Несмотря на тот факт, что уже идет второе десятилетие 21-го века, человечество не имеет пока средств от избавления от множества серьезных заболеваний, в том числе и от инфекционных. Гепатит В по-прежнему является одним из лидеров среди заболеваний, которые особенно опасны.
Согласно статистике, около половины детей, которые подхватили вирус в возрасте 1-5 лет, являются его хроническими носителями. В том случае, если этим вирусом заражается малыш в возрасте менее года, то вероятность хронического инфицирования составляет почти 100%. Вылечить подобных пациентов сегодня просто невозможно, поэтому диагноз практически всегда заканчивается раком. Можно ли как-то защитить ребенка от этой опасности? Конечно!
Каковы риски заражения гепатитом В у новорожденного?
Гепатит В является вирусным заболеванием, которое передается через кровь и половым путем. Может показаться, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, но риски заражения у малышей все-таки велики:
- Ребенок можно быть инфицирован из-за больной матери;
- Если обнаруживаются патологии, которые требуют переливания крови;
- Возможно заражение при приеме у стоматолога;
- Если в семье есть больные гепатитом, то риск заражения также возрастает, к примеру, через маникюрные принадлежности. Мама может вполне подстричь ногти малышу маникюрными ножницами.
Если сделать прививку от гепатита новорожденному, то жить будет намного спокойнее.
Прививка новорожденным против гепатита
Как правило, используется традиционный 3-этапный курс вакцинации. Его суть заключается в том, что с каждой новой прививкой ребенок получает повышенную дозу вакцины. В этом нет ничего страшного. Наоборот, такая схема разрабатывается специально для того, чтобы организм ребенка мог выработать определенное число антител против вирусного гепатита, которые будут защищать его в течение долгого времени.
Вакцинация необходимо для защиты новорожденного, даже если он родился у мамы-носительницы гепатита В. Из-за этого малышу делается прививка в течение первых часов после появления на свет. Такой метод от стандартного отличается тем, что ребенку делается 4 прививки, а не 3.
Когда делают прививку от гепатита новорожденному?
В отечественных роддомах мамам сразу предлагается вакцинировать ребенка от гепатита В. Если будет дано согласие, то вакцинация проводится в ближайшие дни.
Календарь прививания малышей вакциной гепатита В:
- Прививка №1 – в первый день жизни;
- Прививка №2 – в возрасте 3-х месяцев;
- Прививка №3 – в возрасте полугода.
Если мама ребенка является носителем вируса или больна гепатитом, то вакцинация проводится по другой схеме:
- Прививка №1 – в течение первого дня жизни;
- Прививки №2, 3, 4 – в 1, 2, 12 месяцы жизни.
Вакцина вводится во внешнюю сторону бедра, на месте ввода образуется покраснение или уплотнение, но это не страшно. Не стоит переживать и о здоровье малыша: состояние ухудшается и повышается температура в очень редких случаях. У ребенка после полной вакцинации будет сформирован иммунитет к данной болезни на всю жизнь.
Реакция новорожденных на прививку от гепатита
Специалисты уверяют, что ввиду того, что вакцина на 95% состоит из антигена гепатита, она практически не будет вызывать побочных эффектов. Среди них можно выделить стандартную реакцию в виде уплотнения или покраснения места инъекции, небольшую болезненность. У 1% привитых детей повышается температура. Но для вакцинации от гепатита В имеются некоторые противопоказания. Прежде всего, речь идет о наличие у малыша аллергии на дрожжи. Нельзя делать прививку в том случае, если у ребенка высокая температура или стадия острого течения какого-либо заболевания.
Одновременно с этим, существует и опасность. Она может подстерегать в том случае, если врачи ввели ребенку «прививочный коктейль», т.е. если вместе с вакциной от гепатита происходит вакцинирование от других заболеваний.
Последствия прививки от гепатита новорожденным
В большинстве случаев, последствия вакцинирования от гепатита положительные. Даже спустя 10-20 лет у детей в крови присутствуют антитела против этого заболевания. Кроме того, в организме на долгое время сохранена память на уровне иммунитета, что может гарантировать неподверженность заболеванию.
Отрицательные последствия относятся к единичным случаям. Так в крайне редких случаях у ребенка может начать развиваться аутизм, если ему была сделана прививка от гепатита В. Но какой-либо прямой связи данной болезни с прививкой специалисты выявить не смогли.
Совет родителям
В последнее время многие люди отказываются от вакцинирования своих детей теми прививками, которые делали раньше всем новорожденным. Именно за счет этих прививок в стране не было пандемий и эпидемий множества опасных инфекционных заболеваний. Сегодня в Интернете есть множество сайтов, форумов и блогов, в которых родителям рекомендуется не соглашаться делать такие прививки. Но стоит понимать, что здравый смысл здесь должен возобладать. Выбор остается за родителями и врачами. Нужно отметить, что прививка от гепатита В сегодня для всех обязательна.
Гепатит –инфекционное поражение печени, которое может угрожать человеку с момента его рождения. Чтобы риск заболевания был минимальный в перспективе, новорожденным детям ставится прививка против гепатита.
Эта процедура считается обязательной иммунизацией и родителям не стоит от нее отказываться, особенно тем, чьи дети входят в группу риска. Новорожденные наиболее подвержены атаке вируса гепатита, так как:
- Вирус может передаваться от матери к ребенку во время появления малыша на свет.
- У новорожденных еще не сформировалась иммунная система, которая полноценно могла бы противостоять вирусам.
Прививка от гепатита – это введение здоровому человеку вакцины с целью зарождения иммунитета к данному вирусу. Препарат представляет собой раствор с болезнетворными возбудителями слабой концентрации, а также их антителами, полученными искусственным путем.
На данный момент разработана специальная вакцина лишь для таких форм вирусного поражения печени, как гепатит A и B.
Вирусный гепатит B считается одним из самых непредсказуемых заболеваний печени. Предугадать невозможно, как тяжело перенесет эту инфекцию человек и чем закончится эта болезнь, ведь любое поражение железы отражается не только на ее работе, но и провоцирует необратимые изменения во всем организме.
Гепатит B – опасное заболевание, с которым трудно бороться. Оно влечет:
- Нарушение функции печени.
- Застой желчи в печеночных протоках.
- Фиброз ткани железы.
- Цирроз и рак печени.
Болезнь сильно влияет на качество жизни:
- Нарушается сон.
- Теряется работоспособность и ясность сознания.
- Отсутствует жизненная энергетика.
Большая часть малышей до 3 лет, в чьих организмах поселился вирус, становятся хроническими больными. А инфицированному новорожденному и ребенку до 1 года хроническая форма гепатита B гарантирована 100%.
Из-за сложности протекания заболевания и из-за желания защитить детей от подобной участи возникла необходимость в его профилактике. На протяжении многих лет в мировой медицинской практике с целью предотвращения инфицирования стали вводятся уже в первые часы жизни ребенка специальные инъекции – прививки.
Всем новорожденным первую дозу вакцины вводят еще в роддоме. Это помогает малышу не только не заболеть, но и не стать хроническим носителем данного вируса. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь прививок и является обязательной.
Когда делают прививку от гепатита новорожденным детям
Чтобы создать стойкий иммунитет, вакцину в детский организм нужно ввести неоднократно. При отсутствии противопоказаний ребенку прививка делается в три этапа:
- Через несколько часов после рождения.
- В 3 месяца.
- В 6 месяцев.
В случае, если ребенок родился от матери, которая является носителем этого вируса (переболевшей ранее или во время беременности гепатитом B), то ему ставится прививка по другой схеме:
- Через 12-24 часа после рождения.
- В 1 месяц.
- В 2 месяца.
- В 1 год.
Чтобы детский иммунитет к возбудителю был сформирован полноценно, рекомендуется не отходить от стандартных схем вакцинации. Однако, в случае болезни малыша допускается сдвигать сроки, но не более, чем на месяц для 1 и 2 доз, и не более, чем на 6 месяце для третьей вакцины.
Противопоказания
Существуют противопоказания на проведение прививки от гепатита B. Ее не ставят, если:
- Ребенок родился с массой тела менее 1500 г. Когда ребенок наберет вес, обычно к 2 месяцам, он получит вакцину.
- У ребенка выражена внутриутробная инфекция.
- У ребенка выявили нарушения работы внутренних органов, тяжелые патологии развития. После стабилизации состояния и улучшения самочувствия ребенка можно будет привить.
- У здоровых детей наблюдается легкое недомогание – повышение температуры, расстройства стула. Только через несколько недель после выздоровления разрешено вводить вакцину.
Препараты для вакцинации
Для вакцинации новорожденных используют препараты российского и зарубежного производства, зарегистрированные в РФ. По составу все они практически идентичны и производятся по аналогичной технологии.
Сегодня вакцина от гепатита Б – это доступный, эффективный и единственный способ уберечь ребенка от заболевания. Для этой цели используются следующие препараты:
- Комбиотекс ЛТД – дрожжевая жидкая вакцина для массовых прививок, производство РФ.
- Эбербиовак – препарат совместного производства медицинских концернов Кубы и РФ.
- Энджерикс B – вакцина совместного производства Бельгии и России, выпускается в детских и взрослых дозировках.
- H-B-Vax II nbsp – американская вакцина.
- Бубо-кок –комбинированный препарат от гепатита B и АКДС от российских производителей, широко применяется как в государственных клиниках, так и платных кабинетах.
- Эувакс B – вакцина производства Кореи и Франции, выпускается дозировками, допустимыми лишь с 15 лет.
Российские вакцины, несмотря на более низкую стоимость, по качеству не уступают импортным аналогам.
Все перечисленные вакцины безопасны и одинаково эффективны, поэтому и схемы их применения аналогичны. После проведения курса прививок нужное количество антител сохраняется в организме минимум 8 лет и прекрасно предохраняет от заражения гепатитом.
Прививки делаются бесплатно в детской поликлинике вакцинами, закупленными данным учреждением. Как правило, все прививки по схеме делаются одним и тем же препаратом, хотя бывают и исключения – ставятся вакцины от разных производителей. В любом случае, частота реакций от прививки остается стандартной.
Прививка от гепатита новорожденным и возможные побочные действия
У большинства детей отмечается реакция в месте введения вакцины, а именно – умеренном покраснении, припухлости и затвердении кожи на точке прокола и вокруг. Эта объясняется тем, что составляющее вещество вакцины – гидроокись алюминия усиливает иммунный ответ на вакцину, вызывая эти симптомы.
В некоторых случаях прививка дает следующие побочные реакции:
- Гипервозбудимость, капризность, плаксивость.
- Небольшая физическая слабость.
- Повышенная потливость.
- Частый жидкий стул.
Повышение температуры тела у ребенка после этой прививки встречается очень редко и составляет не больше 5% процентов всех малышей.
Все эти симптомы считаются нормой и не должны вызывать у родителей каких-либо опасений. Через 2-3 дня после прививки они бесследно исчезают.
Если новорожденный более резко реагирует на прививку и у него наблюдается увеличение лимфоузлов, рвота, ему оказывают симптоматическую помощь и впоследствии перед очередными прививками более тщательно осматривают, и если возникает необходимость – отменяют вакцинацию.
Возможные осложнения
Крайне редко – у 1/100 000 ребенка, прививка от гепатита влечет серьезные осложнения. Это такие реакции, как:
- Сыпь или крапивница.
- Узловатая эритема – воспаление сосудов и подкожно-жировой клетчатки.
- Анафилактический шок.
Чтобы избежать опасных последствий из состава вакцин исключили консерванты или минимизировали их концентрацию, оставив лишь необходимые компоненты:
- Вирусный белок (не содержащий примеси.)
- Гидроксид алюминия (усилитель выработки собственного иммунитета).
- Мертиолят (сохраняет длительную активность препарата).
Ни один из перечисленных составляющих вакцины, вопреки слухам, не является причиной серьезных неврологических болезней у детей. Эти данные подтверждают медицинские исследования, как и то, что при соблюдении всех мер проведения вакцинаций – качественной вакцины и соблюдения графика прививок, осложнений у детей не бывает.
Некоторые изменения на месте укола могут возникнуть, если малыша сразу после прививки искупали. Попадание воды не опасно, однако это может привести к каким-либо дополнительным реакциям кожи. Поэтому педиатры советуют в течение недели после прививки ребенка не купать или просто не мочить место вакцинации.
Делать ли прививку от гепатита новорожденному ребенку?
Реакция на прививку у каждого ребенка зависит от его индивидуальности и предсказать ее точно практически невозможно. Последствия прививок до конца не изучены и связать вакцинацию с какими–то изменениями в развитии ребенка не представляет возможности.
Вакцины против гепатита B изготавливают путем модификации вирусной ДНК в клетках дрожжевидных грибков. К применению допущены только подобные генно-инженерные вакцины, в составе которых присутствует поверхностный антиген оболочки вируса. К нему и должен развиться иммунитет у человека, в результате прививки.
Заставить родителей вакцинировать ребенка никто не может и, подписав отказ от прививки, они берут ответственность за дальнейшее здоровье ребенка на себя.
И хотя это не повлияет на дальнейшую адаптацию ребенка в социуме (прием в детский сад, школу, занятия в секциях, службу в армии), родители, принимая подобные решения, должны взвесить основательно все «за» и «против».
Медицинское сообщество выступает за вакцинацию, аргументируя свою позицию следующими доводами:
- Вирус гепатита B в своем распространении достигает масштабов эпидемии. Прививка в этом случае дает гарантию избежать заболевания или перенести его в легкой форме.
- Именно новорожденные дети из-за несовершенной, недостаточно развитой иммунной системы, подвергаются огромному риску всевозможных осложнений и развитию болезни по негативному сценарию.
- Существует большой риск того, что во время родов мать инфицирует новорожденного, не зная, что является носителем вируса, так как скрининг беременных не обладают 100% точностью его выявления.
- Заболевание легко переходит в хроническую форму, которая провоцирует такие опасные осложнения как цирроз и рак печени. Для детей такие осложнения чреваты инвалидностью и могут привести к смерти.
- Хроническая форма гепатита уничтожает детскую иммунную систему, делает организм уязвимым к другим болезням, чувствительным к разного рода аллергенам. У вакцинированных малышей подобные проблемы встречаются гораздо реже.
При всем желании и уверенности родителей, что они смогут оградить ребенка от потенциальной опасности, у них нет возможности держать ребенка в замкнутом стерильном пространстве. Ребенок может подхватить вирус во внешней среде, контактируя случайно с чужой кровью в больнице, во время неудачной потасовки, незначительной ранки от неизвестного предмета на улице.
От заражения никто не застрахован, но привитые дети даже при инфицировании перенесут недуг легко и у них не разовьется коварная хроническая форма гепатита B.
И в то же время немало сомневающихся родителей, которые склоняются к тому, что прививка от гепатита B необязательна и даже вредна, потому что:
- По их мнению, новорожденным ничего не угрожает – они не в группе риска.
- Эффект от вакцины может у ребенка быть непредсказуемым, так как побочные реакции до сих пор не изучены досконально.
- Младенцам делают прививки, не учитывая индивидуальной непереносимости препарата.
- Прививку ставят в роддоме принудительно, так как мать еще находится в стрессовом состоянии после родов и не может адекватно воспринимать опасность вакцинации.
- Вакцинация новорожденных не имеет научной обоснованности и является следствием коммерческого заговора производителей вакцины и медицинских чиновников с целью наживы.
Но есть случаи, при которых прививка жизненно необходима:
- Если младенцу требуется переливание препаратов крови.
- Если в семье есть больной гепатитом B или носитель вируса.
- Если произошел контакт с зараженной кровью.
- Если новорожденный проживает в местности с высоким уровнем заболевания.
- Если мать является носителем вируса.
- Если ребенок направляется в страну, где есть вероятность контакта с переносчиками инфекции или заболевшими лицами.
Куда делают прививку от гепатита новорожденным
Прививку новорожденным делают в верхнюю часть плеча или бедра, где вполне достаточно мышц, чтобы сделать прокол и ввести весь объем препарата, после чего он немедленно попадает в кровь.
Ягодицы младенца для этой цели не годятся – здесь находится много подкожного жира, который снижает эффективность прививки до минимума. Также из-за сосредоточения в этой области кровеносных сосудов и нервных окончаний существует риск их травмирования.
Если в месте прокола образовалось покраснение или небольшое воспаление – это считается нормой и не требует применения примочек, компрессов и мазей. Это допустимая реакция на прививку, которая считается нормой.
Гепатит b является опаснейшей вирусной патологией. Он поражает желчевыводящие пути и печень. Нередко это заболевание приводит к раку. Многие медики полагают, что купировать риск этой болезни может помочь своевременная вакцинация. Мнения относительно того, показана ли прививка гепатита новорожденным и когда лучше ее делать, разнятся.
Общая информация
Ежегодно научные центры разрабатывают «календарь прививок». В каждой стране существуют свои правила относительно вакцинации. Это зависит от того, как быстро распространяется гепатит b.
Риск заражения
Эта патология передается через кровь. Ребенок может заразиться следующими путями:
- Во время родов от больной матери.
- В ходе процедуры, предполагающей переливание крови.
- Во время стоматологической операции.
Существует риск заражения гепатитом через маникюрные принадлежности. Некоторые мамы подстригают ребенку ногти своими ножничками.
Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что вакцинация ребенка должна быть осуществлена уже в первые дни его жизни.
Плюсы вакцинации
Делать прививку или нет, решают только родители малыша. Она не является обязательной, но имеет немало плюсов.
Сегодня гепатит приобрел характер эпидемии. Поэтому риск заражения очень велик, а своевременная вакцинация помогает спастись от опасной болезни.
Кроме того, патология нередко хронизируется. Это может привести к инвалидности или смерти малыша.
Прививка от гепатита не дает стопроцентной защиты от болезни. Но шанс заразиться после вакцинации приближается к нулю. Даже если у привитого ребенка появятся симптомы заболевания, оно будет развиваться в легкой форме. Выздоровление при этом наступает быстрее, серьезных последствий не обнаруживается.
Мнение против
Некоторые медики полагают, что прививку против гепатита можно отложить до 10-12-месячного возраста. По их мнению, вакцинация способствует перегрузке еще не сформировавшейся иммунной системы малыша. Шансы заразиться этой болезнью недостаточно высоки.
Группа риска
Если ребенок находится в группе риска, то ему необходима срочная быстрая вакцинация. Это нужно, если:
- в крови матери малыша был обнаружен вирус гепатита B;
- мать ребенка была заражена на 23-35 неделе вынашивания;
- мать ребенка вообще никогда не обследовалась на предмет этой патологии;
- родители малыша принимают наркотические вещества;
- среди близких родных ребенка имеются носители вируса гепатита B.
Важно осознавать, что промедление в этих случаях очень опасно.
Основные этапы и схема прививания
Имеется несколько схем вакцинации против гепатита. Они предполагают введение трех или четырех доз прививки. Также существует схема вакцинации для ускоренной защиты.
Главная схема
В российских родильных домах предложение сделать прививку поступает сразу же после появления ребенка на свет. Если мать малыша дает свое согласие, то вакцинация проводится в течение 24 ч.
Календарь прививания выглядит следующим образом:
- 1 прививка - первые сутки жизни.
- 2 прививка - 90 суток жизни.
- 3 прививка - 120 суток жизни.
Срочная защита
Если возникает необходимость максимального ускорения вырабатывания защиты от опасного вируса, то используется альтернативная схема иммунизации. Курс вакцинации включает 4 процедуры.
Календарь прививания выглядит так:
- 1 дозировка - первые 12 ч.
- 2 дозировка - спустя 30 дней после предыдущей.
- 3 дозировка - спустя 60 дней после предыдущей.
- 4 дозировка - спустя 12 мес. после предыдущей.
Ускоренная защита актуальна тогда, когда мать малыша является носителем вируса.
Вводится вакцина во внешнюю сторону бедра, иногда - в плечо. Укол никогда не ставится в ягодицу.
Какую вакцину выбрать
В РФ прививка от гепатита проводится вакцинами российского и европейского производства. Не содержащие живой вирус, они не вызывают развитие естественной инфекции. В их составе находится воссозданный искусственным путем антиген.
Также имеются соединенные вакцины против гепатита. Они обладают антигенами:
- гепатита b;
- возбудителя столбняка;
- дифтерийного возбудителя;
- возбудителя коклюша.
Это делает возможной иммунизацию против всех этих патологий одновременно. Дополнительных инъекций не требуется. Сегодня они используются в том случае, если график прививок был нарушен.
Если вакцинация проводится в трехмесячном возрасте, то следует одновременно сделать прививку АКДС. Раздельное введение не рекомендовано. Вакцина должна быть комбинированной.
Вторая доза прививки АКДС вводится через 1,5 мес. после 1-й. Это способствует уменьшению количества уколов.
Какие противопоказания имеются
Прививку делают только здоровому ребенку. Абсолютными противопоказаниями следует считать:
Перед процедурой врач обязуется осмотреть ребенка, опросить родителей. Необходимо уведомить специалиста относительно наличия у мамы ребенка или близких родственников аллергии на хлебопекарные дрожжи.
Какие реакции наблюдаются
На месте укола образуется небольшое покраснение или уплотнение. Это - аллергическая реакция на наличие в лекарственном средстве гидроксида алюминия. Такое явление наблюдается примерно у 15% привитых детей. Главной причиной следует считать неаккуратное введение средства. Если прививку намочили, то покраснение непременно появится. Опасным это состояние не является.
Примерно у 1-5% детей наблюдается повышенная температура. Она легко сбивается жаропонижающими препаратами. Давать их можно только после консультации с педиатром. Также отмечается появление следующих побочных эффектов:
Если после прививки у малыша болит голова, то первые 24-48 ч. он может плакать и капризничать. Если аллергия выражена очень ярко, врач может назначить применение щадящего антигистаминного средства.
Но обычно на 3-и сутки симптоматика сходит на нет. Серьезные осложнения после вакцинации диагностируются крайне редко.
Возможные осложнения
К основным осложнениям следует отнести:
- Обострение аллергической реакции.
- Анафилактический шок.
- Появление кожных высыпаний.
- Узловатую эритему.
- Крапивницу.
Новый состав
Сегодня производители минимизировали осложнения и побочные реакции. Дозировка была снижена, консерванты - исключены. Обновленный состав прививки от гепатита включает:
- мертиолят;
- алюминиевый гидроксид;
- автралийский антиген.
Мертиолят является консервантом, сохраняющим активность лекарственного средства. Австралийский антиген является очищенным от различных примесей вирусным белком.
Вероятность иных последствий
Считается, что у некоторых детей после прививки развивается аутизм или рассеянных склероз. Но прямых связей этих заболеваний с вакцинаций выявлено не было.
Исследования ВОЗ показывают, что прививка не оказывает влияния на неврологические нарушения. Серьезные неожиданные осложнения объясняются несоблюдением противопоказаний. Но такое бывает крайне редко.
Если прививку не сделали в роддоме
Если вакцинация не была осуществлена в родильном доме, то схема прививания зависит от состояния здоровья мамы малыша. Если она не переносила вирус во время вынашивания плода, то вакцинация предполагает проведение схемы 0-1-6.
Если начало прививания совпадает с первой иммунизацией АКДС и полиомиелита, то рекомендовано одновременное использование данных вакцин.
Вторая прививка от гепатита совмещается с 2 дозой АКДС. Процедура проводится через 1,5 мес. после первого введения препарата. Обычно ребенку к этому времени исполняется 4,5 мес.
Когда малыш достигает 9-10 месячного возраста, ему ставится 3 прививка. Также процедура может быть проведена в годовалом возрасте. Одновременно ребенку ставится первая прививка против эпидемического паротита, краснухи и кори.
Если мать переболела, а ребенок не был привит, он вакцинируется по схеме 0-1-2-12. Допускается одновременная вакцинация с полиомиелитом, АКДС и связкой краснуха-корь-паротит.
Напоследок
После процедуры нужно в течение получаса находиться в медицинском учреждении. Это нужно для того, чтобы в случае развития аллергии врач смог вовремя оказать ребенку помощь.
Запрещается мочить место укола первые 48 ч. Если влага попала на кожу, паниковать не стоит. Нужно аккуратно протереть ее платком или полотенчиком. Новые продукты первые 2 суток давать нельзя, поскольку это тоже может спровоцировать аллергию. Очень важно контролировать самочувствие ребенка и температуру его тела.
Почти всегда последствия вакцинирования положительные. Антитела против гепатита присутствуют в крови человека даже десятилетия спустя.
Несмотря на то, что живем мы в 21 веке, человечество так и не изобрело до сих пор вакцину от многих страшных болезней. И гепатит В - одна из таких проблем, это лидер среди особо опасных заболеваний. Оно вызывается специфическим вирусом, при попадании в тело которого провоцируются воспалительные изменения в печени.
Течение и формы болезни также могут протекать бессимптомно - эдакий тихий убийца, затаившийся внутри вас. Крайние стадии болезни - цирроз, рак печени, острая недостаточность печени. Страшно, что гепатит В широко распространен и для снижения масштабов заболевания и используется вакцинация.1. Когда проводят вакцинацию
2. Как передается инфекция
3. Схема вакцинации детей
4. Виды вакцины
5. Совмещение с другими прививками
6. Место укола
7. После прививки
8. Противопоказания
9. Обязательна ли привика?
Когда проводят вакцинацию
Все просто - прививайтесь сами и прививайте детей. Сейчас это уникальное средство обезопасить всех. Стартовую дозу вакцины рекомендуют получить еще в родильном доме. Часто мамы задаются вопросом - а почему так рано? Потому что ведя активную жизнь и посещая стоматолога, делая маникюр и ходя в парикмахерскую существует потенциальный шанс заразиться. А во время беременности кровь взятая на исследования не покажет ничего, так как взята в период инкубации, который продолжается почти половину беременности.Кроме того, любой, даже самый современный тест может ошибиться...
Сегодня есть варианты: можно сделать прививку от гепатита В и гепатита А. И если заражение гепатитом А может произойти посредством немытых рук, то гепатит В придет в организм через кровь. И заражаются им не обязательно наркоманы. Всего лишь капелька крови, попавшая на ссадину или слизистую - и лотерея болезни начинает свою игру, главным призом в которой будет избавление от рака печени или цирроза. Шансы победить 50/50.
В роддоме оптимально организовать проведение первой вакцинации. Потому что вслед за выпиской возникают самые разные препятствия в виде карантинов, ОРВИ, жидкого стула и страшилок от соседки (ну куда уж без них)... Оттягивать решение вопроса можно долго. Вплоть до того момента, когда прививка будет уже бесполезна
Как передается инфекция
В настоящее время прививка от гепатита В входит в национальный календарь прививок. Вы решаете сами - ставить ее или нет, а за решение ставить ли прививку от гепатита В новорожденному несут ответственность его родители.- Малыш может получить болезнь от мамы, которая уже инфицирована.
- Если есть обстоятельства, требующие переливания крови, риск возрастает.
- Зубного врача также таит в себе определенные риски, хотя надо быть справедливыми - небольшие.
- Среди близких родственников ребенка могут быть зараженные гепатитом В люди, которые и не подозревают об этом. И через банальное подстригание ногтей тоже можно инфицироваться.
Дети разных возрастов разными путями могут получить болезнь. Новорожденный малыш чаще всего проходит «вертикальный» путь от мамы в процессе родов. Безусловно, можно минимизировать риски, но это если специалисты уверены, что вирус у будущей мамы есть. А если он только попал в организм, но еще в инкубационном периоде? Вот так он и передается грудничку...
Возможно, если есть резус-конфликт или анемия или еще какие-либо вопросы, связанные с кровью - и требуется переливание. Также есть мнение, что за 3-5 лет ребенок обязательно получит болезнь от инфицированного члена семьи, НО! Только если ему не сделали прививку.
Для ребят, которым больше года, возрастают риски, связанные с разными медицинскими манипуляциями или на основе бытовых отношений. Подростки 13-18 лет дополнительно присоединяют риски получить болезнь половым путем или через иглу.
Но помните - гепатит В не передается воздушно-капельным путем, посредством воды или пищи. И поставив прививку новорожденному вы будете чувствовать себя гораздо спокойнее.
Схема вакцинации детей
Обычно проводят вакцинацию от гепатита В новорожденному в три этапа. Препарат, вводимый грудничку, инактивирован и не несет в себе живого вируса, а только один антиген. С очередной прививкой малыш получает чуть увеличенную порцию вакцины. И это не страшно.Такой график как раз и ориентирован на то, чтобы организм малыша смог создать то количество антител против гепатита, чтобы они смогли защитить его от болезни надолго. Тем более, если мама является носителем гепатита В прививка обязательна. И тут уже ставят не три, а четыре укола - особая схема вакцинации детей из группы риска.
В российских роддомах сразу, как только малыш появится на свет, вам предложат подписать согласие на введение вакцины, включая и гепатит В. И в случае положительного ответа сделают ее в ближайшие часы.
Первая схема (обычные деток) «0-3-6»
- №2 в три месяца
- №3 когда ребенку будет 6 месяцев
Вторая схема (детки из группы риска) «0-1-2-12»
- №1 сразу после рождения в первый день жизни.
- №2, 3, 4 - в 1, 2, 12 месяцев.
Тогда барьер от болезни сформируется полноценно. Но превышение сроков по причине болезней и периодов ослабленности ребенка также не фатально. В зачет идут уже сделанные прививки, а последующие делаются с интервалами, рекомендованными календарем прививок, несмотря на пропущенное. Возможно, лучше будет сделать анализ на наличие и количество сформировавшихся антител. Ревакцинация после курса прививок детям уже не потребуется.
Виды вакцины
Сейчас в Российской Федерации используют несколько видов вакцин, как отечественного так и импортного производства. У них один и тот же состав и те же свойства - ставить можно любую из них. Закономерно появляется вопрос - первую прививку делали одной вакциной, обязательно ли продолжать прививаться только ею? Без особой нужды менять препарат не стоит, но отвечаем - необязательно. Вакцины выпускаются со схожими характеристиками и заменить одну из них на другую можно без ущерба для формирования иммунитета и защитных антител. Первый, второй и третий уколы могут быть сделаны разными вакцинами. Важно в принципе поставить эти три обязательные по графику прививки.В стране используют следующие препараты:
- Вакцина гепатита В рекомбинантная, дрожжевая (Россия)
- Регевак В (Россия)
- Эбербиовак (Куба)
- Эувакс В (Юж.Корея)
- Энджерикс В (Бельгия)
- Н-В-Vах Iinbsp (США)?Шанвак (Индия)
- Биовак (Индия)
- Серум институт (Индия)
В нашей стране наиболее известен тип гепатита В -ayw-тип против которого создан препарат Регевак В . Безусловно, результативны все вышеперечисленные лекарства, но именно он направлен именно против самого распространенного штамма.
Совмещение с другими прививками
Периодически спрашивают - а можно ли соединить вакцину от гепатита В с другим, чтобы ставить меньше уколов? Нельзя, если только это не было изначально предусмотрено составом. Возникает риск тяжелых реакций и резкого снижения пользы от вакцины. По календарю прививок совместно со вторым уколом от гепатита ставят АКДС и полиомиелит. Здесь есть реальная возможность уменьшить количество проколов, используя комбинированный препарат Бубо-кок. Одновременно противопоказано ставить гепатит с БЦЖ.Делают укол на внешнюю сторону бедра, так как в составе препарата есть адьювант (гидроокись алюминия) и ставиться он только внутримышечно. Подкожно из-за попадания препарата в жировую клетчатку возможно дробное поступление лекарства и тело не сможет сформировать достойную защиту, образуются длительно не исчезающие узелки.
Место укола
Рекомендуется делать прокол в верхнюю треть бедра. Обоснованием служит то, что даже у грудничка в этом месте хватает мышц. Детям от 3 лет и взрослым ставят укол в верхнюю треть плеча - комфортно расположена и за один укол вводят весь объем препарата. В ягодичку малышу делать укол нельзя - у всех здесь ярко выражен жировой слой - польза от прививки будет минимальна. Здесь же расположенынаходятся крупные сосуды и нервы - возникает большой риск травмировать их.
После прививки
Конечно, у вакцины от гепатита есть ограничения, о которых важно помнить. И понимать, что бывают естественные реакции на вакцину и побочные эффекты и не смешивать одно с другим, что частенько происходит с беспокойными родителями. Допустимо - в месте прокола появится покраснение или припухлость (воспаление) - это нормально, когда размер не превышает 80 мм.Возможно ребенка лихорадит, тошнит, может быть однократная рвота или неврологические проявления - вовсе не факт, что это последствия прививки. Ослабленному после введения вакцины организму немного надо, чтобы подхватить вирус. Но немедленно обратитесь к врачу!!
Противопоказания
Конкретным противопоказанием является непереносимость пекарных дрожжей . Общими запретами могут стать температура или обострения уже имеющихся заболеваний . Особенное ограничение - существенная недоношенность и маловесность - менее 1,5 кг . Тогда ждут пока ребенок окрепнет и будет весить больше 2 кг.Часто вакцину не ставят из-за того, что желтуху новорожденных видят ограничением. Не совсем верный подход. Желтуха образуется из-за распада гемоглобина, в этом процессе и получается билирубин, придающий коже особый цвет. Вакцинация новорожденного от гепатита В не будет обременяющей работой для печени малыша.
Также важно понимать разницу между прививкой, активирующей иммунитет и травмой, полученной ребенком в процессе родов. Это разные вещи и укол вакцины, вернее его отсутствие, не поспособствует малышу быстрее преодолеть последствия родов.
Обязательно следите за реагированием на прививку и перед тем как принимать решение можно освежить в памяти рекомендации, перечитав статью о на нашем сайте.
Обязательна ли прививка?
В наше время появилось много людей, отказывающихся ставить детям прививки, которые делали раньше всем новорожденным. И ведь потому что ставили их всем в стране не было эпидемий и пандемий различных инфекционных заболеваний. При желании вы найдете много блогов и статей с рекомендациями не делать прививки в принципе.Не делать их - ваше право и помните, что это право и ваше спокойствие при его использовании дано именно тем, что прививки делались всем и болезнь таким образом победили.
Безусловно, ко всему нужно подходить взвешенно и без фанатизма. Принимать решение вам. И очень желаем вам быть уверенным до конца и никогда не корить себя за то, что когда то отказалась от шанса на защиту.
Пусть все детки будут здоровы и любимы!!!
Малыши, только что появившиеся на свет, крайне уязвимы перед вирусным гепатитом, зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, и тяжело поддается диагностике и лечению. Заразиться вирусом гепатита ребенок может несколькими путями:
- Получив его от инфицированной матери, во время родов;
- Через бытовые предметы, общие с близкими родственниками – носителями вируса (например, маникюрные ножницы);
- В более старшем возрасте, при лечении зубов у стоматолога или других медицинских манипуляциях, проводимых общими инструментами;
- При операциях и переливаниях крови.
Симптомы гепатита
После попадания в кровь вируса, проходит довольно длительный инкубационный период, прежде чем появляются первые симптомы болезни:
- Слабость, снижение жизненных сил;
- Тошнота, рвота;
- Темный цвет мочи;
- Светлый кал;
- Пожелтение кожных покровов и белков глаз;
- Субфебрильная температура тела.
Чтобы обезопасить детей от необратимых последствий гепатита, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) включила прививку от этого вируса в календарь обязательной детской вакцинации.
Когда прививаться от гепатита: три схемы для разных малышей
В соответствии с календарем прививок, первичная вакцинация грудных детей от гепатита B, проводится в течение 12 часов после появления малыша на свет, в родильном доме. Делать ее или нет, в первую очередь, решают родители малыша. Любая мать в праве отказаться от проведения вакцинации ребенка или перенести ее на более поздний срок.
Существует несколько схем вакцинации от вирусного гепатита B. Для того чтобы у крохи выработался стойкий и полноценный иммунитет к вирусу гепатита B, ему необходимо сделать три прививки, самая распространенная – стандартная схема , выглядит следующим образом:
- Первая инъекция делается в родильном доме, в течение первых суток, после того как неонатологи убедятся, что малыш здоров и у него не повышена температура тела;
- Вторая через 30 дней после первой инъекции;
- Третья, спустя полгода после первой вакцинации.
Время введения первой прививки может варьироваться, и зависит от здоровья и состояния малыша, и идейных убеждений его родных и близких, главное правило – это соблюдение интервалов между начальной и последующими вакцинациями.
Вторая схема предназначена для детей из группы риска, чьи родители или близкие родственники являются носителями опасного вируса:
- Сразу после рождения;
- Через 30 дней после первой вакцинации;
- Спустя 30 дней после второй вакцинации;
- Через год после первой прививки.
Третья схема применяется если грудничку предстоит хирургическая операция:
- Первые сутки жизни;
- На 14 день;
- На 21 день;
- В годовалом возрасте.
Трех этапный курс проведения вакцинация разработан для того, чтобы в организме ребенка вырабатывалось достаточное количество антител, способных защитить его в течение продолжительного времени. Если график вакцинации был соблюден, то грудничок получает стойкий иммунитет к вирусу и обеспечивается надежной защитой от гепатита до 20-25 летнего возраста.
Что такое вакцина от гепатита и как она работает?
В нашей стране, в рамках вакцинации против вирусного гепатита, используются несколько вакцин российского или импортного производства:
- Регевак В;
- Энджерикс В;
- Рекомбинантная дрожжевая вакцина гепатита В;
- Эбербиовак;
- Биовак;
Все они произведены путем рекомбинантной технологии и содержат антиген гепатита, отвечающий за выработку белка HBsAg. Который с помощью молекулярных технологий интегрируется в дрожжевую клетку, где размножается за счет питательной среды. Затем, пройдя высококачественную очистку, белок HBsAg наносится на гидроксид алюминия. За счет своего свойства не растворяться в воде, гидроксид удерживает в себе белок и высвобождает его, попадая в тело человека, небольшими порциями.
Все препараты взаимозаменяемы, имеют схожий состав и характеристики, если возникает необходимость в замене вакцины, то это можно сделать совершенно спокойно, без ущерба для здоровья ребенка и формирования его иммунитета.
Подготовка к прививке и ее проведение
При условии, что ребенок здоров, особой подготовки к вакцинации от гепатита B не требуется. Поэтому, непосредственно перед прививкой, участковый педиатр должен провести визуальный осмотр ребенка, проверить, не повышена ли температура (у грудных детей ее значение в норме составляет 37.2 градуса), осмотреть состояние слизистых оболочек и прослушать грудную клетку на наличие посторонних хрипов. Если в состоянии грудничка нет отклонений и температура в норме, малыш направляется в прививочный кабинет.
Для обеспечения полноценного попадания вакцины в кровь, вводить ее надо внутримышечно, в переднюю часть бедра, практически лишенную подкожной жировой прослойки. Что обеспечивает прямое попадание препарата в мышечную ткань и дальнейшее быстрое всасывание в кровеносную систему.
Основная реакция на любую прививку, это ослабленный иммунитет, поэтому в течение дня после вакцинации необходимо следить не изменилась ли температура тела ребенка, воздержаться от прогулок с ним и посещения мест с большим скоплением народа. В день прививки противопоказано купание ребенка, так как входящий в состав вакцины гидроксид алюминия, при намокании может спровоцировать местную аллергическую реакцию. Некоторые педиатры советуют прием антигистаминных препаратов за день до прививки, чтобы снизить риск аллергических проявлений.
Возможные реакции на прививку
У подавляющего большинства детей, негативная реакция на прививку, не наблюдается. Состояние и поведение малыша не изменяется, температура не повышается, он бодр, активен и чувствует себя как в обычные дни.
Существует небольшой процент грудничков, которые после введения препарата могут почувствовать небольшое недомогание. На месте укола возможно образование уплотнения и покраснения, которое исчезнет через пару дней. Но у 5% малышей реакция на введение вакцины может быть достаточной сильной и сопровождаться довольно серьезными симптомами:
- Повышенная температура тела;
- Слабость, боль в суставах и мышцах;
- Зуд в месте инъекции;
- Тошнота, рвота и понос;
- Головная боль;
- Сыпь на коже;
- В редких случаях анафилактический шок.
Противопоказания
Прививка от гепатита грудным детям может быть противопоказана по нескольким факторам, подразделяющимся на две группы, временные и постоянные. К первым относятся:
- Недостаток массы тела у новорожденного (менее 2-х кг);
- Вирусные и простудные заболевания на момент предполагаемой вакцинации;
- Слабость, недомогание и повышенная температура;
При наличии вышеперечисленных отклонений у ребенка, дата первичной или последующих вакцинаций отодвигается до улучшения состояния.
К группе постоянных противопоказаний можно отнести:
- Аллергические реакции на первичную вакцинацию или пищевые дрожжи;
- Непереносимость отдельных компонентов в составе вакцины;
- Заболевания нервной системы;
- Врожденный иммунодефицит.
Прививать своего ребенка или нет, сугубо личное дело каждого родителя. Любая мать вправе отказаться от вакцинации, так как иммунопрофилактика дело добровольное. Но не стоит забывать, что в подавляющем большинстве случаев, гепатит у грудничков протекает бессимптомно, и со временем может приобрести неизлечимую хроническую форму.