Придатки матки - маточные трубы и яичники - расположены в малом тазу по обеим сторонам от матки. Возбудители инфекции проникают в придатки из влагалища или матки. Воспаление чаще, может вызываться стафилококком, гонококком, хламидиями. Отдельное воспаление трубы и яичника наблюдается очень редко, обычно воспалительный процесс захватывает трубу и яичники.
Причины воспаления придатков.
Оофорит - воспаление яичников, часто сочетающееся с воспалением маточных труб (сальпингитом). Причиной заболевания могут быть самые разные микроорганизмы, как правило, они встречаются в комбинации, нередко устойчивы к антибиотикам. Воспалительно-измененная маточная труба спаивается с яичником, образуя единое воспаленное образование. Образование гноя в маточной трубе приводит к разрушению ткани яичника.
Симптомы воспаления придатков.
Острое воспаление проявляется болью внизу живота и в поясничной области, высокой температурой тела, ознобом, нарушением мочеотделения. В хронической стадии больных беспокоят боль внизу живота, нарушения менструального цикла, выделения из половых путей, при обострениях - ухудшение общего состояния. При прорыве гноя в брюшную полость развивается тяжелое осложнение - воспаление брюшины (пельвиоперитонит). Тяжелым осложнением является образование спаек в брюшной полости, и, как следствие - бесплодие.
Лечение воспаления придатков.
Лечение выбирается в зависимости от возбудителя заболевания. При остром процессе необходим покой, лед на низ живота (в первые дни), обезболивающие средства, антимикробные препараты (обычно не менее двух). Одновременно назначаются общеукрепляющая терапия и физиотерапия. Если лекарственная терапия безуспешна, проводят хирургическое лечение.
Разработаны современные надежные методики лечения даже хронических воспалений, включающие в себя курс уколов антибиотика (гентамицин) непосредственно в яичники, противовоспалительные вагинальные тампоны и уколы в яичник фермента (лидаза), рассасывающего спайки.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА-ГИНЕКОЛОГА)
Антибактериальные препараты
Азитромицин (Сумамед)
Амоксиклав
Гексаметилентетрамин (Уротропин)
Гентамицин (Гарамицин, Гентосеп)
Доксициклин (Доксибене, Доксинат, Медомицин, Юнидокс Солютаб)
Клиндамицин (Далацин, Климицин, Клиндафер, Клинда-фер, Клиндацин, Клиноксин)
Метронидазол (Клион, Трихоброл, Трихозол, Трихопол, Флагил)
Налидиксовая кислота (Невиграмон, Неграм)
Офлоксацин
Рокситромицин (Рулид)
Цефотаксим (Клафоран, Таксим)
Цефтриаксон (Мегион, Офрамакс, Роцефин, Цефаксон)
Ципрофлоксацин (Акваципро, Арфлокс, Афеноксин, Ифи-ципро, Квинтор, Квипро, Липрохин, Медоциприн, Микрофлокс, Проксацин, Проципро, Реципро, Цепрова, Ци-плокс, Ципринол)
Витаминные препараты
Витамин С (Биовиталь витамин С, Редоксон, УПСА С, Це-
ласкон) ВитаминЕ Рутин
Обезболивающие средства
Ацетилсалициловая кислота (Асалгин, Аспилайт, Аспирин, Аспирин Упса, Форталгин)
Метамизол натрий (Анальгин, Баралгин, Вералган, Мак-сиган, Носпаз, Спазвин, Спазмалгон, Темпалгин)
Домашние средства лечения воспалений придатков матки (аднексит, оофорит, сальпингит):
Сварить в молоке листья свежей капусты. Перелить содержимое в подходящий сосуд и, сев на него, принимать паровую ванну. Процедуру повторяют до тех пор, пока не прекратится воспаление.
При воспалении придатков пить натощак сок, полученный из 1 цельной сырой картофелины средней величины (около 0,3 стакана сока). Перед питьем сок хорошо перемешать, чтобы осевший крахмал перешел во взвешенное состояние. Курс лечения проводить поздним летом, осенью и зимой до марта.
Травы и сборы при воспалениях придатков матки (аднексит, оофорит, сальпингит):
Взять в равных частях по весу траву донника лекарственного, траву золототысячника и цветки мать-и-мачехи. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Принимать по 0,3 стакана 6 раз в день в течение 3-4 недель при воспалении придатков.
Взять в равных частях траву донника и цветки мать-м-мачехи. Заварить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом кипятка и настоять 1 час. Пить по 3-4 столовых ложки 5 раз в день. Курс лечения при воспалении придатков матки- 2-3 недели при полном воздержании от половой жизни.
Взять в равных частях лист мать-и-мачехи, траву донника, цветки ромашки аптечной, цветки календулы и траву золототысячника. Залить 2 столовые ложки смеси 0,5 л кипятка и настоять 2 часа. Принимать по 0,3 стакана 6 раз в день до еды и между едой в течение 1-2 месяцев. Во время лечения необходимо полное воздержание от половой жизни. Применяется при воспалении яичников и бесплодии.
Взять по весу по 2 части цветков мальвы лесной н коры дуба, 3 части листа шалфея, 5 частей цветков ромашки. Приготовить отвар из 2 столовых ложек смеси на 1 л воды. Применять для спринцеваний и вагинальных тампонов при воспалении придатков матки.
Залить 1 ведром кипятка 50 г ягод и стеблей можжевелышка, настоять 2 часа п процедить. Применять для ванн при воспалении придатков матки.
Залить 2 столовые ложки травы лапчатки гусиной 2 стаканами кипятка и настоять 1 час. Пить натощак и перед каждым приемом пищи по 0,5 стакана 4 раза в день. На ночь проводить спринцевания из более концентрированного настоя: залить 5 столовых ложек травы 0,5 л кипятка и настоять 1 ночь в термосе.
Лечение воспаления яичников народными средствами
В течение примерно 20 минут следует подержать руки, подошвы ног в сосуде, наполненном очень жидким раствором глины. Этот раствор можно использовать 2 или 3 раза.
В отношении полных ванн Ванга дает следующие рекомендации: «В земле нужно проделать довольно большое круглое отверстие. Заполнить его водой и хорошей глиной. Глину с водой хорошо перемешайте, чтобы получилась светлая жидкая масса, туда поместите больного так, чтобы оставалась свободной только его голова».
Разумеется, на открытом воздухе эту ванну можно делать только в теплое время года. В прохладную погоду ванны делайте на теплой воде, не обновляя глины, 6 – 7 раз (дважды в неделю). После ванны больного уложите в постель, хорошенько укройте и дайте ему выпить горячий настой трав. Подобные ванны полезны прежде всего для лечения низа живота, почек, бедер, ног. Продолжительность ванны от 30 минут до одного часа в зависимости от конкретного случая и от переносимости процедуры больным.
Отвар из корневищ бадана: 10 граммов измельченных корневищ бадана залить одним стаканом кипятка, кипятить полчаса на водяной бане, процедить горячим, охладить. Использовать для ежедневных спринцеваний.
Отвар из ромашки, дубовой коры, лапчатки, красивы и горца птичьего: смешать 20 граммов цветков ромашки, 10 граммов коры дуба, 10 граммов корня лапчатки, 30 граммов листа красивы, 50 граммов горца птичьего (спорыша). Две столовые ложки этого сбора залить одним литром воды, кипятить 15 минут. Применять для спринцевания и тампонирования при появлении белей.
Отвар из тысячелистника, шалфея, розмарина и коры дуба: смешать 20 граммов травы тысячелистника, 20 граммов листьев шалфея, 20 граммов листьев розмарина, 40 граммов коры дуба. Эту смесь залить тремя литрами воды, кипятить полчаса на водяной бане, процедить. Ежедневно делать два вагинальных спринцевания.
Настой цветков календулы: три грамма цветков календулы залить одним стаканом кипятка. Настаивать один час, процедить. Использовать для спринцеваний ежедневно.
Настой крапивы, зверобоя, омелы, дуба, ромашки, розы и медуницы: смешать 10 граммов крапивы, 10 граммов травы зверобоя, пять граммов омелы, пять граммов коры дуба, пять граммов цветков ромашки, пять граммов лепестков розы и пять граммов корня медуницы. Эту смесь залить полутора литрами кипятка, кипятить на водяной бане 20 минут. Настаивать полчаса. Делать горячие орошения два раза в день.
Настой разных трав: смешать 20 граммов дубовой коры, 20 граммов листьев маргариток, 20 граммов травы омелы, 20 граммов крапивы, 10 граммов пастушьей сумки и 10 граммов водяного перца. Две столовые ложки этой смеси залить одним литром кипятка. Настаивать 2 – 3 часа. Использовать горячим для спринцеваний. Спринцеваться 3 – 4 раза в день.
Сок крапивы: одну чайную ложку сока из свежих листьев крапивы растворить в одной четверти стакана воды. Эту дозу пить три раза в день за 20 минут до еды.
Отвар из травы зверобоя: одну столовую ложку травы зверобоя залить одним стаканом кипятка и 15 минут кипятить на слабом огне, процедить. Пить неделю по одной четверти стакана три раза в день.
Отвар из цветков калины: одну столовую ложку цветков калины заварить одним стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить две недели по одной столовой ложке три раза в день.
Настой травы спорыша, хвоща полевого, золототысячника и лапчатки гусиной: смешать 10 граммов травы спорыша, 10 граммов травы хвоща полевого, 30 граммов травы золототысячника, 50 граммов травы лапчатки гусиной. Одну столовую ложку этой смеси залить одним стаканом кипятка. Настаивать один час, процедить. Пить глотками в течение дня.
Настойка корня солодки: 100 граммов сухих измельченных корней солодки залить половиной литра водки. Настаивать месяц, периодически встряхивая содержимое, процедить, остаток отжать. Принимать по 30 капель два раза в день – днем и вечером – при воспалении яичников.
Чай из ягод калины: одну столовую ложку ягод калины залить одним стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по одной четверти стакана четыре раза в день за полчаса до еды при воспалениях женских половых органов.
Перед лечением надо прежде всего прочистить кишечник, но только не касторкой, и оставаться по возможности в постели, особенно при температуре. На живот класть пузырь со льдом.
От острого воспаления избавиться не так трудно, надо лишь аккуратно лечиться, но хроническое можно лишь залечить, так как при подходящем случае, например простуде, оно снова дает о себе знать. При хроническом воспалении лучше всего принимать грязевые ванны. Женщинам полезны горячие спринцевания и полное воздержание от половых сношений до исчезновения болей.
Для успокоения болей хорошо смазывать (но не втирать!) низ живота ихтиолом или ихтиоловой мазью (1:3), а во влагалище вкладывать ихтиолово-глицериновые тампоны.
Полезно есть как можно больше тыквы во всех видах. Особенно хорошо сырую тыкву пропустить через мясорубку, отжать сок и пить. Также помогает отвар из волос кукурузных початков, причем початки должны быть совершенно спелые.
При длительном употреблении простокваши резко сокращается вероятность возникновения внутренних и внешних воспалительных процессов. Пить простоквашу можно в любое время года.
Отварить лесное сено и больному посидеть над паром. Процедуру повторять каждый день, до исчезновения воспаления в яичниках.
Постоять над паром, поднимающимся от нестиранной овечьей шерсти, залитой кипятком.
Отварить кочан капусты, залить свежим молоком и посидеть над паром.
Посидеть над паром, идущим от проваренной черной редьки, политой оливковым маслом.
Воспаление женских половых органов сопровождается сосудисто-тканевой реакцией на воздействие возбудителей воспаления того или иного органа. Причины воспаления – разнообразные микробы, чаще всего стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, туберкулезная палочка, грибки, вирусы. Они попадают в половые органы при сексуальных контактах и другими способами. При острых воспалительных процессах наблюдаются боли в нижней части живота, нередко отдающие в поясницу, крестец и бедра; повышение температуры; гнойные выделения.
Народные средства лечения воспаления женских половых органов:
20 г лавра благородного на ведро воды. Применять для сидячих ванн при заболевании матки и мочевого пузыря.
Столовую ложку травы зверобоя продырявленного залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день при воспалении половых органов .
Столовую ложку высушенных и измельченных листьев ореха грецкого залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа. Выпить за сутки .
Взять 1 часть травы донника и 10 частей травы мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, охладить и процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день при воспалении придатков .
Сок свежих листьев алоэ принимать внутрь по десертной ложке 2–3 раза в день до еды при воспалении женских половых органов .
От вульвита есть эффективный настой, который готовится в течение часа. Он избавит и от болей, и от неприятного щекотания. Все остальные средства при воспалении половых губ готовятся от недели до месяца. Измельчите кореньбодана толстолистного, залейте 200 мл кипятка и накройте сосуд крышкой. Оставьте настояться при комнатной температуре. Через час можно делать примочки. Чем чаще проводить процедуры, тем быстрее пройдет зуд.
Сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок и употреблять его в большом количестве при воспалении женских половых органов .
Чайную ложку листьев черники залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Применять для наружной обработки ран, язв, а также для спринцевания как вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство при воспалении женских половых органов .
Настой цветков липы мелколистной готовить из расчета 2– 3 столовые ложки сырья на 2 стакана крутого кипятка. Принимать внутрь. Для наружного употребления 4–5 столовых ложек цветков залить 2 стаканами кипятка, настоять. Настой применять при воспалении женских половых органов .
Хорошо помогает барбарис: 1/2 чайной ложки сухих корней залейте стаканом воды, кипятите 30 минут, процедите и принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день при воспалении женских половых органов .
Использовать при воспалении женских половых органов цветки и листья яснотки. Яснотку принимать как внутрь, так и наружно – в виде спринцеваний при воспалении половых органов. Настой для внутреннего употребления: 2–3 столовые ложки травы залить 0,5 л кипятка в термосе (суточная норма), настоять. При наружном применении количество травы удвоить.
Столовую ложку травы тысячелистника залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 1/3 стакана 2–3 раза в день до еды. Настои и отвары из тысячелистника применять как средство кровоостанавливающее и ускоряющее свертывание крови при внешнем и внутреннем кровотечении (маточном кровотечении от воспалительных процессов и фибромиом, кишечных, геморроидальных).
Цветки донника лекарственного, трава золототысячника обыкновенного, цветки мать-и-мачехи обыкновенной – поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 15 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 6 раз в день при воспалении яичников .
10 г кукурузных столбиков с рыльцами залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 3 часа. Применять при женских болезнях как кровоостанавливающее, успокаивающее, мочегонное и желчегонное средство.
10 г травы череды трехраздельной залить стаканом воды комнатной температуры, прокипятить на водяной бане 15 минут, процедить и охладить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении и воспалении половых органов .
При воспалительных процессах женских половых органов, против белей применяют отвар корней терна. Залить 5 г корней или коры веток 1 стаканом воды и прокипятить 15 минут. Пить небольшими глотками, как чай. Для спринцевания отвар разбавляют кипяченой водой 1:1.
В народной медицине Беларуси при воспалении придатков популярны можжевеловые ягоды. Собирают их на втором году жизни, когда почернеют и покроются сизым налетом. Одну столовую ложку ягод заливают 300 мл крутого кипятка, томят всю ночь в остывающей печи, но можно настаивать и в термосе не менее шести часов. Пьют по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Только хотелось бы указать на то, что можжевельник нежелателен при хронических заболеваниях почек. Не подходит он и для длительного применения. Через четыре, максимум пять недель, если нет улучшения, надо перейти к другим средствам.
А они могут быть разными. Испытана лапчатка гусиная. Из травы готовится водный настой – 2 столовые ложки на 2 стакана кипятка. Через час можно начать пить по полстакана 4 раза в день, утром натощак, затем перед каждой едой. На ночь делают спринцевания из более насыщенного напара:
5 столовых ложек на 0,5 литра кипятка, настаивать весь день в термосе.
Грушанкой лечат не только простатит у мужчин, но и женские заболевания – воспалительные процессы в матке, непроходимость труб. Траву заваривают как чай – щепоть на стакан, это, примерно, чайная ложка. Не помешает добавить немного зверобоя. Напар очень приятный на вкус, с тонким ароматом. Его пьют по 3 стакана в день длительное время, на протяжении 3 – 4 месяцев.
В комплексе с грушанкой рекомендуют делать после очистительной клизмы лечебную клизму из настоя ромашки, с промежутками между ними в 30 – 40 минут. Столовую ложку ромашки настаивают полчаса в 100 мл кипятка, дают остыть до температуры человеческого тела, процеживают и после введения клизмы лежат на боку до тех пор, пока настой полностью не всосется внутри. Если не получается, то повторить. Уже через несколько процедур исчезают тягостные, ноющие боли.
По некоторым отзывам воспаление придатков полностью излечивает такой способ. Готовят травяной сбор из полыни горькой, вероники лекарственной, цветков ромашки аптечной, взяв каждой по 5 частей, добавляют 1 часть донника желтого, все добросовестно перемешивают. Пять столовых ложек этого сбора заливают 1 литром кипятка, настаивают 25 минут. До этого успевают сделать очистительную клизму. Два стакана отвара сразу выпивают в горячем виде на ночь. 300 мл с температурой 37,5°С используют незадолго до сна для спринцевания, а после этого 150 мл вводят ректально в прямую кишку, ложатся на бок. Уже первые несколько процедур принесут облегчение, однако лечиться надо до полного выздоровления 2 месяца, проделывая все это 2 – 3 раза в неделю.
Приготовить следующий сбор: Золототысячник малый, трава 35,0 Мать-и-мачеха, цветки 35,0 Донник, лекарственный, цветки 30,
2 ст. ложки сухой измельченной смеси залить в термосе 2 стаканами кипятка, настоять 1-2 часа, процедить и пить по 1/3 стакана 5-6 раз в день в течение 3-4 недель при воспалении придатков.
В период лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.
Приготовить следующий сбор: Ромашка аптечная, цветки 35,0 Чернобыльник, трава 30,0 Вероника лекарственная, трава 30,0 Донник лекарственный, трава 5,0
5 ст. ложек сбора залить в термосе 1 л кипятка, настоять 1-2 ч (за это время сделать очистительную клизму), процедить и выпить 2 стакана горячего отвара на ночь. 300 мл отвара использовать для спринцевания влагалища (ввести теплым - температурой 37,5°С). 150 мл отвара использовать для клизмы (после его введения лечь на правый бок). Процедуры выполнять 2-3 раза в неделю. Курс лечения при воспалении придатков 2 месяца.
Женские яичники выполняют две функции: генерируют половые клетки и вырабатывают половые гормоны. Яичники работают циклически, отвечают за репродуктивную функцию человека.
При попадании в маточные трубы, а затем в яичники патогенной флоры (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки), возникает воспаление (аднексит). Развитие воспаления приводит к хроническим болезненным состояниям, нарушению менструального цикла, бесплодию.
Острый аднексит лечат только в стационаре . При хроническом назначают комплексные виды терапии: медикаменты, иммуномодулирующие препараты, физиотерапию.
В дополнение к назначениям врача отличный эффект дают народные методы. Поговорим о них. Итак, воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение народными средствами.
Симптомы воспаления
Воспалительный процесс захватывает яичники вместе с маточными трубами . Нарушается целостность эпителиального слоя в маточных трубах, стенки пропитываются инфильтратом, происходит спаивание в единое целое с яичниками.
При остром воспалении женщину беспокоят боли внизу живота, при надавливании ощущается усиление боли, брюшные стенки напряжены. Кроме этого отмечаются:
повышение t выше 38°; боль в пояснице; нарушение мочеиспускания; потливость; озноб; гнойные выделения; мышечные и головные боли.
Гинеколог при осмотре отмечает отечное увеличение придатков .
В хроническом варианте женщина жалуется на тупую боль в области паха, влагалища, таза. При хроническом аднексите часто наблюдается угнетенное состояние психики.
Психосоматика заболевания связывается врачами со снижением уровня гормонов, стрессом из-за постоянной болезненности, нарушениями месячных. Боли при половых контактах провоцируют снижение полового влечения.
Обострение хронической фазы случается при стрессе, переутомлении, переохлаждении, смене климата, после перенесенных простудных заболеваний.
Сальпингоофорит или аднексит - воспаление придатков
Общие вопросы при аднексите
Ответим на вопросы, которые часто возникают у женщин при воспалении яичников.
Можно ли забеременеть при воспалении яичников?
Можно, если не произошел гормональный сбой, приведший к нарушению функций яичников .
Нарушение работы фолликулярного аппарата, отсутствие созревших фолликул означает, что репродуктивная способность отсутствует.
Воспалительный процесс, наличие множественных спаек может вызвать непроходимость труб, что приводит к внематочной беременности, потере маточных труб и бесплодию.
Обострение при беременности, которая наступила и начала нормально развиваться, опасно возможностью выкидыша, замиранием беременности, преждевременными родами .
Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?
Секс не противопоказан, но наличие патогенной флоры требует использования презерватива.
Воспалительный процесс характеризуется сильной болезненностью в области внутренних половых органов. Половой акт провоцирует усиление боли.
Дискомфортные ощущения сами заставляют женщину воздержаться от секса.
Можно ли заниматься спортом?
Любое воспаление означает упадок сил, интоксикацию, мышечные боли, внутренний дискомфорт. Заниматься спортом в таких обстоятельствах - непомерно нагружать организм, рисковать работой сердечно-сосудистой системы.
В острый период и время обострений при хроническом аднексите занятия спортом не рекомендуются .
Лечение в домашних условиях
Как лечить воспаление яичников у женщин в домашних условиях? Помимо медикаментозных препаратов, иммуномодулирующих и поливитаминных средств, врачи рекомендуют физиотерапевтические методы, психотерапию, точечный массаж.
В домашних условиях проводят поддерживающую и профилактическую терапию с применением растительного сырья.
Используют следующие способы:
настои и отвары для приема внутрь; лечебные тампоны; спринцевание.
Каждый метод требует курсового применения. Регулярное использование трав позволяет облегчить течение болезни, ускорить выздоровление, обходиться без рецидивов.
Популярные травы при воспалении яичников:
боровая матка (ортилия однобокая) . В растении используют всю надземную часть. Содержит дубильные вещества, органические кислоты, витамины, микроэлементы. Чай обладает противовоспалительным, мочегонным действием, применяется для лечения половой сферы у мужчин и женщин; бадан . Корневище используют при воспалительных процессах в придатках, миоме матки, после родовых кровотечений. Обладает заживляющими, болеутоляющими свойствами; женьшень . Снимает воспаление, тонизирует, уменьшает отек, предупреждает развитие опухолей; полынь горькая . Усиливает выделения желез, оказывает успокоительное действие на нервную систему. Обладает кровоостанавливающим, болеутоляющим, ранозаживляющим действием; можжевельник . Отвар и простое жевание ягод помогает справляться с белями и воспалением; лапчатка . Подходит для приготовления отваров и настоек, применения внутрь и наружу, эффективна при спринцеваниях. При долгосрочном применении лечит хроническое воспаление; клюква, брусника, рябина . Хороши для профилактики и лечения. Поднимают иммунитет, снабжают витаминами, помогают бороться с патологической флорой, улучшают состояние мочеполовой системы; мать-и-мачеха . Содержит слизь, гликозиды, дубильные вещества. Применяется при очень многих болезнях. На воспалительные процесс действует сразу несколько активных веществ; золототысячник . Содержит горечи. Применяется в терапии хронических инфекций и неинфекционных хронических воспалений. Эффективен в виде настоев, отваров, чайных сборов; спорыш . Кровоостанавливающие свойства применяют при обильных менструальных выделениях, после родов, абортов. Увеличивает тонус стенок матки, благотворно влияет на репродуктивную функцию; имбирь . Корневище принимается в свежем и сушеном виде внутрь, для ингаляций, для растираний. Обладает противоспазматическим эффектом, лечит простудные вирусные заболевания, психоэмоциональные расстройства, нормализует состояние кровеносных сосудов.
Применение растительных средств
Что пить при воспалении яичников? Процесс обычно сопровождается нарушением месячного цикла, отсутствием полового влечения, апатией, повышенной раздражительностью. Необходимо как снять воспаление, так и привести в норму гормональный и эмоциональный фон .
Эффективно принимать лекарственные сборы с разным составом и целым комплексом полезных свойств.
Решая, чем лечить и что делать, обращайтесь к симптомам и общему состоянию организма. Средства народной медицины принимают по 4-6 недель. Затем делают перерыв.
Настои и отвары
Возьмите смесь сухих трав : золототысячника, спорыша, хвоща полевого, лапчатки гусиной. Все в равных пропорциях. Ложку смеси залейте стаканом кипятка. Дайте настояться час. Пейте по 50 г 4 раза в день. Ягоды калины, рябины, черной смородины, брусники растолките и залейте чуть остывшим заваренным чаем. Дайте немного настояться, принимайте во время простуды и воспаления. Смешайте корень алтея, листья крапивы, мать-и-мачехи, тысячелистника, чабреца, зверобоя. Хорошую горсть состава залить 0,5 л крутого кипятка, накрыть крышкой и укутать. Остывший настой принимать по 100 г весь день. Листья мать-и-мачехи, ромашку аптечную, ноготки, донник, золототысячник смешать . Заварить 0,5 л кипятка. Принимать маленькими порциями (50 г) в течении дня. Приготовить отвар из цветков липы, мелиссы, кукурузных рылец, зверобоя. Добавить немного коры дуба. Принимать 3 раза в день длительно. При воспалении вследствие простуды народные целители советуют распарить в ведре кипятка лесного сена (сбор трав) . Остудить до теплого состояния и посидеть на ведре 10-15 минут. Процедуру проводить перед отправлением в постель (перед сном) каждый вечер на протяжении недели. В кружку с горячим чаем добавить размятые плоды можжевельника , натертый имбирь, ложку меда. Пить мелкими глотками. Боровую матку (боровушку, лесную грушку) принимают в виде чая, делают спринцевания. Помогает повысить функциональную активность яичников, нормализует уровень гормонов.
Спринцевания
Проводят с помощью резиновой груши с наконечником. Спринцевание - орошение внутренних половых органов теплыми отварами и растворами.
Горсть сухих ягод можжевельника залить кипятком, дать настояться. Остудить, процедить и применять для ежедневного спринцевания. Отлично помогает снять воспаление яичников спринцевание отваром из лапчатки, мать-и-мачехи, травы золототысячника. Листья бадана в свежем или сушеном виде запарить, дать настояться. Густой настой развести водой 1:1. В теплом виде провести спринцевание. Корень терна, ромашку и плоды шиповника заварить кипятком в термосе с утра. Вечером полученным настоем провести спринцевание. Траву лапчатки можно применять одновременно для приема внутрь и спринцевания.
Лечебные тампоны
Можно самим изготовить тампоны для пропитывания растительным средством или взять готовые гигиенические тампоны:
Готовится густой отвар из ромашки аптечной, шалфея, коры дуба. Готовым отваром пропитывают тампон и вводят во влагалище на всю ночь. Проводить курс не менее 2 недель. Свежий сок алоэ смешать с медом в равных частях. Пропитать тампон, применить. Запарить цветки календулы. Немного отвара смешать с облепиховым маслом. Смесь использовать для пропитывания тампонов.
Эффективно применять комплексное лечение лекарственными средствами: пить отвар и делать спринцевание на ночь. Или сочетать прием отвара и введение лечебных тампонов.
В качестве профилактических мер против воспаления потребляйте больше витаминов, умеренно закаливайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе, поднимайте иммунитет любыми доступными методами.
При появлении неблагополучия в половой системе в патологический процесс вовлекается весь организм.
Причины воспалительных заболеваний у женщин
Воспаление чаще всего вызывается инфекцией, занесенной в урогенитальный тракт извне.
Путей проникновения болезнетворных возбудителей при этом может быть несколько.
- Половой путь - при сексуальных контактах от зараженного человека к здоровому.
- Восходящий путь - при плохом соблюдении правил личной гигиены микробы проникают вглубь из наружных половых органов и анальной области.
- Механический путь - при наличии повреждений на слизистой использование необработанных наконечников для спринцеваний, неумелой постановке барьерных средств контрацепции и пр.
- Медицинский путь - при недостаточно профессиональной постановке внутриматочных спиралей, проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментом.
- Эндогенный путь - при наличии воспалительных очагов с менструальной кровью, в процессе родов и т. д.
- Самопроизвольный путь - при снижении защитных барьеров в половых органах (кислотной среды влагалища, нарушение слизистой пробки в канале шейки матки и т. д.
Возбудители воспалительных заболеваний у женщин
Патологические процессы в урогенитальном тракте подразделяются на специфические и неспецифические. Они определяются типом инфекционных возбудителей, вызвавшем воспаление.
Специфические обусловлены проникновением микрофлоры, размножающейся в основном в половых органах, - гонококков, трихомонад, хламидий, микоплазм и пр.
Неспецифические способны поражать множество других систем организма (ротоглотку, пищеварительный тракт, дыхательные пути и др.). Это стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки и т. д.
Поскольку последние часто выступают единым фронтом, их называют бактериями смешанного типа.
Реакция организма при воспалительных заболеваниях у женщин
Воспаление, которое по привычке многими людьми называется болезнью, на самом деле является защитной реакцией организма. Этот природный механизм называется иммунитетом. Именно иммунные клетки, набрасываясь на появившихся врагов, пытаются уничтожить их повышением температурного режима в месте внедрения и таким образом предотвратить их распространение дальше.
От активности клеток-килеров, их количества, силы и разнообразия зависит исход обороны. Если непрошеные гости будут успешно нейтрализованы, недуг не разовьется. Если патогенных возбудителей больше, чем защитников, победят они, вызовут интоксикацию организма и приведут к болезни.
Этим «военным действиям» между микробами и иммунными клетками медики дали такое определение как иммунологическая реактивность, которая может быть сильной и слабой. Именно на увеличение количества клеток-защитников направлены мероприятия, называемые укреплением иммунитета.
Часто при появлении патологического очага в половых органах страдают нервная, сосудистая, эндокринная системы, что и определяет клиническую картину заболевания.
Локализация воспалительных заболеваний у женщин
Гинекологи ставят диагноз в соответствии с местом, в котором возникло воспаление. На самом деле такое разделение для женщины практически не имеет значения, так как в патологический процесс вовлекается сразу несколько органов.
Тем не менее полезно знать расшифровку диагноза.
Особенности заболеваний воспалительных заболеваний у женщин
Вульвит возникает по причине травмы или недостаточной гигиены области промежности. У девочек вульвит бывает связан со слабостью специфического иммунитета, наличием иных воспалительных очагов и анатомическими особенностями строения наружных половых органов (тонкая кожа, слабый эпителиальный покров, многочисленность желез и пр.)
Вульвовагинит чаще развивается у пожилых женщин, что бывает обусловлено эндокринными заболеваниями, погрешностями в питании, гормональным дисбалансом.
Женщины среднего возраста воспалением наружных половых органов страдают редко по причине особенностей тканей эпителия, которые со временем приобретают устойчивость к инфекциям.
Кольпит относится к наиболее частым гинекологическим патологиям. Заболевание обычно бывает связано с нарушением барьерной функции влагалища, снижением его способности к самоочищению, что дает возможность микробам беспрепятственно проникать вглубь половых органов.
Цервицит является следствием воспаления слизистой влагалища, если в слизистой канала и шейке матки есть микроповреждения. Цервицит может приводить к эрозии шейки матки (изъязвления эпителия). При образовании эрозии место повреждения покрывается слизью с щелочной реакцией. А щелочная среда в отличие от кислой служит прекрасным инкубатором для размножения болезнетворной микрофлоры, которая в дальнейшем вызовет воспаление мат!
Эндометрит как самостоятельное заболевание может возникнуть после родов. Однако чаще всего инфекция заносится во время постановки маточных спиралей, операций и других медицинских (хирургических и диагностических) манипуляций. Среди причин эндометрита и половые отношения во время менструаций.
Сальпингит начинается вслед за эндометритом: инфекция из матки распространяется и на фаллопиевы трубы. Сальпингит опасен образованием в трубах спаек, препятствующих прохождению яйцеклетки в полость матки. Это одна из самых частых причин женского бесплодия.
Оофорит редко бывает первичным, так как яичники довольно надежно защищены от микробов плотной оболочкой. Но при нашествии обилия патогенной флоры из маточных труб яичники также воспаляются, вызывая аднексит.
Признаки и симптомы воспалительных заболеваний у женщин
Каким образом дают о себе знать воспалительные процессы в урогенитальном тракте женщины? Чаще всего возникают зуд, жжение, появляются выделения и боли внизу живота, порой нарушается менструальная функция и либидо (половое влечение).
Бели - выделение вязкого прозрачного секрета половых желез в умеренных количествах - норма для женского организма. Однако порой бели отличаются желто-зеленоватым оттенком, что говорит о наличии гноя в очаге воспаления, и обладают неприятным запахом.
Запах может иметь диагностическое значение. Так, запах рыбы дают трихомонады и гарднереллы. Кислый запах при творожистых выделениях возникает при кандидозе (молочнице грибковой этиологии). Резкий неприятный запах может сигнализировать о дисбактериозе влагалища.
Выделения у женщин могут и не иметь патологического происхождения. Так, увеличение образования секрета часто происходит при нервном напряжении - стрессе, например. Такие бели прекращаются сами собой после исчезновения причины. У девушек пубертатного возраста бели сигнализируют о гормональной перестройке.
Каждая женщина обычно сама определяет, что бели имеют отклонения от нормы. Это повод для немедленного обращения к гинекологу, так как порой они говорят не о воспалительном, а онкологическом процессе.
Боль - частый симптом неблагополучия. Тупые и ноющие, острые и тянущие, временные и постоянные, усиливающиеся при простуде и стрессе, физическом утомлении и половом акте, локальные и разлитые, предменструальные и сопровождающиеся головной болью наряду с бессонницей - все они резко снижают жизненный комфорт, нарушают трудоспособность и порой доводят женщину до депрессии.
Зуд и жжение возникают исключительно при патологии в репродуктивной системе, в норме такого не бывает.
В большинстве случаев причина кроется в инфекции, реже - в нарушении гигиенических правил, еще реже - в механическом повреждении (например, при натирании нижним бельем). Порой такой результат дает применение некоторых лекарств и редко - использование неподходящих средств интимной гигиены.
Часто зуд и жжение сопровождает нарушения в других системах организма. Они появляются при сахарном диабете, гепатите, аномалиях в функционировании желез внутренней секреции, резком изменении гормонального фона (например, при климаксе), психических заболеваниях и т. д.
Специфическая инфекция
Такие же и даже более острые проявления несут с собой и специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их появление связано с инфекциями, передаваемыми преимущественно половым путем, но все же этот вариант заражения далеко не единственный. К ним относятся хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, генитальный герпес, трихомоноз, микоплазмоз, цитомегаловирус, ВИЧ и др., а также венерические гонорея и сифилис.
Воспаления, вызванные одним возбудителем, называются моноинфекциями, комбинация микроорганизмов провоцирует смешанные инфекции.
Смешанные инфекции возникают по причине скрытого протекания многих заболеваний, более длительного инкубационного периода, который приобретают некоторые штаммы микробов, из-за увлечения самолечением (особенно антибиотиками) при первых признаках неблагополучия.
Смешанные инфекции трудно диагностируются, дольше лечатся и дают большее количество осложнений.
Найти, чтобы обезвредить
Вопрос пациента
Ответ врача
Нужен, поскольку помогает выявить скрытых возбудителей инфекции и обезоружить (пролечить) их до наступления беременности.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) - очень точный метод диагностики, при котором сканируется ДНК болезнетворной микрофлоры, что и позволяет точно опреде-литэ тип патогенного микроорганизма.
ПЦР-диагностика отлично себя зарекомендовала, поэтому заслуженно пользуется уважением гинекологов, которым нередко приходится сталкиваться с замаскированными заболеваниями, передающимися половым путем (бессимптомным течением хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и др).
Надежность метода приближается к 100%-ной точности.
Используется ПЦР-диагностика также в пульмонологии (при заболеваниях легких) для определения вирусных и бактериальных возбудителей пневмонии, выявления туберкулеза. В гематологии ПЦР помогает определять наличие цитомегаловирусов и онковирусов. А врачи-инфекционисты применяют в своей практике экспресс-метод ПЦР, чтобы диагностировать дифтерию, вирусные гепатиты В, С и G, сальмонеллез.
Для проведения диагностики методом ПЦР берется биологический материал - кровь, слюна, моча, кусочек ткани человека.
Профилактика влагалищных инфекций
Чтобы избежать влагалищных инфекций, а в случае их появления сократить время лечения, девушкам и женщинам следует придерживаться определенных правил.
- Надо постараться не носить постоянно плотные синтетические туго обтягивающие трусики. Такое нижнее белье не обеспечивает циркуляции воздуха в области гениталий, не впитывает влагу. Поскольку возбудители инфекций, а особенно грибковая флора наиболее активно размножаются во влажной среде, при парниковом эффекте, предпочтение следует отдать дышащим тканям. Трусики из хлопка или по крайней мере со вставкой из хлопка будут препятствовать образованию щелочной среды на слизистой влагалища. Неприятный гнилостный запах естественных выделений, на который нередко жалуются даже здоровые женщины, указывает на формирование щелочной среды, благоприятной для грибковой инфекции.
- Не следует ходить долго в мокром купальнике. Помимо создания парниковых условий для микробов, о чем говорилось выше, есть и другой риск. Можно застудить органы малого таза. Иммунитет упадет, и бактерии расплодятся так, что вызовут воспаление.
- После водных процедур необходимо тщательно вытирать промежность сухим полотенцем, причем обязательно движениями спереди назад, чтобы избежать заноса кишечных бактерий из анальной области в половые органы.
- Очень важно единолично пользоваться туалетными принадлежностями.
- Нужно с вниманием относиться к выбору средств интимной гигиены: избегать ароматизированных тампонов, цветной туалетной бумаги, мыла, гелей и спреев с отдушками и другими веществами, которые могут вызвать раздражение слизистой.
- Чтобы избежать дискомфорта, во время менструаций лучше пользоваться хлопковыми тампонами вместо синтетических. Супервпитывающие тампоны, а также те, что остаются во влагалище более 12 часов, нарушают дренаж и способствуют росту грибковых микроорганизмов.
- Те женщины, которые привыкли во время месячных использовать тампоны, применять их должны лишь днем. Ночью предпочтение следует отдать прокладкам.
- При появлении любого дискомфорта в области урогенитального тракта следует сразу же обратиться к врачу. Если это инфекция, надо начать лечить ее незамедлительно во избежание больших неприятностей.
- Если инфекционный возбудитель при обследовании будет обнаружен, придется лечиться и половому партнеру. Даже если причиной заболевания был не он, патогенная микробная флора перекочевала и к нему.
- При кандидозе полезно отказаться от избытка сладостей. Рафинированный сахар, по мнению многих врачей, способен поддерживать хроническую грибковую инфекцию.
- По этой же причине надо ограничить употребление хлеба, грибов, алкогольных напитков, консервированных продуктов и острой пищи.
- В меню надо включать больше кисломолочных продуктов, рыбы, картофеля, цитрусовых и бобовых. Употреблять не менее 2 стаканов кисломолочных продуктов (особенно обогащенных бифидобактериями) вдень. Это способствует профилактике дисбактериоза в наружных половых органах.
Консервативная терапия при воспалении придатков
Острое воспаление придатков и обострение хронического процесса требует госпитализации, особенно если рецидив вызван половой инфекцией.
При резкой боли пациентке назначается постельный режим с Холодовыми процедурами (пузырь со льдом), чтобы притушить воспалительный процесс.
В первый день, пока еще не проведены анализы и неизвестен тип возбудителя, женщине назначаются антибиотики широкого спектра действия, так как необходимо срочно локализовать воспаление.
Обычно используются оксациллина натриевая соль, ампиокс или ампициллин. Затем подключаются препараты с учетом вида микробов, целенаправленно разработанные против данного вида микроорганизмов.
Эффективны цефалоспорины - цефалоридин, цефалексин, цефазолин, а также антибиотики группы аминогликозидов - сульфаты неомицина, гентамицина, канамицина. Применяется и левомицетин.
Антибиотикотерапия не должна прекращаться даже после стихания острых симптомов воспаления. Курс обычно составляет 10-14 дней, а при хламидийной инфекции - до 3 недель.
При явной резистентности возбудителей к антибиотикам в схему лечения добавляют нитрофураны. Хотя эта группа антимикробных препаратов по клинической эффективности уступает большинству антибиотиков, зато при высокой концентрации они обладают довольно широким спектром действия и подавляют как анаэробную флору, так и бактерии, а помимо того и грибки, вызывающие кацдидоз. Фуразолидон и нифурател активно борются с трихомонадами и лямблиями.
Параллельно с антибактериальными препаратами назначают прием средств, предотвращающих развитие грибковых инфекций, так как на фоне антибиотикотера-пии возникает угроза появления кандидоза и дисбактериоза. Обычно это нистатин и леворин.
Если воспалительные процессы в яичниках и трубах дают высокую температуру, лихорадку, озноб, врач прописывает медикаментозную дезинтоксикацию реополиглюкином, гемодезом, раствором глюкозы с витаминами, вводимыми внутривенно.
При сильном болевом синдроме назначаются анальгезирующие препараты (анальгин, бутадион, амидопирин и др.), при лекарственной аллергии - десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, тавегил). Если спаечный процесс выражен ощутимо, применяют ферменты - ронидазу, лидазу, а также стимулирующие защитные реакции организма стекловидное тело, алоэ.
Для рассасывания спаек широко используются физиотерапевтические процедуры: импульсные токи, магнитное поле, УВЧ. В восстановительный период приносят пользу хлоридные, натриевые, сульфидные сидячие ванны.
Лечебные грязи, озокерит (природное минеральное вещество нефтяной группы), парафин используются для местного воздействия в виде аппликаций.
Для восстановления функциональных расстройств нередко назначается иглорефлексотерапия.
При грамотном лечении в стационаре, а также терпеливом и тщательном выполнении назначений врача в домашний период реабилитации и восстановления, с воспалениями в репродуктивных женских органах удается справиться. А вот если сформировалось стойкое бесплодие при хронизации процесса - прогноз не столь благоприятный. В ряде случаев не удается избавиться и от спаек в брюшной полости.
Медицинские меры профилактики
Для того чтобы снизить риск развития гинекологических заболеваний, надо:
- посещать гинеколога 2 раза в год;
- регулярно делать гистологический анализ с целью обнаружения атипичных клеток;
- ходить на прием к одному и тому же врачу, который сможет следить за состоянием здоровья в динамике;
- по возможности выбрать наиболее квалифицированного врача;
- при любом дискомфорте в половой сфере немедленно обращаться за врачебной консультацией;
- тщательно и своевременно выполнять назначенные рекомендации.
Относятся ли вагинальные инфекции к венерическим заболеваниям?
Вопрос пациента
Является ли вагинальная инфекция венерическим заболеванием и может ли женщина заразить ею партнера?
Ответ врача
Среди трех наиболее распространенных вагинальных инфекций (бактериальный вульвовагинит, трихомоноз и молочница) только трихомоноз недавно стали относить к венерическим заболеваниям, да и то условно.
Впрочем, медики считают, что развитие бактериального вульвовагинита практически всегда тесно связано с сексом, так как большинство женщин приобретают патогенную микрофлору именно при контакте с половым партнером.
Чем отличаются эти состояния? Тем, что бактерии, вызывающие у женщин воспаление нижнего отдела урогенитального тракта, чаще всего безобидны для мужчин и не приводят к развитию у них воспалительного процесса в мочеполовых органах.
А вот возбудители венерических заболеваний поражают обоих партнеров одинаково.
Гипердиагностика
Вопрос пациента
Гинекологи, работающие в медицинских центрах, убеждены, что всякая женщина детородного периода должна Нужны ли каждые полгода обследоваться на предмет наличия половых инфекций. Назначаются множество платных анализов и методов диагностики. Всегда ли это оправданно?
Ответ врача
Выявление инфекций, передающихся половым путем, проводится лишь по определенным показаниям. Если женщина живет в браке и в урогенитальном тракте нет никаких симптомов воспалительного процесса, не нарушена детородная функция, никакого смысла в дополнительных обследованиях на предмет выявления инфекций нет.
Некоторые микроорганизмы являются сапрофитами, то есть живут в организме практически постоянно. Любой анализ обнаружит их присутствие, но бороться с такой флорой следует лишь в случае ее активизации, что грозит заболеванием.
Порой для постановки точного диагноза действительно следует пройти ряд обследований. Например, при хламидиях прежде чем поставить диагноз необходимо подтвердить наличие заболевания двумя-тремя диагностическими методами.
Если сведения о наличии инфекционного возбудителя получены одним методом, это не значит, что у женщины развился хламидиоз. Тем не менее уже на одном недостаточно достоверном исследовании часто ставится диагноз и назначаются сильнейшие дозы антибиотиков. А это приводит к кандвдозу гениталий и другим нежелательным последствиям.
Тенденция к необоснованным обследованиям, к гипердиагностике инфекций, к сожалению, в медицинском мире существует. Гипердиагностика, т.е. чрезмерное назначение дополнительных, порой вовсе ненужных анализов и обследований, нередко приводит к ошибочному медицинскому заключению.
Обычно показаниями к инфекционному обследованию служат симптомы воспалительного процесса в урогенитальном тракте, бесплодие или привычное невынашивание беременности.
Гинекологические сборы
Вопрос пациента
Поможет ли фитотерапия? Подскажите, какое фитосредство можно купить в аптеке от воспаления влагалища?
Ответ врача
В аптеках продаются специальные гинекологические сборы лекарственных трав, которые обладают антисептическими свойствами, подобранных по составу в определенных пропорциях. Туда, входят тысячелистник, ромашка, зверобой, шалфей, иногда добавляется крапива. Можно купить такие сборы и по рецепту, указанному на упаковке, пользоваться ими для спринцевания влагалища. Но, фитотерапия не всегда может снять воспалительный процесс.
В таком случае нужно выяснить, что является причиной воспаления. Если это банальный кольпит и патогенные (инфекционные) микроорганизмы отсутствуют, то есть смысл пользоваться отварами трав. Хотя необходимо предупредить: спринцеваниями не стоит увлекаться, т. к. при этом вымывается нормальная флора влагалища.
Воспаление яичников и придатков матки - довольно распространенный женский недуг, который, кроме крайне неприятных симптомов, чреват и серьезными последствиями. Среди них можно выделить ранний климатический период, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции женщины вплоть до бесплодия. Чтобы избежать опасности, нужно знать, как вылечить воспаление своевременно и эффективно. Об этом мы расскажем в данной статье.
Общие принципы лечения
Если вы жалуетесь на частое и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, усиливающиеся с наступлением месячных, дискомфорт во время половой близости - очень возможно, что врач поставит диагноз “воспаление яичников и/или придатков”.
Методы лечения напрямую зависят от формы и степени тяжести болезни, а также ее клинических проявлений. В большинстве случаев при острой форме воспаления назначается постельный режим. В начале терапии применяются различные обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики и общеукрепляющие препараты. На фоне применения антибиотиков возможно активное развитие грибков в половой сфере. В связи с этим необходим прием также противогрибковых средств.
Лечение воспаления медикаментами
Как правило, воспаление яичников и придатков сопровождается болевым синдромом, для устранения которого чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Среди них можно выделить Индометацин и Ибупрофен. Чтобы избежать аллергического действия микробов, рекомендуется использование антигистаминных препаратов, в число которых входит Супрастин. Активность микробов и грибков эффективно подавляют Метрогил, Дифлюкан и Нистатин.
С целью укрепления иммунной системы необходимо принимать витамины группы В, аскорбиновую кислоту и витамин Е. И конечно, устранение воспаления яичников почти не обходится без антибиотикотерапии. Чаще всего назначается комбинированное лечение, которое помогает воздействовать на разные микроорганизмы, спровоцировавшие развитие заболевания. Рекомендуется использование препаратов, воздействующих на аэробную флору. Самыми эффективными из них считаются Метронидазол, Амоксиклав, Эритромицин, Цефтриаксон.
В течение первых дней лечения данные препараты могут быть назначены в виде инъекций. После того как состояние больной относительно стабилизируется, следует перейти на прием антибиотиков для перорального применения и снизить их дозы. В случаях, когда такая терапия не дает никакого результата в первые сутки, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство. Как правило, это лапароскопические операции, в ходе которых удаляется гной или жидкость, скопившиеся в зоне придатков матки.
Как вылечить воспаление народными методами
Для лечения воспаления яичников и придатков в хронической форме рекомендуется принимать ванны с ромашкой или с полевыми цветами. Такую терапию можно сочетать с основным лечением. Для устранения болевого синдрома подушку набивают полевыми цветами и разогревают в духовке. Ее следует прикладывать к паху несколько раз в день.
Кроме того, можно приготовить домашние лекарства для лечения воспаления. Довольно эффективна настойка из грушанки. Для ее приготовления 50 г листьев в сухом виде заливают 0,5 л водки. Напиток следует настаивать 2 недели в темном месте, после чего принимать трижды в сутки по 40 капель.
Когда воспаление протекает в острой форме, неплохо помогает чай из тысячелистника. Столовую ложку сырья в сухом виде надо залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Пить средство рекомендуется в теплом виде.
О других методах лечения вы можете прочесть в нашей статье .
Если вы заметите у себя эти пять признаков воспаления – Вам срочно необходимо обратиться к врачу.
Воспалительный процесс – это серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно
С маленького возраста в кабинете у дяди или тети в белом халате напуганный ребенок слышит эти странные слова: ринит, синусит, или, например, тонзилит. С возрастом загадочных диагнозов с окончанием «ит» добавляется в медицинской карточке практически каждого человека. Знаете ли Вы, что все эти «иты» обозначают одно: воспаление того или иного органа. Доктор говорит нефрит – значит, простудили почки, артрит – разболелся Ваш сустав. Абсолютно каждая структура в теле человека может поражаться воспалительным процессом. И Ваш организм достаточно рано и активно начинает Вам об этом сообщать.
Пять признаков воспаления были выделены еще в давние времена, когда не только специальных медицинских аппаратов для диагностики не существовало, а не шло речи даже о простом анализе крови.
Зная эти пять характерных признаков воспаления, Вы тоже сможете определить свою болезнь без каких-либо дополнительных методов:
1. Tumor – отек
Любой воспалительный процесс в организме человека начинается с проникновения в него провоцирующего агента. Это может быть бактерия, вирус, инородное тело, химическое вещество или другой «провокатор». Организм тут же реагирует на нежданного гостя, отправляя к нему своих охранников – клетки-лейкоциты, которые совершенно ему не рады и мгновенно вступают в бой. В месте скопления экссудата образуется инфильтрат. В области воспалительного процесса Вы обязательно увидите отек.
2. Rubor – краснота
В результате гибели поврежденных клеток в организме высвобождаются специальные вещества – медиаторы воспаления. На них, в первую очередь, реагируют кровеносные сосуды, расположенные в окружающих тканях. Чтобы замедлить ток крови, они расширяются, наполняются кровью и результатом этого является возникновение покраснения. Таким образом, краснота является еще одним характерным признаком воспаления.
3. Calor – повышение температуры
Расширение сосудов является обязательным компонентом любого воспалительного процесса еще и потому, что на поле боя необходимо убирать. Приток крови приносит на место воспаления кислород и необходимые строительные материалы, а все продукты распада – забирает. В результате такой активной работы в области воспаления становится очень горячо. Третьим обязательным признаком воспаления является повышение температуры.
4. Dolor – боль
О том, что где-то в теле происходит активная борьба с вредителем, необходимо сообщить мозгу, и лучшим способом это сделать является какой-либо яркий и выразительный сигнал. Для этого практически в каждом участке нашего тела имеются специальные колокольчики – нервные окончания. Боль – это самый лучший сигнал для мозга, в результате которого человек понимает – в определенной области его тела что-то происходит не так.
5. Functio laesa - нарушение функции
Вышеперечисленные признаки воспаления в сумме дают еще один важный симптом этого патологического процесса – нарушение функции пораженной структуры. В области боевых действий жизнь не может продолжаться обычным образом. Поэтому воспаление всегда сопровождается функциональной недостаточностью пораженного органа. В некоторых случаях, это может быть очень опасно для организма, например, при воспалительных процессах сердца, почек или других жизненно важных органов.
Если вы заметите у себя эти пять признаков воспаления – Вам срочно необходимо обратиться к врачу.
Помните о том, что воспалительный процесс – это серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Консультация квалифицированного специалиста и подбор эффективной схемы лечения помогут Вашему организму стать победителем в битве с воспалением. опубликовано
Лечение воспалительных заболеваний должно быть комплексным и включать в себя:
1. Этиотропное лечение, направленное на ликвидацию возбудителя. С этой целью применяются антибактериальные препараты, сульфаниламиды и при выявлении специфической этиологии заболевания используются соответствующие препараты;
2. Повышение иммунной защиты;
3. Повышение общей резистентности организма к инфекциям (применяют препараты группы биостимуляторов);
4. Физиотерапия;
5. В определенных случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяют хирургическое лечение.
Фармакотерапия
В стадии обострения воспалительного процесса комплексное лечение начинают с антибактериальной терапии. Чаще применяют антибиотики. Группы пенициллинов, цефалоспоринов, тиенамицинов, макролидов, монобактамов, хлорамфеникола, аминогликозидов, полимиксинов, рифамицинов и других групп. Препараты этой группы эффективны при инфекциях, вызванных грамположительными бактериями (стрептококками, стафилакокками, пневмококками и др.), спирохетами и другими патогенными микроорганизмами. Они оказывают бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся в фазе роста.
Антибактериальный эффект связан со специфической способностью пенициллинов ингибировать биосинтез клеточной стенки микроорганизмов. К этой группе относятся такие препараты, как: бензилпенициллина натриевая соль, феноксиметилпенициллин, оксациллина натриевая соль, метициллин-натрий, ампициллин, ампиокс-натрий, сультамициллин (уназин), амоксициллин, тикарциллин-клавулановая кислота (тиментин), азлоциллин (секуропен), карбенициллин (геопен), карфециллин, мезлоциллин (байбен), клоксациллин (клобекс), флуклоксациллин, клонаком-Р, питерациллин (псипен, пипракс), бакампициллин (пенбак), пенамециллин (марипен).
К группе цефалоспоринов относятся такие препараты как:
- цефалексин,
- цефадроксил,
- цефазолин,
- цефапирин,
- цефуроксин,
- цефрадин и другие.
Также для лечения воспалительных процессов применяются препараты группы тетрациклинов: тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, моноциклин и другие. Из группы макролидов применяются олеандомицин, эритромицин, мидекамицин (макропен), кларитромицин (клацид). Применяются комплексные препараты, содержащие макролиды и тетрациклины: олететрин, тетраолеан, эрициклин.
Из группы аминогликозидов применяют гентамицин, мономицин, канамицин, амикацин, дибекацин и т. д. Группу полимексинов представляют препараты полимексин В и полимексин М. Из группы рифамицинов применяется рифампицин.
Для купирования воспалительного процесса применяются также сульфаниламидные препараты.
Сульфаниламиды обладают химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, некоторыми простейшими хламидиями. Их действие связано главным образом с нарушением образования микроорганизмами необходимых для их развития ростовых факторов — фолиевой и дигидрофолиевой кислот и других веществ, в молекулу которых входит пара-аминобензойная кислота. Сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо пара-аминобензойной кислоты и тем самым нарушают течение в ней обменных процессов. Из группы сульфаниламидных препаратов чаще применяются сульфадиметоксин, сульфален, бисептол, бактрим, сульфатон, гросептол и т. д.
К биогенным стимуляторам относятся препараты животного и растительного происхождения, способные при введении в организм оказывать стимулирующее влияние и ускорять процессы регенерации. К биостимуляторам, применяемым в медицинской практике, относятся препараты из растений (экстракт алоэ), ткани животных и человека (взвесь плаценты), а также из лиманных грязей (ФиБС) и торфа (торфот).
Экстракт алоэ жидкий для инъекций — препарат из консервированных, свежих или высушенных листьев алоэ. Вводят под кожу ежедневно по 1 мл (максимальная суточная доза 3-4 мл), на курс 30-50 инъекций.
ФиБС для инъекций — биогенный стимулятор из отгона лиманной грязи. Вводят под кожу по 1 мл один раз в день, на курс 30-35 инъекций.
Пелоидодистиллят — биогенный стимулятор — продукт отгона лиманной грязи. Вводят под кожу по 1 мл один раз в день, на курс 30-35 инъекций.
Гумизоль — раствор фракций морской лечебной грязи 0,01%. Применяют внутримышечно и путем электрофореза. Внутримышечно вводят, начиная с 1 мл ежедневно в первые 2-3 дня, при хорошей переносимости продолжают введение по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней.
Экстракт плаценты для инъекций — водный экстракт из консервированной на холоду плаценты человека. Вводят под кожу по 1 мл ежедневно или через день.
Ферменты — препараты, оказывающие направленное влияние на ферментативные процессы организма. В лечении гинекологических заболеваний применяют ферментные препараты протеолитического действия (трипсин, химотрипсин). Трипсин — эндогенный фермент, разрывающий пептидные связи в молекуле белка. Применение трипсина основано на его способности расщеплять при местном воздействии некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. Трипсин кристаллический вводят внутримышечно по 5-10 мг 1-2 раза в день на курс 6-15 инъекций. Также трипсин применяют при помощи электрофореза. Действие другого ферментативного препарата аналогично действию трипсина.
В целях повышения специфической иммунной защиты применяют препараты, корригирующие процессы иммунитета. Для этого используются препараты: пирогенал, продигиозан, левомизол, глицерам.
Пирогенал — это липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Pseudomonas aeruginosa и др.; обладает пирогенным действием.
Вульвит
Лечение комплексное, включает применение местных и общеукрепляющих средств. Показано лечение сопутствующих заболеваний (диабет, гнойничковые поражения, гельминтозы, цервицит и т. д.), на фазе которых нередко развивается вульвит. При остром вульвите два-три раза в день проводят туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия (1:10000), теплым настоем ромашки, 2-3% раствором борной кислоты, применяют примочки с раствором фурацилина (1:5000) 3-4 раза в день, смазывание вульвы 5% анестезиновой мазью. При вульвите, вызванном условно-патогенными микробами, назначают местно фуразолидон с полимиксина М сульфатом в порошке. При подостром течении рекомендуются сидячие ванночки с перманганатом калия или настоем ромашки 2-3 раза в день по 10 минут.
Бартолинит
В острой стадии консервативная фармакотерапия: антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, бисептол); анальгетики (свечи с красавкой, антипирином, цефекоп); аутогемотерапия регионарная по 5-7 мл в/м через день. Местная терапия: криолечение (по 30-40 минут; примочки с жидкостью Бурова, свинцовой водой, фурацилином 1:5000). При улучшении состояния показана физиотерапия (КУФ-лучи, УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона); при отсутствии улучшения (через 2-4 дня) — показаны тепловые процедуры (грелки, соллюкс, лампа Минина) в сочетании с мазевыми аппликациями (ихтиол, мазь Вишневского).
Хирургическое лечение проводится при наличии абсцесса железы. При хронической стадии заболевания проводят немедикаментозное лечение в виде тепловых процедур (грязи, озокерит, парафин); лазеротерапию.
Кольпит
Фармакотерапия. Этиотропное лечение проводят антибиотиками и антибактериальными средствами после определения чувствительности возбудителя к ним. Основной способ применения — местный. Антибиотики применяют в виде орошения смеси пенициллина 300000 ЕД и 5 мл 0,25% раствора лизоцима в течение 8 дней; также антибиотики применяют в виде влагалищных свечей (пенициллин или неомицин до 100000 ЕД, фуразолидон 0,05 г). В виде вагинальных палочек применяют фуразолидон в сочетании с полимиксином М.
При кольпитах показано применение местно эстрогенсодержащих препаратов: мазь (фолликулин — 500 ЕД, лаполин — 30 г); вагинальные свечи (фолликулин — 500 ЕД, борная кислота — 0,1 г, масло какао — 1,5 г), или во влагалище закапывают по 3-5 капель раствора фолликулина (1000 ЕД), курс лечения 10-15 дней. Из местных процедур применяют влагалищные орошения растворами перманганата калия 1:6000, риванола 0,5-0,1% не более 3-4 дней. При выраженном процессе необходимо местное лечение дополнить общим: возможно применение бисептола-480 внутрь по 2 таблетки 2 раза в день (утром и вчером после еды), тетрациклина по 0,2 г 5 раз в сутки, эритромицина 0,5 г 4 раза в сутки. Также назначают биостимуляторы (алоэ, фибс, стекловидное тело и т.д.). С целью иммунной стимулции — левомизол (декарис) внутрь из расчета 0,0025 г/кг в течение 3-х дней.
Немедикаментозное лечение. Используют физиотерапию в виде общего ультрафиолетового облучения, электрофореза с 1% раствором новокаина или 10% раствором хлорида кальция на область наружных половых органов.
Эндоцервицит
В острой стадии заболевания проводится этиотропное лечение (антибактериальное с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, сульфаниламиды). При хронической форме проводится терапия иммуномодуляторами (декарис, Т-активин по 1 мл 0,01% раствор подкожно). Местное лечение проводят после стихания острых воспалительных явлений: спринцевания или ванночки с 1-3% расвором протаргола, 1-2% раствора аргентума, 3% раствором перекиси водорода, ваготилом, риванолом, фурацилином 1:5000; влагалищные мазевые тампоны (с антибиотиками, нитрофуранами, глюкокортикоидами, антимикотическими препаратами); инстиляции эмульсий в эндоцервикс левосина, курс лечения 7 дней.
Видео
Лечение воспалительных процессов неспецифической этиологии верхнего отдела половых органов
Эндометрит острый
Фармакотерапия включает общее и местное лечение. Общее лечение включает в себя антибактериальную терапию, иммуностимулирующую и дезинтоксикационную терапию.
- В антибактериальной терапии применяют антибиотики широкого спектра действия; целесообразно одновременное назначение комбинации не менее чем из 2-х антибиотиков в максимальных дозах с учетом чувствительности микрофлоры. В комбинации входят полусинтетические пенициллины (6,0 г в сутки), цепорин, кефзол, цефамизин (6,0 г в сутки), канамицин (2 г в сутки), гентамицин (160 мг в сутки), при этом наиболее эффективны комбинации цепорин и оксациллин, ампициллин и гентамицин, левомицетин и лимкомицин. Антибиотики дополняют сульфаниламидами (этазол в/в в виде 10% раствора по 10,0 мл через 12 часов), нитрофуранами (внутрь — по 0,8 г в сутки, в/в — 0,1% раствор фурагина капельно по 400-800 мл), метронидазолом (клион) в/в по 100 мл каждые 8 часов со скоростью 5 мл в минуту в течение 7 дней. Также назначаются препараты группы тетрациклинов в дозе 0,75 г в сутки в/в через 8 часов. Для профилактики кандидоза назначают нистатин 2 млн. ЕД в сутки, леворин 1 млн. ЕД в сутки. При лечении эндометрита используют введение антибиотиков в суточной дозе в мышцу матки через задний свод или под эндометрий.
- В качестве иммуностимуляторов применяют: тимолин — по 10 мг в/м 1 раз в сутки 7 дней; Т-активин — 1 мл 0,01% раствора в/м 1 раз в сутки 5 дней; тимоген — по 100 мкг в/м 5-7 дней; иммуноглобулин — по 5 мл в/м или в/в через день 5 доз.
- Противовоспалительная терапия включает производные салициловой кислоты (аспирин) пиразолона (анальгин, бутадион), парааминофенола (парацетамол), индолуксусной (индометацин, метиндол), протеоновой (ибуп рофен) кислот. Назначаются в терапевтических дозах по 1 таблетке 3 раза в день.
- Дезинтоксикационная терапия. Общий объем инфузии -1250 мл в сутки: реополиглюкин 400 мл, плазма крови, 10% раствор глюкозы 400 мл, раствор Рингера 250 мл. В терапию включают также витамины и антигистаминные препараты. Местное лечение включает в себя вакуум-аспирацию полости матки, бережный кюретаж матки и длительный внутриматочный диализ. Орошение полости матки проводится растворами антисептиков и антибиотиков (растворами фурацилина, перекиси водорода, димексида, хлорофиллипта). Физиотерапия — ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди, цинка, лазеротерапия, вибрационный массаж.
Хронический эндометрит
Основными лечебными факторами является физиобальнеотерапия. Наиболее часто применяют магнитное поле УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона, ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди и цинка. Эффективны лечебные грязи, озокерит, парафин, сульфидные, радоновые воды (ванны, орошения). Также назначают десенсебилизирующую терапию — димедрол, супрастин, пипольфен. Во время менструаций показаны антибиотики широкого спектра действия.
Сальпингоофорит
Острый сальпингоофорит предусматривает комплексную терапию:
- антибактериальную;
- дезинтоксикационную;
- десенсибилизирующую;
- иммунотерапию;
- ферментотерапию;
- немедикаментозное лечение.
1. При антибактериальной терапии лечение проводят одновременно двумя и более антибиотиками: сочетание полусинтетических пенициллинов (ампициллин, оксациллин, метициллин, ампиокс) — по 3,5 г/сут., пробеницида — 1 г внутрь, тетрациклина — по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней. Возможно сочетание цефалоспоринов — 2,0 г/сут., в/м, далее тетрациклин внутрь — по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней.
Наиболее эффективными считают следующие терапевтические комбинации:
а) доксициклин — по 0,1-0,2 г/сут внутрь в течение 7 дней и цефалоспорины (цефалоридин) по 4,0 г/сут. в/м; цефалиуин — по 2,0-3,0 г/сут. в/м, в/в; клаферан — 2,0 г/сут. в/м.;
б) далацин Ц — по 300-600 мг в/в, в/м через 8-12 часов, затем по 900-1200 мг в/в через 12 часов и гентамицин — суточная доза 2,4-3,2 мг/кг массы тела через 6-8 часов в течение 6-8 дней; бруламицин — суточная доза 2-3 мг/кг массы тела в/м, в/в через 6-8 часов; канамицин — по 1,5-2 г/сут. через 8-12 часов.
Основные антибиотики, применяемые при лечении острого сальпингоофорита, относятся к группе пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, левомицетина и антибиотики разных групп. В комплексном лечении используют также нитрофураны — 0,3 г/сут., метронидазол — 0,5-1,5 г/сут.; бисептол — 1,92 г/сут., димексид 20% раствор в/в с 100,0 мл 5% раствора глюкозы, хлорофиллипт — 0,25% раствор — по 2-4 мл в/в струйно 2-4 раза в сутки — в течение 5-10 дней.
2. Дезинтоксикационная терапия включает инфузионную терапию: гемодез в/в капельно по 100 мл 1 раз в 3-4 дня, глюкозо-витаминные растворы — по1000-1500 мл с комплексом витаминов в/в капельно. Общий расчет инфузии составляет 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Десенсибилизирующая терапия. Применяют антигистаминные препараты — димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил; препараты кальция-хлорид, глюконат — 3% р-р в/в капельно по 200 мл; аутогемотерапия по 5-7 мл в/м по схеме; гистаглобулин вводят п/к по 2 мл через 3-4 дня.
Глюкокортикоиды показаны в острой, подострой стадии — преднизолон — по 5 мг/сут в течение 5 дней, затем по схеме возрастания доз в течение 25 дней, затем доза адекватно снижается до исходной.
4. Иммунотерапия. Применяют тималин в/м по 10-20 мг в течение 5-10 дней, тактивин — п/к по 1 мл в течение 5-10 дней, тимозин — п/к по 1 мкг/кг массы тела в течение 20-30 дней, тимоген — в/м по 100 мкг 5-7 дней, гамма-глобулин по 12-15 мл 10% р-ра в/м 1 раз в 20 дней 3-4 инъекции; пирогенал и продигиозан назначают после стиханий острого процесса.
5. Ферментотерапия. Лизоцим используют местно 0,5% эмульсия, а также в/м; трасилол — в/в капельно до 50000. ЕД в сутки в течение 3-х дней.
6. Немедикаментозное лечение. Криотерапия — влагалищная и наружная абдоминальная гипотерампия — до 2-3,5 ч в сутки. Гипербарическая оксигенация — давление 1,5-3 атм. — в течение 1-1,5 ч в день, курс лечения 6-7 процедур. Также применяются — обменный плазмафорез, ультрафиолетовое облучение крови, экстракорпоральная гемосорбция, лазеротерапия, рефлексотерапия.
При возникновении осложнений острого сальпингоофорита, формировании мешотчатых образований придатков матки (пиосальпинкса, абсцесса яичника, трубоовариальных образований) больным показано оперативное лечение.
Хронический сальпингоофорит
Лечение антибиотиками показано в случаях обострения процесса. Широко назначают болеутоляющие средства (парацетамол, индометацин и др.); седативные и нейротропные средства (нозепам, феназепам); десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен); тонизирующие средства (элеутерококк, пантокрин, левзея); гормональную коррекцию вторичной гипофункции яичников в соответствии с тестами функциональной диагностики; ферменты (ронидаза, лидаза, трипсин, химотрипсин, карипазим).
Из физиотерапии применяют ультразвук, фонофорез, лекарственный электрофорез, УВЧ, СВЧ, магнитные поля; лазеротерапию, лечебную гимнастику, лечебный массаж и психотерапию.
Пельвиоперитонит
Принято выделять общую и местную терапию перитонита. Оперативное вмешательство является главным в лечение перитонита. Лечение перитонита этапное и включает предоперационную подготовку, оперативное вмешательство, интенсивную в послеоперационном периоде.
Фармакотерапия пельвиоперитонита соответствует схеме лечения острого сальпингоофорита. При своевременно начатом и правильно проводимом лечении часто удается избежать оперативного вмешательства.
Параметрит
Лечение параметрита, как и пельвиоперитонита предусматривает комплексную терапию, включающую в себя антибактериальную терапию, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию, симптоматическое лечение, физиотерапевтическое лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение.
Лечение воспалительных процессов половых органов специфической этиологии
Трихомониаз
Лечение трихомониаза должно быть комплексным и включать в себя специфическую терапию (противотрихомонозные средства) в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия, иммуностимуляторы, биостимуляторы, витамины. Лечение должно проводится как общее, так и местное.
Из специфической терапии применяют препараты группы имидазолов (метронидазол, флагил, трихопол) по схеме.
Схема N 1
1-й день — 1,5 г/сутки в 3 приема через 8 часов; 2-й день — 1,25 г/сутки в 3 приема через 8 часов; 3-й день 1,0 г/сутки; 4-й день — 0,75 г/сутки.; 5-й день — 0,5 г/сутки в 2 приема.
Схема N 2
1-й день по 0,5 г 2 раза в день; 2-й день по 0,25 г 3 раза в день; далее 4 дня подряд по 0,25 г 2 раза в день
Схема N 3
По 0,25 г 2 раза в день (0,5 г/сутки); б) нитазол (алиенитразол, трихолавал) — по 0,1 г 3 раза в день; в) тинидазол (фасижин, триконидазол) — 2,0 г/сутки однократно (4 таблетки во время еды), или 0,5 г (1 таблетке) каждые 15 минут в течение часа (2 г/сутки.) — в течение 1 дня.
В схему лечения входят также нитрофураны (фурагин 0,1-0,15 г 3 раза в день, фурадонин 0,1-0,15 г 4 раза в день — 7 дней), антибиотики (тетрациклин 0,3 г 5 раз в сутки, далее 0,2 г 5 раз в сутки — до курсовой дозы 10,0 г, литациклин 0,3 г 2-3 раза в день, доксициклин — 0,3 г первый прием, затем по 0,1 г 4 раза в день).
Местно назначают: трихопол 0,5 г/сутки (в таблетках, свечах), клотримазол (по 1 вагинальной свече в день — 6 дней), клион-Д (вагинальные таблетки: 500 мг метранидазола и 150 мг миконазола — по 1 таблетке во влагалище — 10 дней), нитазол (в свечах, суспензиях — 15 дней), орошение растворами антибиотиков (грамицидин); пимафуцин (1 таблетке во влагалище — 20 дней), присыпки из препаратов группы нитрофуранов.
Иммунотерапия включает в себя препараты — пирогенал, аутогемотерапию, Т-активин, тималин. Биостимуляторы и витаминотерапия проводится по общепринятой схеме.
Гонорея
Лечение гонореи начинают с антибактериальной терапии — применяют антибиотики широкого спектра действия: бензилпенициллин — в/м по 60000 — 400000 ЕД через 3 часа (на курс — 4,2-6,8 млн.ЕД), бициллин 1, 3, 5 — в/м 600000 ЕД через 24 часа (на курс — 3,6 млн ЕД), ампициллин 0,5 г в/м через 4 часа (на курс — 8,0 г), ампиокс — в/м — 2,0 г/сут (курс 15,0-21,0 г), оксациллин — внутрь по 0,5 г 5 раз в сутки (курс — 10,0 — 14,0), коффециллин — внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки (курс 5,0-8,0 г), левомицетин — внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки (курс 6,0-10,0 г), тетрациклин — внутрь по 0,3 г 5 раз в сутки (курс 5,0-10,0 г), доксициклин — внутрь по 0,1 г 2 раза в сутки (курс 1,0-1,5 г), рифампицин — внутрь по 0,3-0,6 г 1-2 раза в сутки (курс 1,5 г-6,0 г). Сульфаниламиды — бисептол 2 таблетки 2 раза (курс 16-20 таблеток), сульфатон — по 2 таблетки 2 раза в сутки (курс — 4,2 г — 7,0 г).
Иммунотерапия
Выделяют специфическую и неспецифическую иммунотерапию гонореи. Специфическая иммунотерапия предполагает использование гоновакцины. Начальная доза в/м 200-400 млн. микробных тел через 1-2 дня, затем дозу увеличивают на 150-300 млн. и доводят до 2 млрд. микробных тел (6-8 инъекций). Неспецифическая иммунотерапия — пирогенал (начальная доза 25-50 МПД в/м, увеличивают на 25-50-100 МПД до максимальной дозы (не выше 1000 МПД) в зависимости от реакции организма, курс — 10-15 инъекций; продигиозан, аутогемотерапия, левамизол, метилурацил.
Для ускорения регрессии воспалительных инфильтратов в пораженных органах назначают биостимуляторы, курс лечения от 15 до 25-30 дней.
Кандидоз
Лечение больных кандидозом гениталий осуществляют противогрибковыми антибиотиками и синтетическими препаратами: амфотерицин В — в/в капельно 50000 ЕД в 500,0 мл 5% раствора глюкозы — ежедневно, курс — 4-8 недель (с перерывами), общая доза — 1,5 — 2 млн. ЕД; амфоглюкамин (в таблетках) — по 200000 ЕД 2 раза в сутки в течение 10-14 дней; микогептин — внутрь по 200000-250000 ЕД 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней; нистатин — внутрь по 500000 ЕД до 1000000 ЕД, в сутки до 6000000-8000000 ЕД, курс — 14 дней; леворин — внутрь по 400000 ЕД 2-3 раза в день в течение 10-12 дней.
Местно применяют вагинальные свечи клотримазола, полижинакса, пимафуцина, вагинальные таблетки тержинана, клион-Д, крем вагинальный батрафена. С профилактической целью используют низорал в дозе 200 мг/сутки длительно (2-5 месяцев).
Из немедикаментозной терапии необходимо проводить физиолечение (ультразвук, диатермия, СВЧ, УВЧ, микроволны), бальнеотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.
Микоплазмоз (уреаплазмоз)
Лечение начинают с антибиотиков, активных в отношении микоплазм: доксициклин (вибрамицин) — по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней; курс — 20 г; эритромицин — по 500 мг 4 раза в день 14 дней; тетрациклин — по 0,5 г 4 раза в день 1-2 недели, курс — до 27,0 г. Гентамицин вводят в/м по 40 мг каждые 8 часов 5-7 дней, курс 600-840 мг.
В условиях стационара можно использовать морфоциклин в/в с 5% раствором глюкозы. Местно показаны мазевые тампоны с 1-3%-й мазью тетрациклина, 1%-й мазью эритромицина, вагинальные таблетки, крем, свечи клотримазола, клион-Д.
Из немедикаментозного лечения наиболее показаны физиопроцедуры — индуктотерапия, УВЧ, электрофорез, ультразвук, фонофорез через тетрациклиновую, эритромициновую мазь, импульсные токи низкой частоты, озокерит, парафин.
Туберкулез женских половых органов
Лечение включает в себя специфическую и неспецифическую терапию.
Специфическое лечение предусматривает применение этиотропной химиотерапии, оказывающей бактериостатическое действие на микобактерии. Это препараты первого ряда — производные ГИНК: тубазид (разовая доза 0,3-0,6 г, суточная 0,6-0,9 г), фтивазид (разовая доза 0,5-1,0 г, суточная 1,0-2,0 г), салюзид (разовая доза 0,5-1,5 г, суточная -2,0 г), ПАКС — (разовая доза 4,0-5,0 г, суточная 9,0-15,0);
Препараты второго ряда: этионамид (разовая доза 0,25-0,5 г, суточная 0,75-1,0 г); тибон, тиоацетазон (разовая доза 0,03-0,005 г, суточная — 0,06-0,1 г).
Наиболее эффективны комбинации химиопрепаратов: ГИНК+канамицин+ПАСК (тибон — при непереносимости); ГИНК+ПАСК; ГИНК+рифампицин+этамбутол; ГИНК+рифампицин+ПАСК; этамбутол+рифампицин и др. При значительных изменениях в придатках лечение проводят тройной комбинацией препаратов (изониазид, бенемецин, этамбутол). Продолжительность лечения 12-18 месяцев.
Неспецифическая терапия включает в себя ферментотерапию (лидаза по 64 ЕД в/м 30-40 дней, или используют свечи с ронидазой). Из антиоксидантов используют 30%-й раствор альфа-токоферола ацетата — по 1 мл в/м ежедневно, курс 50-60 инъекций; 30% раствор тиосульфата натрия — по 10 мл в/в через 1-2 дня (курс 40-50 инъекций). Проводят гидротубаций с раствором, содержащим 30% раствор тиосульфата натрия — 10 мл, лидазу — 64 ЕД, пенициллин 1 млн. ЕД, новокаин 0,25% раствор.
Из немедикаментозного лечения применяют физиотерапию. СМТ-электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, грязелечение, бальнеолечение.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии и наличии показаний проводится хирургическое лечение.