Беременность является важным событием и прекрасным периодом в жизни любой женщины. Однако в данный период риск развития различных стоматологических заболеваний значительно возрастает. Это связано с общей перестройкой организма, включая гормональный фон и обмен веществ, и снижением защитных ил организма. Как сохранить зубы здоровыми в период беременности? И что делать, если появились стоматологические заболевания у женщины в положении?
Зачем лечить зубы во время беременности?
Узнав о своей беременности, первый врач, которого должна посетить женщина, - это стоматолог, даже если проблем с зубами никогда не было. Беременность сопровождается перестройкой гормонального фона организма женщины, вследствие чего происходит ослабление иммунной системы, и как результат, создаются благоприятные условия для развития множества микроорганизмов, включая и полость рта. Поэтому даже кариес при беременности развивается значительно быстрее, чем при обычном состоянии. Процесс формирования и вынашивания беременности забирает очень много сил у женщины. Для костного строения ребенка организму женщины необходимо значительное количество кальция, фтора, фосфора и других минеральных веществ, недостаток которых восполняется из костей и зубов матери. Такого рода процесс отрицательно сказывается на костной ткани и зубах будущей молодой мамы, в результате чего очень быстро развивается кариес.
Если кариес не лечить, он может привести к развитию более сложных стоматологических заболеваний - пульпиту (воспалению нерва зуба) и периодонтиту, которые также не стоит игнорировать во время беременности, поскольку в последующем молодая мама приобретет множество проблем не только со своим здоровьем, но и со здоровьем малыша. Например, инфекции проникают через воспаленные зубы и десны мамы в организм будущего ребенка, ослабляя его организм, в результате чего у него может развиться склонность к аллергии, а самое главное, на первых появившихся зубках появиться кариес.
Если раньше лечить зубы в период беременности было противопоказано, поскольку применяемые технологии были опасны для здоровья будущего малыша, то на сегодняшний день, по мнению большинства специалистов, лечить больные зубы во время беременности просто необходимо. К тому же современные стоматологические клиники имеют в своем арсенале специальные медикаменты для беременных, безопасное цифровое рентгенологическое оборудование (минимальная доза облучения, действие носит локальный и узконаправленный характер), высококвалифицированные специалисты грамотно подбирают анестезию для беременных женщин, которая одновременно бы эффективно обезболивала и не наносила вред будущему ребенку. Кроме того, в нашей стране уже появились специальные стоматологические клиники для беременных, которые давно эффективно осуществляют свою деятельность на Западе.
Во время беременности можно удалять зубы, лечить кариес, пародонтоз, гингивит, кровоточивость десен, воспалительные процессы зубов, а также возможна установка брекетов. А вот с имплантацией и снятием зубного камня стоит подождать, эти процедуры не рекомендованы для проведения в период беременности.
Если у вас во время беременности никаких проблем с зубами не возникает, все же рекомендуется посещать кабинет стоматолога раз в три месяца (всего три в период беременности), где врач расскажет обо всех нюансах ухода за полостью рта во время беременности и порекомендует щетку и зубную пасту.
Другой причиной обязательного обращения к стоматологу во время беременности и после нее является пародонтоз и его начальная стадия – гингивит (воспаление десен), признаки которого нарастают к концу беременности. Особо тщательное соблюдение гигиенических правил в уходе за полостью рта может в значительной степени облегчить состояние и предотвратить возможные осложнения. Однако полностью избавиться от данного заболевания самостоятельно невозможно. А не вылеченные гингивиты приводят к потере зубов даже чаще, чем не вылеченный кариес. Если гингивит у женщины развился во время беременности, шанс, что состояние ротовой полости нормализуется после рождения ребенка гораздо выше, чем, если данным заболеванием женщина страдала до беременности. Поэтому рекомендуется еще до беременности хотя бы раз в год бывать на приеме у стоматолога. При лечении гингивитов, как правило, осуществляется профессиональная чистка зубов и проводится противовоспалительная терапия.
Помимо лечения зубов, необходимо также осуществлять снятие зубного налета и камней.
В какой период беременности лечить зубы лучше всего?
В первый триместр беременности происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, во втором триместре – развитие этих органов и систем, в третьем триместре - подготовка или уже самостоятельное функционирование этих систем и органов. Каждый триместр имеет свои особенности течения: на первый и третий триместры приходится наибольшее количество «критических» периодов, поэтому в данные месяцы не желательны любые медицинские вмешательства. Исключением в данном случае являются те медицинские процедуры и манипуляции, которые необходимы для сохранения жизни и здоровья будущего ребенка и его мамы. Остается второй триместр, который считается относительно безопасным. Поэтому период с четвертого по шестой месяц беременности (это 14-20 неделя) рекомендуется использоваться для стоматологических манипуляций. При посещении стоматолога необходимо в обязательно порядке предупредить врача о вашем положении, сроке беременности, указать принимаемые вами препараты. В зависимости от этих факторов и будет разрабатываться тактика лечения.
Лечение кариеса при беременности.
Поскольку анестезия при лечении зубов у беременных категорически противопоказано, то, как правило, лечение кариеса у беременной женщины осуществляется без анестезии. С помощью бормашины стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба и ставит пломбу, выбор которой может осуществляться на ваш вкус (химическая или светового отверждения). Никакой опасности ни та, ни другая пломба, ни для мамы, ни для ребенка не несет. Если все же анестезия понадобилась, не стоит беспокоиться по этому поводу, поскольку сегодня существуют специальные анестетики («Убистезин», «Ультракаин»), которые оказывают только местное действие, не проникая через плацентарный барьер. Это означает, что они абсолютно безопасны для будущего ребенка. Кроме того, в данных препаратах довольно низкая концентрация сосудосуживающих средств, а некоторые их вообще не содержат (препараты на основе мепивакаина).
Воспаление нерва или пульпит лечиться с помощью анестезии, о которой говорилось ранее. Лечение периодонтита (воспаление околокорневых тканей зуба), чаще всего, осуществляется без применения анестетиков. Однако в обоих случаях необходимы рентгеновские снимки, которые позволяют качественно осуществить пломбирование корневых каналов. Вообще рентген противопоказан до 20 недели беременности. После этого срока рентген разрешается, только врач обязательно должен знать о вашем положении. Если кабинет не оборудован специальной рентген-установкой (доза облучения снижена в десятки раз), которая защищает врача и пациента от излучения, доктор снабдит вас так называемым свинцовым передником, предохраняющим ваш живот.
Удаление зубов при беременности.
Если сохранить зуб не предоставляется возможным, его удаляют под местной анестезией. Во избежание каких-либо осложнений необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации (не полоскать, не нагревать область операции и т.п.). Если удалить необходимо «зуб мудрости», то такое удаление лучше отложить на потом, поскольку такое удаление, как правило, сопровождается назначением антибиотиков.
Протезирование, фторирование и отбеливание зубов во время беременности.
Противопоказаний к протезированию нет. Процедуры, которые проводит стоматолог-ортопед, как правило, безболезненны и безопасны. А вот имплантация зубов не рекомендуется, поскольку процесс приживления имплантов сопровождается большими затратами организма. А молодая мама должна направлять все свои силы и энергию на развитие здорового ребенка. К тому же чаще всего приживление имплантов осуществляется под действием лекарственных препаратов, действие которых снижает реактивность организма, что является абсолютным противопоказанием во время беременности.
Для сохранения и укрепления зубной эмали в период беременности рекомендуется местное фторирование фторсодержащими растворами и лаками. В отечественной практике применяется аппликационный способ фторировании, при котором изготавливается так называемая “индивидуальная ложка” (восковые слепки зубов), в углубления которых заливается фторсодержащий состав, после чего слепки они накладываются на зубы пациента (10-15 процедур), и второй способ - несение фторсодержащего лака кисточкой на поверхность зубов (3-4 посещения).
Процедура отбеливания зубов во время беременности абсолютно безопасна и безвредна для будущей мамы и плода. Она осуществляется в два этапа: снятие и удаление зубного налета и зубного камня с помощью ультразвука и обработка зубов специальными отбеливающими пастами. Отбеливание зубов проводится в течение часа.
Как сохранить зубы во время беременности?
К рождению ребенка необходимо относиться очень серьезно, поэтому еще задолго до самой беременности оба родителя должны вылечить все поврежденные зубы, поскольку пораженные зубы являются источником инфекции, который негативно сказывается на здоровье мамы и малыша.
Самым хорошим и эффективным способом борьбы с бактериями является тщательная чистка зубов утром и вечером. В период беременности лучше всего пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Щетку за весь период беременности необходимо сменить три раза. В случае сильного кровоточения десен следует воспользоваться щеткой с мягкой щетиной. А вот электрической щеткой во время беременности и кормления грудью пользоваться не рекомендуется.
Для ухода за полостью рта следует дополнительно пользоваться зубной нитью или флоссом, которая позволяет очищать межзубные промежутки, можно использовать зубные эликсиры, которые оказывают очищающее и защитное действие. Также после каждого приема пищи во время беременности (и не только) следует полоскать полость рта кипяченой водой.
Зубная паста, используемая в период беременности, также должна быть качественной: предотвращать развития кариеса и болезней десен и укреплять зубную эмаль. Подходящую зубную пасту может порекомендовать стоматолог во время консультации.
Кроме того, для того, чтобы сохранить зубы во время беременности следует ограничить себя от потребления углеводистой пищи, особенно сладкого и мучного. Рацион питания беременной должен быть сбалансированным и включать необходимые макро- и микроэлементы и витамины (кальций, фосфор и фтор, а также витамин D). В ежедневный рацион следует включать рыбий жир, куриные яйца, печень трески, овощи и фрукты, творог, сыр, орехи и другие продукты. Женщина во время беременности ежедневно должна принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных.
Ни для кого не секрет, что у беременных женщин часто возникают проблемы с зубами. Всему виной изменения в организме будущей матери на уровне минерального обмена, погрешности в питании и общее снижение иммунитета.
Ведь болезни в области стоматологии возникают по вине пресловутых болезнетворных бактерий, которые активизируют свою жизнедеятельность при ослаблении иммунной системы.
Здоровье зубов — важный фактор
Неслучайно гинеколог периодически направляет своих пациенток, находящихся в положении, на профилактические осмотры к врачу-стоматологу. Потому важно вовремя выявлять и устранять проблемы с зубами и деснами, и вот по каким причинам:
- кариес – это источник инфекции , который может нанести вред протекающей беременности;
- запущенные повреждения зубов приводят к гнойным воспалениям , требующим незамедлительной терапии антибиотиками, которая опять же опасна для ребенка;
- кровоточивость десен может быть симптомом прогрессирующего пародонтита , часто требующего удаления сразу нескольких зубов;
- зубная боль негативно влияет на эмоциональное состояние женщины ;
- разрушающиеся зубы выглядят не эстетично .
Как оказать помощь беременной женщине?
Существует масса ограничений, вызванных состоянием женщины.
Анестезия — факторы за и против
К счастью, сегодня стоматологические процедуры не являются чрезмерно болезненными. Все это благодаря современной анестезии. Но можно ли применять обезболивающие препараты беременным? Конечно, да, при условии отсутствия на них аллергии.
Опытный врач легко подберет безопасное средство для местного обезболивания и определит нужную дозировку. Наиболее безопасными считаются ультракаин и убистезин.
Такая анестезия не повлияет на маточный кровоток и не преодолеет плацентарного защитного барьера, а значит, не окажет негативного воздействия на плод.
Не нужно бояться и самих инъекций. Иглы, применяемые для местной анестезии, настолько тонкие, что укол проходит практически безболезненно. К тому же действовать лекарства начинают очень быстро, а значит не надо терять время, ожидая в коридоре эффекта «заморозки».
Итак, какие стоматологические процедуры могут проводится будущим мамам?
Пломбирование зубов
К данному методу прибегают при развитии кариеса. Если вовремя не запломбировать зуб, то к моменту родов заболевание может осложниться пульпитом или периоститом (флюсом). Кроме того, зуб может разрушится на столько, что последующее его восстановление окажется невозможным.
Если болят зубы, то доктор при необходимости удалит нерв, не применяя мышьяка.
И в отсутствие гнойно-воспалительного процесса запломбирует прочищенные каналы зуба безопасными материалами. При этом достаточно будет одного посещения, ведь на сегодняшний день редко применяются «временные» пломбы.
Удаление зуба
Беременной, вырвать зуб могут только в самом крайнем случае. Обычно врачи оттягивают эту процедуру насколько возможно, потому как она чревата неприятными последствиями.
Однако есть определенные показания, когда хирургического вмешательства не избежать, ведь оно позволит избавиться от проблем в дальнейшем.
При этом удаление зуба – всегда сильный стресс, крайне нежелательный во время беременности.
Лечение заболеваний пародонта
Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что пародонтит, то есть воспаление тканей, окружающих зуб, может стать причиной преждевременных родов. Следовательно, женщинам в деликатном положении болезни пародонта нужно лечить в обязательном порядке. Мероприятия по борьбе с недугом включают в себя:
Отбеливание зубов
Так как при проведении данной процедуры используются различные химические вещества, беременным женщинам она не рекомендуется. Мало того, есть риск возникновения побочных эффектов после отбеливания зубов, таких как раздражение и неприятные ощущения в ротовой полости.
Другое дело профессиональная чистка зубов стоматологом в результате которой будет удален зубной камень и налет, а сами зубы будут выглядеть на 1-2 тона светлее.
Рентген — можно или нет?
При проведении лечения, иногда возникает необходимость сделать рентгеновский снимок больного зуба. Узнав об этом, будущая мамочка начинает паниковать. Ведь о вреде рентгеновского излучения известно каждому.
Портативный стоматологический визиограф
Однако не стоит слишком беспокоиться, в настоящее время стоматологии оснащены современными визиографами. Это аппараты, которые при минимальном местном облучении создают рентген-изображение, передаваемое на монитор компьютера. Такая процедура более информативна и безопасна.
К тому же рентгеновский луч направляется точно на нездоровый зуб, а грудь и, главное, живот пациентки прикрывается специальным защитным фартуком.
Об имплантах лучше забыть до родов
Процедура установки имплантов женщинам, ожидающим ребенка, не проводится. Это длительный процесс, включающий в себя неоднократное посещение клиники и обязательную антибактериальную терапию во избежание побочных эффектов.
К тому же, из-за постоянной гормональной перестройки организма беременной существует риск того, что импланты не приживутся. Одним словом, восстановление красивой улыбки приходится откладывать до лучших времен.
Благоприятные периоды для лечения
На каком сроке лучше лечить зубы и до какого срока необходимо решить все вопросы со стоматологом, если речь не идет об острой боли?
1 триместр
На ранних сроках идет закладка всех систем и органов плода, развиваются его конечности. Но в такое важное время плацента недостаточно развита, чтобы в полной мере защищать малыша от воздействия медикаментов, применяемых для обезболивания. Да и общее самочувствие женщины нельзя назвать хорошим.
Тошнота, головокружение, слабость, перепады настроения, – все это может усугубиться от врачебных вмешательств. Следовательно, решать проблемы с зубами в 1 триместре беременности все-таки не рекомендуется.
2 триместр
Во втором триместре, т.е после 12 недели ожидания ребенка женщина обычно чувствует себя гораздо лучше. Гормональный фон и эмоциональное состояние стабилизируются. К 16 неделе завершается формирование защитных функций плаценты.
Округлившийся животик еще не слишком большой и не создает особого давления на внутренние органы. Поэтому во время стоматологических процедур будущая мама ощущает себя вполне комфортно. И, значит, лечение полости рта вполне можно планировать именно на 2 триместр.
3 триместр
Данный отрезок времени также нельзя обозначить, как удачный для проведения лечебных мероприятий. Ближе к родам нагрузка на организм женщины максимальна. Появляются отеки, одышка, гипертония, боли в спине. На поздних сроках достигает своего пика нервное напряжение.
Тем не менее к рождению ребенка все же стоит залечить все кариозные зубы, хотя делать это нужно с особой осторожностью. Иначе каждый поцелуй, подаренный малышу, будет богат огромным количеством вредоносных микроорганизмов.
Ответы на основные вопросы о лечении зубов во время беременности:
Что делать если болит или ноет зуб?
Зубная боль во время ожидания малыша способна омрачить жизнь любой женщины.
Кроме того что сильный стресс вреден малышу, медиаторы воспаления которые выделяются в зоне больного зуба способны проникать через плацентарный барьер и даже вызвать преждевременные роды.
Конечно же если болит или ноет зуб необходимо как можно раньше попасть на прем к стоматологу.
Если такой возможности нет, а зубную боль необходимо успокоить, то можно использовать безопасные обезболивающие препараты: Парацетамол и Нурофен. Последний не используют в 3 триместре.
Также несколько снять боль могут полоскания:
- содой (1 ч.л. на 0,5 стакана воды);
- отварами трав (ромашки аптечной и шалфея);
- антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин).
На приеме у доктора не забудьте сказать, что ожидаете малыша. Это позволит стоматологу выбрать наиболее безопасную и эффективную тактику.
Что делать если болит зуб мудрости
Расположение зуба мудрости часто усложняет процесс его лечения. Дело в том, что часто зубы мудрости ретинированы, т.е. неправильно расположены в челюсти: под углом или перпендикулярно другим зубам.
Иногда для них просто не хватает места во рту и они полностью или частично растут в ткань десны, что приводит к воспалению. Единственным решением в таком случае становится удаление «восьмерок».
Если же зуб расположен нормально, то стараются до последнего его сохранить. Ведь удаление зуба мудрости часто грозит осложнениями в виде отека, болезненности и повышения температуры.
Как сохранить зубы?
Еще на этапе планирования материнства следует устранить все проблемы по части стоматологии. А на протяжении беременности важно особое внимание уделять гигиене полости рта:
- Например, лучше приобретать мягкие зубные щетки с большим количеством щетинок. Они не травмируют десны, но при этом отлично очищают зубную эмаль.
- Для полноценного удаления остатков пищи из межзубных промежутков необходимо использовать зубную нить и специальные ершики .
- Зубную пасту следует выбирать с комплексной защитой или на основе экстрактов растений. Они позволят уменьшить проявления кровоточивости десен и хорошо защитят от кариеса при условии регулярного использования.
Огромную роль для сохранения красивой улыбки играет правильное питание. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые кальцием: орехи, молоко, сыр, творог, рыба и яйца.
Не надо отказываться и от приема синтетических витаминно-минеральных комплексов.
Ну и самое главное условие для того чтобы не остаться без зубов после беременности и родов – это их своевременное лечение. Если не откладывать посещение стоматологической клиники из-за необоснованного страха перед болезненными ощущениями, ни одна проблема не окажется запущенной.
К тому же возможный вред от лечения никак нельзя сопоставить с опасностью, которую несут ребенку плохие зубы его мамы.
С необходимостью лечения зубов во время беременности сталкивается практически каждая женщина. Главным образом это обусловлено тем, что женский организм активно снабжает ребенка всеми необходимыми полезными микроэлементами для его развития. В то время, как сама будущая мама может страдать от нехватки витаминов. По этой причине нарушается целостность эмали зубов в силу потери кальция. В этом случае микробам и бактериям предоставляется полное раздолье.
Каждый из нас, рано или поздно, сталкивался с зубной болью и прекрасно знает, какое это тяжелое испытание. Причем, не только на физическом уровне - сколько нервов уйдет, прежде, чем кто-либо решится все же пойти к стоматологу. А этого врача опасаются многие. Однако, не нужно себя мучить, в особенности беременным женщинам и, чтобы избежать появления кариеса и собственно зубной боли, необходимо наблюдаться у соответствующего специалиста.
Состояние зубов во время беременности
У любой беременной женщины происходит глобальная гормональная перестройка организма. Из-за увеличивающегося прогестерона кровоснабжение всех тканей, включая десна, усиливается, что приводит к их рыхлению. В результате чего повышаются риски появления гингивита, стоматита, обострения кариеса. Если не ухаживать за своей ротовой полостью, или когда речь идет о плохой наследственности, зубы выпадают. Эмаль становится более чувствительной к воздействию горячей, холодной, кислой пище.
Помимо этого, гормоны оказывают влияние на количество вырабатываемой слюны и ее РН. Ее становится все больше, а равновесие смещается в сторону кислотности. Если не принимать никаких мер, костная структура покрывается твердым налетом, образуется зубной камень.
В ходе развития ребенка и по мере его роста повышается спрос на кальций, который уходит на создание его скелета. И если запасов кальция не хватает, этот элемент забирается у матери. Причем, источником, чаще всего, служат именно зубы. Поэтому у многих женщин разрушается эмаль.
Таким образом, вопрос о том, можно ли лечить зубы во время беременности и как, отпадает сам собой. Конечно, специалиста необходимо посещать, как минимум раз в каждый триместр либо при наличии жалоб. Решение о лечении зубов во время беременности принимает лишь стоматолог и в каждом случае индивидуально. Все зависит от проблемы, с которой обратилась будущая мама и ее состояния. Манипуляции проводятся тут же либо лечение откладывается на определенный промежуток времени.
Зубная боль не должна быть проигнорирована!
Существует народное предание или миф, согласно которому беременным женщинам нужно терпеть зубную боль до самых родов. Любой человек поставит это под сомнение, кто же сможет терпеть такую адскую муку?! Не стоит доверять некоторым поверьям - лечить зубы не только разрешено, но и рекомендуется многими специалистами.
При обычных обстоятельствах зубная боль подвергает любого человека настоящим пыткам, а что говорить про беременных. Для них это большой стресс, которого следует всячески избегать! Для будущих мам сама беременность уже непростое испытание. И, как отмечают многие отзывы, лечение время беременности просто необходимо.
Как теперь понятно, благодаря изменению гормонального фона женского организма микрофлора ротовой полости уже не та: слюна уже не имеет защитных свойств, а поэтому неминуема атака со стороны бактерий. Что касается иммунитета, то он ослаблен и по этой причине появление различных заболеваний в полости рта - это вопрос времени и отношения к себе.
Что такое стоматит, гингивит и прочие болезни подобного рода? Это самые настоящие очаги инфекции, которая беспрепятственно способна проникать в ткани организма и по кровеносной системе достигнуть плода. Вряд ли нужно объяснять, чем это все может грозить.
Если своевременно не обратить на эту ситуацию внимания, впоследствии женщине предстоит пройти серьезный курс лечения. Недостаток кальция в организме ребенка приводит к формированию слабого скелета и зубов.
Государственная забота
Многих мам интересует один вопрос, можно ли провести лечение зубов во время беременности бесплатно? Пока идет развитие ребенка, ему нужны витамины и большое количество других полезных микроэлементов. Собственно, для этого и тратится большая часть семейного бюджета, который во многих семьях серьезно ограничен.
А что делать, если у будущей матери вдруг разболелся зуб? Паниковать уж точно не стоит, ведь практически в каждом городе существуют государственные стоматологические клиники, где лечение беременным женщинам проводится на бесплатной основе. Оплата таких услуг производится из государственной казны.
А как насчет анестезии?
Есть еще один важный момент - как быть с анестезией, можно ли ее использовать? Многих будущих мам пугает сама процедура лечения зуба, которая вызывает страх. Из-за этого наступает стресс, а ребенок всегда чувствует все то, чему подвержена его мать. И это плохо сказывается на его здоровье. Специалист с большим опытом подберет для женщины оптимальную анестезию при лечении зубов во время беременности.
Тот же специалист прекрасно знает, что беременным женщинам запрещен общий наркоз, поскольку это ничего кроме серьезных последствий не сулит:
- Летальный исход вследствие сильной аллергической реакции на общий наркоз.
- Выкидыш.
- Отторжение плода.
В связи с чем, врачи рекомендуют воспользоваться местной анестезией. Она позволит не только маме избежать ненужной боли и, как следствие стресса, но будет полностью безопасной в отношении ребенка. Многие стоматологические клиники пользуются современными препаратами. Их главное преимущество в том, что они локализуют боль на определенном участке, не влияя на другие органы. Обезболивающее вещество хоть и попадает в кровь, но в плаценту не проникает.
Разрешенная анестезия
В ходе лечения беременных женщин при необходимости используется анестезия. Выше было упомянуто, что применение общего наркоза крайне нежелательно в силу опасных последствий. По этой причине специалисты используют другие методы. К одним из таких относится местная анестезия.
Стоматолог применит анестезию при лечении зубов во время беременности, в результате чего часть полости рта обезболивается. Данный способ считается самым эффективным и безопасным средством при лечении или удалении зубов.
Другой вариант - это седация. При этом пациентка вводится в состояние сна, что способствует уменьшению беспокойства. Только женщинам в положении стоит отказаться от использования оксида азота, «Диазепама» и прочих подобных препаратов. Лучший вариант - это прослушивание музыки, акупунктура.
Допуск к лечению
Не все заболевания ротовой полости можно лечить во время беременности. Ниже приведем список, куда включены те болезни, при которых данного запрета нет:
- Кариес.
- Периодонтит.
- Пульпит.
- Пародонтит.
- Гингивит.
- Стоматит.
Кариес относится к инфекционным заболеваниям, при развитии которого повреждаются твердые зубные ткани - эмаль и дентин. Проводить лечение зубов во время беременности, и ставить пломбы в этом случае не запрещается. Это позволит избежать более серьезного воспаления, причем не только у матери, но и ребенка.
В ходе протекания периодонтита образуются десневые карманы, что представляет собой благоприятную среду для обитания большинства вредных микроорганизмов. Таким образом, данное заболевание является потенциальным и опасным источником инфекции, которое ставит беременность под угрозу. Поэтому периодонтит необходимо как можно скорее лечить, причем независимо от срока.
Пульпит характеризуется воспалением зубного нерва или пульпы. При этом женщина чувствует острые болевые ощущения. В этом случае для лечения данного заболевания необходимо применять анестезию.
Пародонтит тоже является воспалительным процессом, протекающим в острой форме и локализуется в тканях, что удерживают зубы. Если не принимать никаких действий, впоследствии это приводит к интоксикации организма.
Гингивит сопровождается воспалением слизистых оболочек десен и тоже нуждается в своевременном лечении зубов во время беременности.
При стоматите поражаются слизистые оболочки полости рта. Многие люди не воспринимают всерьез данное стоматологическое заболевание, считая его безобидным. Однако медицина этого подтвердить не может, поэтому лучше своевременно проводить лечение. В противном случае могут быть серьезные проблемы со здоровьем.
Чего делать нежелательно
Теперь стоит коснуться тех процедур, которые ни в коем случае не стоит выполнять в стоматологических клиниках во время беременности. В частности речь идет о следующем:
- Исправлять прикус аппаратурным способом.
- Удалять зубной камень.
- Отбеливать зубы.
- Удалять либо лечить зуб мудрости.
- Нельзя делать имплантацию - она проводится перед беременностью, о чем следует заранее позаботиться, или после родов.
Подобные процедуры необходимо отложить до рождения ребенка, иначе возможно самые разные последствия. Причем не в лучшую сторону.
Можно ли лечить зубы во время беременности безопасно?
Безусловно, однако не каждая женщина, находясь в «интересном положении» уделяет пристальное внимание полости рта. А зря! Как считают многие стоматологи, в интересах каждой мамы, в особенности это касается молодых девушек, заботиться о своем здоровье, ведь они теперь несут ответственность не только за себя, но и своего ребенка.
Здоровые зубы - верный признак того, что с женским организмом все в порядке. В этом случае развитие плода будет протекать без осложнений и отклонений. Для этого необходимо придерживаться простых правил гигиены полости рта и тогда серьезных проблем можно избежать.
I триместр
Тут важно одно - пока оплодотворенная яйцеклетка не закрепится на матке, лечить зубы крайне нежелательно. Поход к стоматологу у большинства женщин вызывает волнение и, как следствие, стресс. К тому же, в ходе лечебной процедуры используются анестетики. Все это провоцирует негативные последствия в отношении плода, включая и угрозу выкидыша.
В течение 1 триместра лечение зубов во время беременности проводить нежелательно. В частности, это касается 8-12 недели. Причем, это относится и к любому стоматологическому вмешательству, что относится и к пломбированию. Процедуру лучше отложить на более поздний срок. Однако, случаи острой боли, пульпит и периодонтит являются исключениями из правил, так как их игнорировать нельзя.
В качестве хорошего замораживающего средства допускается использовать "Ультракаин", который полностью безопасен для ребенка. А вот использовать "Лидокаин" беременным не стоит, хоть он и очень популярен в стоматологии. Из-за него повышается артериальное давление и учащается сердцебиение.
II триместр
На данном периоде беременности проведение необходимых стоматологических процедур не противопоказано. Если специалист не выявит серьезные риски, то лечение может быть отложено до рождения ребенка. Если присутствует кариес и очаг небольшой, то можно обойтись без укола при лечении зубов во время беременности. «Вооружившись» бормашиной, стоматолог аккуратно уберет пораженные ткани и закроет отверстие пломбой. Нервные окончания при этом задеты не будут.
Однако, если беременную женщину беспокоит сильная зубная боль, сопровождающаяся кровотечением десен, лечение следует провести безотлагательно. Только врач сможет справиться с проблемой, тем самым избегая появления разных осложнений. При неотложном лечении воспалительного процесса и острых болевых ощущениях успешно применяется еще один современный анестетик - "Ортикон". Действие препарата точечное, следовательно, в плаценту он не проникнет.
III триместр
В этот период беременности рост плода наиболее интенсивен, что сказывается на матери: усталость нарастает. Когда мама находится большую часть времени в лежачем положении или принимает полусидячую позу, плод усиливает свое давление на полую вену и аорту. В результате сердцебиение усиливается, появляется мигрень, в некоторых случаях мама может потерять сознание.
Что касается детородного органа, то чувствительность матки возрастает, и воздействие практически любого серьезного раздражителя может спровоцировать преждевременные роды. В связи с чем, лечение зубов во время беременности 3 триместра проводится только в экстренных случаях. Рекомендуется, по возможности, проводить манипуляции до того момента, как наступит 36 неделя. К ним можно отнести:
- Процессы необратимого характера, когда речь идет о незамедлительном удалении омертвевшей ткани.
- Течение гнойных воспалений.
- Острые болевые ощущения.
Что касается боли, то ее беременным женщинам терпеть не рекомендуется, поскольку это приводит к созданию стрессовой ситуации, что в свою очередь оказывает плохое влияние на гормональный фон. Собственно это провоцирует выкидыш.
Удаление зубов
Стоматологи редко когда прибегают к удалению зуба у беременных женщин. Подобная процедура подразумевает извлечение больного зуба вместе с корнем из лунки. Такую операцию следует проводить лишь в экстренном случае при острых болях либо сильном воспалении.
В остальном при необходимости провести лечение и удаление зубов во время беременности делать это рекомендуется на сроке от 13 до 32 недели. В этом случае плод сформирован, иммунитет женщины уже в норме, а ее психологическое состояние более стабильное.
А вот, что касается зуба мудрости, то его удаление будущим мамам противопоказано. В противном случае не избежать серьезных осложнений:
- недомогание;
- повышение температуры;
- увеличение давления;
- появление болей в ушах, лимфоузлах;
- становится трудно глотать.
Все эти симптомы плохо сказываются на здоровье ребенка. По этой причине еще на этапе планирования малыша необходимо посетить стоматолога и, если имеются проблемы именно с зубом мудрости, решить их до зачатия.
Особенности лечения зубов во время беременности или существующие мифы
Существуют некоторые мифы, или так называемые народные поверья, в отношении того, лечить или нет зубы беременным женщинам. Рассмотрим наиболее популярные случаи:
- Из-за лечения зубов плод плохо развивается.
- Будущим мамам не противопоказаны любые стоматологические процедуры.
- Нельзя лечить беременных женщин с помощью наркоза.
- Ни в коем случае не прибегать к рентгену!
Первый миф в наше время уже не актуален. Боль в зубах говорит о протекании нежелательных процессов в ротовой полости. Это не только доставление дискомфорта и боли, главным образом формируется инфекционный очаг, который ни к чему хорошему не приводит! К тому же, во многих клиниках используется современное оборудование и анестезию, что позволяет уберечь и маму, и ребенка.
Второй миф также в корне ошибочен. Некоторые стоматологические манипуляции ставят под угрозу развитие малыша. К примеру, при отбеливании в ход идут специальные химические очистительные средства. При имплантации есть риск отторжения имплантата плодом. Также противопоказано лечение зубов во время беременности, когда используются средства, в состав которых входят мышьяк и адреналин.
Третий миф справедлив, но в отношении анестезии прошлого поколения. В то время в составе средств был "Новокаин", который несовместим с плацентой и, попав в кровь матери, вещество достигало плода и пагубно влияло на его развитие. Современная анестезия - это артикаиновая группа анестетиков, полностью безвредная для беременных женщин и их еще не родившихся детей.
Что касается четвертого мифа, то теперь все несколько иначе. В современных стоматологических клиниках специалисты больше не используют пленочное оборудование - их сменили радиовизиографы, у которых нет пленки. Их мощность находится ниже допустимого порога безопасности. Причем, излучение направляется именно на корень зуба, а сама процедура не обходится без свинцового фартука, что уберегает ребенка в утробе матери от нежелательных лучей.
Как можно видеть, большинство из этих мифов не стоят нашего внимания, медицина продвинулась вперед и теперь будущим мамам не нужно беспокоиться по поводу того, лечить зубы или нет. В особенности не следует слушать «знающих специалистов», которые лишь навредят своими советами. И, как теперь понятно, удачный период для лечения зубов во время беременности - 2 триместр. Ребенку ничего не грозит.
Для женщины беременность связана со множеством ограничений. При этом ответственная будущая мать старается минимизировать вред для себя и вынашиваемого ребенка, проверяя особенности влияния каждого мероприятия, будь то медицинские процедуры или посещение бани. При этом один из наиболее часто задаваемых вопросов касается безопасности .
Можно ли лечить зубы во время беременности?
Проведение соответствующих мероприятий не только не воспрещается, но еще и настоятельно рекомендуется. одна из самых сильных. Ее возникновение чревато большим стрессом и, как следствие этого, истощением организма.
Кроме того, сильные психологические нагрузки способны вызывать временные изменения гормонального фона, что вредно для вынашиваемого ребенка. Но все же не все стоматологические процедуры можно проводить во время беременности.
Реализация некоторых из них может негативно повлиять на организм будущей матери и находящегося внутри нее плода. Также следует учитывать, что на некоторых сроках вовсе не рекомендовано проведение каких-либо медицинских процедур.
Хотя в случае со стоматологическими вероятность причинения вреда плоду в результате какого-то вмешательства сравнительно низка.
Лучше всего, конечно, позаботиться о лечении зубов заблаговременно. Это минимизирует вероятность возникновения проблем, связанных со стрессами, провоцируемых патологиями зубов.
Стоматологические процедуры и беременность
Для лечения стоматологических патологий у беременных чаще всего применяются следующие препараты:
- Артифрин;
- Убистезин;
- Альфакаин.
Преимущество данных препаратов состоит в том, что их использование не приводит к сильному повышению уровня адреналина.
Это связано с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Она оказывается даже в том случае, если была введена местная анестезия.
Есть исключения, при которых допускается удаление зуба при беременности:
- , устранение которой невозможно терапевтическими методами . В таких ситуациях психоэмоциональное напряжение значительно выше, чем то, которое характерно для хирургической операции;
- . В таком случае имеет место не только болевой синдром, но еще и воспаление, вызывающее образование большого количества гноя. Последнее способно привести в том числе к заражению крови. А попавшая в нее инфекция обязательно проникнет в практически беспомощный организм плода, что непременно приведет к ряду нарушений в нем. Поэтому от патологии такого рода следует избавляться как можно скорее;
- . Но не всегда данный фактор является поводом для хирургического вмешательства. Стоматологи рекомендуют избавляться от зуба тогда, когда размер кисты в диаметре превышает 10 миллиметров;
- переломанный корень или коронка . Если не удалить то, что осталось от зуба, внутри него может развиться инфекция. Она, как и в случае с глубоким кариесом, может негативно повлиять на здоровье вынашиваемого ребенка.
Еще существует операция, которую во время беременности не проводят вообще. Ею является . Это связано с тем, что после проведения такой операции высокая вероятность . Данную инфекцию приходится , прием которых способен причинить значительный вред еще не родившемуся малышу.
Теперь о вопросе, который касается противоположной процедуры: можно ли вставлять зубы женщине, которая вынашивает ребенка. В случае с , и это делать допустимо. Эти мероприятия не нанесут вреда ни беременной, ни плоду.
в период беременности устанавливать нельзя
. Ни одна клиника не согласится проводить данную операцию беременной. Убедиться в этом можно, если зайти на сайт любой стоматологии и ознакомиться со списком противопоказаний для этой процедуры.
Соответствующее ограничение связано с тем, что приживление искусственного корня требует затрат большого количества энергии. А во время беременности много сил уходит на развитие плода.
Если пренебречь же данным противопоказанием, возможна одна из двух проблем. Первая – высокая вероятность, что имплант просто не приживается. Вторая – возникновение нарушений в развитии плода, но это случается редко.
На каких сроках беременным нельзя лечить зубы?
Самый опасный для плода период – это первый триместр. Он длится 12 недель с момента зачатия. Этот срок называют ранним.
Именно на нем в организме намечаются все органы, а сам плод полностью беззащитен для любых внешних атак (будь то бактерии и вирусы или агрессивные химические вещества).
Поэтому в период первого триместра будущим матерям запрещены любые хирургические операции. Единственное, что может стоматолог – прописать мягкие средства, устраняющие воспаления.
Любое более серьезное лечение возможно исключительно при жесткой необходимости. Во (13-25 неделя) снимаются многие ограничения на проведение стоматологических процедур. К этому времени плацента, защищающая плод от внешних воздействий, становится достаточно надежной.
Начиная с 25-й недели и до рождения ребенка, длится третий семестр. В этот период, как и в самом начале беременности, проведение агрессивных процедур очень не рекомендовано. На третьем семестре матка становится очень чувствительной, тогда как организм самой женщины сильно изнурен.
В этот период ее тело остро реагирует как на стресс, так и на медикаменты. Поэтому ни с анестезией, ни без нее зубы лучше не лечить. Следует дождаться времени лактации, и уже тогда посещать кабинет стоматолога.
Видео по теме
Можно ли лечить зубы во время беременности? Ответ в видео:
Как возможно убедиться, лечение зубов в период беременности является возможным, хотя и с достаточно большим количеством оговорок. Кроме тех, что были названы выше, существуют и другие.
Поэтому с некоторой долей вероятности в стоматологии могут отказать в услугах после изучения состояния организма женщины, которая вскоре должна будет родить ребенка.
Беременные представляют уникальную группу пациентов, к которым требуется особый подход и минимизация применения лекарственных средств. Повышенное внимание женщинам в положении необходимо при устранении стоматологических проблем. В период беременности у каждой женщины происходят видимые изменения гормональных показателей, а также микробной микрофлоры полости рта, поэтому в разы повышается риск обострения стоматологических недугов. Чтобы блокировать проявление зубных болей и прочих проблем необходимо обязательное стоматологическое вмешательство, однако в первые три месяца следует воздержаться от лечения зубов. Данный период определен в медицине, как самый неблагоприятный для подобных манипуляций, несмотря на то, что особых противопоказаний не существует. В последующие месяцы при условии наличия проблемы с зубами лечение необходимо в срочном порядке.
Беременность и срочное лечение зубов во 2 триместре
Если зубы не тревожат болью, то данную проблему можно отложить на потом, спокойно решив после родов. Это ложное утверждение, поскольку при наличии кариеса у женщины лечение должно быть незамедлительным. Несомненно, следует выдержать , когда состояние характеризуется постоянными позывами к рвоте, высоким уровнем слюноотделения, тошнотой от любого запаха. Помимо того в этот период существует опасность аспирации при любом вмешательстве со стороны стоматолога.
Однако во втором триместре можно приступать к устранению проблемы с кариесом. Это необходимо сделать в обязательном порядке, так как кариес является прямым источником инфекции, которая может легко проникнуть к малышу вместе с кровью (если зуб подвергается разрушительным процессам). Большинству будущих мам практически не известно, что кариесная инфекция, проникнувшая с кровью к плоду, может повлиять на его развитие.
Внимание! Очень важно заниматься планированием беременности, которое будет включать детальную диагностику обоих родителей. Следовательно, решение должно проводиться задолго до зачатия.
Но, что делать, если беременность стала незапланированным действием, а зубы остаются в плохом состоянии. На этот вопрос практически все стоматологи дают однозначный положительный ответ.
Не стоит забывать, что разрушение вполне здоровых зубов может произойти в период вынашивания малыша. Объясняется это тем, что фосфор, фтор и другие полезные вещества будут уходить из материнского организма для формирования скелета будущего малыша. Таким образом, женский организм будет чувствовать недостаток важных веществ для своего здоровья – зубы начнут подвергаться разрушению.
Видео — Можно ли лечить зубы во время беременности
Разрешенные и противопоказанные действия
Внимание! Во втором триместре нельзя проводить комплексно все стоматологические процедуры, многие из них останутся для беременной категорически противопоказанными.
Разрешенные методы лечения
Что можно делать:
- Устранять кариес, если он диагностирован в период до или во время беременности (только путем применения современных безопасных пломб).
- Блокировка кровоточивости десен.
- Применение лечебных процедур, что направлены на устранение пародонтоза.
- Использование терапии при воспалительных процессах десен или зубов.
- Разрешено удаление всех зубов, исключая только восьмерки (данную категорию зубов показано в случае необходимости удалять только после беременности).
- Устанавливать выравнивающие брекеты.
- Применять разрешенную (Ультракаин).
Запрещенные методы лечения
Теперь следует рассмотреть процедуры, что нежелательны во время вынашивания малыша. Их лучше всего отложить на время, когда организм полностью восстановится после родов:
- Устранение зубного камня.
- Отбеливание зубной эмали.
- Использование отбеливающих гелей или специальных зубных паст, что имеют химическую основу (могут повлиять на здоровье плода).
- Ставить зубные протезы.
- Проводить имплантацию зубов.
- Подвергаться рентгенологическому облучению.
- Удалять зубы мудрости. Данную манипуляцию рекомендовано проводить только после родоразрешения, поскольку зачастую требуется применение рентгена и надреза десен, что крайне нежелательно при беременности.
Справка! В случае крайней необходимости может быть. Для этого следует использовать свинцовый фартук, чтобы защитить малыша от облучения, и максимально направить рентген в костную ткань, чтобы облучение было прицельно лучевым.
| Триместр | Можно ли лечить зубы? |
|---|---|
| І | В первые месяцы положения категорически противопоказано проводить какие-либо стоматологические действия, поскольку внутренние органы и все системы только начинают формироваться и закладываться у плода, поэтому какая-либо неверная манипуляция может привести к патологическому воздействию на развивающийся организм. Тем более хирургические вмешательства только негативно скажутся на здоровье, как матери, так и малыша |
| ІІ | Когда обоюдно с ведущим врачом женщина принимает решение лечить зубы, то самым оптимальным периодом для данных манипуляций является второй триместр, а именно 13-27 неделя |
| ІІІ | Что касается третьего триместра, то в этот срок высока вероятность возникновения преждевременных родов. Следовательно, после 27 недели врачи запрещают проводить действия по удалению зубов. Данная манипуляция разрешена исключительно в случае крайней необходимости |
Видео — Анестезия и рентген во время беременности
Почему нельзя лечить зубную проблему после родов?
Как уже было сказано, кариес – это верный источник многих инфекций, что негативно сказывается на защитных функциях иммунной системы женщины, а также непосредственно на развитии малыша. Дополнительно, кариес, может спровоцировать развитие различных стоматологических недугов, что осложнять состояние беременной. К таким заболеваниям относят:
- пульпит. В результате осложнительных процессов под воздействием кариеса, имеющаяся инфекция попадает в кровоток корневых каналов, поражая нервы. В данном случае необходимо депульпирование, то есть полное удаление нервов;
- гингивит. Вследствие гормональной перестройки организм может потерпеть патологические состояния, к примеру, рыхлость десен, что сопровождается усиленной кровоточивостью. Если своевременно не устранить подобную проблему, то в итоге развивается пародонтоз;
- пародонтоз. Это один из главных недугов, по причине которого женщина начинает терять зубы.
Факт! В период беременности у женщины происходят значительные изменения в организме, одним из которых считается изменение состава слюны. Также создаются дополнительные сопутствующие факторы (отсутствие достаточного количества витаминов, полезных веществ в организме матери), что ускоряют развитие
Начните профилактику зубов прямо сейчас для этого:
Фото Профилактика Старайтесь чистить зубы утром и вечером, 2 раза в день Начните использовать дополнительные средства: ополаскиватель, флосс, ирригатор Замените абразивные средства по уходу за полостью рта и прекратите пользоваться отбеливающими пастами Питание должно быть сбалансированным и здоровым Начните употреблять витаминно-минеральный комплекс с содержанием железа, йода, кальция Навестите стоматолога в целях профилактики Большинство стоматологов отказываются иметь дело с женщинами в положении, поскольку проведение стоматологической процедуры значительно усложняется. Необходимо правильно подбирать пломбировочный материал, лекарственные средства и возможную анестезию, чтобы ничем не навредить будущему малышу. Помимо того, беременная может иметь переменчивое настроение и неустойчивое психоэмоциональное состояние, что подкрепляется страхом перед стоматологическими процедурами, в таком случае, специалисту нужно суметь успокоить пациентку и провести все процедуры правильно и безболезненно.
