Трихомонадный кольпит: симптомы, лечение. Симптомы и лечение трихомонадного кольпита у женщин и мужчин

Среди гинекологических заболеваний трихомонадный кольпит занимает отдельное место. Эта патология сопровождается воспалительным процессом в полости влагалища, который может переходить и на внутренний половые органы женщины. Яркая клиническая картина позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Трихомонадный кольпит – причины возникновения

Трихомонадный кольпит у женщин провоцируется одноклеточным жгутиковым микроорганизмом – . Этот патоген активно размножается во внешней среде, поэтому при его проникновении в половую систему первые симптомы не заставляют себя ждать. Первоначально трихомонада крепится к слизистой оболочке влагалища, откуда может проникать в глубокие слои эпителия, что сопровождается патологической реакцией со стороны организма.

Трихомонадный кольпит, симптомы и лечение у женщин описаны ниже, развивается спустя некоторое время после появления патогена в половой системе. Повышают риск заражения трихомонадой следующие факторы:

снижение местного иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
переохлаждение организма;
стрессовые ситуации;
длительный прием кортикостероидов;
нарушения в работе эндокринной системы.

Как передается трихомонадный кольпит?

Основным путем передачи трихомонад является половой. При сексе с зараженным партнером без использования средств барьерной контрацепции заражение происходит в 100 % случаев (использование презерватива снижает риск в 4 раза). Нередко и у девочек обнаруживают трихомонадный кольпит – бытовой способ заражения также возможен. В таком случае патоген попадает в половую систему при нарушении правил личной гигиены (использование чужого полотенца).

Трихомонадный кольпит у женщин – симптомы

В большинстве случаев трихомонадный кольпит, симптомы которого указаны ниже, имеет острое начало. Внезапно женщина замечает появление зуда, жжения и дискомфорта в области влагалища. При осмотре наблюдается отечность и гиперемия слизистых оболочек вульвы. Данные симптомы появляются уже на 3 сутки после заражения. Среди других признаков, указывающих на трихомонадный кольпит, необходимо выделить:

диспареунию – неприятные ощущения, дискомфорт по время полового акта;
болезненные ощущения в процессе мочеиспускания – чувство жжения в уретре, учащение позывов;
множественные кровоизлияния на стенках влагалища (обнаруживаются при гинекологическом осмотре);
появление примесей крови в выделениях из влагалища, не связанных с менструацией.

Выделения при трихомонадном кольпите

Данного рода специфический кольпит, трихомониаз, всегда сопровождается патологическими выделениями из полости влагалища. Они обильны, нередко имеют желтоватый оттенок. Их отличительной чертой является пенистая структура и неприятный запах. Обусловлено это особенностью жизнедеятельности трихомонад, которые продуцируют эстрогены, углекислый газ. При одновременном присутствии во влагалище и другой патогенной микрофлоры цвет выделений может изменяться на белый или зеленый.

Подобная симптоматика доставляет женщине дискомфорт. Выделения из влагалища практически всегда сопровождаются жжением и зудом. Вызваны они способностью трихомонад к продвижению, благодаря наличию жгутика. Жжение и зуд усиливаются в утренние и вечерние часы. На это время приходится пик двигательной активности патогенных микроорганизмов.

Трихомонадный кольпит – диагностика

Из-за яркой клинической картины заболевание диагностируется на ранних этапах – женщина самостоятельно обращается к гинекологу при появлении патологических выделений. Учитывая эту особенность, хронический трихомонадный кольпит развивается редко: при несоблюдении назначенного курса терапии, неправильном подборе лекарственного средства. Определить болезнь опытный врач может уже после первого осмотра в гинекологическом кресле. Для подтверждения своих предположений он назначает следующие лабораторные исследования:

микроскопия влагалищных выделений;
иммуноферментный анализ - ИФА;
полимеразная цепня реакция ();
реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Трихомонадный кольпит – лечение

Лечение трихомонадого кольпита у женщин – длительный процесс. Зачастую несоблюдение врачебных назначений и рекомендаций приводит к рецидиву патологии. Кроме того, повторно трихомониаз может развиваться когда половой партнер не проходит курс терапии. В целом лечение заболевания должно основываться на соблюдении следующих условий:

одновременное обследование и лечение обоих половых партнеров;
лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений;
терапевтическое воздействие на все очаги, в которых обнаружены трихомонады – влагалище, шейка матки, уретра;
исключение половых связей на протяжении терапевтического процесса.

Свечи от трихомонадного кольпита

Для того чтобы определить, чем лечить трихомонадный кольпит у женщин, врачи назначают предварительное обследование для установления чувствительности патогена к антибиотикам. При этом предпочтение отдается вагинальным суппозиториям. Такая форма препарата облегчает его использование, дозирование, а эффект за счет местного воздействия на пораженную слизистую влагалища достигается быстрее. При лечении такого заболевания, как трихомонадный кольпит, схема лечения составляется индивидуально. При этом применяют:

Трихомонацид;
Гексикон;
Нео-Пенотран;
Клион-Д;
Мератин-комби.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение таблетками

В составе комплексной терапии используют и таблетки при трихомонадном кольпите. Зачастую применяют антибактериальные препараты, обладающие системным действием. После проведенного курса терапии осуществляют контроль результатов. При повторном выявлении трихомонад проводят замену лекарственного средства, пересматривают дозировку.

Среди лекарственных средств, используемых при трихомонадном кольпите, стоит выделить . Это лекарство эффективно против трихомонад и других патогенов, которые сопровождают трихомониаз. Метронидазол от трихомонадного кольпита используется в составе комплексной терапии и подбирается с учетом выраженности заболевания и его стадии. Чтобы вылечить трихомонадный кольпит, можно использовать и альтернативные антибиотики:

Наксоджин;
Орнидазол;
Атрикан;
Нитазол.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение народными средствами

Рассказывая пациенткам, как лечить трихомонадный кольпит, врачи отмечают эффективность отдельных народных рецептов. Используются они в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу. Среди действенных народных средств от трихомониаза отметим следующие.

Настой от трихомонадного кольпита

Ингредиенты:

цветки ромашки – 2 ст. ложки;
календула– 2 ст. ложки;
зверобой – 2 ст. ложки;
чистотел – 2 ст. ложки;
вода – 500 мл.

Приготовление, применение

Травы смешивают, заливают кипятком.
Настраивают 5 часов.
Используют для спринцеваний по утрам.

Полынь горькая от трихомониаза

Ингредиенты:

полынь – 2 ст. ложки;
вода – 1 л.

Приготовление, применение

Траву заливают кипятком.
Настаивают в течение 1 часа.
Принимают внутрь по полстакана 3 раза в день.

Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?

Узнав о том, как вылечить трихомонадный кольпит, женщины нередко интересуются информацией о критериях излечения. Зачастую происходит так, что курс терапии уже закончен, а в организме остаются единичные трихомонады, которые при определенных условиях могут вызвать рецидив. Чтобы такого не произошло, врачи учитывают следующие факторы, которые являются сигналом для прекращения терапии:

Отсутствие трихомонад в мазках и выделениях из уретры, влагалища и шейки.
Хорошие результаты клинического и лабораторного исследований в течение 2-3 менструальных циклов.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных

Из-за снижения иммунитета при вынашивании плода трихомониаз может развиваться и у беременных. Трихомонадный кольпит при беременности требует внимательного отношения со стороны врачей, так как чреват осложнениями. Антибиотики на ранних сроках не применяют. Среди препаратов, используемых для борьбы с , используют и Нистатин. Эти лекарства не имеют высокой эффективности против данного патогена, однако значительно улучшают общее самочувствие будущей мамы.

Инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызываемое возбудителем трихомонадой влагалищной, называется трихомонадный кольпит или трихомониаз. У мужчин инфекция поражает уретру, предстательную железу и семенной канал. поражает слизистую влагалища, яичников, матку. Болезнь прогрессирующая, одним из последствий является бесплодие.

Инфекция трихомониаза представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, передающееся через незащищенный половой акт от носителя или зараженного к здоровому человеку. Инкубационный период болезни составляет до 1 месяца.

Симптомы трихомонадного кольпита представляют собой:

обильные пенистые желтоватого цвета выделения с неприятным запахом;
зуд, жжение в области паха;
болезненные ощущения при половых контактах;
резкая боль при мочеиспускании.

После незащищенного акта, происходит заражение, инфекция развивается во влагалищной среде, угнетая естественный иммунитет. За короткий промежуток времени появляется первый признак – своеобразные пенящиеся выделения желтоватого цвета со специфическим запахом.
На этой стадии необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, не заниматься самолечением.

Следующие симптомы появляются с развитием заболевания – зуд, жжение, болезненные ощущения, обильные выделения.
Трихомонады способны соседствовать с другими патогенными, условно-патогенными микроорганизмами, представляя собой воспаление смешанного характера. При такой инфекции симптомы болезни проявляются с учетом симптоматики других воспалительных процессов.

По МКБ10 урогенитальный трихомоноз имеет код – А97.0

Трихомонадный кольпит у женщин представляет собой патологию, с возможной локализацией по всей мочеполовой системе, создавая риск воспаления мочевого пузыря, шейки матки. Хроническое течение болезни характеризуется симптомами цистита, эндометрита шейки матки.
Патологическое инфекционное заболевание может протекать в острой и хронической формах.

Острая форма кольпита трихомонадного характеризуется:

острым зудом в промежности, наружных половых органах;
увеличенным количеством слизи, имеющей пенистую консистенцию, цвет от желтоватого до зеленоватого оттенков;
запах выделений ярко выражен, специфический неприятный;
может наблюдаться зуд и раздражение слизистой шейки матки, ее покраснение;
стенки влагалища отекают, приобретают рыхлую форму.

В отличие от острой, хроническая форма кольпита может протекать с маловыраженной симптоматикой, или с практическим её отсутствием. Этот факт крайне усложняет диагностику инфекционного процесса, что, зачастую, приводит к распространению воспалительной инфекции на органы мочеполовой системы женщины.

Диагностика

Диагноз трихомоназ вагинальный гинеколог определяет на основе:

осмотра пациента;
жалоб;
результата выполненных анализов.

Лабораторная диагностика проводится на основе соскоба шейки, выделений влагалища, цервикального канала.

Симптомы и лечение у женщин

Первоначально фиксируют жалобы пациентки, проводят осмотр в гинекологическом кресле.

При осмотре больной трихомонадным кольпитом, наблюдается:

отечность, рыхлость влагалищных стенок;
кровоточивость при механическом нажатии;
обильное количество слизи на стенках, во влагалище;
покраснение, зуд шейки матки.

Пастозность стенок влагалища сопровождается зудом наружных половых органов, внутренней поверхности стенки влагалища. Выделения могут быть пенистыми желтого оттенка или представлять собой слизь желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом.

Инфекционное воспаление протекает с зудящими ощущениями на шейке матки, которые вызывают дискомфорт.

Медикаментозное лечение

Терапия воспаления представляет собой медикаментозное снятие воспалительного процесса, уничтожения возбудителя инфекции.

Полное выздоровление зависит от параллельной терапии пациента и его полового партнера, в противном случае лечение не даст результата. В худшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму.

При лечении трихомонадного кольпита необходимо выполнять несколько правил:

во время лечения не принимать спиртные напитки;
исключить из рациона питания острую, сладкую, соленую, копченую пищу.

Медикаментозная терапия состоит из антибиотических, антибактериальных препаратов и местной терапии. После проведенного лечения проводят курс восстановления микрофлоры кишечника для усиления защитных сил иммунной системы.

Самолечением при трихомонадном кольпите заниматься опасно, ввиду того, что возбудитель болезни может соседствовать с другими патологическими возбудителями воспалительного процесса. В этом случае, полное купирование воспалительного процесса невозможно, существует риск перехода заболевания в латентную форму.

Хроническая, латентная форма поддается терапии с трудом. Запущенное воспаление может поразить мочевую систему, вызывая хронический цистит или воспалительные заболевания шейки матки. Терапия в этом случае должна проходить комплексно, подбор препаратов должен проводиться с учетом вторичных заболеваний, состоять из медикаментозной терапии первоначального, сопутствующих заболеваний. Контрольное проведение анализов назначают спустя 10 дней, после прохождения 2-3 менструаций.

Симптомы и лечение у мужчин

У мужчин специфический кольпит поражает, в первую очередь, уретру, вызывая воспалительный процесс слизистой мочевого канала. Инфекционное заболевание проявляется следующими признаками:

резью при мочеиспускании;
зудом полового органа;
покраснением края семявыводящего канала;
увеличением чувствительности головки полового члена;
слизистыми выделениями.

Самолечение трихомонадного приводит к распространению инфекции и воспалению простаты.

Диагностика инфекционной болезни проводится урологом или венерологом, для этого проводят анализы крови, мочи, берут мазок из семявыводящего канала.

Медикаментозное лечение

На основе данных проводится медикаментозная терапия, включающая:

антибиотические препараты снятия воспалительных процессов;
антибактериальные препараты для угнетения инфекции, ее роста;
препараты для восстановления кишечной флоры;
витамины для восстановления иммунитета.

Контрольное исследование проводят после 10 дней после прохождения курса терапии и спустя 2 месяца.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

защищенный половой акт;
своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов;
плановое посещение гинеколога;
исключение самолечения;
проведение лечения половых партнеров;
проведение курса терапии в полном объеме;
контрольная сдача анализов.

Основная профилактика – избегать незащищенных половых актов, при первых симптомах идти к врачу урологу, гинекологу, венерологу.

Заключение

Трихомоноз – распространенное инфекционное воспаление слизистой влагалища или уретры, передающееся половым путем и приводящее к воспалению всей мочеполовой системы мужчин и женщин. В некоторых случаях люди могут быть носителями заболевания, не испытывая симптомов как таковых. Для исключения болезни или носительства необходимо использовать барьерные методы контрацепции.

Особенностью трихомонады является наличие органоидов движения (ундулирующая мембрана и жгутик), что способствует ее быстрому проникновению в соседние органы и ткани, вследствие чего возникают осложнения: вульвовагинит, цервицит, эндометрит и т. д.

Во внешней среде трихомонады быстро погибают - для них губительны высушивание, прямые солнечные лучи, температура от +45 и т. д. Поэтому трихомонадная инфекция передается преимущественно половым путем или через средства гигиены (полотенца, белье) при ненадлежащей санитарии дома или в общественных специализированных учреждениях (банях, саунах, бассейнах).

Отметим, что трихомонады могут присутствовать в микрофлоре влагалища наряду со множеством условно патогенных микробов и «законными» представителями микрофлоры.

Человек может быть носителем микроба и не болеть. Однако это не исключает опасности заражения для его полового партнера или членов семьи. Риск возникновения трихомонадного кольпита повышается при следующих обстоятельствах:

Но основным фактором является все же половой контакт с больным трихомониазом и заселение влагалища враждебным «десантом» - колонией трихомонад. Большое количество агрессивных микроорганизмов нарушает хрупкое равновесие влагалищной микрофлоры. Так как у мужчин симптоматика заражения трихомонадами отличаются от женской, она более слабая или не выражена совсем, половой партнер женщины часто даже не подозревает о том, что является источником болезни.

Симптомы, диагностика, осложнения

Наибольший процент заболевших среди женщин репродуктивного возраста, но случается инфицирование девочек и женщин во время менопаузы. Инкубационный период длится от 1-5 суток до 1 месяца. В зависимости от времени, прошедшего с момента инфицирования, кольпит разделяют на три фазы:

острая;
подострая;
хроническая.

Наиболее яркую и точную картину дает острый трихомонадный кольпит. Поэтому при первых симптомах следует сразу обращаться к врачу - это облегчит диагноз, лечение и позволит избежать осложнений.

Острая стадия трихомонадного кольпита сопровождается комплексом симптомов:

При визуальном осмотре влагалищная стенка отечна, гиперемирована, имеет петехиальные высыпания (красные пятна в местах разрыва каппиляров), узелки, эрозивные участки слизистой.

Причиной воспаления (поражения) поверхности влагалища могут быть патогенные микроорганизмы, условно патогенные представители микрофлоры, физические травмы, возрастные изменения ткани и т. д. Поэтому вагиниты дифференцируют на специфические (имеется конкретный возбудитель) и неспецифические.

Поражение слизистой влагалища вследствие осеменения ее трихомонадами - вот что такое трихомонадный кольпит. Поэтому классифицируется он как специфический.

Даже при яркой и типичной клинической картине для уточнения диагноза и дифференцирования заболевания на предмет возбудителя нужно провести некоторые исследования:

Тщательное обследование нужно при запущенных стадиях (острая, подострая), так как клинические признаки слабеют, а для хронического кольпита характерно почти полное отсутствие симптомов с периодически возникающими рецидивами. Типичное осложнение трихомонадного кольпита - кондилломы, другие новообразования, поэтому мазок на онкоцитологию обязателен. Вот почему при первых же признаках инфекции нужно обратиться к врачу.

Если инфекцию не лечить, то трихомонада продолжит свое наступления на мочеполовую систему женщины, в результате которого возникают серьезные осложнения. В результате восходящей или нисходящей инфекции возникают:

эндометрит;
цервицит;
сальпингоофорит;
проктит и т. д.

А в дальнейшем, если лечение игнорируется, женщину ждет бесплодие или даже рак. Некоторые практикующие онкологи подозревают, что все новообразования в организме состоят из трихомонад, переродившихся в одну из своих форм. И хотя официальной медициной эта теория не принята, существует несколько монографий русских исследователей, в которых рассматривается трихомонадная природа рака.

Трихомонадный кольпит во время беременности опасен для ребенка. Болезнь может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

При восходящей инфекции происходит заражение околоплодных вод, что может повлиять на развитие плода. Заражение ребенка может произойти и при рождении во время прохождения через родовые пути.

Лечение во время беременности проводят с особой осторожностью, чтобы не навредить ребенку. Для лечения будущих мам приоритет отдается влагалищным свечам, ванночкам, мазям. Курс антибиотикотерапии подбирается лечащим врачом индивидуально, чтобы исключить влияние препарата на плод. Наряду с антагонистами трихомонады беременной женщине назначают витамины и прочие иммуностимуляторы, способные усилить защитные силы организма.

Лечение специфического кольпита и профилактика

Лечение кольпита у женщин направлено на уничтожение инфекции (причины возникновения воспаления), усиление иммунитета. Для исключения повторного заражения курс лечения проходят оба партнера (супруга).

Лечение трихомонадного кольпита комплексное. Назначают активные препараты для борьбы с возбудителем системного действия (таблетки) в сочетании с местными средствами (вагинальные свечи, орошения, клизмы, ванночки). Лекарства для приема внутрь (перорально):

Метронидазол;
Нитазол;
Насоджин;
Орнитазол.

Одновременно с приемом таблеток используют свечи и мази:

Трихомонацид;
Гексикон;
Тержинан.

Для орошения, подмывания, ванночек применяют растворы медикаментозных антисептиков (Борная кислота, Перманганат калия) или трав (ромашка лекарственная, тысячелистник).

При хронических формах трихомонадного кольпита длялечения назначают иммуномодуляторы (Иммунал, Пирогенал) и эубиотики (Лактобактерин, Вагилак, Бифидумбактерин) для нормализации микрофлоры влагалища.

Трихомонадный кольпит лечится амбулаторно, госпитализации требуют только случаи с осложнениями в виде поражения матки, маточных труб, яичников, мочевыделительной системы.

Поклонникам народной медицины стоит помнить, что бабушкины рецепты можно применять только как вспомогательные меры и после консультации с лечащим врачом. Использование нетрадиционных методов до обращения к доктору не победит трихомонаду, но затруднит последнему диагноз из-за смазанной клинической картины.

Правила предупреждения заражения одинаковы для всех венерических инфекций: использование индивидуальных средств гигиены (полотенца, мочалки), отказ от посещения общественных водно-оздоровительных комплексов с неудовлетворительной санитарией, использование физической защиты (презервативы), спермицидов при случайных половых контактах.

А самое надежное средство - это ежегодный профилактический осмотр у гинеколога и отказ от беспорядочной половой жизни. Иметь одного полового партнера, разделяющего позицию преданности и верности - это рецепт безопасности, здоровья будущих детей и, может быть, счастья.

Что это такое трихомонадный кольпит у женщин? Трихомонадный кольпит — это воспалительное заболевание, в настоящее время несмотря на все предпринимаемые меры профилактики, довольно распространённое среди женщин.

У женщин все симптомы проявляются более ярко, поэтому выявить патологию можно намного быстрее, чем у мужчин. В случае, когда заражены оба партнёра, у мужчины все симптомы смазаны, поэтому диагноз уретрит становится возможно подтвердить лишь после лабораторных анализов.

Мужчина при заражении выступает в роли носителя. При обычном половом акте в организм женщины попадают трихомонады, которые являются особым видом патологических микроорганизмов.

Как передается трихомонадный кольпит ? Вероятность заражения через личные вещи по мнению врачей минимальна, хотя полностью не исключается. Так что основным считается половой путь передачи. Основной причиной возникновения трихомонадного кольпита называют незащищённый секс с партнёром, который уже заражён.

Помимо этого, существует ряд факторов, которые создают условия для роста и размножения колонии микробов. К таким факторам относят состояния, приводящие к снижению уровня иммунитета.

Например, сократить инкубационный период и усилить воспалительный процесс могут:

переохлаждение организма;
частые стрессы;
нездоровый образ жизни;
увлечение гормональными средствами.

Иммунитет может снизится в результате прохождения химиотерапии. Проблемы с синтезом гормонов могут спровоцировать быстрое развитие трихомонадного кольпита. В группу повышенного риска по этому заболеванию автоматически попадают женщины, часто меняющие своих партнёров. По мнению медиков, риск заражения возрастает сразу в четыре раза. При слабом иммунитете первые признаки заболевания проявят себя уже через три дня после заражения.

Симптомы

Воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, начинается с появления отёков в области промежности и гениталий. Важным признаком является наличие пенистых жёлтых выделений , характерных именно для трихомонадного кольпита. К тому же, выделения ещё и обладают неприятным запахом .

Каждая близость между партнёрами будет сопровождаться болезненными ощущениями. Мочеиспускание становится болезненным процессом. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми.

При переходе инфекции к другим отделам мочеполовой системы к перечисленным признакам присоединяются симптомы цистита . При распространении воспаления на мочеиспускательный канал появляются жалобы на жжение в этой области. При сильном воспалении происходит нарушение цикличности месячных .

Насторожить женщину должно и появление остроконечных кондилом на слизистой наружных половых органов. Косвенным признаком трихомонадного кольпита может стать появление опрелостей на внутренней части бёдер.

Наблюдаются и изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Женщина начинает жаловаться на частые расстройства ЖКТ. Трихомонады быстро распространяются по остальным отделам половой системы.

В случае, если воспалительный процесс переходит на матку, яичники и придатки, к основным симптомам присоединяются тянущие боли внизу живота . Боли могут переходить на область поясницы.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо отличить трихомонадный кольпит от молочницы . Как отличить молочницу от трихомониаза? Возбудителем, вызывающим молочницу, являются грибы . Отличительной особенностью обоих патологий являются выделения. При молочнице они напоминают творог , при трихомонадном кольпите выделения пенистые и имеют неприятный запах. Выделения у женщин при трихомониазе позволяют более-менее точно определить источник проблемы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза обычно бывает достаточно внешнего осмотра врачом гинекологом . Первое, что сразу бросается в глаза при таком осмотре — сильное раздражение слизистой влагалища. На стенках этого органа хорошо заметен серозный экссудат.

Окончательно диагноз будет подтверждён после взятия мазка . На основании простого осмотра окончательный диагноз никогда не выставляется. При подозрении на трихомонадный кольпит мазки берутся сразу из двух мест, а именно из влагалища и прямой кишки.

Лечение

Главная цель лечения трихомонадного кольпита у женщин заключается в остановке распространения воспалительного процесса и уничтожения микроорганизмов, ставших причиной заболевания.

Острые формы вагинального трихомониаза лечатся амбулаторно. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлого поражения организма трихомонадами, когда начинается образование абсцесса или появляется угроза жизни пациентки из-за возможного перитонита . Подобные состояния могут развиться и на фоне острого трихомонадного кольпита.

Особенностью данной инфекции является то, что у переболевшего человека не формируется иммунитет к возбудителю, как в случае, например, с ветряной оспой. Поэтому повторное заражение вполне возможно. И источником заражения может стать половой партнёр. Поэтому курс лечения необходимо проходить и мужчине, и женщине. В этом случае на время прохождения лечения паре рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Особым условием является отказ от приёма алкоголя на всё время лечения. В основе лечения трихомонадного кольпита лежит использование медикаментозных средств. Основным препаратом, который всегда назначается при трихомонадном кольпите пациентам независимо от пола является «Метронидазол».

Метронидазол

Основным действующим веществом данного препарата является метронидазол. Этот препарат относится к группе синтетических антибактериальных и антипротозойных средств. Препарат вступает во взаимодействие с микроорганизмами, воздействует на ДНК клеток, нарушает синтез в них нуклеиновых кислот и таким образом способствует их гибели. Таблетки попав в организм быстро и полностью всасываются.

Метронидазол накапливается во всех тканях организма. Так как со временем у возбудителей может развиться привыкание к препарату, схему и дозу для приёма определяет только врач. Начинать приём таблеток для самостоятельного лечения запрещено.

Препарат принимается только по медицинским показаниям и только с разрешения врача. Основанием к лечению является результаты мазка подтверждающие наличие трихомонадного кольпита. Препарат назначается женщине и мужчине, даже в том случае если у него отсутствуют признаки трихомонадного уретрита.

Даже в том случае, если мазки у мужчины отрицательные, за аксиому принимается утверждение, что в его организме присутствует возбудитель и его просто не обнаружили при обследовании. Препарат не назначается пациентам с поражением печени, при заболеваниях ЦНС, в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Точно известно, что действующее вещество может через молоко попасть к ребёнку.

Курс лечения подбирается индивидуально. Но согласно инструкции оптимальной концентрации препарата для лечения возможно достичь за один день. Для этого пациентке необходимо в течение дня принять восемь таблеток. Общая доза препарата в этом случае составит два грамма.

Разрешено принять все восемь таблеток за один раз, или разделить их на два приёма по четыре таблетки за раз. Но подобная схема лечения выбирается в том случае, если у пациентки нет возможности принимать препарат по традиционной схеме. Чаще всего весь курс лечения расписывается на семь дней. В этом случае одна таблетка принимается три раза в день. Приём препарата не связан с приёмом пищи.

Согласно имеющимся данным, передозировка препарата возможна. В этом случае появляются жалобы на тошноту. У больной может начаться рвота, появиться судороги. Первым средством помощи является срочное промывание желудка.

Помимо «Метронидазола» для лечения данного вида инфекции широко используют и другие препараты, такие как «Наксоджин», «Орнидазол», «Атрикан». Для локального воздействия на инфекцию используют вагинальные свечи «Трихомонацид», «Гексикон» и «Тержинан». Свечи при трихомонадном кольпите применяются только для лечения женщин.

После прохождения полного курса лечения обязательно берётся контрольный мазок. Повторный мазок ещё берётся после месячных. Если оба мазка будут отрицательными, лечение можно считать завершённым. Обычно вовремя начатое лечение трихомонадного кольпита всегда даёт положительный эффект.

Лечение кольпита трихомонадного возможно и с привлечением опыта народных целителей. Но в этом случае травы являются дополнительным средством и не должны подменять собой основное лечение.

Хроническая форма заболевания лечится с использованием иммуно модуляторов. К таким препаратам относятся «Иммунал» или «Пирогенал». Они позволяют укрепить иммунитет и таким образом избежать рецидивов заболевания. При этой форме трихомонадного кольпита не бывает ярко выраженных симптомов.

Все признаки воспаления являются смазанными. Поэтому при таком течении заболевания чаще всего встречаются осложнения. Самой тяжёлой формой является рост новообразований.

Очень часто на фоне хронического трихомонадного кольпита начинается цистит , пиелонефрит, эндометрит . При данной патологии у женщины может развивается бесплодие. При наличии беременности возникает угроза выкидыша, так как воспаление может перейти на матку. Будущий ребёнок может быть заражён трихомонадами внутриутробно.

Возбудителем трихомонадного кольпита является генитальная трихомонада - Trichomonas Vaginalis. Это простейший одноклеточный организм, быстро передвигающийся с помощью жгутиков.

Теплая, влажная среда, такая как в органах мочеполовой системы, является для него оптимальной. Трихомонада легко приспосабливается к окружающим условиям и вскоре начинает вырабатывать вещества, схожие с тканями человека.

За счет этого выявить и уничтожить этот микроорганизм крайне сложно. Инкубационный период Trichomonas Vaginalis длится от 1 до 2 недель.

Как правило, возбудитель заболевания передается половым путем, но в единичных случаях инфицирование производится через белье и средства личной гигиены. Инфицирование происходит легче при авитаминозе, снижении иммунитета, наличии эндокринных расстройств.

Симптомы трихомонадного кольпита

Трихомонады у женщин обычно вызывают острую или хроническую форму кольпита, сочетающегося с цервицитом и иногда проктитом. Наиболее распространенными проявлениями заболевания считаются:

существенное увеличение выделений из влагалища;
гиперемия и отечность промежности и половых органов;
появление пенящихся или водянистых желтовато-зеленых или бело-серых белей с резким запахом рыбы;
болевые ощущения внизу спины и живота;
формирование многочисленных небольших кровоподтеков, в результате которых отмечаются мажущие кровянистые выделения;
жжение и зуд во влагалище;
возможна незначительная гипертермия;
боль при сексуальном контакте и мочеиспускании.

Клиническое проявление болезни главным образом обусловлены тем, какой район мочеполовой системы поражен трихомонадой. Например, при инфицировании прямой кишки появляются ощущение тяжести, тенезмы на фоне запоров, сильное жжение.

Как уже упоминалось выше, к основной причине развития трихомонадного кольпита относится одноклеточный микроорганизм, именуемый генитальной трихомонадой. Причина эта главная, но далеко не единственная. Существует множество других, побочных, факторов, влияющих на развитие и последующее обострение болезни:

простуда или другая перенесенная инфекция, резко понижающая иммунитет;
психоэмоциональное напряжение, стресс;
высокие физические нагрузки;
химиотерапия и прием кортикостероидов;
дисфункция эндокринной системы и прочее.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача возбудители трихомонадного вагинита могут сохраниться в организме, после чего болезнь может возобновиться и продолжить свое воздействие на человека. Генитальная трихомонада хорошо адаптируется и начинает снова продуцировать вещества, полностью идентичные тканям человеческого организма, что серьезно осложняет диагностирование кольпита.

Основным методом диагностики, применяемым сегодня, считается микроскопическое исследование, для чего берется мазок из влагалища. Если же нужно рассмотреть состояние стенок влагалища, во время гинекологического осмотра используется зеркало. В качестве более детального осмотра состояния шейки матки применяется кольпоскопия.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 30 дней. Симптоматика зависит от формы протекания (острая, подострая, хроническая).

Острый трихомонадный кольпит сопровождается яркой клинической картиной:

гнойные пенистые выделения с неприятным запахом из влагалища;
дискомфорт при мочеиспускании (рези, боли, жжение);
гиперемия слизистой влагалища;
дискомфорт в области промежности;
кровяная примесь в моче;
болезненность во время интимной близости;
временная диарея.

Женщину беспокоят боли внизу живота, часто отдающие в поясницу, фиксируются сбои менструального цикла.

Трихомонадный кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это сугубо женское заболевание. Тем не менее, сильный пол может быть инфицирован патогенной микрофлорой при интимной близости.

Мужскую часть населения, в большинстве случаев, не беспокоят признаки заболевания, они становятся носителями трихомонады и способны передавать ее дальше. Именно этот факт становится причиной высокой распространенности заболевания.

Острая стадия не длиться более двух недель. После этого симптомы утихают, наступает подострый период. Если терапия не производилась в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хронический характер.

На этом этапе микробы образуют опасные союзы с бактериями, заселяющими микрофлору половых органов, вместе они подавляют полезные составляющие, что является «открытыми воротами» для прохождения инфекций выше. Вследствие чего развивается воспалительный процесс органов малого таза (не исключен гнойный характер), способный спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Классификация заболевания

Факторы, способствующие развитию трихомониаза

Часто трихомониаз может протекать в субклинических формах, практически не вызывая каких-либо жалоб. При этом следующие обстоятельства могут способствовать манифестации заболевания:

Снижение иммунитета на фоне стрессов, переохлаждений, физических нагрузок и т.п.
В период после перенесенных инфекционных заболеваний, обострения хронической патологии.
Алкоголь (и даже пиво), острое, соленое, маринованное также может несколько увеличивать симптомы заболеваний.
Прием гормональных препаратов, в частности, глюкокортикостероидов, а также некоторых лекарств, например, для химиотерапии.

Кольпит в детском возрасте

У девочек, не достигших возраста полового созревания, это заболевание также может встречаться. Причина заключается в том, что детский организм больше подвержен влиянию различных инфекций – кори, дифтерии, скарлатины.

Возбудители данных болезней способны достичь половых органов и вызвать их воспаление. Кроме того, до возраста полового созревания влагалище содержит недостаточное количество полезной микрофлоры.

Также следует учесть то обстоятельство, что слизистая оболочка вагины в детском возрасте довольно тонка. Нередко у девочек воспаление вагины совмещается с воспалением вульвы.

Это заболевание носит название вульвовагинита.

Трихомоноз у детей наблюдается редко, в основном у девочек (0,12% от уровня общей заболеваемости). Проявляется в виде вульвовагинита.

Характерны отек вульвы и половых органов, жидкие, желтоватые, пенистые бели. Беспокоит зуд.

При надавливании на заднюю стенку уретры можно заметить выделения из нее. Вульвовагинит может протекать и без выраженных симптомов, с небольшим количеством желтовато-белых выделений из половых путей.

Иногда излечивается спонтанно.

Трихомонадный кольпит у мужчин

диспареунию – неприятные ощущения, дискомфорт по время полового акта;
болезненные ощущения в процессе мочеиспускания – чувство жжения в уретре, учащение позывов;
множественные кровоизлияния на стенках влагалища (обнаруживаются при гинекологическом осмотре);
появление примесей крови в выделениях из влагалища, не связанных с менструацией.

Выделения при трихомонадном кольпите

Данного рода специфический кольпит, трихомониаз, всегда сопровождается патологическими выделениями из полости влагалища. Они обильны, нередко имеют желтоватый оттенок.

Их отличительной чертой является пенистая структура и неприятный запах. Обусловлено это особенностью жизнедеятельности трихомонад, которые продуцируют эстрогены, углекислый газ.

При одновременном присутствии во влагалище и другой патогенной микрофлоры цвет выделений может изменяться на белый или зеленый.

Есть случаи, когда заболевание у мужчин начинает развиваться из-за очень слабой иммунной системы, недостатка витаминов или несоблюдения простых правил личной гигиены.

болезненные ощущения во время полового контакта;
боли во время мочеиспускания;
жжение;
кровяные примеси в моче;
обильные выделения (зелёно-желтого цвета с неприятным запахом);
отёчность;
ощущение неполного опорожнения;
покраснение промежности;
проблемное мочеиспускание;
тяжесть в области таза;
частые позывы.

Трихомониаз у мужчин протекает в форме уретрита и его осложнений: парауретрита, баланита, баланопостита, простатита, везикулита, эпидидимита и др. и клинически не отличается от других урогенитальных инфекций. При трихомониазе у женщин в первую очередь инфицируется влагалище, затем мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, реже первично поражается канал шейки матки.

Кольпит трихомонадный острый

Кольпит трихомонадный острый диагностируется у 40-50% больных трихомонозом женщин. Характерно появление гомогенных обильных, зеленоватых, иногда пенистых выделений с неприятным запахом.

Слизистая оболочка влагалища и кожа наружных половых органов отечна, гиперемирована, отмечается зуд наружных половых органов, возможна мацерация кожи промежности и половых губ. Нередко отмечаются жжение во влагалище и болезненность при половом акте.

Постепенно острые явления проходят, и кольпит переходит в подострую, а затем в хроническую стадию, при которой количество выделений уменьшается, они становятся желтоватыми или белыми, а гиперемия слизистой оболочки влагалища выражена незначительно или отсутствует.

Часто наблюдаются мало- или асимптомные формы трихомониаза.

Хронический трихомонадный кольпит

Хронический трихомонадный кольпит протекает волнообразно, обострения чередуются с ремиссиями. Развитие эрозивного и язвенного кольпита свидетельствует о значительной продолжительности заболевания.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных

Антибиотики на ранних сроках не применяют. Среди препаратов, используемых для борьбы с трихомонадой у беременных, используют Пимафуцин и Нистатин.

Эти лекарства не имеют высокой эффективности против данного патогена, однако значительно улучшают общее самочувствие будущей мамы.

Симптомы заболевания

Заболевание начнёт себя довольно ярко проявлять практически с самого начала, поэтому диагностика обычно не занимает много времени. Когда после начала заражения пройдёт всего три дня, у вас появятся первые ощущения дискомфорта.

Трихомонадный кольпит может проявляться многих характерных симптомов, которые могут проявляться как в единичных, так и в групповых случаях.

При развитии трихомонадного кольпита болевые ощущения могут распространяться не только на половые органы женщины, но и на низ спины или живота. Зачастую индивидуальная симптоматика напрямую зависит от области поражения инфекцией.

С момента заражения до того, как появятся первые симптомы недуга, проходит от нескольких часов до пару дней и даже недель. Основные жалобы следующие:

Обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Они могут быть белыми или прозрачными, а также зеленоватыми, желтоватыми, болотистого цвета и другие. Все зависит от того, есть ли сопутствующая инфекция. Также может присутствовать кровь, особенно если есть эрозия. Считается, что выделения всегда пенистые, так как трихомонады в процессе жизнедеятельности выделяют углекислый газ. Но это можно заметить только при гинекологическом осмотре, и то не всегда.
Жжение, зуд в области наружных половых органов , которые могут быть необычно красного цвета, отечными.
Частые рецидивы молочницы , появление кондилом – все это свидетельства иммунодефицита на фоне инфекции.
Также женщина отмечает периодические тянущие боли внизу живота, которые могут усиливаться при половом контакте.
Если повышается температура тела, значит, воспаление вышло за рамки влагалища. Есть вероятность диссеминации инфекции и развития абсцессов, пиосальпингсов, даже перитонита.
Воспаление органов мочевыделительной системы. Чаще всего это циститы и уретриты, в том числе рецидивирующие.

Наиболее показательными симптомами трихомониаза у женщин считаются:

покраснение и отечность гениталий, промежности;
значительное увеличение влагалищных выделений;
появление водянистых или пенящихся белых или желтовато-зеленых белей с резким неприятным рыбным запахом;
появление множественных мелких влагалищных кровоизлияний;
зуд и жжение во влагалище;
боль при мочеиспускании или при половых контактах.

Боль при трихомонадном кольпите может ощущаться не только в зоне половых органов, но и в нижней части живота или спины. Индивидуальные симптомы в основном зависят от того, какая область мочеполовой системы была поражена возбудителем болезни.

У мужчин симптомы трихомонадного уретрита проявляются либо крайне слабо, либо не проявляются вовсе. В частности, к их числу относят:

резкая боль при мочеиспускании;
жжение и резь в мочеиспускательном канале;
появление частых, резких и непреодолимых позывов к опорожнению мочевого пузыря;
появление гнойных (желтовато-зеленых) или пенистых белых выделений из уретры;
появление примесей крови в сперме и в моче;
появление боли, жжения, ощущения тяжести в промежности или в тазовой области;

Симптомы трихомоноза у мужчин, как правило, наблюдаются не дольше двух недель: после этого клинические проявления либо резко уменьшаются, либо пропадают совсем, а болезнь приобретает хроническую форму.

Именно поэтому мужчинам, заметившим первые признаки трихомонадного уретрита, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, не дожидаясь более очевидной клинической картины, так как ее в дальнейшем может не быть вовсе.

Трихомонадный вагинит - заболевание сложное, коварство которого заключено в том, что симптомы, ярко проявленные у одного из партнеров, могут быть абсолютно незаметными у второго. Зачастую человек, являющийся опасным носителем трихомонады, даже не подозревает об этом.

К тому же, на хронической стадии болезни ее симптомы могут резко исчезнуть, создав видимость ее отсутствия. Вот почему при самых первых проявлениях трихомонадного вагинита нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Основные симптомы:

Обильные гнойные выделения желто-зеленого оттенка с сильно выраженным неприятным запахом.
Отечность и покраснение половых губ.
Хорошо ощутимая боль внизу живота, нередко иррадиирующая в поясницу.
Болезненное и очень частое мочеиспускание.
Ощущение жжения и сильный зуд наружных половых органов.
Острая боль в момент сексуальной близости (из-за дефицита вагинальной смазки).
Расстройство менструального цикла.
Появление опрелости на внутренней стороне бедер.
Временные проявления диареи.
Повышенная температура тела.

Диагностика

Определить болезнь опытный врач может уже после первого осмотра в гинекологическом кресле. Для подтверждения своих предположений он назначает следующие лабораторные исследования:

микроскопия влагалищных выделений;
иммуноферментный анализ - ИФА;
полимеразная цепня реакция (ПЦР );
реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Для диагностики кольпита могут использоваться различные методы. Но основным из них является мазок из влагалища. На его основе проводится бактериологический анализ, позволяющий выявить возбудителя и цитологическое исследование, позволяющее определить характер поражения тканей (обычно проводится при атрофическом варианте заболевания).

Кроме того, может использоваться гинекологический осмотр при помощи специальных зеркал. В том случае, если воспаление настолько сильно, что вызывает у пациентки болезненные ощущения, то может проводиться предварительное обезболивание. Если обычного гинекологического осмотра недостаточно, проводится кольпоскопия – осмотр влагалища при помощи специальных оптических приспособлений – кольпоскопов.

Необходимыми также являются общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ крови на гормоны.

Заподозрить наличие трихомонадного кольпита можно уже исходя из жалоб и гинекологического осмотра. Но для подтверждения используются следующие методы:

Обычный мазок на флору из заднего влагалища. Идеально, если врач проводит забор материла и тут же смотрит, даже без окраски. Трихомонады подвижны, поэтому в микроскопе можно легко заметить их активность. Чаще же используется просто нанесение материла на предметное стекло с последующей отправкой в лабораторию.
Мазок на онкоцитологию также выявляет патогенов, если они есть в цервикальном канале.
Самым достоверным методом определения трихомонад является ПЦР. Параллельно можно пройти обследование и на другие половые инфекции с одного забора материала.
Культуральный метод (посев на среду) практически не используется, так как вытеснен по ценовому диапазону, простоте исполнения и результативности ПЦР.

Трихомониаз, как правило, встречается в сочетании с другими видами половых инфекций (гонококками, хламидиями и т.д.). Чтобы выявить всех возбудителей заболевания назначают анализы на ИППП. В первую очередь во время диагностического обследования берут общий мазок.

Информативным является только свежий образец, поскольку при контактировании со стеклянной поверхностью, жгутики трихомонады отпадают, и она по своему внешнему облику может быть схожа с иными клетками. По этой причине часто встречаются ложноположительные результаты. Окрашиваются мазок по методу Романовского - Гимзе.

К более точным способам диагностики относятся:

ПЦР метод позволяет выявить даже единичные трихомонады.
Бактериологический посев (культуральный метод) – биоматериал выращивают на питательной среде.
Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) выявление антигенов или антител инфекции в крови.

Диагностика трихомоноза проводится на основании клинических проявлений и результатов лабораторного исследования. С целью этиологической диагностики используются бактериоскопические, бактериологические, иммунологические методы.

Выделение трихомонад у мужчин связано с определенными трудностями, так как эти простейшие часто не имеют жгутиков, малоподвижны или неподвижны. У женщин возбудители чаще сохраняют жгутики и подвижность, что объясняется более благоприятными условиями для их жизнедеятельности во влагалище.

Материалом для исследований являются отделяемое уретры, центрифугат свежевыпущенной мочи; у женщин – отделяемое из мочеиспускательного канала, шейки матки, осадок мочи; у детей – соскоб из уретры, отделяемое из влагалища.

Бактериоскопически исследуют нативные препараты и препараты, окрашенные по методу Грама. Используются также иммунофлюоресцентная диагностика (ПИФ) и серологические реакции ИФА, метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Как передается трихомонадный кольпит

Заболевание вызывается влагалищными трихомонадами. Это одноклеточные организмы, которые могут существовать только в теле человека. При нахождении в окружающей среде они быстро гибнут, даже при обычных комнатных условиях. Особенно губительно на них действуют следующие факторы:

высокие температуры (более 45);
прямые солнечные лучи;
изменение осмотического давления;
при попадании на бытовые предметы они быстро высыхают и гибнут.

Исходя из этого, основной путь передачи инфекции – половой, при незащищенных интимных отношениях.

Лечение

Лечение трихомонадного вагинита является консервативным. В острую стадию болезни может понадобиться госпитализация. Основной целью терапии является уничтожение трихомонад. Достигается оно применением местных и системных противомикробных лекарств. Препаратами первой линии при трихомониазе являются Трихопол, Метрогил, Фазижин и Тиниба.

При их непереносимости назначаются лекарства на основе орнидазола. Очень эффективен при трихомонадном кольпите Метрогил.

Данный препарат выпускается в форме раствора, таблеток и вагинального геля. Механизм действия лекарства связан с блокированием синтеза нуклеиновых кислот микробных клеток.

Метрогил противопоказан при заболеваниях крови, непереносимости компонентов, печеночной недостаточности, патологии ЦНС и в 1-м триместре беременности.

Если при исследовании мазков обнаружены не только трихомонады, но и другие микробы (хламидии, гонококки), то назначаются антибиотики широкого спектра (пенициллины, макролиды, тетрациклины, цефалоспорины). Дополнительно можно использовать антисептики. После этиотропной терапии нужно нормализовать микрофлору влагалища.

При хроническом трихомонадном кольпите очень важно повысить иммунитет. Применяется Иммуномакс.

Полный курс лечения трихомониаза составляет 10–14 дней. При правильной терапии прогноз благоприятный.

Таким образом, заражение трихомонадами женщин может привести к дисфункции половых органов и бесплодию.

одновременное обследование и лечение обоих половых партнеров;
лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений;
терапевтическое воздействие на все очаги, в которых обнаружены трихомонады – влагалище, шейка матки, уретра;
исключение половых связей на протяжении терапевтического процесса.

Свечи от трихомонадного кольпита

Такая форма препарата облегчает его использование, дозирование, а эффект за счет местного воздействия на пораженную слизистую влагалища достигается быстрее. При лечении такого заболевания, как трихомонадный кольпит, схема лечения составляется индивидуально.

При этом применяют:

Трихомонацид;
Гексикон;
Нео-Пенотран;
Клион-Д;
Мератин-комби.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение таблетками

Среди лекарственных средств, используемых при трихомонадном кольпите, стоит выделить Метронидазол. Это лекарство эффективно против трихомонад и других патогенов, которые сопровождают трихомониаз.

Метронидазол от трихомонадного кольпита используется в составе комплексной терапии и подбирается с учетом выраженности заболевания и его стадии. Чтобы вылечить трихомонадный кольпит, можно использовать и альтернативные антибиотики:

Наксоджин;
Орнидазол;
Атрикан;
Нитазол.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение народными средствами

Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?

Отсутствие трихомонад в мазках и выделениях из уретры, влагалища и шейки.
Хорошие результаты клинического и лабораторного исследований в течение 2-3 менструальных циклов.

Чем лечить и как лечить заболевание? Основные методы терапии – медикаментозные. Они включают антибактериальные и противогрибковые препараты, предназначенные для уничтожения бактерий и грибков – возбудителей заболевания.

Могут применяться как таблетированные препараты, так и препараты местного применения. Их можно использовать в различных лекарственных формах, но чаще всего используются вагинальные суппозитории (свечи), растворы для спринцевания.

Также могут применяться тампоны, смоченные в лекарственном растворе.
.

Для промывания влагалища используются растворы хлоргексидина, слабый раствор перманганата калия, отвары лекарственных трав с противовоспалительной и антимикробной активностью – шалфея, ромашки, календулы.

Сейчас в продаже можно найти разнообразные свечи, лечащие кольпит. Наиболее популярные свечи, используемые при вагините – Тержинан, Вокадин, Пимафуцин, Клион-Д, Метронидазол, Генферон, Нитазол.

Диета при лечении кольпита является вспомогательным методом. Следует исключить из рациона продукты, способные повысить щелочную реакцию слизистой оболочки влагалища. Подобные действием обладают острые блюда и алкоголь.

Также нередко назначаются противовоспалительные препараты, позволяющие снять отек и воспаления. На время проведения терапии желательно отказаться от половых связей.

После успешного прохождения курса лечения антибиотиками необходимы меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Для этой цели применяются препараты-пребиотики. Для проверки эффективности лечения в течение курса терапии может проводиться периодический анализ мазков. У женщин мазки берутся на 3 день после окончания менструаций, у девочек и женщин старше 55 – после завершения лечения.

Атрофический кольпит – что это и как лечить

Что касается диагностики заболевания, чаще всего, диагноз сомнений не вызывает, но чтобы удостовериться, необходим осмотр у гинеколога и консультация дерматовенеролога.

Лечение кольпита состоит из двух основных частей:

Уничтожение инфекции.
Укрепление иммунитета.

Стоит заметить, что обычно этот курс лечения половые партнёры проходят совместно, так есть большая вероятность, что заражены оба.

Кроме основного курса лечения необходима диета, исключающая тяжёлую, жирную, острую и солёную пищу. Касательно алкоголя, забудьте про него вообще хотя бы на период курса лечения и неделю после него.

Из пероральных препаратов возможны:

Метронидазол;
Насоджин;
Нео-пенотран;
Нитазол;
Орнитазол.

А вот список мазей и вагинальных свечей:

Гексикон;
Нео-пенотран;
Тержинан;
Трихомонацид.

При своевременном лечении любое заболевание, в том числе и трихомонадный кольпит, можно будет вылечить намного быстрее, чего не скажешь о ее переходе в хроническую форму. Поэтому при первых проявлениях симптомов этого недуга необходимо в максимально короткие сроки обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

Зачастую для лечения кольпита используется сразу несколько видов терапии. Речь идет о местной и общей терапии. Подобное сочетание позволит быстро и эффективно устранить все симптомы, связанные с этой патологией.

Кроме традиционных способов лечения врачи могут назначать и лечебную диету, которая заключается в отказе от соленой, жирной и жареной пищи. Также не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снижает иммунную систему человека.

Народные средства

Многие люди попросту не доверяют традиционной медицине, предпочитая принимать натуральные компоненты вместо синтетических веществ. К счастью, существует немало народных средств, благодаря целебным свойствам которых можно вести активную борьбу с различными видами заболеваний.

Наиболее эффективные народные средства против трихомонадного кольпита:

сок из чеснока . Это средство обогащено полезными витаминами и минералами, а его мощный антибактериальный эффект способствует быстрому восстановлению организма за счет стимуляции иммунитета. Принимать средство нужно по 2-3 раза в день. Разовая доза – 1 чайная ложка;
сок из алоэ . Это растение славится своими полезными свойствами, поэтому оно используется для лечения многих заболеваний. Трихомонадный кольпит – не исключение. Принимается сок алоэ по 3 раза в день. Разовая доза – 3 столовые ложки;
масло облепихи . Домашнее средство в виде тампонов способно оказывать на организм противовоспалительное действие. Также оно устраняет раздражение и зуд. Используется как обычный тампон ежедневно перед сном.

Медикаменты

Лечение трихомонадного кольпита проводится в гинекологических или урологических диспансерах. На период терапии врачи запрещают своим пациентам сексуальные контакты. При этом необходимо повысить иммунную систему организма, чтобы он смог успешно противостоять воздействию инфекции. Для этого используются различные иммуномодуляторы и витамины.

Как правило, врачи назначают следующие препараты:

Урзалл, Аллилглицер, Киндомон и другие лекарства, имеющие растительное происхождение;
Грамицидин;
Саназин;
Нитазол;
Метронидазол;
Осарсол;
Аминоакрихин и другие препараты.

Наличие этого заболевания о беременных женщин может грозить нарушением родовой деятельности и полноценного развития плода внутри утробы. Поэтому при появлении первых симптомов трихомонадного кольпита необходимо сразу же обратиться к врачу для оказания квалифицированной помощи. Самолечением заниматься категорически нельзя, ведь на кону стоит не только здоровье матери, но и ее будущего ребенка.

Еще со школьных лет прекрасно знаю, что лечение заболеваний половых органов – это всегда сложно. Знаю не по опыту, а по урокам биологии, если что. Так что после обнаружения подозрительных симптомов необходимо сразу же идти к врачу. Игнорирование проблемы только усугубит ситуацию.

Страдала от кольпита на протяжении долгого времени, Для лечения использовала различные препараты, но все без толку. Но недавно врач мне посоветовал использовать прокладки с пробиотиками. Это, безусловно, помогло решить мою проблему.

Буквально три месяца тому назад у меня начали проявляться странные симптомы: лицо стало покрываться небольшими пигментными пятнами. Поначалу я решила подождать с лечением, но потом ситуация немного ухудшилась. Мне не осталось ничего другого, как заняться лечением этого заболевания.

Для терапии я использовала свежевыжатый лимонный сок, который, кстати, мне и помог. Симптомы ушли, но после этого сока кожа стала очень сухой и начала шелушиться. Врач посоветовал мне использовать специальный крем для интимной зоны, также он сказал, чтобы я больше не использовала этот метод лечения (при помощи лимонного сока).

Несмотря на то, что трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций, спектр препаратов для лечения не очень большой.

Так как данная патология очень часто протекает совместно с другими ИППП, крайне желательно провести полное обследование до начала терапии, можно только одного полового партнера.

Основы терапии следующие:

обязателен прием таблеток внутрь, т.е. системное действие на организм;
желательно сочетать со свечами, вагинальными капсулами и т.п.;
параллельно проводится лечение других половых инфекций;
контроль результатов необходимо проводить обоим половым партнерам, причем не ранее, чем через 2 - 3 недели от окончания терапии. Женщинам следует сдавать анализы накануне менструаций, так как в это время снижается иммунитет, и при не до конца излеченной инфекции она как-то себя проявит в это время.

Трихомониазом очень легко заболеть, но избавиться от этих микроорганизмов не всегда удается с первого раза. Часто инфекция переходит в субклиническую форму. При этом трихомонады как бы останавливают свою жизнедеятельность, и кажется, что произошло полное излечение. Но при провоцирующих факторах симптомы недуга вновь появляются.

Медикаментозная терапия

Препараты	Применение
Метронидазол и его аналоги (Трихопол, Клион-Д, Метрагил, Метрон, Флагил и другие)	Формы выпуска разнообразные – свечи, вагинальные и пероральные таблетки и капсулы, крем и т.п. Также отличается и дозировка - от 100 мг до 250 и 500. Внутривенное капельное введение используется только при лечении генерализованных форм, например, трихомонадного пельвиоперитонита и т.п. Примерная схема: 0,5 г метронидазола два раза в день плюс вагинально 0,5 г препарата. Если это лечение мужчины, вся доза для внутреннего приема. Продолжительность лечения – 10 - 14 дней.
Тинидазол (Фазижил и другие)	Также обладает высокой чувствительностью к данным патогенам, выпускается в виде таблеток по 500 мг. Его преимущества перед метронидазолом – более короткие схемы лечения. Например, можно однократно выпить 2 г препарата и все.
Клиндамицин – антибиотик с противопротозойной активностью	Чаще используется в сочетании с метронидазолом. Входит в состав препаратов Далацин, Клиндацин, Зеркалин и другие. Есть как таблетки для приема внутрь, так и вагинальный крем, свечи. Примерная схема лечения: 300 мг препарата на протяжении 10 дней в любой форме.

Также противотрихомонадной активностью обладают следующие препараты: на основе йода (Бетадин, Повидон-йод и т.п.), перекись водорода, хлоргексидин и некоторые другие. Они используются в основном у беременных на ранних сроках, чтобы снизить вредное воздействие на малыша. Метронидазол считается относительно безопасным только с 20 недели вынашивания.

Как лечить хронический трихомониаз

Неполное соблюдение назначенных схем часто приводит к развитию хронических форм трихомониаза. Лечение в таком случае складывается из тех же препаратов, но принимают их более длительно.

Особую эффективность проявляет вакцинация против трихомониаза с помощью Солкотриховакса. Используется данная методика на всех стадиях трихомониаза. Вакцина позволяет избавиться от патогенов, нормализовать флору влагалища, а также проводить профилактику повторных заражений.

В лечении хронического трихомониаза наиболее эффективно сочетать местную и общую патогенетическую терапию на фоне вакцинации Солкотриховаксом.

Народная медицина

Существует множество способ народной медицины для борьбы с трихомониазом. Однако лучше сочетать это лечение с медикаментозной терапией, иначе можно перевести заболевание в хроническую форму.

Рецепт 1. Полезно принимать чесночный сок несколько раз в день. Достаточно 1 - 2 чайные ложки на прием.

Рецепт 2. Следует взять цветки сирени, календулы, черемухи и травы чистотела в равном количестве. Залить все 200 мл горячей воды и дать настояться около получаса. С полученным раствором следует проводить спринцевания.

Рецепт 3. Полезно использовать облепиховое масло для закладывания во влагалище на марлевом тампоне. Оно обладает противовоспалительным, противомикробным действием, снимает отечность, зуд.

Рецепт 4. Следует взять корень хрена и измельчить. Залить кипятком и дать настояться около часа. Использовать для спринцеваний.

Лечение заболевания проводится в кожно-венерологическом диспансере, амбулаторно, в урологических или гинекологических отделениях. Сексуальные контакты на период терапии запрещены.

Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки, копченные и соленые продукты. Обязательно следует повысить сопротивляемость организма к инфекции с помощью витаминов, иммуномодуляторов и нормализовать микрофлору влагалища.

Мужчинам и женщинам с трихомониазом показаны:

противотрихомонадные препараты местного действия: грамицидин, аминоакрихин, осарсол, фуразолидон;
противотрихомонадные препараты общего действия: метронидазол, нитазол, аминоакрихин, трихомонацид;
антибиотики: саназин, флагил, грамицидин;
при проктите: осарсол, хиниофон;
препараты растительного происхождения - киндомон, лютенурин, аллилглицер, урзалл.

При лечении трихомонадного кольпита у женщин используют, в основном, противотрихомонадные средства. Местно применяются фитонциды, фурацилин, фуразолидон и грамицидин. Помимо этого, проводятся мероприятия, направленные на нормализацию влагалищной микрофлоры и укрепление иммунных сил организма.

Женщина, перенесшая трихомонадный кольпит, считается излеченной с того момента, когда в ходе неоднократных повторных исследований мазка (на протяжении трех менструальных циклов) во влагалищной микрофлоре не удается выявить трихомонады. Анализ проводят трижды: на 1-й, 2-й и 3-й день после окончания менструации.

Лечение трихомонадного вагинита, в зависимости от фазы заболевания, может продолжаться от одной недели до месяца. Перечень лекарств, которым врачи пытаются его лечить, очень длинный, а новые препараты, ежегодно поступающие на рынки, постоянно вносят изменения в основной список.

И все же принципы лечения и сегодня остаются прежними: назначается лечение обоим партнерам одновременно, во избежание рецидива следует отказаться от сексуальной близости до полнейшего излечения каждого инфицированного, а по окончании лечения обоим партнерам следует повторно сдать лабораторные анализы до подтверждения полного разрушения трихомонад.

Само лечение базируется на приеме антибиотических средств в виде различных мазей (ацикловир, бонафтон и пр.), вагинальных свечей (тержинан, нистатин, гексикон и др.) и таблеток для приема внутрь (метронидазол, трихомонацид и т.д.). При сниженном иммунитете специалист прописывает пациентам витамины, общеукрепляющие препараты и назначает диету с отсутствием в ней острой, жирной и соленой пищи.

Многие люди отделяют медикаментозное лечение от народной медицины, что в действительности оказывается ошибочным. По мнению врачей, многие народные средства весьма эффективны в этом случае и по праву считаются хорошим дополнением к основной терапии. Вот наиболее действенные из них:

Чесночный сок (1 ч. л. 2-3 р/д). Данное средство обладает мощнейшим антибактериальным эффектом и превосходно стимулирует иммунную систему.
Сок алоэ (3 ст. л. 2-3 р/д). Укрепляет иммунитет и снижает воспалительные процессы.
Облепиховое масло (в виде тампонов). Устраняет зуд, эффективно снимает раздражение, имеет мощный противовоспалительный эффект.
Лекарственные настои из ромашки, календулы, шалфея и чистотела (для спринцевания влагалища или подмывания интимных зон).

Сочетая все эти методы, можно добиться быстрого излечения. И помните, ваше здоровье - это ваша жизнь, поэтому изначально делайте акцент на отсутствие в ней беспорядочных половых связей

Лечению подлежат все больные, у которых обнаружены влагалищные трихомонады, а также больные с воспалительными процессами, у которых при обследовании трихомонады не обнаружены, но найдены у полового партнера.

Терапия должна быть комплексной и с учетом топического диагноза. При хронической или торпидной форме лечение трихомониаза начинают с неспецифической иммунотерапии, пирогенных препаратов, биогенных стимуляторов, витаминотерапии.

Одним из наиболее эффективных препаратов является трихопол. Реже применяются наксоджин, макмирор, тиберал, атрикан.

В курс терапии включается местное лечение (вагинальные свечи, таблетки, у мужчин – инстилляция уретры), по необходимости – антибиотики. Беременным лечение проводят только в последнем триместре.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом течения заболевания и развившихся осложнений. Контрольные исследования у женщин проводят через 7-8 дней после окончания лечения.

В дальнейшем исследования осуществляют в течение трех менструальных циклов. У мужчин через 7-10 дней после окончания лечения производят пальпаторное обследование предстательной железы и семенных пузырьков и микроскопическое исследование секрета.

Спустя 10-12 дней после окончания лечения назначают провокацию. Если после этого в мазках и в первой порции мочи трихомонады не обнаружены, а также отсутствуют симптомы уретрита, повторное обследование, уретроскопию, а при необходимости и провокацию проводят через месяц.

Возможные осложнения

Вагинит опасен не сам по себе, а теми последствиями, к которым он может привести. Если не вылечить болезнь вовремя, то патогенные микроорганизмы могут переселиться в другие отделы репродуктивной системы женского организма – матку, трубы и придатки. Поэтому необходимо иметь информацию о симптомах заболевания и методах его лечения у женщин.

Трихомонадный кольпит коварен. Это объясняется следующими факторами:

Трихомонады могут распознаваться организмом как собственные клетки. В этом случае он не реагирует на них должным воспалительным процессом, что позволяет инфекции долго оставаться незамеченной.
Трихомонады обладают удивительным свойством – они могут «проглатывать» других патогенов и длительное время сохранять их активность. Чаще всего так «прячутся» хламидии , мико- и уреаплазмы, некоторые другие. В итоге во время лечения происходит неполная эрадикация патогенов, либо они приобретают устойчивость к препаратам (антибиотикам). Так процесс постепенно переходит в хронический.

Трихомонадный кольпит может привести к следующим осложнениями:

Патология шейки матки (эрозия, полипы и т.п.). Значимая роль отводится трихомонадам в развитии дисплазии .
Воспаление эндометрия со всем вытекающими последствиями (гиперплазия, полипы и т.д.), пиосальпингсы, пиоовариумы. Регулярно встречаются эпизоды трихомонадного пельвиоперитонита.
Проблемы с беременностью – от невозможности зачатия до замирания на разных сроках, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и т.д.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предупредить нежели лечить. После перенесенной патологии иммунитет не вырабатывается, а это означает, что может происходит повторное неоднократное заражение.

Профилактика, как и всех венерических инфекций, проста – постоянный партнер, соблюдение интимной этики. При отсутствии постоянных отношений, необходимо обязательно пользоваться презервативом и отдавать предпочтение традиционному (вагинальному) сексу.

Если, все-таки, незащищенный половой акт произошел, можно свести к минимуму риск заражения путем проведения манипуляций с Мирамистином. Ввести 5 мл антисептика во влагалище, обработать область промежности. Можно воспользоваться тампоном, пропитанным средством.

Нужно соблюдать личную гигиену, каждый день надевать чистые трусики из натуральной ткани. Нельзя пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями (мочалка, полотенце) и, тем более, носить чужое нижнее белье.

Вагинит – это очень распространенное гинекологическое заболевание. Но означает ли это, что его невозможно избежать?

Разумеется, это не так. Вполне можно избежать заболевания, необходимо лишь соблюдать несложные правила личной гигиены. Также следует регулярно посещать гинеколога, поскольку вовремя замеченный вагинит легче поддается излечению, нежели запущенный.

Следует также избегать беспорядочных половых связей, нетрадиционного секса (анальный или оральный секс и последующий за ним вагинальный могут стать причиной заражения вагины болезнетворными микроорганизмами). При половой близости рекомендуется использовать презервативы.

Нередко причиной заболевания становится неправильное применение женщинами туалетной бумаги после акта дефекации. Необходимо вытирать анальное отверстие в направлении от влагалища к спине, а не наоборот, поскольку в противном случае возможно занесение во влагалище потенциально опасной микрофлоры.

Само собой разумеющимся условием является соблюдение правил личной гигиены. Основным правилом является регулярное ополаскивание полости влагалища теплой кипяченой водой

Следует также следить за тем, чтобы рацион женщины был бы сбалансирован, и в пище присутствовали бы все необходимые для здоровья витамины. В первую очередь, это относится к витамину А, благоприятно воздействующему на различные слизистые оболочки организма, в том числе, и на слизистую оболочку влагалища.

Витамин А в большом количестве содержится в следующих продуктах:

бобовые
помидоры
шпинат
морковь
бахчевые культуры
фрукты

Необходимо помнить, что курс лечения антибиотиками должен назначаться врачом с учетом всех возможных рисков и противопоказаний.
.

Чтобы защитить себя от ненужных проблем с трихомонадами, стоит придерживаться следующих правил:

Антисептики вас не спасут, но могут использоваться в качестве профилактики.
Избегайте экстремальных температур, особенно это касается переохлаждения.
Используйте контрацептивы во время полового акта.
Любые медикаменты должны назначаться доктором.
Ограничьте количество половых партнёров, это избавит вас от многих заболеваний, передающихся половым путём.
Подмывайтесь как можно чаще, это сильно снизит риск.
Соблюдайте правила личной гигиены.

Профилактика трихомонадного кольпита практически ничем не отличается от любого другого заболевания половых органов. Не нужно заново изобретать велосипед и подыскивать необъяснимые и необычные профилактические меры.

Достаточно просто упорядочить свою половую жизнь, пользоваться средствами контрацепции и соблюдать правила личной гигиены. Если так уже случилось, и с носителем инфекции все-таки состоялась интимная близость, то после этого сразу же нужно обработать поверхность бедер и влагалища раствором мирамистина.

Профилактика трихомониаза не имеет существенных отличий от предупреждения других болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы заметно снизить риск заражения, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций, а именно:

избегать случайных половых связей;
избегать половых связей с представителями группы риска по данному заболеванию (с проститутками, наркоманами, людьми нетрадиционной сексуальной ориентации);
использовать презервативы при половых контактах со случайными партнерами;
не пользоваться чужими предметами личной гигиены, нижним бельем.

В том случае, если незащищенный половой контакт с потенциальным носителем заболевания уже имел место, необходимо:

не позднее, чем через 2 часа после совершения полового акта совершить акт мочеиспускания;
ввести в уретру или во влагалище 3-5 мл раствора мирамистина на 3 минуты;
обработать мирамистином кожу лобка, поверхности бедер и наружные половые органы.

Значение профилактики переоценить невозможно, и врачи не перестают повторять об этом. К тому же профилактика трихомонадного кольпита не многим отличается от профилактики других половых инфекций.

Для снижения риска заражения необходимо придерживаться нескольких простых и, вместе с тем, крайне важных рекомендаций:

Следует избегать случайных половых контактов, особенно с потенциальными представителями группы риска (люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией, проститутки и пр.).
Во время сексуальных актов со случайными партнерами нужно использовать презервативы. Если незащищенный половой контакт уже имел место, врачи рекомендуют использовать раствор Мирамистина: сначала спринцевать им влагалище, а затем обработать снаружи половые органы, лобок, а также внутреннюю поверхность бедер.
Нельзя носить чужое нижнее белье и пользоваться предметами личной гигиены.
Следует своевременно проходить гинекологическое обследование.
Необходимо соблюдать правильный образ жизни и стараться следить за укреплением своего иммунитета.

В качестве профилактики предотвращения повторного инфицирования трихомонадным кольпитом особое значение имеет своевременное обследование и лечение второго партнера (мужа).

Раннее выявление больных способствует успешному лечению. Обследованию на трихомониаз подлежат мужчины и женщины, страдающие заболеваниями мочеполовых органов.

Кроме того, обследованию на трихомониаз подлежат женщины с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, с жалобами на зуд, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, усилении белей, кровянистые выделения с эрозиями шейки матки, а также женщины, страдающие бесплодием, привычными выкидышами, с преждевременными родами в анамнезе, обращающиеся для установления беременности.

Необходимо обследовать на трихомониаз девочек с вульвовагинитами и бывших в контракте с больными трихомониазом и гонореей. Лица, у которых диагностирован трихомониаз, после лечения обследуются на гонорею.