Широко распространённое сложное заболевание, требующее, как правило, не только постоянного приёма сахароснижающих средств, но и обязательного соблюдения диеты.
Причём диетическое питание при сахарном диабете - это 50% успеха в лечении. Это болезнь пожилых людей: в основном, развивается после 40 лет, и с возрастом риск заболевания увеличивается.
Главный фактор риска при этой патологии является лишний вес – он опасен даже для людей, не имеющих наследственной предрасположенности. Сахарный диабет 1 типа при несоблюдении диеты может осложниться комой и даже закончиться летальным исходом. Поскольку при этой патологии происходит нарушение не только углеводного, но и жирового обмена, питание при сахарном диабете направлено на их нормализацию. Его цель: снижение избыточного веса и замена в рационе части углеводов другими составляющими.
Общие принципы питания при сахарном диабете
Чтобы успешно справляться с болезнью, необходимо строго следовать основных принципов питания при сахарном диабете. Они касаются основных составляющих компонентов, калорийности, кратности приёма пищи:
1. Полноценное питание. Оно зависит от массы тела пациента:
При нормальном весе потребность организма составляет 1600 — 2500 ккал в сутки;
При превышении нормальной массы тела - 1300 — 1500 ккал в сутки;
При ожирении - 600 — 900 ккал в сутки.
Существуют определённые особенности в расчёте суточной нормы питания: при некоторых заболеваниях низкокалорийная диета противопоказана, несмотря на имеющуюся избыточную массу тела. К ним относятся, прежде всего, осложнения самого сахарного диабета:
Тяжёлая ретинопатия (поражение сосудистой оболочки глаз);
Нефропатия при диабете с нефротическим синдромом (поражение почек с высоким содержанием белка в моче);
Как результат нефропатии - развившаяся хроническая недостаточность почек (ХПН);
Тяжёлая диабетическая полинейропатия.
Противопоказаниями являются психические заболевания и соматическая патология:
Нестабильное течение стенокардии и наличие жизнеопасных аритмий;
Подагра;
Тяжёлые болезни печени;
Другая сопутствующая хроническая патология
2. Удельная часть углеводов в суточном рационе диабетика должна составлять не более 55% - 300 — 350 г. Имеются в виду сложные, медленно расщепляющиеся углеводные продукты с содержащимися в них витаминами, микроэлементами, трудноперевариваемыми волокнами:
Различные крупы из цельного зерна;
Хлеб грубого помола;
Бобовые;
Их необходимо равномерно распределять в суточном рационе, разбивать на 5 — 6 приёмов. Сахар и продукты, в которых он содержится, категорически исключается, он заменяется ксилитом или сорбитом: 1 г на 0,5 кг массы тела (40 — 50 г в сутки на 2 — 3 приёма).
3. Количество белков составляет примерно 90 г в сутки , что является физиологической нормой для любого здорового человека с нормальным содержанием сахара в крови. Это количество соответствует 15 — 20% от полного суточного рациона. Рекомендуемые белковые продукты:
Мясо любой птицы без кожи (за исключением мяса гуся);
Куриные яйца (2 – 3 штуки в неделю);
Нежирная рыба;
Молочные продукты с низкой жирностью (кефир, ряженка. творог).
5. Ограничение поваренной соли до 12 г в сутки (с целью профилактики некоторых видов осложнений сахарного диабета), продуктов, содержащих много холестерина и экстрактивных веществ (крепких мясных бульонов).
Запрещённые продукты
Существуют продукты (содержащие глюкозу), которые категорически необходимо исключить из питания при сахарном диабете. Даже в малом количестве их употребление противопоказано. К ним относятся:
Сахар, мёд, все приготовленные из фруктов и ягод сладости (джем, мармелад, варенье, повидло), шоколад, конфеты, виноград, бананы, финики, инжир;
Напитки из фруктов с сахаром, кока — кола, тоник, лимонад, ликёр;
Сладкие и полусладкие вина, фрукты, законсервированные в сахарном сиропе;
Пироги, сдобные мучные изделия, печенье со сладким кремом, пудинги;
Консервы, копчёности, колбасы;
Алкогольные напитки – даже самые некрепкие из них содержат большое количество калорий.
Продукты, разрешённые в ограниченном количестве
В очень небольших количествах разрешены следующие продукты:
Нежирные сорта мяса, рыбные продукты, курица без кожи, яйца, сыр (при этом однократно в течение дня можно употребить только один из перечисленных белковых продуктов);
Сливочное масло, маргарин, цельное и топлёное молоко;
Любое растительное масло;
Орехи (до 50 г).
Продукты, которые могут употребляться в дозированных количествах
Каши, хлопья из отрубей;
Хлеб из непросеянной муки, печенье из цельного зерна (крекеры);
Макаронные изделия;
Все свежие фрукты (не более 1-2 в сутки).
Ягоды: крыжовник, вишню — склянку, любой вид смородины, чернику;
Цитрусовые: лимоны, грейпфруты;
Чай, кофе, фруктовые напитки без добавления сахара, воду;
Перец, приправы, горчицу, разнообразные травы, уксус;
Сахарозаменители.
Пример ежедневных блюд при сахарном диабете на неделю
Понедельник
Первый завтрак: низкокалорийный творог с небольшим количеством молока отвар шиповника.
Второй завтрак: желе из любых разрешённых фруктов или ягод с ксилитом, апельсин.
Обед: щи из белокочанной капусты, нежирное отварное мясо с протушенными овощами, отвар из сухофруктов без сахара.
Полдник: отвар из шиповника.
Ужин: капуста морская, запечённая нежирная рыба, винегрет с добавлением кукурузного масла, тушёные баклажаны с луком, чай.
Вторник
Первый завтрак: гречневая каша с добавлением кукурузного масла, омлет на пару, салат из овощей с подсолнечным маслом (помидоры, огурцы, сладкий перец), отрубной хлеб, несладкий чай с добавлением молока.
Второй завтрак: отвар, приготовленный из отрубей пшеницы.
Обед: борщ с ложкой сметаны, отварное нежирное мясо, рагу из разных разрешённых овощей, желе на ксилите из несладких фруктов.
Полдник: грейпфрут.
Ужин: рыба на пару, шницель из моркови с капустой, фруктовый отвар.
Среда
Первый завтрак: запеканка из низкокалорийного творога.
Второй завтрак: апельсины (2 средних по размеру).
Обед: капустный суп, 2 котлеты из нежирной рыбы, свежине овощи, фруктовый компот без сахара.
Полдник: 1 отварное яйцо.
Ужин: тушёная капуста, 2 небольших размеров котлеты из мяса паровые или приготовленные в духовке.
Четверг
Первый завтрак: пшеничная молочная каша, салат из отварной свеклы с кукурузным маслом, чай.
Второй завтрак: йогурт с минимальной жирностью – 1 чашка.
Обед: рыбный суп, каша из перловки, мясной гуляш.
Полдник: салат из разных свежих овощей.
Ужин: овощи, протушенные с бараниной.
Пятница
Первый завтрак: овсяные хлопья, морковный салат, яблоко.
Второй завтрак: 2 средних размеров апельсина.
Обед: капустный суп, 2 фаршированных мясом и разрешённой крупой перца.
Полдник: морковная запеканка с нежирным творогом.
Ужин: салат из любых овощей, тушёная курица без кожи.
Суббота
Первый завтрак: любая каша с добавлением отрубей, 1 груша.
Второй завтрак: яйцо, сваренное всмятку, несладкий напиток.
Обед: рагу из овощей с нежирным мясом.
Полдник: несколько разрешённых фруктов.
Ужин: овощной салат с тушёной бараниной.
Воскресенье
Первый завтрак: творожники низкокалорийные, свежие ягоды.
Второй завтрак: отварная курятина.
Обед: вегетарианский овощной суп, гуляш. кабачковая икра.
Полдник: ягодный салат.
Ужин: фасоль, креветки на пару.
Необходимо помнить, что при лёгкой и средней степени тяжести болезни диета является определяющим лечебным мероприятием. При тяжёлом течении болезни она является необходимой составляющей частью лечения.
Одной из причин развития диабета 2 типа является ожирение, поэтому очень важно следить за своим рационом. Необходимо не только знать что кушать, также составить меню и распределить суточный рацион.
Диабет второго типа также называемый болезнью «старшего возраста», случается у людей старше 40 лет. Лишний вес – одна из причин, способная спровоцировать начало заболевания. Для эффективного сдерживания нарастания симптомов обязательно придерживаться строгого режима питания. Несмотря на то что диета при сахарном диабете 2 го типа жесткая, ее требуется соблюдать в течение всей жизни. Главными ее задачами являются снижение массы тела больного, уменьшение нагрузки на поджелудочную железу.
Принципы питания
В результате сахарного диабета второго типа происходит хроническое нарушение обмена веществ. Неправильная работа пищеварительной системы связана с нехваткой и неспособностью полностью усваивать глюкозу. При легкой форме диабета второго типа – диета может быть лечением и не потребуется применения специальных лекарственных препаратов.
Несмотря на то что для каждого пациента составляется свой, индивидуальный режим питания, по совокупности общих признаков прием пищи для больных диабетом второго типа вынесен в единую схему, называющуюся «стол №9». Исходя из этой базовой диеты, создается индивидуальная схема, скорректированная под каждый конкретный случай.
- В лечебном питании очень важным является соотношение «белки:жиры:углеводы». В этом случае оно должно быть «16%:24%:60%». Такое распределение обеспечивает оптимальное поступление в организм больного «строительного» материала.
- Для каждого пациента рассчитывается своя индивидуальная суточная потребность в калориях. Количество энергии поступившей с пищей не должно превышать потраченное организмом. Обычно врачи советуют установить суточную норму для женщин в 1200 Ккал, а для мужчин в 1500 Ккал.
- В первую очередь следует исключить из питания сахара, заменив их.
- Рацион больного должен быть витаминизирован, и богат микроэлементами и целлюлозой.
- Употребление животных жиров требуется снизить в два раза.
- Обязательно увеличение количества приемов пищи до 5 или 6 раз. Причем каждый из них следует правильно сочетать с физическими нагрузками. Также подбирают употребление лекарств (сахароснижающих).
- Ужин должен быть не позднее чем за 2 часа перед сном.
- Требуется, чтобы перерывы между приемами пищи составляли не менее трех часов.
Человеку, страдающему диабетом очень важно грамотно составить режим питания и выбрать соответствующее меню, используя рекомендации врача при выборе продуктов. Нельзя заниматься самодеятельностью, так как это может усугубить течение болезни.
Разрешенные продукты и готовые блюда
Больному с таким диагнозом придется пожизненно соблюдать диету. Именно правильный выбор разрешенных продуктов сможет обеспечить человеку достойную жизнь. Пациенту разрешается кушать определенные продукты.
- Хлеб. В небольшом количестве разрешен диабетический или ржаной хлеб. Свободно допускается к применению продукт, приготовленный из отрубей. Обычные хлебобулочные изделия и макароны допускаются в крайне ограниченном виде или вовсе исключаются.
- Овощи, зелень. Больному диабетом можно и нужно добавлять в свой рацион свежие овощи. Капуста, щавель, кабачки, огурцы, лук и прочие источники пищевых волокон благотворно влияют на обмен веществ и способствуют его нормализации. Картофель отварной, свекла и морковь разрешено употреблять не более 200 г в сутки. Кукуруза и продукты семейства бобовых можно есть с осторожностью и в небольших количествах.
- Из фруктов и ягод неограниченно можно есть клюкву, айву и лимон. Остальные продукты из этой группы разрешено кушать в ограниченном количестве. Полностью запрещенных фруктов и ягод нет.
- Из специй и приправ к разрешенным можно отнести перец, корицу, пряные травы и горчицу. Приправы для салатов и нежирный домашний майонез использовать редко и с осторожностью.
- Нежирные мясные и рыбные бульоны тоже в списке доступных к применению. Разрешаются и овощные супы.
- Сыр и кефир с пониженной жирностью также получают зеленый свет.
- Рыба. Принцип при употреблении рыбы в пищу: чем меньше она содержит жиров, тем лучше для организма. Допускается съедать в сутки 150 г. рыбы.
- Больному очень важно ограничить себя в употреблении жирного мяса. Его можно не более 100г в сутки исключительно в вареном или запеченном виде.
- Крупы. Человек, имеющий в диагнозе диабет второго типа, может себе позволить овсяную, ячневую и гречневые каши. Употребление перловой и пшенной крупы требуется сократить.
- Из напитков следует предпочесть травяные настои, зеленые чаи. Можно пить молоко и молотый кофе.
- Творог пониженной жирности разрешен в чистом виде, и в качестве запеканок, сырников и прочих готовых блюд.
- Из-за входящего в состав холестерина яйца можно есть не чаще чем один раз в неделю в количестве не более двух штук. Разрешено несколько вариантов приготовления: омлет, отварные всмятку или вкрутую, или добавление их в состав прочих блюд.
Как видно из списка, больным сахарным диабетом второго типа разрешено достаточно большое количество разнообразных продуктов, чтобы сделать меню разнообразным, вкусным, полностью сбалансированным.
Запрещенные продукты
Так как сахарный диабет является очень серьезным заболеванием, затрагивающим весь обмен веществ в целом, список запрещенных продуктов достаточно велик и разнообразен.
- Запрещены печенье, торты, пирожные и прочие сладости. Так как их вкус основан на включение в состав сахара, то нужно остерегаться употреблять их в пищу. Исключение составляют выпечка и прочее сделанное специально для больных диабетом на основе сахарозаменителей.
- Нельзя использовать хлеб из сдобного теста.
- Жареная картошка, белый рис и жаленные овощи должны исчезнуть со стола больного.
- Нельзя употреблять острую, копченую, сильно соленую и жареную пищу.
- Колбасные изделия также следует исключить из рациона больного.
- Нельзя есть даже в малых количествах сливочное масло, жирный майонез, маргарин, кулинарные и мясные жиры.
- Манная и расовая крупы, а также макаронные изделия аналогично попадают под запрет.
- Нельзя есть и домашние соленья с маринадами.
- Категорически запрещен алкоголь.
Важно помнить, что соблюдение диеты, и исключение из меню продуктов, запрещенных при этом заболевании, поможет избежать многих осложнений диабета, таких как слепота, сердечно-сосудистые заболевания, ангиопатия и так далее. Дополнительным плюсом будет возможность поддерживать хорошую фигуру.
Польза пищевых волокон
Пищевые волокна – это мелкие элементы растительной пищи, которые не подвергаются воздействию ферментов, способствующих расщеплению продуктов. Они проходят через пищеварительную систему не перевариваясь.
Они обладают сахаро- и липидоснижающим действием. Пищевые волокна уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике человека, дополнительно создают чувство насыщения. Именно из-за этих свойств они должны обязательно входить в меню больных диабетом.
Пищевыми волокнами богаты:
- непросеянная мука;
- грубые отруби;
- ржаная и овсяная мука;
- орехи;
- фасоль;
- клубника;
- финики;
- малина и многие другие продукты.
Количество клетчатки, которое требуется больному диабетом, составляет 354 г в сутки. Причем важно чтобы 51% ее поступало из овощей, 40% из зерна, его производных, а 9% из ягод, грибов.
Сахарозаменители
Для тех больных, для которых присутствие сладкого в питании является обязательным, были разработаны, специальные вещества, добавляющие сладкий вкус в продукт. Они делятся на две группы.
- Калоригенные. Их количество обязательно учитывать при подсчете энергетической составляющей пищи. К ним относятся: сорбит, ксилит и фруктоза.
- Некалоригенные. Ацесульфам калий, аспартам, цикламат и сахарин – вот основные представители этой группы.
В магазинах можно встретить выпечку, напитки, конфеты и прочие сладкие продукты, в которых сахар заменен на эти вещества.
Следует помнить, что в таких продуктах может содержаться и жир, количество которого тоже требуется контролировать.
Примерное меню при сахарном диабете второго типа
При сахарном диабете одним из важных условий становится уменьшение потребляемых порций, увеличивая количество приемов пищи.
Примерное меню и режим питания больного выглядит так.
- Первый завтрак. Лучше всего в 7 утра. На завтрак можно кушать каши из разрешенного списка. Они запускают обмен веществ. Также хорошо с утра есть творог или блюда из яиц. Должен составлять 25% всей суточной потребности в энергии.
- Второй завтрак (перекус). Полезны творожные блюда или фрукты. 15% разрешенных калорий.
- Обед должен быть в 13-14 часов и составлять 30% от суточного рациона.
- В 16:00 наступает время полдника. 10% от всей калорийности. Фрукты будут лучшим решением.
- Ужин в 18:00 должен быть последним приемом пищи. Он составляет оставшиеся 20%.
- В случае сильного голода можно допустить перекус на ночь в 22:00. Кефир или молоко хорошо снимут чувство голода.
Диета при сахарном диабете должна разрабатываться вместе с лечащим врачом. В зависимости от степени заболевания в нее могут добавляться или убираться какие-либо продукты. Так же на меню могут влиять прочие сопутствующие заболевания.
Важно помнить, что правильное питание, принося видимый результат, не является панацеей. Его обязательно совмещать с легкими физическими нагрузками и медикаментозным лечением. Только комплексный подход к лечению и выполнение всех предписаний может гарантировать стабильное состояние и отсутствие осложнений.
Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, при котором нарушается синтез инсулина (либо его выработка прекращается совсем). Лечение диабета включает в себя медикаментозную терапию и лечебное питание, помогающее контролировать содержание глюкозы в крови и предупреждать резкие скачки сахара. Пренебрегать рекомендациями врача по питанию нельзя, так как даже минимальное количество запрещенных продуктов может привести к гипергликемии или гипогликемическому кризу.
Чтобы избежать подобных осложнений, которые относятся к группе патологий с повышенным риском летальности, и правильно составить рацион, необходимо знать, какие продукты можно есть при сахарном диабете.
Питание при диабете должно соответствовать принципам восстановления углеводного обмена. Продукты, входящие в рацион больного, не должны оказывать повышенных нагрузок на поджелудочную железу – орган, ответственный за синтез инсулина. Пациентам с данным диагнозом следует избегать обильных приемов пищи. Разовая порция не должна превышать 200-250 г (плюс 100 мл напитка).
Обратите внимание! Важно контролировать не только количество съедаемых продуктов, но и объем выпиваемой жидкости. В стандартную чашку помещается около 200-230 мл чая. Людям с сахарным диабетом за один раз допускается выпить половину этого объема. Если прием пищи состоит только из чаепития, можно оставить привычное количество напитка.
Лучше всего принимать пищу в одно и то же время. Это улучшит обменные процессы и пищеварение, так как желудочный сок, содержащий пищеварительный ферменты для расщепления и усвоения пищи, будет вырабатываться в определенные часы.
При составлении меню следует придерживаться и других рекомендаций специалистов, а именно:
- при выборе способа термической обработки продуктов предпочтение нужно отдавать запеканию, отвариванию, тушению и варке на пару;
- поступление углеводов должно быть равномерным в течение дня;
- основную часть рациона должны составлять белковые продукты, овощи и зелень;
- питание должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество минералов, аминокислоты и витаминов (в соответствии с возрастными потребностями).
Людям с сахарным диабетом необходимо внимательно следить не только за содержанием углеводов, но и за количеством жиров в потребляемых продуктах. Липидный обмен при сахарном диабете нарушен почти у 70 % больных, поэтому для меню следует выбирать продукты с минимальным содержанием жира. У мяса необходимо срезать весь жир и пленки, в жирность молочных продуктов должна находиться в пределах 1,5-5,2 %. Исключение составляет сметана, но и здесь лучше выбирать продукт с процентным содержанием жиров не более 10-15 %.
Что полезно есть при диабете?
Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо увеличить количество белковых продуктов в рационе, при этом важно следить за их жирностью и содержанием основных витаминов и других полезных элементов. К продуктам с повышенным содержанием белка, разрешенным для употребления диабетикам, относятся:
- нежирные сорта мяса и птицы (крольчатина, телятина, постная говядина, филе курицы и цыпленка, индейка без кожи);
- творог с жирностью не более 5 %;
- куриные яйца (при повышенном холестерине ограничиваться только белком);
- рыба (любые сорта, но предпочтение лучше отдать тунцу, форели, скумбрии, треске).
Важно! Питание при диабете должно быть направлено не только на коррекцию углеводного обмена, но и на профилактику возможных осложнений со стороны опорно-двигательной системы, сердца и сосудов.
Полезны диабетикам яблоки (исключая сладкие сорта желтого цвета), черника в ограниченных количествах, морковь и болгарский перец. В этих продуктах много лютеина и витамина A, которые предупреждают патологии зрительного аппарата. Около 30 % людей с диагнозом «сахарный диабет» имеют повышенные риски развития глаукомы, катаракты и атрофии сетчатки глаз, поэтому включение этих продуктов в рацион необходимо при любой форме диабета.
Не менее важно обеспечить достаточное поступление калия, магния и других элементов для поддержания работы сердечной мышцы. Самыми полезными продуктами для сердца традиционно считаются орехи и сухофрукты, но они имеют высокую калорийность, а орехи еще и содержат большое количество жиров, поэтому их не рекомендуется употреблять при сахарном диабете. Мнение врачей на этот счет неоднозначное, но большинство специалистов считают, что иногда можно вводить в меню сухофрукты, только делать это нужно по определенным правилам:
- употреблять сухофрукты и орехи можно не чаще 1 раза в 7-10 дней;
- количество продукта, которое допускается съесть за один раз, составляет 2-4 штучки (или 6-8 орешков);
- орехи нужно употреблять в сыром виде (без обжаривания);
- сухофрукты рекомендуется замочить в воде на 1-2 часа перед употреблением.
Важно! Несмотря на высокую калорийность сушеных фруктов, диабетикам не противопоказаны компоты из кураги, чернослива, инжира (редко – изюма). При варке лучше не добавлять в них сахар. При желании можно использовать стевию или другой натуральный подсластитель, рекомендованный врачом.
Какие продукты можно есть?
Некоторые пациенты считают, что питание при диабете скудное и однообразное. Это ошибочное мнение, так как единственное ограничение при данном заболевании касается быстрых углеводов и жирной пищи, которые не рекомендуется употреблять даже здоровым людям. Все продукты, которые можно есть пациентам с диабетом, перечислены в таблице.
| Тип продуктов | Что можно есть при диабете? | Что нельзя есть? |
|---|---|---|
| Консервы | Немного рыбных консервов из горбуши, тунца или форели в томатной заливке. Овощная консервация без добавления уксуса и готовых приправ для маринования | Фрукты в сиропе, промышленные компоты, маринованные овощи с добавлением кислот (например, уксусной), тушеная говядина и свинина |
| Мясо | Крольчатина, индейка, телятина (бычки не более 5-7 месяцев), курица и цыплята без кожи | Свинина, утка, гусь, жирная говядина |
| Рыба | Все сорта (не более 200 г в день) | Рыба в масле, жирные консервы, вяленая рыба |
| Яйца | Перепелиные яйца, белок куриного яйца | Куриный желток |
| Молоко | Пастеризованное молоко с жирностью не более 2,5 % | Стерилизованное молоко, сухое и сгущенное молоко |
| Кисломолочные продукты | Натуральный йогурт без добавления ароматизаторов, сахара и красителей, ряженка, творог, сметана с низким содержанием жира, бифидок, кефир | Сладкие йогурты, «Снежок», творожные массы, жирная сметана |
| Выпечка и хлеб | Бездрожжевой, пудовый хлеб, булочки цельнозерновые, хлеб с добавлением отрубей | Белый хлеб, хлебобулочные изделия из хлебопекарной муки высшего сорта |
| Кондитерские изделия | Снеки из натуральных фруктов, пастила натуральная из яблочного пюре, зефир (на основе морских водорослей), мармелад с добавлением натурального сока | Любые кондитерские изделия с добавлением сахара и кондитерского жира |
| Жиры | Натуральные растительные масла «премиум» класса (холодного отжима) | Сало, сливочное масло (допускается употребление 5-10 г масла 2-3 раза в неделю), кондитерский жир |
| Фрукты | Яблоки, груши, апельсины, персики | Бананы, виноград (все сорта), абрикосы, дыня |
| Ягоды | Белая смородина, вишня, крыжовник, слива, черешня | Арбуз |
| Зелень | Любые виды зелени (укроп, фенхель, петрушка) и листовые салаты | Ограничить потребление кинзы |
| Овощи | Все виды капусты, шпинат, баклажаны, кабачки, редис, отварный или запеченный в мундире картофель (не более 100 г в день), отварная свекла) | Жареный картофель, сырая морковь |
Изредка можно включать в рацион семена подсолнечника или тыквы. Они содержат много калия и магния, необходимого для нормальной работы сердца и нервной системы. Из напитков больным диабетом можно употреблять компоты и морсы, кисели, зеленый и черный чай. От кофе, газированных напитков и пакетированных соков при данном заболевании лучше отказаться.
Можно ли пить алкоголь?
Употребление спиртных напитков при сахарном диабете противопоказано. В редких случаях возможно употребление небольшого количества сухого вина, содержание сахара в котором не превышает 5 г на 100 мл. При этом следует соблюдать следующие рекомендации:
- нельзя пить спиртные напитки на пустой желудок;
- максимально допустимая доза спиртного – 250-300 мл;
- закуска на столе должна быть белковой (мясные и рыбные блюда).
Важно! Многие алкогольные напитки обладают сахаропонижающим действием. Если больной диабетом планирует выпить немного алкоголя, важно иметь с собой глюкометр и необходимые лекарственные препараты, а также памятку об оказании неотложной помощи в случае резкого падения сахара. Измерять показатель глюкозы необходимо при первых признаках ухудшения самочувствия.
Какие продукты способствуют снижению глюкозы?
Существуют определенные группы продуктов с низким гликемическим индексом, употребление которых способствует понижению сахара в крови. Их рекомендуется включать в рацион ежедневно – это поможет контролировать уровень глюкозы и избежать негативных последствий в виде гипергликемии.
Большую часть подобных продуктов составляют овощи и зелень. Они должны составлять третью часть от общего количества суточного рациона. Особенно полезны следующие виды овощей:
- кабачки и баклажаны;
- перец болгарский зеленый;
- томаты;
- капуста (брокколи, брюссельская и белокочанная);
- огурцы.
Из зелени особенно полезной считается петрушка. Ее гликемический индекс составляет всего 5 единиц. Такие же показатели у всех видов морепродуктов. Больным диабетом рекомендуются следующие виды морепродуктов:
- креветки;
- раки;
- омары;
- кальмары.
Некоторые виды специй также обладают сахаропонижающими свойствами, поэтому их можно добавлять при приготовлении пищи, но в строго определенном количестве. В чай и запеканки рекомендуется добавлять немного корицы, а в овощные и мясные блюда – куркуму, имбирь и молотый перец.
Важно! Почти все специи оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому они противопоказаны при гастрите, колите, язвенной болезни и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Хорошим сахаропонижающим действием обладают ягоды. Особенно полезна для диабетиков вишня. Употребляя 100- г вишни 2-3 раза в неделю, можно улучшить самочувствие, понизить содержание глюкозы в крови, обогатить организм витаминами и минеральными солями. В зимний период можно использовать замороженные ягоды, летом лучше покупать свежий продукт. Вишню можно заменить крыжовником, смородиной или сливами — они обладают похожим химическим составом и одинаковым гликемическим индексом (22 единицы).
Примерное меню на день для больных сахарным диабетом
| Прием пищи | Вариант 1 | Вариант 2 | Вариант 3 |
|---|---|---|---|
| Завтрак | Омлет на пару из перепелиных яиц, порезанные кубиками овощи (помидоры и болгарский перец), несладкий зеленый чай | Запеканка из творога и персиков, цельнозерновая булочка с тонким слоем сливочного масла, чай | Овсяная каша на воде с фруктами, чай, 2 дольки мармелада |
| Второй завтрак | Сок из груши, разбавленный водой в соотношении 1:3, 2 печенья (галеты) | Апельсин и компот из сухофруктов | Натуральный сок из фруктов или овощей |
| Обед | Овощной суп с фрикадельками из телятины, запеканка из картофеля и капусты, ягодный кисель | Рассольник, гречка с овощами и котлетой из индейки, компот | уха из трески, макароны и гуляш из постной говядины, компот |
| Полдник | Молоко, печеное яблоко | Ряженка, груша | Натуральный йогурт, горсть ягод |
| Ужин | Отварная рыба с гарниром из овощей, отвар шиповника | Запеченный стейк из семги с овощами и томатным соусом | Крольчатина в сметанном соусе с гарниром из овощей и зелени, морс |
| Перед сном | Кефир | Кефир | Кефир |
От того, какая именно диета будет выбрана, и зависят будущие результаты терапии. В первую очередь следует окончательно определиться, какие продукты вы собираетесь употреблять.
Также важно продумать, какая еда будет исключена из ежедневного рациона. Следует составить определенный график, который будет иметь такую информацию: количество приемов пищи в сутки, время ее употребления, калорийность блюд. Важно обратить внимание, что дозировки лекарственных препаратов и инсулина должны быть подобраны под диету.
На данный момент не существует иного способа избежать скачков сахара в плазме крови. К большому сожалению, ни лекарственные препараты, ни инъекции внушительных доз инсулина не могут помочь избежать неконтролируемого повышения сахара после непосредственного приема пищи.
Важно обратить внимание, что у пациентов эндокринологов могут появляться продолжительные сосудистые осложнения. Чем больше дозы таблеток и гормона поджелудочной железы, тем чаще диагностируется понижение сахара в крови. Следует заметить, что последнее явление представляет определенную опасность для жизни каждого диабетика.
Диабетику следует избегать употребления таких продуктов питания, как хлебобулочные изделия, а также злаковые хлебцы.
Они могут моментально повысить уровень сахара в крови. Необходимо держаться как можно дальше от всей пищи, которая входит в список запрещенных продуктов при соблюдении низкоуглеводной диеты при и . Важно отметить, что так называемые сложные углеводы не менее вредны, чем простые.
А все потому, что они максимально быстро и значительно повышают содержание сахара в крови больного. Можно провести эксперимент: съесть макароны и проверить уровень глюкозы после этого. При составлении подходящего меню необходимо придерживаться основных правил.
Не рекомендуется ориентироваться на .
Всегда нужно держать под рукой список разрешенных и запрещенных продуктов питания.
Исследования показали, что злоупотребление жирами животного происхождения не повышает вероятность возникновения . При этом позволяется есть нежирные , .
Некоторые ученые придерживаются мнения, что животные жиры абсолютно безопасны для сердца человека. Что касается использования в пищу маргарина, то он имеет в составе так называемые транс-жиры, которые небезопасны для сердца в отличие от натуральных липидов животного происхождения.
Все продукты питания, которые содержат данный компонент, способны нанести вред здоровью. К ним следует отнести , чипсы, выпечку, которую можно приобрести в супермаркете, а также полуфабрикаты. Лучше полностью отказаться от их употребления.
Если регулярно употреблять еду, которая перегружена углеводами, то клетчатка и липиды будут тормозить повышение сахара после непосредственного приема пищи.
Но, к сожалению, этот эффект является незначительным. Он не в состоянии спасти от скачка сахара в крови и возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Доктора строго запрещают есть вредные блюда.
Нужно заметить, что пациентам эндокринологов , а также такие , как и , приносят больше вреда, чем ощутимой пользы . Прием такой пищи повышает сахар в крови и стимулирует набор .
При диабете нужно полностью отказаться от употребления фруктов и . Это позволит прожить долгую жизнь. Все необходимые и микроэлементы можно получать из зелени и свежих овощей. Их разрешено употреблять в неограниченных количествах.
Диабетикам упор в рационе следует делать на овощи и зелень
Специфика рациона питания диабетиков
На данный момент рацион человека, страдающего сахарным диабетом, достаточно богат. Он содержит вкусные и питательные блюда, которые не вредят здоровью.
Пища может и обязательно должна содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных соединений и витаминов.
Она одновременно должна быть достаточно сытной и калорийной. Это позволяет в полной мере удовлетворить потребность в пищевых веществах и энергии.
Очень важно то, что прием еды нужно по времени согласовывать с инъекциями инсулина и употреблением соответствующих лекарственных препаратов.
Какие продукты полезно кушать при диабете?
Важно обратить внимание, что в день достаточно съедать хотя бы пару ломтиков ржаного или белково-отрубного хлеба.
Одним из наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы на сегодняшний день является сахарный диабет. При таком заболевании, важное значение имеет правильное питание и диета. Эта болезнь связана с нарушением нормальной работы поджелудочной железы, нарушением обмена веществ и, как следствие, с пониженной выработкой инсулина, который отвечает за усвоение сахара человеческим организмом. В результате, у больного наблюдается повышение уровня сахара в крови, что приводит к весьма нежелательным последствиям.
По данным научной статистики, на сегодняшний день в мире насчитывается около 150 млн больных сахарным диабетом. И по прогнозам, это число возрастет в два раза уже через 15 лет.
Поэтому очень важное при диабете правильно подобрать диетическое питание. Ведь иногда, правильно сбалансировав диету, при легкой (а порой и при средней тяжести) форме заболевания 2 типа, можно минимизировать использование медикаментов или же вообще обойтись без них. Вот так и получается, что очень важно знать, когда лечишь сахарный диабет - что можно есть, а что нет при нем.
Что нельзя:
Наверное, самое простое правило при диабете – ограничить употребление углеводов, которые легко усваиваются организмом. К продуктам, содержащим в большом количестве эти вещества, относят сахар, мед, различные варенья и джемы, а также конфеты, сдобу, всевозможные сладости, сладкие ягоды и фрукты: виноград, изюм, финики, бананы.
Иногда врачи советуют совсем исключить такие продукты из рациона, но делать это нужно только при тяжелых формах диабета. Что касается легкой и средней форм, здесь допустимо употребление небольшого количества сладостей и сахара, но при регулярном контроле уровня сахара в крови.
В результате недавних исследований было установлено, что на ухудшение состояния больного сахарным диабетом и на развитие данного заболевания влияет повышенное содержание жиров в крови. А значит, при планировании диеты, нужно учитывать не только количество употребляемых углеводов, но количество жирной пищи, входящей в рацион больного.
Суточное употребление жиров не должно превышать 40 грамм (это касается как жиров в свободном виде, так и жиров для приготовления пищи). Также нужно снизить количество других употребляемых жирных продуктов – жирного мяса, сосисок, сарделек, колбасы, сыров, сметаны, майонеза.
Также необходимо существенно ограничиться или же вообще отказаться от жареных, острых, соленых, копченых, пряных блюд, перца, горчицы, алкогольных напитков. Ну и совсем противопоказаны людям, страдающим диабетом, продукты, которые содержат и жиры и углеводы одновременно. К ним можно отнести шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные, торты и т.д. Эти продукты следует полностью исключить из рациона.
Список продуктов, которые можно есть больным сахарным диабетом , следующий:
1) Хлеб – до 200 грамм/день (желательно употребление черного хлеба или специального диабетического);
2) Супы (в основном овощные, супы на основе слабых мясных, рыбных бульонов можно употреблять 2-3 раза в неделю);
3) Нежирное мясо, птицу - до 100 грамм/день; рыбу – до 150 грамм/день в отварном виде или в виде заливной;
4) Блюда из круп, бобовых, макаронные изделия – можно употреблять не часто и в небольших количествах. При этом необходимо уменьшить употребление хлеба в эти дни. Из круп лучше всего выбирать овсяную и гречневую. Можно также включить в рацион пшеничную, перловую и рисовую крупы. Что касается манки, без нее лучше обойтись;
5) Овощи и зелень. Из овощей, с ограничением в 200 грамм/день, следует употреблять свеклу, морковь и картофель. А другие овощи (салат, капусту, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно смело употреблять как в сыром, так и в печеном виде;
6) Яйца – не более двух штук/день – всмятку, в виде омлета, или в составе других блюд;
7) Фрукты, ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки - антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину) – не больше 200-300 грамм /день;
8) Молоко – только по разрешению врача. Кисломолочные продукты – (кефир, простокваша, йогурт несладкий) - до 1-2 стакана/день. Такие продукты, как сыр, сметана, сливки – разрешены не часто и в небольших количествах;
9) Творог – рекомендован при заболевании сахарным диабетом, так как он способствует улучшению жирового обмена, нормализации функции печени. Его ежедневное употребление должно составлять не больше 100-200 грамм как в натуральном виде, так и в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок;
10) Напитки - зеленый или черный чай (можно с молоком). Также разрешены некрепкий кофе, томатный сок, фруктовые и ягодные соки из несладких сортов, приготовленные без добавления сахара, настой шиповника без сахара.
Сахарный диабет это такая болезнь, при которой нужно строго соблюдать правило дробного питания. Важно принимать пищу не реже 4 раз в день, а в идеале – 5-6 раз через равные промежутки времени. Все употребляемые продукты должны быть разнообразными, содержать много витаминов, в особенности С, К и витамины группы В, микро- и макроэлементов и быть преимущественно натурального происхождения.
При диабете второго типа надо следить за весом, считается, что количество потребляемых калорий в день не должно превышать 1500-1800 ккал. А еще важно помнить, что именно лечащий врач, по результатам ваших анализов и в индивидуальном порядке сможет наиболее объективно оценить ваше состояние и подобрать наиболее подходящую диету.