойки календулы и эвкалипта применяются при острой форме тонзиллита, быстро устраняют симптомы болезни и отёчность.

Тонзилгон Н.

Применяющийся при любой форме ангины, имеющий мощное противовоспалительное действие.

Кромогексал.

Который используется для лечения детей и взрослых при сильной отёчности горла.

«Нарзан» или «Ессентуки».

Вместе с физраствором снимают отёчность, делают менее выраженной боль и практически не имеют противопоказаний.

В некоторых случаях, особенно при высоком риске возникновения осложнений в виде гнойной ангины, в небулайзер по рекомендации лечащего врача добавляется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил. У детей из-за часто возникающей сильной отёчности горла применяются ингаляции с Гидрокортизоном.

Какие ингаляции лучше: с небулайзером или традиционные паровые


Ингаляции бывают двух видов: с небулайзером и горячие паровые. Какие именно процедуры будут наиболее эффективны в вашем случае и помогут быстрее справиться с ангиной, может определить только врач. Давайте рассмотрим, каковы их основные отличия:

  • При использовании небулайзера применяются специальные растворы из лекарственных препаратов, а при паровых процедурах – отвары трав, эфирные масла и другие народные средства;
  • Температура раствора для ингаляций с небулайзером – комнатная, а при паровых – 70-80⁰С;
  • Проводить лечение небулайзером можно в любом возрасте. А паровые ингаляции показаны только начиная с 7 лет;
  • Небулайзер можно применять даже при высокой температуре. Использование горячих процедур противопоказано при наличии температуры у пациента в течение суток до лечения;
  • Длительность паровых ингаляций, как правило, больше и составляет 10-15 минут.

Противопоказания к проведению ингаляций

Проводить ингаляции с небулайзером или обычные паровые можно не всегда. Так, противопоказаниями к таким процедурам могут стать:

  • Некоторые заболевания дыхательных путей, в особенности склонность к бронхоспазмам;
  • Если есть индивидуальная непереносимость раствора, применяющегося при ингаляции;
  • Есть серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой, опухоли и новообразования;
  • В период беременности и в некоторых случаях при лактации.
Помните , проводить ингаляции при ангине у детей и взрослых необходимо аккуратно и только после консультации со специалистом. Часто это процедура входит в состав комплексного лечения и применяется либо на ранних стадиях развития заболевания, либо после того, как наступило облегчение на фоне приёма лекарственных препаратов.

Ингаляционная (небулайзерная) терапия – один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:

Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
ингаляции через небулайзер – единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
в небулайзерной терапии не используется фреон
есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
возможна одновременная ингаляция кислорода
возможность подключения в контур ИВЛ
Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь – острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные (струйные). Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского сло-ва «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего – эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Размеры частиц, образующиеся при этом, составляют в среднем 5 мкм, что позв-ляет им проникать во все отделы бронхиального дерева, включая самые мелкие бронхи, и осаждаться на слизистых оболочках, создавая там высокие терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе – струйных) небулайзерах.

Препараты, используемые для ингаляций
через небулайзеры:

1. Средства, расширяющие бронхи:

А) b-2 агонисты.

Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг беротека (1-2 мл), пик действия – 30 мин., длительность действия – 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека – каждые 20 минут в первый час, далее – с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом – каждые 4 часа.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что прак-тически невозможно в период приступа. При использовании небу-лайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия – 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола – каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее – с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

Б) Комбинированные препараты.

Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Кратность применения – такая же как и для Сальбутамола.

В) М-холинолитики

Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое наз-вание – Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер – 500-1000 мкг, пик действия – 60-90 мин.
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструк-тивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

Г) Сульфат магния

Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия).
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота – пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ – когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле – применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.
Флуимуцил. Действующее начало – ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость.
Наиболее эффективное средство при бронхитах и муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при «сухих» бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию – 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелоч-ные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан».
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%).
Главное показание к применению – вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной аст-мой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Антибактериальные средства

Флуимуцил-антибиотик.
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.
Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях лёгких – абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических – 1 раз в день.

Гентамицин 4%.
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Ген-тамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор.
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.

Фурациллин.
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.

4. Противовоспалительные средства

А) Глюкокортикостероиды
Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках – 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.
б) Фитотерапия

Ротокан представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина – вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут – отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, – противовоспалительное или дезинфицирующее.

Все растворы, содержащие масла.
Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав.
Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.
При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой водой). Посуда, в которой готовится раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.
Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»