Кашель у детей, да и у взрослых тоже, может быть сухим и мокрым. Именно это его свойство определяет выбор методики лечения. Большинство заболеваний дыхательных путей начинаются с кашля сухого. Который, при грамотной терапии, за 2-3 дня переходит в мокрый (отхаркивающий, продуктивный). И состояние больного заметно улучшается, он идёт на поправку. Как можно скорее перевести один вид кашля в другой – вот основная задача его лечения. Всё чаще мы используем для этого таблетки да микстуры. Порой забывая о том, что медикаменты – это продукт химической промышленности. И любой препарат чужд организму человека. Отсюда и тот ворох побочных эффектов в инструкциях по применению некоторых лекарств. Другое дело – дары природы. Овощи, фрукты, ягоды, травы и др. Об их целительных свойствах было известно ещё в древности. Конечно, иногда, и без антибиотиков не обойтись. Но о методах лечения натуральными снадобьями и отварами, растирками и компрессами тоже забывать не стоит. О них мы сейчас и поговорим. Народные средства от сухого кашля у детей. Их можно использовать в комбинации с противовирусными, противовоспалительными и антигистаминными препаратами. При правильном применении они – хорошее подспорье в борьбе с любым недугом.
Сухой кашель: симптомы и причины
Итак, вы заметили, что ваш малыш начал кашлять. Кашель у него сухой, приступообразый. И явление это имеет тенденцию прогрессировать. Что делать? Первое – это, конечно, обратиться к врачу.
Только педиатр может точно определить причину возникновения у ребёнка подобных симптомов. Да-да, именно симптомов. Ибо кашель является, скорее следствием, нежели причиной. Рефлекторной защитной реакцией организма, но не болезнью, как таковой.
Если вы заметили, что ваш ребёнок болен, первое, что необходимо вам сделать, это обратиться за консультацией к педиатру
Как ое же заболевание может вызвать сухой кашель у ребёнка?
- бронхит, плеврит, .
- на внешний раздражитель.
- Рефлюкс гастро-эзофагеальный. Когда кислое содержание желудка затекает в дыхательные пути.
Этот перечень можно было бы ещё продолжить. Но вам, наверняка, уже и так понятно, что без консультации квалифицированного специалиста, если ваш малыш начал кашлять, вам никак не обойтись.
А помочь облегчить состояние ребёнка с помощью народных средств вы, конечно, можете. При условии отсутствия у крохи аллергии на используемые вами компоненты.
Видео «Лекарства от кашля» Комаровский
Народные средства лечения сухого кашля у ребенка
Рецептов народной медицины для борьбы с сухим кашлем у детей - великое множество. Ниже вы найдёте самые эффективные, вкусные и безопасные.
- Отвар из лука на молоке. Вам потребуется 1 луковица и 1 стакан молока. Луковицу очистите и целиком погрузите в ёмкость с молоком. Поставьте эту ёмкость на медленный огонь и варите в течение часа. Затем полученный отвар процедите, и давайте ребёнку пить тёплым, маленькими глотками. Способ применения: по 1 ст. ложке каждый час.
- Настой из лука на молоке.
Измельчите 1 луковицу на мелкой тёрке и залейте её одним стаканом горячего кипячёного молока. Смесь должна настояться в течение 2 часов. Потом её нужно процедить. Настой малышу давайте подогретым. Способ применения:
по 1 ст. ложке каждый час.
Отвары и настои из лука и чеснока в своем составе содержат фитонциды, которые успешно борются с патогенной микрофлорой
- Лечебные фиточаи. Можно заваривать как отдельно травы, так и делать из них различные сборы. От сухого кашля хорошо помогают мать-и-мачеха, алтея, багульник, чабрец, плющ, термопсис, корень солодки, мята перечная и другие. На 1 л воды, обычно, берут полстакана сухих трав. Их томят на медленном огне или на водяной бане в течение получаса. Затем остужают и процеживают. Способ применения: 1-2 ст. ложки каждый час.
- Сок из листьев алоэ с маслом и мёдом.
Листья алоэ срежьте, и пусть они полежат в холодильнике в течение 10 дней. Потом промойте их и пропустите через мясорубку. Полученную кашицу смешайте в равных пропорциях с мёдом и топлёным сливочным маслом. Дайте настояться в течение 2 часов. Затем протрите через мелкое ситечко или отожмите сок с помощью марли. Способ применения:
по 1 ч. ложке 4 раза в день перед едой. Хранить приготовленную смесь нужно в холодильнике. А ребёнку давать - комнатной температуры.
Гоголь-моголь - так любимое всеми детьми общеукрепляющее средство
- Гоголь-моголь. Легендарное вкусное лекарство, которым добрый доктор Айболит потчевал своих усатых-полосатых пациентов. Для детей оно тоже будет очень полезно. Один желток разотрите с пятью-шестью чайными ложками сахара и 1 ст. ложкой сливочного масла. Или 2 желтка – с 1-ой ст. ложкой мёда и 2-мя ст. ложками сливочного масла. Рецептов гоголя-моголя довольно много. Кто-то в него добавляет корицу, кто-то – имбирь, кто-то мяту. Но это уже – на ваше усмотрение. Способ применения: по 2 ч. ложки за полчаса до еды, 4 раза в день.
- Сок редьки и моркови с мёдом. В равных пропорциях смешайте свежевыжатые соки редьки и моркови. К ним добавьте мёд, соблюдая пропорцию 2:1. Способ применения: по 1 ч. ложке 4 раза в день, перед едой.
- Отвар из инжира на молоке.
5 плодов инжира варите в 3-х стаканах молока, пока напиток не приобретёт коричневатый оттенок. Способ применения:
по 50 мл четыре раза в день, после еды.
Согревающие компрессы при сухом кашле можно ставить даже грудничкам
Если ребёнок совсем маленький
Но что делать, если нужно помочь справиться с сухим кашлем грудничку? Ведь настои, отвары и чаи он ещё пить не сможет. Тогда на помощь вам придут компрессы.
- Компресс с медом и жиром . Свиной нутряной или гусиный жир в равных пропорциях смешайте с мёдом (если у крохи на него нет аллергии). Разотрите ребёнку спинку, грудь и стопы полученной смесью. Оберните малютку тёплым полотенцем, оденьте ему на ножки носочки. Уложите в постель и укутайте.
- Картофельный компресс . 1 небольшую картофелину сварите в кожуре, разомните её вилкой в лепёшку и заверните в плотную ткань. Приложите компресс к груди ребёнка на 1 час. Он не должен быть слишком горячим. Регулируйте температуру лепёшки количеством слоёв ткани, в которую она завёрнута.
При сильном кашле хорошо помогают леденцы из пережжённого сахара
Если кашель сильный
Если ваш малыш кашляет, практически, без остановки, ему можно помочь следующим образом.
Отвар инжира на молоке смягчает сухой лающий кашель
Если кашель лающий
Если по своему характеру напоминает лай собаки или карканье вороны, значит, скорее всего, у него, вследствие отёка, сужен просвет гортани.
И ваша задача будет заключаться в том, чтобы не только снять воспаление, его вызвавшее, но и облегчить малышу процесс дыхания, и смягчить его кашель, стимулируя выработку и отхождение мокроты.
Эффективны при сухом кашле ингаляции с настоями лекарственных трав и пищевой содой
Каким образом вы сможете достичь такого тройного эффекта?
- Щелочной раствор. В равных пропорциях смешайте кипячёное молоко и минеральную воду «Боржоми». Добавьте в раствор щепотку соды и по чайной ложке сливочного масла и мёда. Хорошо размешайте. Проследите, чтобы питьё было тёплым, но не горячим. Способ применения: Давайте ребёнку пить раствор по нескольку глотков каждые 10-15 минут.
- Луково-чесночный отвар на молоке с мёдом. На 0,5 литра молока вам понадобится 1 головка чеснока и 10 крупных луковиц. Лук и чеснок очистите и отварите в молоке, пока они не станут мягкими. В полученный отвар добавьте 20 г мёда. Эффект от применения этого средства проявляется почти моментально: воспаление и отёк уменьшаются, кашель ослабевает. Способ применения: по 1 ст. ложке каждый час.
- Ингаляции с содой и лекарственными травами. На 2 литра кипятка возьмите по одной столовой ложке ромашки и календулы (можно также для ингаляций использовать липовый цвет, подорожник, шалфей, зверобой) и 1 ст. ложку соды. Укутайте ёмкость с настоем тёплым одеялом и дайте постоять 6-10 минут. Затем пусть ребёнок наклонится над посудой с настоем и дышит испарениями в течение 10-15 минут. Для большей эффективности можно накрыть малыша полотенцем. Но при этом внимательно следите, чтобы карапуз не получил ожог.
Видео «Ингаляции при кашле» Комаровский
Если температура тела у ребёнка нормальная
Заболевания, которые, обычно, провоцируют сухой кашель у детей, сопровождаются повышением у них температуры тела. Если же малыш кашляет, но температура у него нормальная, можно предположить, что у крохи аллергия. В этом случае без антигистаминных препаратов никак не обойтись.
Когда же простудные или вирусные инфекции протекают без повышения температуры тела у ребёнка, для лечения сухого кашля у малютки можно использовать горячие ванны для ног, согревающие компрессы, растирания.
Если температура у ребёнка повышенная, следует соблюдать питьевой режим
Если температура тела у малыша повышенная
При повышенной температуре тела любые тепловые процедуры противопоказаны. И борьба с сухим кашлем отходит на второй план. Сначала нужно сбить температуру малышу, а уже потом устранять остальные симптомы заболевания.
Единственное, что вы можете сделать, это растереть ребёнка барсучьим (гусиным, овечьим) жиром и хорошенько его укутать. Малыш пропотеет, и температура тела у него понизится.
По поводу растираний разбавленным уксусом и по сей день идут споры. Уксус помогает сбить температуру, но он считается вредным и токсичным. Поэтому лучше его для лечения детей не использовать.
Не следует забывать, также, о питьевом режиме и увлажнении помещения. Эти меры помогут предотвратить обезвоживание организма ребёнка. И не дать мокроте в его дыхательных путях загустеть. А, значит, их смело можно считать методами борьбы с сухим кашлем.
Чтобы добиться большего эффекта при лечении сухого кашля народными средствами, следует соблюдать правила ухода за больным малышом
Правила ухода за больным ребенком
Помимо лечения медикаментами или народными средствами, очень важно соблюдать несколько правил ухода за малышом.
- Каждый день делайте влажную уборку в комнате крохи.
- Сухой воздух только усугубляет приступы сухого кашля. Поэтому, помимо влажной уборки, воздух в помещении, в котором находится ребёнок, необходимо увлажнять. Народные средства увлажнения – мокрые полотенца, развешанные по комнате, широкие ёмкости с горячей водой, расставленные по углам и т.п.
- Поддерживайте температуру воздуха в пределах 20-22 °С.
- Все вещества, имеющие раздражающие запахи, исключите из своего обихода на время болезни ребёнка.
- Помимо питьевого режима, малышу необходимо соблюдать щадящую диету. Если кроха кушать не хочет, заставлять его не нужно.
- Ну, и, конечно же, постельный режим. Чтобы организм ребёнка успешно боролся с недугом, он должен много отдыхать и расходовать как можно меньше энергии.
Когда сухой кашель продолжается больше недели, нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью
Когда одними лишь народными средствами не обойтись?
Родителей должно насторожить, если у малыша сухой кашель длится более 5-7 дней. В подобных ситуациях обязательно обратитесь за консультацией к узким специалистам:
- отоларинологу;
- аллергологу;
- иммунологу;
- пульмонологу;
- фтизиатру.
В зависимости от поставленного диагноза, ребёнку будут назначены дополнительные обследования. И уже на их основании медики предложат вам стратегию лечения.
Чтобы добиться успеха в лечении любого заболевания, необходимо строго придерживаться предписаний медиков. А они ни в коем случае не отказываются от тех рецептов народной медицины, которые, действительно, способствуют скорейшему выздоровлению их маленьких пациентов
Поделитесь с друзьями!В холодное время года практически каждая простуда или респираторно-вирусная инфекция у детей не обходится без кашля. Способов избавления от этого крайне неприятного изматывающего явления существует великое множество. Но прежде, чем бежать в аптеку за лекарствами, необходимо учитывать специфические особенности кашля, ведь у каждой болезни они разные.
Лечение кашля у ребенка по Комаровскому – это ценные рекомендации, помогающие эффективно избавиться от неприятного недуга. Широко известный врач-педиатр Комаровский на протяжении длительного времени занимается изучением здоровья детей. Его советы, основанные на научных разработках, помогли вылечить множество ослабленных детей и предупредить серьезные заболевания. Комаровский – детский врач с многолетним стажем. Он написал целую книгу о проблемах детского кашля и мерах по его устранению.
Доктор Комаровский придерживается основного принципа: нельзя подавлять детский кашель различными противокашлевыми препаратами. Такое самолечение может быть довольно опасным. Ведь что такое кашель? Это не просто симптом или остаточное явление сезонных заболеваний. С помощью кашля организм пытается очистить легкие ребенка. Если кашель «отключить», то в легких, как правило, скапливается большое количество мокроты. В результате может нарушиться вентиляция легких, либо с большой долей вероятности возникнуть такие заболевания, как пневмония или бронхит.
Таким образом, по мнению доктора Комаровского, кашель нужен детскому организму. Конечно, его следует лечить, но логика правильного лечения заключается в том, что кашель требуется не устранять, а облегчать. Необходимо повысить эффективность его очищающего воздействия на легкие ребенка. Поэтому в первую очередь лечебные средства должны воздействовать именно на мокроту. Ведь хорошо известно: насколько мокрота гуще, настолько труднее она выходит из детского организма.
Доктор Комаровский считает, что перед началом лечебного процесса нужно найти ответ на ряд важнейших вопросов. Во-первых, необходимо выяснить причину кашля, то есть, какое именно заболевание его вызвало. Во-вторых, определить, какой кашель мучает ребенка – влажный, либо сухой. В-третьих, следует обратить внимание на состояние ребенка: заставляет ли кашель малыша плакать, задыхаться, судорожно менять позу. В-четвертых, важно определить характерные особенности мокроты: ее количество, цвет, наличие гнойных выделений и зловонного запаха. Наконец, требуется прояснить, наличествует ли у ребенка бронхоспазм и иметь представление о том, как работают различные группы противокашлевых препаратов.
В частности, не стоит сразу применять антибиотики при кашле, который вызван вирусными инфекциями. Как правило, он постепенно проходит самостоятельно. В большинстве случаев антибиотики не помогают. Основное направление лечения – это облегчение отхождение мокроты. Доктор Комаровский утверждает, что на вязкость мокроты оказывает прямое влияние вязкость крови. Поэтому для разжижения крови следует увеличить питьевой режим и не перекармливать ребенка.
Не следует всё время держать ребенка дома. Замечательная профилактика пересыхания слизистых выделений – прогулки на свежем воздухе. Также сильно высушивает слизь повышенная температура тела. В этом случае ребенку показан прием жаропонижающих препаратов. Вообще, в помещении, где находится больной ребенок, воздух должен быть влажным и прохладным. Главное в лечении детского кашля – не допустить образования комка слизи, который может закрыть просвет в бронхах. Нарушение вентиляции легких – основная причина появления воспалительных процессов, в частности, пневмонии.
При нормальной температуре тела ребенка доктор Комаровский также рекомендует проводить специальный массаж – несильные постукивания пальцами по спинке ребенка в области легких. Такой массаж облегчит отхождение слизи естественным путем, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.
Таким образом, лечение кашля у ребенка по Комаровскому – современный метод, построенный на базе еще советской школы педиатрии.
Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» - кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии - противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что к
ашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля
. Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля!
Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ - это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля - не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля - он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» - это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда - бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
Способность кашлять
- т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков - их не попросишь откашляться, еще несознательные…
Качество мокроты.
Жидкая мокрота - откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота - откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, - с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха
- профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье
- поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья - ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).
Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
воздействовать на реологию мокроты
: сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, - в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие - количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» - не густая, откашлять ее легко;
уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
улучшить работу реснитчатого эпителия;
активизировать сократительную функцию бронхов;
снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
уменьшить чувствительность нервных окончани
й, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, - раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий
:
1. убирать кашель
, снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель
, улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа - «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства - те самые препараты, что кашель убирают
.
Вторая группа - «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» - лекарства, кашель улучшающие
.
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель - это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля
?
самое очевидное показание - коклюш
. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
при воспалении наружной оболочки легких - плевры. Плеврит
, который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
при раздражающем кашле
. Раздражающий кашель - понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть - есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях
, как правило, онкологических;
при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций
, когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ - коклюш, раздражающий кашель, - назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: п
рименение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин
. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан
, присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.
| 19 Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства |
| Акодин, сироп
Алекс плюс, пастилки Беникол, сироп Вокасепт, сироп Гликодин, сироп Далерон Колд 3, таблетки Детский тайленол от простуды, сироп Дионин, таблетки, порошок Зедекс, сироп Калмилин от кашля и простуды, сироп Коделак, таблетки Кодипронт, капсулы, сироп Кодтерпин, таблетки Нео-Кодион, таблетки Неотуссин, сироп Нурофен плюс, таблетки Пиранол плюс, порошок для приготовления раствора Терпинкод, таблетки Тофф плюс, капсулы Туссин плюс, сироп Фервекс от сухого кашля, таблетки шипучие |
Перечитав список 19, автор даже усомнился: это ж получается - смотрите, вот наркотики продаются, покупайте… А потом подумал и сделал для себя вывод о том, что, во-первых, для нормальных людей как раз получается наоборот - вот наркотики продаются, будьте осторожны, а во-вторых, наркоманы лучше всех нас знают, что и где присутствует…
Ненаркотические противокашлевые препараты зависимости и привыкания не вызывают, но на них в полной мере распространяются призывы касательно осторожности и недопустимости самолечения.
Мы уже говорили о том, что убирать кашель можно двумя способами - снижая возбудимость кашлевого центра и снижая чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях.
Лекарства, снижающие возбудимость кашлевого центра, получили название «ненаркотические противокашлевые средства центрального действия». Все препараты этой группы, как, впрочем, и наркотические противокашлевые средства, которые тоже действуют на кашлевой центр, способны угнетать не только кашлевой, но и дыхательный центр. Именно поэтому они (все эти препараты) крайне нежелательны детям до двух лет, и вообще опасность их применения самым тесным образом связана с возрастом ребенка - чем дитя старше, тем риск меньше.
Препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, называются «ненаркотические противокашлевые средства периферического действия». Лекарства этой группы как бы обезболивают и расслабляют перевозбужденные нервные окончания в трахее и бронхах, они (эти лекарства) намного менее активны, чем препараты центрального действия, но и, в свою очередь, намного более безопасны.
Итак, разговор о том, кто, когда, как и чем должен убирать кашель, можно считать законченным и подвести главные итоги:
в подавляющем большинстве случаев лекарства от кашля противопоказаны при любых вариантах ОРЗ;
применять противокашлевые средства у детей до двух лет опасно и нерационально;
использовать лекарства от кашля у детей старше двух лет можно лишь при наличии четких и конкретных показаний, лишь по назначению врача и под постоянным врачебным контролем.
Последнее. Чем больше мокроты - тем, что вполне очевидно, выше риск от применения противокашлевых средств. Улучшать кашель, т. е. использовать отхаркивающие препараты, в большинстве случаев эквивалентно понятию «увеличивать количество мокроты».
Важнейший и очевидный вывод:
сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо!!!
Окончательно расставив все точки над i по отношению к лекарствам от кашля, мы имеем возможность сосредоточить свое внимание на улучшении кашля, т. е. на отхаркивающих средствах.
Начнем с весьма характерной и весьма показательной цитаты, взятой из очень известного учебника по детским болезням:
«ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА СНИЖАЮТ ВЯЗКОСТЬ МОКРОТЫ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРЕИМУЩЕСТВА В СРАВНЕНИИ С ОБИЛЬНЫМ ПИТЬЕМ НЕ ДОКАЗАНЫ…»
Этой цитатой мы вовсе не хотим сказать, что обсуждать тут нечего, дескать, будем поить, лекарств давать не будем. Эта цитата - всего лишь повод еще раз повторить совсем недавно написанное: «…ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось!»
Так вот еще раз обращаем внимание: эти 10% без обильного питья и прохладного влажного воздуха эффективны не будут.
Теперь по существу. Ассортимент отхаркивающих средств, имеющихся в аптечной сети и реально используемых в детском возрасте, пугающе огромен - несколько сотен препаратов в самых разнообразных лекарственных формах. Тем не менее, все это пугающее разнообразие можно определенным образом классифицировать, в соответствии с механизмами лечебного воздействия конкретных препаратов.
Отхаркивающие средства резорбтивного действия
Резорбция - в переводе на русский с медицинского это всасывание. Лекарства резорбтивного действия всасываются из желудка, после чего выделяются слизистой оболочкой бронхов, увеличивая количество слизи и разжижая ее. Препараты этой группы широко применялись и применяются врачами как минимум пару сотен лет, но сейчас интерес к ним стремительно угасает. Что это за лекарства? Обычный гидрокарбонат натрия (пищевая сода), натрия и калия йодид, аммония хлорид. Ограниченное применение в настоящее время обусловлено не отсутствием эффекта, а факторами экономическими и психологическими.
Препараты йода - популярный в прошлом компонент многочисленных отхаркивающих микстур, которые готовились непосредственно в аптеках. На сегодня общая тенденция такова: рецептурные отделы исчезают, аптечное разнообразие растет, пациенты хотят сразу купить и не хотят ждать, пока им лекарство приготовят, опять-таки все меньше и меньше врачей желают запоминать и писать рецепты.
Таблетки, включающие в свой состав натрия гидрокарбонат и терпингидрат (о нем чуть ниже), стоят несколько копеек. Как может мать, стремящаяся купить своему ребенку только самое лучшее, приобрести лекарство за несколько копеек, если рядом есть нечто, тоже от кашля, но в красивой упаковке и за несколько рублей?
Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Препараты этой группы раздражают чувствительные нервные окончания в желудке. Это приводит к рефлекторной активизации кашлевого и рвотного центра. Усиливается сократимость бронхов, активнее работают реснички эпителия, мокрота из нижних отделов бронхов быстрее движется в верхние отделы. Одновременно улучшается работа бронхиальных желез, образуется больше слизи.
Отхаркивающие средства рефлекторного действия - это абсолютное большинство препаратов на основе лекарственных растений (термопсиса, солодки, алтея, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, тмина, багульника и т. д.), а также ряд простых химических соединений (натрия бензоат, терпингидрат).
| 22 Отхаркивающие средства |
| Алтея сироп
Амтерсол, сироп Анисовое масло доктор Тайсс, капсулы Бронхикум, порошок для приготовления чая, капли для приема внутрь, эликсир, сироп, пастилки Геделикс, Гербион сироп первоцвета Гербион сироп подорожника Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4 Грудной эликсир Доктор Мом, сироп, пастилки Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля, раствор для приема внутрь Микстура от кашля, порошок Мукалтин, таблетки Нашатырно-анисовые капли, раствор для приема внутрь Окаментол, пастилки Пектосол, капли для приема внутрь Пертуссин, раствор для приема внутрь Проспан, капли для приема внутрь, сироп Пульмекс, мазь Пульмотин, сироп Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой Сироп с экстрактом подорожника от кашля Солодки сироп Суприма-Бронхо, сироп Терпингидрат, таблетки Терпон, сироп, свечи Тимьяна экстракт жидкий Трависил, сироп, таблетки жевательные, таблетки для рассасывания Туссамаг, сироп, раствор-капли для приема внутрь Эвкабал, эмульсия, сироп, капли Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса |
Две описанные группы препаратов прекрасно иллюстрируют главную, стратегическую задачу отхаркивающих средств - очистить дыхательные пути от мокроты
. Кашель в этом аспекте - всего лишь способ очистки.
Таким образом, отхаркивающие средства рефлекторного и раздражающего действия могут способствовать вышеупомянутой очистке двумя способами.
Во-первых, стимулировать отхаркивание, влияя на бронхи, реснички, железы, - такой эффект даже получил специальное название «секретомоторная активность
».
Во-вторых, разжижать мокроту - «секретолитическая активность
».
В то же время, помимо традиционных отхаркивающих средств, имеется несколько препаратов, главным достоинством которых является именно секретолитическая активность. Эти лекарства получили название муколитики
(слизь по-латыни mucus).
Муколитики
- активные современные препараты, химические соединения, не имеющие никакого отношения к лекарственным травам, нетрадиционной и народной медицине.
Муколитики особым образом воздействуют на структурные компоненты мокроты, значительно изменяя ее реологические свойства - разумеется, в лучшую сторону. Препаратов, относящихся к муколитикам, совсем немного, точнее, всего пять.
Муколитические препараты часто назначают детские врачи. Муколитические препараты - популярные средства родительского самолечения. Неудивительно, что подробная информация касательно их применения может быть и полезной, и интересной для большинства читателей этой книги.
Муколитики в основном используются для приема внутрь, но амброксол и ацетилцистеин применяются для ингаляций и даже могут вводиться внутримышечно и внутривенно.
Муколитики - активные фармакологические средства с большим количеством положительных эффектов, но есть и эффекты побочные, в частности влияние на желудочно-кишечный тракт и вполне вероятные аллергические реакции.
Муколитикам присущ ряд достоинств, помимо основного муколитического эффекта. Здесь трудно говорить про «достоинства вообще» - они у каждого средства свои, иногда специфические, но именно эти индивидуальные дополнительные возможности являются тем критерием, по которому врач определяет - какое из данных средств выбрать. Так, ацетилцистеин может разжижать не только мокроту, но и гной, он очень активен при местном применении при отитах, ринитах, синуситах; амброксол и карбоцистеин существенно влияют на циркуляцию антибиотиков, увеличивая их концентрацию в легочной ткани и повышая таким образом эффективность лечения бактериальных инфекций дыхательных путей; амброксол стимулирует синтез сурфактанта - особого вещества, которое обеспечивает эластичность легких; гвайфенезин, помимо муколитического, обладает активным секретомоторным действием и т. д.
Показания к применению, выбор конкретного препарата, длительность использования, доза - все это очень индивидуально, определяется диагнозом, тяжестью заболевания, возрастом пациента и самое главное - определяется врачом.
Муколитики показаны и целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота. При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля.
Ни один муколитический препарат не может проявить свое лечебное действие, т. е. не может улучшить реологию мокроты в ситуации, когда не улучшена реология крови.
Эффективность муколитических средств выражена кратковременно и незначительно, если не устранены факторы, провоцирующие пересыхание слизи и слизистых оболочек, если не обеспечены оптимальные параметры температуры и влажности воздуха.
Поскольку лечебная активность муколитиков значительно превосходит все остальные отхаркивающие средства, фармакологи очень часто рассматривают эту группу препаратов отдельно, как бы исключая их из общего списка отхаркивающих средств. Здесь есть определенный смысл, поэтому, признавая логичность и обоснованность такого положения вещей, следует обратить внимание на два момента. Во-первых, отметить, что имеется очень большое количество лекарственных препаратов, представляющих собой комбинации отхаркивающих средств и муколитиков, во-вторых, еще раз подчеркнуть, что если сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, то сочетание противокашлевых средств и муколитиков недопустимо вдвойне!
Краткий обзор лекарственных средств, предназначенных для облегчения кашля при ОРЗ, можно считать исчерпанным. Нет, список препаратов, мягко говоря, не закончен - ведь есть множество лекарств, устраняющих спазм бронхов, оказывающих противовоспалительное действие, снижающих чувствительность дыхательных путей, и т. д. Тем не менее эти средства мы даже и называть не будем, поскольку их применение не имеет при ОРЗ массового распространения и никогда, по крайней мере теоретически, не осуществляется в порядке самолечения.
Наша задача подвести итоги, сформулировать алгоритм родительских действий в ситуации, когда у ребенка обнаружен кашель.
Самый важный вопрос: кто виноват? - т. е. причина болезни. Алгоритм ответа нам уже хорошо известен, это ключ к дальнейшему лечению болезни, вызвавшей кашель.
Ответ на следующий вопрос определяет интенсивность и направленность лечения: где источник кашля?
Типичная и чрезвычайно распространенная ситуация - задний ринит или аденоидит
. В задних отделах носа образуется слизь, она стекает по задней стенке глотки и это вызывает кашель. В такой ситуации закапанные в нос обычные сосудосуживающие капли приведут к тому, что кашель прекратится. А что будет, если поступить по-нашенски, т. е. быть «внимательным родителем» и активно полечить - дать растительный секретомоторный препарат плюс добавить муколитик? Большинство любителей активного лечения ответ на вопрос «что будет?» хорошо знают - будет бессонная ночь с мучительным кашлем…
Назофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит
- воспаление в верхних дыхательных путях. В глотке, на поверхности миндалин, в гортани образуется слизь. Эта слизь провоцирует кашель. Но откашлять эту слизь легко, она ведь фактически уже во рту, ей не надо двигаться из бронхов вверх, ее не надо подгонять ресничками эпителия и сокращениями бронхов. «Откашлять легко» - так ведь бывает не всегда, но чтоб стало трудно, надо постараться. Надо сделать так, чтоб мокрота присохла к поверхности слизистых оболочек, для этого следует поменьше пить и включить обогреватель - бессонная ночь с раздражающим «горловым» кашлем вам гарантирована.
А как действовать правильно? Во-первых, понимать, что при воспалении верхних дыхательных путей никакие принимаемые внутрь отхаркивающие средства не могут облегчить ситуацию
. Все, что надо сделать, - не дать загустеть слизи. Для этого увлажнить и проветрить комнату, постоянно что-либо теплое пить, рассасывать в полости рта таблетки (пастилки, леденцы и т. д.), содержащие растительные компоненты, эфирные масла, ментол, закапать в нос масляные капли, чтоб не пересохла задняя стенка глотки. Можно еще много придумать всякого вполне безопасного - чтоб и слизь не пересыхала, и вреда при этом не было: пшикнуть в рот аэрозоли, содержащие масла, пополоскать горло содой и т. д.
А что делать, если ребенок совсем маленький - леденцы сосать не умеет, полоскать не умеет, плевать не умеет, аэрозоли с маслами ему по инструкции к этим аэрозолям противопоказаны?.. Прежде всего не забывать о том, что все эти пшикания-сосания-полоскания - это всего лишь 10% лечения, а 90% - воздух и питье, а если добавить к этому солевые капли в нос - так это вполне заменит полоскания.
Признаки крупа (лающий кашель, затрудненное дыхание), кашель с одышкой и свистящим дыханием - все это ситуации, когда самолечение кашля недопустимо: необоснованное и (или) неправильное применение противокашлевых и отхаркивающих средств при крупе и воспалении нижних дыхательных путей может привести к значительному ухудшению состояния ребенка.
Не рискуйте, ведь не давать лекарства - вовсе не означает ничего не делать!
Вам и так будет чем заняться, в ожидании врача - увлажнить, проветрить, протереть, наварить, напоить, закапать, переодеть, успокоить, покачать, поговорить…
ИТОГИ
Поскольку кашель - один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью
, поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми.
Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами - сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников. Душевное равновесие ухаживающих за ребенком взрослых - фактор чрезвычайно важный и над поддержанием этого равновесия трудятся сотни фармакологических компаний, выпускающих тысячи самых разнообразных «лекарств от кашля» - средств большей частью абсолютно безопасных, высокоочищенных, с минимумом побочных эффектов, с низким риском передозировки, с прекрасными вкусовыми качествами, в самой привлекательной упаковке и в самых разнообразных формах - таблетках, пастилках, каплях, растворах, микстурах, сиропах, эликсирах.
Еще раз подчеркиваю два особо принципиальных момента: все это лекарства вполне безопасные, но все это лекарства с недоказанной эффективностью.
Парадоксальность самолечения кашля состоит в том, что:
при ОРЗ с поражением нижних дыхательных путей лечение кашля лекарствами сложно и рискованно;
при ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей лечение кашля лекарствами эффективно лишь как способ психотерапии того, кто лечит.
Устранение причины кашля и создание условий, обеспечивающих результативность кашля, - это ключевые моменты помощи. Эффективные фармакологические воздействия возможны, поскольку имеются активные лекарственные препараты, способные влиять на основные физиологические механизмы кашля. Применение этих препаратов требует конкретных показаний, профессионализма и сдержанности. Поэтому очень важно своевременно распределить роли: врачу искать и устранять причину кашля, определять те состояния, когда без лекарств не обойтись; родителям - создавать условия, при которых и организму будет легко бороться, и лекарства смогут свои лечебные эффекты проявить.
Все это и послужит идеологической основой для того, чтобы воплотить в жизнь главные принципы симптоматической терапии вообще и кашля в частности - безопасность, достаточность, целесообразность.
Многие родители часто не знают, что нужно делать, если у их ребенка появился сухой кашель и сопли. Данный симптом может проявиться по причине множества факторов, которые влияют на молодой неокрепший организм. Очень важно начать своевременное лечение больного, чтобы предупредить обострение признаков заболеваний и перехода недуга в тяжелую хроническую форму.
Причины
На сегодняшний день в медицине насчитывается множество различных причин, которые могут спровоцировать у грудного ребенка проявление сухого кашля. Доктор Евгений Комаровский, известный педиатр, отмечает, что данный признак обычно характерен при инфекционных или вирусных заболеваниях. Так частота заболеваний возрастает во время эпидемических вспышек в холодный сезон.
Очень часто сухой кашель проявляется из-за гриппозного вируса или обычной простуды по причине переохлаждения или продувания ребенка. Также распространены острые респираторные заболевания, которые возникают после попадания вредоносных бактерий на стенки слизистой оболочки дыхательных органов. После того как инфекция оседает в организме, она начинает развиваться, вызывая воспалительные процессы, раздражает рецепторы в дыхательных путях, что приводит к проявлению ответной физиологической реакции зараженного ребенка – кашлю, чиханию и появлению соплей.
Для годовалого ребенка опасность может представлять даже незначительный возбудитель респираторных заболеваний, так как в раннем возрасте у него еще не окончательно сформировалось строение дыхательных путей. Узкий просвет при отечности и воспалении быстро перекрывается эпителием, забивается слизью, что мешает больному нормально дышать через нос. При вдыхании воздуха через рот у больного регулярно будет пересыхать гортань, что приводит к возникновению периодического сухого кашля.
Также данный недуг может быть вызван и более опасными заболеваниями, которые появились в раннем возрасте. К ним относятся патологии сердечно-сосудистой системы (миокардит, пороки сердца), образование опухолей в дыхательных путях. Сухой кашель может возникнуть при диагностированном саркоидозе, туберкулезе, при обнаружении астмы у больного, бронхита, гайморита, трахеита, а также обострение онкологических заболеваний органов дыхательной системы (рак бронхов, легких). При таких патологиях необходимо проводить интенсивную терапию, направленную на восстановление пораженных органов.
Доктор Евгений Комаровский также отмечает не типичное заболевание, которые может вызвать данный недуг – рефлюкс. Рефлюксная болезнь является патологией желудочно-кишечного тракта. У ребенка после приема пищи может возникать характерное сокращение мышечных тканей, что приводит к забросу желудочного сока и агрессивных едких ферментов в пищевод. В результате на слизистую оболочку гортани попадает кислота, которая сильно раздражает горло, а ребенок начинает кашлять.
Сухой кашель без соплей может стать причиной попадания в дыхательные пути мелких частиц или микроорганизмов, которые провоцируют ответную реакцию организма. К причинам можно причислить простое пересыхание горла при низкой влажности. В данном случае это совсем не опасно.
Физиологическая реакция у детей (кашель, чихание и сопли) может проявиться по причине аллергии на некоторые компоненты лекарственных препаратов, продукты питания, пыль, цветение растений и другие возбудители. Аллергическая реакция заключается индивидуальными особенностями организма ребенка. Лечить подобное проявление очень трудно, поэтому применяют препараты для снижения симптомов.
Для сухого кашля характерен специфический «лающий» звук с периодическим свистом из гортани. Рефлекс с сопровождением лающего звука требует особого внимания. Очень часто лающее проявление кашля наступает ночью. Даже спокойное состояние больного ночью не защитит его от обострения симптомов при серьезных заболеваниях.
После обнаружения сухого кашля и других сопутствующих симптомов недуга, родители должны обратиться к квалифицированному врачу. Доктор Комаровский рекомендует проводить диагностирование организма ребенка, чтобы точно установить причину заболевания. Правильная диагностика позволит определить курс лечения с использованием подходящих лекарственных препаратов для получения наилучшего результата.
Как облегчить состояние
При заболеваниях, которые проявляются в тяжелой форме, у ребенка часто возникают приступы сухого кашля, которые значительно ухудшают его состояние за короткий промежуток времени.
Чтобы облегчить сильный кашель нужно давать специальные препараты, которые соответствуют возрасту больного. Необходимость облегчить кашель обычно возникает при обострении симптома тяжелой формы патологии. Если больному тяжело дышать, с приступами кашля появляется одышка, или же фиксируется высокая температура тела, то нужно применять средства интенсивной терапии. При тяжелом состоянии ребенка можно вызвать «скорую помощь».
Врач может сделать инъекцию сильнодействующего препарата, которые быстро снимет острые симптомы. Но действие средства временное, поэтому лечение должно быть методичным с регулярным применением назначенных лекарств. Родители должны быть готовы к тому, что симптомы начинают обостряться ночью, когда малыш спит. Если он начал сильно кашлять ночью, издавая лающий звук, то можно сделать ингаляцию с противокашлевым средством, чтобы на время облегчить симптом.
Некоторые препараты могут применяться только в критической ситуации.Доктор Комаровский советует использовать одновременно не большое количество средств, чтобы не возникал конфликт веществ, находящихся в их составе. При резком повышении температуры тела следует давать жаропонижающие препараты, чтобы не допустить судорог. При повышении температуры тела до 38 градусов от таблеток можно воздержаться. Сбить температуру можно при помощи влажных компрессов, которые нужно накладывать на лоб и шею. Не следует использовать для компрессов растворы, в которых содержится спирт.
Видео «Как выбрать средство против кашля»
Методики лечения
Важно знать, что доктор Евгений Комаровский настаивает на том, что при сухом кашле лечение не должно быть направлено на полное его устранение. Кашель и сопли являются защитной реакцией, которая способствует выведению из организма инфекции и других вредоносных веществ, способных раздражать слизистую оболочку дыхательных путей. Если ребенок перестанет кашля, то патогенные микроорганизмы будут оставаться в системе, продолжая свое развитие в организме.
Полное устранение кашля, не исключив основной причины недуга, является распространенной ошибкой многих родителей. Лечить ребенка нужно комбинировано, чтобы данный симптом снизил свою частоту, но продолжал выводить скопившуюся слизь и мокроту. Лечить сухой кашель в раннем возрасте очень эффективно при помощи ингаляций. На сегодняшний день ингаляции стали чаще проводиться с использованием небулайзера. Это специальный прибор, который увеличивает действенность данной методики терапии. В него заливаются лекарственные препараты в жидкой форме, которые назначает врач.
Его работа позволяет распылять раствор на мелкие молекулы, которые обширно покрывают слизистую оболочку дыхательных путей больного. Благодаря мелкому распылению увеличивается действие положительных свойств препарата, улучшается всасывание веществ в ткани. Ингаляция позволяет увлажнять слизистую оболочку, снижать интенсивность приступов кашля, и снимать воспалительные процессы в органах дыхания.
При лечении врачи назначают применение антибиотиков, муколичитеских, спазмолитических и противовоспалительных препаратов. Большинство лекарств имеют направленное действие, чтобы эффективно снизить степень проявления определенных признаков при заболевании. Лучше всего использовать лекарства, которые направлены на скопление мокроты и дальнейшее выведение ее из дыхательной системы. Также при лечении можно использовать некоторые рецепты народной медицины.
Детский педиатр Евгений Комаровский имеет большую практику в лечении маленьких детей. Он позволит предотвратить развитие множества опасных заболеваний у ослабленных детей. Благодаря следованию его рекомендациям и советам при лечении детей, родители обычно быстро справляются с различными инфекционными и респираторными заболеваниями, которые в раннем возрасте встречаются наиболее часто.
Евгений Комаровский написал и издал книгу, в которой освещается проблема кашля у меленьких детей, а также способы эффективной борьбы с ним, не навредив больному. Комаровский рекомендует родителям заранее готовиться к подобному недугу, так как у 98% маленьких детей рано или поздно кашель все равно появится.
Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно досрочно приобрести лекарственные препараты, которые позволят облегчить симптоматику инфекционных заболеваний. В своей аптечке можно держать препараты в виде таблеток или сиропа. Чаще всего врачи назначают прием Лазолвана, Амбробене, Синекода, Геделикса, Мукалтина и других средств. Когда родители будут значить причину заболевания, то можно сразу начать лечить малыша, не дожидаясь обострения симптомов.
Видео «Причины кашля и его лечение»
Чтобы понять, почему ваше чадо начинает сильно кашлять, советуем посмотреть следующий видео-ролик. Доктор Комаровский поможет разобраться с первопричиной болезни и понять, какие лекарственные средства применять в том или ином случае.
Существует множество способов побороть ненавистный сухой кашель, который мучает ребенка, иногда вызывая у него даже рвотные приступы и мешая спать ночами. Однако, прежде чем назначить лечение, необходимо точно удостовериться, чем вызвано заболевание, и какой участок носоглотки поражен, чтобы применяемые препараты оказали максимально эффективное воздействие и не нанесли вреда.
Один из наилучших советов дает знаменитый педиатр Евгений Комаровский — он не только рассказывает, чем лечить сухой кашель у ребенка, но и подробно объясняет родителям, как проводится самостоятельная диагностика, и какие меры принимаются в том или ином случае.
Как правило, сухой кашель не возникает самостоятельно — даже у детей достаточно малого возраста. Его причиной чаще всего служит ОРВИ — в таком случае необходимо детально расспросить ребенка о боли в горле, затрудненном дыхании, а также найти остальные признаки, измерив температуру и внимательно осмотрев глотку.
У грудного малыша часто возникает кожная реакция, которая сопровождается высыпанием или опуханием верхней части шеи. Аккуратно прощупав область рукой, вы можете почувствовать сильный жар, который и будет основным симптомом простудного заболевания.
Однако наилучшим способом решения проблемы сухого кашля будет отвести ребенка к врачу на диагностику. Вам необходимо обратиться к педиатру, который при необходимости выпишет направление к отоларингологу или инфекционисту. Доктор внимательно осмотрит горло, прослушает дыхание, а также назначит соответствующее лечение, которое будет представлено лекарственными препаратами.
Почти во всех случаях используются муколитики различного действия — только в случае бактериального осложнения заболевания для детей назначают антибиотики и другие, более сильные средства.
Также необходимо внимательно осмотреть слизь, которая отторгается организмом ребенка и выходит наружу — во время сухого кашля ее может практически не быть, однако некоторое количество все же выделяется. Если слизь прозрачная, а повышения температуры не наблюдается, то сухой кашель вызван не инфекционным заболеванием, а совсем иным фактором. В таком случае необходимо искать другую причину, и устранять ее в кратчайшие сроки, чтобы не допустить возникновения осложнений.
Что же это такое?
Доктор Комаровский говорит о том, что сухой кашель у детей любого возраста может быть вызван рядом причин, от безобидных до очень опасных.
У грудного ребенка можно заметить подобное явление сразу после пробуждения — он кашляет несколько раз, после чего позывы прекращаются и дыхание приходит в норму. Это полностью естественно и лечить никакое заболевание или искать иную причину не стоит — легкие малыша избавляются от накопленной за время сна мокроты, чтобы обеспечить свободное попадание кислорода в кровь.
Тревогу нужно бить только в том случае если у грудного ребенка начинается лающий, надрывный сухой кашель, который сопровождается повышением температуры и выходом небольших сгустков замутненной слизи.
Также поводом для того, чтобы начинать немедленное лечение, является большая продолжительность сухого кашля, который не ограничивается несколькими позывами после сна.
Кроме того, причиной может быть и вполне банальное ОРВИ. Однако Евгений Комаровский предостерегает от того, чтобы лечить все болезни одним методом и одинаковыми лекарственными средствами. Вначале врач должен определить, какая часть носоглотки повреждена, и что стало причиной сухого кашля.
Как проявляется?
В зависимости от характера повреждения горла у ребенка назначаются муколитики, антисептики, а при бактериальных инфекциях — иные средства, способные бороться с таким вторжением в организм. Кроме того, сигналом для того, чтобы начинать интенсивное лечение, является резкое увеличение показателя температуры тела и появление симптомов интоксикации.
Это является первым признаком того, что у ребенка грипп — предупреждает Комаровский. Симптомы также включают сильный кашель, не приносящий облегчения, однако сопровождающийся резкой болью в области грудины.
Приступы кашля, носящие лающий характер встречаются очень редко, однако являются свидетельство возникновения осложнения бактериального характера. Лечить такое заболевание стоит поддерживающей терапией в сочетании с народными средствами — к сожалению, эффективных лекарств против вирусных недугов разработано очень мало.
Сухой кашель достаточно часто вызывается более серьезными заболеваниями — в качестве примера доктор Комаровский называет коклюш, который часто распространяется в детских садах и школах воздушно-капельным путем. При этом он скорее лающий или даже гудящий — в груди возникает характерный сильный резонирующий звук, хорошо различимый даже без внимательного прослушивания.
Кроме того, свидетельством присутствия коклюша может быть резкое повышение температуры, которая устойчива ко многим жаропонижающим средствам. Самостоятельное лечение — в том числе народными средствами в данном случае также недопустимо, необходимо немедленное обращение к врачу, за которым обычно следует госпитализация.
Кроме того, необходимо присмотреться к движению грудной клетки детей — если она буквально изгибается во время сухого кашля, также необходима срочная госпитализация для лечения воспаления легких.
Последний пункт, который называет Евгений Комаровский, не связан с инфекциями вообще — он представлен рефлюксной болезнью пищевода, при которой в органы дыхания попадает желудочная кислота, вызывающая сильное жжение и провоцирующая сухой кашель. Кроме того, иногда подобное явление может быть представлено и аллергией, в том числе и на обычную бытовую пыль, которая зачастую скапливается в комнатах у детей под коврами, кроватями и в мягких игрушках.
В таком случае лечить необходимо симптомы, а также максимально быстро устранить аллергены из непосредственного окружения ребенка:
- провести влажную уборку дома;
- отложить в сторону мягкие игрушки;
- использовать щадящий режим питания;
- постараться исключить ношение синтетических тканей;
- постараться ограничить контакт с химическими красителями.
Однако стоит заметить, что ни рефлюкс, ни аллергия не могут вызывать сильный кашель, который носит лающий или гудящий характер — это признак инфекционного заболевания.
Основные методики исцеления
Традиционное лечение сухого кашля у детей предполагает использование целого ряда препаратов, которые назначаются при тех или иных заболеваниях. В частности, если сухой кашель вызван у ребенка ОРВИ, то применяется достаточно простая схема. Лечить вирусное заболевание практически невозможно, поэтому необходимо просто облегчить симптомы. Для детей в возрасте до 1 года применяются исключительно натуральные растительные муколитики, основанные на сиропе подорожника или экстракте плюща.
Если возраст вашего ребенка уже превысил это значение, то может назначаться более сильное лечение на основе амброскола (Лазолвана ) или аналогичных химически синтезированных веществ.
Кроме того, лечить простуду вирусного характера также можно, пользуясь народными средствами в качестве дополнительных компонентов схемы.
Наилучшие результаты для избавления от сухого кашля дает использование отваров на основе меда, малины, брусники, и черники.
Однако доктор Комаровский предостерегает назначать лечение для детей самостоятельно. Если лечить заболевания верхних дыхательных путей муколитиками, это только усилит сухой кашель за счет выделения слизи, которая не будет эффективно отторгаться организмом. Кроме того, при наличии повышенной температуры, а также, если у ребенка возник лающий кашель, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Также необходимо получать профессиональное лечение в случае, если наблюдаются признаки тяжелой инфекции или воспаления легких — с данными заболеваниями может иметь дело только специалист, и народными средствами их устранить невозможно.
Для облегчения сухого кашля у детей — в том числе у грудного малыша, рекомендуется увлажнять воздух помещения. Дополненное увлажнением лечение позволяет эффективнее разжижать мокроту и превращать сухой кашель в продуктивный.
При отсутствии температуры очень важны прогулки на свежем воздухе, даже в зимнее время — это особо подчеркивает Евгений Комаровский.
Чтобы прекратить сухой кашель, или облегчить лающий, необходимо пить больше жидкости. При отсутствии температуры для детей лучше делать умеренно сладкие чаи с малиной и лимоном. Лечение не должно включать использование чрезмерно горячей жидкости — многие матери поят своих детей практически кипящим чаем насильно, что вызывает дополнительное раздражение гортани и усиливает как сухой, так и лающий кашель.
Если же происходит повышение температуры, то рекомендуется давать просто теплую жидкость с небольшим количеством сахара и несколькими каплями лимонного сока — эта же рекомендация действительна и для грудного ребенка.
Помните о том, что лечение сильного сухого кашля должно быть обоснованным с медицинской точки зрения, и не должно еще сильнее вредить здоровью детей. Доктор Комаровский особо подчеркивает, что самолечение является одним из наименее эффективных методов, особенно в условиях информационного хаоса, который творится в Интернете и на телевидении. При возникновении продолжительного кашля любого характера у вашего ребенка немедленно обратитесь к врачу.