Чистка крови плазмаферезом может использоваться лишь в крайних случаях, когда других способов быстро вывести из этой физиологической жидкости большое количество токсинов и ядов не существует. А вот ответом на вопрос о том, можно ли делать плазмаферез исключительно в косметических или профилактических целях всегда будет отказ. Врачи на рекомендуют прибегать к подобной процедуре, поскольку вместе с токсинами из кровяного русла удаляются необходимые аминокислоты, минералы и витамины. О том, опасно ли делать плазмаферез и как правильно использовать процедуру в терапевтических целях, рассказано в предлагаемой статье.
В последние 10-15 лет стала модной процедура, называемая плазмаферезом - хирургическое очищение крови, часто назначаемое без должных оснований. К началу XX в. ученые уже хорошо знали, что кровь можно разделить на «жидкую» и «твердую» части и при необходимости залить то или другое обратно пациенту.
Польза и вред очищения крови плазмаферезом
Сеанс очищения крови плазмаферезом - это чисто механическое удаление (около 20%) токсинов, которые циркулируют в крови, но не активация собственных механизмов очищения человека. Польза и вред плазмафереза трудно поддается объективной оценке, поскольку как метод монотерапии он не всегда бывает эффективен, а если эффект лечения и наступает, то нередко бывает очень кратковременным. Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным. То есть проведение плазмафереза должно сочетаться с лечебными мероприятиями, направленными на уменьшение поступления токсина или образования токсина в самом организме. Сюда относится весь комплекс процедур - от лечебного голодания и специального питания до регулярных очистительных процедур и дополнительной лекарственной и натуральной терапии.
Словосочетание «удаление токсинов» магически действует на многих людей: они согласны платить за «очищение организма», «детоксикацию» и т. д. Очищение стоит сравнительно недорого - от 4 до 5 тыс. рублей за одну процедуру (обычно проводятся три процедуры). Однако в целом безопасная операция может принести вред.
За сеанс лечебного плазмафереза рекомендуют удалять четверть объема циркулирующей плазмы - это немалый стресс для организма и часто возникают непредвиденные ситуации. Вред плазмафереза заключается в том, что возможно возникновение аллергических реакций на кровезаменители, а также образование тромбов (поскольку при уменьшении объема крови в организме в результате откачивания возможно увеличение ее вязкости).
По мнению специалистов-трансфузиологов, осложнения могут возникнуть в том случае, если до проведения операции не были сделаны необходимые анализы или же пациент не рассказал врачам, какими болезнями страдает (среди противопоказаний многие называют, например, тромбофлебит).
Показания к применению плазмафереза крови и противопоказания
Показаниями к плазмаферезу крови являются различные заболевания, в основе которых лежит зашлакованность организма в целом или присутствие в крови в больших количествах аллергенов и токсинов. Наиболее частое показание для плазмофереза крови – фурункулез, дерматоз, экзема, псориаз и аллергическая крапивница. Изучая показания к плазмоферезу не стоит забывать и про противопоказания, которые составляют внушительный список.
Недостаток в том, что вместе с токсинами крови удаляется и плазма. С плазмой удаляются и необходимые для организма вещества. Например, иммуноглобулины, иначе антитела, факторы свертываемости крови, такие как фибриноген, протромбин и др. Поэтому применение плазмафереза противопоказано при заболеваниях, при которых отмечается выраженная гипопротеинемия (низкий белок в плазме крови), при угрозе кровотечений, из-за низкого содержания в плазме факторов свертываемости крови. Например, при острой печеночной недостаточности в результате массивных поражений печени. На короткое время может быть снижен иммунитет. После проведения плазмафереза могут возникнуть жалобы на головокружение, тошноту, онемение в конечностях и слабость. Обычно эти симптомы проходят, но бывает, что пациенту требуется дополнительная восстановительная терапия.
Возможные последствия плазмафереза
Из редких рисков развития последствий плазмафереза врачи называют несколько пунктов - от синдрома Лайелла до анафилаксии. Реинфузия (возвращение плазмы в организм) может вызвать анафилаксию - опасную аллергическую реакцию. Проявляется падением давления, нарушением дыхания и может привести к смерти. Анафилаксия развивается редко, чаще встречаются более мягкие аллергические реакции - сыпь и подъем температуры.
Попадание в кровоток бактерий также представляет возможную определенную опасность, особенно когда для плазмафереза используется катетер в крупной (центральной) вене. У некоторых больных развивается реакция на антикоагулянт - судороги в мышцах и онемение, к счастью, эти симптомы проходят. При плазмаферезе удаляются белки, способствующие свертываемости крови, в редких случаях это может привести к патологическому кровотечению.
Синдром Лайелла - токсико-аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек, часто сопровождающееся изменениями во внутренних органах и нервной системе. Синдром Лайелла возникает в результате приема некоторых медикаментов (сульфаниламидов, антибиотиков, барбитуратов), приводит к омертвлению всех слоев кожи. Поэтому важно помнить, что самолечение химическими препаратами опасно для здоровья. Плазмаферез - также серьезная хирургическая процедура, которая должна проводиться по строгим медицинским показаниям, в общем комплексе лечения, назначенного врачом, но не как косметическая или общеоздоровительная, как ее часто преподносят в коммерческих клиниках.
Процедура плазмафереза дает лишь временный эффект, так как основная причина - токсикация организма - не устраняется. Так же, как и применение гормональных или других лекарственных препаратов, процедура плазмафереза не приводит к их отмене.
Плазмаферез – это методика очищения крови. Можно сравнить его с кровопусканием, но проведенным по более гуманной и современной методике. Еще несколько десятилетий назад процедура проводилась, практически, вручную, и, естественно, полной стерильности добиться было невозможно. Попытки отделения плазмы крови в целях очищения осуществлялись учеными с начала двадцатого века. Но в те годы длительность процедуры была велика, приборы для ее проведения огромны. Поэтому использовать ее в лечебных целях не стали. И только через семьдесят годов были разработаны приборы, которые эффективно и достаточно быстро могут извлечь плазму из крови.С девяностых годов методика стала очень востребованной в России.
Принцип методики
Принцип заключается в том, что из тела изымается небольшая порция крови, которая проходит через аппарат, разделяющий кровь на плазму, лейкоциты , эритроциты , тромбоциты . Плазма удаляется, а форменные элементы возвращаются в организм. Иногда плазму обрабатывают с помощью холода, такой процесс называется криоаферезом .Существует два способа очищения плазмы – с помощью сил гравитации и с помощью специальных фильтров. Они, соответственно, называются гравитационным и фильтрационным. В первом случае кровь пропускают через центрифугу, во втором через пористые мембранные фильтры.
Виды
- аппаратный,
- центрифужный,
- мембранный,
- седиментационный.
Мембранный плазмаферез – из крови изымаются ядовитые вещества, балластные клетки. Для этого плазму перегоняют через специальные фильтры. Это достаточно эффективный метод лечения многих заболеваний, при которых изменяется внутренняя среда человеческого организма. С помощью лекарств нормализовать ее невозможно. К подобным заболеваниям относят:
- обширные ожоги ,
- острые воспаления внутренних органов,
- тяжелые инфекции ,
- иммунный дистресс синдром.
Очищение крови от иммунных телец позволяет устранить проявления аутоиммунных заболеваний. Очищение от излишков жиров облегчает течение атеросклероза . Эта методика помогает облегчить состояние больного после химиотерапии или облучения. Очень эффективна она при наркологических заболеваниях, резус-конфликтах у беременных, урогенитальных инфекциях, при восстановлении после вирусных гепатитов . Плазмаферез позволяет уменьшить вероятность вторичных осложнений сахарного диабета .
Каскадный плазмаферез – это пропуск плазмы через специальный фильтр с очень мелкими порами. Такая процедура очищает плазму от крупных молекул белков и жиров. Разработана японцами в 1980 году. Сегодня широко используется при лечении атеросклероза с увеличенным количеством липидов в крови, для предупреждения инфаркта , аневризмы , инсульта . Очень хорошие результаты показывает каскадная методика и при аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка , ревматоидный артрит , болезнь Крона , язвенный колит , тромботическая пурпура, миеломная болезнь и многих других.
Донорский и лечебный
Плазмаферез может быть донорским, то есть конечным результатом процедуры является забор плазмы у донора. Такая процедура и количество забранного биоматериала строго регламентируется законами о донорстве. В результате из организма донора изымается кровь, пропускается через аппарат, форменные элементы заливаются обратно, а плазма идет на консервацию.При лечебной процедуре за один раз может быть переработано до 30% крови пациента. Она порциями изымается из организма, пропускается через аппарат и заливается обратно в очищенном виде.
Показания
Плазмаферез не следует рассматривать как оздоровительную процедуру, которую можно делать всем подряд. Это лечение, которое назначается в качестве дополнительного вспомогательного метода, когда основное лечение не дает желаемого эффекта. Назначают процедуру при более чем двух сотнях заболеваний.Показания:
- онкологические заболевания,
- атеросклероз,
- стенокардия,
- инфаркт миокарда,
- артериальная гипертония ,
- трофические язвы органов ЖКТ,
- болезнь Крона,
- неспецифический язвенный колит,
- гепатит,
- вероятность печеночной комы ,
- гломерулонефрит с нефротическим синдромом,
- артериальная гипертензия , не поддающаяся медикаментозному воздействию,
- уремический зуд ,
- септический шок при гнойных процессах,
- предупреждение острой почечной недостаточности на фоне синдрома длительного сдавливания,
- ревматоидный артрит,
- сахарный диабет,
- некоторые гинекологические и акушерские патологии,
- дерматологические заболевания.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:- язва желудка или двенадцатиперстной кишки с кровотечением ,
- нарушение сворачиваемости крови.
- анафилактический , травматические и другие виды шока,
- тяжелые заболевания печени , инфекционный гепатит в острой форме,
- анемия у пациентов старше 70 лет, сочетающаяся с болезнью сердца ,
- плохо выраженная периферическая венозная сеть.
Как проходит процедура?
Продолжительность процедуры около 90 минут. Она не вызывает никакого дискомфорта у пациента. Пациент ложится в специальное кресло, в вены на обеих руках вводятся катетеры. Далее можно смотреть телевизор (если он есть в клинике ) или слушать музыку. Все остальное делает прибор. Все время процедуры состояние пациента контролируется: измеряется его пульс, давление , дыхание и наличие кислорода в крови.За сеанс очищается от 25 до 30% крови, в связи с чем для полной очистки следует сделать не меньше трех процедур. Количество крови, очищенной за один сеанс, врач вычисляет индивидуально, исходя из веса тела пациента, его возраста и общего состояния организма.
Так как очищение крови – это не такая уж простая процедура, после нее пациенту придется от 30 до 60 минут пробыть под наблюдением врача. Когда состояние пациента стабилизируется, его отпускают домой.
Никакой подготовки к процедуре не требуется. Также как не нужно после плазмафереза придерживаться никаких специальных рекомендаций. Хотя, в некоторых случаях врачи дают особые советы.
Какие аппараты используются?
Аппараты для плазмафереза бывают стационарными и портативными. С помощью вторых можно провести процедуру даже на дому у клиента. Современные приборы забирают небольшие порции крови и очищают их поочередно. Удобство портативных аппаратов в том, что их можно переносить в пределах больницы и устанавливать возле постели больного, не переводя его в другое помещение.Порция забранной крови составляет лишь 40 миллилитров, клапан прекращает ток крови. Она очищается и возвращается в организм. После чего берется новая порция крови. Поэтому пациенты совершенно не чувствуют дискомфорт.
За минуту хороший прибор может очистить и вернуть в организм пациента до 100 миллилитров крови. При этом в час можно получить до 800 мл плазмы. Для предотвращения свертываемости крови при некоторых методиках используют антикоагулянты , которые вводятся автоматически, порционно.
Без перерыва прибор может работать до 10 часов.
Существуют приборы, оснащенные двумя катетерами: через один кровь изымается, через другой возвращается.
В час прибор берет приблизительно 75 Ватт.
Плазма, полученная с помощью приборов, полностью соответствует всем нормативам и готова к употреблению.
Побочные эффекты
В целом процедура переносится очень хорошо. В очень редких случаях наблюдается слабая тошнота или мигренеподобное состояние. Однако эти нежелательные явления проходят очень быстро сами собой.Опасной процедура может быть только для пациентов с плохой сворачиваемостью крови – может развиться кровотечение. Во время обработки крови, чтобы она не успела свернуться, в нее добавляют антикоагулянты. Подобная добавка при плохой сворачиваемости может привести к тому, что кровь не будет сворачиваться вовсе.
Аппаратный и дискретный – вид донорства
Процедура аппаратного плазмафереза направлена на забор плазмы крови у донора. В ходе процедуры в вену донору вводится катетер, трубка от которого присоединяется к прибору. В приборе отобранная кровь делится на «густую» часть и плазму. Первая отправляется обратно в организм донора, вторую консервируют. При этом методе крови берется намного меньше, чем при дискретном. Это от 50 до 300 миллилитров.Дискретный плазмаферез заключается в том, что кровь изымается в стерильную тару (ничем не отличается от стандартного забора крови у доноров ), после чего направляется на центрифугу. Форменные элементы вливаются обратно в организм донора, плазма забирается на консервацию. В ходе такой процедуры за раз можно взять до 0,4 литра крови или 0,3 литра плазмы. Вместо изъятой из организма плазмы вливается физраствор. Если проводится двукратная процедура, то из организма донора изымают 2 порции плазмы – до 0,6 литра.
Гемосорбция
И плазмаферез, и гемосорбция используются для детоксикации организма очень широко.Гемосорбция представляет собой очищение крови с использованием сорбентов. Иногда оба метода назначаются в комплексе. Обычно они дополняют медикаментозное лечение.
Если плазмаферез лучше корректирует уровень иммунных телец в организме, а также эффективно положительно влияет на реологические свойства крови, то гемосорбция очень действенно очищает кровь от токсинов любого происхождения.
Назначают гемосорбцию при эндотоксикозах острой или хронической формы, аутоиммунных заболеваниях, нарушениях реологической картины крови, отравлении барбитуратом , некоторыми лекарствами, ядами, при заболеваниях печени, вызывающих интоксикацию.
Как вспомогательный способ лечения назначается при системной красной волчанке, бронхиальной астме, псориазе , холодовой крапивнице , алиментарной аллергии .
Сорбентом при гемосорбции чаще всего выступает активированный уголь , а также ионообменные смолы. При этом смолы обычно имеют более узкий спектр действия: определенная смола для определенного вида ядов.
При псориазе
Пациентам с псориазом плазмаферез назначается в том случае, когда заболевание протекает в экссудативной форме, а также при эритродермии. Не следует использовать его в качестве единственного метода лечения, так как это неэффективно.Лечение псориаза с помощью плазмафереза протекает в две стадии.
Первая стадия: это курс плазмафереза, который провоцирует активизацию заболевания - это ожидаемая врачами реакция для получения "феномена рикошета".
Дальнейшие процедуры приведут к быстрому уменьшению активности заболевания. Как только количество и интенсивность высыпаний уменьшается, проходят экссудативные реакции, начинается вторая стадия лечения. Теперь нужно прибегнуть к таким методам как фототерапия, ультрафиолетовое облучение, употребление ряда препаратов (цитостатиков или ретиноидов синтетического происхождения ).
При псориазе назначается от 7 до 10 сеансов плазмафереза с промежутками в сутки – двое суток. За сеанс чистится до литра крови. Нужно обязательно одновременно использовать и другие методы лечения заболевания. Очень действенна комбинация с гемосорбцией (до 2 процедур ). В таком случае можно уменьшить количество плазмаферезов до четырех.
При гепатите
Терапия гепатитов В и С с помощью лекарств может длиться больше года. При этом она достаточно дорога и не гарантирует полного устранения вируса из организма. Кроме этого, медикаментозная терапия обязательно вызывает побочные эффекты. Применение иммунных стимуляторов может привести к аутоиммунным процессам. А многие больные и вовсе не реагируют на медикаментозное лечение, испытывая ухудшение состояния.
Увеличить действенность лекарственного лечения можно с помощью плазмафереза. В ходе процедуры организм очищается от значительного количества иммунных комплексов, аутоантител, вирусов в комбинации с жирами. Процедура позволяет устранить воспалительные явления в сосудах и вызываемые ими нарушения работы почек, кожи , нервов, суставов. Устранение аутоантител позволяет остановить аутоиммунные процессы, прекращается деструкция тканей печени.
При хронической форме заболевания от 3 до 5 сеансов плазмафереза освобождают кровь от антител, купируют обострение. Уровень антител постепенно растет в крови и на определенном уровне развивается обострение. Если удерживать количество антител, обострения не произойдет. Желательно проводить курс лечения один раз в год, что на год отодвигает наступление обострения.
При подагре
При подагре плазмаферез назначается вместе с гемосорбцией. Используется сорбент, осаждающий на свою поверхность мочевую кислоту , присутствующую в крови. Назначаются методы при обострении заболевания.Показания:
- повышенные значения СОЭ и лейкоцитов,
- значение мочевой кислоты больше 200,
- обострение заболевания, сочетающееся с воспалениями, покраснениями, припухлостью суставов.
Действие процедур заключается в уменьшении количества мочевой кислоты до 200 мгд, полном отсутствии обострений, устранении тофусов и конгломератов в почках.
Лечение алкоголизма
Показания для использования в наркологии:- терапия хронической и острой алкогольной интоксикации,
- интоксикация, развивающаяся на фоне заболевания внутренних органов (цирроза, панкреатита , гепатоза , гепатита ).
Плазмаферез позволяет усилить действие медикаментозных препаратов, а значит снизить их количество и вредное влияние на печень. Улучшается работа иммунитета. Снижается вероятность осложнений заболевания: нарушений психики, дистрофических процессов в тканях сердечной мышцы. Общее самочувствие пациента облегчается за короткий срок, что позволяет быстрее приступить к реабилитации .
Назначаются процедуры только лечащим врачом в зависимости от состояния больного. Плазмаферез особенно показан людям, злоупотребляющим спиртным, так как их печень не в состоянии очищать организм от ядовитых веществ, попадающих извне. Печень устроена таким образом, что действует долями. Она разделена на 50 долей, каждая из которых вступает в работу в свою очередь. Если какие-то, или все, части загрязнены, следующий цикл начинается, но раньше положенного, и работает орган уже не так эффективно. Для очищения организма требуется процедура плазмафереза.
При аллергии
Процедуры по очищению крови значительно снижают симптомы аллергии. Причем плазмаферез очищает кровь от иммунных комплексов, продуктов метаболизма, посторонних агрессивных веществ, что тормозит реакцию сенсибилизации организма.Осуществляется влияние на сами механизмы возникновения аллергии. Увеличивается чувствительность адренорецепторов, а также организма к лекарственным препаратам. Нормализуется активность иммунных телец, в частности Т-лимфоцитов и альвеолярных макрофагов. Изъятие плазмы ускоряет выделение свежих компонентов крови, регулирует процесс перекисного окисления жиров, усиливает активность антиоксидантных механизмов. Таким образом, снимается воспаление иммунного характера, нормализуется состояние бронхиального дерева, устраняется обструкция бронхов.
Эффект от подобной процедуры достаточно длителен. Новые элементы крови, поступающие после очищения, сберегают все свои качества на достаточно длительный период. Тем не менее, полностью гарантировать излечение, к сожалению, даже с помощью плазмафереза невозможно.
Рекомендуется комбинировать процедуры с лекарственными препаратами.
Обычно через три – пять процедур значительно снижается или полностью исчезает проявление аллергии. Если же аллергия у человека пожизненная, ее симптомы становятся менее заметными.
В гинекологии
Плазмаферез назначается при генерализованных инфекциях, воспалениях, переходящих на близлежащие органы, при возвратных формах инфекций. Достаточно эффективным этот метод лечения может быть при таких инфекциях, которые не уничтожаются антибиотиками , а также, при индивидуальных противопоказаниях к использованию антибиотиков.Процедуры усиливают действие лекарственных препаратов, уменьшают вероятность перехода в хронику заболеваний острого характера, удлиняют промежутки между обострениями при хронических процессах.
Использование плазмафереза в гинекологии показано при следующих состояниях:
- для предупреждения и терапии токсикозов на различных сроках вынашивания плода,
- для предупреждения резус-конфликта между организмом мамы и плодом,
- при систематических выкидышах на фоне антифосфолипидного синдрома и ДВС-синдрома,
- для терапии герпеса и цитомегаловируса во время беременности и подготовки к зачатию ,
- при плацентарной недостаточности,
- для торможения синдрома гиперстимуляции яичников ,
- при лечении неприятных симптомов во время климакса и при тяжелом предменструальном синдроме,
- во время беременности на фоне тяжелых заболеваний (астмы, диабета, пиелонефрита ),
- при бесплодии , вызванном хроническими воспалениями,
- при осложнениях после родов или после выкидыша,
- в качестве восстановительной процедуры после хирургических вмешательств на органах малого таза,
- для предупреждения и лечения кровотечений,
- для предупреждения и терапии полиорганной недостаточности.
При беременности
Плазмаферез назначается как на стадии подготовки к беременности в качестве профилактики, так и в терапевтических целях. Очень показана процедура курящим будущим мамочкам для выведения ядов, накапливающихся в крови из сигарет. Если во время беременности женщина испытывает токсикоз, уже двух процедур достаточно для значительного улучшения ее состояния.Согласно статистике, мамочкам с плацентарной недостаточностью и тяжелыми токсикозами удается успешнее выносить и родить здорового малыша с помощью плазмафереза. Врачам удается «дотянуть» до нормальных сроков родов. Лишь 25% деток в группах риска рождаются раньше срока.
Применение плазмафереза позволяет уменьшить количество внутриутробных инфицирований, маловесности и кислородного голодания в полтора раза. Процедура уменьшает вероятность развития кровотечений во время родов, так как нормализует состав крови, уменьшает вероятность тромбообразования. Наиболее оптимальной является комбинация плазмафереза и озонотерапии .
Очень хорошие результаты получены при использовании плазмафереза при тяжелых формах гестоза . За сеанс необходимо переработать до 40% плазмы. Проводить следует 2 и более сеансов с промежутком в три – четыре дня.
Назначается процедура при возвратных формах гестоза, при малой эффективности лекарственных препаратов, при сильных отёках .
Согласно данным, полученным из клиник, использование плазмафереза при лечении гестоза дает возможность:
- увеличить эффективность терапии в 1,75 раза,
- продлить сроки вынашивания при тяжелом течении гестоза на 21 день (в среднем ) и при среднетяжелом течении на 30 дней,
- уменьшить смертность плода и ребенка при родах в 2,5 раза,
- уменьшить инфицирование плода и матери во время родов в 2,9 раза,
- снизить сроки стационарного наблюдения за роженицами в полтора раза.
При бесплодии
Есть немало доказательств тому, что плазмаферез может помочь сохранить беременность женщинам, страдающим невынашиванием плода. С помощью этой процедуры врачам удается «дотянуть» до 34 недель и получить здорового ребенка.Не раз врачи безуспешно пытались уберечь от выкидыша с помощью гормональных препаратов. Но подобная терапия опасна тяжелыми нарушениями формирования плода: такие детки часто рождаются с нарушением связи между гипофизом , гипоталамусом и надпочечниками . Дети появляются на свет маловесными, с недоразвитыми почками , часто с артериальной гипертензией. Несколько сеансов плазмафереза может помочь женщинам, которые перенесли уже по десятку выкидышей. Процедура уменьшает количество антител к плоду в организме матери, регулирует кровообращение в плаценте и обеспечивает появление на свет живого малыша.
Подобная процедура показана мамам, страдающим красной волчанкой. Так, у некоторых женщин полностью пропадает из крови волчаночный антикоагулянт, уменьшается количество иммуноглобулинов в среднем на четверть, улучшаются основные показатели крови. Согласно экспериментальным данным, с помощью плазмафереза удается добиться появления здоровых детей у 76% женщин, страдающих аутоиммунными заболеваниями. У шести процентов женщин рождались дети на 33 – 34 неделе. При этом вес тела детей был в пределах нормы, и они были живыми.
Очень эффективна процедура в ходе подготовительных мероприятий к ЭКО . Методика опробировалась с участием шестидесяти добровольцев, страдающих трубно-перитонеальной формой бесплодия. Использование плазмафереза увеличило количество успешных приживлений эмбрионов на 11%.
Успешно родили здоровых детей на 13% больше в группе, прошедшей плазмаферез, эти женщины в три раза реже страдали синдромом гиперстимуляции яичников.
При преэклампсии использование плазмафереза предупреждает синдром гиперкоагуляции, у женщин уменьшилось количество фибриногена на 16%, отрегулировался протромбиновый индекс, затормозилась скорость агрегации (склеивания ) тромбоцитов на 17%.
При резус-конфликте
Плазмаферез при резус-конфликте назначается для того, чтобы уменьшить количество антител в крови матери до безопасного.Показания:
- присутствие и увеличение количества антител на протяжении срока вынашивания,
- присутствие антител во время подготовки к зачатию. Обязательно назначается при резус-конфликтах в анамнезе .
- наличие острых вирусных и респираторных заболеваний (ОРЗ ),
- вероятность родов раньше срока и выкидыша.
Процедура назначается, если количество антител увеличивается более чем до 1:32. При этом не имеет значения, на каком сроке выявлено увеличение титра. Иногда для замещения плазмы (особенно при нехватке протеинов в крови ) вместо физраствора в кровь вливается альбумин , размороженная плазма. Если после первого курса лечения количество антител продолжает расти, назначают дополнительные курсы с промежутками 7 дней и менее. При этом важно наблюдать за уровнем протеинов в крови.
Об эффективности процедуры говорит уменьшение количества антител в крови до 1:16.
В косметологии
Плазмаферез используется для терапии акне и угрей . Это один из важных этапов очищения организма от вредных веществ, постепенно накапливающихся в крови и тканях. Не следует использовать только плазмаферез, он эффективен только в комплексе с лекарствами, а также методами аппаратной косметологии .Обычно в ходе комплексного лечения акне и угрей назначают от 3 процедур и более. На первой процедуре яды извлекаются из крови. Однако в больших количествах продукты распада присутствуют в межклеточной жидкости, откуда они извлекаются во время второго сеанса. Третий же сеанс помогает очистить внутреннее пространство клеток. Таким образом, плазмаферез позволяет очистить организм на очень глубоком уровне. Улучшаются реологические свойства крови, усиливается работа всех органов и систем, нормализуется метаболизм и работа иммунной системы. Кроме этого, усиливается эффект от медикаментозного лечения.
Используют плазмаферез и для омоложения , но только в комбинации с другими методами лечения. С возрастом ткани заполняются продуктами распада веществ, что приводит к локальным воспалительным процессам, ухудшению обмена веществ. Ухудшается снабжение клеток питательными веществами, они обезвоживаются. Плазмаферез хорош тем, что он влияет положительно не только на кожу, но и на весь организм, очищая его от вредных и лишних веществ.
При диабете
При диабете первого типа обязательно присутствуют аутоиммунные реакции. Поэтому плазмаферез может значительно улучшить состояние организма.При диабете второго типа у пациентов очень скоро развивается атеросклероз и все болезни, проистекающие из него. При этом типе диабета в крови увеличивается уровень липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, вместе с тем уменьшается количество липопротеидов высокой плотности.
Атеросклероз в таких условиях развивается ускоренными темпами, что грозит тромбозом и многими неприятными болезнями.
При диабете наиболее эффективными являются методы каскадной фильтрации и гепарин-преципитации.
Показания:
- изменение обмена жиров, не контролируемое лекарствами,
- присутствие аутоантител у пациентов с диабетом первого типа,
- диабетическая стопа,
- диабетическая нефропатия ,
- диабетическая ретинопатия ,
- диабетическая полинейропатия.
- аллергия на используемые медикаменты,
- нарушение движения крови,
- внутреннее кровоизлияние.
Эффект от процедуры заключается в снижении интенсивности проявлений заболевания, улучшении состояния крови, рубцевании язв при диабетической стопе, улучшении кровообращения в тканях.
Эффективность
Мембранный плазмаферез позволяет:- увеличить активность клеток кроветворения, иммунных, фагоцитарных,
- активизировать движение крови в капиллярах,
- нормализовать иммунитет,
- снять воспаление,
- устранить из тела микробы, токсины, продукты метаболизма.
Очищение организма от ядов
При удалении плазмы, вместе с ней уходят из организма вирусы, больные клетки, молекулы, а также ядовитые компоненты, попавшие в кровь. Таким образом, становится легче работать печени, почкам, коже и легким .
Модулируется иммунитет
Из крови устраняется излишек иммунных комплексов, благодаря которым хронизируются воспалительные процессы. Одновременно с этим усиливается работа тех звеньев иммунитета, которые не работали.
Улучшаются реологические свойства крови
Кровь человека с возрастом становится более тягучей. Это происходит из-за изменения некоторых свойств гемоглобина . Иногда подобное явление наблюдается при болезнях. Функция миокарда осложняется, так как ему приходится перегонять более тягучую кровь сквозь тончайшую сеть кровеносных сосудов. В результате в ткани поступает меньше кислорода, на стенках сосудов образуются микроскопические тромбы.
Плазмаферез делает кровь более жидкой.
Опасен ли плазмаферез?
Плазмаферез является практически безопасной методикой.1. Применяются исключительно одноразовые катетеры, трубки. Все комплекты стерильны и запечатаны. Прямо перед началом, на глазах у пациента их распечатывают.
2. Безопасность обеспечивается постоянным наблюдением врача за пациентом.
3. Процедура совершенно безболезненна. Забор крови идет в том же режиме, что и биения сердца . Во время сокращения миокарда кровь изымается из организма, во время расширения – вливается обратно. То есть кровообращение, ни в коем случае, не нарушается.
4. В ходе процедуры не используются лекарства, которые могут дать побочные эффекты или осложнения. Используется только физраствор, которым промывают трубки, через которые проходит кровь. Если в организме больного слишком много гормональных препаратов, излишки будут удалены фильтрацией.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Основная процедура заключается в удалении крови, отделении клеток крови от плазмы и возвращении этих клеток крови в кровоток, разбавленных свежей плазмой или заменителем. Из-за опасений за вирусную инфекцию и аллергическую реакцию, свежую плазму обычно не используют. Центральные вены позволяют более высокие скорости потока и более удобны для повторных процедур, но чаще являются местом осложнений, особенно бактериальной инфекции.
Когда кровь находится вне тела, ее нужно лечить, чтобы предотвратить ее свертывание. В то время как большая часть антиколлирующего агента удаляется из крови во время лечения, часть возвращается пациенту.
Во время плазмафереза человек будет лежать на койке. Затем иглу или катетер помещают в вену, которая имеет самую надежную артерию. В некоторых случаях катетер помещается в пах или плечо. Замена или возвращение плазмы втекает в тело через вторую трубку, которая помещается в руку.
Согласно правилам, человек может проходить процедуру до двух раз в неделю. Эти манипуляции обычно занимают около 90 минут. Проводя плазмаферез как лечение, процедура может длиться от одного до трех часов. Может понадобиться до пяти процедур в неделю.
Частота лечения может варьироваться в широких пределах от состояния к состоянию, а также зависит от общего состояния здоровья. Иногда требуется госпитализация. В другое время амбулаторное лечение может быть вариантом.
Человек может оптимизировать успех и свести к минимуму симптомы и риски плазмафереза, выполнив следующие шаги:
- Удостоверяются, в приеме питательной еды перед лечением;
- Хорошо спать перед процедурой;
- Пить много жидкости;
- Получить последнюю информацию о вакцинации от распространенных инфекций. Проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие вакцины нужны;
- Избегать курения и употребления табака;
- Быть на диете с высоким содержанием белка и низким содержанием фосфора, натрия и калия в дни, предшествующие плазмаферезу.
Проводя плазмаферез как лечение слабости или аутоиммунного заболевания, можно почувствовать облегчение всего за несколько дней. Для других условий может потребоваться несколько недель, прежде чем человек заметит какие-либо изменения в симптомах.
Плазмаферез обеспечит кратковременное облегчение. Часто процесс нужно будет повторить. Частота и продолжительность результатов сильно зависят от состояния и его тяжести. Именно поэтому человек должен постоянно посещать врача, чтобы при необходимости можно было провести дополнительные процедуры плазмафереза. В настоящее время цена всей процедуры довольно низка и доступна многим.
Показания
В настоящее время данная процедура проводится при лечении самых сложных и серьёзных заболеваний. Ее проводят для того чтобы исключить отделение плазмы от крови. Самое сложное это вовремя обнаружить данные негативные процессы и блокировать их. Плазмаферез может использоваться для лечения различных аутоиммунных нарушений, включая:
- Заболевание миастении;
- Синдром Гийена-Баррэ;
- Хронический тип воспалительной демиелинизирующей полинейропатии;
- Миастенический тип синдрома Ламберта-Итона.
Он также может быть использован для лечения некоторых осложнений серповидно-клеточной анемии, а также некоторых форм нейропатии. В каждом из этих нарушений, тело разработало белки, называемые антителами, которые запрограммированы для идентификации клеток и их уничтожения. Эти антитела находятся в плазме. Как правило, эти антитела направлены на чужеродные клетки, которые могут нанести вред организму, такой как вирус.
Однако у людей с аутоиммунным заболеванием антитела реагируют на клетки внутри организма, которые выполняют важные функции. Например, при рассеянном склерозе антитела и иммунные клетки организма будут атаковать защитное покрытие нервов. Это в конечном итоге приводит к нарушению функции мышц. Плазмаферез может остановить этот процесс, удалив плазму, содержащую антитела, и заменив ее новой плазмой.
В последние годы терапия все чаще используется для лечения людей, которые тяжело болеют инфекциями и другими проблемами, такими как болезнь Вильсона и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Он также использовался, чтобы помочь людям, которые получили трансплантацию органов, противостоять эффекту естественного отторжения организма.
Противопоказания
Каждого пациента интересует польза, и вред которые скрываются в самой процедуре, положительные отзывы пациентов, которые смогли избавиться от болезни и цена за все лечение. Конечно же, эта информация должна предоставляться в первую очередь. Существуют факторы, которые могут вызвать осложнения и другие негативные последствия. Для тех, кто еще не знает что такое плазмаферез, должны уяснить, что все противопоказания полностью связаны с нарушениями в вашем организме.
Плазмаферез может быть не подходящим для некоторых людей, в том числе:
- Люди, которые являются гемодинамически нестабильными;
- Люди, которые не могут терпеть размещение центральной линии;
- Люди с аллергией на гепарин;
- Люди с гипокальциемией;
- Люди с аллергией на замороженный альбумин или плазму.
Технические аспекты
Помимо того, что термин плазмаферез технически относится лишь к удалению плазмы, его также широко используют для охвата терапевтического обмена плазмы, в котором заменяющий продукт переливается после удаления плазмы. Для каждого человека подбирается максимально подходящий вариант лечения. В данное время специалисты используют только современные методики восстановления организма.
В отличие от плазмафереза, цитаферез является селективным удалением эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов и может быть осуществлен с использованием идентичного оборудования на основе центрифуг. Эти варианты включают следующее:
- Эритроцитаферез (селективное удаление эритроцитов) используется в таких условиях, как серповидноклеточная анемия или малярийная инфекция, при которой эритроциты селективно удаляются и заменяются донорскими эритроцитами;
- Лейкоцитоферез (селективное удаление WBCs) используется в условиях, таких как гиперлейкоцитоз, в котором патологически большое количество белых клеток присутствует (как, к примеру, при лейкозе);
- Его также можно использовать для сбора периферических циркулирующих стволовых клеток, их потом иногда вводят в аутологичную или аллогенную трансплантацию стволовых клеток;
- Аферез тромбоцитов (удаление тромбоцитов селективно) можно использовать в условиях тромбоцитоза.
Каковы риски плазмафереза?
Плазмаферез несет риск побочных эффектов. Обычно они редки и обычно мягкие. Наиболее распространенным симптомом является снижение артериального давления. Это часто сопровождается:
- бледность;
- нечеткое зрение;
- головокружение;
- чувство холода;
- спазмы желудка.
Можно сказать что пламаферез – это некоторое очищение крови, которое производится на основе современного оборудования. Высокоэффективный аппарат для очистки крови проводит всю процедуру в считанные часы. Конечно же, для восстановления самого организма понадобится, куда больший период времени. Существуют и проблемы, которые могут вас поджидать впереди. Плазмаферез может также иметь следующие риски:
- Инфекция: большинство процедур, связанных с передачей крови в организм или из организма, несут риск заражения.
- Свертывание крови: врач может назначить антикоагулянт, чтобы снизить риск образования сгустков крови.
- Аллергическая реакция: Обычно это реакция на растворы, используемые для замены.
- Более серьезные, но необычные риски включают кровотечение, вызванное применением антискважирующих препаратов. Другие более серьезные риски включают судороги, спазмы в животе и покалывание в конечностях.
В общем, процедура плазмафереза — это процесс который включает в себя сложные этапы. К каждой ступени пациент должен находиться под постоянным контролем врачей, это даст возможность избежать рисков и разрастания побочных эффектов. Вся очистка крови проводится очень быстро, но длительность восстановления организма будет зависеть уже от индивидуальных характеристик человеческого тела и здоровья.
Предотвращение осложнений
Стерильная техника рекомендуется для снижения вероятности заражения. Премедикация с ацетаминофеном, дифенгидрамином и гидрокортизоном часто назначается, если пациент получает какой-либо продукт крови, в частности, если существует история предшествующей реакции на продукты крови. Многих интересует плазмаферез, что это такое и как избавиться от столь серьезного заболевания. Современная медицина в полной мере изучила все проблемы связанные с нарушениями плазмы. Таким образом, самое важное это вовремя обратиться за помощью. Конечно же, плазмаферез и его лечение имеет показания и противопоказания, которые должны интересовать каждого пациента.
Пациенты могут испытывать симптомы гипокальциемии или гипомагниемии во время и после процедуры и могут лечиться с замещением кальция и магния, соответственно. Пациенты могут испытывать связанные с переливанием реакции, в частности с FFP, и должны лечиться с дифенгидрамином, гидрокортизоном и / или адреналином в зависимости от тяжести реакции. Эти реакции могут возникать во время и после переливания.
Пациенты могут испытывать гипотонию в результате быстрой смены жидкости, и следует принимать надлежащие меры предосторожности, чтобы минимизировать осложнения. Пациенты могут становиться тромбоцитопеническими и гипофибриногенными после плазмафереза (в особенности, если альбумин используется в качестве продукта замены) и должны контролировать наличие признаков кровотечения.
Дискретный (центрифужный) плазмаферез – способ очищения плазмы методом центрифугирования. Применяется для уменьшения концентрации в плазме иммунных комплексов, антител, антигенов, токсинов, гормонов, липидов или белков. Недостатком плазмафереза является отсутствие избирательности и необходимость замещения удаленных полезных веществ белковыми препаратами и другими растворами. Забор крови производят из периферической вены. Затем кровь помещают в центрифугу и разделяют на эритроцитарную массу и плазму. Плазму извлекают, а эритроцитарную массу вводят больному вместе с плазмозамещающими растворами. Процедура продолжается 1,5-2 часа.
В процессе дискретного плазмафереза вместе с удаляемой плазмой из организма выводятся патологические и избыточные физиологические продукты, являющиеся патогенетическими факторами в поддержании заболеваний и развитии осложнений. Вместе с возвращением клеточной массы крови для профилактики гиповолемии и гипоальбуминемии пациенту вводятся коллоидные и кристаллоидные растворы, донорская плазма, альбумины. Наряду с эффектом детоксикации при плазмаферезе осуществляется иммунокоррекция и нормализация гомеостаза.
Достоинствами дискретного плазмафереза является его доступность, отсутствие необходимости в дорогостоящей аппаратуре. В сравнении с другими экстракорпоральными технологиями гемокоррекции (гемосорбцией , плазмосорбцией, гемодиализом , гемофильтрацией), плазмаферез имеет меньшую стоимость и сопровождается наименьшим повреждением клеток крови. Однако по своей физиологичности дискретный плазмаферез уступает .
Обоснованность проведения плазмафереза определяется специалистом-трансфузиологом. Минимальный объем обследования перед плазмаферезом включает клинические анализы крови и мочи, биохимию крови, коагулограмму.
Показания
Использование плазмафереза в ревматологии основано на уменьшении медиаторов воспаления, ЦИК, титра РФ , иммуноглобулинов , серомукоида, фибриногена, аутоантител и др. факторов, поддерживающих патологические процессы. При резистентности к фармакотерапии ревматических заболеваний плазмаферез становится методикой выбора. В ревматологии плазмаферез включается в лечение облитерирующего тромбангиита , узелкового периартериита , подагры , ревматоидного артрита , системной красной волчанки , дерматомиозита , склеродермии , системных васкулитов и др.
В аллергологии плазмаферез находит применение при бронхиальной астме , поллинозах , отеке Квинке , острой крапивнице .
При дерматологических заболеваниях проведение плазмафереза обосновано в случае нейродермита , экземы , псориаза , атопического дерматита , угревой болезни , фурункулеза .
В неврологической практике плазмаферез показан при миастении , рассеянном склерозе , воспалительной полинейропатии , синдроме хронической усталости .
Широко используются процедуры плазмафереза в кардиологии для немедикаментозной коррекции ИБС , гипертонии , атеросклероза нижних конечностей , гиперхолестеринемии, повышенной вязкости крови.
Основаниями для проведения плазмафереза в гепатологии служат гепатиты , цирроз , гепатозы , неинфекционная желтуха.
Акушерско-гинекологические показания к проведению плазмафереза включают ИППП (уреаплазмоз , хламидиоз , цитомегаловирусная инфекция и др.), бесплодие , АФС-синдром , резус-конфликтную беременность , гестозы , климактерический синдром , воспаления придатков .
Круг противопоказаний плазмафереза включает терминальные состояния; аллергию на плазму, белковые препараты или антикоагулянты; кровотечения, онкологию, острые инфекционно-гнойные заболевания. В случае неустойчивой гемодинамики (АД тахикардии, дефицита ОЦК, анемии (
Проведение процедуры
Перед началом сеанса плазмафереза контролируются главные показатели гемодинамики. После венепункции производится введение гепарина и антигистаминных средств, затем осуществляется эксфузия крови в гемакон объемом 500 мл (одноразовый стерильный пластиковый контейнер из полимерного материала, содержащий консервант).
Гемакон помещают в центрифугу, где после обработки происходит разделение клеточной массы и плазмы. Плазма из мешка удаляется плазмаэкстрактором, а клеточная масса «отмывается» физраствором и капельно возвращается в кровеносное русло пациента. Одновременно в процессе плазмафереза проводится адекватная инфузия плазмозамещающих растворов.
Во время одного сеанса лечебного плазмафереза рекомендуется удалять не более четверти объема плазмы, циркулирующей в кровеносном русле (в среднем 600-800 мл). Эксфузию и реинфузию крови за одну процедуру плазмафереза обычно производят трижды. Сеанс дискретного плазмафереза продолжается около 2,5-3 часов.
После сеанса плазмафереза происходит заметное снижение концентрации патологических субстратов в крови, однако через определенное время совершается их новый выброс из интерстиций, костей, межклеточной жидкости, внутренних органов и пр. Поэтому для полной детоксикации крови требуется цикл последовательных процедур плазмафереза, который определяется индивидуально (от 2-3 до 10-12).
Цена на дискретный плазмаферез будет зависеть от объема одномоментно удаляемой плазмы, а стоимость курса плазмафереза - от количества назначенных сеансов.
Осложнения
При развитии каких-либо побочных реакций процедуру плазмафереза следует прекратить и принять меры по купированию развившегося состояния.
В процессе плазмафереза могут отмечаться аллергические реакции на введение трансфузионных сред или донорской плазмы. Эти реакции проявляются ознобами, гипертермией, гемодинамическими нарушениями, вегетативными реакциями, сыпью, реже - анафилаксией. В этом случае показано введение антигистаминных, седативных средств, кортикостероидов.
При одномоментном удалении значительного ОЦК развивается гиповолемия и гипотония , которые корригируются активным возмещением кровопотери.
На фоне имеющихся стрессовых эрозий и язв ЖКТ в ходе плазмафереза не исключается риск кровотечений. При развитии геморрагического синдрома производится нейтрализация гепарина р-ром протамин-сульфата и гемостатическая терапия.
Риск бактериемии в связи с проведением плазмафереза обусловлен занесением бактерий в кровоток при нарушении стерильности манипуляции.
При цитратной интоксикации , как реакции на используемый в процессе плазмафереза антикоагулянт, развиваются онемение и судорожный синдром, что требует введения р-ра хлористого кальция.
Цены на процедуры дискретного плазмафереза в клиниках Москвы можно увидеть на данной странице.
Здравствуйте, мои дорогие!
Эта статья появилась благодаря тому, что мой муж-врач согласился побеседовать со мной за ужином о профессиональной чистки крови.
Несколько дней назад, когда я готовила предыдущую статью о чистке организма, я узнала, что не только печень нужно периодически чистить, но и кровь, стенки желудка и даже поры кожи. В той статье я собрала простые рецепты, как самостоятельно в домашних условиях освежить весь организм.
Теперь же мне захотелось узнать, есть ли продвинутые — профессиональные средства очистки крови. Всем ли можно их делать, и не опасно ли это.
Вот о такой профессиональной чистке крови мне и рассказал за ужином мой муж. Процедура эта называется — плазмаферез.
Плазмаферез
Аппаратный плазмаферез
Евгений (муж): Плазмаферез – это медицинская процедура, которая позволяет очищать кровь, разделяя ее на фракции или пропуская ее через специальные мембраны.
Из крови удаляются чужеродные вещества, попавшие туда в результате применения лекарств, из-за некачественной пищи или в результате распада любых патогенных клеток. Например, при сильных отравлениях плазмаферез очень быстро ставит человека на ноги.
Я: Тут я вспомнила историю, как после плазмафереза умер Турчинский. Журналисты на всех каналах долго склоняли плазмаферез. И задала мужу резонный вопрос — могла ли эта процедура стать причиной смерти?
Евгений: Это неправда. Умереть от плазмафереза невозможно. Что касается Турчинского, то позже были опубликованы факты, которые журналистам уже были менее интересны о том, что причиной смерти были гормональные отклонения в организме. Они то и привели к тромбозу и ранней смерти.
Я: А нет ли опасности во время процедуры чем-нибудь заразиться?
Евгений: Нет, контур аппарата замкнутый. Все то, что контактирует с кровью исключительно одноразовое. Вероятности заражения нет вообще.
Всем ли можно делать плазмаферез
Евгений: Делать процедуру всем подряд не стоит. Если вы молоды, здоровы, то смысла в этой процедуре нет. Но много ли у нас таких людей?
Я думаю мы пропустим показания при серьезных заболеваниях и рассмотрим показания с точки зрения косметологии.
Итак, с точки зрения внешнего вида и общего самочувствия плазмаферез имеет смысл делать, если у вас:
- постоянные аллергические высыпания
- дерматиты
- экземы
- псориаз
- очень усталая, тусклая кожа
- нездоровый цвет лица
- слабость, вялость, недомогание, сонливость.
- если вы недавно перенесли длительное лечение антибиотиками,
- после длительной тяжелой болезни, например, долго лечили пневмонию.
Аппаратная чистка крови поможет убрать из русла аллергены, токсины, другие вредные вещества и быстрее восстановиться.
Как выглядят шлаки и токсины
Я: А можно увидеть, что было удалено во время процедуры?
Евгений: Да можно. Попросите врача показать вам плазмофильтр до процедуры и после нее. Вы ужаснетесь. Он будет темно-желтого грязного цвета. Это все то, чего в вашем организме быть не должно.
Это желчь, которую организм не смог утилизировать, это токсины, это остатки от лекарств, продукты распада патологических клеток.
Я: А врачи потом анализируют то, что осталось на плазмофильтре? Может быть по этим остаткам можно диагнозы какие-то ставить?
Евгений: Нет, этот материал в лаборатории не передают и не анализируют. Перед аппаратной чисткой крови обязательно делают анализ крови, который показывает какие-либо проблемы. Если человека на эту процедуру отправил врач, то он приходит с уже поставленным диагнозом. Чистка — это лечебная процедура, а не диагностическая.
Когда виден эффект
Евгений: Первый эффект от плазмафереза наступает в течение дня после первой процедуры. У вас улучшается цвет лица – это вторичный эффект очистки организма. Через некоторое время уйдут кожные проблемы, вялость, слабость.
С учетом того, что за один раз очистится порядка 30% объема циркулирующей крови, процедуру нужно повторить раза 2-3.
Здесь есть один нюанс – объем циркулирующей крови находится в сообщении с клетками организма и постоянно сообщается с межклеточной жидкостью. Если идет потеря крови, то организм быстро перебрасывает межклеточную жидкость в кровяное русло, чтобы компенсировать недостающий объем.
Когда вы удалили из токсины из кровяного русла, то этот объем восполняется межклеточной жидкостью. И межклеточная жидкость со всякой гадостью снова поступает кровяное русло.
С одной стороны – это хорошо. Благодаря этому вы не только почистите кровь, но и все жидкости организма.
С другой стороны, из за этого недостаточно только одной процедуры, а нужно минимум 2.
Плазмаферез — показания противопоказания
Показания
- Если у вас есть выраженные кожные проблемы, которые не лечатся. Если у вас подагра. После длительной болезни.
- В том случае, если препараты которые вы применяли в обычных для вас дозах перестали оказывать эффект и вам требуется все большее и большее увеличение дозы. Например, вы пили раньше для обезболивания 1 таблетку, а теперь надо — 3. Раньше пили одну таблетку снотворного, а теперь надо 2.
- Если у вас то, что называют в народе «густая кровь» и увеличен риск тромбоза.
- Если у вас сильный варикоз, но только без трофических язв (некроза тканей).
- Неплохо бы делать эту процедуру лицам, пристрастных к алкоголизму и наркомании.
Противопоказания
- Острые стадии инфекционный и гнойно-воспалительных заболеваний
- Раковая опухоль в стадии распада с кровотечением
- Анемии
- Низкая свертываемость крови
- Очень низкий уровень белка в крови
- Открытая язва желудочно-кишечного тракта
- Мембранный плазмаферез показан, а в ряде случаев необходим онкологическим больным после проведенного лечения. В отличие от каскадного, который онкологическим больным прямо противопоказан.
Плазмаферез осложнения исключены
Плазмаферез — методика проведения
Евгений: Аппаратная чистка крови бывает мембранная и каскадная. Мембранная длится в среднем час. Каскадная длится 2-3 часа. Методика проведения плазмафереза — очень проста.
Больной приходит в медицинское учреждение, имеющее соответствующую лицензию. Ложится на кушетку, врач делает забор порции крови. После процедуры очистки эта кровь возвращается больному. Объем порции определяет врач в зависимости от полнокровности человека.
Кровь берут из вены, как обычно.
Мембранный плазмаферез
Очищенная лимфа
Евгений: Мембранный плазмаферез – это процедура аппаратной очистки крови с помощью специальных плазмофильтров.
Сама процедура — несложная. Из организма изымается порция крови, она проходит через аппарат, оснащенный мембранами. Эти мембраны разделяют кровь на плазму, лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.
Плазма вместе с токсинами и другими токсическими элементами удаляется, остальные элементы возвращаются в кровяное русло.
Самое интересное будет, если вы попросите показать врача ту кровь, которую у вас взяли и ту, которую вам возвращают. Отличие будет видно даже на глаз. После чистки она будет прозрачная, светлая, ярко красная.
В идеале плазма должна быть светлой, почти прозрачной и на цвет крови она особо не влияет. А разница в цвете получается из-за того, что из-за токсинов, вирусов и т.д. плазма становится темная. Вместо удаленной грязной плазмы вместе с лейкоцитами, эритроцитами и тромбоцитами вам вольют физ. раствор.
Каскадный плазмаферез
Евгений: Очень интересный метод, который действительно можно использовать для омоложения организма – это каскадный плазмаферез. Иногда его называют двойная плазмофильтрация.
Первый фильтр постоянно обеспечивает получение плазмы. Дальше плазма пациента, полученная на первом фильтре, поступает во второй фильтр, который разделяет плазму на фракции. При этом отдельно на фильтре остаются высокомолекулярные компоненты плазмы, включая все вирусы. А альбумин и электролиты возвращаются в кровоток.
Этот способ был придуман, разработан и доведен до совершенствования в Японии. И именно там он является одним из самых популярных.
Эффект
- Восстановление реологических свойств крови – она будет такая, какая она должна быть
- В разы улучшается микроциркуляция в капиллярах
- Улучшается снабжение ткани кислородом и питательными веществами,
- Удаляться все вирусы
- Самое важное, что для лиц страдающих ожирениями, нарушением липидного обмена, атеросклерозом сосудов происходит коррекция и снижение липидных факторов – это очень важно. При ожирении это прекрасная профилактика состояния сосудов.
Преимущества каскадного метода
Евгений: Каскадный плазмаферез позволяет задавать размер удаляемых компонентов плазмы, в зависимости от того, какой установить фильтр. Вы приходите с конкретной проблемой и под вас подбирают соответствующий фильтр.
Вы не тратите деньги на прокапывание альбуминов, что иногда требуется после мембранного плазмафереза, так как ваши альбумины при каскадном плазмаферезе возвращаются в кровь. Причем это именно ваши альбумины, а не чьи-то.
У вас нет необходимости применять плазмозамещающие растворы, так как вашу плазму после очистки снова возвращают в кровяное русло.
Осложнения при плазмаферезе
Я: Может ли плазмаферез вызвать какие-либо осложнения?
Евгений:
Теоретически мож
ет, если у вас есть к нему противопоказания, но вы все равно сделали эту процедуру. Однако, это только теоретически. На практике такие случаи мне не известны.
Перед процедурой врач всегда беседует с пациентом, выясняет у него наличие каких-либо противопоказаний. Более того, прежде, чем чистить кровь таким способом у пациента берут анализ крови, он то и покажет может плазмаферез вызвать какие-либо осложнения или нет. И если может, то врач просто не будет вам делать эту процедуру.
В каком возрасте стоит делать
Евгений: Делать его надо по медицинским показаниям в любом возрасте. Даже детям с проблемами делают мембранную чистку крови.
А если организм функционирует нормально, то процедуру стоит делать после 40 лет.
Длительность процедуры
Евгений: Сама процедура длится от 1 до 3 часов. Но рассчитывать, что вам сделают плазмаферез, и вы побежите за покупками не стоит. После процедуры, вы еще 1,5 часа лежите на кушетке, только после этого вас отпускают. Итого, на все про все — от 2,5 до 4,5 часов.
А это не больно?
Евгений: Процедура болезненна на столько, насколько болезненны для вас внутривенные уколы, не более того.
Как часто надо это делать
Достаточно один раз в 2-3 года проходить курс плазмафереза, не чаще. Бегать каждые полгода на такую чистку - смысла нет. Токсины не так быстро накапливаются. Те, кто призывает это делать чаще – просто хотят, чтобы вы оставили у них побольше денег.
Если нет медицинских показаний, то один курс может включать в себя от 2-3 до 5-6 процедур мембранного или 2-3 процедуры каскадного плазмафереза.
Интервал между процедурами при мембранном — от 5-10 дней, при каскадном — от 7-12 дней. Чаще без наличия экстренных медицинских показаний его делать смысла нет.
Однако регулярные процедуры медицинской чистки крови не отменяют того, что вы должны правильно питаться — есть больше сырых овощей и фруктов. Это наши природные очистители крови. Не злоупотреблять жирной и жареной пищей.
Если вам еще нет 40 лет, или вы пока не решаетесь на плазмаферез, то можете очистить кровь, стенки желудка и печень самостоятельно в домашних условиях. Есть очень простые и эффективные рецепты. Об очищении организма в домашних условиях читайте по .
ПОДПИШИТЕСЬ!
Советы о красоте и здоровье будут приходить к Вам на почту