Половые железы мужчин, в отличие от женских, расположены снаружи и помещены в мошонку. Это делает их крайне уязвимыми к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды и травмам. Каждый мужчина в возрасте 30 лет хотя бы один раз сталкивался с неприятными ощущениями в паховой области, которые были вызваны патологией репродуктивной системы. Чаще всего причиной боли выступает воспалительный процесс в зоне яичка или мошонки, но существуют и другие недуги, причиняющие сильный дискомфорт. Именно поэтому необходимо знать их первые симптомы и уметь отличать друг от друга.
Что такое воспаление яичка
Воспаление яичка, иначе называемое орхитом, представляет собой инфекционный процесс, сопровождающийся поражением оболочек яичка, нарушением кровообращения и массивным отёком. Эта патология может сформироваться у мужчин любого возраста вне зависимости от обстоятельств, но принято выделять следующие группы риска:
- пациенты, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- подростки в период пубертата и гормональных скачков;
- больные с хроническим иммунодефицитом;
- лица, недавно перенёсшие оперативные вмешательства в области малого таза с введением катетера через уретру;
- люди, проходящие курс лучевой или химиотерапии.
Мужская половая железа имеет овальную форму, помещается в мошонке и покрыта 7 тонкими оболочками, которые обеспечивают её питание и защиту. При этом кровеносные и лимфатические сосуды и нервы проходят в составе семенного канатика. Яичко также имеет придаток, который контактирует с семявыводящими протоками.
Патология протекает как в острой, так и в хронической форме. Для первой характерно интенсивное нарастание симптомов на фоне высокой температуры за несколько дней, в то время как вторая отличается более сглаженными признаками.
Классификация воспалительного процесса по локализации:
- кожные покровы;
- венозные сосуды;
- сальные железы;
- срединный шов.
Видео: Елена Малышева рассказывает об орхите
Другие существующие патологии с повреждением мошонки
Мужские половые железы - это крайне уязвимые органы. Помимо воспаления возникают и другие патологии, которые приносят пациентам существенный дискомфорт и приводят к бесплодию и нарушению эректильной функции.
По данным статистики, каждый 2 мужчина в возрасте 45 лет имеет в своей истории 1–3 хронических недуга, которые так или иначе сказываются на деятельности репродуктивной системы.
Самые распространённые патологии, поражающие мошонку и яички:
- варикоцеле - патологическое изменение вен;
- опущение мошонки;
- гидроцеле (водянка) - увеличение размеров железы;
- некроз гидатиды;
- грибковое поражение кожных покровов;
- образование бородавок;
- травматические повреждения.
Причины возникновения воспалительных процессов и других заболеваний
Для развития патологического состояния необходимо сочетание двух вещей: ослабленного организма и действующего фактора. Многие бактерии, грибки и вирусы ежедневно атакуют каждого человека, но лишь у некоторых из них развиваются заболевания. Это напрямую связано с индивидуальными особенностями иммунной системы и её устойчивостью к вредным воздействиям окружающей среды. Воспалительные процессы формируются из-за проникновения в кровеносное русло таких микроорганизмов, как золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса, грибок рода Кандида.
Какие факторы способствуют формированию заболеваний:
- стрессы и нервно-психическое напряжение;
- частые ОРВИ и простудные недуги;
- сексуальные связи без использования презерватива;
- переохлаждения и солнечные удары;
- проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
- нарушение правил личной гигиены;
- частые травмы промежности и паха;
- оперативные вмешательства;
- ожирение.
Симптоматические проявления различных форм патологий
Воспалительный процесс в области яичка негативно сказывается на состоянии всего организма в целом. У пациентов более пожилого возраста патология может протекать со слабовыраженными симптомами, в то время как молодых людей заболевание надолго выбивает из строя. К основным клиническим особенностям недуга относят:
- Острые или ноющие боли в области промежности, отдающие в бедро, анальную зону, лобок. Они резко усиливаются при стрессах, нервно-психических напряжениях, простуде или гриппе. Незначительное прикосновение вызывает массу неприятных ощущений.
- Повышение общей и местной температуры до 37–39 градусов. Так как микробы выделяют большое количество токсинов, поступающих в кровь, организм начинает бороться с ними самостоятельно. Одной из таких реакций служит повышение температуры, которое сопровождается головной болью и ознобами. Присоединение судорог - это предвестник крайне неблагоприятного исхода.
- Увеличение одного из яичек в размерах, покраснение кожи и отёчность близлежащих тканей. Большая часть жидкости, которую выделяют сосуды в процессе воспаления, скапливается в зоне поражения. При этом мошонка деформируется, одна сторона становится больше другой. Этот косметический дефект проходит во время терапии.
- Общеинтоксикационный синдром: отказ от пищи, тошнота, рвота, нарушения сна. Это напрямую связано с воздействием токсинов на центральную нервную систему.
Таблица: проявления других форм заболеваний
| Название патологии | Водянка (увеличение размера половых желёз) | Опущение мошонки | Грибковое поражение кожи | Появление бородавок | ||
| Клинические признаки |
|
|
|
|
|
|
Фотогалерея: как выглядят другие патологии
Бородавки в области мошонки легко травмируются и могут стать источником кровотечения Грибковое поражение мошонки сопровождается нарушением пигментации Некроз гидатиды - это гибель придатка яичка Скопление жидкости приводит к увеличению размеров железы Варикоцеле - это воспалительные изменения вен и нарушения кровотока
Видео: уролог рассказывает о симптомах воспаления
Диагностика патологий мошонки и яичка
Чаще всего эти заболевания приходится дифференцировать с инфекциями, которые передаются половым путём. Для последних также характерно появление боли в мошонке, но их отличают патологические выделения из уретры с неприятным запахом. Доктор обычно осматривает яички, отмечает увеличение одного из них в размерах и появление неприятных ощущений при прикосновениях, что свидетельствует о воспалительном процессе.
При разговоре с врачом обязательно упомяните о недавно перенесённых заболеваниях, будь то простуда или ОРВИ. А также стоит предупредить медика об остром или хроническом воспалении других органов мочевыделительной системы.
Какие методы используются для подтверждения диагноза:
- общий анализ крови (повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка - первый признак инфекции);
- мазок из уретры (позволяет определить разновидность патогенных микроорганизмов: грибки, бактерии или вирусы, а также подобрать необходимое лекарственное средство);
- ультразвуковое исследование (можно увидеть изменённые контуры яичка, оценить количество скопившейся жидкости и выбрать точку хирургического доступа);
- пункция мошонки - процедура удаления нескольких миллилитров содержимого из полости (используется для дифференцировки с гнойным абсцессом или флегмоной).
Как лечить различные виды недугов
Как только будет выяснен диагноз, доктора сразу же приступают к лечению. Обычно урологи начинают с приёма щадящих антимикробных и противовоспалительных средств, которые уменьшают основные симптоматические проявления. Если такая терапия не приносит результата в течение 2 недель, схему меняют. При развитии осложнений хирурги прибегают к операции по удалению пострадавшего органа. На всех этапах лечения обязательно используется физиотерапия: она позволяет не только снять неприятные ощущения, но и восстанавливает репродуктивную функцию и обеспечивает профилактику мужского бесплодия.
Основные цели лечения:
- нормализация процессов образования и выведения семенной жидкости;
- предотвращение развития спаек в протоках;
- уменьшение болезненность;
- стабилизация потенции и удлинение полового акта;
- защита от возникновения вторичных гнойных осложнений;
- стимуляция активности иммунной системы;
- улучшение кровообращения в повреждённой области и профилактика венозного застоя в органах малого таза.
Медикаментозная терапия патологии
Для борьбы с заболеваниями мошонки и яичек используют этиотропные и симптоматические препараты. Первые позволяют убрать причину, которая спровоцировала возникновение недуга, в то время как вторые помогают бороться с клиническими проявлениями. Сочетание медикаментов обеспечивает полное выздоровление в течение нескольких месяцев.
Не забывайте, что самостоятельно назначать себе лекарственные средства строго запрещено, если вы не имеете соответственного образования. Многие препараты требуют дополнительного перерасчёта дозировок. Мне приходилось участвовать в лечении пациента, который без назначения врача начал принимать сильнодействующий антибиотик. Это привело к гибели нормальной кишечной микрофлоры, а пострадавший длительное время мучился от дисбактериоза.
Препараты для этиотропной терапии:
- Антибиотики вызывают гибель вредных бактерий, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. К ним относят Линкомицин, Клиндамицин, Рифампицин, Имипенем, Меропенем, Тиенам, Азтреонам, Цефтазидим, Цефаклор, Кефлекс, Аугментин, Уназин, Азлоциллин, Флемоксин Солютаб, Вибрамицин, Синтомицин.
- Противовирусные средства эффективно справляются с возбудителями бородавок (генитальным герпесом, ВПЧ). С этой целью доктора назначают Ацикловир, Ганцикловир, Видарабин, Арбидол, Оксолин, Фоскарнет, Триаптен, Фоскавир, Неовир, Полудан, Мегосин, Метисазон, Реальдирон, Реаферон, Циклоферон.
- Противогрибковые медикаменты нарушают жизненный цикл этих микроорганизмов, тем самым провоцируя их гибель. Чаще всего используют Микогептин, Амфотерицин В, Флюкостат, Флюконазол, Вориконазол, Вифенд, Каназол, Дифлюкан, Клотримазол, Тербинафин, Нитрофунгин, Канестен, Амиклон, Микозорал.
Фотогалерея: средства для системного лечения
Агументин эффективно устраняет микробы 
Флюкостат вызывает гибель грибков 
Арбидол используется для борьбы с вирусами
Медикаменты для симптоматической терапии:
- Противовоспалительные препараты уменьшают отёчность и снимают раздражение в области мошонки. С этой целью назначают Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак-натрий, Индометацин, Ортофен, Арлеф, Латикорт, Кортеф, Синалор, Локакортен, Лоринден С, Бутадион, Фенилбутазон, Понстан, Напросин, Найз.
- Иммуностимуляторы улучшают образование в костном мозге клеток, которые отвечают за защиту организма от вредных воздействий. К ним относят Тималин, Тимоген, Тактивин, Иммунал, Виферон, Иммуноглобулин человеческий, Интерферон, Амиксин, Имудон.
- Обезболивающие и спазмолитические средства уменьшают выраженность неприятных ощущений и помогают быстро избавиться от боли. Чаще всего применяют Кеторол, Трамадол, Спазган, Спазмолгон, Пенталгин, Баралгин, Дротаверин, Папаверин, Но-шпу.
Фотогалерея: средства для устранения симптомов
Но-шпа уменьшает выражнность спазма и боли 
Тимоген укрепляет иммунитет 
Найз снимает воспаление и отёк мягких тканей
Народное лечение заболеваний мошонки и яичка
Если у вас нет возможности в ближайшее время посетить уролога, а неприятные проявления приносят существенный дискомфорт, допустимо прибегнуть к использованию природных рецептов. Различные отвары, настои, ванночки и компрессы отлично справляются даже с незначительными проявлениями заболеваний. Но не стоит забывать, что полностью избавиться от недуга можно только с применением традиционной медицины.
Во время обучения в медицинском университете мне доводилось участвовать в операции по пересадке кожи. Один пациент с целью устранения боли в мошонке сделал себе компресс с марганцовкой, но неправильно прочитал дозировку, в результате чего полученная смесь нанесла серьёзный химический ожог. Кожа буквально расплавилась, а мужчину в состоянии болевого шока экстренно отвезли в операционную. К счастью, само яичко удалось спасти, но мошонка была серьёзно деформирована. Благодаря действиям врачей репродуктивная функция пациента полностью сохранна, остались лишь внешние дефекты.
Народные рецепты для устранения неприятных симптомов воспаления:
- Два свежих листа лопуха ошпарьте кипятком. После остывания заверните их в 1 слой марлевой салфетки и наложите в область повреждённого яичка. Держать такой компресс необходимо на протяжении получаса. Лопух хорошо снимает воспаление, уменьшает отёчность и покраснение мягких тканей. Использовать этот метод лечения можно каждый день, так как он совершенно безвреден для организма.
- 100 грамм рябины смешайте с 50 граммами бруснике и положите в кастрюлю с 2 литрами кипятка. Варите в течение 20 минут на медленном огне. После остывания перелейте в большой термос и пейте на протяжении суток вместо чая. Такое сочетание ягод позволяет быстро вывести из организма лишнюю жидкость и микробные токсины, что способствует укреплению иммунитета. Чтобы не перегружать почки, использовать этот метод не стоит чаще 1 раза в неделю.
- 30 грамм ромашки и 40 грамм коры дуба бросьте в тазик с кипятком и тщательно перемешайте. Как только жидкость остынет до приемлемой температуры, погрузите туда нижнюю часть туловища на 15–20 минут. Ванночка с травами обладает расслабляющим эффектом, снимает боль и воспалительный отёк. Рекомендуется проводить такую процедуру ежедневно перед сном.
Фотогалерея: народные средства для борьбы с признаками недуга
Лопух уменьшает воспаление и отёчность Рябина выводит из организма токсины Ромашка обладает седативным эффектом
Физиотерапия в лечении патологических процессов репродуктивной системы
В восстановительном периоде необходима стимуляция организма с помощью физических факторов. С этой целью врачи назначают проведение специальных процедур, которые эффективно борются с остаточными являениями воспалительных процессов в области малого таза, а также предотвращают развитие бесплодия. Длительность такого лечения определяется состоянием пациента и особенностями поражения мошонки.
Основные процедуры, используемые в терапии недугов:
- Акупунктура. В тело пациента вводят тонкие иголочки в определённые точки. Они позволяют стимулировать чувствительные зоны, ответственные за заживление и регенерацию мягких тканей. Процедуру должен проводить только специалист в данной области, чтобы не повредить сосудисто-нервные пучки.
- Амплипульстерапия - это воздействие токов различной интенсивности в поражённой области. Считается, что такое лечение позволяет быстро избавиться от отёчности и раздражения мягких тканей, а также стимулирует процессы кровообращения.
- Лазерная терапия обеспечивает профилактику разрастания соединительной ткани. Лучи, проходящие внутрь организма, разбивают спайки, при этом остальные участки не подвергаются негативному воздействию. Эта процедура уменьшает риск развития мужского бесплодия и повышает активность сперматозоидов.
Фотогалерея: физиолечение недуга
Стимуляция определённых точек улучшает процессы заживления Ток позволяет избавиться от воспалительных симптомов Лазерная терапия - лучшая профилактика развития спаечного процесса
Видео: применение акупунктуры для терапии заболеваний мошонки
Хирургическое вмешательство
В тех случаях, когда заболевание зашло слишком далеко и повреждённое яичко или мошонка являются источником инфекции и угрозой для всего организма, необходимо удаление изменённых тканей. Такая операция переносится крайне тяжело и требует длительной реабилитации. Противопоказаниями для её проведения служат: непереносимость наркоза, наличие заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы в стадии обострения.
Хирургическое вмешательство длится около 3–4 часов Этапы хирургического лечения:
- Погружение пациента в наркоз. Дозировку препарата анестезиолог рассчитывает исходя из веса и возраста пострадавшего.
- Обработка операционного поля. Мошонку помещают на стерильную простынку и обкладываю салфетками, после чего протирают спиртом и йодом.
- Доктора последовательно разрезают мягкие ткани, чтобы добраться до яичка. На артерии, вены и лимфатические сосуды накладывают специальные зажимы, чтобы избежать лишней кровопотери.
- Хирурги осторожно иссекают изменённые участки, удаляют яичко вместе с придатком. Поэтапно зашивается жировая клетчатка, оболочки и кожа. Рана скрепляется несколькими швами из биоразлагаемого материала, скобами или клеем.
- При необходимости устанавливается дренаж для оттока гнойного и лимфатического содержимого. Его меняют каждые несколько часов.
- В область раны накладывают противовоспалительный компресс с Димексидом и аккуратно перебинтовывают. Ходить на перевязки необходимо по мере намокания.
Особенности лечения болезней у стариков и детей
С возрастом в организме человека происходит множество различных изменений. Тело ребёнка имеет способность к постоянному росту и развитию благодаря крайне интенсивному обмену веществ, в то время как пожилые пациенты выздоравливают гораздо медленнее. Стариков и детей отличает от остальных больных высокая чувствительность к различного рода лекарственным препаратам.
Многие медикаменты требуют дополнительной дозировки исходя из возраста пострадавшего.
Доктора начинают со щадящей терапии: пожилым и юным пациентам назначают лечебное питание с повышенным количеством белка и витаминов, а также применяют противовоспалительные препараты. Антибиотики назначают только в сочетании с пробиотиками и пребиотиками, чтобы не уничтожить полезные микроорганизмы, обитающие в теле человека. С этой целью используют Лактобактерин, Лактофильтрум, Линекс, Бифиформ, Бифинорм. Оперативное вмешательство не проводится детям до 14 лет и пациентам старше 80, так как существует риск побочного воздействия наркозных препаратов.
Возможные неприятные последствия и прогнозы лечения
Мужские половые железы - это крайне хрупкие органы, требующие бережного обращения. Если удалось выявить заболевание на ранней стадии развития, вылечить его можно без каких-либо последствий для организма. В том случае, когда патология была обнаружена в запущенном состоянии, вероятность выздоровления составляет от 5 до 40%. На это во многом оказывают влияние образ жизни пациента, наличие у него других хронических или острых недугов (патологии нервной, эндокринной, пищеварительной, опорно-двигательной систем), возраст и психологический настрой.
У юношей и мужчин до 35 лет существует гораздо меньший риск развития вторичных осложнений. Доктора считают, что это напрямую связано с более быстрым обменом веществ и ускоренной регенерацией мягких тканей.
Особую роль в выздоровлении играет соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций и предписаний. Для терапии воспалительного процесса и уничтожения возбудителя инфекции часто применяют антибактериальные препараты, которые несовместимы с алкогольными напитками. Они вызывают серьёзное отравление и сводят лечебный эффект к минимуму. В своей практике мне доводилось сталкиваться с пациентом, который проходил курс противомикробных средств в период новогодних праздников. Врачи строго запретили сочетать таблетки с алкоголем, но мужчина выпил немного шампанского. Уже через 20 минут ему стало очень плохо, открылась неукротимая рвота. Пострадавшего экстренно госпитализировали в реанимационное отделение, где в течение получаса доктора осуществляли промывание желудка. Пациента удалось спасти, но в результате полученного отравления у него возникли серьёзные проблемы с печенью и понадобилась трансплантация донорского органа.
Какие осложнения могут встречаться у пациентов с воспалительными заболеваниями:
- отёчность и увеличение мошонки в размерах из-за скопления жидкости;
- деформация яичек;
- перекрут семенного канатика и нарушение питания половых желёз, что приводит к их гибели;
- развитие гнойных осложнений с присоединением вторичной микрофлоры - абсцессов, флегмон;
- формирование спаечного процесса в протоках из-за разрастания соединительной ткани;
- проблемы с потенцией;
- нарушение репродуктивной функции;
- переход воспалительного процесса в область мочевого пузыря, уретры или предстательной железы (цистит, уретрит, простатит).
Фотогалерея: нежелательные последствия недугов
Цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря Из-за гибели сосудов, питающих орган, пришлось его удалить 
Спаечный процесс - самая частая причина бесплодия Отёк мошонки сопровождается скоплением жидкости Простатит - это воспаление простаты и увеличение её в размерах
Как защитить себя и своих близких от развития подобных проблем
Патологии и воспалительные процессы органов мошонки - одна из самых частых причин мужского бесплодия. Именно поэтому в последние годы врачи особенно тщательно следят за состоянием репродуктивной системы пациентов. С целью предотвращения различных недугов в государственных и частных медицинских центрах проводятся дни открытых дверей, где любой желающий может за минимальную стоимость или вовсе бесплатно сдать анализы.
За время работы в отделении урологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных медицинских осмотров мужчин и юношей призывного возраста. Многие из них никогда не обращались на приём к доктору и даже не знали о необходимости постоянного обследования. Для начала у всех пострадавших спрашивали жалобы, после чего врачи начинали осмотр и сбор анализов. У 60% пациентов наблюдались те или иные аномалии или признаки развития воспалительного процесса, о которых юноши постеснялись упомянуть. 10% больных мучались от орхита и эпидидимита (поражение придатка), мужчины более зрелого возраста страдали от варикоцеле и некоторых инфекций, передающихся половым путём. По решению комиссии часть призывников признали негодными и отправили на дальнейшее лечение и госпитализацию в местные отделения больницы. Большинство из них обратилось к специалисту и прошло необходимы курс терапии или операции, что позволило сохранить репродуктивную функцию. Уже через полгода пациенты отмечали улучшение своего состояния и уменьшение неприятных ощущений.
Правила индивидуальной профилактики заболеваний яичка и мошонки:
- При занятиях опасными или травматичными видами спорта (баскетбол, футбол, хоккей, волейбол, борьба) обязательно надевайте защитную ракушку. Она позволит предохранить хрупкие половые железы от случайных травм и ударов, которые зачастую становятся причиной развития многих недугов. Приобрести подобное средство можно в любом спортивном магазине после консультации с продавцом.
- При простудных заболеваниях, гриппе или парагриппе старайтесь отлежаться дома не менее 5 дней. Большинство подобных инфекций легко распространяются по организму, преодолевая защитные барьеры. Это приводит к развитию очагов воспаления в различных органах и тканях (в том числе и половых). Постарайтесь употреблять как можно больше жидкости и соблюдать постельный режим. Учёбу, работу, тренировки и другие дела, требующие выхода из дома и напряжения, необходимо отложить.
- Используйте презервативы в качестве основного средства контрацепции. Если у вас появился новый партнёр, который ещё не успел сдать все необходимые анализы, нужно применять барьерную защиту. Латекс, из которого изготовлены кондомы, имеет мельчайшие поры, через которые возбудителям инфекционных и воспалительных заболеваний проникнуть довольно трудно.
Презервативы обеспечивают защиту от половых инфекций - Ведите активный образ жизни. Застой крови в области малого таза приводит к скоплению в этой зоне продуктов распада различных веществ и микробных токсинов, что становится фоном для воспалительного процесса. Хотя бы 1–2 раза в неделю посвящайте 30 минут простейшей гимнастике, которая не только укрепит мышцы, но и будет способствовать стимуляции деятельности иммунной системы.
- Питайтесь правильно. Еда, приготовленная из чистых и натуральных продуктов с минимальным количеством соли и добавок, приносит организму гораздо больше пользы, чем любые другие полуфабрикаты или фастфуд. Доктора рекомендуют подавать блюда в варёном, тушёном или запечённом виде, чтобы они сохраняли витамины и минералы в необходимом количестве. Пищу стоит принимать в 5–6 приёмов порциями по 300–400 грамм, чтобы не переедать. Сокращение употребления алкогольных напитков также способствует улучшению восстановительных процессов в организме. Такой режим питания поможет вам избавиться от лишнего веса и сопутствующих ему заболеваний (гипертонии, сахарного диабета, инфекционных патологий).
Правильное питание компенсирует потребность организма в витаминах и минералах
Воспаление в мошонке зачастую по-разному проявляется. Это зависит от органа, где болезненный процесс происходит.
Воспаление в мошонке носит название орхит. Если воспален придаток яичка - возникает эпидидимит. Но бывают случаи, когда воспалительный процесс проходит одновременно и в мошонке, и в яичке, и в его придатке. Тогда недуг называют орхиэпидидимитом.
Зачастую у пациентов диагностируют эпидидимит. Реже встречается орхиэпидидимит. Изолированный орхит - крайне редкое явление.
Первопричины
Инфекция проникает через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала и стремится в придаток яичка, далее - в само яичко. У представителей сильного пола до 35 лет возбудители орхита и подобных недугов передаются исключительно половым путем. Но вот после пятидесяти они представляют собой особую неспецифичную флору. К таковой относятся энтерококки, клебсиеллы, кишечные палочки и так далее.
У мальчиков до 15 лет инфекция через кровь сразу попадает в яичко. Такой орхит может проявиться в качестве осложнения вирусного паротита или краснухи. На развитие воспаления напрямую влияют и переохлаждения, травмы, перенесенные операции. К повторному воспалению в мошонке может привести либо неадекватное лечение, либо новое инфицирование.
Базовая симптоматика
Воспаление развивается достаточно быстро. Оно проявляется увеличением и уплотнением яичка, его придатка. У человека повышается температура тела, возникают жуткие болевые ощущения в мошонке.
При нагноении состояние мужчины ухудшается. Это обусловлено признаками интоксикации:
- кожа мошонки краснеет, становится горячей;
- в яичке усиливаются боли;
- температура тела стойко повышена;
- кожа мошонки припаивается к яичку.
При хроническом болезненном процессе, который проявляется эпидидимитом и орхиэпидидимитом в течение нескольких месяцев, а порой и лет, данное нарушение устойчиво к лечению. При хроническом и повторном воспалении мошонка увеличена уже не очень сильно. Уплотнения более отграниченные. Боли менее интенсивны. Температура не особо отклоняется от нормы.
Воспаление яичка, как и его придатка, зачастую грозит абсолютным бесплодием, особенно, если речь идет о двухстороннем поражении. В десяти процентах случаев симптоматика недуга проявляется и при опухоли яичка. Кроме того, похожие признаки наблюдаются, если семенной канатик перекручен. Это чревато инфарктом яичка. Лишь своевременное лечение позволит избежать жутких последствий.
Особенности медикаментозного лечения
Избавиться от острого воспаления в мошонке при своевременном лечении у компетентного врача можно всего за 14 дней. Как правило, заболевание устраняют, используя антибиотики. Также применяются противовоспалительные препараты. Если у человека сильные мигрени, то используют блокаду семенного канатика.
Особого внимания заслуживают принципы медикаментозной терапии. Ведь базовым направлением лечения являются непосредственно этиопатогенетические процедуры, ориентированные на устранение первопричины недуга, а также влияние на механизмы его последующего прогрессирования. Как правило, воспаление мошонки зачастую имеет инфекционную природу. Поэтому его лечение направлено непосредственно на подавление роста патогенных микроорганизмов.
В этом случае используются антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов. Чаще всего применяют Левофлоксацин. Это препараты, имеющие обширный спектр воздействия. Они обладают бактерицидным свойством, то есть попросту уничтожают патогенных микроорганизмов. Данные медикаменты активны против большинства бактерий, известных современной науке.
Назначают и антибиотики, которые используют и для лечения, и в профилактических целях. Это позволяет блокировать развитие гнойных осложнений. Если у больного диагностирован орхит, то ему назначают постельный режим. Яички должны быть приподняты. Это достигается посредством специальной повязки либо плавок. Чтобы снизить температуру и устранить симптоматику воспаления, назначаются противовоспалительные средства. В их числе Кетанов, Диклофенак, Пироксикам. Если гнойные осложнения прогрессируют - требуется хирургическое лечение.
ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах
Что это такое, как проявляется и отчего бывает?
Эпидидимит - это воспаление придатка . Орхит - воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит - одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока -деферентит . Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.
Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит - это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.
Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.
Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего . В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?
Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием . Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки - опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона - тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).
Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена - она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка - необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия . Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.
Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?
В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются и ультразвуковое исследование () мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.
Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка - выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!
В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?
Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.
Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.
При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка - применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.
Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?
Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!
Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.
В КЛИНИКЕ АНДРОС ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОШОНКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ. ТОЧНАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ УЗИ МОШОНКИ И СОВЕРШЕННЫХ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНЫХ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. В ЛЕЧЕНИИ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ НЕ ТОЛЬКО МЕДИКАМЕНТЫ, НО И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ, ГАРАНТИРУЮЩИЕ ПОЛНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ. ОБРАЩАЙТЕСЬ ТОЛЬКО К ПРОФЕССИОНАЛАМ!
Воспаление мошонки – что это такое, чем может грозить и как с этим справиться? Это весьма распространённое заболевание, с которым сталкивается почти каждый десятый мужчина. Протекает оно весьма неприятно, поэтому стоит сразу обратиться к специалистам.
Свернуть
Само заболевание представляет из себя патологический процесс в органах, которые находятся в мошонке (к ним относятся придатки, яички и часть семенного канатика), а также на коже.
Появиться данная болезнь может у мужчин в абсолютно любом возрасте из-за кишечных или половых инфекций, но спровоцировать воспаление может и водянка, и краснуха, и свинка, и некоторые микроорганизмы. И всё же чаще всего это происходит по вине травм и царапин в области мошонки. Также данная болезнь обычно сочетается с рядом других, таких как стресс, переохлаждение, перегрев, снижение иммунитета, сахарный диабет и хроническое заболевание почек.
Заболевание не обязательно распространяется на оба яичка, обычно оно затрагивает одно яичко и семенной канатик или придаток, а также кожную оболочку мошонки.
Но оно может и перекинуться на половой член или промежность, а чтобы этого не случилось, нужно сразу заметить проявляющиеся симптомы и обратиться к урологу.
Самые распространённые симптомы заболевания мошонки:
- Отёк, уплотнение и увеличение яичка и придатка, сопровождающееся .
- Поражение кожного покрова мошонки, под этим подразумевается появление пузырьков, похожих на сыпь, покраснение дермы, небольшие гнойнички или даже очаги кровоизлияния.
- К общим факторам проявления можно отнести озноб и высокую температуру, но она бывает не всегда.
- Также может появиться общая интоксикация и боль в мышцах.
Всего бывает несколько стадий проявления болезни:
- Лёгкое воспаление. Это считается самой лёгкой степенью заболевания, для неё характерно поднятие температуры (примерно до 39.5 градусов), которая будет держаться около пяти дней. На этой стадии большинство симптомов ещё не проявляются, но могут наблюдаться покраснения, местное уплотнение, небольшое увеличение яичка или лёгкая боль в области мошонки.
- Средняя степень воспаления. При этой стадии всё ещё держится температура, но внешние повреждения выражены гораздо более ярко, а также появляется интоксикация, увеличиваются уплотнённые области. При средней степени воспаление может перекинуться на половой член или на промежность.
- Тяжелая степень воспаления. Это самая неприятная стадия из всех, при ней характерна очень высокая температура, которую весьма трудно сбить, держится она ещё дольше, чем при других стадиях, восемь дней. Организм подвержен сильной интоксикации и токсическому шоку, как следствие могут проявиться галлюцинации, но, к счастью, это не очень частое явление.
- Хроническое заболевание. Если запустить свой организм или подобрать неверное лечение, то велика вероятность появления хронической стадии. И хотя при ней все симптомы, и температура, и боли, и поражения мошонки выражены на порядок слабее, не стоит доводить болезнь мошонки до такого состояния, так как оно не менее неприятно. Может вызвать потерю части половых органов или бесплодие, а также целый букет других побочных проявление, таких как нарушение сексуальной функции и гормональный дисбаланс.
Самым лучшим решением для вас станет сразу же обратиться к специалисту при проявлении симптомов этого заболевания.
Что могут предложить доктора и народная медицина
Так как данное заболевание носит воспалительный характер, то народная медицина может порекомендовать применение следующих природных средств (приведён наиболее полный список):
- лютик едкий;
- акация белая;
- манжетка;
- вероника лекарственная;
- прострел луговой;
- зверобой;
- чистотел;
- календула;
- тысячелистник;
- ромашка лекарственная;
- ива белая;
- береза европейская;
- боровая матка;
- ольха клейкая;
- дуб английский;
- цмин песчаный;
- акация белая.
В больницах вам скорее всего пропишут антибиотики, так как воспаления вызываются инфекционным путём. Для каждого пациента антибиотик подбирается индивидуально, так как зависит от многих факторов: возраста, общего состояния организма, степенью заболевания и других. Вместе с антибиотиками обычно выписываются средство для обращения и обезболивающие:
- целебрекс;
- лидокаин;
- диклофенак;
- прилокаин;
- индометацин.
Если при болезни появляются абсцессные явления или гнойники врачи чаще всего применяют хирургические методы. В данной области достаточно редко используют физиотерапию, так как она весьма малоэффективна.
Если вы обладаете такими заболеваниями, как сахарный диабет, ослабленный иммунитет, наличие хронических инфекций или частое повреждение кожных покровов, то велика вероятность того, что обычный воспалительный процесс приобретёт аллергическо-инфекционный характер. Возможно нарушение кровотока, это проявится как лёгкое посинение кожи, а могут появиться и серозные пузырьки, вызывающие эрозию, когда лопаются. В частных случаях эти пузырьки могут содержать кровь. При этом могут применяться такие средства, как фторхинолон, пенициллин, бисептол и некоторые другие в сочетании с антибактериальными мазями, поливитаминными комплексами и антигистаминными средствами.
Важно помнить, что здоровье очень важно и самолечением заниматься крайне нежелательно в любом случае, поэтому не поленитесь проконсультироваться со специалистом.