Почему на кисти руки шишка. Шишка на руке под кожей на запястье: причины и методы лечения

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Многие люди замечают у себя образование непонятного происхождения, внешний вид которого сравнивают с шишкой. Называют их так: «шишка на руке под кожей». Эти бугорки на коже волнуют человека, порождая массу вопрос.

Не будем же оставаться в неизвестности и узнаем, что это за подкожные шишки на руках?

Шишка, известная как гигрома

Шишка на руке (как и на любой другой части тела) именуется в медицинской литературе гигромой или синовиальной кистой. Гигрома представляет собой образование, заполненное жидкостью. Она может образовываться на пальце руки, ладони (шишки на ладонях рук), стопе и пальцах стопы, под коленной чашечкой и в других местах, например, . Независимо оттого, где располагается гигрома, она является доброкачественным образованием, не опасна для жизни, но способна заставлять человека чувствовать себя дискомфортно, сковывать его в движениях. Кроме того, шишка выглядит весьма не эстетично. А вот если шишка мягкая, то это может быть , который относится к опухоли.

С причинами или без?

Такой подраздел данной статьи, как «причины шишки на запястье руки » имеет определенные особенности. В принципе, шишка на руке может появиться у любого человека. Но с большой вероятностью – у людей, профессии которых связаны с постоянным давлением, воздействием на кожу рук. Ими являются: пианисты, прядильщики, писатели, лица, осуществляющие набор текстов.

Таким образом, гигрома может появиться как результат систематической физической нагрузки, быть следствием невылеченной травмы или воспаления сустава, а может образоваться и без видимых на то причин.

Не возникает внезапно

Шишка на запястье руки – гигрома вырастает за довольно длительный промежуток времени. Первоначально появляется небольшое уплотнение на руке, человек ощущает боль в данном месте. Кажется, что она вырастает на кости. Именно поэтому часто говорят шишка на кости руки.

С течением времени уплотнение увеличивается в размерах и может стать очень крупным, что в свою очередь начнет вызывать сильную боль при каждом движении, особенно если это .

Как лечить шишки на руках?

Синовиальная киста может исчезнуть сама. Но возможна и ситуация, когда киста исчезает, а через короткое время появляется снова. Именно поэтому нужно знать существующие методы лечения и помнить, что применение конкретного из них зависит от размеров, а в большей степени от запущенности гигромы.

Так, если сразу же после появления образования обратиться к врачу, то гигрома будет лечиться посредством:

  • грязелечения;
  • электрофореза;
  • УФ облучения;
  • теплолечения.

Если шишка на запястье руки существует уже достаточно долгое время, то возможны:

  • проколы с отсасыванием;
  • тугое бинтование;
  • введение специальных гормонов.

При тугом бинтовании оболочка гигромы разрывается под влиянием оказанного на нее давления, и синовиальная жидкость изливается в полость сустава. Становится ясным, почему бинтование, проколы, гормоны для лечения шишки на запястье левой руки, правой, да и вообще гигромы на любом другом месте является менее предпочтительным. Причиной тому тот факт, что это вовсе и не лечение: причина болезни не устраняется, гигрома с большой долей вероятности может возникнуть снова, не исключено и развитие воспалительной реакции.

Хирургическое вмешательство

Шишка на руке (гигрома) удаляется посредством хирургического вмешательства, в результате которого жидкость из синовиальной кисты удаляется, а в месте капсулы сустава накладывается специальный шов, который ее укрепляет. Данный способ лечения, если на руке появилась шишка, является наиболее безопасным, поскольку устраняются сами причины шишки на руках.

Нетрадиционная или народная медицина для лечения шишки на руке

Как и любое другое заболевание, гигрома может лечиться и средствами народной медицины. Так, если образовалась шишка на руке, то рекомендуется испробовать следующие нетрадиционные рецепты:

1. Примочки из календулы;

Для этого 200 грамм сухих цветков растения нужно залить половиной бутылки водки и дать смеси настояться 3 или 4 дня. После указанного срока в течение 2 недель к гигроме прикладывают марлю или ватный тампон, смоченный приготовленным настоем;

2. Медная монета ;

Считается, что медь хорошо помогает, если появилась шишка на кисти руки. Особенно, если монету предварительно обработать солевым раствором. Медную монету нужно достаточно крепко примотать к гигроме и не снимать в течение 5 дней;

3. Компрессы из спирта ;

Используется 70% спирт, а потому если после 4-5 сеансов эффекта не наблюдается, то лечение стоит прекратить во избежание образования ожогов. Сам рецепт предполагает нанесение спирта на марлю, ткань или ватный тампон, который прикладываются к шишке на руке. Сверху кисть в месте гигромы нужно обмотать полиэтиленом, чтобы сохранить тепло и предотвратить испарение. Компресс оставляют на ночь.

Надеемся, что вы справитесь с недугом, известным как шишка на руках, шишки на венах рук, а также под многими другими названиями. Суть от этого не меняется: не опасная для жизни гигрома все же не способна принести пользу для человека.

Появление шишки на запястье приносит не только косметический дискомфорт. Новообразование на начальной стадии не болит, но в скором времени приносит пациентам существенный дискомфорт. Шишка на запястье должна быть своевременно диагностирована и вылечена, чтобы не мешать функционированию лучезапястного сустава и не вызвать осложнений.

Гигрома

Излюбленная локализация гигромы – это запястье. Появиться новообразование может как с внешней стороны, так и с внутренней стороны. Поскольку внешне гигрома представляет собой шишку, то в народе прочно закрепилось именно это название. Гигрома представляет собой капсулу, которая внутри заполнена слизистой массой с фибриновыми тяжами. При прощупывании по консистенции гигрома в большинстве случаев мягкая.

Заметить гигрому на начальной стадии крайне тяжело, поскольку она не причиняет боли, а увеличение ее в размерах происходит постепенно. При выпрямленной руке гигрома практически не заметна. Однако при прогрессировании опухоли увеличивается и сила дискомфортных ощущений, появляющихся у пациентов.

Причины

Гигрома появляется у человека любого возраста и независимо от пола. Выявить точную причину, почему вскочила гигрома, на данный момент не удается. Ученые предполагают, что на появление новообразования влияют следующие негативные факторы:

  • дегенеративные патологии суставов;
  • травмы запястья, вывихи, переломы;
  • очаги воспаления в суставах или мягких тканях;
  • генетические отклонения;
  • выполнение частых однообразных движений кистью.

У некоторых пациентов гигрома выросла из-за выполнения профессиональных обязанностей. Встречается болезнь у секретарей, машинисток, швей, спортсменов, теннисистов. Независимо от того, чем именно спровоцирована гигрома, ее лечение должно быть комплексным и полным. Невылеченная гигрома обернется рецидивами в ближайшем будущем.

Симптомы и диагностика

На ранней стадии проявления патологии практически незаметны, но небольшая припухлость на руке приносит эстетический дискомфорт, и при увеличении гигромы пациенты обращают внимание на шишку на руке. Внешне признаки болезни проявляются в следующем:

  • в районе кисти обнаруживается эластичный нарост, имеющий правильную круглую форму;
  • в месте появления нароста кожа огрубевает, при прикосновении ощущается шероховатость;
  • через некоторое время появляется болезненность, которая усиливается при движении руки;
  • кожа над поверхностью гигромы становится красной, гиперемия распространяется и на окружающие ткани;
  • если возникают большие по размерам гигромы, они могут сдавливать нервные окончания, и пациенты испытывают дискомфорт, онемение в кисти, неспособность пошевелить пальцами.

Осложнения начинаются в тот момент, когда гигрома задевает кровеносные сосуды или нервные окончания на сгибе кисти. При таком состоянии пациент испытывает боль в запястье, причем в скором времени боль будет ощущаться даже в состоянии покоя снизу и сверху кисти. Если посмотреть на шишку при солнечном свете, то можно заметить ее полупрозрачное содержимое.

СПРАВКА! У большинства пациентов гигрома появляется на той руке, которой человек работает.

Гигрому диагностировать несложно. Обычно пациентам проводят физикальный осмотр и пальпацию. Кроме этого, врачи назначают пациентам следующие исследования:

Лечение

Лечение после установления диагноза назначается с учетом степени выраженности гигромы. Обычно консервативному лечению подвергаются небольшие по размеру гигромы. Если выскочила гигрома больших размеров, подбираются другие способы терапии.

Применение медикаментов при лечении гигромы направлено на купирование воспаления, которое в большинстве случаев образуется при увеличении опухоли в размерах. Хотя сам нарост и косточка воспаляются крайне редко, ведь его содержимое окружено плотной капсулой, в которую не проникают патогенные микроорганизмы. Нагноительный процесс может появиться в том случае, если воспаление локализовано в суставе.

Физиотерапевтические процедуры помогут избавиться от гигромы без операции

При терапии шишки на руке вверху и внизу кости запястья учитывается ее характер – гнойный или асептический. Наиболее успешно лечатся асептические процессы, ведь они легко устраняются медикаментозными препаратами. Если есть нагноение, то без промедления назначается оперативное вмешательство.

Назначать антибактериальное средство при гнойной гигроме нет смысла, поскольку антибиотики не справляются с большим количеством патогенной микрофлоры, популяция которой стремительно увеличивается. В этом случае антибиотики только навредят – пациент будет надеяться на выздоровление, но на самом деле процесс только затягивается.

Для асептической гигромы на кистевом суставе медикаментозное лечение основывается на следующей группе лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные средства, например, Нимесил. Эта группа препаратов способна не только снять боль, но и устранить отечность, а также блокировать асептическое воспаление, препятствуя специфическому ферменту циклооксигеназе;
  • антигистаминные средства – эффективные лекарственные препараты, борющиеся с отечностью и аллергическими реакциями;
  • кортикостероидные гормональные средства – оказывают мощное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. В качестве представителя этой группы средств обычно рекомендуют Дипросалик.

СПРАВКА! Лечение консервативного характера включает в себя не только применение медикаментов, но и физиотерапевтические процедуры. Они способствуют снятию отечности, болезненности, устранению воспалительного процесса.

Шишка на руке под кожей на запястье подвергается:

  • УВЧ-терапии, при которой ткани глубоко прогреваются, активизируется местное кровообращение, усиливаются процессы восстановления в тканях. Необходимо пройти как минимум десять процедур для получения положительного эффекта;
  • ультразвуковой терапии, которая активизирует микроциркуляцию крови, способствует обогащению тканей кислородом, минимизирует воспалительный процесс. Процедура длится десять минут, для прохождения курса лечения нужно пройти десять процедур;
  • магнитотерапии – в ходе процедуры происходит прогревание тканей хрящей и костной ткани. Шишка на суставе намного меньше болит и сходит отечность, если пройти курс магнитотерапии.

При гигроме возможно проведение операции, но прибегают к этому обычно при нагноении содержимого или возникновении угрозы сдавления нервных окончаний или сосудов, если новообразование под кожей приобрело большие размеры. Нарост удаляется, после чего восстанавливается целостность тканей. Шрам после гигромы небольшой.

Еще один вариант удаления гигромы – пункция. Это нечто среднее между оперативным вмешательством и консервативной терапией, поскольку сама пункция не требует большого разреза и проведения классической операции – все действия выполняются через прокол. Жидкость отсасывается шприцом до полного сглаживания кожного мешка с поверхности руки. Лечение таким способом эффективное и часто применяется на практике.

Народная терапия при гигроме также применяется, но рекомендовано ее использовать в качестве дополнительного лечения к основным способам терапии новообразования. Народными средствами можно помочь организму избавиться от опухоли на ранней стадии, а также восстановиться после операции. Если вылезла гигрома, можно применять следующие средства:

  • капустные компрессы – отличный способ избавиться от гигромы, поскольку капустный сок отлично снимает воспаление. Лист капусты можно приматывать к руке и носить в течение нескольких часов, но еще более эффективными будут компрессы с соком капусты. Пропитанную соком марлю прикладывают к месту возникновения гигромы, фиксируют и оставляют так на ночь. Делать компресс нужно до полного исчезновения новообразования;
  • красная глина – для лечения этим способом красная глина (200 г) смешивается с морской солью (25 г) и небольшим количеством воды, чтобы получилось замесить подобие теста. Полученную глину разминают и прикладывают на поврежденную область, закрывая повязкой. С таким компрессом нужно походить не менее суток, а через два часа лечение повторяют. Продолжительность терапии – 10 дней;
  • спиртовой компресс – эффективное средство в лечении гигромы. Спирт, разведенный пополам с водой, вымачивают марлевой салфеткой и прикладывают к шишке, оставляя как можно дольше. Делать такие компрессы нужно до полного устранения гигромы;
  • ванночки с медом – для терапии помогут и ванночки с медом. Больным нужно в течение получаса распарить больную руку в ванночке, после чего нанести на нее густой слой меда. Рука перебинтовывается и утепляется шерстяным платком. Проходить так нужно целый день.

Терапию гигромы нужно начинать своевременно, пока она не увеличивается в размерах. При кисте можно долгое время не замечать негативных симптомов опухоли, пока однажды гигрома не даст о себе знать сдавлением нервных окончаний. К тому же, гигрома становится фактором для развития бурсита и тендовагинита.

Для профилактики заболевания пациентам важно следить за правильным распределением нагрузки на руки, своевременно лечить возникшие на запястье проблемы при воспалительном процессе в сухожилии, суставе, не допускать развития артрита, избегать спортивных травм.

Липома

Жировик в медицине носит название липомы, он четко указывает на внутреннее содержимое шишек, которые возникают на теле человека в различных местах. Появляется липома на руках и на запястье, превращаясь в довольно большую плотную шишку.

Метаболические нарушения являются ведущим фактором для появления липомы

Как правило, в любом месте на теле жировик не болит и не зудит, поэтому на него обращают внимание в то время, когда он уже достигает значительных размеров и представляет собой шишку на поверхности кожи. В области запястья жировики визуально заметны, особенно при сгибании, если кожа на руке тонкая, поэтому липома явно выступает на поверхности кожного покрова.

Причины

Причины того, почему появляются липомы, точно выделить не удается. Большую проблему представляет выявление этиологии липомы в области запястья. Можно выделить лишь некоторые факторы, которые влияют на появление жировика в области лучезапястного сочленения:

  • действие наследственных факторов – появление жировиков чаще всего отмечается у тех, чьи близкие родственники также страдают наличием липом на теле;
  • нарушения в работе органов пищеварения, в частности, при расщеплении жиров;
  • гормональные изменения в организме, которые провоцируют повышенное выделение жира кожей;
  • применение гормональных препаратов, часть из которых влияет на продуцирование жира;
  • нерациональное питание;
  • нарушение функционирования щитовидной железы, гипофиза, поджелудочной железы.

Некоторые пациенты ошибочно думают, что появление жировика возле кисти связано с избыточным весом. Это мнение ошибочно, поскольку статистические исследования показывают, что жировое уплотнение с одинаковой частотой возникает как у людей с нормальным весом, так и с ожирением.

Симптомы

Жировик выявить внешне несложно. Он имеет вид уплотнения на поверхности кожного покрова на внутренней стороне или на внешней стороне запястья, форма липомы округлая, границы жировика четкие. При пальпации можно отметить, что жировик является подвижным, он может ускользать под пальцами при надавливании, но жировик всегда четко ограничен капсулой, в которой находится его содержимое. Застарелые липомы могут отвердевать, как кость.

СПРАВКА! Появление липомы на кисти руки изредка сочетается с множественными жировиками на верхней конечности, поэтому жировики различного размера можно заметить как на запястье, так и на пальцах, в области локтевого сгиба, ладонях и предплечье.

Лечение

Поскольку жировик на запястье образуется на видном месте, то он постоянно напоминает о себе, и пациенты невольно задумываются о том, как устранить жировик. В большинстве случаев беспокоит липома женщин, которые ощущают от нее чисто косметический дефект. Поэтому чаще всего именно женщины начинают активную борьбу с липомой и делают это далеко не всегда правильно.

Прокалывание и выдавливание содержимого липомы на запястье – самый популярный бытовой метод борьбы с новообразованием. Делать этого ни в коем случае нельзя, поскольку есть риск занесения инфекции и нагноения жировика. И второй риск самостоятельной борьбы с липомами состоит в том, что при их выдавливании удаляется лишь содержимое, но не сама капсула.

Поэтому после удаления липомы и внешне ровного контура кожи остается риск появления жировика вторично. Через некоторое время капсула жировика вновь наполнится содержимым, и липома образовывается снова.

Вопросы удаления жировика стоят не всегда остро. Если липома образовалась, но не растет и не мешает функционированию кисти, врачи предпочитают не удалять новообразование. За липомой можно наблюдать, а у части пациентов операция и вовсе не проводится, поскольку жировик останавливается в своем росте и развитии. Решение об операции принимается в следующих случаях:

  • при наличии воспаления содержимого липомы;
  • при стремительном росте новообразования;
  • если липома твердая и начинает причинять болезненность;
  • при изменении цвета кожного покрова (покраснение, позеленение кожи сверху над липомой).

Что же делать с липомой, если появившаяся шишка на запястье приносит косметический дискомфорт. В первую очередь необходимо обратиться к хирургу, который проведет диагностику и отличит липому от гигромы, которая внешне похожа, но различается по внутреннему содержимому и подходам к терапии.

Методом склерозирования удаляют небольшие липомы

Есть несколько способов лечить липому на лучезапястном суставе на тыльной стороне, но в большинстве случаев они связаны с хирургическим вмешательством различного объема. Методика радиоволновой хирургии в первую очередь работает с доброкачественными новообразованиями, которыми и являются появившиеся липомы. Удаление жировика происходит довольно быстро. В большинстве случаев уже через полчаса пациенты могут избавиться от ненавистного дефекта.

Большим плюсом является то, что радиоволновое лечение не оставляет грубых некрасивых рубцов на коже, на таком видном месте, как запястье. Есть у радиоволновой хирургии и недостаток – удалить можно только те новообразования, которые составляют менее пяти сантиметров в диаметре.

Метод склерозирования заключается во введении внутрь самого жировика склерозирующего раствора, который разрушает его внутреннюю структуру. Есть у склерозирования и один большой недостаток – специальные растворы могут разрушить лишь внутреннее содержимое липомы, но остается ее внешняя оболочка. Даже при удалении содержимого липома будет рецидивировать, и через некоторое время растет снова.

Лазерная хирургия – один из наиболее эффективных способов борьбы с липомой на запястье. Шишечка удаляется при помощи углекислотной лазерной установки, которая эффективно устраняет не только само содержимое жировика, но и его капсулу, не оставляя шансов липоме для рецидива. Лазерное лечение осуществляется под местным обезболиванием, шов после операции практически не заметен, а реабилитационный период очень короткий.

Еще один метод устранения жировик в области запястья – липосакция. Проводится процедура при помощи небольшого разреза до полусантиметра, в который вставляется трубка, достигающая полости жировика. Преимущество процедуры отсасывания жира состоит в том, что достигается быстрый и удовлетворительный косметический эффект.

СПРАВКА! Методика имеет и огромный минус – невозможность с ее помощью удалить капсулу жировика, что грозит рецидивами. Если липома появилась однажды, то велик риск развития жировика повторно.

При наличии жировиков более пяти сантиметров в диаметре проводится оперативное вмешательство. Вмешательство осуществляется под местным наркозом, проводится недолго, зато позволяет удалить как внутреннее содержимое жировика, так и его капсулу. После операции остается шрам, размеры которого зависят от величины сформировавшейся липомы. Над внешним видом шрама требуется поработать, чтобы не сформировался грубый келоидный рубец.

Самое важное

Шишка на кисти руки обычно является проявлением гигромы или липомы. Оба эти новообразования являются доброкачественными и при отсутствии канцерогенного влияния они не перерождаются в раковые опухоли.

Тем не менее это совсем не означает, что делать с шишкой ничего не надо. В первую очередь доктор должен диагностировать, что это такое и предложить пациенту варианты лечения заболевания. В большинстве случаев наиболее оптимальным вариантом является несложное оперативное вмешательство, но гигрому можно на ранней стадии устранить физиотерапевтическими методами.

Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.

Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.

Иногда гигрома может вызывать боль

Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

  • постоянные силовые нагрузки на кисти рук;
  • последствие невылеченной травмы;
  • генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь;
  • воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава;
  • однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Гигрома часто возникает у офисных работников, поэтому необходимо делать гимнастику для рук

Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

Симптомы гигромы

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

  • Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование;
  • Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен;
  • Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости;
  • Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами;
  • Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия;
  • При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы;
  • Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней;
  • Шишка на запястье на руке сверху твердая
  • Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Так выглядит гигрома запястья

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Гигрома у детей

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

Метод лазерного лечения используется для лечения детей и взрослых

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Диагностика

Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография;
  • УЗИ гигромы и тканей вокруг нее;
  • Пункция гигромы кисти назначается при осложнениях, для исследования содержимой жидкости.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов читайте

Как лечить гигрому на запястье?

Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов. Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.
Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.

Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.

В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.
Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы. Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.

Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:

  • аппликации в виде грязей и парафинов;
  • электрофорез с лекарственными препаратами (йод);
  • ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (стероидный гормон);
  • УВЧ терапия;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.

Пункция образования делается наиболее часто.
После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции. После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.
Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:

К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.

Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.

Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см. После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.
Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.

Народное лечение. Можно ли вылечить гигрому на руке без операции?

Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.

Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.
Рецепты компрессов:


Хирургическое лечение

Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.

Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.

Так выполняют оперативное лечение гигромы

В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают. Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.
Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?

Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.

Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.

Прогноз

Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах. Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы. Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.

Профилактика заболевания

Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

  • Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
  • Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
  • Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

Cодержание:

В других случаях гигромы образуются из скопления разрушенной соединительной ткани в области сустава или сухожилия (например, на пальцах). Такие гигромы называют миксоидными кистами . Они образуются преимущественно у людей пожилого возраста.

Несмотря на то, что гигромы появляются у многих людей, еще не установлено точно, с какими причинами это связано.

По мнению специалистов, появление гигром в области крупных суставов может быть связано с травмами суставов. Тем не менее, связь между формированием гигромы и травмой сустава не прослеживается во всех случаях.

Другой причиной может быть продолжительное воспаление тканей вокруг сустава из-за которого часть соединительной ткани разрушается.

Как выглядит гигрома? Какими симптомами и признаками она проявляется?

Многие люди описывают «свои гигромы» как довольно плотные на ощупь, эластичные «уплотнения» или «шишки», которые образуются в области суставов.

Если осветить гигрому в области крупного сустава (например, на запястье) сильным светом (например, направить на нее свет карманного фонарика в темной комнате) она будет просвечивать, как пузырь, заполненный прозрачной жидкостью.

Гигромы на пальцах могут выглядеть как небольшие выпуклости, напоминающие бородавки . Над такими гигромами кожа обычно становится более тонкой и темной.

Гигрома в области лучезапястного сустава или пальцев может болеть, когда человек сгибает руку, поднимает что-то или опирается рукой на какую-то поверхность.

Гигрома в области коленного сустава может болеть во время ходьбы.

У некоторых людей гигрома в области кисти давит на проходящие поблизости кровеносные сосуды или нервы. В подобных случаях человек может чувствовать онемение части ладони или пальцев, неспособность двигать большим пальцем ладони или полностью сгибать другие пальцы.

Гигрома опасна? Какие осложнения и последствия она может вызвать? Нужно ли вообще удалять гигрому, если она мне не мешает?

Гигрома не представляет никакой опасности для жизни и здоровья. В связи с этим, если она не мешает вам с косметической точки зрения и не болит – ее не нужно удалять.

С другой стороны, если гигрома мешает вам, болит или ограничивает подвижность в суставе – вы можете обратиться к врачу хирургу или травматологу, чтобы удалить ее. Как будет показано ниже, во многих случаях гигрому можно удалить без операции.

Как можно избавиться от гигромы?

Чаще всего для того чтобы установить диагноз «гигрома» врачу достаточно только осмотреть и ощупать «шишку» и расспросить о том как она появилось. Для того чтобы уточнить диагноз и определить строение гигромы, врач может назначить обычный рентген сустава или провести УЗИ.

В зависимости от размеров, строения и расположения гигромы врач может предложить вам разные варианты лечения.

Удаление гигромы без операции

В качестве самого простого лечения, врач может предложить вам просто раздавить гигрому . Такое лечение подходит для удаления гигром, расположенных напротив костей (например, на запястье), которые образовались сравнительно недавно и еще не успели сформировать толстые стенки.

Чтобы раздавить гигрому врач сильно надавливает на нее. От давления гирома лопается и заполняющая ее жидкость вытекает под кожу. Гигрома исчезает без следа, а вытекшая из нее жидкость полностью рассасывается с течением времени.

Пункция гигромы

Некоторые врачи предлагают своим пациентам провести пункцию (то есть прокол) гигромы. С помощью иглы и присоединенного к ней шприца врач прокалывает гигрому и всасывает ее содержимое. Для полного удаления гигромы может понадобиться провести пункцию несколько раз.

Выше мы уже говорили, что образование гигром может быть связано с продолжительным воспалением соединительной ткани, окружающей сустав. Исходя из этого, некоторые врачи предлагают своим пациентам сделать в область гигромы инъекцию кортикостероидных гормонов обладающих сильным и продолжительным противовоспалительным действием.

Хирургическая операция по удалению гигромы

В тех случаях, когда нет возможности удалить гигрому другим образом, врач может предложить вам провести хирургическую операцию, то есть удалить гигрому через небольшой разрез на коже или через несколько небольших отверстий в коже при помощи специальных микрохирургических инструментов (артроскопическая операция).

Если вы хотите удалить гигрому исходя из косметических соображений – до операции обязательно обсудите с врачом, могут ли остаться после операции шрамы или рубцы. См .

Может ли гигрома образоваться снова после удаления?

Повторное появление гигромы через некоторое время после удаления вполне возможно. К сожалению, в настоящий момент еще не описано лечение, которое могло бы предотвратить это.

Наблюдения специалистов показывают, что после удаления гигромы через артроскопическую операцию она реже образуется снова. В связи с этим, в тех случаях, когда есть возможность провести удаление гигромы этим методом, ему отдают предпочтение.

Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.

Причины возникновения

Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.

В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:

  • шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
  • причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
  • нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
  • возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
  • привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.

Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.

Симптоматика

На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:

  • Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
  • В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.

Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагностика

Диагностирование причин, почему появились , предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.

Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.

В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.

Локализация гигром

Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.

Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.


Гигрома возле лучевой артерии

В некоторых случаях уплотнение может распространиться и на кость. Поводом для незамедлительного обращения к врачу является покраснение шишки на изгибе кисти, мягкость и небольшой размер.

Лечение

Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:

Консервативное лечение

Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.

Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.

Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.


Во время развития воспалительного процесса в полости гигромы может быть использован компресс для шишек на руке из раствора йода в 10% концентрации, разведенного теплой водой в соотношении 1:1 и смешанного с измельченными 2-3 таблетками Анальгина

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.

К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:

  • для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
  • древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
  • еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.

Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.

Хирургическое удаление

Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.

Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.

Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:

  • открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
  • лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
  • эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.


Открытый способ удаления гигромы

Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.

От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»