Планирование беременности включает комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию условий для зачатия и рождения здорового потомства. Будущим родителям желательно обследовать организм, отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, подготовить себя эмоционально.
Врачи рекомендуют заранее определить принадлежность крови к группе и резус-фактору. Самым главным нюансом для зачатия ребенка в браке является проверка совместимости родителей по группе крови и резус-фактору по таблицам, которые представлены в нашей статье.
История
Кровь человека характеризуются одной из четырех групп, различаемых набором специфических белков внутри красных кровяных телец. Как правило, белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В . Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба вышеназванных белка.
Возраст первого антигенного фенотипа оценивается в 60-40 тыс. лет.
Она наиболее распространена в районах Южной и Центральной Америки , что обусловлено минимальной миграцией и отсутствием смешанных браков между местными жителями и представителями других народов.
Вторая появилась существенно позднее в Азии , ориентировочно 25-15 тыс. лет назад, большая доля носителей живет в Европе и Японии. Интересно, что число людей I и II групп преобладает и составляет 80 % населения.
Возникновение третьей группы отдельные исследователи расценивают как результат эволюции, изменившей иммунную систему человека, другие как итог мутации.
Появление четвертой группы — загадка для ученых. Если верить исследованиям вещества на Туринской Плащанице, в которую было завернуто тело Иисуса Христа, он был обладателем этой самой молодой группы.
Ребенок наследует комплект белков от родителей, исходя из законов генетики. Для определения возможной комбинации антигенов будущего малыша находим на пересечение колонок группы матери и отца вероятные варианты наследования.
Наследование при беременности
Таблица наследования группы крови ребенком.
Таким образом, мама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью. У пары с первой группой рождаются детишки, в эритроцитах которых отсутствуют белки. Носительница четвертой группы никогда не родит отпрыска первой.
Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.
В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличный от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.
Кровеносная система ребеночка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).
Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери , встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку. Этот процесс называют конфликтом людей по группам крови или иммунологическим конфликтом, в этом случае их совместимость находится под вопросом.
Несовместимость развивается в следующих случаях:
- у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
- у женщины II, у мужчины III, IV;
- у женщины III, у мужчины II или IV.
Особенно опасен расклад, когда женщина первой группы вынашивает младенца со II или III. Такая ситуация нередко вызывает осложнения.
К счастью, чаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет за собой более неприятных последствий.
Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.
Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда абсолютно здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.
Поэтому грамотное планирование беременности подразумевает тестирование на антиспермальные антитела.
Rh отца и матери
Кроме группы, кровь характеризуется присутствием в эритроцитах еще одного антигена — резус-фактор.
Большинство людей планеты – носители резус фактора (Rh) , их называют резус-положительными.
Всего 15 процентов населения не содержат в красных клетках Rh, они резус-отрицательны.
Наследование антигенного фенотипа и резус фактора происходят независимо друг от друга.
Точно сказать, какой резус-фактор получит чадо, можно лишь когда у обоих родителей Rh отрицательный.
В других ситуациях предугадать резус нельзя, он может быть любым.
Таблица определения резуса ребенка.
Отдельные случаи характеризуются иммунологической несовместимостью по резус-фактору между матерью и плодом. Конфликт проявляется у небольшого процента представительниц прекрасного пола с минусовым резусом, если кроха унаследовал положительный Rh папы.
Организм матери вырабатывают антитела, атакующие эритроциты малыша через плаценту. К сожалению, плацентарный барьер обеспечивает стопроцентную защиту только при идеальном течении беременности , что большая редкость. Нападения на еще несформировавшееся существо разрушают печень, сердце, почки.
Беременность, осложненная резус – конфликтом, нередко заканчивается выкидышем. Когда малышу удается выжить, вероятна водянка, желтуха, анемия, нарушение умственного здоровья.
А как ведет себя мужчина Лев в любви и отношениях? О ярких представителях «огненного» знака расскажем в этой статье: .
Как вести себя при резус-конфликте
Будущей маме обязательно нужно знать группу крови и резус. Планируя зачатие, в первую очередь стоит сдать соответствующие анализы (на определение группы крови и резус-фактора), ведь совместимость супругов важна для рождения здоровых детей, но не обязательна.
Отметим, что выносить и произвести на свет здорового, крепкого ребенка можно и при иммунном конфликте. Девушке необходимо находиться под наблюдением доктора. При обнаружении антител, назначается лечение.
Во время вынашивания первенца подобный конфликт появляется реже, что обусловлено рядом биологических причин. Факторами риска для Rh — отрицательных женщин становятся перенесенные ранее выкидыши, аборты, .
Антитела имеют свойство накапливаться, значит разрушение эритроцитов во время последующих беременностей начнется раньше, соответственно вызовет более тяжелые последствия.
Наиболее серьезным осложнением вышеописанной ситуации считается гемолитическая болезнь новорожденных. Она распространена в трех формах:
- желтушной –желтеют кожные покровы;
- анемической – желтуха, отека нет;
- отечной – сопровождается общим отеком, желтухой.
Диагностирование несовместимости мамы и плода начинают с определения Rh плода. При наличии резус-положительной крови у отца и резус-отрицательной у мамы, беременным минимум ежемесячно тестируют кровь на антитела.
Вынашивание происходит без дискомфорта, возможна лишь небольшая слабость.
Симптомы несовместимости обнаруживаются только при ультразвуковом обследовании. Когда антител становится больше, а УЗИ показывает аномалии развития плода , делают внутриутробные переливания крови.
В случае угрозы жизни беременной и плода принимается решение об искусственных родах.
Зарождение новой жизни – огромное счастье, которое порой омрачается диагнозом врача после сдачи анализов потенциальными родителями. Планирование беременности – наиважнейший этап, но не панацея от малоприятных сюрпризов.
В этом видео еще немного информации о том, почему родителям так важно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора при постановке на учет при беременности:
Даже если вы забеременели вне плана, не волнуйтесь. Следует помнить, любовь побеждает все, а своевременное обращение к опытному специалисту и проведение обследования в разы увеличит шанс благоприятного развития малыша.
Когда вопрос зачатия ребенка имеет большое значение, особенно если долгое время забеременеть не получается, многие пары обращаются к специалистам. На самом деле, кабинет планирования семьи необходимо посетить с самого начала. Обследование поможет определить все факторы совместимости между родителями, чтобы малыш родился здоровым. Совместимость групп крови для зачатия играет особенно важную роль.
Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп
На мембране эритроцитов человека содержится множество антигенов, которые представляют собой белковые или углеводные молекулы. В сыворотке крови к этим антигенам могут образовываться антитела. Связываясь с антигенами, антитела вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз). Антигенных систем известно свыше 4-х десятков, но наиболее известными являются системы AB0 и резус-фактор, именно он оказывает влияние на успех вынашивания ребенка. Все врачи сходятся во мнении, что главное воздействие на факт зачатия играет состояние здоровья родителей, а рассказы о несовместимости определенных групп крови, что приводит к невозможности забеременеть, являются мифом.
Если у партнеров, несмотря на незащищенные половые акты, в моменты овуляции не получается зачатие, это свидетельствует не о несовместимости групп, а о наличии серьезных заболеваний, часто репродуктивной системы. Распространенными из них являются:
- болезни мочеполовой системы, спровоцированные инфекцией;
- заболевания щитовидной железы, эндокринной системы;
- непроходимость маточных труб, другие похожие патологии;
- проблемы с подвижностью сперматозоидов у мужчин, другие.
Что касается инфекционных заболеваний мочеполовой системы, то они имеются сразу у обоих супругов, поэтому лечение назначается как мужу, так и жене. В других случаях терапия может понадобиться только одному из партнеров.
Безусловно, генетическая наследственность – важный фактор, определяющий возможность нормального развития ребенка, поэтому многие женщины беспокоятся о совместимости по группе крови. Но, как уже говорилось, на зачатие и полноценное развитие эмбриона влияет совместимость родителей по резус-фактору крови.
Что нужно знать перед зачатием
Основное, что нужно знать – это какая группа у обоих партнеров. Помимо анализа на ее определение, рекомендуется также пойти исследование на антитела к резус-фактору. Ниже подробнее описывается, в каких случаях может произойти резус-конфликт, мешающий вынашиванию здорового ребенка.
Также каждой будущей маме необходимо узнать больше информации о таких фактах:
- В некоторых случаях проблемы могут возникнуть не только из-за резус-факторов, но и в результате отличий самой группы: у женщины вторая, у мужчины третья/четвертая; у женщины третья, у мужчины у мужчины вторая/четвертая.
- По статистике, больше всего проблем с вынашиванием плода возникает у обладательниц четвертой группы, поэтому обычно они находятся под особым контролем врача.
- Способность к зачатию уменьшается не только из-за несовместимости по группе крови, на нее также могут повлиять болезни малого таза, миомы, кисты, другие новообразования.
Чтобы предотвратить появление возможных проблем рекомендуется обязательно посетить гинеколога, кабинет планирования семьи перед зачатием.
Таблица совместимости групп крови - I, II, III, IV
Многие пары стремятся узнать группу крови будущего малыша, сделать это можно не дожидаясь его появления на свет, причем раньше, чем пол ребенка на УЗИ. Для этого достаточно знать группы обоих родителей, чтобы с определенной точностью предсказать группу крови будущего малыша.
Приведенная ниже таблица помогает определить сочетание разных родительских групп между собой:
| I положительная и отрицательная | I | I и II | I и III | II, III |
| II положительная и отрицательная | I и II | I иII | I, II, III, IV | II, III, IV |
| III положительная и отрицательная | I и III | I, II, III, IV | I, III | II, III, IV |
| IV положительная и отрицательная | II, III | II, III, IV | II, III, IV | II, III, IV |
Из таблицы видно, что когда группы у родителей одинаковые (кроме 4), то у ребенка будет либо точно такая же, либо 1, если они разные – он может иметь одну из них, может — совсем другую. В некоторых случаях, например, когда у родителей 2 и 3 группы, дети могут иметь абсолютно любую группу.
Конфликт резусов во время зачатия
Резус-конфликт – серьезная проблема, способная быть препятствием для беременности или успешного вынашивания плода. Она возникает в случаях, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины – положительный, при этом плод приобретает положительный ген от папы.
Чтобы понять, что происходит в женском организме, почему он отторгает плод необходимо иметь неглубокие знания генетики. Когда эритроциты эмбриона несут на себе белки-антигены, относящиеся к положительному резус-фактору (Rh+), организм матери воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и вырабатывает антитела к ним. Эти антитела связываются с антигенами на поверхности эритроцитов и разрушают их.
Однако первая беременность чаще всего протекает нормально, потому что круги кровообращения плода и матери в норме изолированы друг от друга. Только во время родов происходит смешивание крови матери и ребенка – тогда-то и происходит сенсибилизация материнского организма, и начинается выработка антител. К следующей беременности антитела к резус-положительным эритроцитам уже циркулируют в материнской крови. Их особенностью является то, что они способны проникать в кровь плода и разрушать его эритроциты.
Рассмотрим, как наследуется резус-фактор.
| Резус-фактор матери | Резус-фактор отца | ||
| Rh+ (DD) | Rh+ (Dd) | Rh- (dd) | |
| Rh+ (DD) | Rh+ (DD) — 100% | Rh+ (DD) — 50% Rh+ (Dd) — 50% | Rh+ (Dd) — 100% |
| Rh+ (Dd) | Rh+ (DD) — 50% Rh+ (Dd) — 50% | Rh+ (DD) — 25% Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 25% | Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 50% |
| Rh- (dd) | Rh+ (Dd) — 100% | Rh+ (Dd) — 50%
Rh- (dd) — 50% | Rh- (dd) — 100% |
Выделены случаи, когда возникает резус-конфликт.
Как можно видеть из таблицы, даже если оба родителя – носители положительного резус-фактора, это не гарантия того, что у них не родится резус-отрицательный ребенок.
Важно! Некоторые партнеры не знают своего резус-фактора, даже не подозревают о последствиях своего халатного отношения к вопросу зачатия. Врачи призывают каждого узнавать особенности своей группы крови, делая это не только при переливании в критической ситуации, а заблаговременно.
Последствия резус-конфликта для плода
Гемолитическая болезнь плода – неизбежное последствие резус-конфликта при зачатии. Если эмбриону удалось сохраниться, с ним начинают происходить серьезные изменения. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать антитела, когда они проникают в кровоток плода, связываясь с его резус-положительными эритроцитами, последние разрушаются. Происходит это в селезенке будущего ребенка, новорожденный имеет увеличенную селезенку.
Из разрушающихся эритроцитов высвобождается гемоглобин, который, распадаясь, путем нескольких последовательных превращений переходит в билирубин. Именно повышенным содержанием билирубина, имеющего желтый цвет, в крови, органах и тканях обусловлен желтый цвет кожи ребенка – эта болезнь называется гемолитической желтухой новорожденных.
Билирубин нейротоксичен, он способен оказывать воздействие как на кору, так и на подкорковые структуры головного мозга. Отсроченными последствиями могут быть параличи, нарушения слуха, задержка психического развития.
Также вследствие распада эритроцитов их количество в крови снижается, у ребенка возникает гемолитическая анемия. Поскольку эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, мало, ткани плода и новорожденного страдают от нехватки кислорода – возникает гипоксия и задержка внутриутробного развития плода.
Выделяют три основные формы гемолитической болезни у новорожденного:
- Анемическая. Наиболее легкий вариант. Основной симптом – чрезмерно бледная кожа, увеличенные печень и селезенка. В крови снижены эритроциты и гемоглобин. Лечится переливанием крови. Обычно никаких серьезных проблем со здоровьем в будущем не возникает.
- Желтушная. Помимо анемии присутствует желтуха, увеличение печени, селезенки. Кожа может приобрести интенсивный желты или даже желто-коричневый цвет. В желтый цвет могут быть окрашены околоплодные воды. Рефлексы у новорожденных снижены, они вялые, плохо сосут. Требует срочного лечения.
- Отечная. Наиболее тяжелая форма. Массивное внутриутробное разрушение эритроцитов приводит к тяжёлой анемии, гипоксии, нарушению обмена веществ, отёку тканей. Плод погибает до рождения или рождается в крайне тяжёлом состоянии с распространёнными отёками. Кожа очень бледная, лоснящаяся. Ребенок вялый, рефлексы угнетены, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сильное увеличение печени и селезенки, большой, бочкообразный живот.
Важно! При постановке беременной на учет обязательно определяют группу крови и резус-фактор мамы и отца для выявления риска резус-конфликта. Распознать гемолитическую болезнь можно на ранних сроках, если своевременно проводить на УЗИ с обязательным исследованием плацентарного кровотока, не менее 3 раз сделать анализ крови на концентрацию противорезусных антител, обязательны консультации с лечащим врачом.
Резус-факторы, подходящие друг другу
Наиболее оптимальными для успешного зачатия являются одинаковые резус-факторы у партнеров, при этом абсолютно неважно, какая у них группа. Например, 2 положительная и 3 положительная прекрасно сочетаются, с зачатием, развитием плода никаких проблем, связанных с несовместимостью крови быть не может.
Проблемы возникают при сочетании 1 отрицательной и 1 положительной, причем, если отрицательная – у женщины. Как описывалось выше, все зависит от того, чей ген приобретет плод, если отцовский, положительный, то произойдет резус-конфликт.
Определить резус-фактор можно в большинстве клиник, сдав кровь из пальца. Также можно приобрести специальный тест, продающийся в аптеках. В упаковке обычно находятся аппликатор, емкости, куда помещается кровь, специальные растворы. Врачи советуют не использовать такие тесты, не обладая специальными навыками, а обращаться в лаборатории.
Несовместимость между организмами матери и плода может возникнуть из-за разных резус-факторов, когда возникает резус-конфликт. Его последствия для ребенка могут быть разными: эмбрион может погибнуть внутриутробно, либо родиться с определенной формой гемолитической болезни. Есть вероятность появления на свет абсолютно здорового малыша. В любом случае, перед планированием зачатия каждой паре рекомендуется обратиться в центр планирования семьи.
При планировании беременности семейной паре нужно пройти определенные обследования. При этом важно узнать совместимость групп крови для зачатия ребенка, ведь это позволит избежать многих осложнений во время вынашивания и обеспечит здоровое развитие крохи.
Сдать специальный анализ на определение группы крови родителей и резус-фактора можно в любой поликлинике. Результаты помогут гинекологу сделать правильные назначения в период вынашивания, чтобы свести к минимуму возможное влияние разных резус-факторов родителей на малыша.
Система деления по группам крови базируется на специфических наборах белков А и В. Генетики определяют их как альфа и бета агглютиногены.
1 группа – альфа и бета агглютиногены отсутствуют
2 группа – присутствуют альфа агглютиногены
3 группа — присутствуют бета агглютиногены
4 группа – присутствуют альфа и бета агглютиногены
Есть мнение, что женщины с первой группой не испытывают проблем с вынашиванием и у них появляются на свет здоровые малыши. Такие люди являются лучшими донорами, ведь эта группа крови имеет отличную совместимость со всеми другими (в случае совпадения резуса). Считается, что эти люди предпочитают употреблять в пищу мясные продукты. Есть мнение, что люди, имеющие вторую группу крови, больше любят овощные и фруктовые блюда. А с третьей – предпочитают мучное.
Мифы о совместимости
В Интернете бродит таблица совместимости по группе крови для зачатия ребенка.
Якобы женщины с первой группой крови несовместимы с мужчинами второй, третьей и четвертой. Женщины со второй – с мужчинами, у которых третья или четвертая группа и т.п. Есть и другое мнение: если у супругов совпадает группа крови, то зачатие маловероятно, либо в этом случае рождаются слабые дети.
Акушкеры-гинекологи утверждают: все это полная ерунда. Такие таблицы не имеют никакого отношения к медицине, они полностью придуманы недобросовестными «целителями» или неграмотными авторами статей. Кровь родителей никак не влияет на зачатие ребенка!
Чтобы исчезли последние сомнения, проведите небольшой опрос собственных родителей, родственников или друзей, у которых есть дети. Вы убедитесь, что малыши рождаются у пар с самым разным сочетанием групп крови: 1 и 2, 2 и 4, 1 и 4 и так далее.
В некоторых редких случаях женщина не может забеременеть из-за так называемой иммунологической несовместимости. Семенная жидкость мужчины содержит определенные компоненты, которые отторгаются иммунной системой женщины. У партнерши развивается своеобразная «аллергия» на сперму мужчины. В некоторых статьях это явление связывают именно с группой крови. Но кровь здесь ни при чем, это явление совершено другого порядка. Кстати, такая несовместимость успешно лечится.
Резус-конфликт
Когда у родителей совпадает резус-фактор, можно с уверенность говорить о том, что у них будет отличная совместимость. Определение совместимости по резус-фактору – важная составляющая при планировании беременности. Обладая нужной информацией и, соответственно, получая правильное медицинское лечение, такие пары смогут существенно снизить риск самопроизвольных абортов и избежать проблем со здоровьем будущего малыша.
Если мать обладает резусом со знаком плюс, а отец – со знаком минус, то на зачатии это не отразится никаким образом. Более того, генетики утверждают, что в большинстве случаев кроха также рождается «положительным». В данном случае можно говорить, что родители совместимы для зачатия ребенка.
Если же ситуация противоположная (мать – минус, отец – плюс), то это может привести к определенным проблемам. Если ребенок унаследует от мамы отрицательный резус, то все будет хорошо. Если же у плода будет +, а беременность не первая, то возможен конфликт.
Смотрите таблицу.
На зачатие конфликт не повлияет, но может помешать естественному развитию плода или беременность может закончиться самопроизвольным абортом.
Женский организм воспринимает малыша как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. Активное противостояние частиц матери и белка в клетках крохи приводит к конфликту, который существенно сказывается на состоянии плода. А беременность сопровождается такими неприятными осложнениями, как сильный токсикоз, общая слабость и сильная утомляемость.
Беременность и резус
Даже если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, при первом зачатии конфликта обычно не происходит, так как материнский организм еще не выработал антитела к чужеродным белкам. Поэтому для женщин с отрицательным резусом особенно опасно делать аборт, если она забеременела впервые.
А вот последующая беременность из-за воздействия антител, как правило, вызывает определенные трудности. Провоцируют увеличение количества антигенов следующие заболевания матери:
- Гестоз;
- Сахарный диабет;
- Увеличенный тонус матки.
Результатом такого конфликта могут стать анемия, желтуха, водянка у малыша. Однако это не значит, что у таких семейных пар нет шансов родить. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача на свет появится здоровый ребенок.
- Выяснить резус-фактор малыша с помощью биопсии хориона;
- Периодически разрушать антитела посредством введения иммуноглобулина;
- В случае необходимости провести пункцию пуповины плода;
- Назначение противоаллергенных препаратов и витаминных комплексов;
- Если прогнозируется опасность для жизни матери или ребенка, стимулировать роды.
Лучшим выходом в данной ситуации станет постановка на учет к гинекологу задолго до планирования беременности, если вы хотите второго ребенка. В этом случае женщине будет назначено введение антирезусного иммуноглобулина, что в разы снизит риск возможных осложнений.
Какая группа будет у ребенка
Родителям интересно и то, какая группа и резус будет у их малыша. Унаследуют они особенности крови мамы или папы или у них показатели будут другими? Генетики утверждают, что показатели крови дети наследуют так же, как и остальные признаки.
Если мама и папа обладатели первой группы крови, то у их крохи тоже не будет в крови антиген;
Родители с первой и второй группой передадут потомству свои группы;
Если супруги являются обладателями четвертой группы, то их ребенок может появиться на свет с любым показателем, кроме первого;
Наличие у родителей 2 и 3 группы дает возможность крохе родиться с любой из четырех возможных групп.
Что касается резус-фактора, то здесь все намного проще. Наличие у родителей отрицательных показателей свидетельствует о том, что ребенок родится с таким же знаком. Если же у мамы и папы резусы разные, то малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус.
Компетентно: на вопросы отвечает акушер-гинеколог
Наш консультант – акушер-гинеколог Елена Артемьева.
— У меня 1 положительная группа крови, а у супруга — 1 отрицательная. Это плохо для нашего будущего ребенка?
— Нет. Такое различие не окажет никакого влияния ни на зачатие, ни на беременность.
— И у меня, и у мужа третья группа, резус положительный. Слышала, что это плохо для зачатия.
— Группа крови никак не влияет на зачатие.
— Я не могу забеременеть. Может ли это быть из-за того, что у нас с мужем одинаковая группа крови (2) и одинаковый резус фактор (+).
— Нет, не может. Ищите причину в состоянии репродуктивного здоровья, нужно обследоваться.
— Если у меня 1 отрицательная и у мужа такая же, это плохо для будущего ребенка?
— Нет, в вашем случае резус-конфликта не будет, так как ребенок будет иметь отрицательный резус-фактор.
— У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Первый ребенок родился здоровым. Во время второй беременности врачи вовремя не обнаружили конфликт, и ребенок погиб. Что теперь делать, чтобы третья беременность прошла нормально?
— К такой беременности нужно готовиться заранее. Один из вариантов – «очищение» крови от уже имеющихся антител (например, с помощью плазмафереза), чтобы риск был минимальным. Во время беременности нужно контролировать антитела к резус-фактору ежемесячно. Как только появляются признаки сенсибилизации, делать плазмаферез.
Еще один вариант — сделать эко. В это случае выявляются и подсаживаются резус-отрицательные эмбрионы.
— У меня отрицательная кровь, у мужа – положительная. Беременность первая, проходит нормально. Надо ли после родов ставить имуноглобулин, чтобы при следующей беременности не было конфликта?
— Да, это необходимо сделать в первые 72 часа после родов.
Кровь, состоит из жидкой части — плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества (основной состав: натрий, калий, кальций, магний, хлор) в виде ионов и другие компоненты. Форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6—8% от массы тела — около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций: транспортирует кислород, углекислый газ и питательные вещества; распределяет тепло по всему организму; обеспечивает водно-солевой обмен; доставляет гормоны и другие регулирующие вещества к различным органам; поддерживает постоянство внутренней среды и несет защитную (иммунную) функцию.
Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.
Основная система классификации крови -- система ABO (читается - а, б, ноль)
Гpуппы кpoви обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена):
0 (I) — 1-я группа крови.
А (II) — 2-я.
В (III) — 3-я
АВ (IV) — 4-я группа крови.
Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет - резус-отрицательными. Учитывается и при переливании крови.
Переливание цельной крови с учетом груп осуществляется только по принципу одноименной группы (для детей это правило является обязательным). Кровь донора 0 (I) группы можно периливать реципиенту 0 (I) групы, и так далее. В экстренных ситуациях, когда нет времени или возможности делать анализ, допустимо периливание кpoви I группы "отрицательной" реципиентам остальных групп ("до выяснения"), так как 0 (I) група крови является универсальной. В этом случае порция вводимой крови ограничивается минимальным объёмом. С учётом резус-фактора, нельзя переливать "положительную", если у реципиента "отрицательная" (это чревато резус-конфликтом). Так же и при зaчaтии рeбенкa - если у матери "отрицат.", а у отца - резус-положит.
|
Мать Отец |
|||||||||
На основе приведённой таблицы, по группе крови ребёнка возможно установление отцовства (или отрицание oтцoвства).
Наследование группы крови и резус-фактора происходят независимо друг от друга. Если оба родители имеют положительный резус, у ребенка будет только положительный. Если оба родителя имеют отр. - ребёнок наследует чаще - отрицат. Если же один из родителей резус-положительный, а другой резус-отрицательный - то вероятность peзус- принадлежности малыша определяется 50% на 50%. Есть вероятность наследования резуса через несколько поколений (случай, когда у отца и матери полож. рез., а у родившегося ребёнка - отр. рез.). Обязательны исследования родителей на совместимость -- женщины с рeзус-отр. кровью -- гpуппа риска, при "положит.-й" у плода (для исключения резус-конфликта между матерью<-> и плодом<+> -- вырабатываются антитела против плода).
Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью (по группе) крови матери и плода. Иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода - II, реже III гpуппы кpoви.
В течении беременности у женщины с резус-отрицательной кpoвью обязательно необходимо определение титра резус-антител в крови в динамике.
Информация. Таблица. Питание по группе крови (диета) для похудения. Узнать характер человека. Наследование у человека (система АВО). Родители. Совместимость. Группы крови и резус-фактор (положительный или отрицательный) при беременности - первая, вторая, третья или четвёртая, у мамы, у папы (i, ii, iii, iv). Здоровый рацион.
Группа крови 0 (I).
Энергичны, общительны, крепкое здоровье, сильная воля. Стремление к лидерству.
Суетливы, амбициозны.
Группа крови A (II). Старательны и обязательны. Любят гармонию и порядок. Их недостаток -- упрямство.
Група крови B (III). Деликатные, впечатлительные, спокойные. Повышенные требования к самим себе и к окружающим. Индивидуалисты. Легко ко всему адаптируются. Властные и творческие личности.
Группа крови AB (IV). Эмоции и чувства берут верх над здравым смыслом и расчётом. Они мыслители. С трудом принимают решения. Уравновешены, но иногда бывают резки. Больше всего конфликтуют сами с собой.
Существует закономерность между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность). Австралийские ученые установили, что люди с группой крови 0 (I) гораздо реже страдают шизофренией. У обладателей крови группы B (III) выше, чем у остальных, риск тяжелого заболевания нервной системы — болезни Паркинсона. Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для нее болезнью. Здесь задействовано множество факторов, и группа крови — лишь один из них.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
У людей с первой группой крови (она является самой распространенной среди европейцев) наблюдается предрасположенность к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Наличие первой группы крови увеличивает риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки на 35% по сравнению с лицами, имеющими другие группы крови.
Вторая группа крови - предрасположенность к гастриту с пониженной кислотностью. Люди с этой группой крови также более уязвимы в отношении образования камней в желчных протоках, у них часто развивается хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), но для них редкость - язвенная балезнь.
Третья группа крови - предрасположенность к опухолям толстой кишки.
Четвертая группа крови - устойчивы к язвенным болезням.
Кариес зубов
Установлено, что наиболее часто кариес встречается у людей со второй и третьей группами крови.
Эти люди являются носителями генов, связанных с предрасположенностью к развитию этого заболевания.
Кариес редко обнаруживается у людей с первой группой крови. Устойчивыми к кариесу являются также люди с АВ четвертой группой крови, особенно женщины. У них отмечается минимальный риск возникновения кариеса и более благоприятное течение этого заболевания.
У лиц со второй группой крови развитие патологического процесса в твердых тканях зуба острое (быстро прогрессирующее). В короткий срок кариесом поражается большое количество зубов.
У людей с третьей группой крови, несмотря на высокий риск развития кариеса, течение заболевания более благоприятное (оно медленно развивается и поддается лечению).
Болезни сердечно-сосудистой системы
У людей с первой группой крови самый высокий риск развития гипертонической болезни.
Вторая группа крови - предрасположенность к развитию ишемической болезни, приобретенного митрального порока сердца, а также врожденного порока сердца когда поражаются все четыре сердечных клапана. Многие болезни сердца, в том числе порок, возникают вследствие перенесенного ревматизма. У лиц со второй группой крови наблюдается склонность к ревматизму и инфаркту миокарда.
Третья группа - устойчивость к инфаркту миокарда.
У людей со второй и четвертой группами крови высок риск повышения уровня холестерина, чаще развивается атеросклероз и заболевания сердца, ожирение. Кроме того у людей со второй и четвертой гpуппами кpoви наблюдаются заболевания, связанные с повышенной свертывающей способностью крови: тромбозы, тромбофлебиты, облитерирующий эндартериит нижних конечностей.
Опухоли
У людей с первой группой крови рак (опухоль) толстого кишечника встречается редко, и прогноз болезни часто - благоприятный.
Вторая группа кpoви обуславливает предрасположенность к развитию рака желудка, острого лейкоза ("белокровие", "рак крови").
Третья группа - предрасположенность к раку толстой кишки.
Болезни системы крови
Установлена предрасположенность людей с первой группой крови к гемофилии.
Вторая группа крови - предрасположенность к острому лейкозу.
Заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у людей со второй группой крови.
Психические болезни, а также состояния, близкие к ним
Среди больных шизофренией наименьшее количество пациентов, имеющих первую группу крови.
В то время как среди людей с третьей и четвертой группами крови сравнительно часто встречаются больные, страдающие от неврозов и психозов.
Заболевания почек и мочеполовой системы
Наиболее предрасположены к развитию почечнокаменной болезни люди, имеющие первую и вторую группы крови. Первая группа крови выделяется врачами-нефрологами как фактор наивысшего риска развития этого заболевания.
Частым инфекциям мочеполовых путей наиболее подвержены женщины с третьей группой крови (особенно, если инфекция вызвана кишечной палочкой, так как существует сходство между строением антигенов кишечной палочки и третьей группы крови). Наиболее устойчивы к развитию заболеваний почек люди с четвертой группой крови.
Заболевания кожи
Кожными заболеваниями чаще страдают люди с первой группой крови, особенно с отрицательным резусом.
Реже кожные болезни встречаются у людей четвертой группой крови.
Инфекционные болезни
Люди, имеющие первую группу крови, чаще болеют гриппом А.
Болезни легких
Индивидуумы с группой крови 0 (I), особенно с отрицательным резусом, наиболее предрасположены к развитию заболеваний бронхов и легких. Среди них лидируют туберкулез легких, хронические аллергические бронхиты, аллергические состояния, сопровождающиеся патологией бронхиальной системы, бронхиальная астма.
Наименее подвержены заболеваниям легких (пневмония, бронхит) люди с четвертой группой крови.
Супругам -- определить группы и резус крови. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный - у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если же у женщины окажется резус-отрицательная кровь, а у ее мужа - резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта, поэтому женщине рекомендуется до беремености сделать анализ крови на антитела к резус-фактору. Дело в том, что если женщина до беременности перенесла хирургическую операцию (в т.ч. аборт) или переливание крови, либо если беременость не первая, то существует вероятность образования в ее кpoви специфических антител. У резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.) и особенно - со второй-третьей беременности. Для предупреждения осложнений вводят антирезус-гамма-глобулин. Надо регулярно исследовать кровь на резус-антитела.
Учитывать резус-фактор при переливании крови. Резус-конфликт может развиться при повторном переливании резус-положительной кpoви лицам с резус-отрицательной кровью. Женщины с первой группой крови -- тоже - группа риска. Кстати, анализ кpoви на определение группы крови и резус-фактора необходимо сдать и будущему папе. Этот анализ показывает, попадаете ли вы и ваш ребенок в группу риска из-за конфликта ваших групп крови или резус-факторов. Учёт анализа крови на железо поможет предотвратить анемию, которая часто возникает во время беременности. При необходимости, врач пропишет вам железосодержащие препараты.
Группы крови, совместимость и наследование v.2.0
Группа крови — описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов животных. (с) из Википедии .
Типология групп крови
Количество изученных и охарактеризованных групповых систем крови постоянно растет. Международное общество переливания крови в настоящее время признаёт 29 основных систем групп крови. В число которых входят и две важнейшие классификации группы крови человека — это система AB0 и резус-система.
Система ABO.
В плазме крови человека могут содержаться агглютинины α и β, в эритроцитах — агглютиногены A и B, причём из белков A и α содержится один и только один, то же самое — для белков B и β. Таким образом, существует четыре допустимых комбинации; то, какая из них характерна для данного человека, определяет его группу крови:
* α и β: первая (O)
* A и β: вторая (A)
* α и B: третья (B)
* A и B: четвёртая (AB)
Система Rh (резус-система)
Резус-фактор — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Он обнаружен в 1919 г в крови обезьян, а позже — и у людей. Около 85 % европейцев (99 % индейцев и азиатов) имеют резус-фактор и соответственно являются резус-положительными. Остальные же 15 % (7 % у африканцев), у которых его нет, — резус-отрицательный. Резус-фактор играет важную роль в формировании так называемой гемолитической желтухи новорожденных, вызываемой вследствие резус-конфликта кровяных телец иммунизованной матери и плода.
Келл
Групповая система Келл (Kell) состоит из 2 антигенов, образующих 3 группы крови (К—К, К—k, k—k). Антигены системы Келл по активности стоят на втором месте после системы резус. Они могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови; служат причиной гемолитической болезни новорождённых и гемотрансфузионных осложнений.
Совместимость групп крови человека
Теория совместимости групп крови возникла на заре переливания крови, во время Второй Мировой Войны, в условиях катастрофической нехватки донорской крови. Доноры и реципиенты крови должны иметь «совместимые» группы крови. В середине XX века предполагалось, что кровь группы 0(I)Rh− совместима с любыми другими группами. Люди с группой 0(I)Rh− считались «универсальными донорами», и их кровь могла быть перелита любому нуждающемуся. В настоящее время подобные гемотрансфузии считаются допустимыми в безвыходных ситуациях, но не более 500 мл. Несовместимость крови группы 0(I)Rh− другими группами наблюдалась относительно редко, и на это обстоятельство длительное время не обращали должного внимания. Таблица ниже иллюстрирует, люди с какими группами крови могли отдавать / получать кровь (знаком X отмечены совместимые комбинации). Например, обладатель группы A(II)Rh− может получать кровь групп 0(I)Rh− или A(II)Rh− и отдавать кровь людям, имеющим кровь групп AB(IV)Rh+, AB(IV)Rh−, A(II)Rh+ или A(II)Rh−.
Сегодня ясно, что другие системы антигенов также могут вызывать нежелательные последствия при переливании крови. Поэтому одной из возможных стратегий службы переливания крови может быть создание системы заблаговременного криоконсервирования собственных форменных элементов крови, для каждого человека. Я - за!
Совместимость плазмы
В плазме групповые антигены эритроцитов I группы A и B отсутствуют или их количество очень мало, поэтому раньше полагали, что эритроциты I группы можно переливать пациентам с другими группами в любых объёмах без опасения. Однако в плазме группы I содержатся агглютинины α и β, и эту плазму можно вводить лишь в очень ограниченном объёме, при котором агглютинины донора разводятся плазмой реципиента и агглютинация не происходит. В плазме IV(АВ) группы аглгглютинины не содержатся, поэтому плазму IV(АВ) группы можно переливать реципиентам любой группы.
Наследование групп крови
В наследовании групп крови есть несколько очевидных закономерностей:
1. Если у обоих родителей I группа крови, то у их детей может быть только I группа.
2. Если у обоих родителей II группа крови, то у их детей может быть только II или I группа.
3. Если у обоих родителей III группа крови, то у их детей может быть только III или I группа.
4. Если хоть у одного родителя группа крови IV, в таком браке не может родиться ребёнок с I группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.
Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (АА), или гены А и 0 (А0). Соответственно фенотип В (III) — при наследовании или двух генов В (ВВ), или В и 0 (В0). Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы A0 и А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 — дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).
Приведённые в таблице вероятностные проценты наследования группы крови берутся из элементарного комбинаторного расчета.
Резус-фактор наследуется по рецессивно-доминантному типу наследования. Положительный резус - доминантный признак, отрицательный - рецессивный. Фенотип Rh+ проявляется как при гомозиготном, так и при гетерозиготном генотипе (++ или +-), фенотип Rh- проявляется только при гомозиготном генотипе (только --).
У пары Rh- и Rh- могут быть дети только Rh-. У пары Rh+ и Rh-, а также у пары Rh+ и Rh+ могут быть дети как Rh+, так и Rh-, либо только Rh+, в зависимости от генотипа родителей Rh+.
Планирование беременности – осознанный шаг будущих родителей. Желание иметь ребенка неразрывно связано с ответственностью за здоровье и будущее малыша. Поэтому многие пары до зачатия делают целый ряд медицинских обследований, дабы исключить факторы риска, как для будущей матери, так и для ребенка, в том числе и сдают анализы, чтобы узнать о совместимости крови для зачатия. Это обследование крайне важно для положительного протекания беременности в течение всего срока, здоровья и самочувствия ребенка.
Суть анализа на совместимость групп крови перед зачатием заключается в том, что у пары делают забор крови с целью определения резус-фактора. Результаты анализа оцениваются врачом, и лучшим ответом для пары будет, что резус-факторы их крови совпадают, в этом случае шансы благополучно выносить и родить здоровое чадо значительно повышаются.
Какие резус-факторы наиболее подходят друг другу
Почему так важно знать о резус-факторе крови и что это может дать? Положительный резус-фактор говорит о том, что эритроциты крови имеют своеобразный белок, в противном случае человек обладает отрицательным резус-фактором. Для планирования ребенка важен именно резус-фактор, а многие будущие родители ошибочно думают о важности группы крови. Самым оптимальным вариантом для благополучного материнства будет наличие у обоих родителей либо положительного резус-фактора, или же отрицательного.По статистике, в большинстве случаев у ребенка резус-фактор крови точно такой же, как и у его матери. При совместимости групп крови и резус-фактора, супружеская пара может не беспокоиться, осложнения бывают только тогда, когда есть несоответствие резуса будущих родителей (и то, при обращении к врачу на раннем сроке беременности эти проблемы решаются с помощью приема специальных препаратов).
Что может произойти при неблагоприятном развитии событий
Влияние группы крови на зачатие и отсутствие резус-конфликта весьма большое. Беременность, осложненная наличием конфликта резуса родителей, при не назначении соответствующего лечения, может прерваться, случится выкидыш. Антитела, вырабатывающиеся в организме женщины, будут стремиться уничтожить зародыш. Даже есть такое мнение, что при совместимости крови при зачатии по резус-фактору, а также наличия у будущего отца группы крови больше, чем у матери, то намного возрастают шансы на быстрое зачатие, такая совместимость крови при зачатии способствует благоприятной беременности, рождению крепкого малыша.Возможно ли избежать негативных последствий
Положительный резус-фактор имеет большая часть населения земли, отрицательный можно встретить у 10-15% людей. Развитие резус-конфликта происходит, когда у женщины отрицательный резус, а у мужчины он положительный. Даже в такой ситуации несоответствие резусов может быть неопасно для здоровья матери и малыша, главное постоянно наблюдаться у специалиста. В остальных случаях резус-конфликт не наступит. Чаще всего, такая совместимость групп крови для зачатия, отягощенная конфликтом резусов встречается крайне редко (до 3 % женщин).При должном наблюдении беременной женщины врач обязательно назначает регулярные анализы на выявление антител. Поэтому не надо паниковать и волноваться наступлению нежелательных последствий таких, как выкидыша, преждевременного прекращения беременности, скорых родов.
Что же происходит в женском организме при конфликте резусов? Антитела в организме матери стремятся уничтожить эритроциты ребенка, в свою очередь формирующийся организм плода пытается в усиленном режиме синтезировать эритроциты снова. Не надо затягивать лечение данной проблемы, так как организм матери по истечении время может сломить неокрепшие жизненные силы плода, и вызвать развитие сложных и опасных заболеваний малыша (прежде всего, страдает мозг, органы речи, слуха).
Женщина, обратившаяся в женскую консультацию на начальных сроках беременности, в течение всего срока наблюдается у медицинских специалистов, что в разы повышает шансы родить малыша в срок без патологий. При возникновении развивающегося резус-конфликта, как правило, доктор советует женщине . Однако окончательное решение и ответственность за неблагоприятный исход беременности будут нести родители.
Вышеназванные советы и рекомендации будут очень полезны молодым парам, желающим завести ребенка. Очень важно иметь представление о влиянии группы крови на зачатие и совместимость будущих родителей. Даже если есть вероятность развития конфликта резусов, то не стоит переживать, большая любовь, вера и желание родить малыша способны сделать чудо!
Таблица, по которой можно узнать группу крови будущего ребенка
Видео о том, как происходит зачатие