Краснуха всем известна как детский недуг, но заболеть можно и уже в зрелом возрасте. У взрослых патология протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Особенно опасно во время беременности заражение краснухой. Инкубационный период продолжается около 3 недель. Вирус успевает за это время проникнуть в организм и спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.
Общая информация
Краснуха — это заболевание вирусной этиологии, которое в 1881 году было выделено в отдельную нозологическую группу. Ее возбудителем считается РНК-геномный инфекционный агент из семейства тогавирусов. Он обладает тератогенной активностью, т. е. может нарушать полноценный процесс развития эмбриона. Вирус хорошо переносит замораживание и сохраняет агрессивность при комнатной температуре. Однако воздействие ультрафиолета, нагревание или применение дезинфицирующих средств приводят к его гибели.
Патологический процесс проявляется мелкопятнистой сыпью и Диагностировать его можно только по специфическим признакам. Однако первоочередное значение отводится анализу на краснуху. Специфические антитела начинают активно синтезироваться в организме через 4 недели после инфицирования. Это указывает на формирование стойкого иммунитета, который ослабевает через 20 лет.
Пути передачи
Источником заражения обычно выступает больной человек. Инфекционный агент начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до появления высыпаний на коже и на протяжении 5-6 дней с момента возникновения пустул. С эпидемиологической точки зрения, наиболее опасными признаются дети с врожденной формой краснухи. В этом случае возбудитель выделяется в среду вместе с фекалиями или мочой.
Существует несколько путей передачи инфекции:
- воздушно-капельный;
- трансплацентарный;
- контактно-бытовой.
Особенно восприимчивы к вирусу краснухи женщины репродуктивного возраста. До начала массовой профилактической вакцинации случаи заболевания регистрировались практически повсеместно. В настоящее время среди всех вспышек недуга примерно 83% фиксируется в странах постсоветского пространства. Данная тенденция обусловлена отсутствием программы иммунизации населения.
Инкубационный период краснухи
Инкубация — это период от момента попадания вируса в организм до появления первых клинических проявлений заражения. В случае краснухи он составляет 10-24 дня. За этот временной отрезок инфекционный агент успевает внедриться через слизистую горла и попасть в кровь, где начинается его активное размножение.
Именно в инкубационный период краснухи у малышей, посещающих сады, происходит заражение здорового от больного ребенка. В это время специфические признаки недуга еще отсутствуют. Примерно за неделю до начала высыпаний на кожных покровах больной становится заразным для окружающих.
Симптомы заболевания у детей
В детском возрасте достаточно легко протекает краснуха. Фото малышей доказывают, что даже с этой болезнью они могут играть и заниматься обычными делами. На начальном этапе развития патологического процесса ребенок может отказываться от еды, капризничать и постоянно просыпаться ночью. Это связано с тем, что вирус выделяет токсически воздействующие на ЦНС вещества.
По мере прогрессирования появляются признаки, напоминающие простудное заболевание: сухой кашель, гиперемия горла, заложенность носа, незначительное повышение температуры. Буквально через 2-3 дня ситуация может резко измениться. По всему телу ребенка появляется мелкопятнистая сыпь без зуда. Розовые пятна не возвышаются над поверхностью кожи. Излюбленным местом их локализации признается сгибательная поверхность ног и рук, область паха и ягодиц. Клиническая картина часто дополняется увеличением затылочных лимфоузлов.
При этом заболевании меняется и картина крови. В общем анализе прослеживается стойкое увеличение лимфоцитов на фоне падения лейкоцитов. СОЭ при этом остается в пределах нормы. Четырехкратное увеличение показателей специфических антител к краснухе указывает на начальный или острый период течения.
Особенности патологического процесса у взрослых
В зрелом возрасте симптомы заболевания более выражены. Как правило, организм очень бурно реагирует на проникновение вируса. Если ребенок спокойно переносит краснуху «на ногах», то взрослому человеку требуется на протяжении недели.
Среди основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, можно выделить повышение температуры до 39 градусов, боли в суставах и нарастающую слабость. Начальная стадия краснухи часто сопровождается увеличением в размерах селезенки и печени, что обнаруживается при пальпации. Аускультация сердца часто выявляет приглушение его тонов.
Появляются светобоязнь и слезотечение. Характерные краснушные пятна отличаются тенденцией сливаться воедино. При этом четкие границы у папул отсутствуют. Обычно они появляются на обширных участках — в области спины и ягодиц. При отсутствии лечения недуг грозит поражением суставов рук и даже энцефалитом.
Синдром врожденной краснухи
Для беременных женщин данное заболевание весьма опасно. Вирус отличается способностью преодолевать и может вызывать пороки развития у плода. Особенно опасна ситуация, если речь идет о заражении в I триместре.
В первую очередь мишенью становится ЦНС. Второе место принадлежит органам зрения и слуха, а третье — сердцу. У ребенка с синдромом врожденной краснухи часто диагностируют диабет, нарушение работы щитовидки и даже аутизм. При этом он является переносчиком инфекции и может быть потенциально заразным на протяжении 1-2 лет.
На более поздних сроках беременности (примерно с 13 недели) вероятность появления врожденных пороков намного ниже, но все же существует. Другим неприятным последствием недуга выступает мертворождение. Например, у каждой третьей беременной в инкубационный период краснухи случается самопроизвольный выкидыш. У одной дамы из 10 рождается мертвый малыш.
Методы диагностики
Выявление заболевания у детей обычно не сопровождается трудностями. Опытному врачу достаточно осмотреть маленького пациента, изучить клиническую картину и его анамнез. После этого назначается соответствующее лечение.
Чтобы диагностировать недуг у взрослых, в том числе беременных женщин, потребуется более серьезное обследование. Оно включает в себя следующие мероприятия:
- Серологический анализ. Диагностический тест на иммуноглобулины M и G может о многом рассказать. Например, увеличение этих титров свидетельствует о развитии патологического процесса. IgM проверяют примерно через 10-12 дней с момента заражения. Когда титр увеличивается в 4 раза и более, диагностируют краснуху. В профилактических целях такой анализ назначают беременным и контактировавшим с больными людьми. Когда IgG определяется сразу, в организме присутствуют антитела к вирусу. IgG сохраняются на всю жизнь.
- Вирусологическое исследование. Позволяет выявить наличие инфекционного агента в организме. Анализ обладает информативностью только до появления начальных высыпаний. В качестве исследуемого материала подходит не только кровь, но также выделения из носа и околоплодные воды.
- Метод ПЦР. Посредством полимеразной цепной реакции можно выявить геном краснухи.
Чтобы исключить другие патологии, обладающие схожей клинической картиной, проводят сравнительную диагностику. Инфекцию дифференцируют с корью, скарлатиной, мононуклеозом и аллергией.
Особенности терапии
При краснухе стационарное лечение не требуется. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелой формой недуга, при наличии сопутствующих патологий или подозрений на осложнения. Специфическая терапия также не осуществляется.
Лечебный комплекс включает в себя соблюдение специальной диеты с преобладанием в рационе белковой пищи. Лучше выбирать нежирные виды мяса. Питание должно быть дробным и небольшими порциями. В обязательном порядке необходимо следить за питьевым режимом и употреблять около 2 л обычной воды в сутки.
Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих («Парацетамол», «Нурофен») и антигистаминных средств («Супрастин», «Тавегил»). При развитии осложнений прибегают к помощи антибактериальных препаратов. Их назначают в индивидуальном порядке и обязательно с учетом состояния больного.
Последствия для организма
Краснуха редко вызывает осложнения, особенно у маленьких пациентов. Если иммунитет слабый, после перенесенной инфекции возникают воспалительные процессы в коленно-локтевых и фаланговых суставах. Продромальные признаки могут способствовать развитию пневмонии, отита или ангины.
Вне зависимости от стадии краснухи и своевременности обращения к врачу, у беременных женщин практически всегда проявляются осложнения. Затрагивают они не саму будущую мать, а ребенка внутри утробы. Это могут быть умственно-физические аномалии, выкидыш или замирание беременности.
Способы предупреждения болезни
Профилактика краснухи подразумевает под собой своевременную вакцинацию. Это инфекционное заболевание легко предупредить. В медицинской практике сегодня применяют различные вакцины, в том числе импортного производства. Прививку делают маленьким детям с 15 по 18 месяцы жизни. Затем ее повторяют в пубертатном периоде. Иммунитет после введения препарата сохраняется на протяжении 20 лет.
Беременным дамам вакцинация противопоказана. Также не рекомендуется планировать зачатие в течение трех месяцев после прививки. В это время сохраняется повышенная вероятность заражения плода.
Если вы не знаете, как выглядят пациенты с диагнозом «краснуха», фото из данной статьи помогут разобраться в вопросе. При появлении высыпаний следует немедленно показать больного врачу, а после обязательно его изолировать до полного выздоровления. В комнате, где находится инфицированный человек, необходимо постоянно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
Краснуха относится к острым заболеваниям вирусной формы, протекающая довольно тяжело. Этому заболеванию больше подвержены дети. Высокую опасность представляет для беременных женщин, а особенно для плода, так как краснуха может вызвать различные врожденные заболевания, уродства и даже смерть.
Фото: ребенок, болеющий краснухой.
Основные симптомы
Попав в организм возбудитель, проявляет себя спустя 10 - 25 суток. За это время вирус успевает поразить дыхательные пути и органы, а оттуда попадает в кровь. Вместе с кровью разносится по всему организму. За время инкубационного периода вирус ни как не проявляет себя, и заболевший человек чувствует себя хорошо.
Фото модели вируса краснухи:
Первые симптомы:
Общее утомление организма, снижение работоспособности, повышение температуры. Такие симптомы возникают из-за попадания вируса в кровь, это вызывает воспалительные процессы и сбой работы нервной системы.
Покраснение и воспаление слизистой оболочки в глотке, это связно с попаданием вируса в клетки слизистой.
Затрудненное дыхание, из-за заложенности носа и выделения как при простуде. Также причиной становится вирус краснухи.
Вирус способен проникнуть и в конъюнктивы, вследствие чего возникает покраснения глаз.
Страдают от него и лимфатические узлы, в которые тот попадает с притоком крови и остается там, провоцируя воспаление.
После того как вирус распространился по всему организму, у больного тело покрывается сыпью, которая начинается на лице и постепенно покрывает все тело. За это время человек становится разносчиком болезни.
Кто рискует заболеть краснухой.
Заболевание провоцирует вирус класса тогавирусов. Но по своим свойствам, он не может выживать в окружающей среде. Поэтому в большинстве случаев заражение происходит от человека к человеку, особенно в местах, где скапливается много людей. У тех кто, не прошел вакцинацию риск заражения достигает 90%, в связи с этим краснуху относят карантинным болезням.
Инфекция не переносит дезинфицирующих средств, солнечных лучей и высоких температур.
Чаще люди болеют краснухой весной и осенью. Дети в возрасте от 2 до 10 наиболее восприимчивы к болезни, но легче ее переносят.
После того как организм справляется с вирусом, он сохраняет пожизненный иммунитет, в крови навсегда остаются антитела.
Заразится болезнью, можно как от ребенка, так и от взрослого человека, а также разносчиками становятся дети с врожденной краснухой. Заболевший человек становится разносчиком за 7 дней до того, как появляются явные признаки и симптомы. Заражение от больного происходит через воздушно-капельные пути, например: кашель, чихание или разговор. Если инфекция поразила беременную женщину, то вирус обязательно настигнет и плод трансплацентарным путем.
Лечение краснухи медикаментозно
На сегодняшний день, к сожалению, еще не создано лекарство, действие которого было бы направленно непосредственно на уничтожение вируса. В связи с этим все лекарственные препараты, которые назначает врач, направлены на поддержку собственного иммунитета, а также на устранения банальных симптомов, которые возникают при обычной простуде. Для повышения иммунитета обычно назначают иммуномодулирующие препараты, такие как: Арбидол, Анаферон и другие.
В большинстве случаев краснуху лечат в домашних условиях. Заболевшему человеку нужен покой, постельный режим и полная изоляция от других членов семьи. При этом нужно употреблять больше жидкости, особенно полезным будет настой из шиповника или клюквы.
Если краснуха развивается в легкой форме, то обычно выздоровление наступает уже через 15-20 дней. Но при этом потребуется постоянное наблюдение, для того чтоб избежать возможных осложнений.
Для устранения других неприятных симптомов назначают:
- для понижения температуры (Парацетомол, Колдрекс и др.);
- устранение заложенности носа (Нафтизин, Риностом, Називин);
- укрепляющие (Аскорбиновая кислота, витамин С);
- антигистаминные, если есть боль в мышцах (Пипольфен или Супростин).
Последствия после перенесенной болезни.
У детей краснуха протекает легче, но вот взрослому организму с этой болезнью справится сложнее. Кроме этого могут возникнуть серьезные последствия, такие как: ангина, артрит, отит пневмония и другие воспалительные процессы.
На причину бесплодия у мужчин, влияет крайне редко, когда воспалительный процесс начинается развиваться в яичках в острой форме. Но если вовремя обратится к специалисту и начать вовремя лечение, то этого можно избежать.
У взрослого человека может вызвать достаточно серьезные осложнения и даже трагические. Поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и при появлении первых симптомов обращаться к врачу, это позволит вовремя, выявить болезнь и начать лечение.
Человек, переболевший хотя бы раз в жизни, повторно заразиться не может. Потому как организм сохраняет к этому заболеванию пожизненно. Но все, же наблюдались случаи, когда организм не справлялся, и заражение повторялось, но это случается крайне редко.
Профилактика заболевания
Главный способ защитится от краснухи - это вакцинация. Но помимо этого нужно соблюдать некоторые правила в повседневной жизни.
Для того чтоб не заболеть лично нужно избегать контактов с заразившимися людьми. Потому как имеется высокая вероятность заражения от инфицированного тем, кто ни разу не болел краснухой. А также нужно постоянно укреплять свой иммунитет, чтобы тот смог бороться не только с краснухой, но и с другими вирусными инфекциями.
Не редко встречаются такие ситуации, когда мамы специально старается чтоб их ребенок заболел. Они считают, что лучше перенести это заболевание в детстве, чтоб выработался иммунитет, и в более старшем возрасте, риска заболеть краснухой не будет. Но все это напоминает когда хозяин кота, решил отрезать хвост животному, но чтоб ему не было слишком больно, сделал это по частям. Поэтому если хочется защитить своего ребенка от этой болезни нужно, вовремя проводить обязательную вакцинацию.
Нужна ли прививка?
На сегодняшний момент вакцинация от краснухи делается всем детям. Первая делается в первый триместр жизни, затем в возрасте 6 и 12 лет. Такая прививка особенно важна, для девочек, так как в будущем будет высокий риск рождения неполноценного ребенка.
Врачи настаивают на проведении вакцинации девушкам, не имеющим прививок, но планирующим беременность. И при этом ее нужно делать не позднее, чем за 3 месяца до зачатия плода.
Какая опасность для беременных женщин
На первом триместре беременности есть большая вероятность выкидыша, замирания или рождение ребенка с патологией.
Врожденное заболевание - это серьезное поражение плода, особенно серьезную опасность представляет во время формирования жизненно важных органов. Помимо этого могут возникнуть такие заболевания:
- дефекты глаз, нестандартный размер глаз, помутнение хрусталика, катаракта;
- глухота;
- болезни сердца, порок, в том числе перегородок и клапанов.
Как не спутать краснуху с другими опасными болезнями
Существуют и другие болезни, которые очень похожи на краснуху. Важно точно определить диагноз и начать своевременное и правильное лечение. К схожим болезням относится:
Корь. Перед тем как возникает сыпь, наблюдаются и другие симптомы. Такие как: кашель, чувствительность к свету, головной болью в сопровождении с температурой. Затем начинают появляться пятна на щеках, белого цвета с красным кантиком, но они проходят, когда появляется сыпь. Такое высыпание проявляют себя на 4 день после заражения. Возникают сначала на лице, в области ушей, шеи, затем в течение 2-3 дней распространяется по всему телу. Сыпь имеет яркий розовый цвет, и сохраняется на теле в течение 4-5 дней, после которой остается шелушение, но оно проходит спустя 8-12 дней.
Ветрянка. Проникнув в организм, вирус распространяется в течение 7 дней. Вместе с этим появляется температура, слабость и появляется сыпь, которая чешется и быстро покрывает все тело.
Скарлатина. Провоцирует болезнь стрептококк. Уже в течении 2-3 дней после заражения болезнь начинает прогрессировать. У больного появляется слабость и головная боль. Сыпи возникает в течение 3 дней, изначально на щеках, затем по бокам и в областях сгибов (подмышки, колени). Высыпание держится до 6 дней, представляет собой мелкие прыщики, а после появляется шелушения. Основным симптомом скарлатины является язык малинового цвета. Вместе с этим наблюдается ангина.
Краснуха – это инфекционное заболевание, которым заражаются преимущественно дети дошкольного возраста. Ребенок переносит болезнь легко, без последствий для здоровья. Но организм взрослого человека преодолевает краснуху тяжело. Для беременных женщин это заболевание опасное, так как от него бывает аномальное развитие и нередко гибель плода.
После первого года жизни здоровые дети проходят вакцинацию от краснухи. Прививка – это профилактическая мера со стопроцентной эффективностью. К шести годам жизни иммунитет против заболевания ослабевает, поэтому человеку показана ревакцинация. После нее защита от краснухи обеспечивается до двадцати восьми лет. Если человек живет с малолетними детьми, посещающими сад или школу, ему рекомендуется сделать очередную ревакцинацию.
Планирующие беременность женщины, достигшие возраста тридцати лет, ревакцинируются или впервые прививаются от краснухи, особенно в случае работы в детском коллективе или при наличии маленьких детей дома. Перед прививкой сдают анализ крови на наличие антител. В случае их отсутствия проводят вакцинацию. В период беременности и лактации прививание запрещено. От вакцинации до зачатия должно пройти не менее двух месяцев.
Обнаружение симптомов заболевания
Краснуха у взрослых людей не многим отличается от детской. Ребенок переносит заболевание без риска для здоровья и жизни в случае нормального лечения. Если оказать адекватную помощь маленькому пациенту, вероятность осложнений сведется к минимуму, а ребенок приобретет иммунитет к заболеванию.
У взрослого человека даже при адекватном лечении это вирусное заболевание протекает тяжело. Опасность краснухи заключается не только в истощении организма, но и в высоком риске возможных осложнений. Особенно это касается случая несвоевременного оказания медицинской помощи больному, поэтому нужно знать о том, как проявляется вирусное заболевание и на что прежде всего обращать внимание.
Вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированных к здоровым людям. Это происходит в инкубационный период, когда вирус попадает в органы дыхания и мигрирует к лимфатическим узлам. В первые пять дней после заражения невозможно определить наличие заболевания, ведь вирус начинает свое интенсивное размножение в лимфоузлах, после чего проникает в кровь.
Состояние заболевшего резко ухудшается, когда заканчивается инкубационный период. К этому времени концентрация вируса краснухи в лимфоузлах достигает максимума, после этого появляются симптомы заболевания.
Краснуха у взрослого иногда непросто диагностируется. Выявление болезни усложняется тем, что недуг во многом напоминает другие вирусные недуги, часто встречающиеся у людей. Первое проявление инфицирования похоже на сильную простуду – у заболевшего появляется насморк, першение и боль в горле. У человека в большинстве случаев сильно повышается температура тела. Нередко она достигает сорока градусов. У взрослых такая температура тяжело поддается сбиванию, поэтому нужно вызвать бригаду скорой помощи.
- сыпь ярко-красного цвета;
- увеличение лимфатических узлов;
- тошнота, иногда рвота и диарея;
- ломящая боль в мышцах и суставах;
- режущая боль в глазах.
Плохой аппетит, непрекращающаяся головная боль, рвота и диарея – это признаки тяжелой интоксикации организма, происходящей из-за попадания и циркуляции в крови продуктов жизнедеятельности вируса краснухи.
При отсутствии лечения заболевание представляет опасность для здоровья и жизни взрослого, поэтому вероятные симптомы становятся поводом для незамедлительного обращения к врачу. Состояние больного при краснухе тяжелое, поэтому от самостоятельного посещения медицинского учреждения нужно отказаться, а врача вызвать на дом.
Как лечат болезнь у взрослых
Симптомы краснухи не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. Для подтверждения диагноза кровь больного исследуется на концентрацию и динамику антител типа IgG и IgM. После подтверждения заражения краснухой больному назначают соответствующее лечение.
На сегодняшний день не существует лекарств, обеспечивающих эффективное лечение заболевания. Но если человек перенес заболевание, у него вырабатывается и сохраняется соответствующий иммунитет.
При нормальном течении заболевания приписанное врачом лечение проводится в домашних условиях. При краснухе опасно вести привычный активный образ жизни. На протяжении пяти дней проявления заболевания больной соблюдает постельный режим. Также показано обильное питье.
При борьбе с краснухой больному назначают препараты, устраняющие симптомы недуга. Если краснушные высыпания зудят и доставляют беспокойство, заболевшему прописывают антигистаминную мазь. При сильной головной боли назначают спазмолитики. Если у больного на фоне краснухи развился конъюнктивит, ему назначают специальные глазные капли. Краснуха у взрослых не лечится антибиотиками и противовирусными препаратами.
Краснуха — острое инфекционное заболевание, вирусной природы, для которого характерно появление специфических высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, умеренная интоксикация с кратковременной лихорадкой.
Причина
Возбудитель заболевания РНК – содержащий вирус (род Rubivirus, семейство Togoviridae). Попадая в клетку, вирус полностью подчиняет себе её метаболизм, превращая в фабрику вирусов. Вирус краснухи быстро погибает во внешней среде. При температуре 18-20 °C градусов разрушается через 2-3 часа, кипячение уничтожает вирус за несколько минут. Быстро разрушается под действием прямых солнечных лучей, высушивание, растворителей. Может сохраняется до 2 лет при температуре -70°C.
Механизм развития заболевания
Вирус с капельками слюны и слизи попадает в организм через дыхательные пути. Часть вирусов сразу проникает в кровь, тем самым активирует иммунитет. Вирусы внедряются в лейкоциты, приводя к их гибели, что отражается в общем анализе крови снижением лейкоцитов (лейкопения). По лимфатическим путям вирус попадает в лимфатические узлы, где усиленно размножается. Это проявляется увеличенными шейными и затылочными лимфоузлами еще в самом начале заболевания. Затем вирус начинает поступать в кровь и разносится по всему организму. Вирус преимущественно внедряется в молодые делящиеся клетки. Одним из объяснений появления сыпи является непосредственное действие вируса на клетки кожи. Кроме того в процессе иммунной защиты формируются специфические циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), которые так же способствуют высыпаниям и развитию артрита.
Единожды перенесенная инфекция краснухи обеспечивает пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Это происходит благодаря выработке организмом специальных антител к вирусу. Данные антитела на протяжении долгого времени хранят информацию о вирусе и при повторном попадании вируса в организм они незамедлительно его нейтрализуют.
Сколько времени больной краснухой заразен?
Больной начинает выделять вирус в окружающую среду за 1-2 неделю до появления высыпаний и до 2-3 недель после окончания периода высыпания. Но после 5-ти дней от появления сыпи больной уже не представляет опасности для окружающих (количество выделяемого вируса слишком мало для заражения).
Пути передачи инфекции
Заболевание передается в основном воздушно-капельным путем. Наиболее частые случаи краснухи в зимнее время и начало весны. Это обусловлено тем, что в это время вирус более длительно способен сохранятся во внешней среде, а так же большой скученностью людей в закрытых помещениях. Преимущественно болеют краснухой дети до 7 лет. К совершеннолетию у 80-85 % людей уже имеются защитные антитела к этому заболеванию.
Симптомы
Симптомы зависят от периода заболевания. Всё время заболевания разделено на 4 периода: инкубационный, продромальный, разгар заболевания, выздоровление.
- Инкубационный период. Это период от момента заражения (попадания вируса в организм) до начала неспецифических проявлений болезни. На данном этапе симптомы заболевания отсутствуют. Продолжительность периода от 10 до 25 дней.
- Продромальный период . Период от начала неспецифических симптомов до появления симптомов свойственных данному заболеванию. Продолжительность периода 1- 3 дня.
- Неспецифические симптомы (легкое познабливание, сонливость, першение в горле, покашливание, небольшой ринит и др.).
- Появление сыпи
- Разгар заболевания
(в этот период проявляются симптомы характерные для краснухи)
Характеристика сыпи: появляется вначале за ушами, затем на лице и за несколько часов покрывает всё тело. Сыпь имеет вид бледно- розовых круглых пятен с небольшим возвышением в середине (макуло-папулезная сыпь), размеры от точки до просяного зерна. Обычно сыпь на лице гуще, пятна крупнее, чем на туловище. Места, где сыпь наиболее обильна это: разгибательные поверхности рук, бедра, ягодицы. Сыпи нет на ладонях и подошвах. Возможен легкий зуд. Элементы сыпи на время исчезают при надавливании на них. Сыпь сохраняется непродолжительно — от нескольких часов до 2-3, максимум 4 дней. Более продолжительное время сыпь сохраняется на спине и на конечностях. Обычно сыпь проходит, не оставляя следов.
- Увеличение лимфатических узлов
Лимфатические узлы увеличиваются еще в продромальном периоде и сохраняются на протяжении нескольких недель после исчезновения всех клинических проявлений заболевания. Первыми увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы, остальные позже на фоне высыпаний(грудные, подмышечные, локтевые, бронхиальные, мезентериальные и др.) Размеры от горошины до вишневой косточки редко до размеров ореха. Узлы безболезненны (кроме задних ушных узлов), кожа над ними не изменена, не нагнаиваются.
Даже в период высыпаний интоксикация при краснухе небольшая. Температура редко достигает 38-39,5 °C. У большинства к моменту исчезновения высыпаний нормализуется температура, аппетит, сон, общее состояние.
Впервые дни на фоне высыпаний возможны: першение в горле, ларингит, бронхит, которые вскоре исчезают.
Возможны: боли в животе, диарея, небольшое снижение артериального давления, небольшое увеличение селезенки и печени.
При классическом варианте болезни краснуха протекает преимущественно легко.
Краснуха при беременности, врожденная краснуха.
Врожденная краснуха развивается у плода, когда мать переносит острую краснушную инфекцию. Чем более ранний срок беременности у матери, тем тяжелее осложнения у ребенка. Это объясняется тем, что только в поздние сроки беременности материнские антитела против вируса способны в достаточном количестве проходить через плаценту и нейтрализовать вирусы, попавшие в кровь плода. При заражении краснухой в первые 8 недель беременности процент инфицирования ребенка составляет 60 – 100%, а после 12 недель только 7-12%. Краснуха в ряде случаев становится причиной самопроизвольных абортов, мертворождения, и рождения ребенка с различными пороками развития. Возможные нарушения со стороны организма ребенка можно разделить на стойкие и временные.
Осложнения краснухи
Развитие осложнений наблюдается редко.
Возможны:
Диагностика
Общий анализ крови
Специфическое исследование
Для постановки диагноза краснухи наиболее информативными считаются серологические методы диагностики:
Данные методы определяют специфические антитела выработанные организмом против вируса кори. Количественный и качественный анализ полученных антител позволяют судить о возбудителе заболевания, времени заражения и периоде инфекционного процесса.
Важный момент в постановке диагноза краснуха является анализ эпидемиологических данных. А именно недавно зарегистрированные случаи инфекционного заболевания среди окружения.
Профилактика
Общая профилактика
Общая профилактика заключается в своевременном выявлении больных, из изоляции и лечении.
Специфическая профилактика (вакцинация)
Вакцины:
В целях профилактики врожденной краснухи и её тяжелых осложнений, женщинам заболевших краснухой или находившихся в контакте с больными краснухой (не вакцинированных и не болевших краснухой), рекомендуют прервать беременность.
Лечение
Лечение осложнений
Краснуха: самые популярные вопросы и ответы на них
Краснуха только на первый взгляд кажется безобидным и «легким» заболеванием. Но ответственные и опытные родители прекрасно знают, что относиться к ней следует как можно более ответственно. Дело в том, что краснуха, действительно неопасная сама по себе, может спровоцировать крайне тяжелые осложнения, лечение которых далеко не всегда оканчивается полным выздоровлением. Поэтому мы решили собрать в рамках одного материала все ваши вопросы, касающиеся краснухи, ее характерных признаков, методов диагностики и лечения.
Сколько раз болеют краснухой?
Теоретически один, так как после выздоровления у пациента вырабатывается стойкий иммунитет. Но на практике встречаются случаи «повторного» заражения. Такое возможно, если в момент контакта с носителем Rubella virus у ребенка крайне низкий уровень иммунитета, который просто «не увидит» угрозы. Также иногда встречаются случаи ошибочной диагностики, из-за чего вторичное заражение становится первичным. Поэтому мы еще раз призываем пап и мам отказаться от самолечения.
Чешется ли сыпь при краснухе?
На этот вопрос можно дать однозначный и очень короткий ответ - нет! Сыпь при краснухе не чешется и не зудит. Чаще всего она появляется сначала на лице, затем быстро распространяется по всему телу. Наиболее проблемные зоны, где концентрация папул максимальная, - суставы, ягодицы, спина. Типичное проявление - пятна и папулы ярко-красного цвета. Из этого можно сделать один важный вывод: если врач предполагает у вашего ребенка краснуху, а сыпь сильно зудит и чешется, то вам лучше всего поискать другого педиатра.
Схожие эффекты могут давать следующие заболевания: аллергический дерматит, чесотка, плоский лишай, ветряная оспа и герпес. Также они часто появляются после укуса насекомых. В этом случае малыш действительно будет сильно чесаться, но вероятность того, что у него именно краснуха, будет крайне низкой.
Сколько дней длится карантин?
Действующие в РФ санитарно-эпидемиологические нормы не предполагают каких-либо ограничений, если в детском коллективе диагностирована краснуха. Но в данном случае следует сделать несколько важных уточнений.
Отличия краснухи от аллергии и кори
Почему так важно дифференцировать эти понятия? Как отличить краснуху от аллергии и кори? Почему характерная сыпь не может считаться достоверным диагностическим критерием?
Аллергия - это острая реакция иммунной системы на те или иные внешние раздражители. Лечить ее ни в коем случае нельзя, так как борьба с защитными свойствами организма окончится для пациента очень и очень плачевно. А вот купировать специальными препаратами неприятные (а иногда и опасные для жизни) симптомы можно и нужно. Сыпь, которая часто сопровождает аллергическую реакцию, не требует специального лечения.
Чем отличается корь от краснухи? Оба заболевания имеют вирусную природу, но протекают по-разному. При краснухе зачастую наблюдается лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) и характерная сыпь, а ЛОР-симптоматика практически отсутствует, не считая незначительного повышения температуры. Корь же поражает в основном верхние отделы дыхательных путей со всеми сопутствующими клиническими проявлениями. Важнейший из них - быстрое повышение температуры до 39-40 градусов. И корь, и краснуха поддаются лечению (специфическому или симптоматическому - не столь важно), но его тактика будет существенно различаться.
Можно ли купать ребенка при краснухе?
Ничего криминального в этом нет, но мы все же рекомендуем обсудить этот вопрос с вашим педиатром. Более того, купание при краснухе (если нет прямых противопоказаний) поможет поддержать на должном уровне гигиену, поспособствует облегчению самочувствия, снимет теоретически возможный зуд и даже нормализует температуру. Обычная вода подходит для этого не лучшим образом, а вот проверенные и безопасные средства из арсенала народной медицины будут весьма кстати.
Настои и растворы для ванн:
Можно ли гулять во время болезни?
К этому вопросу можно подходить двояко. С одной стороны, ваш ребенок может заразить других детей, поэтому гулять со сверстниками ему все же не стоит. Особенно с учетом выраженной сыпи. С другой стороны, краснуха обычно не дает какой-либо ЛОР-симптоматики, потому прогулки вашему ребенку вряд ли смогут навредить. По крайней мере, если с иммунитетом у него все в порядке. Но делать это лучше вдали от других детей и «без фанатизма».
Какова вероятность заболеть привитому ребенку?
Теоретически может: вакцинация не дает 100%-й гарантии безопасности. Но отказываться от прививки мы категорически не советуем, так как более 90% заболевших детей в РФ профилактической прививки не получили. А разговоры о «вреде» вакцин - не более чем досужие вымыслы.
Как узнать болел ли ты краснухой в детстве?
Если выяснить это у родителей не представляется возможным, а данные в медкарте противоречивы или отсутствуют вовсе, выяснить это можно с помощью лабораторного теста. Для этого применяется анализ на наличие в крови иммуноглобулина классов М и G. Первый указывает на наличие специфических антител и подтверждает факт того, что краснуха в детстве у вас была. Второй говорит о том, что вы в данный момент являетесь носителем вируса.
Краснуха, перенесенная в детстве, чаще всего проходит без каких-либо последствий для ребенка, хотя в некоторых случаях на коже остаются пятна, чем-то похожие на родимые. Но бывают они далеко не всегда, потому их отсутствие не может служить сколько-нибудь достоверным диагностическим фактором.
Сколько дней обычно болеют ветрянкой?
Что такое ветрянка, сколько дней болеют и как ее лечат? Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, заболеть которым можно лишь раз в жизни. После выздоровления у человека формируется стойкий иммунитет к вирусу.
В детском возрасте болезнь переносится легче, поэтому в большинстве случаев не представляет опасности. Если ребенок заболел, нужно просто ускорить процесс выздоровления.
Ветрянка считается детским заболеванием. Обычной ею болеют дети в возрасте 3-10 лет. Однако взрослые тоже могут столкнуться с ветрянкой. Если человек избежал инфицирования в детстве, то шансы заразиться в зрелом возрасте очень высоки, поскольку эта болезнь крайне заразна.
Вирус, вызывающий ветряную оспу, передается воздушно-капельным путем. Бактерии могут проникать в соседние помещения и даже на другие этажи зданий. За хорошие летучие свойства болезнь и получила такое название.
Симптомы и особенности болезни
Для того чтобы ответить на вопрос о том, сколько длится ветрянка, следует узнать, как она начинается. Ведь с момента инфицирования обычно проходит от 1 до 3 недель, прежде чем симптомы ветрянки начнут проявляться. За несколько дней до появления первых высыпаний на коже ухудшается самочувствие. У больного повышается температура до 38-39° С, которую сопровождает общая слабость. Вместе с этим уменьшается аппетит, иногда возникает головная боль. Примечательно, что со временем общее недомогание только усиливается.
После возникновения этих симптомов через 48 часов появляются высыпания на теле и лице. Изначально они выглядят как маленькие пятна розового цвета. Чуть позже пятна становятся похожими на пузырьки, заполненные жидкостью. Эти папулы постоянно чешутся и зудят, доставляя больному массу неприятных ощущений. В период появления высыпаний у больного может повыситься температура, при этом она обычно выше, чем в начале заболевания.
Через 5-7 дней пузырьки начнут покрываться корочкой, которая должна отпасть самостоятельно, не оставляя следа. Если корочки расчесывать и сдирать, на их месте могут появиться рубцы.
Как правило, сыпь распространяется по всему телу и сопровождается сильным зудом. В некоторых случаях пузырьки возникают на слизистых оболочках (в полости рта, на половых органах и т. д.).
Новые пузырьки появляются через 3-4 дня после того, как предыдущие покроются корочкой. Этот цикл может повторяться несколько раз. Во время острой фазы болезни на коже могут одновременно наблюдаться пятна, пузырьки с жидкостью и корочки.
Каждый цикл высыпаний сопровождается слабостью и повышением температуры. Примерно через полторы недели после возникновения первых пузырьков процесс прекращается, все симптомы болезни постепенно проходят, больной идет на поправку.
После успешного выздоровления человек получает пожизненный иммунитет к вирусу, который остается в его организме. Он может никак не проявляться. Но при возникновении благоприятных условий для вируса он снова становится активным. В этом случае у человека, перенесшего ветрянку, развивается опасное осложнение, а именно опоясывающий лишай.
Ветрянка очень опасна для беременных женщин. Последствия могут быть разными и зависят от срока беременности. В этой ситуации беременной женщине следует находиться под контролем лечащего врача.
От чего зависит продолжительность ветрянки?
Заболеть ветряной оспой может каждый вне зависимости от возраста. Как долго болеют ветрянкой? Длительность образования новых пузырьков напрямую зависит от формы заболевания, иногда этот период продолжается долго (до 10 дней).
В среднем при нормальном течении заболевания новые пузырьки прекращают появляться на 5-7 сутки с начала проявления явных симптомов заболевания. Следовательно, когда новые пузырьки прекратят появляться и начнут покрываться корочкой и отпадать, болезнь пойдет на спад. Именно с этого момента начнется процесс выздоровления. Следует учитывать и то, что у каждого человека организм индивидуален. Если у одного человека ветрянка держится до 10 дней, то у другого сроки выздоровления будут намного меньше, например, около 3-5 дней.
Стоит обратить внимание на то, что у взрослых болезнь протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте. Поэтому и длительность высыпаний тоже может увеличиваться. Ответить точно на вопрос о том, сколько болеют ветрянкой, невозможно. Все зависит от степени тяжести ветрянки и ее формы. Существует 2 формы ветрянки, каждая из которых не только отличается по длительности течения, но и нуждается в специальном лечении.
Следует отметить, что ветряная оспа считается высококонтагиозным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Поэтому очень важно знать, сколько дней человек, болеющий ветрянкой, опасен для других людей.
Сколько длится ветрянка у детей и взрослых?
Данное инфекционное заболевание отличается длительным инкубационным периодом.
Его продолжительность обычно достигает 10-21 дней. В отдельных случаях симптомы появляются спустя 23 дня с момента общения с инфицированным человеком.
При этом больной опасен для окружающих только на 3-5 сутки до появления первых высыпаний на коже. Как правило, карантин длится на протяжении 10 суток со дня появления первых красных пятен.
Взрослые и дети болеют от 14 до 21 дня, половину этого времени они должны провести, соблюдая постельный режим.
Формы ветряной оспы
Существуют 2 формы ветряной оспы: типичная и атипичная.
Каждая отличается своей симптоматикой, продолжительностью заболевания и степенью тяжести.
Для типичной ветряной оспы характерны следующие формы: легкая, средняя и тяжелая. Легкая характеризуется тем, что болезнь переносится хорошо, практически без повышения температуры тела. Пузырьки на коже могут либо отсутствовать, проявляясь только на волосистой части головы, либо образовываться в небольшом количестве.
Для ветряной оспы средней и тяжелой форм характерны проявления всех симптомов, присущих этому заболеванию. Пузырьки появляются чаще всего в больших количествах. Их появление сопровождается повышением температуры. Папулы могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках.
Тяжелая форма ветрянки обычно встречается только у взрослых. У подростков и детей она развивается очень редко. При тяжелой форме ветрянки наблюдаются высыпания в очень большом количестве. Иногда папулы сливаются в один элемент. Температура тела на фоне их образования поднимается вплоть до 40° С и сопровождается сильной интоксикацией организма.
Атипичную форму ветряной оспы наблюдают очень редко. Она характеризуется наличием симптомов в более острой форме.
Иногда симптомы болезни могут совсем отсутствовать. Например, при рудиментарной форме ветрянки человек часто не подозревает, что болеет.
Как ускорить выздоровление?
Можно ли сделать так, чтобы сыпь прошла быстрее? Процесс лечения можно ускорить. Для этого следует отрегулировать питание в период болезни. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, больному нужно пить соки, морсы и компоты.
Во время карантина нужно как можно чаще менять постельное белье, на котором спит больной. Стоит выбирать одежду с длинными рукавами и штанинами. Если болеет ребенок, очень важно следить за тем, чтобы он не перегревался, поскольку перегрев может спровоцировать усиление зуда при ветрянке.
Пузырьки необходимо обрабатывать как можно чаще, это ускорит выздоровление. С этой целью обычно используют 5-10%-й раствор марганцовки или зеленку.
Пока длится карантин, важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал папулы. Если сыпь чешется, можно обрабатывать воспаленные участки специальными средствами (спреями, мазями). Подобрать хорошее противозудное средство может лечащий врач.
При наличии тяжелой формы ветрянки показан прием противовирусных медикаментов.
В течение карантина больному следует принимать антигистаминные препараты, к примеру, Супрастин, Фенистил или Тавегил.
Если заболевание сопровождается повышением температуры тела во время образования пузырьков, рекомендуется принимать жаропонижающее средство.
Детям не желательно снижать температуру с помощью ацетилсалициловой кислоты, поскольку она может вызвать осложнения на печень.
Длительность заболевания бывает разной, но соблюдение этих рекомендаций позволит ускорить процесс выздоровления. В остальном все зависит от тяжести болезни и особенностей организма. После того как все корочки отпадут, больной станет незаразным.
Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок, поэтому за нее придется заплатить. В среднем стоимость составляет 2500-5000 рублей в зависимости от вакцины и клиники.
Некоторые врачи не советуют проводить иммунизацию ребенку от этого заболевания, чтобы он мог перенести ветрянку в легкой форме самостоятельно.
Сколько длится ветрянка
Ветряная оспа является острым инфекционным заболеванием и проявляется высыпаниями в виде пузырьков. Многие недооценивают серьезность этой болезни. Считается, что болеют ветрянкой исключительно дети возрастной категории от 2 до 6 лет. Однако заболеть может и взрослый человек, если у него отсутствует иммунитет к данному заболеванию.
Причиной недуга является вирус герпеса третьего типа, более известный как Варицелла-Зостер или герпес Зостер. По степени распространенности, если сравнивать с другими вирусными заболеваниями, ветрянка находится на первом месте. Человек восприимчив к ветряной оспе на 100%.
Симптомы
Распространяется ветряная оспа воздушно-капельным путем. Скрытый период заболевания продолжается от 10 до 21 дня, начиная с момента непосредственного контакта с больным человеком.
За несколько дней до начала высыпания пузырьков на коже общее самочувствие начинает ухудшаться. При этом может наблюдаться небольшой подъем температуры тела, ребенок может жаловаться на головную боль. Постепенно общее недомогание лишь усиливается.
Не позднее чем через 48 часов на коже появляться первые высыпания. Первоначально это небольшие плоские пятна розового цвета. Немного позднее они превращаются в пузырьки, полость которых заполнена прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается сильным зудом. Сами высыпания сопровождаются повышением температуры, причем она может быть даже выше, чем в первые дни заболевания.
Следует отметить, что пузырьки довольно быстро исчезают, а на их месте образуется твердая коричневая корочка. Для ветрянки характерно волнообразное течение, когда сыпь появляется через определенные временные промежутки. Локализуется высыпания в области лица, спины, головы, груди, а также на гениталиях и конечностях.
Чем опасна
После перенесенного заболевания у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, но вирус остается в организме. Длительное время он может спокойно «спать», никак себя не проявляя. Однако при благоприятных для него условиях вирус может вновь стать активным. В этом случае у человека диагностируется опоясывающий лишай.
Особенно опасна ветрянка для беременной женщины. В зависимости от срока гестации последствия могут быть разными. В любом случае, беременная женщина должна находиться под наблюдением врача.
Продолжительность заболевания
Болеют ветряной оспой и взрослые, и дети. В зависимости от тяжести заболевания высыпания могут продолжаться до 10 дней. Но в среднем появление новых элементов сыпи прекращается к 5 – 8 суткам от начала заболевания. Поэтому если говорить о том, сколько болеют ветрянкой дети, то болезнь идет на спад после прекращения формирования новых элементов сыпи. С этого момента ребенок начинает выздоравливать. Учитывая то, что организм каждого человека индивидуален, сказать точно, сколько длится ветрянка у ребенка, нельзя.
Заболевание намного тяжелее протекает во взрослом возрасте. И на вопрос: «Сколько дней болеют ветрянкой взрослые?», однозначного ответа дать нельзя, поскольку длительность высыпаний зависит о тяжести болезни.
Формы заболевания
Существует две формы течения болезни и каждая из них нуждается в специфичном лечении.
Медики выделяют следующие формы ветрянки:
Каждая из них имеет свою симптоматику и то, сколько дней болеют ветрянкой дети, зависит от тяжести заболевания.
Типичная ветряная оспа может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Легкий формат ветрянки характеризуется тем, что проходит болезнь может практически без поднятия температуры. Сыпь на кожных покровах может полностью отсутствовать (пузырьки в этом случае проявляются на волосистой части головы) либо появляются единично.
Ветрянка, протекающая в средней и тяжелой форме, проходит с проявлением всех присущих ей симптомов. Высыпания появляются иногда в огромных количествах. Каждая волна сопровождается поднятием температуры, иногда до весьма высоких показателей. Сыпь может захватывать не только поверхность кожи, но и слизистые рта, горла, глаз и гениталий.
В тяжелой форме ветрянка у детей встречается крайне редко. Чаще всего подобное течение болезни характерно для взрослого человека. Для тяжелой ветряной оспы, перенесенной в зрелом возрасте, присуще обильные высыпания. При этом довольно часто пузырьки сливаются в единое целое. Температура на этом фоне поднимается иногда до 40 градусов. Наблюдается симптоматика острой интоксикации всего организма.
Атипичная форма ветряной оспы встречается редко. Она характерна аггравированными формами. В этом случае все симптомы проявляются в более яркой форме.
В некоторых случаях характерные признаки болезни отсутствуют. При рудиментарной форме, человек может даже не подозревать, что он переболел ветрянкой.
Сколько дней человек больной ветрянкой опасен для окружающих?
Сколько дней заразна ветрянка? Ветряная оспа относится к высоко контагиозным болезням, передающимся от человека к человеку воздушно-капельным путем. К тому болезнь имеет длительный инкубационный период, продолжительность которого составляет от 10 до 21 дня (в редких случаях до 23 дней) с момента непосредственного контакта с инфицированным человеком. Но сам больной становится заразным, начиная с 3 – 5 суток до появления первых элементов ветряночной сыпи. В целом карантин по ветрянке продолжается в течение полных 10 суток от даты появления первых пятнышек.
Лечение у детей и взрослых
Заболевание не имеет специфического лечения. Терапия ветрянки заключается в облегчении симптоматики. Снять зуд и подсушить высыпания можно при помощи обычной зеленки. Обработку проводят несколько раз в течение дня, смазывая как уже имеющиеся элементы, так и вновь образовавшиеся.
При повышении температуры необходимо принимать жаропонижающие средства, а также на этот период рекомендован постельный режим. Больному назначается обильное питье.
В случае присоединения вторичной инфекции, лечение назначается врачом.