Самоконтроль артериального давления. Самоконтроль показателей ад и основные правила ведения дневника

Повышение артериального давления Каждый пятый человек в мире не понаслышке знает, что такое гипертония. Вдумайтесь: только в нашей стране ежегодно от гипертонии умирает почти 1 миллион 300 тысяч человек! Это население такого города, как Екатеринбург! Как победить

Препараты для нормализации артериального давления (гипотензивные средства) В настоящее время в арсенале врачей существует более 2000 препаратов, снижающих артериальное давление. Они разделены на группы по механизму действия и подбираются исходя из уровня артериального

Резкое снижение артериального давления (гипотония) Головокружение и потеря сознания часто возникают при резком снижении артериального давления. Причин этому состоянию несколько, и в большинстве случаев они не представляют опасности для жизни. Однако есть несколько

Измерение артериального давления Последовательность выполнения процедуры: 1) взять тонометр, фонендоскоп, температурный листок, красный и синий карандаши; 2) психологически подготовить пациента к манипуляции; 3) попросить пациента лечь на кровать или сесть возле стола

Артериальное давление является не только одним из важных показателей, но к тому же считается динамичным. По его изменениям можно судить о состоянии здоровья. Скачки давления наблюдаются при физической нагрузке, во время стрессов, после нарушения в питании, приема алкоголя и так далее. Но помимо этого, давление может меняться и на фоне различных заболеваний. Именно поэтому важно контролировать эти показатели. Для этой цели используется дневник самоконтроля артериального давления в форме таблицы.

Скачки давления могут быть неожиданными, например, из-за стресса на работе

Что представляет собой дневник

АД измеряется в кабинете врача. Но проблема в том, что ориентироваться только на однократное измерение нельзя. Порой у пациентов наблюдаются повышенные цифры именно во время визита к специалисту, что объясняется симптомом «белого халата».

Учитывая динамику к росту частоты выявления гипертонии, рекомендуется каждому иметь дома прибор для измерения давления.

Особенно важны показатели для людей, уже имеющих отклонения в состоянии здоровья. Они должны измерять давление до трех раз в сутки. Естественно, запомнить данные просто невозможно, именно поэтому врачи назначают пациентам ведение дневника контроля. Он используется для фиксации данных, касающихся не только показателей тонометра, но и описания самочувствия, а также иных обстоятельств. Конечно, выполнять заполнение дневника без тонометра просто не получится. Поэтому в первую очередь, необходимо приобрести прибор.

Приборы для измерения давления бывают механическими и автоматическими

Существуют механические тонометры и автоматические. Для пользования первым необходимо иметь некоторый опыт, а вот вторым мерить давление значительно удобнее. Первый раз рекомендуется посетить врача и под его контролем выполнить замеры. Специалист подскажет, правильно ли вы выполняете данный процесс и объяснит, как правильно вести дневник артериального давления.

Ведение дневника необходимо не только самому пациенту для оценки самочувствия, но и для врача. Специалист по динамике изменений сможет определить тяжесть течения патологии и скорость ее прогрессирования. Если патологии нет, но во время стресса или после физических нагрузок повышается давление, рекомендуется вести дневник. А вот для людей с уже диагностированной патологией, сопровождающейся изменением показателей АД, данный самоконтроль является обязательным.

Пациенты с диагностированной гипертонией обязаны регулярно проверять уровень своего артериального давления

Варианты оформления дневников

Во время заполнения дневника наиболее удобный вариант, это применение таблиц. Конечно, можно самостоятельно продумать свой способ, но существуют уже проверенные методы, позволяющие выполнять записи, понятные как самому пациенту, так и врачу. Рассмотри два варианта шапок для таблицы для измерения давления на каждый день.

Такой вариант дневника больше подходит тем, кто в силу определенных обстоятельств постоянно находится дома. Объясняется это тем, что здесь давление измеряется в любое время суток с указанием даты и времени. Также такая таблица может применяться в том случае, если у человека на работе имеется возможность в спокойной обстановке выполнить замеры.

Пациенты должны регулярно вести дневник давления

Существует и другой популярный вариант формирования шапки таблицы для ведения дневника контроля артериального давления.

Данный вариант ведения дневника подходит абсолютно всем. В этом случае можно измерять давление утром, сразу после пробуждения, и вечером. Какую именно таблицу использовать, лучше решать совместно с врачом. Некоторым пациентам недостаточно двукратного замера АД, поэтому более уместной будет первая таблица.

Измерять давление следует регулярно, придерживаясь установленного графика

Совет: для того чтобы не забывать ежедневно замерять давление, рекомендуется привязать процедуру к определенному действию, например, сразу после пробуждения и вечером после ужина.

Учитывая век современных технологий, не стоит забывать и об электронных носителях. Вместо тетради вполне можно использовать таблицу, созданную в Excel. В этом случае шапка может также выбираться та, которая удобна вам. Кроме того, можно создать свою таблицу с автоматическим расставлением даты и времени. При необходимости такой дневник можно распечатать и показать врачу.

Особенности ведения дневника

После того, как вы определитесь с типом дневника, можно переходить к его заполнению. Здесь также есть определенные правила, от соблюдения которых зависит точность результатов. Этапность ведения дневника выглядит следующим образом:

• В первую очередь, заполняется титульный лист. На нем обязательно указываются личные данные, включая рост, вес, пол и так далее. Делается это для того, чтобы впоследствии можно было передать дневник врачу.

Если пациент принимает лекарства, он обязательно должен записывать их на отельном листе

• В том случае, если пациент на данный момент принимает определенные препараты, следует выделить под их перечень отдельный лист. На нем перечисляются наименования средств, кратность приема, а также дозировка.
• Только после этого можно приступать к измерению давления. Прежде всего рекомендуется посидеть в течение 10-15 минут в спокойной обстановке. После этого выполняется первый замер. Через 3-5 минут следует повторить его. Так выполняется три замера подряд. Важно во время выполнения процедуры максимально не двигаться. Любое шевеление рукой может привести к изменению показателей.
• В том случае, если показатели все близки друг к другу, можно зафиксировать последний результат. Если же разница более чем на 10 единиц, следует выполнить еще пару замеров.
• Замеры выполняются либо в конкретное время, либо при изменении самочувствие. Определяется это исходя из общего состояния больного и цели контроля.

Заполненный дневник давления необходимо показать лечащему врачу

• Особенно важно выполнять измерения каждый день. Никаких пропусков быть не должно. Специалисты могут не засчитать результаты контроля, если в течение недели два дня было пропущено.
• Если имеется хроническое заболевание, то рекомендуется выполнять контрольные замеры в течение месяца в начале каждого сезона.
• После окончания месяца следует вывести средние значения по всем показателям.

Дневник необходимо брать с собой при каждом посещении врача. Если специалист заметит отклонения, он может своевременно назначить лечение.

Первое время пациенты жалуются, что забывают выполнять замеры либо записывать их. Постепенно уже через пару недель это войдет в привычку.

Измерение давления должно войти в привычку, нельзя пропускать замеры

Как правильно выполнять замеры

Для получения достоверной информации недостаточно грамотно вести дневник. Если вы выполняете измерение давления неверно, то никакой пользы от такого дневника не будет. Как уже говорилось, измерения следует выполнять дважды в сутки и чаще. Результаты контроля оцениваются только после двух недель беспрерывных измерений.

Нередко пациенты предоставляют данные, указывающие на нормальное давление, но при этом они предъявляют классические жалобы гипертоника. Может оказаться и наоборот. Состояние у больного удовлетворительное, но при этом цифры сильно завышены или занижены. В обоих случаях причиной может оказаться неправильное выполнение измерений либо испорченный прибор.

При выполнении замеров следует придерживаться некоторых правил:

• Начинать замеры следует только через 30-40 минут после последнего приема пищи. То же касается и любой нагрузки.

При измерении давления следите, чтобы манжета была надета правильно

• Манжета должна точно соответствовать размеру руки. Для детей используются специальные модели.
• Во время измерения следует максимально расслабиться. Можно выполнять процедуру как сидя, так и лежа. Но в любом случае рука должна находиться на твердой поверхности.
• Как уже было сказано, следует за один раз выполнять три замера и заносить при этом последний результат.
• Во время манипуляции нельзя разговаривать, отвлекаться. Лучше выключить телефоны, телевизоры и обеспечить себе спокойную обстановку.
• Если замеры выполняются утром, допускается встать для посещения туалета. А вот умываться не стоит.

Если измеряете давление утром, то делать это следует сразу после пробуждения

В некоторых случаях дневники сдаются врачу. В такой ситуации рекомендуется либо сделать ксерокопию, либо продублировать данные на электронном носителе на случай, если тетрадь потеряется.

Как оценить результаты

После того, как в течение минимум двух недель выполнялись записи, можно переходить к их оценке. Для этого высчитывается среднее значение для показателей. В норме при отсутствии патологии оно должно находиться в пределах 120/75 мм рт. ст. Но все же чаще имеются отклонения, так как ведение дневника назначается тем, у кого уже имеются проблемы.

Если показатели средние завышены, нужно внимательно рассмотреть все цифры, занесенные в таблицу. Если на протяжении месяца давление всегда было повышенным, то имеет место гипертония. Сложнее, если АД в некоторые дни выше нормы, причем существенно, а в другие дни нормальное. В такой ситуации существует риск гипертонического криза.

Если в ходе изучения дневника будет выявлено стабильно высокое давление, это признак гипертонии

Таким пациентам важно выяснить, почему же повышается давление, и вероятнее всего, это окажется внешний фактор. По этой причине следует при следующем заполнении дневника артериального давления дополнительно записывать ситуации, возникающие в течение дня, например, стрессы, избыточные нагрузки, нарушения питания и так далее. По всем полученным данным врач сможет определить состояние пациента, тяжесть течения патологии, что позволит поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Хотите знать, как часто надо измерять давление, тогда вам следует посмотреть это видео:

Дневник контроля артериального давления - удобный способ для пациента с диагнозом «гипертензия» ежедневно контролировать изменения показателей АД. Вести журнал контроля необходимо и для того, чтобы предоставлять полученные сведения лечащему доктору. При помощи таких наблюдений врач сможет назначить те лекарственные препараты, которые наиболее эффективно помогут человеку с гипертонической болезнью.

Дневник самоконтроля артериального давления необходим для записи значений АД в течение дня. Чтобы осуществлять планомерный контроль артериального давления, понадобится автоматический тонометр – аппарат, позволяющий .

Не существует определенного образца для ведения журнала давления. Его можно вести на бумаге или воспользоваться современными технологиями: вести записи в word, распечатать в бумажном варианте, указывать показания онлайн в специальном приложении (скачать его можно как на компьютер, так и на телефон).

Пациенту с диагнозом «гипертония» нужно правильно заполнять журнал:

1. Указать имя, фамилию, дату рождения, вес.
2. При необходимости в графе «примечания» указать все назначенные лекарственные препараты.
3. Вносить данные в одно и то же время, специалисты часто рекомендуют измерять показатели 3 раза в день с равными промежутками.
4. Ежедневно вести записи, не делая перерывы.
5. Каждый месяц можно высчитывать средние показатели АД для лучшего ситуации.
6. Всегда брать журнал с собой во время визита к специалисту.

Какие варианты таблиц наиболее удобны

Дневник давления можно заполнить несколькими способами:

• Расчертить следующие графы: число, время измерения, показатели АД, показатели пульса, краткое описание самочувствия.

Этот шаблон подходит тем, кто всегда имеет время для измерения и записи показаний. Такой таблицей удобно пользоваться пенсионеру или человеку, работающему на дому.

• Подготовить такую таблицу: число, утренние показания АД и пульса, вечерние показания, описание самочувствия.

Такой дневник контроля гипертоника стоит вести тем, у кого есть возможность снимать показания только два раза в день.

Заполнение журнала должно происходить в одно и то же время. Для удобства можно сделать привязку к определенным действиям: снимать значения АД после завтрака и до ужина.

Как использовать компьютер для записей

У человека, постоянно имеющего компьютер под рукой, существует возможность использовать программу Excel, позволяющую автоматизировать дневник контроля артериального давления. Пример:

В примечаниях удобно помечать время приема и дозировку лекарственных средств, назначенных специалистом, даты визита к врачу.

Приложение по измерению АД для популярных смартфонов

Медицинское приложение для контроля показателей АД можно скачать на смартфоны, работающие на базе андроид, например, загрузить его на iphone.

Что представляет собой приложение? Производитель позиционирует его как способ мгновенно снять показания артериального давления. Для этого надо скачать приложение на телефон, поднести к груди, указательный палец направить на камеру устройства.

Так приложение считывает показатели давления у пользователя. Производитель предлагает пользоваться приложением людям со скачками давления, тем, кто следит за здоровьем, беременным женщинам, обещая мгновенный и достоверный результат.

По результатам экспертизы, проведенной международными медицинскими организациями, появились данные о том, что полученные результаты отличаются неточностью, часть пользователей получали ложные сведения о самочувствии. Люди с высокими показателями артериального давления при использовании приложения получали недостоверную информацию, разительно отличающуюся от показаний тонометра.

Производитель мобильного приложения уточнил в своем ответном заявлении, что программа предназначена для измерения показателей, находящихся в следующем диапазоне: 102-158 мм ртутного столба. Предупреждение о диапазоне указано в самом продукте и на ios App store.

Следовательно, такой продукт подойдет людям с небольшими отклонениями в работе сосудистой системы. Человеку с гипертонической болезнью нет смысла скачивать его, в таком случае стоит воспользоваться и начать вести дневник АД для продуктивного лечения.

Ведение дневника измерений давления необходимо в первую очередь для подготовки к приёму у кардиолога. Врач обязательно спросит Вас про утреннее и вечернее артериальное давление, про самые высокие и самые низкие показатели давления и пульса, которые Вы отмечали в последние недели. Чтобы дать кардиологу верную информацию для постановки диагноза и подбора терапии, необходимо вести дневник артериального давления. Но, к сожалению, во время приёма врачу сложно проанализировать весь дневник целиком.

Вы можете скачать удобные таблицы для ведения на 2019 год с функцией построения наглядного графика давления.

Доктор Николин предлагает уникальную методику анализа Ваших данных. Пришлите заполненный дневник на [email protected] или принесите в кабинет доктора Николина, оплатите стоимость проведения расчётов (1000р) любым из удобных Вам способов. В течение суток Вы получите заключение с подробным анализом. Заключение поможет Вашему лечащему врачу подобрать правильную тактику лечения.

ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Ведение дневника измерений необходимо в первую очередь ВАМ для самостоятельного выбора оптимального режима лечения.

Правила заполнения «Дневника самоконтроля артериального давления»

1. Получите в кабинете или скачайте Дневник самоконтроля артериального давления и распечатайте.
2. Впишите свои данные в графы «ФИО», «вес», «рост», «телефон».
3. В графу «Лекарства – каждый день» запишите названия и дозировки лекарств, принимаемых ежедневно (1 раз на каждой новой странице дневника), при изменении ежедневной терапии делайте соответствующую отметку в этой графе.
4. Если Вы пропустили приём лекарств или принимали любые дополнительные таблетки, обязательно укажите это в графе «Лекарства — дополнительно».
5. Измеряйте давление по правилам. Помните, что измерять АртД необходимо 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели 2 и 3 измерений отличаются более, чем на 10 единиц, измерение следует повторить еще раз). В дневник записывается последнее измерение.
6. Обязательные измерения:
1-е измерение — сразу после пробуждения в течение 15-20 минут после сна (в туалет сходить можно)
2-е измерение — перед сном (за 1 – 2 часа до сна или после приготовления ко сну)
7. Заполняйте дневник по мере измерения артериального давления без пропусков или не более 1 пропуска за 2 недели. Это необходимо для правильной обработки результатов измерения.
8. (необязательно) Измерять АртД в 13.00 и в 18.00
9. (необязательно) 1 раз в месяц самостоятельно или с помощью родственников заносите измерения в электронную таблицу (файл Exсel). Не забудьте указать лекарства в соответствующих графах. После заполнения электронной таблицы Вы можете самостоятельно оценить показатели «среднее АртД за 1 неделю» и «среднее АртД за 2 недели» на соответствующих листах.
10. Пришлите заполненную электронную таблицу или отсканированный «Дневник самоконтроля артериального давления» на электронный адрес [email protected] или принесите заполненный «Дневник Самоконтроля Артериального давления» доктору Николину (поликлиника №109, каб. 119) и получите заключение по результатам измерений Артериального давления и рекомендации кардиолога.
12. Рекомендуется регулярно повторять исследование, например, каждый первый месяц сезона (март, июнь, сентябрь, декабрь), не реже 1 раза в год.
13. Обратиться к врачу следует:
— если среднее АртД за 2 недели не достигает «целевых уровней»
— если в заключении по «Самоконтролю Артериального давления» доктора Николина рекомендуется коррекция терапии.
14. Запишитесь на консультацию к врачу.

Полезные советы для заполнения дневника самоконтроля давления:

1. Чтобы не пропустить время измерения, занесите в мобильный телефон ежедневные напоминания об измерении давления.
2. Если нет возможности подготовить электронную таблицу, отправьте на электронную почту [email protected] скан дневника давления или фотографию в хорошем качестве
3. Старайтесь принимать лекарства примерно в одно и то же время в одной и той же дозе, чтобы Ваш организм смог приспособиться к действию лекарств. Так Вы сможете избежать скачков Артериального давления.

Правильное измерение артериального давления

Выбор прибора и манжеты.

1. Международные сертификаты имеют приборы фирм Omron и AND.
2. Лучше выбирать прибор, имеющий 2 кнопки измерений («утро» и «вечер») и память на 30-60 измерений.
3. Манжета выбирается по размеру (окружность плеча в сантиметрах указана на манжете).

Порядок измерения.

1. Сидя боком к столу, спокойно, спиной прислонитесь к спинке стула.
2. Рука с манжетой находится на столе (локоть не висит, ладонь лежит боком на столе или повернута к столу)
3. Рука с надетой манжетой, должна быть отведена от тела, чтобы манжеты ничего не касалось (если не соблюдать это условие, будет большой разброс в показателях).
4. Измерять обязательно 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели второго и третьего измерений отличаются более чем на 8 единиц, измерение следует повторить еще раз).
5. Записывать в дневник измерений следует последнее, третье измерение.
6. Регулярно вносите записи в
7. Во время измерений можно смотреть на дисплей прибора, нельзя смотреть телевизор, разговаривать.

Время измерений.

1. Обязательные измерения

— Сразу после пробуждения (можно сходить в туалет, помыть руки, но не умываться)

— Непосредственно перед сном (после приготовления ко сну, умывания)

1. Желательно

В 14 и в 18 часов (или в обеденный перерыв и после работы)

При изменении самочувствия.

Каждые 2 часа (по отдельному указанию врача).

Связь с нагрузкой

1. Перед измерением не менее 5 минут находиться в спокойном состоянии (желательно в покое сидя).
2. Если были интенсивная нагрузка или выход на улицу – измерение проводить не менее чем через 15 минут после прекращения нагрузки.

Связь с едой

1. Не менее чем через 30 минут после еды.

Специальные измерения – диагностика особых состояний (если на это укажет врач).

1. Сразу после сна + еще 3 раза каждые 30 минут (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений» (см.выше)
2. До еды + еще 3 раза каждые 20 минут после еды (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений»(см.выше).

Истинным уровнем Артериального Давления

считается

среднее арифметическое из всех учтенных показателей за 2 недели

(это очень стойкий показатель)

Нормативы

Оптимальный уровень АртД (среднее за 2 недели) = 120/75

(доказано, что при таком давлении люди живут дольше всего)

Если артериальное давление было повышено, то необходимо стремиться к достижению целевого уровня:

Целевой уровень при отсутствии сахарного диабета – АртД менее 140/90

Целевой уровень при наличии сахарного диабета – Арт Д менее 130/80

Доказано, что при

достижении с помощью терапии целевого уровня Артериального Давления

у людей с ранее повышенным артериальным давлением

риск развития инсульта и инфаркта уменьшается в 16 раз

От моих пациентов мне часто доводилось слышать о некой формуле «расчёта давления», согласно которой с возрастом нормальное давление повышается. Не устаю повторять, что «формулы» не существует. И в любом возрасте верхняя граница нормы – это 135/85. Да, у пожилого человека действительно труднее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления, но только с такими показателями можно снизить риски болезней. Мой опыт показывает, что при выполнении всех рекомендаций врача, артериальное давление у пожилого пациента нормализуется до 120/80 в течение нескольких месяцев.

Цена мониторинга артериального давления

Цену на мониторинг АД можно посмотреть

Важным показателем здоровья человека является нормальное артериальное давление. Со временем цифры меняются. И то, что для молодых людей было недопустимым, у пожилых является пределом мечтаний.

В настоящее время используются общепринятые нормы, которые применимы ко всем возрастам. Но существуют и усредненные оптимальные значения давления для каждой возрастной группы. Отклонение от них не всегда является патологией. У каждого может быть своя норма.

Современная классификация

Выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:

• оптимальное – меньше 120/80;
• нормальное – от 120/80 до 129/84;
• высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.

Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.

На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам.

Измерение давления должно проводиться с соблюдением определенных правил:

1. За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
2. Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
3. Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
4. Во время измерения не разговаривать.
5. Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница в 10 мм рт. ст.

Индивидуальная норма

Идеальное давление то, при котором человек чувствует себя прекрасно, но при этом оно соответствует норме. Имеет значение наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии. Цифры могут меняться в течение суток. Ночью они ниже, чем днем. Во время бодрствования давление может увеличиваться при физической нагрузке, стрессах. У тренированных людей и профессиональных спортсменов часто фиксируются показатели ниже возрастной нормы. Влияют на результаты измерения лекарственные препараты и употребление стимуляторов вроде кофе, крепкого чая. Допустимы колебания в пределах 15–25 мм рт. ст.

С возрастом показатели начинают постепенно сдвигаться от оптимальных к нормальным, а затем к нормальным высоким. Это связано с тем, что в сердечно-сосудистой системе происходят определенные изменения. Одним из таких факторов является увеличение жесткости сосудистой стенки в силу возрастных особенностей. Так, люди, которые всю жизнь прожили с цифрами 90/60, могут обнаружить, что тонометр стал показывать 120/80. И это нормально. Человек чувствует себя хорошо, так как процесс повышения давления протекает незаметно, и организм к таким изменениям постепенно адаптируется.

Существует также понятие рабочего давления. Оно может не соответствовать норме, но человек при этом чувствует себя лучше, чем при том, которое для него считается оптимальным. Это актуально для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм рт. ст. и выше. Многие возрастные пациенты лучше чувствуют себя при цифрах 150/80, чем при более низких значениях.

В такой ситуации не стоит добиваться рекомендуемой нормы. С возрастом развивается атеросклероз сосудов головного мозга. Для обеспечения удовлетворительного кровотока требуется более высокое системное давление. В противном случае появляются признаки ишемии: головные боли, головокружение, возможно появление тошноты и т. д.

Другая ситуация – молодой гипотоник, всю жизнь существующий с цифрами 95/60. Внезапное повышение давления даже до «космического» 120/80 мм рт. ст. может вызвать ухудшение самочувствия, напоминающее гипертонический криз.

Возможна гипертония белого халата. При этом правильное давление врач определить не может, так как на приеме оно будет выше. А дома фиксируются нормальные показатели. Определиться с индивидуальной нормой поможет только регулярный контроль в домашних условиях.

Способы определения нормы

Каждый человек индивидуален. Это определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного индивида.

Для этого подходит формула Волынского. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно рассчитываются показатели систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления.

САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)

ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)

Существует другая формула, которая применима для взрослого человека 20–80 лет. Здесь не учитывается вес:

САД = 109 + (0,4 × возраст)

ДАД = 67 + (0,3 × возраст)

Ориентировочные расчеты для тех, кому не хочется считать:

Для определения нормы может использоваться еще одна справочная таблица:

Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше. Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше, чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.

Заключение

Оценивая показатели тонометра, врач всегда ориентируется на принятую классификацию независимо от того, сколько лет человеку. Эта же норма артериального давления должна учитываться и при домашнем контроле. Только при таких значениях организм функционирует полноценно, не страдают жизненно важные органы, снижается риск сердечно-сосудистых осложнений.

Исключение составляют люди пожилые или перенесшие инсульт. В этой ситуации лучше поддерживать цифры не выше 150/80 мм рт. ст. В остальных случаях любые значительные отклонения от стандартов должны стать поводом для обращения к врачу. За этим могут скрываться болезни, требующие лечения.

Таблетки и препараты от низкого давления

Как говорит статистика, более половины населения нашей планеты каждый день сталкивается с проблемами из-за низкого давления: какие таблетки от низкого давления принимать, какие последствия могут быть, если их не принимать, как уберечь себя от заболевания, как можно повысить давление. Поэтому важно знать, что представляет собой артериальная гипертензия, каковы её причины, какие медикаментозные средства могут вам назначить, ведь с этой проблемой может столкнуться каждый из нас.

Что такое артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия – это заболевание, которое характеризуется падением давления ниже отметки 90/60 мм рт. ст. Оно может сопровождаться общей кахексией, снижением трудоспособности, мигренями, ортостатическим коллапсом, повышенным риском обмороков, затруднением дыхания и нарушениями работы сердца.

Специалисты выделяют 3 формы этого заболевания как патологического состояния:

• Острую форму. Она проявляется в виде потери сознания при резком падении артериального давления. В данном случае стоит немедленно оказывать квалифицированную медицинскую помощь.

• Форма артериальной гипотензии как самостоятельное заболевание. Этот тип гипотензии называют ещё первичным, поскольку возникает не в результате другого недуга.
• Артериальная гипотония как следствие другой болезни. В данном случае гипотония не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. В этой ситуации необходимо сначала лечить основной недуг. Его ликвидация вернёт пониженное давление в норму.

Гипотонию также можно разделить на нейроциркуляторную и вегетососудистую.

Нейроциркуляторный тип гипотонии можно встретить чаще всего. Он связан со снижением систолического давления в результате нарушения иннервации сердца. Нарушение нервной трофики сердца может быть связано с поражением гипоталамуса после стрессов, недосыпаний, высоких физических нагрузок, эмоциональных, а также интеллектуальных напряжений или хронических депрессий. В этом случаем хорошо помогает медикаментозная терапия вместе с посещениями психолога, а также другие методы лечения данного типа дистонии.

Вегетососудистая гипотония менее встречаемый тип данного заболевания, но не менее проблематичный, поскольку в данном случае имеет место поражение вегетативной части нервной системы, которая ответственна за нормальное функционирование сосудов. За нормальную работу сосудов отвечают гормоны, которые выделяются щитовидной железой, мозговой и корковой частью надпочечников, гипофизом.

Причины гипотонии

Причин и факторов, понижающих давление очень много. Их можно наблюдать при обширных кровопотерях, инфаркте сердечной мышцы, наличии тромбов, серьёзных травмах, тяжёлых отравлениях. В данном случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью специалистов.

Хроническую гипотонию делят на первичную и вторичную.

Причинами первичной артериальной гипотонии могут быть:

• генетическая наследственность (если один из родителей человека был болен, то вероятность заболевания в полтора раза выше);
• нюансы конституции тела (чаще болеют люди с астеническим телосложением).

Вторичная артериальная гипотензия является результатом другого, основного заболевания.

Существует список болезней, при которых можно наблюдать падение давления:

• аллергии;
• различные виды анемий;
• острая сердечная недостаточность;
• острая почечная недостаточность;
• тяжелые травмы или отравления.

Острая артериальная гипотензия очень опасна и её причины также нужно знать:

• тяжелые кровопотери или обезвоживания;
• наличие тяжелейших сердечных пороков, часто врождённого характера;
• анафилактический, геморрагический, травматический шок;
• передозировка гипотензивными препаратами.

Диагностика и лечение пониженного давления

Диагностировать артериальную гипотензию можно по таким 4 признакам:

1. Наличие у больного низкого давления на протяжении длительного времени.
2. Наличие периодических ангиогипотензивных кризов.
3. Хроническое течение заболевания.
4. Отсутствие признаков заболевания других систем.

Врач также может использовать множество современных методов диагностики при гипотонии, которые значительно повысят правильность диагноза: общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, компьютерную томографию, а также электрокардиограмму.

Для медикаментозной терапии лучше всего использовать таблетки. Они лучше усваиваются и в результате приносят более благоприятный эффект для больного.

Все таблетированные препараты можно разделить на 4 основных группы:

1. Препараты растительных адаптогенов.
2. Препараты альфа-адреномиметиков.
3. Средства, которые стимулируют нервную систему.
4. Антихолинергические средства.

К первой группе относятся препараты ряда растительных адаптогенов. Помимо того, что они способствуют повышению артериального давления, эти лекарственные средства также убирают сонливость, повышают концентрацию внимания. К таким препаратам относят таблетки с экстрактом элеутерококка, Пантокрин (его используют не очень часто, чтобы именно повысить давление), Сапарал.

Наиболее популярным и эффективным препаратом данной группы принято считать именно Сапарал, препарат, повышающий артериальное давление. Он выпускается в виде таблеток по 0,05 г. Имеет в своём составе аралозиды, которые повышают давление. Выпить нужно после каждого приёма еды в течение месяца. Можно повторять небольшими курсами. Если эффект проявился достаточно быстро, необходимо понизить дозировку.

Следующая группа представлена альфа-адреномиметиками. В их пользу делают выбор, когда имеются ортостатические дисфункции, приступы обмороков, гипотензивных кризов при гипотонии. К этим препаратам относят такие названия, как: Мидодрин (или же Гутрон), Мефентермин, Мезатон, Норадреналин, Фетанол.

Наиболее часто назначают Гутрон, препарат, повышающий давление. Он способствует повышению давления, не даёт образовываться тромбам, оказывает поднимающее действие со стороны тонуса сосудов. Он устраняет приступы сонливости, повышает концентрацию внимания и снимает ощущения интеллектуального и физического истощения. Выпускают это средство в таблетках по 2 мг. Выпейте его после еды 2 раза в день по 1 таблетке.

Не нужно принимать при артериальной гипертензии, сердечной или почечной недостаточности. Это лучшее лекарство от низкого давления в данной группе. Если эффект невысок, то поднимаем дозировку на 10-20%.

Третья группа представлена средствами, которыми стимулируют ЦНС.

К этим средствам относят:

• адреномиметические препараты непрямого воздействия (например, кофеин - очень эффективное средство от низкого давления, ведь он может поднять давление очень быстро);
• аналептические препараты, которые влияют на сосудодвигательный центр и центр дыхания (Этилфреин, Кордиамин – лекарства повышающие давление);
• аналептические препараты, которые воздействуют на спинной мозг (Гипертензин, Секуринин, которые являются неплохими лекарствами от низкого давления);

Антихолинергические средства относят к четвёртой группе, и их стоит принимать при низком давлении (к ним относят препараты Беллатаминал и Белласпон).

Последствия и профилактика гипотонии

Поскольку низкое давление может иметь несколько форм и множество первопричин, последствия его могут быть разнообразны:

• ишемия головного мозга (снижение тонуса в сосудах влияет на мозговое кровообращение, мозг испытывает недостаток в кислороде и возникают ишемические изменения, а также инфаркт головного мозга с дальнейшим отмиранием клеток);
• потеря слуха и зрения, если будут повреждены соответствующие центры в головном мозге;
• высокий риск патологий у новорождённых, если мать во время беременности страдала артериальной гипотонией;
• возможны кризы при наличии такого симптома, как тахикардия.

Профилактика артериальной гипертензии весьма проста.

Стоит отметить, что никакие препараты не смогут дать тот эффект, если человек сам не захочет быть здоровым, и не будет прикладывать для этого определённые усилия:

• нужно придерживаться нормального режима сна, каждый день спать не менее 8, но и не более 10 часов;
• необходимо закалять свой организм, желательно не только зимой, а круглый год;
• лечебные упражнения, утренние пробежки, занятия с велосипедом – всё это полезно при гипотонии;
• занятия горным и туристическим спортом также положительно скажутся на здоровье больного;
• меньше употреблять жирной пищи.

Гипотония – одна из главных и распространённых болезней XXI века. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем, следовать профилактическому списку, чтобы прожить здоровую и счастливую жизнь.

Дневник контроля артериального давления: таблица самоконтроля

Гипертония – это не болезнь, а образ жизни, скажет каждый гипертоник. Пациентам приходится от многих вещей отказаться, и к еще большему количеству привыкнуть.

Например, рекомендуется завести и ежедневно заполнять дневник артериального давления, в котором будет таблица со всеми показателями. Записи контроля артериального давления гипертоника необходимы, прежде всего, для визита к кардиологу.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить программу лечения, врачу необходимо знать показатели артериального давления утром и вечером на протяжении последних недель.

И он нужен самому гипертонику для самоконтроля. Запомнить все измерения невозможно, особенно если они постоянно изменяются. А регулярно заполняемая таблица поможет сориентироваться и определиться с дальнейшим лечением.

Как правильно заполнять дневник гипертоника

Для начала нужно приобрести бланк дневника для контроля артериального давления. Его можно скачать в интернете на многочисленных сайтах в разных вариантах.

Шаблон может отличаться – есть разные варианты для подробных записей или для пожилых людей, которые часто бывают забывчивы. Далее рекомендуется следовать таким несложным правилам:

1. Заполнить начальную страницу, указав свое полное имя, возраст, рост, вес и телефон – это нужно на тот случай, если придется отдать дневник измерения артериального давления врачу на анализ.
2. Если дневник предусматривает графу «лекарства», обязательно заполните ее. Нужно внести все медицинские препараты, которые принимаются в настоящее время, дозировку и продолжительность курса лечения.
3. Далее следует регулярно измерять артериальное давление согласно всем правилам. Измерения проводятся три раза подряд с небольшими интервалами. Перед этим нужно спокойно посидеть несколько минут, а во время самого измерения не двигаться и даже не разговаривать.
4. Если результаты второго и третьего измерения отличаются более чем на 10 единиц, измерения следует повторить. В дневник контроля ад вносятся последние результаты.
5. Первое измерение, которое нужно внести в график, производится утром, примерно через четверть часа после пробуждения. Второе измерение делается примерно за час до отхода ко сну.
6. Для самоконтроля на протяжении дня можно делать еще 1-2 измерения и тоже вносить их в дневник.
7. Для полного контроля собственного состояния здоровья нужно заполнять дневник ежедневно, без пропусков. Если будет более 2 пропусков в неделю, этот период при анализе состояния больного и составлении прогноза учитываться не будет.
8. Замерения нужно делать на протяжении одного месяца вначале каждого сезона – то есть, в марте, в июне, в сентябре и в декабре.
9. В конце каждого месяца измерений можно самостоятельно подвести итог, высчитав среднее значение верхнего и нижнего артериального давления.
10. С заполненным дневником следует приходить на каждый прием у кардиолога. Если показатели будут сильно отличаться от желаемых, врач сможет своевременно провести корректировку проводимого лечения.

Поначалу будет сложно приучить себя каждый день производить манипуляции с тонометром и вносить записи в таблицу. Но буквально через неделю пациенты привыкают и уже не тяготятся этой процедурой.

Как правильно измерять давление

Чтобы получить истинное артериальное давление, важно не только регулярно замерять его на протяжении двух недель не менее двух раз в сутки, но и правильно это делать.

Очень часто встревоженные пациенты обращаются к врачу с жалобами, что давление внезапно подскочило, хотя самочувствие остается нормальным. Проблема же на самом деле в испорченном приборе или неправильно выполненном замере, поэтому так важно знать, как правильно измерять давление.

Правила измерения давления такие:

• Мерить не ранее, чем через полчаса после приема пищи и физического труда;
• Манжета должна точно соответствовать размеру – обхвату плеча в сантиметрах;
• Во время процедуру нужно расслабленно сидеть на стуле, прислонившись к его спинке. Рука, согнутая в локте, должна лежать на столе параллельно полу, так чтобы артерия находилась примерно на уровне сердца;
• Рука с манжетой должна быть отведена в сторону и не касаться ни тела, ни других предметов;
• Мерить давление обязательно нужно три раза подряд, а в таблицу вносить последний результат;
• Во время процедуры дышать надо ровно и спокойно, нельзя разговаривать или смотреть телевизор;
• Утром после пробуждения можно посетить туалет, но не стоит умываться перед процедурой.

Для надежности все измерения, занесенные в таблицу, можно продублировать в таблице на компьютере – ее можно будет распечатать при необходимости в нескольких экземплярах. Видео в этой статье поможет правильно вести дневник гипертоника.

на