Мильгамма – комплексный препарат на основе витаминов группы В (тиамина, цианкобаламина и пиридоксина), который благотворно влияет на состояние нервной ткани и органов опорно-двигательного аппарата. Кроме этого, в повышенных концентрациях лекарственное средство способно оказывать обезболивающее действие, улучшать микроциркуляцию крови и приводить в норму процессы кровообразования.
Согласно результатам исследований, лекарство действует как антиоксидант, расщепляет жировые клетки, принимает активное участие в синтезе медиаторов, в частности, дофамина, а также адреналина, норадреналина, гистамина.
От чего помогают уколы Мильгамма? Как они сочетаются с другими медикаментами? Не лучше ли заменить их таблетками? Инструкцию по применению, цену, отзывы, аналоги Мильгаммы расскажем в статье ниже.
Состав препарата зависит от формы выпуска
Состав Мильгаммы во многом зависит от формы ее выпуска. Лекарственное средство производится в таблетках и в виде раствора, предназначенного для парентерального введения.
Состав витаминов Мильгамма в растворе имеет следующий вид:
- тиамина гидрохлорид – 100 мг;
- пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
- цианкобаламин – 1000 мкг;
- лидокаина гидрохлорид;
- натрия гидроксид;
- бензиловый спирт;
- полифосфат натрия.
Состав таблеток несколько отличается от состава ампулы.
Каждая пилюля содержит:
- 100 мг витамина В1;
- 100 мг витамина В6;
- ряд вспомогательных веществ, среди которых микрокристаллическая целлюлоза, тальк, повидон, глицериды и другое.
Что лучше: таблетки или уколы? Исходя из особенностей состава препарата, можно с уверенностью сказать, что у ампульных форм он шире, нежели у Мильгаммы в таблетках, а поэтому лучше. О целесообразности назначения драже или раствора может судить только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, показания к применению лекарства, переносимость витаминов и тому подобное.
Кому показано витаминное средство?
Для чего назначают Мильгамму?
Среди показаний к применению препарата Мильгамма следует выделить:
- невралгические расстройства, связанные с дефицитом витаминов группы В;
- снижение опорных функций организма;
- полинейропатия алкогольного и диабетического генеза;
- парез фациального нерва;
- боли в мышцах;
- опоясывающий лишай с выраженным болевым синдромом;
- корешковый синдром.
Возможно вам будет интересно узнать какие уколы помогут от болей в спине и пояснице. Подробности читайте
Согласно инструкции по применению Мильгаммы, внутримышечные уколы препарата назначаются преимущественно при развитии неврологической симптоматики, тогда как таблетки показаны пациентам, страдающим недостатком в организме витамина В1 и В6.
Мильгамма полезна также для волос и кожи. Ее нередко рекомендуют принимать косметологи людям, у которых есть проблемы подобного характера. Мильгамма способна быстро восстанавливать волосяные луковицы, потенцировать рост стержней и укреплять волос, предупреждая ее сечение и обламывание.
Мильгамма и ее аналоги в таблетках часто используются в спорте для устранения симптомов растяжения мышц, миалгий, а также для общего укрепления организма спортсменов.
Способ применения
Таблетки рекомендуется принимать вовнутрь после приема пищи трижды в день на протяжении месяца. По устранению острых проявлений основного недуга врач может принять решение о необходимости переведения пациента на однократный прием лекарственной формы. Препарат следует запивать достаточным количеством воды.
Раствор для инъекций содержит лидокаин, поэтому перед его применением необходимо обязательно провести кожную пробу. При лечении тяжелых форм неврологических недугов препарат назначается в дозе 2 мл (1 ампула) ежедневно. При этом не имеет значения, когда лучше колоть Мильгамму, утром или вечером, главное это делать каждые 24 часа. По стиханию острых симптомов патологического процесса пациента переводят на поддерживающую терапию с применением лекарственного средства 2-3 раза в неделю.
Важно помнить, что дозировка препарата не должна превышать максимально допустимых норм. В противном случае у пациента могут возникать побочные эффекты и ухудшаться общее состояние здоровья. Поэтому вопросы типа, как часто можно колоть препарат внутримышечно, что лучше Мильгамма или Мильгамма композитум, от какого заболевания помогают таблетки Мильгамма композитум, всегда лучше обговаривать с лечащим врачом.
Подробную инструкцию по применению препарата вы узнаете из видео:
Побочные эффекты и противопоказания
В аннотации к препарату подробно описывается, какими побочными действиями он обладает и в каких случаях от его приема лучше отказаться.
В результате многочисленных исследований удалось подтвердить, что таблетированные формы лекарственного средства в редких случаях способны провоцировать:
- появление кожной сыпи, зуда;
- расстройства со стороны пищеварительной сферы;
- шоковые состояния.
Производитель предупреждает, что Мильгамма в растворе в единичных случаях способна вызывать кожные аллергические реакции, а также может являться причиной появления угревой сыпи, диспепсии, нарушений сердечного ритма, судорог.
Противопоказаниями к применению средства являются:
- повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
- частые аллергические реакции в анамнезе;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- острые нарушения кардиального ритма и проводимости в сердце;
- хроническая сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
- тромбоэмболия;
- повышение количество в крови эритроцитов.
Взаимодействие
Отвечая на вопрос совместимости Мильгаммы с алкоголем и другими лекарственными препаратами, врачи настоятельно не рекомендуют пациентам экспериментировать над своим здоровьем, сочетая разные варианты приема химических веществ. Дело в том, что лекарственное средство вместе с этиловым спиртом способно вызывать развитие патологических состояний, в основе которых находятся сложные варианты нарушения функционирования печени и сердца. Кроме этого, Мильгамма и алкоголь при совместном употреблении сильно возбуждают нервную систему и провоцируют обострение основных недугов.
С чем в комплексе можно колоть препарат, чтобы подобные действия не навредили организму? Специалисты не имеют ничего против одновременного приема Мовалиса, и Мильгаммы. Эти препараты великолепно дополняют друг друга и обеспечивают в комплексе стойкий терапевтический эффект. Доказана также совместимость Мильгаммы и Диклофенака, поэтому нередко данные лекарственные средства выписывают вместе для лечения неврологических патологий, радикулопатий, корешкового синдрома.
Аналоги
Препарат имеет огромное количество заменителей. Некоторые аналоги Мильгаммы дешевле основного витаминного препарата, другие могут иметь более высокую стоимость.
В нашей стране самыми популярными аналогами являются Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион и Витагамма.
Комбилипен
Что лучше: Мильгамма или Комбилипен? Препарат Комбилипен – один из самых знаменитых отечественных аналогов Мильгаммы в ампулах. Он содержит в своем составе витамины группы В и лидокаин. Чем отличается Мильгамма от Комбилипена? В отличие от Мильгаммы, лекарственное средство имеет в два раза меньшие концентрации активных веществ. Его запрещается принимать беременным женщинам и матерям, которые кормят малышей грудью. Единственный положительный момент – стоит Комбилипен намного дешевле известного зарубежного аналога.
Витагамма
Другой аналог Мильгаммы в уколах — Витагамма. Этот медикамент очень похож по составу, принципу действия и противопоказаниям к применению на своего сородича, поэтому нередко пациенты задаются вопросом, сколько он стоит. Так как препарат выпускается в России, цена Витагаммы является существенно ниже стоимости зарубежных аналогов и составляет примерно 150 руб. за 10 ампул.
Нейромультивит
Что лучше: Нейромультивит или Мильгамма? Комплексный В-витаминный препарат австрийского происхождения Нейромультивит неплохо зарекомендовал себя на отечественном рынке фармацевтической продукции. Он хорошо переносится организмом человека и в редких случаях провоцирует развитие побочных реакций. Его рекомендуют использовать при выраженном болевом синдроме, вызванном заболеваниями нервной ткани, так как в составе Нейромультивита содержатся большие концентрации витаминов, нежели в других поливитаминных средствах.
Какие таблетки помогут снять болевой синдром при заболеваниях опорно-двигательного аппарата читайте
Нейробион
Нейробион – витаминный препарат, который выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Состав лекарственного средства представлен 100 мг тиамина дисульфида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида, 240 мг цианкобаламина. Что лучше: Нейробион или Мильгамма? Судить об этом сложно, так как оба препарата обладают достаточной эффективностью. Поэтому в каждом конкретном клиническом случае следует прислушиваться к рекомендациям врачей.
Главное для любой лекарственной формы - помочь лечебному веществу оказаться в нужное время в нужном месте. Причем в каждой группе препаратов лучшей считается та форма, которая обеспечивает максимальный эффект в сочетании с минимальным побочным действием. Увы, многие вещества, попав в организм, ведут себя не так, как хотелось бы фармакологам. С одними происходят нежелательные биохимические превращения, другие всасываются слишком быстро или, напротив, слишком медленно.
Самое трудное - добиться попадания в яблочко, то есть воздействия препаратов только на рецепторы больного органа. К примеру, лекарство, которое назначается при язве желудка, в идеале должно подействовать только на саму ранку, а не «размазаться» по всей слизистой оболочке.По скорости всасывания, а значит, и действия, самые быстрые - внутривенные инъекции, подъязычные таблетки, свечи и ингаляции. Когда необходимо быстрое одномоментное воздействие, назначаются именно эти формы. Таблетки и капсулы начинают работать с большей задержкой.
Иногда необходимо поддер-живать определенную концентрацию лекарства в крови довольно долго, а порой нужно мощное кратковременное воздействие. В зависимости от этого существуют препараты с различной скоростью высвобождения лекарственных веществ.
Пойдем в обход
В некоторых случаях требуется, чтобы лекарство проникло в пункт назначения в обход какого-нибудь органа. Например, всевозможные мази и гели поступают в кровоток через кожу, минуя печень. За счет этого заметно снижается токсичное воздействие препаратов на организм.
Но все же более 80% всех существующих на рынке препаратов - это лекарства, которые поступают в наш организм через желудочно-кишечный тракт, так называемые энтеральные формы.
Часто лекарственное вещество необходимо защитить от превращений, которые случаются с ним в желудке и двенадцатиперстной кишке. Там под воздействием желудочного и панкреатического сока, а также желчи лекарство может разрушиться или сильно видоизмениться. Чтобы этого не произошло, таблетку прячут в оболочку, которая рассасывается только в кишечнике.
Секрет успешного лечения
Какую бы форму лекарства вам ни назначили, существуют правила, без которых сложно добиться нужного эффекта. Вот лишь некоторые из них.
Если вы не знаете, чем надо запивать конкретное лекарство, запейте его 100 мл кипяченой воды.Не запивайте таблетки молоком, чаем или кофе, если это особо не обговаривается в рецепте или аннотации.
Таблетки в оболочках ни в коем случае нельзя измельчать или разжевывать, если об этом не упомянуто в рецепте.
Лекарственные сиропы - это лишний сахар, красители, ароматизаторы. Если существует аналогичный препарат в таблетках, лучше отдать предпочтение ему.
Мазь накладывайте минимально тонким слоем (именно столько надо для полноценного лечебного действия), иначе большая ее часть будет израсходована впустую.
Инъекции - обычно вынужденная мера. Если по каким-то причинам вам не подходят уколы, обговорите с врачом возможность использования других лекарственных форм.
После введения свечей в прямую кишку надо полежать 10-20 минут, а ребенку зажать попку рукой - чтобы лекарство не оказалось снаружи.
Не стоит бояться давать спиртовые настойки детям: спирта там очень мало, зато большинство из них готовится на натуральной растительной основе и, как правило, не дает побочных эффектов.
Что лучше: укол, таблетка или капельница?
«Не пей таблетки! Печень посадишь и язву заработаешь!» «От уколов — шишки! Лучше капельница!» «Вводить что-то в вену? Ложиться в больницу? бр-р-р! Лучше таблетку выпить». В общем, сколько людей, столько и советчиков.
А что все-таки приносит меньше вреда, больше пользы для заболевшего организма? Спросила у заведующего терапевтическим отделением второй городской больницы, заслуженного врача Украины Игоря Вапняра.
— У каждой нации свое отношение к этому вопросу. Японцы, например, признают только таблетки. У нас, наоборот, упорно считают, что более эффективны уколы.
Если у больного относительно удовлетворительное состояние: интенсивность заболевания, интоксикация не резко выражены, не очень высокая температура — лучше обходиться таблетированными препаратами. Есть достаточно эффективные лекарственные средства в таблетках.
— Чем они дороже, тем лучше?
— В общем-то, связь закономерна. Хорошее лекарство не может быть дешевым. Дорогие препараты, технологически сложное изготовление. Импортные средства стоят еще дороже, но и наши производители пытаются не отставать.
— Но прием антибиотиков в таблетках часто вызывает расстройство желудка...
— Антибиотики при введении внутримышечно и внутривенно тоже вызывают нарушение соотношения микрофлоры в кишечнике. Как следствие — бурление в животе, понос. Поэтому вместе с антибиотиком человеку обязательно назначают препараты для снятия дисбаланса в кишечнике.
Есть препараты, которые особо раздражают желудок. Это так называемая группа нестероидных противовоспалительных препаратов, плюс аспирин и его аналоги. Их нужно принимать только после еды, не на голодный желудок. «Прикрывают» другими препаратами, смягчающими агрессивное действие на желудочно-кишечный тракт. Длительный, массивный и неправильный прием этих препаратов приводит к раздражению, которое может спревоцировать язву желудка и кровотечение. Больным гастритом, язвой эти лекарства принимать нельзя.
Инъекционная терапия (уколы) применяется при более тяжелом состоянии. Лекарство, введенное внутримышечно, действует быстрее. Еще быстрее сработает лекарство, введенное в вену.
Таблетка действует гораздо медленнее: пока всосется в желудке, пока пройдет печеночный барьер...
—Уколы и капельницы меньше влияют на печень?
— Все лекарства проходят через печень. При внутривенном вливании сразу достигается высокая концентрация лекарства во всем организме. А потом уже его обезвреживает и выводит печень. Почти то же происходит и с внутримышечными уколами.
— Может, все-таки лучше не засорять желудок таблетками, а сразу ставить капельницу?
— Думаете, если в вену мы будем сливать все, как в канализационную трубу,— это хорошо для человеческого организма? Лазить в вену шприцами, вливать здоровенные капельницы, по шесть - восемь наименований лекарств, — это тоже не очень хорошее влияние. Есть ситуации, которые заставляют применять к больному такой интенсивный метод терапии.
Но колоть тоже можно до поры до времени — это постороннее вмешательство во внутреннюю среду. Как только мы, врачи, чувствуем, что состояние человека уже стабилизировалось, что для введения лекарства в вену уже нет необходимости, капельницы сразу отменяются. И больному назначаются внутримышечные уколы или таблетки.
— Лекарство, введенное через капельницу, действует дольше?
— Нет, для каждого лекарства свой срок действия, срок циркуляции в организме: у одних 12 часов, у других — 4 и т.д. Независимо от того, каким способом оно попадает в организм: принято лекарство орально, введено в мышцу или в вену с помощью капельницы.
Елена Гобанова, еженедельник «Весть», №51 (424)
В медицине используется пять групп препаратов, ускоряющих процесс выздоровления, которые по разному действуют на организм. Вы узнаете, какие бывают типы обезболивающих уколов, а так же наиболее эффективные препараты, которые позволят снять сильную боль в спине, мышечное напряжение и укрепить иммунитет организма. В комментариях вы найдете отзывы людей на некоторые препараты.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты
Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже прострел, который сковывает мышцы при малейших движениях. Вот список самых лучших лекарств (уколов НПВС) от боли в спине с названием, описанием и ценами.
Применение:
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Внутримышечно по 10-30 мг разово. Доза зависит от возраста и телосложения, следует учитывать степень и характер повреждения спины. Суммарная суточная доза не должна превышать 85 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.
Противопоказания:
Кетонал не назначают людям:
- имеющим холецистит и астму;
- с нарушением работы почек и выделительной системы;
- с наличием красной волчанки, сепсиса, раковых новообразований.
С осторожностью Кетонал используют в период беременности и при расстройствах нервной системы.
Побочные эффекты:
Кетонал способен вызывать следующие побочные действия:
- тошноту и рвоту;
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма.
Стоимость: 10 ампул в пачке стоят около 240-270 рублей. Отпускается препарат без рецепта и ограничений.
Способность Диклофенака устранять мышечную и суставную боль делает его самым подходящим вариантом обезболивания, однако он довольно плохо переносится, особенно людьми с заболеваниями почек и печени.
Применение:
Внутримышечно по 3-5 мг. Детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Одноразового укола иногда бывает вполне достаточно, чтобы ликвидировать боль. При наличии серьезных заболеваний назначают курс лечения длительностью 3-5 дней, по 1 уколу в сутки.
Противопоказания:
Диклофенак не назначают людям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:
- язвы и гастриты;
- хронический холецистит;
- хронические заболевания почек;
- беременность;
- детский возраст.
Перед приемом курса лечения обязательно делают аллергопробу, вводя минимальное количество препарата подкожно.
Побочные эффекты:
- При превышении суточной дозировки наблюдаются:головокружения;
- внутренние кровотечения;
- открытие язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Стоимость Диклофенака — от 50 рублей за 5 ампул, что делает его максимально доступным для всех слоев населения. Отпускается без рецепта, перед использованием нужна консультация врача.
Сильный анальгетик, способный уменьшать мышечные воспаления и отеки, снимая жар и боль в спине. Его не рекомендуется использовать с другими НПВС, так как есть риск сильной интоксикации.
Применение:
Внутримышечно по 7,5 мг один раз в сутки. Максимальная доза – 15 мг. Продолжительность инъекций – не более 3-х дней.
- язвенной болезни;
- бронхиальной астмы;
- острых аллергических реакций на любые лекарства.
Побочные эффекты:
При индивидуальной чувствительности могут появиться следующие негативные явления:
- крапивница и анафилактический шок;
- учащенное сердцебиение и приливы;
- острая почечная недостаточность.
Мелоксикам используют под чутким контролем лечащего врача, желательно в медицинском учреждении.
Средняя стоимость — 135 рублей за 3 ампулы. Отпускается без рецепта.
Быстродействующий анальгетик, способный устранять не только мышечную, но и суставную боль, широко используется при артритах и артрозах у пожилых людей.
Применение:
1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.
Противопоказания:
Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.
Побочные эффекты:
Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).
Отпускается исключительно по рецепту, так как содержит активный компонент, который даже в малых дозах может провоцировать остановку сердца.
Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.
Тригамма
Медикамент, чьи побочные действия ограничиваются всего несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.
Применение:
По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, длительность которого регулируется врачом.
Противопоказания:
Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.
Побочные эффекты:
Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.
Отпускается медикамент по рецепту и используется под четким руководством специалистов, которые регулируют дозировку и количество инъекций.
Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.
Применение:
Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.
Побочные эффекты:
Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Лекарство отпускается по рецепту. Количество применений не должно превышать 7 дней.
Стоимость колеблется от 190 до 250 рублей в зависимости от производителя.
Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.
Применение:
Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.
Противопоказания:
Побочные действия:
Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.
Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту, по цене от 200 рублей за упаковку из 5 ампул.
Стероид, влияющий на работу надпочечников, быстро снимает болевой шок, но при частом применении может провоцировать привыкание, за счет содержания небольших доз психотропных наркотических веществ.
Применение:
Исключительно внутримышечно по 2 мг за один прием. Нельзя применять Дипроспан в домашних условиях. Необходим четкий контроль со стороны медперсонала за возможными передозировками или неправильным сочетанием сопутствующих препаратов.
Противопоказания:
Дипроспан не используют пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты:
Возможно появление тошноты, в редких случаях — крапивницы.
Цена Дипроспана составляет 150 рублей за 1 ампулу. Приобрести его можно исключительно по рецепту.
Эти медикаменты призваны максимально расслабить мышечные волокна, снять их тонус, вплоть до полной блокады и обездвиживания. До недавнего времени миорелаксанты использовались исключительно в качестве анестетических средств, хотя в последнее время участились случаи их применения при возникновении резких болей в спине.
Препараты применяются строго под контролем медицинского персонала, соблюдая рекомендованные дозировки и правила введения.
Препарат способен расслаблять мускулатуру скелетных мышц, блокируя нервные окончания и рецепторы боли, освобождая пациента от мучительного состояния.
Применение:
Детям от 7 лет – 5-10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-150 мг 2 раза в сутки внутримышечно. При необходимости препарат можно вводить внутривенно, но очень медленно, желательно капельно.
Противопоказания:
Мидокалм не используют в грудном возрасте, с осторожностью применяют для кормящих женщин.
Побочные действия:
Острая аллергическая реакция, сопровождающаяся болью в суставах и жжением кожных покровов, а также появлением крапивницы.
Препарат можно купить в любой аптеке, имея рецепт, по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.
Норфлекс
Эффективно борется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.
Применение:
Внутримышечно по 30-60 мг разово. Курс лечения 2-3 дня, после чего его продолжают при помощи таблеток.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- беременность и кормление грудью;
- нервные расстройства;
- болезни кровеносной системы.
Побочные эффекты:
- тошнота;
- сухость во рту.
Стоимость не превышает 230 рублей за упаковку, отпускается по рецепту.
Дисипал
Аналог Норфлекса, который отличается наличием вспомогательных компонентов, облегчающих всасывание активно действующего фермента.
Применение:
Внутримышечно по 10-20 мг, не более 3-х раз в сутки.
Противопоказания:
Побочные эффекты:
Может отмечаться рассеянность внимания, а также эмоциональные перепады.
Стоимость препарата от 400 до 600 рублей. Купить его можно в аптеке, имея на руках рецепт.
Медикаменты этой группы способствуют восстановлению хрящевой ткани, а также вызывают активные процессы регенерации в позвонках, минимизируя воспалительные процессы спины.
Адгелон
Применяют тогда, когда причиной боли стала межпозвоночная грыжа, а также при видоизменениях хрящевой ткани.
Применение:
По 2 мг 1 раз в день при комплексном лечении. При наличии острой боли дозы могут быть увеличены в 3 раза. Обычно одного укола вполне достаточно.
Противопоказания:
Адгелон не используют в возрасте до 12 лет, поскольку он может влиять на формирование и развитие ребенка.
Побочные эффекты:
Индивидуальная непереносимость может спровоцировать активную аллергическую реакцию в виде крапивницы или волчанки.
Адгелон можно купить по цене от 2200 рублей за 10 ампул, по рецепту врача.
Не только стимулирует хрящевое волокно к регенерации, но и способствует блокировке боли и воспалительного процесса в тканях.
Применение:
По 1 мг 1 раз в сутки, количество приемов варьируется от 1 до 3 в месяц.
Противопоказания:
Его не применяют в детском возрасте, а также людям с такими болезнями, как туберкулез, СПИД, сифилис.
Побочные действия:
Хорошо переносится, в индивидуальных случаях может вызывать небольшую тошноту и головокружение.
Стоимость от 1750 рублей за 5 ампул. Отпускается по рецепту, в аптеках найти его крайне сложно.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию в области поясницы
Медикаменты этой группы являются второстепенными и не способны категорично снижать боль и дискомфорт. Их главная задача заключается в насыщении крови кислородом, увеличивая таким образом микроциркуляцию поясничной зоны.
Может быть использована как капельница, так и форма таблеток. Основная цель – насытить кровь кислородом, помогая справляться с основным заболеванием.
Применение:
Капельницы с Кавинтоном ставят преимущественно тем людям, которые страдают от недостатка кислорода в крови, вызванного побочными действиями активных медикаментов, устраняющих дискомфорт в спине.
Противопоказания:
Кавинтон не используют в грудном, а также в преклонном возрасте, когда есть высокая вероятность образования внутренних кровотечений.
Побочные эффекты:
- головокружение;
- отсутствие аппетита;
- изжога;
- бессонница.
Отпускается без рецепта, может использоваться в качестве БАД по рекомендации врача.
Цена: от 220 рублей за 10 ампул, от 210 рублей за 50 таблеток.
Имеет аналогичное воздействие на организм, свойственное данному ряду медикаментов.
Применение:
Внутривенно по 10 мл утром и вечером. Максимальная суточная доза не должна превышать 25 мл.
Противопоказания:
Препарат не используют онкобольным и людям с заболеваниями крови и кровеносной системы.
Побочные эффекты:
- нарушения сна;
- гиперактивность;
- сверхвозбудимость.
Отпускается по рецепту, приобретается в аптеке по цене от 160 рублей за 5 ампул.
Витаминизированные комплексы
Человеческий организм построен таким образом, что малейший дисбаланс витаминов и минералов провоцирует ослабление защитных функций, открывая путь развитию различных заболеваний. Что касается неприятных ощущений в спине, частично нейтрализовать их можно при помощи витаминов.
Обычно витамины назначают в качестве вспомогательных элементов, поддерживающих общее состояние ослабленного организма. Однако учеными доказано, что витамины группы В способны оказывать анальгезирующее действие, позволяя пациенту ускорить процесс выздоровления и устранения дискомфортных ощущений в спине.
Кальций, Магний и Витамин D
Это сочетание крайне важно для тех людей, которые имеют проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, в частности спины. Кальций укрепляет костную ткань, магний способствует ее эластичности и питанию, а витамин D заботится о том, чтобы предыдущие два компонента хорошо всасывались и достигали цели.
Зачастую такое сочетание микроэлементов принимается в форме таблеток, что способствует их активному всасыванию в желудке и кишечнике.
Применяется комплекс по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении минимум месяца.
Отпускается без рецепта и может использоваться без назначения врача.
Витаминных комплексов с этими элементами много, хороший будет стоить от 300 рублей.
Тиамин
Витамин В1, который содержится в медикаментозном препарате Аневрин, позволяет нормализовать микроциркуляцию отдельных участков, принимает участие в процессах формирования костной ткани.
Дозировки рассчитываются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.
Тиамин в ампулах стоит от 30 рублей за 10 ампул (3 рубля – 1 ампула).
Рибофлавин
Витамин В2 отвечает за эластичность тканей, отсутствие которой может провоцировать боль. Его обычно используют в комплексе с другими витаминами группы В, способными снижать болевой синдром и мышечные невралгии.
Рибофлавин в форме инъекций будет стоить около 100 рублей за 10 ампул.
Пиридоксин
Этот компонент напрямую связан с костным мозгом, отвечая за его полноценное функционирование. Его недостаток может провоцировать дискомфорт в спине, возникающий в результате отсутствия должного питания позвоночника. Витамин В6 нужен во всех возрастах, но особенно в нем нуждаются дети и пожилые люди.
К слову, Пиридоксин нужно укалывать аккуратно и вводить медленно, потому что при быстром введении препарат может вызвать нежелательные побочные реакции.
10 ампул Пиридоксина стоят 25 рублей.
Препараты, содержащие витаминный комплекс
Помочь в могут оказать лекарственные средства, которые имеют в своем составе витамины и микроэлементы, способные поддержать организм и ускорить процесс выздоровления:
- Комплигам В;
- Тригамма;
- . (дополнительно обеспечивает комбилипный эффект).
Эпидуральные блокады
Эпидуральная блокада – это процедура, при которой в позвоночник вводят анестетик или комбинацию «анестетик + глюкокортикостероид». Укол-блокада от боли в спине практически мгновенно избавляет пациента от сильной боли и помогает ему лечить свою болезнь дальше.
Напомним, что блокады может проводить только врач. Блокатор, введенный самостоятельно, может привести к инвалидности или смерти.
Лидокаин
Самый распространенный анестетик для блокад. Сильный и дешевый.
Противопоказания:
Аллергия, эпилептиморфные судороги, синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта, болезни сердца, тяжелые болезни печени, миастения.
Побочные эффекты:
Тошнота, рвота, дерматиты, стенокардия, АВ-блокада, скачки АД, коллапс, неврозность, светобоязнь, сонливость, головная боль, дезориентация, судороги.
Цена: от 28 рублей за 10 ампул.
БлоккоС
Сильный анестетик длительного действия. Чаще всего используется при операциях, но может быть назначен и пациенту с очень сильной болью в спине.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, шок, возраст до 1 года, болезни ЦНС, спинальный стеноз, сепсис.
Побочные эффекты:
Анафилактический шок, парестезии, головокружение, судороги, тремор, потеря сознания, нейропатия, парез, брадикардия, угнетение дыхания, тошнота.
Цена: от 1200 рублей за 10 ампул.
Наропин
Улучшенная версия лидокаина. По силе лидокаин и наропин примерно одинаковы, но у последнего меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к местным анестетикам.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, снижение АД, тошнота, головокружение, головная боль, озноб, повышение температуры, одышка, обморок, беспокойство, тремор.
Цена: от 1500 рублей за 5 ампул.
Новокаин
«Родственник» лидокаина, подойдет тем, кого лидокаин не устраивает из-за аллергии или побочных эффектов.
Противопоказания:
Аллергия.
Побочные эффекты:
Головокружение, аллергические реакции, слабость, гипотония.
Цена: от 19 рублей за 10 ампул.
Лонгидаза
Ферментное средство, которое одновременно убирает боль, снижает воспаление, укрепляет иммунитет и защищает суставы.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность и лактация, возраст до 12 лет, кровотечения, опухоли, острая почечная недостаточность.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции.
Цена: от 1905 рублей за 5 ампул.
Тройчатка (3 укола)
В список лучших уколов от боли в спине и пояснице почему-то никогда не попадает тройчатка. А ведь она – это решение всех возможных проблем одним уколом. У вас что-то болит? Тройчатка. Поднялась температура? Тройчатка. Отек Квинке? Тройчатка. Болит живот? Тройчатка.
Почему так? Все дело в ее составе: в тройчатку входят анальгин, дротаверин и прометазин (раньше вместо прометазина использовали димедрол, но потом обнаружили, что димедрол – очень токсичный наркотик). Анальгин сбивает жар и воспаление, дротаверин убирает спазм гладкой мускулатуры, прометазин подавляет аллергию, согревает и расслабляет. Таким образом, тройчатка пусть и не лечит, но временно убирает все основные причины практически любой боли.
Предупреждаем, что домашний способ введения (если колоть будет не профессионал) можно использовать только с разрешения врача.
Рецепт: в шприц набрать 1 мл прометазина, 2 мл дротаверина, 2 мл анальгина.
Применение: использовать как крайнюю меру при острой боли. Шприц с лекарствами слегка встрясти, перемешивая их. Медленно ввести содержимое шприца в ягодицу. Внимание! Укол будет сильно болеть.
Противопоказания: болезни сердца, низкое давление, острая почечная или печеночная недостаточность, миастения, беременность, возраст до 12 лет.
Цена: прометазин – 520 рублей за 10 ампул; дротаверин – 105 рублей за 5 ампул; анальгин – 50 рублей за 10 ампул.
Мази и гели
Несмотря на многообразие мазей и гелей от боли в спине на прилавках аптек, все они преследуют одну их 2-х целей:
- Снизить болевые ощущения.
- Разогреть внутренние ткани, ослабив воспаление.
Вольтарен Эмульгель
Еще один гель с НПВС, но в этот раз – с диклофенаком в качестве основы.
Цена: от 345 рублей за 50 грамм.
Финалгон
Сильное местнораздражающее/сосудорасширяющее средство.
Цена: от 270 рублей за 20 грамм.
Никофлекс
Очень сильная и очень жгучая мазь. Расширяет сосуды, улучшает кровоток.
Цена: от 265 рублей за 50 грамм.
Долобене
Долобене – это комбинация противовоспалительного и обезболивающего. Вдобавок, эта мазь укрепляет кожу и ткани под ней за счет витаминов группы В.
Цена: от 285 рублей за 50 грамм.
Обезболивающие пластыри
По сути, обезболивающий пластырь – это развитие идеи мазей. Если мазь нужно наносить на кожу и ждать, пока впитается, то пластырь нужно приклеить и забыть о нем – лекарства будут поставлять себя в нужное место, но не будут доставлять неудобства в виде запачканной одежды.
Вольтарен
Пластырь Вольтарен называется «трансдермальной терапевтической системой», но не пугайтесь – это обычный пластырь, просто он долго действует. Основа пластыря – диклофенак.
Цена: от 160 рублей за 2 пластыря.
Версатис
Версатис – пластырь с ударной дозой лидокаина.
Цена: от 650 рублей за 10 пластырей.
Обезболивающие таблетки
Обезболивающие уколы при болях в спине – это очень эффективно, но использовать их больше 5-ти дней не рекомендуется: начинают появляться побочные эффекты. Что делать, если боль в спине осталась, а уколы уже нельзя? Пить таблетки. Они слабее уколов, но в этом и кроется их плюс: уменьшаются как лечебные эффекты, так и побочные.
Брал
Брал – это «гремучая» смесь из 3-х анальгетиков. Эти таблетки подойдут людям, которым слабо помогает даже инъекция диклофенака.
Цена: от 72 рублей за 20 таблеток.
Ибупрофен
Дешевый и довольно эффективный нестероидный противовоспалительный препарат. Подойдет для лечения слабой боли. Также будет эффективен, если боль в пояснице начала «отдавать» в ногу.
Цена: от 16 рублей за 20 таблеток.
Ибуклин – это комбинация ибупрофена и парацетамола. Препарат крайне эффективен как при воспалении, так и при температуре.
Цена: от 106 рублей за 10 таблеток.
Кетанов
Кетанов – это довольно сильный НПВС с небольшим количеством противопоказаний.
Цена: от 190 рублей за 100 таблеток.
Найз
НПВС 2-го поколения. Действует эффективнее, побочные эффекты возникают реже.
Цена: от 160 рублей за 20 таблеток.
Ректальные свечи
Препараты от боли в спине и пояснице бывают самыми разными. Вот, к примеру, ректальные свечи. Казалось бы, зачем? Есть уколы, есть таблетки, есть мази. Ректальные свечи от боли в спине на первый взгляд вызывают недоумение. Но их используют, и на то есть причина.
Дело в том, что все НПВС в таблетках очень сильно бьют по желудку и кишечнику. Сложно встретить противовоспалительное средство, в противопоказаниях к которому нет язвы. Это же касается и побочных эффектов: тошнота и диарея встречаются очень часто. Свечи же предлагают, скажем так, подойти к проблеме с другой стороны. Слизистая толстой кишки прекрасно впитывает лекарства, и последним не приходится пройти по всему ЖКТ, вызвав в нем кучу проблем.
Цена: от 150 рублей за 12 суппозиториев.
Комбинированные обезболивающие препараты
Если обычные обезболивающие уколы при болях в спине и суставах не помогают, на сцену выходят комбинированные препараты. В состав этих лекарств входят мощные анальгетики в высоких дозах. Такой подход позволяет и убрать сильное защемление, от которого страдает нога, и справиться с люмбаго, и убрать (на время) поясничный срыв, вернуть в строй сустав. Но у всего есть цена, и цена комбинированных обезболивающих препаратов: сильные и частые побочные эффекты, которые могут развиться реактивно.
Мигренол ПМ
Название указывает на то, что это – препарат от мигрени, и Мигренол действительно разрабатывался как лекарство от головной боли. Но впоследствии оказалось, что Мингренол – еще и недорогой (при своей эффективности) препарат, который эффективен в отношении многих болезней, среди которых: невралгия и остеохондроз.
Юниспаз
Название говорит само за себя: лекарство от спазмов. У препарата тройной эффект: дротаверин борется со спазмом, кодеин обезболивает и успокаивает, парацетамол борется с воспалением. Вместе они обеспечивают снятие большинства болевых синдромов, и не важно, чем они вызваны: травма, смена погоды, перенапряжение, сорванная спина или поясница и так далее.
Цена: от 100 рублей за 12 таблеток.
Брустан
Современный препарат, созданный на основе 2-х НПВС. Называться самым сильным в этой категории он никак не может, но Брустан хорошо поможет тем, кому не посчастливилось сорвать спину и испытывать из-за этого постоянную ноющую боль.
Цена: от 125 рублей за 10 таблеток.
Пенталгин
У Пенталгина внушительный список компонентов: парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин, фенирамин. Препарат очень сильный, поможет в любой «болезненной» ситуации: если начинает «прихватывать» спину, если невралгия решила «прострелить» руку или ногу, если боль вызвана травмой или хроническим поражением суставов.
Цена: от 170 рублей за 24 таблетки.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические препараты основаны на разведении лекарства до сверхнизких концентраций. По поводу этого метода постоянно ходят споры: отзыв врачей на гомеопатию не очень лестный, в то же время некоторые пациенты утверждают, что им помогает. Как бы то ни было, гомеопатические препараты существуют, и у них даже есть существенный плюс: такой препарат можно попить или поколоть полгода кряду, никаких проблем с побочными эффектами не будет – их просто нет. Плюс: при отсутствии аллергии гомеопатию можно прокалывать всем желающим, так как аллергия – единственное противопоказание.
- БлоккоС (1200 рублей за 10 ампул).
- Преднизолон (33 рубля за 3 ампулы).
- Нейробион (300 рублей за 3 ампулы).
- Мелоксикам (135 рублей за 3 ампулы).
- Диклофенак (50 рублей за 5 ампул).
- Бетаметазон (280 рублей за 1 ампулу).
- Кетонал (240 рублей за 10 ампул).
- Мидокалм (480 рублей за 5 ампул).
- Наропин (1500 рублей за 5 ампул).
- Лонгидаза (1905 рублей за 5 ампул).
Топ-10 дешевых обезболивающих уколов
Цены указаны за 1 ампулу:
- Новокаин (1.9 рублей).
- Пиридоксин (2.5 рубля).
- Лидокаин (2.8 рубля).
- Тиамин (3 рубля).
- Рибофлавин (10 рублей).
- Диклофенак (10 рублей).
- Преднизолон (11 рублей).
- Гидрокортизон (19 рублей).
- Кавинтон (22 рубля).
- Тригамма (24 рубля).
Лечение боли в спине – это сложный комплекс мероприятий, который должен быть полностью подконтролен специалистам. Самостоятельно ставить сильные обезболивающие уколы крайне не рекомендуется, ведь всегда есть риск получения обратного эффекта.
Здоровье – это самое ценное, что дается человеку, поэтому не нужно экспериментировать с ним и заниматься самолечением, которое не только бывает малоэффективным, но иногда и опасным.
Пробовали какой то препарат из статьи?
Оставьте свой отзыв в комментариях ниже, помогите другим людям сделать правильный выбор.
Почему одни лекарства производятся и назначаются врачом в виде таблеток, а другие - только в виде уколов?
На чем остановиться, если лекарство производится в разных формах?
Обязательно ли для лучшего эффекта делать уколы или можно обойтись таблетками?
Для того, чтобы лекарство достигло цели, не утеряв лечебных свойств, разработано много методик и способов. Именно, поэтому создается такое многообразие лекарственных форм.
Но какое именно средство подходит в данных обстоятельствах и при данной болезни?
Главная задача любого лечения - добиться нужного результата: устранить или, хотя бы, ослабить причину боли и недуга, и при этом- не навредить организму в целом или отдельным органам.
Справиться с недугами нам помогают инъекции, таблетки, свечи, пластыри, аэрозоли.
Конечно, самое лучшее решение - следовать рекомендациям лечащего врача. Но, ведь, порой случается и так, что обратиться к медикам нет возможности, а помощь требуется немедленно.
Думается, любому человеку не помешает знать хотя бы основные методы и способы применения разнообразных лекарственных форм, которые можно найти в аптеках.
Для начала отметим, что существует более десяти способов введения лекарств в организм. Но все их можно разделить на 2 большие группы:
- препараты для так называемого энтерального пути введения, то есть через пищеварительный тракт;
- и - парентерального, то есть, минуя желудочно-кишечную систему.
Съел и порядок!
Наиболее легкий и удобный путь введения лекарств, а поэтому, и самый распространенный- это введение через рот. При этом, не требуется никаких специальных условий стерильности. Поступающий таким способом препарат частично всасывается в желудке, но главным образом - в тонком кишечнике. Проникая в кровь, лекарство, прежде всего, попадает в печень, где часть его, и порой значительная, изменяется. Одни лекарственные препараты в печени частично разрушаются, а другие, наоборот, только после некоторых превращений в печени становятся фармакологически активными. Понятно, что от того, как работает печень, будет зависеть, как лекарство будет действовать на человека.
Например, у людей, страдающих циррозом печени, функция печени резко снижена, лекарства при этом разрушаются в печени значительно меньше, чем у здорового человека, поэтому дозу таким больным снижают.
На действие лекарств влияет и функция других органов. Например, при повышенной перистальтике кишечника и диарее (поносе) сильно снижается всасываемость лекарства из желудочно-кишечного тракта и меньшее его количество попадает в кровь. Рассчитывать на хороший и быстрый эффект от приема таблетки в таком случае нельзя.
Но бывает и так, что необходимо защитить и само лекарственное вещество - в основном от метаморфоз, которые случаются с ним в желудке и двенадцатиперстной кишке. Дело в том, что под воздействием желудочного и панкреатического сока, а также желчи лекарство может разрушиться или сильно видоизмениться. Чтобы этого не произошло, ряд препаратов выпускаются специально в капсулах - таблетку прячут в оболочку, которая рассасывается только в кишечнике. Порой определенную концентрацию лекарства необходимо поддерживать в крови довольно долго, но бывает, что для избавления от боли нужно воздействие мощное, но кратковременное. В зависимости от этого существуют препараты с различной скоростью высвобождения лекарственных веществ.
Скорая помощь
Другой, не менее удобный способ приема лекарств, - это держать его за щекой или под языком до полного рассасывания. Преимущество этого метода заключается в том, что лекарство благодаря хорошему кровоснабжению полости рта очень быстро начинает действовать. При этом, оно не подвергается воздействию желудочного сока и пищеварительных ферментов и не разрушается в печени.
Поэтому, нередко этот способ используется для оказания срочной помощи в домашних условиях.
О нем прекрасно знают люди, страдающие сердечными заболеваниями или гипертонической болезнью, использующие валидол, нитроглицерин, нифедипин. Кроме того, по достижении эффекта, таблетку можно просто выплюнуть, и действие ее прекратится.
Но и у этого способа есть недостатки: раздражение слизистой оболочки полости рта при регулярном использовании и чрезмерное выделение слюны.
Не стоит забывать и о возможности введения лекарственных средств через прямую кишку в виде ректальных свечей или клизм. При этом способе введения лекарств все препараты очень быстро всасываются и не разрушаются в печени. Этот способ очень удобен для лечения маленьких детей. Например, для снижения температуры тела выпускаются ректальные свечи с парацетамолом.
Этот метод также полезен при рвоте, морской болезни, заболеваниях, сопровождающихся нарушением глотания. Им пользовались еще во II столетии до нашей эры.
Если надо- уколюсь!
Парентеральный путь введения лекарств, то есть, минуя желудочно-кишечный тракт - самый распространенный метод лечения в условиях больницы. Чаще всего с помощью уколов лекарства вводятся внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно.
Внутривенное введение лекарств обеспечивает быстрое, практически немедленное, поступление действующего вещества к органам и тканям организма, а следовательно и эффект наступает уже через несколько секунд, что называется "на кончике иглы". При появлении побочных эффектов введение препарата можно немедленно прекратить.
Недостатки этого метода понятны: необходимо соблюдение условий стерильности, помощь квалифицированного медицинского персонала, травматизация сосудов.
Внутримышечное введение
При внутримышечном введении препарат образует как бы депо, и всасывается в течение 10 - 30 минут. При этом, из разных мест лекарства всасываются с разной скоростью. Например, в мышцах рук кровоток более интенсивный, чем в ягодичных мышцах. К сожалению, мало кто из больных может самостоятельно делать себе уколы. При этом методе существует также риск развития абсцессов. Инъекции при всех своих достоинствах, конечно же, не лишены недостатков. Уколы это, все таки, болезненная процедура и в некоторых случаях, особенно, при внутримышечном уколе, могут образоваться болезненные уплотнения. Во вторых, в случае использования нестерильного оборудовании, есть риск передачи различной инфекции.
Подобным образом вводится большое количество антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков.
Другие способы
Существует немало и других, менее распространенных способов введения лекарств.
Например, подкожное введение. Так вводится инсулин, и, зачастую, больные легко справляются с этой процедурой самостоятельно.
Людям, страдающим бронхиальной астмой, хорошо известен ингаляторный путь введения лекарств различных аэрозолей. При этом лекарственное вещество быстро поступает в дыхательные пути, оказывая там свой эффект.
Но этот способ неприменим при наличии большого числа слизистых пробок в дыхательных путях и при отсутствии сознания у больного, когда он не может сделать вдох.
Многие лекарства применяются местно. Это различные капли в глаза, нос. При этом лекарство оказывает эффект лишь в месте введения, не влияя на общее состояние организма.
В последние годы все более широкое распространение получает и трансдермальный путь введения лекарств, то есть, через кожу с помощью специальных пластырей (например, "депонит", "нитродерм"). Они наклеиваются на кожу, и постепенно из них всасывается вещество, действующее долгое время.
Правила лечения
Но мало правильно выбрать лекарство, нужно еще и помочь ему сработать эффективно и вовремя. Конечно, каждая лекарственная форма требует особого отношения.
- Итак, обязательно изучите аннотацию к препарату, даже если врач расписал схему его приема в рецепте.
- Обратите особое внимание на способ приема лекарства - как мы уже говорили выше, существуют различные формы одного и того же препарата, например подъязычные, защечные или обычные таблетки. Важно не перепутать их.
- Если вы не знаете, чем надо запивать конкретное лекарство, запейте его 100 миллилитрами кипяченой воды.
- Не запивайте таблетки молоком, чаем или кофе, если это особо не обговаривается в рецепте или аннотации.
- Любые лекарства глотайте сидя, если это возможно. Лежачему больному надо во время приема приподнять голову и оставить его в таком положении на 5 - 10 минут.
- Капсулы лучше принимать стоя. При горизонтальном положении тела капсула может прилипнуть к стенке пищевода и вызвать воспаление, поэтому после приема желательно постоять или походить.
- Таблетки в оболочках ни в коем случае нельзя измельчать или разжевывать, если об этом не упомянуто в рецепте.
- Лекарственные сиропы - это лишний сахар, красители, ароматизаторы. Если существует аналогичный препарат в таблетках, лучше используйте их.
- Чтобы соблюсти правильную дозировку глазных капель, перед закапыванием прижмите пальцем внутренний угол глаза.
- Мазь накладывайте минимально тонким слоем (именно столько надо для полноценного лечебного действия), иначе большая ее часть будет израсходована впустую.
Если по каким-то причинам вам не подходят уколы, обговорите с врачом возможность использования других лекарственных форм.