Операция по удалению аппендицита – рядовое хирургическое вмешательство, которое каждый практикующий врач проводит практически ежедневно. С введением новых методов проведения лечения осложнения случаются все реже. Поэтому большинство операций заканчивается благополучно, а время в стационаре сокращается до 2 -3 дней.
И с первого дня после удаления аппендицита одним из основных аспектов выздоровления выступает питание.
Особенности питания
Значимость правильно организованного питания обусловлена его влиянием на восстановительные процессы:
- с одной стороны, кишечник следует как можно скорее наполнить, устранить атонию, вовлечь в работу для предотвращения спаечного процесса и непроходимости, а также для восстановления обеспечения питательными веществами всего организма естественным путем;
- с другой стороны, на одном участке кишечника только что проведена операция, и швы еще не зажили, а значит, велика вероятность осложнений в области соединения тканей при чрезмерном растяжении стенок.
Эти особенности послеоперационного периода пройдут беспроблемно, если меню будет составлено в соответствии с требованиями медицины.
Питание в стационаре
Сразу после выхода из наркоза диета после удаления аппендицита лапароскопическим методом или полостным вмешательством предполагает 12-ти часовое воздержание от любой пищи. Это предотвращает нежелательные реакции после анестезии (рвота), а также дает возможность слизистой кишечника начать восстановление в области шва.
Дальнейшее питание проходит в стационаре под пристальным вниманием персонала больницы в соответствии с меню стола № 5, поэтому отступления случаются крайне редко.
Сначала пациенту позволяют пить. Предлагается чистая вода (не газированная), затем разведенные пополам с водой натуральные фруктовые или овощные соки, затем разрешаются не слишком сладкие кисели и компоты.
На вторые сутки пациент начинает чувствовать, наряду с болями в местах заживления ран, и аппетит, а возможно и голод. На 2-й – 3-й дни он получает жидкую и полужидкую пищу без излишеств, строго по меню. Если не проявлять излишней самостоятельности в организации питания, организм выздоравливающего обеспечат всем необходимым, и не допустят превышения норм.
Важно! Родственники, посещающие пациентов после удаления аппендицита должны помнить, что диета в больнице соблюдается неукоснительно. Домашние блюда могут внести ненужные усложнения в процесс пищеварения, а иногда и вызвать нежелательные эффекты. Важно напоминать себе, что за 3 дня в стационаре еще никто не стал жертвой голода, и сдержать желание принести целую сумку продуктов, не включенных в меню диеты.
Диета в амбулаторный период
Некоторую растерянность у выздоравливающих и их родственников вызывает самостоятельная организация правильного питания после выписки из стационара. Врач-хирург поликлиники следит за состоянием швов и внутренних органов после удаления аппендицита, а гастрономический аспект – в полной власти прооперированного.
Для тех, кто знаком с общими принципами правильного питания, особых трудностей не возникает. Остальным рекомендуется познакомиться с диетой на ближайшие две недели – именно столько времени потребуется для перехода к обычному режиму приема пищи.
Самое главное на этом этапе – твердо усвоить, что можно, а что нельзя есть на диете после удаления аппендицита.
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов
Можно разделить виды питания по способу приготовления и составу. И то, и другое важно для достижения скорейшего выздоровления. При составлении меню учитывают информацию, представленную в таблице 1.
| Можно | Нельзя | |
|---|---|---|
| Способ приготовления | Жидкие каши, бульоны, протертые супы, мясные и рыбные паровые рубленые котлеты, тушеные или отварные овощи, запеченные фрукты | Жареные продукты, копчености, чрезмерно соленые продукты (рыба, огурцы и т.д.), консервы |
| Состав |
|
|
Таблица 1
Хлеб можно понемногу разный, примерно с пятого дня. Белые сухари можно использовать в виде гренок в супе при разжижении стула. Но чаще возникает противоположная проблема. В этом случае увеличивают количество овощей в меню и уменьшают макароны, рис, белый хлеб.
Образец меню после удаления аппендицита
Примерное меню на неделю при диете в амбулаторных условиях:
| День 1 | |
|---|---|
| завтрак 1 | овсяный кисель |
| завтрак 2 | печеный фрукт |
| обед | куриный бульон |
| полдник | ряженка |
| ужин | протертое пюре из кабачков, вода теплая |
| на ночь | отвар из ягод шиповника |
| День 2 | |
| завтрак 1 | жидкая рисовая каша на воде, чай с обезжиренным молоком |
| завтрак 2 | арбуз |
| обед | суп-пюре из цветной капусты на курином бульоне, компот |
| полдник | кисель ягодный |
| ужин | творожная запеканка с медом, чай |
| на ночь | мятный отвар |
| День 3 | |
| завтрак 1 | вермишель в снятом молоке, кофейный напиток |
| завтрак 2 | печеный фрукт |
| обед | суп-пюре из тыквы со сметаной, компот |
| полдник | чай, галеты |
| ужин | белковый омлет на воде, кисель |
| на ночь | йогурт |
| День 4 | |
| завтрак 1 | каша жидкая из дробленой гречи на молочной сыворотке, зеленый чай |
| завтрак 2 | банан |
| обед | протертый суп овощной с гренками, морс |
| полдник | травяной чай, печенье |
| ужин | рубленое мясо, пюре из картофеля, компот |
| на ночь | теплое нежирное молоко с медом |
| День 5 | |
| завтрак 1 | сырники творожные запеченные, эрзац-кофе |
| завтрак 2 | печеный фрукт |
| обед | суп-пюре из моркови и картофеля на слабом мясном бульоне, компот |
| полдник | йогурт |
| ужин | рыбные котлеты, рис, морс |
| на ночь | отвар шиповника |
| День 6 | |
| завтрак 1 | каша овсяная на воде, сыр, хлеб, травяной напиток |
| завтрак 2 | желе из апельсина |
| обед | суп рисовый на слабом рыбном бульоне, компот |
| полдник | Кисель |
| ужин | котлета куриная, овощи тушеные, сок фруктовый свежевыжатый |
| на ночь | йогурт |
| День 7 | |
| завтрак 1 | омлет из яйца со сметаной и зеленью, вода с медом |
| завтрак 2 | банан |
| обед | Суп вермишелевый с рубленым мясом |
| полдник | ряженка |
| ужин | мясо рубленое тушеное, отварной картофель, зеленый чай |
| на ночь | кисель |
Таблица 2
Дальнейшее ведение диеты предусматривает плавный выход из нее с переходом к привычному питанию.
Важно! Введение новых блюд должно быть постепенным – не более одного изменения в день. До конца месяца сохраняется запрет на жареную и острую пищу, а также алкоголь.
Таким образом, диета после удаления аппендицита – вполне возможный способ восстановления функции пищеварения. Короткий период обязательных ограничений не вызывает больших неудобств, переносится легко.
Видео: Диета после аппендицита или как правильно питаться после операции
Диета после удаления аппендицита – это обязательная мера, которая помогает организму быстрее восстановить силы. Именно специальное питание помогает пациенту быстрее и легче пройти реабилитацию, особенно после удаления острого аппендицита, осложненного перитонитом.
Основные правила питания
После удаления аппендицита, как и при любом оперативном вмешательстве в работу органов пищеварительного аппарата, они не в состоянии функционировать в прежнем режиме. Именно поэтому во время реабилитационного периода следует строго соблюдать рекомендуемую врачами диету.
С течением времени ежедневное меню корректируется, в него постепенно вводятся привычные продукты, увеличивается суточное количество употребляемых калорий. Таким образом, организм постепенно подготавливается к привычному режиму дня и питания без возможных осложнений и серьезных сбоев в работе кишечника и других органов пищеварительного аппарата.
- В первую неделю вся употребляемая пациентом пища должна подаваться только в протертом виде.
- Необходимо составить график приема пищи: завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время, 5 раз в день, включая второй завтрак и полдник.
- Следует соблюдать температурный режим подаваемой пищи: еда должна быть теплой, а сами порции небольшими.
- Продукты для блюд необходимо отваривать или готовить на пару.
- Изменение рациона и введение в меню новых продуктов должно происходить с учетом самочувствия и состояния пациента.
- Начиная со второго дня после иссечения аппендицита нужно обязательно выпивать не менее 2 л воды в день. Это должна быть обычная кипяченая вода. Заменять ее соками, чаем или другими напитками нельзя.
Физическая активность в первые дни после операции должна быть полностью исключена.
Если послеоперационный период проходит без осложнений строгие ограничения в диете постепенно снимаются спустя две недели после удаления аппендикса. Если же восстановление организма протекает медленно, диету соблюдают до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется, это может быть и один месяц и два.
Диета после удаления аппендицита категорически запрещает употребление следующих блюд и продуктов:
- Соленые блюда и соль – пища во время реабилитационного периода должна быть несоленой. Соль оказывает раздражающее действие на слизистую ткань кишечника, поэтому ее необходимо исключить из блюд как минимум на 2 недели.
- Острые блюда (специи, пряности) – все блюда, входящие в меню должны быть пресными. Добавление специй и пряностей увеличивает нагрузку на пищеварительный аппарат.
- Копчености – любые копченые изделия считаются тяжелой пищей и трудно перевариваются ЖКТ. Как правило, в состав любых копченых изделий входят химические добавки, увеличивающие срок их хранения, которые понижают способность тканей к регенерации.
- Жирное мясо (свинина, дичь) – данные продукты долго перевариваются пищеварительным аппаратом, увеличивают нагрузку на органы ЖКТ, что крайне нежелательно после удаления аппендицита.
- Бобовые (фасоль, горох, чечевица, бобы, нут, арахис) – они способствуют повышенной выработке газов в кишечнике, что может стать причиной сильных и болезненных спазмов, вздутия живота, что серьезно усугубит состояние больного после операции.
- Некоторые виды овощей и фруктов, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и сахаров (капуста, артишоки, баклажаны, виноград, вишня, персики и т.д.) – при слабой работе кишечника, непереваренные остатки пищи вызывают процессы гниения и брожения, что может негативно сказаться на заживлении швов, а также усилить боль после иссечения аппендицита.
- Кондитерские изделия, дрожжевая и сдобная выпечка – сдобные булочки, пирожные и прочие вкусности богаты углеводами, которые категорически противопоказаны послеоперационным больным. Углеводы усиливают нагрузку на органы пищеварительного аппарата и замедляют переработку пищи желудком и кишечником.
- Любые газированные напитки – повышенное содержание газов способствует возникновению вздутия и метеоризма, что очень неблагоприятно сказывается на заживлении послеоперационных швов.
- Молочные и кисломолочные продукты большой жирности – полностью исключаются на первое время из диеты. Кисломолочные бактерии и животные жиры замедляют переваривание, что вызывает сильное брожение и с ослабленной перистальтикой.
В диетическое питание, позволяющее быстро восстановить полноценную работу кишечника после удаления аппендицита, входят следующие виды продуктов и блюд:
- каши на воде – греча, рис, геркулес;
- вегетарианские супы и бульоны;
- отварное куриное мясо грудки или отварная телятина;
- овощи – кабачки, тыква (в первые 3-4дня), далее можно постепенно вводить морковь, картофель, свеклу;
- морская рыба нежирных сортов – треска, путассу, хек, сибас;
- фрукты – бананы, яблоки (очищенные от кожуры и протертые, не больше 1 шт. в день, начиная со второй недели);
- напитки – травяные чаи, компоты, кисели, отвары.
В ограниченном количестве допускается употреблять:
- сухофрукты;
- груши.
Примерное меню первой недели после операции
Операция по удалению аппендицита проводится под общим наркозом. Когда пациент приходит в сознание в первые часы часто наблюдаются побочные реакции сильной анестезии: тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита, боль в суставах. Поэтому в первый день пациенту разрешается употреблять только жидкость, но не раньше, чем через 12 часов после проведенной операции. При этом количество жидкости должно увеличиваться постепенно:
- первый прием – 100 мл минеральной воды без газа, несладкого чая или простой кипяченой воды;
- второй прием – 200 мл воды или отвара ромашки;
- третий прием – 1 стакан киселя.
Другую пищу можно вводить в диету после удаления аппендицита только по согласованию с врачом.
Второй день:
- первый завтрак – 1 ст. некрепкого чая без сахара;
- второй завтрак – 1 ст. киселя или ромашкового отвара;
- обед – бульон из куриной грудки, отварной рис, 1 ст. морковного или яблочного сока;
- полдник – 1 ст. воды;
- ужин – 1 ст. киселя.
Третий день:
- первый завтрак – отварная гречка на воде, стакан некрепкого зеленого или черного чая без сахара и подсластителей;
- второй завтрак – 1 ст. черного чая с добавлением ромашки;
- обед – суп из перетертых кабачков и куриной грудки, запеченная тыква или отварной рис, 1 ст. воды или компота;
- полдник – нежирный кефир или 1 ст. киселя;
- ужин – омлет на пару или греча на воде.
Четвертый день:
- первый завтрак – геркулес, сваренный на воде, 1 яйцо вкрутую, чай;
- второй завтрак – обезжиренный кефир или творожная масса;
- обед – куриный бульон, отварной рис с тыквой, чай или компот;
- полдник – некрепкий черный чай, можно подсластить его чайной ложкой меда;
- ужин – нежирный йогурт или творог.
Пятый день:
- первый завтрак – греча на воде, чай с сухариками;
- второй завтрак – нежирный йогурт;
- обед – суп рисовый с телятиной, отварная рыба, кусочек ржаного хлеба, компот;
- полдник – кисель с сухариками или галетами;
- ужин – тушеные овощи с курицей или телятиной, чай с сухим печеньем.
Шестой день:
- первый завтрак – овсянка на воде, можно добавить небольшой кусочек масла, чай с хлебом и сыром;
- второй завтрак – запеканка из нежирного творога, кисель;
- обед – куриный суп с добавлением картофеля (в протертом виде), отварной рис с рыбой, кисель или компот;
- полдник – нежирный питьевой йогурт или кефир;
- ужин – греча с куриной котлетой, чай.
Седьмой день:
- первый завтрак – обезжиренная творожная масса или запеканка с курагой, зеленый чай с галетами;
- второй завтрак – кабачково-тыквенное пюре, кисель;
- обед – суп из телятины, приготовленный на пару рис с морковью, компот;
- полдник – гречка на воде с добавлением моркови, чай с сухим несладким печеньем;
- ужин – рыбные тефтели на пару, пюре из картофеля на воде, можно сдобрить его маленьким кусочком сливочного масла, чай с сухариками.
Следует помнить, что вне зависимости от вида и количества разрешенных продуктов, употребляемые порции должны быть маленькими, пища перетертой, а количество выпиваемой воды в день не должно быть меньше 2 л.
Основная цель первой недели диеты после удаления аппендицита состоит в восстановлении функций органов пищеварительного аппарата.
Вторая и третья неделя после операции
Следующие две недели диеты являются очень важным этапом в процессе реабилитации пациента. Даже при быстром выздоровлении и восстановлении нельзя возвращаться к привычному меню.
Вторая послеоперационная неделя диеты начинается с постепенного добавления в рацион фруктов или распаренных сухофруктов. В каши можно каждый день добавлять по небольшому кусочку сливочного масла или небольшое количество нежирных сливок или молока.
В конце второй недели диеты в меню вводят макароны, спагетти, сырные суфле. В рационе также должны присутствовать отварная рыба и запеканки из творога или овощей.
На третьей неделе диеты в меню включают сдобные хлебобулочные изделия без сладкой начинки, блюда можно начинать немного присаливать. Но жирные, острые и пряные блюда по-прежнему должны быть полностью исключены из рациона.
На третьей неделе необходимость в перетирании пищи отпадает. При нормально протекающем реабилитационном периоде органы пищеварительной системы уже способны сами переваривать пищу.
Врачи рекомендуют начинать вводить в ежедневное меню все запрещенные продукты только через четыре недели после операции и соблюдения рекомендуемой диеты, при условии хорошего самочувствия пациента. При этом следует внимательно следить и за реакцией самого организма. Если после употребления новой пищи возникает дискомфорт или боль, ее следует немедленно исключить из рациона.
Длительность диеты, которую следует соблюдать после операции по удалению аппендицита, устанавливает врач в каждом конкретном случае индивидуально, основываясь на состоянии здоровья пациента. Диетологи акцентируют внимание на том, что выходить из диеты следует постепенно, это поможет предотвратить резкую перегрузку органов пищеварительного аппарата, при этом они предупреждают, что:
- переедание или голодание должны быть полностью исключены;
- любые запрещенные виды продуктов следует вводить в меню небольшими порциями и отдельно от разрешенных блюд примерно через 1-1,5 месяца после операции и после полного заживления послеоперационных швов.
Диета после операции по удалению аппендицита и строгое соблюдение простых правил питания позволят постепенно вернуться к привычному для пациента рациону питания без негативных последствий и при полноценном функционировании органов пищеварительного тракта.
Аппендэктомия – оперативное хирургическое вмешательство, которое проводится с целью удаления воспаленного аппендикса (червеобразный отросток). Во время операции на кишечник в области удаления накладываются швы. Чтобы они не разошлись, необходимо придерживаться специальной диеты, которая не будет раздражать кишечник и позволит ему восстановиться.
Кривогуз Игорь Михайлович
Магистр медицины, семейный врач, г. Сумы
Написано статей
Сама операция является значительным стрессом для организма. В течение 1-х суток после нее происходит реабилитация и восстановление всего организма. Кишечник также находится в процессе восстановления после процедуры, поэтому в большинстве случаев аппетит и желание покушать у пациента отсутствуют.
В первую половину суток после оперативного вмешательства есть что-либо категорически запрещено. Разрешается делать только несколько глотков воды или смочить губы. Во второй половине суток пациент наконец-то может поесть. Основные блюда на этот и последующие дни диеты после аппендицита — это легкие и жидкие продукты:
Внимание! Твердая и раздражающая желудок пища запрещена.
- Жидкий отвар из риса;
- Нежирный бульон из курицы;
- Фруктово-ягодный кисель;
- Зеленый чай;
- Отвар из шиповника.
Эти продукты включают в питание после аппендицита в случае хорошего общего самочувствия пациента и с разрешения его лечащего врача.
Употребление газированной воды категорически исключается, так как она может привести к расширению кишечника вследствие выделения газа и расхождению послеоперационных швов. Также противопоказаны жирные продукты питания, все твердые или сырые блюда, яйца и молочные продукты.
Диета на 2-3-и сутки
В области послеоперационных швов происходит постепенное стягивание, заживление тканей и формирование первичного рубца. Также частично рассасываются внутренние швы из кетгута.
Основной задачей лечебной диеты является восполнение питательных веществ в организме, в первую очередь необходимых для регенерации тканей, с максимальным функциональным покоем для пищеварительного тракта. Она включает ряд принципов, которые необходимо придерживаться:
- Питание небольшими порциями не менее 6 раз в день.
- Исключение твердой пищи, по консистенции все продукты питания должны быть в виде пюре.
- Пища не должна оказывать раздражающее действие на область послеоперационной раны в кишечнике, поэтому исключается острая, кислая, жареная или копченая пища, соления, маринады.
- Из меню исключаются продукты питание, употребление которых может повысить процессы газообразования в кишечнике – бобовые культуры, капуста, редис, редька, молочные продукты.
- Температура блюд должна быть не слишком горячей или холодной, чтобы не привести к развитию воспалительного процесса в области послеоперационных швов, оптимальной является температура продуктов питания около 30-35º С.
Список того, что можно кушать после аппендицита расширяется. И к жидким продуктам добавляются перетертые блюда:
- Куриный бульон с небольшими, хорошо проваренными кусочками куриного мяса.
- Пюре из вареных кабачков или тыквы.
- Картофельное пюре – допускается в небольшом количестве, так как картофель содержит много крахмала, который может спровоцировать повышение газообразования в кишечнике.
- Отварная курица (филе), мясо при этом измельчается до состояния пюре.
- Натуральный йогурт – кисломолочный продукт, который не вызывает в отличие от цельного молока повышенного газообразования и способствует нормализации нормальной микрофлоры кишечника – для этого лучше всего подойдет натуральный йогурт без добавок и красителей.
Обычно контроль за питанием в условиях стационара после операции осуществляется медицинским персоналом. Тем не менее эти рекомендации необходимо знать родственникам или друзьям пациента, которые приносят продукты в больницу.
Что можно есть в первую неделю
В течение недели после операции продолжаются процессы заживления раны,регенерации тканей и функциональное восстановление кишечника. Поэтому диетические рекомендации в отношение того, что кушать после удаления аппендицита в конце 1-ой недели, несколько расширяются и включают такие особенности:
- Питание частое с употреблением небольшого количества пищи (около 5 раз в сутки).
- Пища должна содержать небольшое количество растительной клетчатки, необходимой для формирования каловых масс – допускаются каши из риса, гречки.
- Для достаточного поступления белков в рацион включается отварное мясо – курица, телятина в виде пюре. Также допускается отварная рыба, но только после полного удаления косточек из нее, которые могут механически повреждать стенки кишечника в области проведенного хирургического вмешательства.
- Допускаются фрукты и ягоды, но только приготовленные на пару.
- Расширяется ассортимент кисломолочной продукции, при этом она должна быть с низким содержанием жиров.
- Для восстановления функциональной активности кишечника и предотвращения запоров, необходимо употреблять достаточное количество жидкости (8-10 стаканов в день), третья часть которой – обычная питьевая вода. Жидкость рекомендуется употреблять за полчаса до приема пищи, и через час после него.
Важно! Важным условием питания на первой неделе после аппендэктомии является тщательное, неспешное пережевывание пищи.
Острый аппендицит – это воспаление червеобразного отростка, находящегося в толстом кишечнике. Заболевание протекает в несколько стадий и может закончиться разрывом аппендикса, что чревато развитием перитонита – воспаления брюшины. Для хронического процесса характерны повторяющиеся время от времени периоды обострения.
Воспалительный процесс в червеобразном отростке может возникнуть в таких ситуациях: при попадании гноеродных бактерий гематогенным или лимфатическим путем, проглатывании косточек фруктов или мелких деталей игрушек, а также воспалении, вызванном непереваренной пищей, которая перекрывает просвет кишки. Кроме того, если употреблять семечки со скорлупой, то это может привести к загромождению просвета отростка.
Главным симптомом аппендицита является выраженный болевой синдром, который сначала распространяется по всему животу, а затем опускается в правую подвздошную область. Боль усиливается при кашле, чихании, подъеме ноги. Наряду с этим, появляется тошнота, рвота, понос, повышается температура тела.
При подозрении на аппендицит, больного доставляют в стационар для проведения обследования. Единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Удалить червеобразный отросток можно двумя способами: традиционным открытым способом или с помощью лапароскопа.
В настоящее время все большей популярностью пользуется лапароскопическая аппендэктомия как для лечения взрослых, так и для детей. Во время процедуры воспаленный отросток удаляется через три небольших прокола. В этом случае сроки восстановления значительно меньше по сравнению с традиционной операцией.
Но на этом лечебный процесс не заканчивается, от того, как вы будете питаться после аппендэктомии, зависит длительность реабилитационного периода. А что будет, если сразу же после операции по поводу удаления аппендикса, начать употреблять привычную пищу? Это грозит расхождением кишечных швов, что, в свою очередь, приведет к проникновению кишечного содержимого в брюшную полость и развитию воспалительного процесса.
Важно! Для ребенка лапароскопическая эндоскопия – это хорошая альтернатива традиционной операции.
Самое сложное и, пожалуй, важное – это первые сутки после операции. В этот период пациенту запрещено есть и даже пить. Это обусловлено тем, что организм должен потратить все свои ресурсы на восстановление. При сильной жажде разрешается промочить губы водой. Итак, что можно кушать после аппендэктомии, а что нельзя? Сколько должна длиться диета? На эти и многие другие вопросы будут даны ответы в этой статье.
После аппендэктомии важно соблюдать прописанный врачом режим питания
В чем суть диеты при аппендиците?
Диета после аппендэктомии включает в себя выполнение следующих задач:
- щадящее отношение к органам пищеварительного тракта;
- нормализация обмена веществ;
- обеспечение организма необходимыми питательными веществами;
- повышение иммунных сил;
- ускорение процессов восстановления.
Дневной рацион у человека после перенесенной операции должен иметь меньшую энергетическую ценность. В основном это происходит за счет уменьшения количества углеводов, а также частично жиров и белков.
Рассмотрим основные принципы питания при аппендиците:
- дробное питание. Прием пищи должен включать в себя небольшую порцию 5-6 раз в день. Это крайне важно в период восстановления, так как пациент соблюдает постельный режим и поэтому перистальтика ослабевает. Более того, небольшие приемы пищи будут препятствовать расхождению швов;
- пища должна готовиться на пару или вариться. В первые сутки после оперативного вмешательства вся пища должна употребляться в жидком или полужидком виде. Позже можно есть твердые продукты в виде слизистых каш, суфле и пюре;
- расширение диеты должно происходить постепенно;
- температура еды должна быть комфортно теплой. Горячая и холодная еда негативным образом сказывается на состоянии кишечных швов;
- достаточное потребление природной воды. Жидкость поможет вывести токсины из организма и ускорить процесс заживления;
- ограничение поваренной соли. Она задерживает жидкость, ухудшает микроциркуляцию в ране и как следствие продлевает реабилитационный период.
Меню в первые дни после операции должно включать жидкие и полужидкие блюда. Какие ограничения налагаются в первые три дня после операции? Что можно есть в течение первой недели после аппендэктомии, а также в течение месяца?
Первые три дня
Первые сутки – это период восстановления организма после общей анестезии. Обычно в это время у больных отсутствует аппетит. По истечении 24 часов и при условии нормального самочувствия, разрешается давать небольшое количество нежирного куриного бульона, рисового отвара или фруктового киселя.
В дальнейшем пациенту можно давать картофельное, тыквенное или кабачковое пюре, отварной рис, домашний йогурт и отварную куриную грудку, только перед употреблением ее следует протереть.
На вторые сутки разрешается нежирный куриный бульон
Первая неделя
Через три дня рацион составляют жидкие каши и супы. Мясо также разрешается, но предпочтение лучше отдать куриной грудке. Курица является диетическим продуктом и хорошо усваивается организмом. Также не стоит забывать о кисломолочных продуктах, которые населяют кишечник полезными бактериями и помогают быстрее восстановиться после операции.
Важно! Идеальным фруктом после удаления аппендикса являются бананы.
Первый месяц
В течение месяца следует продолжать употреблять пищу в жидком и протертом состоянии. Овощи для приготовления супов необходимо пропускать через блендер. Для приготовления вторых блюд овощи можно варить и тушить. Для приготовления каш необходимо в равных порциях смешать воду и молоко.
Для сладкоежек разрешается зефир, мед и сухофрукты. От кондитерских изделий и шоколада на время придется отказаться. Постепенно можно вводить в рацион ягоды и фрукты, но лучше отказаться от винограда, груш и нектаринов. После месяца диетического питания можно возвращаться к привычному рациону.
Через неделю после операции разрешается употреблять каши, супы кисломолочные продукты
Питание при аппендикулярном инфильтрате
Это осложнение может развиться на третьи или четвертые сутки после начала болезни. Инфильтрат представляет собой неподвижное уплотнение, которое при пальпации вызывает сильную боль. Состояние больного ухудшается, сильно повышается температура тела, появляется приступообразная боль в районе пупка. Возможно два направления развития событий: инфильтрат рассасывается без осложнений или же возникает гнойный процесс.
При спокойно протекающем аппендикулярном инфильтрате операция может не делаться. Больному показан строгий постельный режим. Одним из главных условий лечения является соблюдение диеты, обеспечивающей нормальное функционирование органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
В рамках диеты разрешены такие продукты:
- нежирный творог;
- бананы;
- картофельное пюре;
- вегетарианские супы с протертыми овощами;
- рыбное суфле.
Вся еда должна готовиться на пару. Из рациона следует исключить консервацию, жирное, жареное, полуфабрикаты и т. п.
Что можно есть при флегмонозной форме?
Флегмонозный аппендицит представляет собой одну из стадий воспалительного процесса. Происходит гнойное расплавление стенок червеобразного отростка толстой кишки, но при этом целостность органа не нарушается. Для флегмонозной стадии характерно усиление болевых ощущений, приступ тошноты, слабость, сухость во рту.
В первые сутки после флегмонозного аппендицита запрещено есть и пить
Продукты должны употребляться в мягкой, жидкой и кашицеобразной форме. Что вам можно есть, а что нельзя – решает врач и его рекомендациям важно следовать. Твердую пищу в первые дни употреблять категорически нельзя. Если вы не знаете, что лучше взять в больницу к пациенту после аппендэктомии, приготовьте картофельное пюре и нежирный бульон. Также можно купить нежирный кефир.
Рацион после перитонита
Перитонит – это опасное осложнение аппендицита, который может привести к летальному исходу. Воспаление брюшины вызывает нестерпимую боль в животе. Иногда у пациентов может ослабнуть боль, но это мнимое благополучие, свидетельствующее о том, что рецепторы стали нечувствительными. Мышцы живот напрягаются, живот становится твердым, как доска. У человека появляется холодный пот, рефлекторная рвота, учащенный пульс.
Важно! Некоторое время после перитонита пациенты питаются через зонд.
После того как организм восстановился, человек может принимать пищу привычным способом. В день разрешается два отварных яйца всмятку или паровой омлет. Предпочтение отдается овощам, не содержащим грубую клетчатку. Молочная продукция должна быть с низкой жирностью. Допускается подсушенный хлеб. Из питья можно шиповниковый отвар.
Подводя итоги, можно сказать, что диетическое питание после аппендэктомии – это обязательное условие для скорейшего выздоровления. В первые сутки больным не разрешается ни есть, ни пить. В последующие несколько дней должна соблюдаться строжайшая диета, основу которой составляет жидкая и полужидкая пища. Соблюдать диету следует на протяжении целого месяца, после чего можно вернуться к привычному питанию.
Аппендицит - это очень распространенное хирургическое заболевание, представляющее собой воспаление аппендикса (придаток слепой кишки).
Заболевание может возникать в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены люди от 10 до 30 лет.
В случае подтверждения диагноза «аппендицит», проводится немедленная операция по удалению аппендикса (аппендэкомия ).
Основные принципы диеты после аппендицита
Соблюдение диеты после операции является важным звеном на пути к выздоровлению. Диету после аппендицита необходимо соблюдать в течение 3-4 недель – до полного выздоровления и заживления швов. В зависимости от периода выздоровления выделяют четыре этапа диеты , которые различаются между собой видами продуктов и блюд. Однако на весь период диеты выделяют ряд основных принципов, которых необходимо придерживаться для скорейшего выздоровления:
- дробное питание 5-6 раз в день,
- небольшие порции,
- жидкая или перетертая пища (пюре, муссы, желе, каши, суфле или супы),
- только обработанные продукты (запеченные, приготовленные на пару, отварные),
- комфортная температура потребляемых блюд (исключить холодное и горячее).
- полноценное питание, включающее весь спектр витаминов, минералов и питательных веществ.
Диета на первое время после удаления аппендицита
В первые сутки после хирургического вмешательства, кишечнику необходимо время для восстановления. Поэтому первые 12 часов после операции разрешается только смачивать губы водой, при необходимости. Если общее состояние удовлетворительное, в последующие 12 часов разрешается пить воду или рисовый отвар, куриный вторичный бульон.
2-3 сутки после удаления аппендицита
Принимать пищу в этот период следует с осторожностью, маленькими порциями, следя за перистальтикой кишечника и консультируясь с врачом. Диета после аппендэктомии на 2-3 сутки может включать:
- вторичный куриный или овощной бульон,
- картофельное, кабачковое или тыквенное пюре,
- протертое отварное куриное филе,
- рисовый отвар или жидкая рисовая каша,
- нежирный йогурт без добавок.
На этот период после операции из рациона полностью исключаются:
- бобовые,
- копчености,
- продукты, содержащие клетчатку в большом количестве (капуста, кукуруза, орехи, хлеб),
- молоко,
- жареные, жирные, маринованные и соленые продукты,
- сало,
- газированные напитки,
- острые блюда, специи, приправы,
- алкоголь,
- крепкие чай и кофе,
- любая твердая пища.
Пример меню диеты после аппендицита на 2-3 дни:
1 прием пищи:
Пюре из запеченной тыквы.
Отвар шиповника.
2 прием пищи:
Овощной бульон на основе картофеля, лука, цветной капусты.
3 прием пищи:
Мусс из трески на пару.
4 прием пищи :
Пюре из запеченного яблока.
5 прием пищи:
Йогурт нежирный, без добавок.
6 прием пищи:
Кисель из фруктов.
Неделя после операции: диета после аппендицита
Диета после аппендицита на этом этапе нацелена на создание благоприятных условий для выздоровления и заживления кишечника и восстановления его работы.
Важно избегать появления запоров. Соблюдая принципы диеты первых трех дней, разрешается добавить:
- продукты, содержащие клетчатку (морковь, запеченные яблоки, сухофрукты, каши из круп, приготовленные на воде),
- нежирные сорта мяса (куриное филе, кролик, телятина),
- нежирные сорта рыбы (желательно морской),
- 10-15г сливочного масла,
- нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сметана).
Особое внимание следует обратить на потребление воды . Это станет предотвращением обезвоживания и дополнительного стресса организма, а также поможет нормализировать работу кишечника. Рекомендуют употреблять 1,5-2л жидкости в сутки. Большую часть должна составлять негазированная вода, меньшую – травяные и зеленые чаи, компоты и свежевыжатые соки без подсластителей. Выпивайте 1-2 стакана воды перед и после приемов пищи, чтобы поддерживать водный баланс. Следует исключить крепкие чай и кофе, магазинные соки, любые газированные напитки.
Пример рациона диеты после аппендицита на первую неделю:
1 прием пищи:
Овсяная каша на воде с курагой, перетертая.
2 прием пищи:
Запеченное яблоко.
3 прием пищи:
Куриные тефтели в собственном соку, приготовленные на пару.
Пюре из отварной свеклы.
4 прием пищи:
Суп-пюре из моркови, кабачка, картофеля с добавлением свежей петрушки или укропа.
5 прием пищи:
Жидкая рисовая каша на молоке с кусочком сливочного масла.
Ягодный компот (не концентрированный).
6 прием пищи:
Первый месяц после операции: диета после аппендицита
Окончание диеты после аппендицита должно быть плавным для того, чтобы не нанести только восстановившемуся организму дополнительный стресс. После первой недели диеты список разрешенных блюд расширяется, мягко подготавливая организм к возвращению к прежнему рациону.
Овощи. Картофель, лук, морковь, лук-порей, сельдерей, тыква, кабачки, свекла. Разрешается употреблять эти овощи, как отдельно, отварив, стушив или в виде пюре, так и добавляя их в супы, запеканки, омлеты.
Полезно добавлять свежую зелень (укроп, базилик, петрушку) в готовые блюда, так как они способствуют пищеварению.
Фрукты. Можно употреблять малину, апельсины, смородину, мандарины, яблоки, персики, клубнику. Следует обращать внимание на фрукты с крупными зернами или жесткой кожицей, очищая их перед употреблением.
Гарниры. Каши из риса, гречки, овсянки на воде или на разбавленном молоке. Макаронные запеканки, овощи. Разрешается добавлять грибы.
Мясо. Употребляют нежирное диетическое мясо – куриное филе, говядина, кролик, телятина, филе индейки.
Рыба. Предпочтение отдают нежирным сортам морской рыбы – треска, кета, окунь морской, минтай, камбала, навага, тунец.
Мучное. Можно есть несвежий чёрный и серый хлеб, чёрствый белый хлеб, несдобные сухари.
Молочные продукты. Позволяется обезжиренное или разбавленное молоко, нежирные сливки, йогурт без наполнителей, кефир, нежирный перетертый творог.
Сладости. Мармелад, зефир, фруктовые желе, мед, цукаты и сухофрукты (курага, финики, инжир, чернослив).
Напитки. Травяной и зеленый чаи, некрепкие кофе и черный чай с молоком, сладкое какао, отвар из шиповника или сушеной черники, компот, фруктовый кисель.
Соблюдение диеты после аппендицита в первый месяц очень важно – рацион влияет на состав микрофлоры кишечника, заново его формируя. Необходимо избегать любых излишеств – сильно сладкого или соленого, больших порций, концентрированных блюд.
Исключают:
- бобовые,
- сдобные, кремовые изделия,
- острые, жареные и копченые блюда,
- окрошку, супы с зажаркой, борщ,
- жирное молоко и сыр,
- майонезы и соусы,
- черный шоколад,
- газированные напитки.
Следует ограничить употребление кукурузы, бананов и картофеля из-за высокого содержания крахмала, а также груш, нектаринов и винограда из-за высокого содержания сахара.
Примерное меню диеты после аппендицита на первый месяц:
День 1:
Паровой омлет с луком, сладким перцем и петрушкой.
Зеленый чай.
2 завтрак:
Тушеные овощи (морковь, картофель, кабачок).
Малиновый морс.
Рыбный суп из минтая с добавлением небольшого количества пшена.
Серый «вчерашний» хлеб.
Фруктовый компот.
Жидкая гречневая каша на воде.
Отварная говядина, перекрученная мясорубкой.
Отвар шиповника.
Йогурт с персиком, финиками и инжиром.
Травяной чай.
День 2:
Отвар шиповника.
Овсяная каша на разбавленном молоке с финиками.
2 завтрак:
Макаронная запеканка.
Фруктовый кисель.
Суп на бульоне из куриного филе с гречкой, морковью, картофелем и петрушкой.
Сухари из черного хлеба.
Мармелад.
Зеленый чай.
Пюре из отварных моркови и тыквы.
Камбала, запеченная в духовке.
Запеченное яблоко.
Фруктовый компот.
Творожная запеканка с персиком.
Некрепкое какао.
Травяной чай.
Пюре из запеченных яблока, персика и тыквы.
День 3:
Протертый нежирный творог с добавлением небольшого количества меда.
Травяной чай.
2 завтрак:
Тушеные грибы с овощами.
Взвар (узвар).
Суп-пюре из цветной капусты и кабачка с добавлением укропа.
Паровой омлет.
Фруктовый кисель.
Рисовая каша на воде с добавлением сливочного масла.
Кнели из кролика.
Зеленый чай.
Фруктовый салат из яблока, половинки банана, апельсина, заправленный нежирным йогуртом.
Сухари из серого или белого хлеба.
День 4:
Перетертая запеченная тыква с небольшим количеством меда.
Некрепкое какао.
2 завтрак:
Овсяная каша на воде с курагой и черносливом.
Чай зеленый.
Суп на бульоне из окуня с рисом, морковью, петрушкой.
Серый «вчерашний» хлеб.
Некрепкий черный чай (можно с молоком).
Фруктовое желе.
Жидкое пюре из картофеля и моркови с добавлением зелени.
Паровые тефтели из телятины.
Ягодный компот.
Сухари из белого или серого хлеба.
Зеленый чай.
Травяной чай с долькой апельсина.
Запеченное яблоко.
День 5:
Перетертый творог с ягодами (малина, клубника, смородина).
Зеленый чай.
2 завтрак:
Запеченные овощи (морковь, кабачок, тыква).
Отвар шиповника.
Суп-пюре из лука, моркови, грибов и петрушки.
Нежирный йогурт с финиками, курагой.
Отвар из сушеной черники.
Куриное филе, запеченное в духовке с тыквой и морковью.
Некрепкий черный чай.
Мармелад.
Гречневая каша на молоке.
Фруктовый компот.
Травяной чай.
Творожная запеканка.
День 6:
Некрепкое какао.
Овсяная каша на молоке с курагой и медом.
2 завтрак:
Овощной омлет с кабачком, картофелем, луком и зеленью.
Зеленый чай с долькой апельсина.
Куриный вторичный бульон.
Сухари из черного или серого хлеба.
Гречневая каша на воде.
Фруктовый кисель.
Отварной минтай.
Пюре из отварной моркови и зелени.
Ягодный компот.
Молочный паровой пудинг.
Зеленый чай.
Запеченное яблоко с курагой.
День 7:
Травяной чай.
Фруктовый салат из персика, клубники, половинки банана, заправленный нежирным йогуртом.
2 завтрак:
Тыквенная каша на разбавленном молоке с рисом.
Ягодный компот.
Суп-пюре из тыквы, моркови, картофеля, кабачка с укропом.
Фруктовое желе.
Зеленый чай.
Рыбные котлеты на пару из кеты.
Макаронная запеканка.
Отвар из сушеной черники.
Мармелад.
Творожная запеканка.
Зеленый чай.
Пюре из запеченного яблока и чернослива.
По истечении месяца, возвращаются к прежнему рациону, ограничивая на протяжении 2 месяцев:
- жирные, копченные, острые блюда,
- виноград, виноградные соки,
- газированные напитки,
- алкоголь.