Нехватка воздуха при дыхании. При болезнях нервной системы

Дыхание – это физиологический процесс, на который мы почти не обращаем внимания. Но вот затруднение дыхания, которое врачи называют одышкой, проявляющееся в виде нехватки воздуха, проблемы со вдохом и выдохом, сразу же становятся заметны. И во многих случаях такие симптомы являются показателем серьезного заболевания.

Практически всегда чувство нехватки воздуха обусловлено гипоксией – снижением содержания кислорода в тканях или гипоксемией – падением концентрации кислорода непосредственно в крови. Оба эти состояния вызывают активизацию дыхательного центра нашего мозга, у нас появляется чувство нехватки воздуха, в ответ на который учащается дыхание, при котором газообмен между кровью и атмосферным воздухом интенсифицируется, уменьшая кислородное голодание тканей.

Что может послужить причиной развития этого состояния?

Сердечная слабость – приводит к застойным явлениям в легких и в тканях, газообмен в легких нарушается, появляется одышка.

Дыхательная (легочная) недостаточность – ослабление газообмена из-за потери функционально активной части легких из-за воспаления, склероза легочной ткани, опухолевого поражения, коллапса легкого, спазма бронхов и затруднения выдоха и т.д.

Первичное снижение в крови концентрации кислорода при отравлениях, малокровии, заболеваниях системы крови и др.

Функциональных нарушений или заболеваний, при которых становится трудно дышать, довольно много. Поэтому мы постараемся описать основные из них.

Итак:

Плохая физическая форма - детренированность
В этой ситуации одышка возникает при повышенной физической нагрузке и в целом является нормальной реакцией на нее. Сердце начинает активнее перекачивать кровь, а работающие мышцы требуют больше энергии и кислорода. Из-за этого человек может начать ощущать нехватку воздуха, его дыхание рефлекторно учащается, чтобы восполнить дефицит кислорода в тканях. Подобная ситуация не несет угрозы здоровью, однако показывает, что необходимо позаботиться о своей физической форме.
Застойная сердечная недостаточность
Нехватка воздуха и одышка при этой патологии являются следствием хронического нарушения кровоснабжения всех тканей организма. Один из наиболее характерных признаков застойной сердечной недостаточности –вынужденное сидячее положение больного. Нехватка воздуха возникает лежа, часто в ночное время, а при переходе в сидячее положение уменьшается.
Сердечная астма
При этом заболевании нехватка воздуха развивается очень быстро и может перерасти в приступ удушья. Одышка сохраняется и в положении сидя, сопровождается резким побледнением кожных покровов, хриплым дыханием и кашлем. Это очень серьезное нарушение, угрожающее жизни человека и требующее экстренной медицинской помощи.
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбы, которые могут образоваться в глубоких венах нижних конечностей, могут отрываться и перемещаться с током крови, закупоривая просвет легочной артерии. Это приводит к острой ишемии и инфаркту легкого, который сопровождается чувством нехватки воздуха. Кроме того, эта сосудистая катастрофа проявляется мучительным кашлем, синюшностью лица, колющей болью в груди и т.д. Данное состояние также требует неотложного врачебного вмешательства.
Ишемическая болезнь сердца
Дискомфорт, стеснение в грудной клетке это классический симптом приступа стенокардии - одного из проявлений ИБС . Пациенты иногда обозначают его как чувство нехватки воздуха. В ряде тяжелых случаев, в том числе при инфаркте миокарда, приступ ишемии может вызвать сердечную слабость, классическую сердечную недостаточность и приступ сердечной астмы. Это крайне опасное состояние, экстренной медицинской помощи.

Легочные заболевания:

бронхиальная астма, при которой затруднение выдоха и нехватка воздуха развиваются приступообразно – на фоне спазма бронхов и бронхиол под влиянием стресса, контакта с аллергеном или при резком изменении параметров окружающей среды;
спонтанный пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость, являющуюся оболочкой легких), при котором резко сморщивается легкое и уменьшается дыхательная поверхность легких. Состояние также сопровождается нехваткой воздуха, внезапным побледнением, болевыми ощущениями в груди и т.д.;
возникновение чувства нехватки воздуха после или во время еды либо поперхивания могут свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородного тела.

Другие заболевания:

Симпато-адреналовый криз, или панические атаки
Сильное эмоциональное возбуждение, страх, тревога и т.д. сопровождаются выбросом в кровь адреналина – «гормона стресса». Он ускоряет обмен веществ в организме, увеличивая потребление тканями кислорода. Именно поэтому при панических атаках или в стрессовых ситуациях человек может начать ощущать нехватку воздуха. Затруднения дыхания могут также быть проявлением истерического синдрома. Для этих состояний более характерно чувство нехватки вдоха.
Анемия
Железо является составляющей частью молекулы белка гемоглобина, который содержится в клетках крови – эритроцитах. Именно этот белок и отвечает за транспортировку кислорода из легких к клеткам всего организма. При недостаточности железа развивается железодефицитная анемия, на высоких стадиях способная вызывать относительную гипоксию – кислородное голодание тканей, чувство нехватки воздуха и одышку при малейших физических усилиях.
Ожирение
Это серьезная патология, основная угроза которой состоит в накоплении жировых тканей на внутренних органах. Такая дополнительная нагрузка не позволяет легким полноценно дышать, а сердцу – совершать эффективные сокращения. Поэтому все это также приводит к снижению поступления кислорода в ткани и развитию одышки.
ощущение нехватки воздуха, возникающее на высоте вдоха вместе с болевым синдромом, может быть свидетельством о неврите межреберного нерва, например при герпесе;
трудно дышать и пациентам с различными травмами грудной клетки, такими как ушибы мягких тканей или переломы ребер, при которых повреждения не позволяют сделать полноценный вдох, вызывая резкую боль;
нехватка воздуха, чихание, кашель, ощущение першения или комка в горле может свидетельствовать о развитии воспаления легких, тяжелом бронхите или аллергической реакции;

Как избавиться от затруднения дыхания?

Ощущение нехватки воздуха не является заболеванием, однако оно служит лишь одним из проявлений какой-либо патологии. Поэтому при лечении затруднения дыхания в клинике ЦЭЛТ главное внимание уделяется поиску причины данного симптома. Обнаружив ее, наши врачи проведут терапию основного заболевания, в результате чего исчезнет одышка.

Вегетососудистая дистония - комплекс симптомов, свидетельствующих о расстройстве работы вегетативной нервной системы. К сожалению, от этого условного заболевания (условного оттого, что международная классификация не признает данный синдром как самостоятельную болезнь) страдает, согласно статистике, около 80% населения современного мира. В их число входят мужчины и женщины, старики, дети, подростки и младенцы - характерные признаки дистонии можно встретить у человека с первых лет жизни.

Введение

Как правило, с большей частью симптоматики люди привыкают мириться, списывают на особенности организма, слабое здоровье в целом. Но иногда возникают затруднения, вызывающие серьезное беспокойство и острые приступы. В большей мере они связаны с проблемами сердца, сосудов и дыхательных путей.

Нехватка воздуха при ВСД - ситуация распространенная и вполне типичная. Первое, на чем следует акцентировать внимание,- это поправимо. Страх асфиксии и сердечного приступа обусловлен скорее психологическим фактором потери контроля над естественными процессами собственного тела, чем реальной физической угрозой.

Общие сведения

Чувство нехватки воздуха при ВСД может быть обусловлено различными причинами. Одышка может быть вызвана самой дистонией, но может оказаться и просто сопутствующим фактором. В обоих случаях чрезвычайно важна точная медицинская диагностика причины.

В ситуации, когда перебои в дыхании проистекают из реальных проблем и болезней (допустим, ишемической болезни сердца или бронхиальной астмы), применять классическую для ВСД психотерапию будет попросту нерационально - не разумней, чем прикладывать подорожник там, где требуется наложение гипса.

Обратная ситуация тоже небезопасна - когда первичной самодиагностикой спутаны симптомы, затрудненное дыхание является следствием вегетативных нарушений на почве развивающегося невроза, а пациент старательно лечит выдуманные астматические осложнения… Запущенная ВСД приводит и к более серьезным осложнениям, чем сжатие в грудной клетке и затрудненное дыхание при стрессе.

Почему удушье вызывает страх

Даже на начальных этапах развития ВСД, когда кризы протекают не так остро и другие симптомы болезни не выражены, трудности дыхания могут пугать пациента. Сопровождаемые внезапными острыми болями в грудине, они напоминают признаки сердечной недостаточности. Возникая неожиданно, среди ночи, в состоянии тревоги или эмоциональных колебаний, малейшие перемены дыхания могут привести к приступам панической атаки. Страх удушья блокирует адекватное восприятие реальности, ведет к развитию реальных фобий.

Чаще всего при наличии дистонии (одного из ее типов) у пациента диагностируют гипервентиляционный синдром. Но это не единственный облик, который принимает нарушение кислородного обмена в организме при вегетативных нарушениях нервной системы.

Я забыл, как дышать

Абсурдное, но частое признание людей, страдающих апноэ (кратковременное непроизвольное прекращение дыхания). Со многими это происходит во сне: человек просыпается от ощущения, будто легкие прекратили свою работу, а кислород в организм не поступал уже много времени.

Одышка при ВСД сопряжена со страхом и преувеличением катастрофичности ситуации: человек резко садится на постели, начинает дышать поверхностно и учащенно. Давление повышается, сердце бьется быстрее, пытаясь скорее восполнить нехватку кислорода в клетках и тканях. Перебои давления не избавляют от затруднения дыхания. Напротив, к ним добавляются головокружение, потемнение в глазах, ощущение безвыходности.

Все вышеописанное прекрасно подходит под классификацию как панических атак, так и классического апноэ. Но отчего у пациента перехватывает дыхание в то время, когда тело должно быть максимально расслаблено?

Можно ли «забыть», как дышать

Дело в том, что за регуляцию дыхательных процессов отвечают как соматическая, так и вегетативная нервные системы. Другими словами, происходит оно и осознанно, и бесконтрольно. Мы можем по собственной воле задержать дыхание, делать вдохи и выдохи более глубокими или поверхностными, регулировать мышечное движение грудной клетки, влияя таким образом на процесс газообмена. Но когда мы отвлечены, сосредоточены на посторонних задачах, находимся в фазе глубокого сна или стрессовой ситуации, не имея возможность обратить внимание на дыхательный процесс, именно вегетативная нервная система контролирует глубину и частоту вдохов, скорость сердцебиения и прочие сопутствующие факторы.

Когда вегетативная система начинает сбоить и функционировать не так, как положено (вегетативная дисфункция), все, что ранее контролировалось ею, также идет в разлад. Реакции организма перестают соответствовать внешним раздражителям, тахикардия и паника возникают без фактической опасности, одышка - без физических нагрузок, пищевые расстройства и аллергии - без реальных отравлений и аллергенов и так далее.

Симптоматика

Одышка, провоцируемая ВСД, проявляется по-разному. Пациенты жалуются на:

Тяжесть в грудине, ощущение сдавленной грудной клетки.
Резкую колющую боль при вдохе.
Тяжелое дыхание и одышку, возникающую при легких нагрузках, при пении или разговоре, эмоциональных переживаниях.
Ощущение недостатка кислорода при дыхании.
Тяжело вдыхать и выдыхать, процесс дыхания сам по себе кажется усилием, вызывающим одышку.
Пробуждение из фазы глубокого сна от ощущения, что дыхание прекратилось.

Последний пункт вызывает особую тревогу у страдающих от дистонии, а вслед за нею - возможную бессонницу.

Сон

Почему именно ночные приступы так пугают пациентов? Формулировка «забываю дышать во сне» нелогична, как мы уже разобрали, в первую очередь потому, что память не участвует в процессе дыхания в то время, как мозг погружен в сонную фазу.

Что на самом деле происходит с теми, кто утверждает: «Я по ночам задыхаюсь»? Изъясняясь медицинскими терминами, их организм переживает апноэ - прекращение легочной вентиляции по причине ослабления тонуса мышц и мягких тканей горла. При засыпании мышцы как бы «провисают», перекрывая дыхательные пути. Классическое апноэ длится до 10 секунд, гипопноэ занимает от 10 секунд и дольше. Этого времени вполне достаточно, чтобы пробудить мозг и послать сигнал SOS о проблеме.

«Просыпаюсь от того, что не могу дышать» — повод для проведения обследования, но ни в коем случае не для сиюминутной паники. Выходя из положения лежа и сознательно делая ряд дыхательных упражнений, можно взять ночной инцидент под контроль и не допустить панической атаки.

Похмелье

Здоровый образ жизни как главное лекарство от ВСД автоматически подразумевает в том числе и отказ от спиртного. После алкоголя организму вдвойне труднее справляться с вегетативной дисфункцией - необходимость выводить токсины из крови, дисбаланс уровней сахара и гемоглобина также влияет на количество кислорода, поступающее с притоком крови в легкие.

Почему с похмелья тяжело дышать? Да как минимум от того, что иллюзорное ощущение, будто при ВСД не хватает воздуха, означает на самом деле недостаточное количество молекул кислорода, поступающее в клетки тканей внутренних органов.

Одышку провоцируют любые сильные нагрузки на организм, а состояние алкогольной интоксикации вполне входит в их число.

Зевота

Ощущение нехватки кислорода (не воздуха в целом, а именно элемента в организме) не всегда вызвано физическими нагрузками или физическими расстройствами дыхания.

Иногда пациенты жалуются на то, что они постоянно зевают при отсутствии объективной причины (недосыпа и пр.). Зевота также является показателем дефицита кислорода в организме и проявляется рефлекторно.

Расхожее мнение, что зевота «заразна», связана с явлением психогенной одышки и невротическими следствиями, когда расстройство дыхания окружающих (к примеру, члена семьи) неосознанно копируется человеком. Такая ситуация особенно опасна в младенческом возрасте. Известны случаи, когда абсолютно здоровый ребенок рефлекторно повторял прерывистое, учащенное дыхание родителя, со временем прогрессирующее в собственную патологию.

Причины затрудненного дыхания

Ситуации, когда человеку тяжело дышать с похмелья, после цикла упражнений или при ночном пробуждении кажутся не такими критичными, как сбивчивое дыхание находящегося в покое человека. Когда дыхание затруднено у лежащего старика или младенца, у здорового взрослого, находящегося на свежем воздухе, у ведущего активный образ жизни подростка - почему не хватает кислорода в таких случаях?

Причины нарушения дыхания могут крыться в ряде врожденных патологий. Удушье при ВСД может быть реакцией на невротические приступы, гипоксия порой оказывается побочным следствием сердечной недостаточности, склонности к гипотонии и ишемической болезни сердца, проблем с легкими и даже с мышечным каркасом грудной клетки.

Остеохондроз, проблемы позвоночника тоже могут повлиять на затрудненность дыхания. Причины, какими бы они ни были, должны быть тщательно исследованы лечащим врачом.

Задыхаюсь, когда нервничаю

Важно помнить, что любые симптомы вегетососудистой дистонии тесно связаны с психоэмоциональной сферой. Дыхание при стрессе становится поверхностным и сдавленным, мышцы сокращаются спазматически и находятся в постоянном напряжении. Жалобы «задыхаюсь по утрам» могут быть следствием выработанной на нервной почве привычки к возвращению в нервозное состояние, как только мозг выходит из фазы глубокого сна.

Бывает, сделать глубокий вдох невозможно при доминировании одной (не важно, позитивной или негативной) яркой эмоции, сложно вдохнуть после еды или сна, давит в грудине при перепадах внутреннего давления и внешней температуры. Это может быть связано с любой переменой обстановки внешней или состояния внутреннего - важен только тот факт, что организм выдает сбой вместо гармоничного подстраивания под ситуацию.

Бронхиальная астма

Иногда вегетативные кризы (острые приступы ухудшения симптомов дистонии) связаны с протеканием схожих обострений другого заболевания. Так, ночное удушье, сухой частый кашель при ВСД и невозможность полноценно вдохнуть могут быть проявлениями бронхиальной астмы.

Иногда краткосрочное, длящееся несколько секунд ощущение «забыла, как дышать» сменяется надсадным астматическим покашливанием и случается в моменты эмоциональных колебаний. Дыхательные процессы тесно связаны с координацией нервной системы, как сознательной, так и бессознательной; это значит, что и астма в случае переживания ВСД может быть всего лишь психосоматической.

Лечение

Каковы бы ни были симптомы, все они усложняют нормальный ход жизни, и человек нуждается в помощи специалиста. За разъяснением обращаются к терапевту, неврологу, кардиологу, психотерапевту - каждый из этих специалистов может провести обследование на своем уровне, чтобы максимально точно выяснить, чем спровоцировано расстройство дыхания.

Зачастую при отсутствии наследственных патологий, заболеваний сердечно-сосудистой системы и без острой надобности в медикаментозном лечении развившегося невроза проблема решается довольно просто. Методы расслабляющей физиотерапии, психологической самодиагностики в моменты приступов и растительные препараты подбираются индивидуально для каждого пациента.

Лечение одышки таблетками

В особых случаях, когда дыхательные проблемы вызваны развитием клинического невроза, для его лечения применяется медикаментозная терапия. Однако любые антидепрессанты, снотворные и успокоительные должны быть выписаны лечащим врачом и согласованы с диагнозом, подтвержденным другими специалистами. В противном случае медикаментозное вмешательство может только усугубить проблему.

К примеру, если человек на уровне самолечения решает принимать курс снотворного, чтобы перестать просыпаться по ночам, от гипервентиляции это не спасет. Организму только труднее будет «обратиться за помощью» к мозгу, когда из-за ослабления тонуса мышц легкие на 10-15 секунд прекратят работу.

Страдающему от психосоматического апноэ человеку важно в первую очередь объяснить, как правильно дышать и успокоить нарастающий страх удушья при обострении ВСД криза.

Дыхательные упражнения

Для того чтобы восстановить дыхание не только в текущий момент, но и обеспечить спокойный ночной сон без внеплановых пробуждений, используется лечебная гимнастика. Она включает как физические упражнения для успокоения нервной системы (такие как йога, растяжки и расслабляющие массажи), так и статистические дыхательные упражнения.

Их виды различаются в зависимости от преследуемой цели, но так или иначе включают в себя тренировку:

глубокого вдоха;
контроля глубины и длительности вдоха и выдоха;
количество вдохов и выходов в минуту;
контроль интенсивности работ диафрагмы;
осознанное участие в дыхательном процессе других групп мышц.

Польза глубокого дыхания обусловлена главным образом большим насыщением кислородом. К тому же глубина вдоха замедляет его скорость, а значит, снижает риск непроизвольной тахикардии, когда сердце начинает биться чаще положенного в связи с чередой коротких поверхностных вдохов.

Дыхательная йога

Различные практики йоги предлагают сочетание комплекса упражнений, направленных не только на гибкость и тонус мышц, но и здоровье внутренних органов. Выравнивание сердечного ритма, устранение внутреннего напряжения гладких мышц, вызванного психосоматикой, - полезный навык при диагностированной ВСД.

Осознаваемое дыхание сперва отрабатывается по указанным схемам (поочередные вдохи каждой ноздрей, чередование их глубины и длительности), затем вводится на уровень привычки. Так, можно благодаря неделям тренировок приучить организм в стрессовой ситуации вместо учащения дыхания замедлять его, призывая тело первым делом успокоиться и расслабиться.

Лечебная дыхательная гимнастика

С середины прошлого века на территории СССР активно применялась и до сих пор считается гениальным методом дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой. Включая в себя работу многих групп мышц, она помогает не только наладить равномерное глубокое дыхание, но и восстановиться после операции, развить голос, снять усталость, провести «массаж внутренних органов», и т.д.

Применяют ее не только как метод лечения, но и как профилактику, рекомендованную в том числе подросткам и детям. Специально разработанный комплекс упражнений способен заменить 15-30 минут утренней и вечерней гимнастики, а также сеанс расслабляющего массажа.

Правильно выполняемые дыхательные упражнения рекомендуют при наличии как ВСД, так и других сопутствующих заболеваний - невроза, астмы, гипертонии, пр.

Профилактика

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации при наличии ВСД, необходимо соблюдать ряд простых условий здоровой жизни. Советом номер один становятся сбалансированные физические нагрузки.

Сидячий образ жизни, кардиологические проблемы и слабо развитая дыхательная система - благодатная почва для дистонии. Для тренировки организма рекомендуются:

лечебная гимнастика;
фитнес (но не активные кардионагрузки);
йога;
плавание и различные водные процедуры;
дыхательные упражнения;
пешие прогулки на свежем воздухе;
контроль за эмоциональным состоянием.

Для того чтобы не допустить возникновения неврологической одышки на почве психологических проблем, следует давать организму отдых от ментальных нагрузок. Если человек большую часть времени посвящает офисной работе, часы досуга рекомендуют проводить, уделяя внимание телу, а не экрану телефона, телевизора и компьютера.

Иногда прием успокоительных препаратов помогает в борьбе с неврозом, благотворно влияя также на работу сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов.

Еженощные 7-8 часов здорового сна в четко установленном режиме, сеансы релакса и подобранной терапии, позитивный психологический настрой на осознанную здоровую жизнедеятельность - все это способствует налаживанию гармоничной работы организма.

Чувство нехватки воздуха – один из самых распространенных симптомов вегето-сосудистой дистонии и панического расстройства. ВСД с респираторным синдромом способна вызывать страх, однако сама по себе не приводит к инвалидности или летальному исходу. В этой статье мы постараемся разобраться почему «задыхаюсь» или «не могу сделать полноценный вдох» — частая жалоба людей с ВСД, а также рассмотрим причину появления проблем с дыханием.

Гипервентиляционный синдром — что это такое?

Гипервентиляционный синдром – одна из форм вегетативного расстройства, основным признаком которого является затрудненное дыхание. При этом данное расстройство никак не связано с болезнями сердца, бронхов и легких

В буквальном смысле «гипервентиляционный синдром» означает усиленное дыхание. На сегодняшний день синдром затрудненного дыхания считается одним из распространенных симптомов расстройства деятельности вегетативной нервной системы (одновременно могут присутствовать и прочие симптомы).

Причины возникновения гипервентиляции с чувством нехватки воздуха

Дыхание – такая функция в человеческом организме, которая находится под контролем не только вегетативной, но также соматической нервной системы. Другими словами, эмоциональное состояние человека напрямую зависит от работы системы дыхания и наоборот. Стрессовое состояние, депрессии или просто временные жизненные трудности могут привести к появлению одышки, чувства нехватки кислорода.

Иногда причиной возникновения дыхательных приступов, сопровождающих ВСД, может стать бессознательная склонность людей к имитации признаков некоторых болезней (речь идет о внушаемости – симптомы, например, «не могу вдохнуть глубоко», подхватываются человеком после пребывания в Интернете и изучения форумов) и дальнейшее ее проявление в повседневном поведении (например, покашливание и одышка).

Есть и такая, казалось бы, маловероятная причина развития трудностей с дыханием во взрослой жизни: наблюдение в детстве за людьми с одышкой (больными бронхиальной астмой и пр.). Память человека способна «закреплять» некоторые события и воспоминания и воспроизводить их в последующем, даже спустя годы. Как правило, по этой причине наблюдаются трудности с дыханием у людей артистичных и впечатлительных.

Как видите, в каждом из описанных случаев на первое место выступает психологический компонент возникновения проблем с дыханием при НЦД. Т.е. в очередной раз мы видим, что речь идет о неврозе.

Нарушение дыхания при ВСД: механизм развития

Находясь в стрессовой ситуации, в состоянии страха, переутомления или тревоги, человек может на бессознательном уровне изменять глубину дыхания и его ритм. Пытаясь обеспечить мышцам дополнительный приток кислорода, человек, словно перед спортивными соревнованиями, пытается дышать быстрее. Дыхание становится частым и поверхностным, но дополнительный кислород остается невостребованным. Это и приводит к последующим неприятным и пугающим ощущениям нехватки воздуха в легких.

Более того, возникновение подобных расстройств приводит к состоянию постоянной тревоги и страха, что в итоге способствует появлению панических атак, которые усугубляют течение и без того «непростого» гипервентиляционного синдрома.

Изменения в крови . Неправильное дыхание приводит к изменениям кислотности крови: частые поверхностные вдохи приводят к снижению уровня углекислоты в организме. Нормальная концентрация СО2 в организме необходима для поддержания стенок сосудов в расслабленном состоянии. Недостаточность углекислоты приводит к напряжению мышц, сужению сосудов – мозг и тело начинают испытывать дефицит кислорода.

Сердечно-сосудистые нарушения . Частое поверхностное дыхание приводит к изменениям количества в крови таких минералов как кальций и магний, что становится причиной возникновения дискомфорта или болевых ощущений в области сердца, давления в груди, головокружения, дрожания конечностей и др.

Симптомы гипервентиляционного синдрома

Симптомы нарушения дыхания разнообразны, и в любом конкретном случае проблема дыхания проявляется по-разному. Патология дыхания может сопровождаться мышечными, эмоциональными расстройствами, а типичные симптомы гипервентиляционного синдрома часто «маскируются» под признаки заболеваний сердца, легких и щитовидной железы (стенокардия,бронхит, зоб, астма).

Важно! Нарушение дыхания при ВСД вовсе не связано с заболеваниями внутренних органов и их систем! Однако прослеживается и доказана прямая связь между гипервентиляционным синдромом, нервными расстройствами и паническими атаками.

Один из способов снизить ощущение нехватки воздуха при приступе ВСД — дышать в бумажный пакет

Эта исключительно психологическая проблема может проявляться следующими симптомами:

Ощущение нехватки воздуха, «неполного» или «неглубокого» вдоха
Чувство сжатия в грудной клетке
Зевота, кашель
«Ком в горле», трудности при вдохе
Боль в сердце
Онемение пальцев
Боязнь душных и тесных помещений
Страх смерти
Чувство страха и тревоги, напряженность
Сухой кашель, сопение, першение в горле

Важно! При наличии астмы больным трудно дышать на выдохе, а при гипервентиляции проблемы возникают на вдохе.

У людей с ВСД симптомы дыхательного нарушения могут являться основной жалобой, а могут быть слабо выраженными, а то и вовсе отсутствовать.

Чем опасны проблемы с дыханием при ВСД

Чувство нехватки воздуха при ВСД и неврозах – симптом неприятный, однако не столь опасный. И относиться к неприятному симптому нужно как к способу, с помощью которого организм говорит о том, то ему сложно справиться со стрессом или переутомлением.

Однако сложность диагностирования данного дисбаланса в работе вегетативной нервной системы может привести к постановке ложного диагноза и, соответственно, назначению неверного (даже опасного!) лечения.

Своевременная помощь при гипервентиляционном синдроме очень важна: в противном случае могут возникнуть проблемы с мозговым кровообращением, правильным функционированием пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Также затруднением на пути к выздоровлению может стать нежелание человека признавать наличие у себя гипервентиляционного синдрома: он упорно продолжает «приписывать» себе более серьезные проблемы со здоровьем. Избавиться от проблем с дыханием в такой ситуации очень сложно.

Психология для лечения чувства нехватки воздуха при ВСД

Предоставление человеку в доходчивом виде информации об изменении состояния его организма, обучение самоконтролю в период обострений, изменение отношения человека к своему недомоганию – вот лишь некоторые аспекты психотерапевтического лечения.

Согласно международной классификации болезней, или МКБ-10, заболевания ВСД не существует. Но несмотря на это, многие знакомы с неприятными проявлениями дистонии:

внезапно появляющейся одышкой;
головными болями;
метеочувствительностью;
перепадами давления.

Есть и другие симптомы расстройства вегетативной нервной системы. Часто встречаются:

стеснение или давление в грудной клетке, в области сердца;
ощущение кома в горле;
затруднение вдоха-выдоха;
тахикардия;
тремор конечностей;
головокружение.

Эти проявления характерны для распространенной формы вегетативной дисфункции – синдрома гипервентиляции легких, сопровождающего паническую атаку с нехваткой воздуха. Известно, что 15 % взрослых жителей планеты знакомы с подобным состоянием.

Часто нехватку воздуха принимают за проявление заболеваний дыхательной системы. Это неудивительно, ведь нечто подобное происходит при астме, бронхите. Но отличить чувство недостатка кислорода при ВСД от опасного для жизни состояния - острой дыхательной недостаточности - не так уж просто.

Из всех бессознательных функций организма (сердцебиение, секреция желчи, перистальтика) только дыхание управляется волей человека. Каждый из нас способен на некоторое время задержать, замедлить его либо начать дышать очень часто. Это происходит из-за того, что работа легких и бронхов координируется одновременно двумя отделами нервной системы:

вегетативным,
соматическим.

Занимаясь пением, игрой на духовых инструментах, надувая шары, пытаясь избавиться от икоты, каждый самостоятельно командует процессом дыхания. Бессознательно дыхательная функция регулируется, когда человек засыпает или, расслабляясь, задумывается. Дыхание становится автоматическим, и опасность задохнуться отсутствует.

В медицинской литературе описано редкое наследственное заболевание - синдром проклятия Ундины (врожденный центральный гиповентиляционный синдром). Оно характеризуется отсутствием автономного контроля над процессом дыхания, снижением чувствительности к гипоксии и гиперкапнии. Больной не может дышать автономно и во сне может скончаться от удушья. В настоящее время медицина делает большие успехи даже в лечении и такой патологии.

Особенная иннервация дыхания делает его сверхчувствительным к влиянию внешних факторов - провокаторам ВСД:

усталость;
страх;
яркие положительные эмоции;
стресс.

Ощущение, словно не хватает воздуха, тесно связано с вегетативной дисфункцией и носит обратимый характер.

Распознать недуг – непростая задача

Насколько правильно происходят реакции обмена веществ, зависит от корректного газообмена. Вдыхая воздух, люди получают порцию кислорода, выдыхая – возвращают во внешнюю среду углекислый газ. Небольшое его количество задерживается в крови, оказывая влияние на кислотно-щелочной баланс.

При переизбытке этого вещества, появляющемся вместе с приступом ВСД, дыхательные движения учащаются.
Недостаток углекислоты (гипокапния) приводит к редкому дыханию.

Отличительной чертой ВСД является то, что приступы удушья появляются с определенной периодичностью, как следствие влияния на психику очень активного раздражителя. Часто встречается сочетание симптомов:

Чувство, будто невозможно вдохнуть полной грудью. Оно становится сильнее, когда человек попадает в многолюдное место, замкнутое пространство. Иногда переживания перед экзаменом, выступлением, важной беседой усиливают так называемый пустой вдох.
Ощущение кома в горле, словно возникла преграда для прохождения кислорода к дыхательным органам.
Скованность грудной клетки, не дающая сделать полноценный вдох.
Прерывистое дыхание (с короткими остановками), сопровождающееся навязчивым страхом смерти.
Першение, переходящее в непрекращающийся подолгу сухой кашель.

Приступы зевоты посреди дня, частые глубокие вздохи также причисляют к симптомам дыхательного расстройства невротического происхождения. Одновременно с ними возможно возникновение дискомфорта в области сердца, кратковременных скачков артериального давления.

Как исключить опасное состояние

Время от времени у страдающих ВСД возникают диспептические явления, заставляющие думать о различных болезнях желудочно-кишечного тракта. К этому ведут такие симптомы вегетативного дисбаланса:

приступы тошноты, рвоты;
непереносимость некоторых пищевых продуктов;
запоры, поносы;
беспричинные боли в животе;
повышенное газообразование, метеоризм.

Временами при ВСД вместе с нехваткой воздуха беспокоит ощущение, будто происходящее вокруг нереально, часто кружится голова, наступает предобморок. Еще больше сбивает с толку растущая температура (37-37,5 градусов), закладывание носа.

Подобная симптоматика свойственна и другим заболеваниям. Часто на нехватку кислорода жалуются люди, страдающие астмой, бронхитом. В перечне похожих на ВСД заболеваний также существуют проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем.

Из-за этого сложно установить, что причиной плохого самочувствия является вегетососудистая дистония. Чтобы исключить наличие серьезной патологии, проявляющейся чувством нехватки воздуха, требуется пройти тщательное обследование, включающее консультации:

невролога;
эндокринолога;
терапевта;
кардиолога;
гастроэнтеролога.

Из диагностических процедур для подтверждения ВСД обязательны рентгенография легких, УЗИ щитовидной железы и других органов. Особенно важно проведение функциональных исследований внешнего дыхания - спирографии и спирометории.

Только методом исключения угрожающих жизни патологических состояний возможно установить, что истинная причина нехватки воздуха - вегетативная дистония.

Однако пациенты, свыкшиеся с мыслью о наличии «тяжелой болезни», далеко не всегда соглашаются с объективными результатами обследования. Они отказываются понять, принять мысль, что несмотря на одышку, они физически практически здоровы. Ведь нехватка воздуха, возникающая как следствие ВСД, безопасна.

Как восстановить дыхание – экстренная помощь

При появлении симптомов гипервентиляции кроме дыхания в бумажный или полиэтиленовый мешок поможет другой способ.

Чтобы успокоить одышку, плотно обхватите ладонями грудную клетку (нижнюю часть), поставив руки спереди, сзади.
Давите на ребра таким образом, чтобы приблизить их к позвоночнику.
Удерживайте грудную клетку сжатой 3 минуты.

Выполнение специальных упражнений – обязательная часть терапии при нехватке воздуха. Оно подразумевает включение, постепенный переход к дыханию посредством диафрагмы вместо привычного грудного. Эти упражнения нормализуют газовый состав крови и снижают гипероксию, вызванную панической атакой.

Считается, будто диафрагмальный вдох совершается неосознанно, воздух поступает легко, когда человек испытывает положительные эмоции. Грудной – напротив, сопровождается нехваткой воздуха при стрессе.

Важно придерживаться правильного соотношения между продолжительностью вдоха и выдоха (1:2), при этом удается расслабить мышцы тела. Отрицательные эмоции укорачивают выдох, соотношение движений диафрагмы становится 1:1.

Редкий глубокий вдох предпочтительнее, чем частый поверхностный. Он помогает избежать гипервентиляции. При тренировках, избавляющих от нехватки воздуха, соблюдайте следующие условия:

Комнату нужно предварительно проветрить, температура воздуха должна быть 15-18 градусов.
Включите негромкую спокойную музыку или делайте упражнения в тишине.
Одежда пусть будет свободной, комфортной для выполнения упражнений.
Занятия проводите, придерживаясь четкого графика (утром, вечером).
Тренируйтесь спустя 2 часа после приема пищи.
Заранее посетите туалет, освободив кишечник, мочевой пузырь.
Перед выполнением оздоровительного комплекса разрешается выпить стакан воды.

После продолжительного пребывания на солнце, а также находясь в состоянии сильной усталости, стоит воздержаться от гимнастики . Приступить к ней можно не ранее, чем через 8 часов.

Запрещено выполнять упражнения при серьезных проблемах со здоровьем, затрагивающих:

сердце, сосуды (церебральный атеросклероз, тяжелая форма артериальной гипертензии);
легкие;
кроветворные органы.

Нельзя пользоваться подобным методом женщинам при менструации, беременности, глаукоме.

Как научиться правильно дышать

Приступая к выполнению дыхательной гимнастики, устраняющей нехватку воздуха, ориентируйтесь на самочувствие. Внимательно контролируйте частоту сердечного ритма. Иногда случается заложенность носа, начинается зевота, головокружение. Пугаться не нужно, постепенно организм адаптируется.

Затрудненное дыхание при ВСД корректируется несложным упражнением:

Лягте на спину, предварительно затемнив комнату.
Закрыв глаза, 5 минут старайтесь расслабить мышцы туловища.
Применяя самовнушение, вызывайте чувство теплоты, разливающейся по телу.
Сделайте медленный вдох полной грудью, выпячивая стенку живота. При этом воздух заполняет нижнюю долю легких, а грудная клетка расширяется с опозданием.
Вдох длиннее выдоха, воздух выталкивается животом (с участием мышц брюшины), а потом – грудью. Воздух выходит плавно, без рывков.

Альтернативный вариант – использование тренажера Фролова, представляющего собой пластмассовый стакан (наполненный водой) с трубкой, через которую делаются вдох и выдох. Это нормализует соотношение кислорода, углекислого газа, останавливает приступ ВСД, проявляющийся острой нехваткой воздуха. Основной смысл тренажера - насытить вдыхаемый воздух углекислотой, и снизить в нем количество кислорода. Это постепенно приводит к увеличению адаптивных возможностей человека.

Лечение ВСД, сопровождающейся приступами нехватки воздуха, малоэффективно, если не знать истинной причины проблемы.

Помочь выяснить, какой психотравмирующий фактор вызывает приступ, сможет только опытный психотерапевт. Врач объяснит, каким образом избавиться от подобного наследия, не поддаваться панике, при которой возникает проблема с поступлением воздуха. Лучше сразу успокоиться, ведь при ВСД удушье можно вылечить и без лекарств, но только при участии пациента.

Когда дышится легко, мы этого процесса даже не замечаем. Это нормально, поскольку дыхание - рефлекторный акт, который контролируется вегетативной нервной системой. Природой задумано так не зря. Благодаря этому дышать мы можем даже в бессознательном состоянии. Такая способность в некоторых случаях сохраняет нам жизнь. Но если с дыханием появляются хоть малейшие затруднения - мы ощущаем это сразу же. Почему возникает постоянная зевота и нехватка воздуха, и что с этим делать? Вот что рассказали нам врачи.

Опасные симптомы

Иногда затрудненное дыхание возникает по физиологическим причинам, которые достаточно легко устранимы. Но если вам постоянно хочется зевать и глубоко вздохнуть, то это может быть симптомом серьезного заболевания. Еще хуже, когда на этом фоне часто возникает одышка (диспноэ), появляющаяся даже при минимальных физических нагрузках. Это уже повод для беспокойства и обращения к врачу.

Немедленно отправляться в больницу надо, если затруднение с дыханием сопровождается:

болью в загрудинной области;
изменением цвета кожных покровов;
тошнотой и головокружением;
сильными приступами кашля;
повышением температуры тела;
отеками и судорогами конечностей;
чувством страха и внутренней напряженности.

Эти симптомы обычно четко сигналят о патологиях в организме, выявить и устранить которые нужно как можно скорее.

Причины нехватки воздуха

Все причины, по которым человек может обратиться к доктору с жалобой: «Не могу вздохнуть полностью и постоянно зеваю», можно условно разделить на психологические, физиологические и патологические. Условно - потому, что все в нашем организме тесно взаимосвязано, и сбой одной системы влечет за собой нарушение нормальной работы других органов.

Так, длительный стресс, который относят к психологическим причинам, может спровоцировать гормональный дисбаланс и сердечно-сосудистые проблемы.

Физиологические

Самыми безобидными являются физиологические причины, которые могут вызвать затрудненное дыхание:

Трудно дышать в жару, особенно при сильном обезвоживании. Кровь становится гуще, и сердцу тяжелее протолкнуть ее по сосудам. В результате тело недополучает кислород. Человек начинает зевать и пытаться дышать глубже.

Медицинские

Одышку, зевоту и регулярно ощущаемую нехватку воздуха могут спровоцировать серьезные заболевания. Причем часто эти признаки являются из первыми симптомами, позволяющими диагностировать болезнь на ранней стадии.

Поэтому если вам постоянно трудно дышать, обязательно отправляйтесь к врачу. Среди возможных диагнозов чаще всего встречаются следующие:

Как видите, большинство заболеваний не просто серьезно - они представляют угрозу для жизни пациента. Поэтому если нехватку воздуха вы ощущаете часто, то лучше не затягивать с визитом к врачу.

Психогенные

И снова нельзя не вспомнить о стрессе, который является сегодня одной из главных причин развития множества заболеваний.

Зевание при стрессе - безусловный рефлекс, заложенный в нас природой. Если понаблюдать за животными, можно заметить, что когда они нервничают, они постоянно зевают. И мы в этом смысле от них ничем не отличаемся.

При стрессе возникает спазм капилляров, а сердце начинает учащенно биться через выброс адреналина. Из-за этого повышается кровяное давление. Глубокий вдох и зевота выполняют в этом случае компенсаторную функцию и предохраняют мозг от разрушения.

При сильном испуге часто бывает мышечный спазм, из-за которого становится невозможным сделать полный вдох. Не зря же существует выражение «перехватило дыхание».

Что делать

Если вы оказались в ситуации, при которой возникла частая зевота и нехватка воздуха, не вздумайте паниковать - это только усугубит проблему. Первое, что нужно сделать - это обеспечить дополнительный приток кислорода: откройте окно или форточку, если есть такая возможность - выходите на улицу.

Постарайтесь максимально ослабить одежду, которая мешает полному вдоху: снять галстук, расстегнуть воротник, корсет или бюстгальтер. Чтобы не закружилась голова, лучше принять сидячее или лежачее положение. Теперь надо сделать очень глубокий вдох через нос и удлиненный выдох через рот.

После нескольких таких вдохов состояние обычно заметно улучшается. Если этого не произошло, и к нехватке воздуха добавились перечисленные выше опасные симптомы - немедленно вызывайте скорую.

До приезда медработников не принимайте самостоятельно лекарственные препараты, если они не прописаны лечащим врачом - они могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Диагностика

Врачи скорой помощи обычно достаточно быстро определяют причину резкого затруднения дыхания и необходимость госпитализации. Если серьезных опасений нет, и приступ вызван физиологическими причинами или сильным стрессом и больше не повторяется, то можно спать спокойно.

Но при подозрении на болезни сердца или легких лучше пройти обследование, которое может включать в себя:

общий анализ крови и мочи;
рентгенограмму легких;
электрокардиограмму;
УЗИ сердца;
бронхоскопию;
компьютерную томограмму.

Какие виды исследования необходимы в вашем случае, определит врач на первичном осмотре.

Если нехватка воздуха и постоянная зевота вызваны стрессом, то может понадобиться консультация психолога или невропатолога, которые подскажут, как снять нервное напряжение или назначат лекарственные препараты: седативные или антидепрессанты.

Лечение и профилактика

Когда пациент приходит к доктору с жалобой: «Не могу вздохнуть полностью, зеваю, что делать?», тот в первую очередь собирает подробный анамнез. Это позволяет исключить физиологические причины нехватки кислорода.

В случае с избыточным весом лечение очевидно - пациента надо направить к диетологу. Без контролируемого похудения проблему не решить.

Если по результатам обследования выявились острые или хронические заболевания сердца или дыхательных путей, лечение назначается согласно протоколу. Здесь уже необходим прием лекарственных препаратов и, возможно, физиотерапевтические процедуры.

Хорошей профилактикой и даже способом лечения является дыхательная гимнастика. Но при бронхо-легочных заболеваниях делать ее можно только с разрешения лечащего врача. Неправильно подобранные или выполняемые упражнения в этом случае могут спровоцировать приступ сильного кашля и ухудшение общего состояния.

Очень важно держать себя в хорошей физической форме. Даже при сердечных заболеваниях есть специальные комплексы упражнений, помогающих быстрее восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни. Особенно полезны аэробные нагрузки - они тренируют сердце и развивают легкие.

Активные игры на свежем воздухе (бадминтон, теннис, баскетбол и др.), катание на велосипеде, прогулки в быстром темпе, плавание - не только помогут избавиться от одышки и обеспечат дополнительный приток кислорода, но и подтянут мышцы, сделав вас стройнее. И тогда даже высоко в горах вы будете чувствовать себя великолепно и получать удовольствие от путешествия, а не страдать от постоянной одышки и зевоты.