Причины и характер выделений после аборта: в норме и при патологии. Все о выделениях при замершей беременности, и после её прерывания

Одной из безопаснейших методик извлечения плодных оболочек является вакуумная чистка матки при замершей беременности. Также она считается самой эффективной в плане извлечения остановившегося в формировании эмбриона. Выделяется лишь узкий список последствий, осложнений, влияний этого оперативного вмешательства на женский организм.

Выскабливание, производящееся с помощью вакуума, имеет широкий список показаний, среди которых выделяются очищение путей по окончании родовой деятельности, после выкидыша, аборта, устранение замершего в развитии плода.

Проведение вакуумной аспирации при замершей беременности подразумевает под собой устранение всего, что находится в маточной полости. При этом извлечение происходит вместе с поверхностной областью слизистой органа.

Перед аспирационной чисткой беременной женщины с замершим плодом, необходимо пройти подготовку:

• сделать ЭКГ;
• провести общее и биохимическое обследование, сдав кровь;
• определить степень активности свертываемости крови;
• пройти обследование с целью диагностики присутствия гепатита В, С, сифилитической инфекции, вируса иммунодефицита человека;
• пройти онкоцитологическое обследование.

Врач обязательно осматривает шейку матки до проведения манипуляции, а также выясняет, принимала ли женщина препараты, влияющие на качество свертываемости крови.

Чтобы минимизировать риск повредить матку в процессе операции, женщине необходимо соблюдать несколько ограничений, распространяющихся на дооперационный период:

1. За 14 суток до манипуляции нельзя осуществлять прием лекарственных средств, оказывающих воздействие на активность свертываемости крови.
2. После назначения операции следует исключить половые контакты.
3. Нужно отказаться от процедуры спринцевания.
4. Накануне манипуляции нельзя использовать косметические средства, необходимые для интимной гигиены.
5. Следует исключить применение вагинальных таблеток, свечей.

За 12 часов до оперативного вмешательства необходимо отказаться от еды. Такое ограничение позволит сделать обезболивание эффективнее и безопаснее.

Симптомы замершей беременности

Гибель эмбриона без клинических признаков может наблюдаться на ранних сроках беременности. Позже остановка в развитии плода проявляется следующей симптоматикой:

• появление резких болей в животе;
• наличие мажущих кровянистых выделений;
• отсутствие ;
• прекращение болезненности груди;
• понижение базальной температуры;
• появление общей слабости.

На поздних сроках прекращение развития плода сопровождается отсутствием его шевеления. При появлении подозрений на замирание беременности необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностика подобного состояния проводится несколькими способами:

• с помощью анализа крови на ХГЧ (его уровень понижается);
• на гинекологическом осмотре (размеры матки не соответствуют сроку беременности);
• с помощью УЗИ (отсутствие сердцебиения ребенка).

Вакуумную чистку при замершей беременности назначают только после точной диагностики остановки развития плода.

Причины замирания

Существует масса причин, которые вызывают замирание беременности. Такое состояние может быть спровоцировано:

• генетическими заболеваниями эмбриона;пузыр
• обострением инфекционных заболеваний, приведших к гибели плода, которые проявляются наличием влагалищных выделений желтоватого, зеленоватого, коричневатого оттенка;
• внематочной беременностью;
• нарушениями гормонального фона;
• проведением нескольких абортов до беременности;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• вредными привычками.

Указанные факторы могут вызвать замирание беременности на любом сроке. Остальные причины прекращения развития плода отличаются в зависимости от триместра.

Если эмбрион остановился в развитии по любой из указанных причин, нужно провести вакуумный аборт, прерывание беременности. А после процедуры следует пройти необходимое для диагностики состояния обследование.

Показания к процедуре

При помощи чистки матки вакуумом можно удалить все внутренности органа вместе с его верхним слизистым слоем. Выделяется несколько показаний к проведению этой процедуры:

• пузырьковый занос;
• серьезное заболевание у эмбриона, которое было диагностировано в срок до 12-й недели;
• гематометра;
• самопроизвольный неполный выкидыш;
• наличие остатков плаценты после родов или кесарева сечения;
• обильное кровотечение;
• замирание плода;
• обследование маточной микрофлоры на наличие возможных инфекций, угрожающих жизни ребенка.

Существуют и противопоказания к невынашиванию плода, поэтому целесообразность проведения этой процедуры определяется только лечащим врачом.

Как осуществляется процедура

Операция делается под наркозом, чтобы исключить появление болевых ощущений у женщины. Допускается отсутствие анестезии только после родов, когда шейка матки раскрыта, а орган расширен.

После введения наркоза интимная область дезинфицируется, шейка матки раскрывается, затем делается операция.

Существует несколько способов проведения этой процедуры:

1. Ручная чистка. Делается с помощью специального шприца. Этот способ заключается в отсасывании содержимого матки, под влиянием чего эмбрион отрывается. Процесс регулируется самим врачом.
2. Машинная чистка. Подразумевает под собой использование специального насоса для извлечения плода.

Процедура длится не более четверти часа. Дополнительно рекомендуем ознакомиться с информацией о и тонкостях его проведения.

Реабилитация и возможные осложнения

По окончании выскабливания замершего плода женщине следует на протяжении 14 суток дважды в день следить за температурными показателями тела, характером влагалищных . Через указанный срок нужно показаться своему врачу с целью прохождения обследований после первой замершей беременности.

Первым делом назначается УЗИ. Это необходимо для того, чтобы точно знать, что в маточной полости не осталось остатков плода.

Помимо этого, назначаются анализы после замершей беременности:

• гормональные обследования;
• диагностика состояния микрофлоры, наличия инфекционного поражения половой системы;
• исследование на гистологию эпителиального маточного участка.

Подобные исследования позволят минимизировать риск замирания в развитии малыша при следующей беременности.

Также в реабилитационный период женщине необходимо принимать витамины и минералы. Это требуется, чтобы укрепить организм. Врач может назначить и курс антибиотиков для снижения вероятности развития воспалительного процесса. Гормональные средства рекомендуются для восстановления фона, предупреждения беременности.

Новую беременность не рекомендуется планировать в течение полугода после выскабливания. Это обусловлено тем, что женский организм в этот период ослаблен, эмбрион может снова остановиться в развитии. Также следует отказаться от половых отношений на протяжении месяца после операции. Начинать половую жизнь следует только тогда, когда будет восстановлен менструальный цикл.

Последствия

После проведения вакуумной чистки при замершей беременности существует вероятность возникновения осложнений. Среди них выделяются:

1. Возникновение сильных болей в нижней части живота.
2. Формирование спаек.
3. Появление разрывов маточной стенки.
4. Повышение температуры до 37,5 градусов в течение 1–2 суток после операции.
5. Возникновение воспаления из-за повреждения стенок матки при неполном выскабливании.
6. Появление кровотечений в течение 6–9 суток после операции. Если они обильные, во избежание формирования кровяных сгустков, развития анемии необходимо срочно обратиться к медику.
7. Присоединение инфекции при несоблюдении гигиенических норм, рекомендаций врачей.
8. Гормональный сбой.

Также при дезинфекции интимной области у женщины моет возникнуть индивидуальная реакция на нанесенное средство. Из-за этого появляются трещины на половых губах, сухость внутри влагалища.

Воспаление

Одним из последствий вакуумной чистки является возникновение воспалительного процесса. Это возможно при чистке замершей беременности не только на ранних стадиях, но и на поздних.

Такое осложнение возникает на фоне присоединения к поврежденным тканям инфекции. Вероятность патологий повышается после чистки, так как в этот период иммунитет ослабевает, утрачивается способность к нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Если женщина не провела своевременное лечение развивающегося недуга, воспаление может прогрессировать и поразить яичники.

Выделения

После вакуумной чистки наблюдаются различные выделения. В первые 6–9 суток появляется кровотечение, которое по своему характеру сходно с менструацией. Если же оно очень сильное, при этом длится более 10 суток, это говорит о патологии, которую следует срочно устранить.

После указанного периода кровотечения заканчиваются. У женщины возникает появляется мазня, которая в норме не должна сопровождаться никакими иными цветовыми оттенками, неприятным запахом.

Обычно восстанавливается в течение 30–40 суток. Если спустя этот период у женщины нет месячных, ей нужно обратиться к гинекологу. Это обусловлено тем, что подобное состояние может указывать на наличие гормонального сбоя, формирование кровяных сгустков, мешающих отделению крови, развитие опасных патологий, угрожающих здоровью.

Термином «замершая беременность» в гинекологии именуют состояние, когда развитие плода в утробе матери прекращается и наступает его гибель. После этого в организме активизируется процесс самоочищения, который может длиться на протяжении нескольких недель. При этом влагалищные выделения при замершей беременности всегда изменяют свой характер. Они становятся обильными, приобретают другой оттенок и дополняются другими неприятными симптомами. А по каким именно признакам можно определить наличие патологии и как происходит ее лечение, вы сейчас и узнаете.

Возникновение замершей беременности могут провоцировать различные факторы. Как утверждают ученые, она является одним из признаков естественного отбора, когда природа сама приостанавливает развитие больного и нежизнеспособного плода. Однако это наблюдается только в 10% случаях. Во всех других ситуациях причиной того, почему может замереть плод, являются следующие факторы:

• Наследственность.
• Хромосомные нарушения.
• Инфекции.
• Расстройства в работе гипофиза.
• Резус-конфликт.
• Употребление матерью алкогольных напитков и курение.

Чаще всего причиной возникновения данной патологии является резус-конфликт. Возникает он в тех ситуациях, когда мать имеет отрицательный резус-фактор. Причем если женщина до этого делала аборты, риски возникновения данной патологии с каждой последующей беременностью возникают в несколько раз.

Обуславливается это тем, что с каждой гестацией в организме начинают скапливаться антитела, которые оказывают негативное действие на развитие плода, воспринимая его за инородное тело. А когда количество превышается все допустимые нормы, эмбрион не в состоянии справляться с ними и погибает.

И, несмотря на то что причин возникновения замершей беременности не так много, диагностируется она практически у 7% женщин. И очень важно своевременно определить наличие данной патологии, ведь, как уже говорилось выше, отторжение мертвого эмбриона может занимать нескольких недель, что приводит к развитию сильных воспалений, а также открытию маточного кровотечения, которое несет серьезную угрозу для жизни женщины. Именно по этой причине врачи не советуют ждать, пока матка самостоятельно очиститься от плода, и рекомендуют проводить выскабливание или вакуум-аспирацию, позволяющие ускорить этот процесс и избежать развития осложнений.

Симптомы

Чтобы своевременно определить замирание беременности и обратиться к врачу, необходимо знать, какая клиника сигнализирует о наличии данной патологии. Первым главным признаком является несоответствие размеров матки по сроку гестации, что легко выявляется гинекологом при осмотре пациентки.

Самостоятельно определить развитие данной патологии можно по нескольким симптомам. Как правило, в первом триместре беременность сопровождается токсикозом. Если он был, и резко не стало, то это серьезный повод для беспокойства, так как такое явление сигнализирует о замирании в развитии плода.

Если срок гестации довольно-таки большой (свыше 18–20 недель), наблюдается нагрубание молочных желез и выделение слизистого экссудата из сосков при нажатии на них. Спустя определенное время появляются сильные боли в животе по типу схваток, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища.

Может ли быть замершая беременность без влагалищных выделений? Да, а потому крайне важно постоянно следить за своим самочувствием, уделяя внимание абсолютно каждой мелочи. Отдельно стоит сказать о базальной температуре. Если беременность протекает нормально, то она, как правило, составляет 37,1-37,4 ⁰C. Когда же произошло замирание плода, ректальная температура понижается до нормальных показателей – 36,6 ⁰C. Но нужно сказать, что отталкиваться только от этого в постановке диагноза ни в коем случае нельзя. Так как понижение и повышение базальной температуры происходит и при развитии в организме воспалительных процессов. Поэтому в любом случае, чтобы поставить точный диагноз, потребуется консультация гинеколога и УЗИ.

Что делать?

Если по результатам ультразвукового исследования была выявлена замершая беременность, необходимо сразу же делать аборт. В данном случае он производится несколькими способами:

• Путем вакуумной аспирации (проводится до 7–8 недель гестации);
• При помощи чистки матки, то есть, выскабливания (осуществляется после 8 недель).

Оттягивать проведение аборта в такой ситуации нельзя, особенно когда у женщины отмечается открытие кровотечения при замершей беременности. Если не сделать аборт своевременно, это приведет к серьезным последствиям. Во-первых, в матке находится мертвое тело, которое начинает разлагаться, провоцируя воспаление и развитие гнойных процессов в организме, приводящих к некрозу (отмирание тканей). Во-вторых, при самостоятельном очищении плодное яйцо может быть выведено не полностью. Внутри матки могут остаться его элементы, которые также начнут гнить и провоцировать некроз тканей.

После прерывания замершей беременности в первом или во втором триместре (неважно, каким способом), у женщины отмечается незначительное ухудшение самочувствия. Может подняться температура до 37,5 ⁰C (не больше), ощущаться слабость, тянущие боли в животе, обуславливающиеся сокращением матки и т. д. Но уже спустя несколько суток состояние пациентки нормализуется и становится стабильным.

Единственное, что после прерывания беременности происходит нарушение менструального цикла, так как в организме наблюдается упадок уровня прогестерона и спустя несколько дней после проведенной процедуры у женщины начинается менструация. При этом она длиться дольше, чем обычно, или, наоборот, меньше и скудная.

Из-за нарушения гормонального фона, менструальный цикл становится нестабильным. Месячные могут быть несколько раз в месяц или начинаться после длительной задержки. Такие явления считаются нормой и наблюдаются они до тех пор, пока организм полностью не восстановится. А на это может уйти до 6 месяцев. Забеременеть повторно женщина сможет также только после полного восстановления менструального цикла.

Вакуум-аспирация

Вакуум-аспирация представляет собой процедуры по прерыванию беременности, которая производится при помощи специального прибора, работающего по типу пылесоса. Он «высасывает» погибший плод с близлежащими тканями из полости матки.

Jpg" alt="Вакуум аспирация" width="567" height="425">

Наличие кровянистых выделений после вакуумной аспирации замершей беременности является естественным процессом. Как долго они будут идти, зависит от следующих факторов:

• Гормонального фона.
• Уровня свертываемости крови.
• Насколько быстро организм способен восстанавливаться.

Обильные выделения после чистки идут около суток. Затем их количество снижается и они сменяются на выделения коричневого цвета, длительность которых может составлять от 5 до 10 дней.

Выскабливание

Это процедура по прерыванию беременности, которая осуществляется под общим наркозом с применением специальных инструментов. Сначала при помощи щипцов проводится открытие шейки матки, затем при помощи «ложки» из полости органа выскабливается эмбрион с прилегающими к нему тканями.

Рассказывая о том, сколько идут выделения крови после выскабливания замершей беременности, следует отметить, что в этом случае также многое зависит от особенностей организма. Однако в отличие от выделений, возникающих после вакуумной чистки, обильные месячные после выскабливания замершей беременности наблюдаются дольше – около 1,5–2 дней.

Обуславливается это тем, что эта процедура является намного травматичней, нежели вакуум-аспирация, так как она приводит к сильному повреждению слизистых матки, образуя на них ранки, которые начинают обильно кровоточить.

Коричневые выделения при выскабливании замершей беременности могут начаться только на 2–3 день после процедуры. Их появление указывает на хороший уровень свертываемости крови и нормальный процесс восстановления матки. В общем, мазать выделения после выскабливания могут на протяжении 8–14 дней.

Возможные осложнения

Не всегда прерывание замершей беременности происходит успешно. Иногда после проведения чистки возникают серьезные осложнения, которые требуют дополнительной терапии.

Проявлять они себя могут разными симптомами, но самыми опасными является ситуация, когда женщина после чистки замечает у себя желтые или зеленые выделения с неприятным запахом. Бывают они только при инфицировании полости матки, возникающего по нескольким причинам:

• Проведения чистки с применением загрязненных инструментов.
• Пренебрежение женщиной рекомендаций врача (особенно, это касается половых контактов, в которые она вступает через несколько дней, после чистки, когда матка еще кровоточит, и на ее поверхностях имеются раны).

Инфекция приводит к серьезным проблемам со здоровьем, а потому при ее возникновении нужно обязательно посетить гинеколога и пройти курс антибактериальной терапии. Гормональные расстройства может также спровоцировать развитие молочницы, для которой характерны белые или розовые выделения с кислым запахом, причиняющие сильный дискомфорт во влагалище. Чтобы вылечить заболевание, потребуется пройти курс специфической терапии, так как молочница обладает способностью распространяться на другие органы, вызывая в их работе серьезные нарушения.

Еще одно осложнение, которое часто возникает после чистки матки, это образование тромба (сгустка крови) в цервиксе. Его возникновение становится причиной нарушения оттока крови из полости матки, в результате чего она скапливается внутри органа, провоцируя развитие в нем воспалительных процессов.

Основными признаками закупорки цервикса после прерывания замершей беременности являются следующие симптомы:

• Отсутствие кровянистых выделений.
• Боли в животе.
• Температура свыше 38 ⁰C.
• Слабость.

При возникновении этих симптомов нужно немедленно посетить врача или вызвать скорую помощь, так как если вовремя не обратить внимание на данную патологию, это может привести к развитию сепсиса и абсцесса.

Не менее опасной является и такая ситуация, когда после чистки спустя некоторое время женщина замечает у себя в выделениях темный сгусток, свидетельствующий о неполном удалении из матки эмбриона и прилегающих к нему тканей. В данном случае также требуется немедленное обращение к врачу и проведение ультразвукового исследования. Если оно покажет, что в матке остались элементы погибшего эмбриона, потребуется повторное выскабливание.

Необильная мазня после чистки на протяжении 8–10 дней считается вполне естественным. При этом она не должна сопровождаться болями в животе, повышением температуры или другими симптомами. Любые изменения в состоянии не должны оставаться без внимания и стать серьезным поводом для обращения к врачу.

Вакуум-аспирация представляет гинекологическую процедуру, которую применяют для устранения нежелательной беременности на сроках от 6 до 7 акушерских недель. Считается, что именно этот метод прерывания беременности является самым безопасным для женщины, так как он малотравматичен и не требует длительного срока восстановления (по этой причине его еще называют мини-аборт). Но даже применение столь безопасного метода иногда протекает с осложнениями, о которых могут указывать выделения после вакуум аспирации . Какие из них являются нормой, а какие требуют немедленного обращения к врачу, вы сейчас и узнаете.

Общие сведения

Вакуум-аспирация – это тот же самый аборт, только проводится он с применением специального оборудования, которое работает по типу пылесоса. Его использование позволяет «высосать» плодное яйцо из матки, не оказывая сильного травматического действия на ее ткани. Однако незначительные повреждения эндометрия все-таки возникают, а потому появление небольшого кровотечения после вакуумного аборта является нормальным.

Как правило, подобные выделения наблюдаются не долго. В этот период могут отмечаться тянущие тупые боли в животе, что обуславливается сокращением гладкой мускулатуру матки и является совершенно естественным после прерывания беременности в независимости от выбранного метода.

При этом месячные после вакуум аспирации в первый день могут идти очень обильно, но потом их количество уменьшается и, как правило, спустя пару суток появляется мазня, которая свидетельствует о нормальном уровне свертываемости крови и успешном заживлении эндометрия.

Проведение мини-аборта не требует длительной госпитализации пациентки. Если все прошло нормально и без осложнений, ее могут выписывать уже спустя 1-2 часа после проведенной процедуры. Но при этом даются рекомендации, которым она должна следовать последующие 5-10 дней. Это:

• Воздержание от половых связей.
• Прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, позволяющих предупредить развитие воспаления и присоединения к нему бактериальной инфекции.
• Смена гигиенических прокладок каждые 3-4 часа (перед этим нужно обязательно принимать душ).
• Отказ от употребления спиртных напитков (они разжижают кровь и могут спровоцировать открытие маточного кровотечения).

Соблюдение этих элементарных правил позволит легко избежать осложнений после прерванной беременности и ускорить процесс восстановления организма.

Что является нормой?

Любую женщину, которая решилась прервать беременность, интересует вопрос о том, сколько идут выделения после вакуума и по каким признаком можно определить, что процедура прошла успешно? Выделения после вакуумного прерывания беременности длятся недолго, всего несколько суток. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма этот процесс может продлиться на 1-2 дня.

И если говорить о том, сколько идет менструация после проведенного мини-аборта, то следует отметить, что у некоторых пациенток скудные месячные после проведенной процедуры могут наблюдаться вообще около 7-10 дней. Как правило, происходит это в тех случаях, когда прерывание беременности происходит накануне наступления менструации.

Если же процедура происходила после того, как должна была пройти менструация, кровянистые выделения после чистки могут продолжаться несколько дней, потом прекратиться, а затем, спустя неделю, снова появиться. И говоря о том, почему так происходит, нужно сказать, что после прерывания беременности в организме резко прекращается выработка прогестерона, что, естественно, влияет на гормональный фон. И пока он не восстановится, месячные после вакуумного аборта будут наблюдаться еще, примерно, 5-7 дней.

Признаком успешного проведения мини-аборта являются коричневые выделения, идущие на 2-3 день после процедуры. Если же они не появляются и вместо них идет кровь в больших количествах (как в первый день), следует немедленно показаться врачу, так как это сигнализирует о развитии осложнений.

Как только организм восстановиться после процедуры и пройдут первые месячные , после них появляются бели, которые могут выделяться до наступления следующей менструации.

На самом деле не столь важно, сколько дней должны наблюдаться выделения после вакуумной аспирации. В этом деле наибольшую роль играет общее состояние пациентки и присутствие у нее симптомов, характерных для развития патологических процессов. Если женщина чувствует себя хорошо и выделения после вакуумного аборта наблюдаются около недели, это нормально. Но если же она стала замечать у себя сильные боли, повышение температуры, слабость и т.д., то это уже не должно оставаться без внимания. Потребуется как можно быстрее посетить врача и сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии серьезных осложнений.

На что нужно обратить внимание?

Если женщину почистили и избавили от нежелательной беременности, у нее нарушается менструальный цикл, а потому, пока гормональный фон не восстановиться, возникновение выделений после мини аборта в середине цикла тоже является нормальным.

Насторожить женщину должно:

1. Обильное выделение крови, свидетельствующее об открытии маточного кровотечения. Определить его просто – выделения настолько сильные, что приходится осуществлять замену гигиенических прокладок каждые 1-2 часа. Опасность кровотечения в том, что оно может стать причиной возникновения анемии и наступления гипоксии, при которой происходит гибель клеток организма. Отличительной чертой маточного кровотечения, помимо обильных выделений, является появление слабости и головокружения. Также возможно снижение артериального давления. Причиной открытия маточного кровотечения могут стать остаточные элементы эмбриона, который не был удален во время процедуры, или пренебрежение женщиной рекомендациям врача.
2. Отсутствие выделений после вакуум аспирации . Если нет выделений после проведенной процедуры, то это свидетельствует возникновение спазмов или образования в цервиксе тромба. В результате этого нарушается процесс выведения крови из матки, что становится причиной появления в ней застойных явлений, которые вызывают не только развитие воспаления, но и присоединения инфекции. Как правило, возникновение спазмов в матке или образование тромбов в цервиксе сопровождается сильными болями в животе и резким повышением температуры.
3. Появление специфического аромата. Если выделения приобретают резкий специфический аромат, это говорит о развитии бактериальной инфекции, которую нужно лечить незамедлительно. В противном случае она может стать причиной возникновения сепсиса или абсцесса. Эти состояния являются опасными, так как за пару часов могут привести к летальному исходу. При развитии бактериальных инфекций мазня длится в течение 10 дней и более, при этом практически всегда возникает слабость и повышается температура.
4. Неоднородность структуры. В случае, если после чистки пошли выделения, в которых имеются сгустки или комки, имеющие темный цвет, то это говорит о не полном изъятии плодного яйца из матки, что тоже является опасным, так как следствием этого являются сильные воспаления и процессы гниения в полости матки.

Эти признаки свидетельствуют о развитии патологических процессов и требуют немедленного обращения к врачу. Так как только своевременное выявление проблемы и ее адекватное лечение позволит избежать появления серьезных осложнений, которые могут угрожать не только здоровью женщины, но и ее жизни.

После проведенной вакуумной аспирации, женщине нужно обращать внимание и на цвет выделений. В норме они должны быть алого оттенка, а спустя несколько дней приобретать коричневатый цвет.

Если же этого не происходит и у нее идут выделения желтого или зеленоватого оттенка, то медлить ни в коем случае нельзя. Если есть возможность, следует в день их появления сразу же посетить врача и сдать анализы, так как приобретение выделениями таких цветов сигнализирует о развитии инфекций, требующих немедленного проведения курса антибактериальной терапии.

Инфекции могут быть получены разными способами. Например:

• По халатности врачей, которые во время процедуры использовали плохо простерилизованные инструменты.
• При вступлении в половой акт спустя 1-2 дня после мини-аборта (в этот период матка ослаблена и становится очень уязвимой перед инфекциями).
• При несоблюдении правил личной гигиены.

Развитие инфекции в полости матки всегда сопровождается неприятными симптомами. Среди них:

• Резкий запах.
• Повышение температуры.
• Зуд и жжение во влагалище.
• Рези при мочеиспускании и т.д.

Важно не запустить развитие инфекции, иначе она примет хронический характер и избавиться от нее после этого будет проблематично.

Вакуумная аспирация – это тот же самый инструментальный аборт, только менее инвазивный. Но это вовсе не говорит о том, что риски возникновения после него осложнений намного ниже, чем, например, после выскабливания. Поэтому, после вакуумной аспирации женщине следует также очень с ответственностью относиться к своему самочувствию и уделять внимание каждым мелочам. И если вдруг у нее появляться признаки патологических состояний, ей нужно немедленно посетить врача. Промедления в этом случае могут стать причиной необратимых последствий.

Мини-аборт (вакуум-аспирация) - широко известный и довольно безопасный способ прервать беременность на сроке до 7 акушерских недель (трех недель задержки менструации). Популярен тем, что малотравматичен, не требует выполнения общего наркоза, после мини-аборта нет выделений, подобных маточному кровотечению, и очень редко возникает воспалительный процесс из-за попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.

Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

Также показателями того, что все в порядке является нормальная температура тела, самочувствие, отсутствие болей.

Какие выделения должны быть после мини-аборта в норме, что с обильностью, цветом, запахом? Схожие с обычной менструацией, причем при прерывании беременности на небольшом сроке, аккуратно выполненной процедуре и хорошей сократительной способности матки - даже с умеренной менструацией. Как правило, выделения после выскабливания , хирургического вида прерывания беременности, куда обильнее и чаще переходят в неконтролируемое маточное кровотечение.
Обращаться к врачу нужно, если прокладки приходится менять 1 раз в 1-2 часа. Это сильное кровотечение, которое может угрожать жизни, если будет долго продолжаться.

Плохо, если кровянистые выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) имеют неприятный запах. Такое бывает при размножении в половых органах вредоносных бактерий, грибков. Чтобы этого избежать, после аборта врачи назначают антибиотики. Это служит профилактикой бактериального вагиноза. А параллельно с антибиотиками противогрибковый препарат (с действующим веществом флуконазол) перорально, его принимают в начале антибиотикотерапии и в окончании. Таким образом осуществляется профилактика вагинального кандидоза (молочницы), которая часто появляется при антибактериальной терапии.

Длительные кровянистые или коричневые выделения, более 7-10 дней - это повод сделать УЗИ и сдать гинекологические мазки. Иногда бывает, что в матке остается часть плодных оболочек, что вызывает воспаление, и требуется повторная вакуум-аспирация .

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00 Из-за этих 7 продуктов мы толстеем Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

11.04.2019 20:39:00 10 гениальных советов для похудения Ты хочешь сбросить несколько килограммов, но при этом не сидеть на диете? Это вполне возможно! Интегрируй следующие советы в свою повседневную жизнь, и ты увидишь, как фигура меняется в лучшую сторону!

Прерывание беременности на разных сроках может приводить к смерти женщины. И хотя современные технологии позволяют снизить этот риск до минимума, все равно важен тщательный контроль за влагалищными выделениями после процедуры. По их интенсивности и характеру можно судить о наличии или отсутствии осложнений. Так, выделения после аборта не должны быть очень обильными или продолжительными.

Аборт - процедура удаления плодного пузырька с эмбрионом и остальными структурами, а также с верхним слоем эндометрия. По желанию женщины проводится до 12 недель, по медицинским и социальным показаниям - до 20. Аборт может быть выполнен путем вакуумного, хирургического удаления или медикаментозной стимуляции изгнания плодного пузырька. Выбор способа прерывания зависит от количества недель беременности, состояния здоровья женщины. Каждый вид имеет свои особенности и сроки восстановления.

Почему появляются кровянистые выделения после аборта

Причины выделений после аборта обусловлены особенностями проведения процедуры. Во процессе происходит механическое удаление содержимого полости матки либо стимулируется отслойка и изгнание плодного яйца (при медикаментозном аборте). В результате этого полость матки очищается, снимается верхний слой эндометрия, который в норме отторгается во время менструаций. В месте, где планировалось или уже произошло прикрепление зародыша, после его удаления, остается площадка с зияющими сосудами. Что и является причиной кровянистого отделяемого. В дополнение вся остальная внутренняя поверхность матки «очищается» как при обычных месячных.

От чего зависит их интенсивность и длительность

Характер кровянистых выделений зависит от множества нюансов.

• От размеров плодного яйца. Чем больше срок гестации, тем интенсивнее выделения, так как со сроком вынашивания увеличивается размер матки и размер формирующегося «детского места».
• От метода прерывания беременности. Вакуум-аспирация сопровождается минимальными кровянистыми выделениями, а при медикаментозном аборте их больше всего.
• От наличия гинекологических заболеваний. Если у женщины есть миоматозные узлы, они могут нарушать сократительную способность матки, в результате чего кровотечение будет более обильным и длительным.
• От интенсивности сокращения матки. То, с какой скоростью будет сокращаться матка после прерывания беременности, будет влиять на выделения. Чем хуже, тем больше их будет, вплоть до угрожающего жизни кровотечения.
• От качества проведенной процедуры. Если после прерывания в полости матки останутся даже мельчайшие частицы от хориона или плодного пузырька, это повлечет за собой сильное кровотечение, которое иногда бывает через много дней после процедуры.

Основные признаки нормы

Важно понимать, почему идут выделения после аборта, и какими они должны быт в норме. Основные характеристики следующие:

• не более 14-16 дней;
• без больших сгустков;
• мажущие с пятого-седьмого дня;
• не должны сопровождаться подъемом температуры;
• безболезненные;
• без неприятного запаха.

Особенности выделений после вакуума

Вакуум-аспирация (мини-аборт) - один из наиболее малотравматичных способов прерывания беременности. Проводится до пяти-шести недель гестации, при этом плодный пузырек не должен превышать 21 мм в диаметре по результатам УЗИ.

При вакуум-аспирации в полость матки помещается специальный катетер, с помощью которого она под давлением очищается. Удаляется плодное яйцо и поверхностный эндометрий. Сам плодный пузырек к этому моменту еще не успевает внедриться в стенку матки, поэтому его легко удалить, а последствия процедуры минимальные.

Поэтому выделения у женщин после вакуумного аборта скудные, иногда это просто мазня в течение пяти-семи дней. Они могут несколько усилиться на вторые сутки после процедуры, иногда отмечаются небольшие (до 5 мм) сгустки.

После хирургического вмешательства

При проведении хирургического аборта с помощью специального инструмента (кюреток) происходит удаление плодного яйца, а затем тщательно выскабливаются (очищаются) все стенки матки. Проводится это с целью полного удаления хориона - формирующегося «детского места». К сроку шесть и более недель плодное яйцо уже надежно прикрепляется к стенке матки, поэтому удалить все элементы можно только путем тщательного выскабливания.

Аборт выполняется под внутривенным обезболиванием, еще около 20-30 минут после процедуры женщина лежит. За это время выделения скапливаются в полости матки, а при переходе в вертикальное положение выходят. Поэтому женщины отмечают обильные выделения сразу после подъема с постели. Они продолжаются на протяжении недели или 10-14 дней, по своему характеру и обильности напоминают обычные менструации. Такие же характеристики и после проведения позднего аборта.

После медикаментозного прерывания

Медикаментозный аборт отличается тем, что для его проведения необходимо просто выпить два вида таблеток. Первые блокируют действие прогестерона и вызывают отслойку плодного яйца от стенок матки. Вторые - принимаются через 36-48 часов, стимулируют сокращение миометрия, в результате чего плодный пузырь и части эндометрия выходят из полости матки. Поэтому кровянистые выделения после приема лекарств свидетельствуют о начале отторжения эндометрия и плодного яйца.

Но они бывают не всегда сразу после того, как выпиты таблетки, и могут начаться в любое время в течение трех-пяти дней. Интенсивность выделений сначала увеличивается, могут появляться сгустки (в виде сгустка также выходит плодное яйцо). Постепенно интенсивность уменьшается. Незначительные мажущие выделения после медикаментозного аборта могут наблюдаться еще в течение двух недель после прерывания.

Если были назначены контрацептивы

Часто после проведения прерывания беременности, особенно после мини-аборта и хирургического аборта, женщине с целью предохранения в ближайшее время от зачатия и для восстановления назначаются оральные контрацептивы.

При приеме гормональных таблеток может несколько меняться характер выделений. Помимо тех, которые связаны непосредственно с удалением плодного яйца, присутствуют мажущие, связанные с адаптацией организма к гормонам. Поэтому коричневые выделения после аборта могут быть более продолжительными, вплоть до следующих месячных.

Проявления патологических состояний

После любого вида аборта не исключены осложнения. Связаны они либо с неполным удалением плодного яйца, либо с присоединением инфекции. В следующих случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

• Обильные выделения. Сразу после выполнения и на протяжении первого месяца может появиться кровотечение после аборта. Если в течение часа женщине не хватает двух прокладок «макси», выделений много и они алые, необходимо посетить гинеколога.
• Выделения патологического цвета. При присоединении воспаления цвет выделений после аборта будет меняться: они могут становиться гнойными, зелеными, желтыми водянистыми, с отталкивающим запахом.
• Отсутствие выделений. В норме после подобных процедур должны быть кровянистые выделения (хотя бы мажущего характера). Если после аборта наблюдается отсутствие выделений, это первый признак скопления их в полости матки. Такое бывает при сокращении шейки матки, в связи с чем кровь не может выйти наружу. Внутри полости матки повышается давление, это вызывает сильные боли внизу живота. В такой ситуации проводится бужирование цервикального канала, после чего восстанавливается отток.
• Выделения сопровождаются болевым синдромом. Незначительные тянущие боли внизу живота допустимы. Но при их усилении необходимо исключать нарушение оттока выделений и воспаление.
• Есть повышение температуры. Если высокая температура не связана с другими заболеваниями, это свидетельство воспаления в полости матки и малом тазу. Оно может быть вызвано как нарушением правил выполнения прерывания беременности, наличием инфекции во влагалище, так и ранним возобновлением половых контактов (если секс происходит до момента окончания выделений).

При возникновении подобных жалоб и даже при подозрении на осложнение необходимо обратиться за медицинской помощью для дообследования и установления причины.

Как предупредить осложнения

Прерывание беременности - серьезная процедура, даже если это медикаментозный аборт. Отзывы женщин подтверждают тот факт, что выполнение всех рекомендаций врача защитит от развития осложнений. Следует соблюдать следующее:

• пройти обследование перед процедурой (мазки из влагалища, анализ крови);
• выполнить УЗИ малого таза для подтверждения срока беременности;
• соблюдать все назначения врача после процедуры;
• воздержаться от половых контактов в течение двух-трех недель после аборта;
• выбрать надежный метод дальнейшей контрацепции, посоветовавшись с врачом.

Аборт приносит психологический и физический ущерб здоровью женщины. Поэтому к прерыванию беременности следует относиться с ответственностью, выполняя все указания специалистов. Контролируйте характер отделяемого после процедуры. Помните, что в норме:

• выделения кровянистого характера после аборта должны быть;
• сгустки могут быть только после аборта, проведенного с помощью таблеток;
• в течение одной-двух недель выделения должны уменьшаться до минимума;
• сильных болей и повышения температуры быть не должно.

При возникновении любых сомнений (например, если женщину беспокоит, сколько идут выделения после аборта, или у нее болит живот) лучше обратиться к врачу. Только специалист может отличить норму от патологии.

Распечатать

← Вернуться