Частая причина обращений к маммологу – выделения из молочных желез, разного цвета и консистенции. Они могут появляться из одной или сразу двух желез, что считается тревожным признаком и указывает на серьезную патологию. Почему это происходит? Как диагностируется и лечится данное заболевание?
Причины патологии
Выделения из сосков могут иметь физиологическую природу. Существует две ситуации, когда это считается нормой. Первая связана с менструальным циклом (жидкость появляется за два дня до начала менструации). Вторая причина обусловлена стимуляцией сосков, половым возбуждением и оргазмом. Под действием окситоцина происходит сокращение млечных протоков и выделение 1-2 капель жидкости.
Помимо естественных причин, есть и патологические – внутрипротоковая папиллома, галакторея, эктазия млечных протоков, травма, абсцесс, фиброкистозная мастопатия, рак молочной железы, болезнь Педжета.
Внутрипротоковая папиллома – небольшое по размеру, обычно доброкачественное новообразование, которое появляется в млечном протоке ближе к соску. Чаще всего оно диагностируется у женщин 35-55 лет. При этом выделения могут быть кровавыми, имеют густую консистенцию и секретируются из одного протока во время стимуляции соска.
Галакторея – выделения прозрачные или белые, реже зеленые или желтые (из одного или обоих сосков). Развитие галактореи связано с увеличением содержания пролактина в организме (гормон, стимулирующий выработку молока после рождения малыша). Причины таких изменений могут быть разными: снижение функции щитовидной железы, прием противозачаточных препаратов, хроническая стимуляция сосков, опухоль гипофиза (пролактинома) и др.
Эктазия млечных протоков – в одном или нескольких протоках начинается воспалительный процесс, он забивается липкими, густыми черными или зелеными выделениями. Зачастую данный недуг встречается у женщин в возрасте 40-50 лет.
Травма молочной железы тоже может спровоцировать возникновение прозрачных, кровавых или желтых выделений из молочных желез. В данном случае истечение жидкости происходит спонтанно, без стимуляции.
Абсцесс (скопление гноя) обычно развивается у кормящих матерей. Бактерии попадают в трещины на сосках и вызывают воспаление. Грудь увеличивается в размерах, становится горячей и болезненной, в выделениях появляется примесь гноя.
Фиброкистозная мастопатия. При данном состоянии могут возникать прозрачные, зеленые или желтые выделения из груди. Это заболевание чрезвычайно распространенное – им страдают до 50 % всех женщин.
Рак молочной железы. При инвазивном раке (опухоль распространяется в лимфатические узлы и иные органы) или внутрипротоковом новообразовании также могут наблюдаться выделения из сосков. Тревожный симптом – спонтанное выделение кровавой жидкости только из одной груди.
Болезнь Педжета – форма рака груди, которая выявляется в 1-4 % случаев. Признаки патологии следующие: покраснение, зуд, жжение, шелушение кожи ареолы и соска. Могут присоединиться выделения кровянистого характера, а сам сосок может «втянуться» внутрь.
Обследование и лечение
Диагностика выделений из млечных протоков включает сбор анамнеза, лабораторные анализы и проведение аппаратных методов исследования. Рассмотрим их подробнее:
- Наружный осмотр – выполняется с разных ракурсов и подразумевает оценку состояния и цвета кожных покровов, близкорасположенных лимфатических узлов, наличия расширения кровеносных сосудов под кожей и асимметрии контуров груди.
- Пальпаторный метод – ощупывание груди на предмет наличия деформаций, уплотнений или отечности тканей.
- Дуктография – назначается для выявления внутрипротоковой патологии (к примеру, папиллом, эктазии) и предусматривает рентгенологическую диагностику с введением контрастного вещества в исследуемый молочный канал.
- Биопсия – проводится при обнаружении опухолевидных образований и уплотнений в груди с целью определения их доброкачественности.
- Термография – позволяет определить наличие новообразований в грудных железах.
- Ультразвуковая диагностика – достаточно информативный и часто используемый метод исследования, дополняющий картину рентгенограммы.
- Маммография – рентгенограмма грудных желез, помогающая исключить развитие злокачественных опухолей.
Терапия выделений из молочных желез зависит от непосредственных причин, вызвавших данную симптоматику. Обычно заболевание лечится либо консервативным (прием антибиотиков, антибактериальных, гормональных и противовоспалительных препаратов), либо хирургическим путем (вскрытие, дренирование и промывание гнойного очага, удаление груди). Также возможно назначение лучевой и химиотерапии.
Любые выделения из молочных желез должны привлечь внимание женщины. Важно определить характерную их опасность. Выделения из грудной железы со специфическим цветом и запахом в некоторых случаях говорят о имеющихся заболеваниях.
Женская грудь - это предмет восхищения не только мужчинами, но и прекрасной половиной человечества. Иногда она доставляет некоторые проблемы обладательнице прекрасных форм, выделяя из сосков жидкость.
Причины этого явления довольно разные и связаны они со многими факторами, в особых случаях считаются даже патологическими. Если выделения из молочных желез у женщины происходят не в период лактации и не превышают физиологическую норму, стоит задуматься о проявлении возможных заболеваний. Рекомендуется при первых же признаках получить консультацию квалифицированного врача. Под нормой подразумевается выделение секрета из женской груди в количестве не больше двух капель, прозрачно-желтоватого оттенка, со сладковатым вкусом и в определенные промежутки времени. К ним относятся период беременности, начиная с шестого месяца, первые несколько недель после прекращения кормления, а также некая периодичность при надавливание на сосок, если ранее были роды.
Патологические выделения могут происходить самостоятельно либо при механическом воздействии. Для них также характерна ассиметрия. Это значит, они имеют способность вытекать как из одной груди, так и из обеих. Такое явление чаще всего характерно для женщин в возрасте от 39 до 51 года. В груди находятся множество протоков, по которым молоко поступает в сосок. В не лактационный период в них постоянно содержится жидкость, способная увеличиваться и выделяться, учитывая несколько факторов по гигиене, качеству и размеру нижнего белья. Также такое явление может спровоцировать частый прием антидепрессантов, снижение кровяного давления, гормональные нарушения, механическое грубое воздействие, чрезмерные физические нагрузки. Это наиболее безобидные формы обильных выделений из женской груди, которые нуждаются в обращении к врачу, но не всегда требуют тщательного обследования и соответствующего лечения.
Есть другие факторы, более опасные. Стоит внимательно отнестись к количеству, цвету и запаху возникших выделений. Они могут говорить о наличии определенных заболеваний, без лечения которых могут привести к серьезным осложнениям. Если происходят выделения из грудной железы при надавливании темно зеленого, почти черного, цвета, то это говорит об эктазии, т. е. происходит воспаление молочного протока. Оно возникает при его закупорке, что и становится причиной появления густой и характерного цвета жидкости. Очень часто такое воспаление сопровождается болью, снять которую помогут тепловые компрессы и антибактериальные препараты.
Белесые выделения из молочных желез, не беря во внимание период лактации, характеризуются наличием галактореи. Они вызваны излишком пролактина, отвечающего за выработку молока. В зависимости от степени проявления галактореи, выделения могут иметь желтоватый, иногда даже коричневый, оттенки. К такому роду заболевания приводят печеночная или почечная недостаточность, болезнь щитовидной железы, гипофиз, механическая стимуляция, а также продолжительный прием лекарственных средств.
Когда выделяется кровь из грудных желез, причины этого характеризуются различными явлениями. Чаще всего она возникает в следствии внутрипротоковой папилломы, в виде доброкачественного образования. В этом случае выделения могут происходить под воздействием надавливания либо самостоятельно. Любая тупая травма груди в дальнейшем имеет некоторые последствия. В таких условиях довольно часто встречаются прозрачные и обильные выделения.
Каждое заболевание определяется своими особенностями, определяющими консистенцию, цвет и запах выводимой жидкости из женской груди. Так, гнойное выделение из молочных желез говорит о наличии мастита, который уже перешел в абсцесс. Такое заболевание встречается у многих женщин абсолютно разных возрастов. Кистозная мастопатия также является главной причиной выделений из сосков. В основном связана с дисбалансом гормонов между мужскими и женскими. Практически не имеет сложных форм и поддается медикаментозному, гормональному лечению. В очень редких, запущенных случаях требует операционного вмешательства. Выделения могут быть разного цвета и носить спонтанных характер появления.
Еще одной формой такой особенности женской груди считается очень опасное и серьезное заболевание - рак молочной железы. Он может находиться непосредственно внутри протока либо вне его. Есть еще одна разновидность данной болезни, имеющая название рак Педжета. Это заболевание распространяется именно на сосок. Оно встречается довольно редко и характеризуется постоянным зудом и покраснением ареола, а также изменением его формы. Кровянистая жидкость из одной или обеих грудей являются причиной для тревоги, что должно спровоцировать срочное обращение к врачу для полной диагностики.
Обнаруженные любые выделения из грудной железы, отходящие от нормы, требуют консультации специалиста. При первоначальном осмотре он задаст несколько вопросов, чтобы понять причину и особенности проявления данного симптома. Далее с помощью пальпации врач осмотрит молочные железы и, если есть необходимость, назначит дополнительные обследования. Зачастую они включают маммографию, УЗИ, исследования гормонального статуса, МРТ груди, выявление проходимости молочных протоков, а также анализы мочи и крови. Если есть подозрения на наличие опухоли, то проводят еще и цитологическое обследование выделений. Вовремя обнаруженные заболевания молочной железы, поддаются лечению с эффективным положительным результатом. Четкое следование рекомендациям врача позволяет навсегда забыть о ранее появившемся явлении и не дает возможности в дальнейшем возникнуть рецидивам.
Жидкость, выделяющаяся из сосков - один из признаков заболеваний груди, если женщина, конечно, не вынашивает ребенка и не кормит его грудью.
Но бить тревогу раньше времени не стоит, ведь природа органа такова, что он вырабатывает естественный секрет на протяжении всей жизни, и выделения из молочной железы при нажатии могут наблюдаться даже у здоровых представительниц прекрасного пола.
О чем же следует помнить в данной ситуации, и в каких случаях нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение?
Молочные железы женщин состоят из железистой ткани, через которую проходит множество каналов, а соски имеют около 10 отверстий, через которые и выделяется молоко.
Вне периода вынашивания ребенка и кормления грудью жидкость может появляться из одного или нескольких канальцев по самым разным причинам.
Вероятность ее появления увеличивается у старших и рожавших женщин, но иногда подобное явление наблюдается у совсем молодых девушек и даже у мужчин.
Самостоятельно определить факторы, которые вызывают выделения из сосков, женщина не сможет, поэтому особое внимание ей следует обратить на их цвет, консистенцию и другие характеристики.
Любые выделения из сосков у новорожденных девочек являются вариантом нормы - после появления на свет молочные железы проходят своеобразную «тренировку», которая заключается в нагрубании и выработке жидкости, похожей на молозиво, иногда с примесью крови.
Почему из груди появляется жидкость?
Основная причина выделений из груди - беременность. Иногда жидкость появляется в первые недели после зачатия, тогда, когда остальные признаки «интересного положения» отсутствуют. Ближе к третьему триместру количество выделений увеличивается, а после рождения ребенка грудь начинает полноценно вырабатывать молоко.
К вариантам нормы относятся и следующие случаи:
- период после окончания лактации (иногда до 2-3-х лет);
- лечение гормональными препаратами и антидепрессантами;
- ношение слишком тесного белья;
- употребление оральных контрацептивов;
- недавно проведенная маммография;
- серьезные физические нагрузки.
Сами по себе единичные выделения из груди не представляют собой опасности, но консультация с врачом в данном случае все же необходима, особенно если они сопровождаются другими признаками (покраснение кожи, нагрубание, боль и т.д.).
По статистике, большинство раковых заболеваний молочных желез протекают без выделений из груди, поэтому чаще всего этот симптом свидетельствует о местном воспалительном процессе или доброкачественных опухолях.
Выделения при нажатии
При обнаружении выделений из сосков женщине нужно обратить внимание на такие факторы, как характер появления жидкости (при нажатии, самостоятельно, умеренно или интенсивно), цвет выделений и фазу менструального цикла.
Появление жидкости при нажатии на сосок характерно для ряда заболеваний и патологий молочных желез.
Среди них:
- Эктазия млечных протоков. Заболевание, которое чаще всего развивается у женщин старшего возраста и характеризуется деформацией млечных протоков.
- Фиброзно-кистозная мастопатия. Одна из наиболее распространенных причин выделений из сосков - в груди появляются одна или несколько кист, то есть полых образований с жидким секретом внутри.
- Нарушение гормонального баланса (избыточная выработка гормона пролактина). Данное состояние носит название галакторея и чаще всего развивается вследствие долгого приема оральных контрацептивов.
- Появление папилломы в млечном протоке. Папиллома - доброкачественное образование, которое может появляться как на поверхности кожи, так и в тканях молочной железы.
- Мастит или абсцесс. Воспалительный или гнойно-воспалительный процесс, развивающийся в груди из-за попадания инфекции.
- Механическая травма молочных желез. При ушибах или тупых механических травмах груди могут появляться выделения из сосков, причем их характер и интенсивность зависит от тяжести травмы.
- Раковые заболевания. Самая опасная для здоровья причина выделений из соска, которая требует оперативного вмешательства, а при отсутствии лечения может привести к печальным последствиям.
Очень важно обратить внимание и на дополнительные симптомы, которые сопровождают выделения: изменения формы молочной железы или цвета кожных покровов, боль и дискомфорт в груди, наличие образований или уплотнений.
При воспалительных процессах и гормональных нарушениях наиболее интенсивное выделение жидкости из сосков наблюдается во второй фазе менструального цикла, а после окончания месячных они могут исчезнуть вообще. В случае раковых опухолей выделения, как правило, не связаны с менструальным циклом.
Какими могут быть выделения?
Жидкость, которая выделяется из сосков при заболеваниях и патологических состояниях, может иметь разный цвет, от прозрачного или светло-желтого до кровянистого и темно-коричневого.
Оттенок выделений, а также их консистенция и запах играют немаловажную роль в определении причины, которая вызвала данное явление.
Выделения могут носить следующий характер:
- Прозрачные выделения. В большинстве случаев прозрачная жидкость, которая выделяется маленькими каплями при нажатии на сосок, не влечет за собой никаких серьезных последствий. Женщине нужно пройти плановое обследование и внимательно наблюдать за своим организмом.
- Белые выделения. Если выделения белого цвета не связаны с беременностью или лактацией, то чаще всего они являются признаком нарушения под названием галакторея, или самопроизвольное истечение молока при избыточной выработке пролактина. Помимо гормональных нарушений, в число остальных причин данного явления входят опухоли яичников и гипофиза, почечная недостаточность, аборт.
- Желтые выделения. Жидкость желтого оттенка выделяется из груди при галакторее и других вышеперечисленных заболеваниях, но если она имеет зеленоватый цвет и напоминает гной, то речь, скорее всего, идет о воспалительном процессе - мастит, абсцесс, эктазия молочных протоков.
- Кровянистые выделения. Жидкость с примесями или сгустками крови - тревожный признак, который нельзя игнорировать. Обычно он появляется после травмы груди, но может свидетельствовать о наличии внутрипротоковой папилломы или злокачественной опухоли.
Выделения из сосков - распространенное среди женщин явление, которое должно стать не поводом для паники, а причиной для тщательного наблюдения за своим самочувствием и консультации со специалистом.
Цвет и консистенция выделений - важный критерий в постановке диагноза, поэтому женщина обязательно должна обязательно рассказать о них врачу.
Видео на тему
Женщины являются довольно тревожным признаком развития различных серьезных заболеваний. Поэтому очень важно посетить специалиста для проведения ряда исследований, по результатам которых будет выявлена имеющаяся патология и назначена соответствующая лечебная терапия.
Как правило, комплексное обследование включает: анализы крови, МРТ, УЗИ молочных желез либо маммографию, цитологическое обследование выделяемого секрета, дуктограмму с введением контрастного вещества. К наиболее распространенным причинам, приводящим к выделению из молочных желез, относят: млечных протоков, мастопатия, галакторея, острые или хронические заболевания органов малого таза, состояние после или самопроизвольного выкидыша, гнойные заболевания молочной железы, закрытая травма груди, мастит, рак молочной железы, внутрипротоковая , а также болезнь Педжета.
Основные вопросы, которые обязательно задаст доктор на консультации
Как правило, на приеме в обязательном порядке задает пациенту необходимые вопросы, которые помогут установить наиболее точный диагноз: выделения исходят из соска, жидкость выделяется из одной грудной железы или из двух, насколько часто это случается, самостоятельно ли выходят данные выделения из соска или непосредственно после на него, имела ли место быть травма груди, присутствуют ли какие-либо иные беспокоящие заболевания с наличием повышенной температуры тела, сопровождающиеся головными болевыми ощущениями, недомоганием и ухудшением зрения, осуществляется ли курс лечения какими-нибудь лекарственными ?Лечение и профилактические меры
Необходимо помнить, что постоянные выделения из грудной железы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В основном, лечебная терапия включает в себя применение препаратов, народных методов лечения, антибиотиков. Кроме того, в исключительных ситуациях рекомендуется хирургическое вмешательство. Специалисты советуют женщинам, обнаружившим у себя наличие выделений из , строго соблюдать гигиену грудной области. Молочные железы следует промывать под душем не реже двух раз в день, после чего тщательно вытирать. Также целесообразно носить мягкий бюстгальтер, не сдавливающий грудь.Существует множество причин, по которым женщина может направиться к специалисту маммологу, наиболее частой оказываются выделения из грудных желез. Это может навести страх, не всегда симптом указывает на какое-то серьезное заболевание. Появление нескольких капель жидкости свидетельствует о вырабатывании в молочной железе секрета, или оказаться симптомом серьезной болезни. Возможно самопроизвольное выступание жидкости, при надавливании на грудь. Может происходить из обеих грудей одновременно.
Выделения, являющиеся нормой
Выделения, возникшие во время беременности из грудей, являются нормой. Они прозрачного, желтоватого цвета, при давлении на сосок выступают. Зачастую начинается на четвертом месяце беременности. В первом триместре возможны выделения с прожилками крови. Причиной могут послужить гормоны необходимые для лактации, считается нормой, но консультация врача желательна.
После родов начинает вырабатываться молоко. Оно продолжает выделяться весь период кормления, какое-то время после завершения, заканчивается самостоятельно. Сохраняются выделения после прекращения грудного вскармливания несколько месяцев - является нормой. Может появиться после абортов, выкидышей. Происходит это из-за гормональных изменений, после нормализации гормонального фона, они исчезают.
Появление жидкости у женщины возможно при употреблении гормональных препаратов, после натирания тесным бюстгальтером, во время физических нагрузок, включающих напряжение груди. В них могут присутствовать прожилки крови, неприятный запах, странный цвет, это может указывать на патологии. Сопровождаются это визуальными изменениями груди, плохим самочувствием женщины.
Какие проблемы могут быть
Для того чтобы узнать какого характера является проблема, нужно оценить цвет выделяемой субстанции. Они могут быть таких оттенков:
- Не имеющие цвета выделения, является хорошим признаком, говорит об отсутствии проблем. Причинами может быть стресс, предменструальное явление, травма груди. Если больше никакие симптомы не выявлены, во многих случаях никаких патологий не находят. Присутствие болевых ощущений, уплотнение, не приятный запах, это может значить, что необходима детальная диагностика.
- Выделяемая жидкость коричневого цвета может появиться, если повреждены сосуды. Может свидетельствовать об онкологии, быть одним из ее симптомов, или доброкачественной мастопатии.
- Выделения кровяного цвета являются опасным признаком, может говорить об образовании, возможного злокачественного характера. Могут быть папилломы, при них возможно выделение кровянистого характера. При наличии этих симптомов необходим срочный визит к врачу.
- Зеленый оттенок свидетельствует о мастопатии. Нужно осмотреть груди на уплотнения, сдать анализы на гормоны, для точного диагноза.
- Желтые выделения – считаются нормой, указывает на наступившую беременность. Это случается из-за гормона пролактина в крови женщины.
- Выделения белого цвета указывают на галакторею. Возможны проблемы с щитовидной железой, гипофизом.
Основные причины выделений
Во многих случаях появление выделений из груди указывают на присутствие болезни патологического характера. Вероятными причинами выделений жидкости могут выступать заболевания:
- Для экстазии млечных протоков характерно воспаление выводящих путей, может начаться экссудата. Самым первым симптомом может быть появление выделений из соска серых, зеленоватых оттенков. Оно возникает при надавливании, самостоятельно. Наблюдается болезнь у женщин после 35 лет. Для лечения прикладывают компрессы на грудь. Для устранения боли нужно принимать противовоспалительное нестероидное лекарство. Необходимо лечение антибиотиками, если случай довольно сложный понадобится операция.
- Маститом является болезнь острого инфекционного характера, наблюдается во время кормления грудью. Симптомы болезни: набухание груди, резкая боль в груди, видоизменение кожных покровов молочной железы. Поднимается температура тела до 39 градусов, из-за накопившегося гноя, выделения становятся зеленого цвета. Мастит может возникнуть, если женщина не правильно проводит сцеживание, дальше развивается лактостаз, его появление возможно из-за трещин на сосках, не правильной гигиены. Если состояние ухудшается, необходимо отказаться от грудного вскармливания, начать применение антибиотиков, дезинтоксикационную терапию. При присутствии абсцесса нужно хирургическое вмешательство.
- Галактореей называется самопроизвольность в выделении молока, молозива у женщины, не являющаяся беременной и не кормящей грудью. Молоко начинает выделяться при воздействии гормона пролактина. Опухоли гипофиза, травмы, образования на гипоталамусе. Болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников, стрессы, почечная и печеночная недостаточность. Если причины выделений молока не известны, ставят диагноз галакторея идиопатическая. Основными признаками служат выделений из груди белого цвета, нарушается менструация, избыточно растут волосы на теле, появляется акне, снижается половое влечение. Для лечения назначаются препараты снижающие выделение пролактина.
- Папиллома внутри протоков. Новообразования могут возникнуть в просвете млечного протока, является доброкачественным новообразованием. Патология наблюдается у женщин, которым больше 40 лет. Характерным симптомом выступает кровянистая жидкость из соска, при надавливании или самопроизвольно. Это можно увидеть, если остаются пятна на бюстгальтере. Для диагностики проводят анализ выделений из груди, УЗИ, гистологическое обследование.
- Рак молочной железы - болезнь никак не проявляющееся, какое-то время. Начальными симптомами являются выделения кровянные. Характерно увеличение железы, которая поражена, присутствие уплотнения.
- Заболевание Педжета – считается редким, одна из форм рака, поражает сосок. Возможна деформация, втягивание соска внутрь груди, возникает потемнение, покраснение. Могут возникнуть чувство жжения, зуда.
- Травмированная грудь. После травм грудей возможно появление жидкости кровянистой, становятся светлее с заживлением.
Что необходимо делать при появлении симптома?
При возникновении странных выделений из соска, ждать и самостоятельно лечиться народными средствами нельзя. Противопоказано прилаживание теплых компрессов, греть грудь иными способами, возможно ухудшение воспаления в тканях. Нельзя пробовать выдавить жидкость, это усиливает большее выделения. Прием гормональных лекарств возможно исключительно по рекомендации врача. При использовании контрацептива на гормонах, нужно посоветоваться со специалистом о его замене. Чтобы выяснить причину патологии и назначить лечение нужно обратиться к маммологу и обследоваться.
Обязательно нужно обращать внимание на цвет жидкости, на другие симптомы нестандартного проявления. Чтобы не пропустить первые симптомы серьезной болезни, женщине нужно постоянно осматривать свои груди на наличие уплотнений, выделений.