Ипратропия Бромид представляет собой четвертичное производное , которое содержит изопропильный радикал при тропановом гетероцикле. Вещество плохо растворимо в жирах. Антихолинергическое лекарственное средство. Молекулярная масса = 332,5 грамм на моль.
В РФ лекарство включено в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Выпускается в виде аэрозоля для ингаляционного введения, раствора или капсул с порошком для ингаляций, таблеток в оболочке и раствора для инъекционного введения.
Фармакологическое действие
М-холиноблокирующее, бронхолитическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Вещество воздействует на м-холинорецепторы , расположенные в гладкой мускулатуре трахеобронхиального дерева. Выступает в роли конкурентного антагониста . Средство практически не диффундирует сквозь биологические мембраны. После приема препарата снижается рефлекторная бронхоконстрикция и уменьшается интенсивность секреции желез, расположенных на слизистой оболочке бронхов и носа. Средство препятствует сужению бронхов, вследствие вдыхания сигаретного дыма или холодного воздуха, ликвидирует спазм бронхов, нейтрализует действие разных бронхоспазмирующих агентов.
Эффект от применения лекарства проявляется в течение 5-15 минут поле ингаляционного введения, достигая максимального уровня в течение 60-120 минут, длится до 8 часов. Под действием вещества увеличивается частота сердечных сокращений, улучшается AV проводимость . Расширяются в основном средние и крупные бронхи.
Ипратропия Бромид обладает низкой степенью системной абсорбции. Выводится лекарство через кишечник, четверть – в неизмененном виде, остальное – в форме метаболитов. В пищеварительном тракте вещество не всасывается, выводится с каловыми массами. Метаболизм протекает в печени. Не имеет свойства накапливаться в организме. При приеме внутрь у лекарства низкая биодоступность, после внутримышечного введения усваивается до 90% средства.
Показания к применению
Вещество назначают в виде ингаляций для лечения и профилактики:
- с эмфиземой или без;
- средней и легкой степени тяжести;
- бронхоспазма во время хирургического вмешательства.
Ингаляции Ипратропия Бромида используют для подготовки дыхательных путей перед введением антибиотиков , ГКС, муколитических препаратов и кромогликата натрия .
Интраназально вещество назначают для лечения хронического с обильным выделением слизи.
Лекарство применяют внутрь и внутривенно:
- при синусовой брадикардии , ассоциированной с действием блуждающего нерва;
- для лечения брадиаритмии с синоатриальной блокадой;
- при AV-блокаде второй степени;
- у пациентов с мерцанием предсердий (брадисистолическая форма).
Противопоказания
Лекарство противопоказано к приему при и на первом триместре .
Побочные действия
Ипратропия Бромид может вызвать:
- сухость в ротовой полости и повышение вязкости мокроты после ингаляционного приема;
- расширение зрачка, рост внутриглазного давления при закрытоугольной ;
- аллергические проявления , сухость во рту;
- раздражение и сухость в носу при интраназальном применении;
- запор, анорексию , снижение активности потовых желез;
- кашель, тошноту, отек вследствие аллергии;
- редко – экстрасиситолию , боль в глазах.
Ипратропия Бромид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от используемой лекарственной формы и заболевания применяют разную схему лечения.
Средство назначают интраназально, в виде ингаляций, внутрь, внутривенно и внутримышечно.
Передозировка
При передозировке значительно усиливаются антихолинергические реакции , повышается частота сердечных сокращений, нарушается аккомодация, возникает сухость в ротовой полости и в носу.
Взаимодействие
Сочетание с производными ксантина и бета-адреномиметиками может привести к усилению бронхолитического эффекта.
Одновременный прием лекарства с антихолинергическими средствами усиливает эффект от их приема.
Противопаркинсонические препараты, трициклические антидепрессанты , усиливают эффект от приема лек. средства.
С осторожностью препарат сочетают с в связи с риском повышения внутриглазного давления и развития глаукомы .
Особые указания
У больных муковисцидозом при лечении данным средством (пероральный прием) повышается риск развития побочных реакций со стороны пищеварительной системы.
Международное название:
Лекарственная форма:
Фармакологическое действие: Беродуал - комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в состав фенотерола и ипратропия...
Показания:
Беродуал Н
Международное название: Фенотерол+Ипратропия бромид (Fenoterol+Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций
Фармакологическое действие: Беродуал Н - комбинированный препарат с выраженным бронхолитическим эффектом, обусловленным действием входящих в состав фенотерола и ипратропия...
Показания: ХОБЛ, бронхиальная астма (лечение и профилактика острых приступов удушья). Подготовка дыхательных путей для аэрозольного введения ЛС (антибиотиков, муколитических ЛС, ГКС и др.).
Вагос
Международное название:
Лекарственная форма:
Фармакологическое действие:
Показания:
Иправент
Международное название: Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций
Фармакологическое действие: Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и...
Показания: ХОБЛ (с эмфиземой или без нее), бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями ССС. Бронхоспазм...
Итроп
Международное название: Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: раствор для инъекций, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Бронходилатирующее средство, блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных...
Показания: Синусовая брадикардия, обусловленная влиянием n.vagus, брадиаритмия, SA блокада, AV блокада II ст., аритмия мерцательная предсердная (брадисистолическая форма).
Комбивент
Международное название: Сальбутамол+Ипратропия бромид (Salbutamol+Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: раствор для ингаляций
Фармакологическое действие: Комбинированный бронходилатирующий препарат. Ипратропия бромид блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно...
Показания: Бронхоспастический синдром (в т.ч. при ХОБЛ и бронхиальной астме, на фоне ОРЗ, во время хирургических операций).
Арутропид
Международное название: Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций
Фармакологическое действие: Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и...
Показания: ХОБЛ (с эмфиземой или без нее), бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями ССС. Бронхоспазм...
Атровент
Международное название: Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций
Фармакологическое действие: Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и...
Показания: ХОБЛ (с эмфиземой или без нее), бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями ССС. Бронхоспазм...
Атровент Н
Международное название: Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)
Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, раствор для ингаляций
Фармакологическое действие: Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и...
Показания: ХОБЛ (с эмфиземой или без нее), бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями ССС. Бронхоспазм...
Фармакологическая группа - м-Холинолитики. Названия препаратов - Атровент, Иправент.
Состав и форма выпуска
Формы выпуска лекарства Ипратропия бромид
- Аэрозоль
- раствор для ингаляций
Состав раствора для ингаляций Ипратропия бромид
- Действующее вещество: 261 мкг ипратропия бромида моногидрата (в пересчете на ипратропия бромид 250 мкг).
- Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Уменьшает секрецию бронхиальной слизи, блокирует активность ацетилхолина (вещества, которое вызывает сокращение гладкой мускулатуры, окружающей дыхательные пути), обеспечивая расширение крупных и средних бронхов (бронходилатацию).
Показания к применению Ипратропии бромида
Для борьбы с симптомами заболеваний легких - астмы, хронического бронхита и эмфиземы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (1 триместр).
Ограничения - закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания вследствие гипертрофии предстательной железы. Во II и III триместре и в период кормления грудью лечение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Побочные действия
Стойкие запоры, боли в нижней части живота, вздутие кишечника, свистящее дыхание, затрудненное дыхание, стеснение в груди, сильная глазная боль, кожные высыпания или крапивница, отеки лица, губ или век. Немедленно вызовите врача. Возможные сухость во рту, кашель, неприятный вкус. Редкие - нечеткое зрение, другие изменения зрения, жжение в глазах, затрудненное мочеиспускание, головокружение, головная боль, тошнота, тяжелое сердцебиение, нервозность, потливость, дрожь.
Инструкция по применению
Способ и дозировка
Ингаляционно по 2 дозы аэрозоля (40 мкг) 4 р. в сутки (при необходимости до 12 ингаляций). Раствор для ингаляций: взрослым и детям старше 14 лет: 0,1-0,5 мг 4 раза в сутки через небулайзер; детям 6-14 лет-0,1-0,25 мг 3-4 раза в сутки через небулайзер; детям до 6 лет-по 0,1-0,25 мг 3-4 раза в сутки (под наблюдением врача).
Схема приема
Начало действия 5-15 минут.
Продолжительность приема 3-4 часа.
Если прием пропущен Примите препарат, как только вспомните о нем. Если это будет незадолго до времени приема следующей дозы, пропустите предыдущую и вернитесь к обычной схеме. Не удваивайте следующую дозу.
Прекращение приема Не прекращайте лечение, не посоветовавшись с врачом
Передозировка
Сообщений о специфичных симптомах не было. Передозировка вряд ли может быть опасной для жизни, но если кто-либо принял дозу, значительно превышающую прописанную, или случайно проглотил препарат, немедленно обратитесь к врачу, в службу неотложной помощи или в ближайший токсикологический центр.
Особые указания
Для проверки ингалятора соедините баллончик с мундштуком, снимите с мундштука колпачок, 3-4 раза встряхните ингалятор и распылите немного препарата в воздух. Прочищайте ингалятор, мундштук и спейсер не реже двух раз в неделю.
Меры предосторожности
Старше 60 лет Особых проблем при лечении не ожидается.
Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов деятельности, пока не выясните, как лекарство действует на вас.
Алкоголь Инструкция по применению сообщает, что нет необходимости в особых мерах предосторожности.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и ксантиновых производных. Сообщений о взаимодействии с продуктами питания нет.
Отечественные и зарубежные аналоги
Аналогами средства могут быть препараты:
- Атровент
- Атровент Н
- Иправент
- Ипратропиум Стери-Неб.
Цена в аптеках
Цена на Ипратропия бромид в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Ипратропия бромид, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для ингаляций.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 0,261 мг ипратропии бромида моногидрат в пересчете на ипратропия бромид 0,25 мг.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, динатрия эдетата дигидрат (соответствует динатрия эдетату), лимонной кислоты моногидрат (соответствует лимонной кислоте безводной), натрия гидроксид до рН 3,4±0,1, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Ипратропия бромид - бронходилатирующее средство, блокирующее м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляющее рефлекторное сужение бронхов (бронхоконстрикцию). Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Антихолинергические средства (м-холиноблокаторы) предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов. Высвобождение ионов кальция происходит с помощью вторичных посредников (медиаторов), в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диациглицерол).Ипратропия бромид эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих веществ, а также угнетает спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. Бронходилатация, возникающая после ингаляции ипратропия бромида, является, главным образом, следствием местного и специфичного воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния.
После приема ипратропия бромида у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным хронической обструктивной болезнью легких, наблюдается существенное улучшение функций легких в течение 15 минут, достигающее максимума через 1-2 часа и сохраняющееся до 4-6 часов.
Фармакокинетика. Всасывание. После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-30% от вводимой дозы ипратропия бромида. Большая часть дозы проглатывается и поступает в желудочно-кишечный тракт.
Часть дозы ипратропия бромида, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).
Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно исходя из тех данных, что суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46 % от величины внутривенно вводимой дозы, менее 1 % от величины дозы, применяемой внутрь и примерно 3-13 % от величины ингаляционной дозы ипратропия бромида.
Распределение
Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычислялись на основании его концентраций в плазме крови после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации ипратропия бромида в плазме крови. Кажущийся объем распределения во время состояния равновесной концентрации (Сss) составляет примерно176 л (≈2,4 л/кг).
Ипратропия бромид связывается с белками плазмы крови (альбумины и α-1 кислый гликопротеин) в минимальной степени (менее чем на 20 %).
Ипратропия бромид, являющийся четвертичным амином, не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм. После внутривенного введения ипратропия бромида примерно 60 % дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени и частично экскретируется с мочой. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо, и считаются неактивными. После ингаляции ипратропия бромида около 77% от системной доступной дозы метаболизируется путем гидролиза сложноэфирной связи (41%) и конъюгации (36%).
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) во время терминальной фазы составляет примерно 1,6 часа. Общий клиренс ипратропия бромида - составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин.
Суммарная почечная экскреция в течение 6 дней меченной изотопом дозы включая исходное соединение и все метаболиты составляет после внутривенного введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Экскреция через кишечник меченной изотопом дозы, составляет после внутривенного введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%.
Период полувыведения (Т1/2) исходного соединения и метаболитов при внутривенном введении составляет около 2-3 часов.
Показания к применению:
- Хроническая обструктивная болезнь легких (включая хронический обструктивный , эмфизему легких).
- Бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести).
- Эмфизема легких.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Препарат Ипратропиум-натив предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот с помощью небулайзера. Препарат Ипратропиум-натив не предназначен для инъекций или для приема внутрь! В 20 каплях препарата Ипратропиум-натив (около 1 мл) содержится 0,250 мг
ипратропия бромида, соответственно 1 капля препарата содержит 0,0125 мг ипратропия бромида. Режим дозирования подбирается индивидуально. Препарат Ипратропиум-натив необходимо применять под наблюдением врача только с помощью небулайзера любой конструкции, который превращает раствор препарата в аэрозоль для ингаляций.Так как многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемый препарат будет попадать в окружающую среду. Учитывая это, препарат Ипратропиум-натив следует применять в хорошо проветриваемых помещениях.
Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу как во время неотложной, так и поддерживающей терапии! Если лечение не приводит к существенному улучшению или если состояние пациента ухудшается (неожиданно или быстро усиливается одышка (затруднение дыхания)),
необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования.Поддерживающее лечение: взрослые (в том числе пожилые): по 2,0 мл препарата Ипратропиум-натив (40 капель = 0,5 мг ипратропия бромида) 3 - 4 раза в день. Максимальная суточная доза - 8,0 мл препарата Ипратропиум-натив (2 мг ипратропия бромида).
Острый бронхоспазм: взрослые (в том числе пожилые): по 2,0 мл препарата Ипратропиум-натив (40 капель = 0,5 мг ипратропия бромида); возможны повторные ингаляции до стабилизации состояния пациента, интервал между, ингаляциями определяется врачом. Ипратропиум-натив может применяться совместно с ингаляционными β2-адреномиметиками.
Для обеспечения правильного применения препарата, пожалуйста, внимательно прочитайте эту инструкцию по применению. Рекомендуемую дозу препарата Ипратропиум-натив непосредственно перед использованием следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до достижения объема
препарата 3-4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Оставшийся после ингаляции раствор не использовать повторно, вылить.Скорость и длительность ингаляции может зависеть от метода ингаляции и вида небулайзера. Длительность ингаляции следует контролировать по расходованию объема
разведенного препарата Ипратропиум-натив. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6 - 8 литров в минуту. Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечником для рта (мундштуком). При использовании небулайзера с маской, следует использовать маску соответствующего размера.Необходимо содержать небулайзер в чистоте.
Особенности применения:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Беременность: безопасность применения ипратропия бромида во время беременности у человека не установлена. При назначении ипратропия бромида во время возможной или подтвержденной беременности следует учитывать соотношение предполагаемой пользы от назначения препарата для матери и возможного риска для плода.
Период грудного вскармливания: данные о проникновении ипратропия бромида в грудное молоко отсутствуют. Однако так как многие препараты выводятся с грудным молоком, следует с осторожностью назначать ипратропия бромид женщинам в период грудного вскармливания.У пациентов с муковисцидозом повышен риск развития нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.
Ипратропиум-натив может быть использован для комбинированных ингаляций одновременно с такими растворами для ингаляций как: амброксол, бромгексин и фенотерол.
Препарат Ипратропиум-натив содержит вспомогательное вещество (стабилизатор)
динатрия эдетат, который во время ингаляции может вызвать сужение просвета бронхов; возможно возникновение у пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.
После применения препарата Ипратропиум-натив могут возникать реакции гиперчувствительности немедленного типа, на что указывают случаи сыпи, ангионевротического отека, отека глотки, бронхоспазма и анафилактических реакций.
Пациенты должны уметь правильно применять Ипратропиум-натив, раствор для ингаляций. Не следует допускать попадания раствора в глаза! Следует обращать повышенное внимание на необходимость защиты глаз пациентов, предрасположенных к развитию от попадания препарата Ипратропиум-натив. В случае появления какого-либо симптома приступа (боль в глазу, дискомфорт, нечеткое зрение, появление ореола и цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной и корнеальной гиперемией) следует начать применение капель, вызывающих сужение зрачка, и немедленно обратиться к офтальмологу.
Применение препарата Ипратропиум-натив не приводит к положительным результатам тестов на допинг у спортсменов.
Влияние на способность управлять автотранспортом и другими транспортными средствами, на работу с движущимися механизмами. Данные о влиянии препарата Ипратропиум-натив на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют. В случае развития таких побочных реакций, как , нарушения аккомодации, и затуманивание зрения, необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, а также от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия:
Многие из перечисленных нежелательных реакций могут быть следствием
антихолинергических свойств ипратропия бромида.Препарат Ипратропиум-натив как и любая ингаляционная терапия, может вызывать
местное раздражение. Самыми частыми побочными реакциями, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были , раздражение глотки, сухость во рту, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (включая , диарею и рвоту), тошнота и головокружение.Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для
оценки частоты использованы следующие критерии: очень часто (>1/10); часто (от 1/100 до 1/10); нечасто (от 1/1000 до 1/100); редко (от 1/10000 до 1/1000); очень редко (< 1/10000), (включая отдельные сообщения); частота неизвестна.Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - затуманивание зрения, мидриаз,
повышение внутриглазного давления, глаукома, острая боль в глазах, появление ореола вокруг предметов, гиперемия конъюктивы, ; редко - нарушение аккомодации.Нарушения со стороны сердца: нечасто - ощущение сердцебиения, суправентрикулярная (наджелудочковая) ; редко - фибрилляция предсердий, увеличение частоты сердечных сокращений.
Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - снижение артериального давления (гипотензия).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - раздражение глотки, кашель, Если любые из указанных в инструкции побочных реакций усугубляются или Вы заметили любые другие побочные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении β2-адреномиметики и производные ксантина
потенцируют бронходилатирующее действие препарата.Антихолинергический эффект усиливается противопаркинсоническими средствами,
хинидином, трициклическими антидепрессантами. При одновременном применении с другими антихолинергическими средствами отмечается аддитивное действие.Пациенты с закрытоугольной глаукомой должны с особой осторожностью использовать
препарат Ипратропиум-натив совместно с ингаляционными β2-адреномиметиками, так как увеличивается риск развития острого приступа глаукомы. Ипратропиум-натив, раствор для ингаляций, не следует назначать одновременно с ингаляционным раствором кромоглициевой кислоты, учитывая возможность преципитации (осаждения).Противопоказания:
Повышенная чувствительность к атропину и его производным;
- повышенная чувствительность к ипратропию бромиду или к другим компонентам препарата;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью Следует с осторожностью назначать препарат Ипратропиум-натив пациентам с такими заболеваниями, как закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы и .
Передозировка:
Симптомы: специфических симптомов передозировки не выявлено. Учитывая широту
терапевтического действия и местный способ применения препарата Ипратропиум- натив, появление каких-либо серьезных антихолинергических симптомов маловероятно.Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие
как сухость во рту, нарушения аккомодации, увеличение частоты сердечных сокращений.Лечение: проведение симптоматической терапии.
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор для ингаляций 0,25 мг/мл. По 20 мл препарата во флаконы из темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой. По 1 флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.