Геморрагический плеврит у кошек симптомы и лечение. Плеврит у кошек

Скопление жидкости в грудной полости – один из самых тяжелых симптомов. Существует множество заболеваний у кошек, при которых в грудной полости может появиться свободная жидкость. Это коронавирусная инфекция, различные травмы, диафрагмальная грыжа, опухоли органов грудной полости, сердечная недостаточность и т.д.

Как заподозрить плевральный выпот?

Признаками наличия плеврального выпота являются инспираторная одышка — учащенное дыхание с затрудненным выдохом и учащенное сердцебиение – тахикардия. Также могут присутствовать признаки сердечной и дыхательной недостаточности – цианоз слизистых оболочек ротовой полости, языка. При наличии этих симптомов необходимо обязательно обследовать животное для подтверждения наличия или отсутствия плеврального выпота и выяснения причин, его спровоцировавших.

Так как скопление жидкости в грудной полости вызывает компрессию таких жизненно важных органов как сердце и легкие, необходимо эту жидкость как можно быстрее удалить. Количество и характер жидкости может быть различным, что обуславливает тяжесть симптомов.

В нашей клинике были случаи, когда приходилось удалять по 150-180 мл жидкости из правой и левой половин грудной полости соответственно, и вцелом доходило до 350 мл. В таких условиях из-за сильной компрессии работа сердца и легких у животного существенно затруднена, создается ситуация, угрожающая жизни.

Диагностика

В нашей клинике доступны два метода неинвазивной диагностики наличия или отсутствия плеврального выпота при характерных клинических признаках – это рентгенологическое исследование и УЗИ грудной полости. Эти методы дают возможность оценить примерное количество жидкости, увидеть размеры и структуру исследуемых внутренних органов.

Виды плеврального выпота

В зависимости от основного заболевания, вызвавшего данный симптом плевральный выпот может отличаться по клеточному составу и физико-химическим характеристикам. В некоторых случаях жидкость может иметь признаки разных типов выпотов, так как возможно сочетание нескольких причин, приводящих к скоплению жидкости в грудной полости.

Транссудат – относительно прозрачная жидкость, содержит мало клеток, имеет низкую относительную плотность, низкое содержание белка. Причинами появления транссудата являются заболевания, при которых наблюдается низкая концентрация альбумина в крови – печеночная недостаточность, энтеропатии и нефропатии с потерей белка, длительное голодание, потеря плазмы из-за обширного повреждения кожи (например, при ожогах).

Экссудат – чаще всего мутная, вязкая жидкость, содержащая большое количество клеток с преобладанием нейтрофилов, имеет высокую концентрацию белка. Различают экссудат септический и асептический. Для септического экссудата характерно присутствие микроорганизмов.

Причиной экссудативного плеврального выпота может служить воспалительный процесс органов грудной полости, грибковые или бактериальные гранулематозные процессы. Часто экссудативный выпот развивается при инфекционном перитоните кошек.

Асептическая форма экссудата, т.е. без участия микроорганизмов, чаще всего развивается при разрыве неопластических или кистозных образований.

Геморрагический выпот – характеризуется значительным содержанием эритроцитов и высокой концентрацией белка в жидкостном содержимом. Как правило развивается вследствие полученной травмы.

Хилезный выпот – жидкость белого цвета, содержит значительное количество белка, и триглицеридов, обладает высокой плотностью. Причинами развития хилезного выпота являются лимфангиэктазия (расширение) грудного лимфатического протока, лимфопролиферативные заболевания средостенных лимфоузлов и их сосудов, компрессия лимфатических сосудов грудной полости опухолью, перекруте доли легкого, кардиоваскулярных патологиях, дирофиляриозе, диафрагмальной грыже. Реже встречается хилезный выпот в плевральную полость в результате разрыва торакального лимфатического протока.

Исследование плевральной жидкости

Для эвакуации плевральной жидкости, а также для получения образцов для лабораторного исследования используется торакоцентез – прокол грудной клетки. Метод малотравматичный, в большинстве случаев не требующий седации (к седации приходится прибегать в случае повышенной возбудимости или агрессивности животного).

Лабораторная диагностика плевральной жидкости необходима для постановки диагноза и определения степени патологического процесса. При лабораторном анализе описывается клеточный, биохимический состав, физические характеристики исследуемой жидкости, определяется вид экссудата, наличие или отсутствие опухолевых клеток.

При необходимости проводится бактериологическое (в том числе для определения чувствительности выявленных бактерий к антибиотикам) и вирусологическое исследование (для выявления антигенов вирусного перитонита и вирусного лейкоза кошек).

Таким образом, плевральный выпот всегда является следствием весьма серьезных заболеваний. Поэтому, если Вы замечаете, что ваша кошка тяжело дышит, следует обратиться в ветклинику. Вам будет предложено пройти рентгенологическое или ультразвуковое исследование. Если в результате этого будет установлено наличие свободной жидкости в грудной полости, необходимо как можно быстрее:

1. Провести торакоцентез, что облегчит состояние животного (значительно снизиться компрессия на легкие и сердце) и отобрать жидкость для анализа.
2. Сдать анализы крови, мочи, кала. По результатам анализа крови будет сделан вывод о наличии и степени воспалительного процесса в организме, количестве белка, альбумина в крови, наличии печеночной, почечной недостаточности. По анализам мочи и кала можно определить, имеются ли патологии почек и кишечника с потерей белка.
3. Провести исследование на коронавирусную инфекцию, вирусный лейкоз, респираторные инфекции кошек.
4. Провести назначенное врачом симптоматическое лечение. Основное лечение будет назначено после получения всех результатов анализов и постановки достоверного диагноза, но еще до постановки окончательного диагноза необходимо начать симптоматическое лечение, которое позволит облегчить состояние вашего любимца.

главный ветеринарный врач
Родионова Елена Анатольевна

Добрый день!
Моей кошечке 8 месяцев. Где - то меньше месяца назад изменилось поведение, потом и вовсе отказалась кушать. Обратились к врачу. Врач услышал небольшие хрипы в легких. Назначил: амоксицилин 10 дней, катазал 7 дней и иммунофан 5 дней. Все прокололи. Но спустя дней пять после лечения опять изменение в поведении, температура 40 гр. Отнесла к дежурному врачу, сделал снимок, сказал, что жидкость в обеих легких. Сейчас она в стационаре, должны сделать пункцию. И врач сказал, что плевриты бывают разные: и то ли вирусный, то ли бактериальный вообще не лечится.
Так ли это?
Можно ли даже при таком диагнозе поддерживать животное?
Очень боюсь такого "приговора".. .
Наталия

Уважаемая Наталия!

Надеюсь смогу помочь Вам сориентироваться в этой непростой ситуации, рассказав о плеврите, его лечении и особенностях бактериального плеврита у кошек.

Определение и классификация плеврита.

Плеврит - это воспаление листков плевры (серозной оболочки грудной полости). Плеврит различают первичный , возникающий вследствие переохлаждения у старых животных или животных с пониженным иммунитетом, и вторичный (осложнение инфекционных заболеваний легких). Течение болезни может быть острым и хроническим. По локализации плеврит может быть одно- и двусторонним, ограниченным и диффузным. По характеру заболевания плеврит делят на сухой (фиброзный) и выпотной (экссудативный). Последний в свою очередь подразделяется на серозный, серозно-фиброзый, гнойный и геморрагический. Среди наиболее частых причин возникновения плеврита у кошек называют осложнения пневмоторакса, пневмонии, туберкулеза, травмы.

Симптомы плеврита:

1. угнетенное состояние;
2. отсутствие аппетита;
3. повышенная температура тела;
4. проблемы с дыханием - поверхностное или напротив - глубокое учащенное дыхание (полипноэ), одышка;
5. слабый пульс.

Диагностика и лечение.

Диагностируют плеврит на основе анамнеза, рентгенографического снимка и анализе пункции. Дополнительно рекомендуют УЗИ для уточнения локализации, количества и структуры жидкости. Лечение в зависимости от тяжести заболевания может продолжаться от 2 недель до года и более (например, при туберкулезе) и включает в себя антибиотики, УВЧ, УФ, сульфаниламиды. Также рекомендуется покой, соответствующий гигиенический уход, иммуностимулирующие препараты, диета, мочегонные препараты. При гнойных и геморрагических плевритах (Ваш случай) делается прокол в плевральную полость, жидкость удаляется шприцем, затем проводится промывание полости. Иногда необходимо оперативное вмешательство, а затем кислородная камера, которая есть далеко не во всех клиниках. Гнойные и геморрагические плевриты, к сожалению, действительно трудно поддаются лечению и часто имеют летальный исход.

Особенности бактериального плеврита.

При лечении бактериального плеврита необходимо установить и вылечить первичное заболевание. Для определения возбудителя необходимо микробиологическое исследование с посевом. Бактериальный плеврит могут вызывать стрептококки, стафилококки, виды р. Fusobacterium, Bacteroides, Corynebacterium, Clostridium, Mycoplasma, сем. Enterobacteriacea и многие другие. Кроме того, результаты исследований могут быть ложноотрицательными. Особенно часто такое происходит при поражении анаэробными микроорганизмами. Поэтому не всегда удается установить причину, а значит и вылечить животное.

Усыплять или пытаться лечить?

Итак бактериальный плеврит лечится тяжело. Мало клиник имеют достаточный опыт и оборудование, необходимое для лечения этого заболевания. К сожалению, не знаю, из какого Вы города. На многих форумах хвалят клинику В.В. Сотникова в Санкт-Петербурге. Ее сайт http://spbvet.com/ . Однако, расценки там весьма высоки и, конечно, даже там Вам не смогут гарантировать выздоровление. Очень странно, что Вам не предложили сделать прокол и не взяли пункцию для исследований и определения возбудителя. Узнайте - возможно ли это в Вашей клинике или поищите другую. Без соответствующего лечения кошка будет испытывать боль, не сможет нормально дышать (жидкость будет сдавливать легкие) и вряд ли долго проживет.

Искренне желаю выздоровления Вашей питомице и держу кулачки.

Плевритом у кошек называется редко встречающаяся форма респираторного заболевания, которое сопровождается воспалением легких и плевры. Основная причина плеврита у кошек — попадание бактериальной инфекции в плевральную полость.

Виды плевритов

Плевриты – чаще вторичные заболевания. Их могут спровоцировать, к примеру, осложненные , пневмоторакс, и другие инфекционные болезни. Течение болезни имеет как острую, так и хроническую форму. В зависимости от происхождения, плевриты делятся на первичные и вторичные. По локализации воспалительный процесс может быть очаговым (локализованным) или диффузным. В зависимости от характера воспаления плевриты разделяют на сухие, выпотные и экссудативные.

Разложение экссудата может привести к тому, что жидкость начнет скопляться в плевральной полости, таким образом, приводя к осложнению плеврита – гидропневмотораксу.

Симптомы кошачьего плеврита

Животное выглядит слабым, угнетенным, отказывается от еды. Если прислушаться, у любимца слышится учащенное и напряженное дыхание. Если плеврит односторонний, то вы заметите ассиметричное движение дыхательной клетки. В общем животное малоподвижное, неохотно интересуется чем-либо. Иногда у котов повышается температура тела.

Животное старается больше времени проводить стоя. Кстати, можно подметить, что если характер воспаления сухой, то кот ложится на здоровую сторону тела, при наличии мокроты – на больную.

На пораженном плевритом легком еле прослушиваются ослабленные тоны сердца.

При тяжелой форме болезни может развиться сердечная и дыхательная недостаточность, которая часто заканчивается смертью животного.

Лечение плеврита у кошек

С этой целью используют комплексный подход, которые включает в себя гигиеничное содержание животного, соблюдение диеты и обеспечение покоя. Ветеринары назначают целый арсенал лекарств: антибиотики, сульфаниламиды, поливитаминные препараты, мочегонные средства.

При необходимости усатым назначают курсы УФ-облучения, УВЧ и тепла на грудную клетку. При гнойном плеврите животному делают прокол в области легкого и вводят антибиотики и антисептики.

Профилактика кошачьих плевритов

Чтобы избежать заболевания, кошку следует беречь от попадания в неблагоприятную среду – от сквозняков, пыли, химических веществ, а так же от простудных заболеваний. И при появлении симптомов, нехарактерных для любимца, постарайтесь как можно быстрее показать его специалисту, чтобы избежать осложнений и начать лечение, пока оно еще будет эффективным. Многие обращаются за помощью, когда питомец уже страдает от пневмо- или гидропневмоторакса. В этих случаях мурлыку достаточно сложно спасти.

Плеврит у кошек (pleuritis) – респираторное заболевание, характеризующееся воспалением плевры, которая является серозной оболочкой лёгких. В ветеринарии диагностируют у кошек различных пород и возраста.

Заболевание протекает в острой или хронической форме, бывает диффузным или иметь ограниченный характер. Болезнь требует незамедлительного лечения, так как в случае влажного плеврита, при котором жидкость выпотевает в грудину, может наступить смерть домашнего питомца.

Причины и виды заболевания

Плевра формирует правый и левый симметричные мешки, между которыми находится пространство, которое называют средостением. Здесь расположен пищевод, трахея, сердце, кровеносные сосуды, лимфоузлы, нервы. Между листками плевры находятся щелевидные полости. В них содержится незначительное количество серозной жидкости, которая необходима для уменьшения силы трения плевры в процессе дыхания.

При плеврите воспалительный процесс затрагивает лёгочные и пристеночные листки. Если фибрин выпадает на листки, плеврит имеет сухой характер. Если в грудной клетке скапливается серозный, гемморагический, фиброзный экссудат – патпроцесс называют влажным или мокрым (выпотным). Белок-фибрин затрудняет и нарушает работу лёгких, органов дыхательной системы.

Причины

Плевриты у животных имеют бактериальную, вирусную или аллергическую этиологию. Данная патология может быть как самостоятельным, первичным заболеванием, так и вторичным. Во втором случае развитию болезни способствует какое-либо системное заболевание, хронические патологии. Также различают двух- и одностороннюю, а также диффузную и очаговую форму болезни.

Симптомы плеврита у животных

У котов чаще всего выявляют двусторонний плеврит, при котором патология приобретает генерализованную форму. Патпроцесс охватывает полностью всю плевральную поверхность грудной клетки. Случаи односторонней формы отмечают в ветеринарии редко.

Симптоматические проявления:

• одышка, затруднённое, частое напряжённое дыхание;
• кашель;
• слабость, апатичное состояние, летаргия;
• снижение аппетита, отказ от еды;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое повышение температуры, лихорадка;
• слабая реакция на внешние раздражители;
• коричневая зловонная моча, кал;
• бледность, синюшность слизистых оболочек.

Важно! Такие заболевания как панкреатит, перитонит, другие хронические заболевания брюшины также часто становятся причиной плеврита у домашних животных.

Кошки принимают неестественные позы, вытягивают шею, широко открывают рот. Животным больно ложиться на животик, а прикосновения к грудине, брюшине вызывают острый болевой синдром.

Диагностика и лечение плеврита

Перед тем, как будет назначена терапия, ветеринар проводит комплексный осмотр больного животного. При постановке диагноза учитывается анамнез, результаты термометрии, аускультации, внешние проявления. При сухом плеврите отчётливо прослушиваются шумы.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей патологию, нормализацию дыхательной функции, состояния животного. В лечении применяют комплексную антибиотикотерапию, сульфаниламиды, анальгетики для снятия болевого спазма, противовоспалительные, симптоматические средства, поливитаминные комплексы. В грудину втирают согревающие мази. Прикладывают тёплые сухие компрессы.

При гнойной форме назначают торакоцентез для удаления экссудата из грудной полости. Кошкам назначают сбалансированный рацион, лечебные корма.

Важно! Прогноз при плеврите у кошек осторожный и во многом зависит от формы патологии и первопричины. Выздоровление, как правило, наступает через две-три недели.

Лечебный курс нужно пройти полностью, соблюдая рекомендации ветеринарного врача. После окончания лечения повторно проводят осмотр животных, что позволит избежать возможных рецидивов.

Профилактика

Владельцы должны создать благоприятные условия для своего питомца, не допускать переохлаждения, травмирования животного. Уделять внимание нужно питанию. В рационе должны преобладать белковые, витаминизированные корма, продукты. Если кот содержится на натуралке, обязательно нужно давать витамины и минеральные добавки.

При наличии любых заболеваний, проблемах с дыханием не затягивайте визит в ветеринарную клинику.

С воспалением плевры кошки сталкиваются относительно редко. Плевриты бывают острыми и хроническими. Данное заболевание может носить как ограниченный, так и диффузный характер. При наличии экссудата плеврит называют влажным.

Причины заболевания

Как правило, плеврит у кошек является осложнением таких опасных патологий, как пневмония или пневмоторакс. Причиной первичного плеврита считается переохлаждение. Для данной болезни характерна определенная сезонность. Установлено, что наиболее часто воспаление плевры встречается у домашних кошек в дождливую погоду в весенне-осенний период. Причиной геморрагических плевритов у кошек называют инфекционные заболевания. Также геморрагическая форма воспаления плевры развивается при падении животного с высоты.

Патогенез

Чувствительные нервные окончания плевры раздражаются в результате травм, воздействия микробных токсинов, термических и рефлекторных факторов. Патогенное действие перечисленных причин приводит к возникновению гиперемии, экссудации и пролиферации. Это проявляется болезненностью и замедлением движений грудной клетки кошки. Для регистрации подобных изменений используется внешняя пульмография. Также при плеврите у кошек отмечается нарушение газообмена. Скопление экссудата в полости плевры способствует переходу отрицательного давления грудной клетки в положительное. Развитие микрофлоры и всасывание экссудата являются причиной накапливания в организме токсических продуктов.

Клиническая картина заболевания

Плеврит у кошек проявляется угнетением, снижением аппетита, синюшностью слизистых оболочек. Как правило, отмечается подъем температуры тела в прямой кишке на несколько градусов. Моча больной кошки приобретает коричневый цвет и зловонный запах. Кроме того, выявляется повышение частоты дыхания, гипотоническое состояние и избыточное наполнение легочных вен. При пальпации наблюдается беспокойство животного.

Диагностика

Основой диагностики плеврита у кошек служат анамнестические данные, клиническая картина, результаты осмотра и рентгенографического исследования. Данную патологию необходимо отличать от пневмонии и гидроторакса. Однако в некоторых случаях плеврит сочетается с пневмонией. Для уточнения диагноза показано тщательное исследование деятельности сердечно-сосудистого аппарата, а также почек и печени.

Лечение

В основе лечения плеврита у кошек лежит устранение основного заболевания, повышение резистентности организма и оптимизация работы паренхиматозных органов (почек, печени и пр.). Воспаление плевры у кошек является показанием использованию следующих лекарственных средств:

1. Для устранения высокой температуры тела применяются жаропонижающие препараты (аспирин;
2. При возникновении болевого синдрома показаны анальгетики;
3. Препараты, подавляющие воспалительный процесс. Как правило, речь идет об нестероидных противовоспалительных средствах (индометацин);
4. Для подавления патогенной микрофлоры используются антибиотики. На их выбор влияет исследование экссудата и установление чувствительности микроорганизмов к определенным противомикробным препаратам;
5. Для укрепления защитных свойств организма показаны витамины и иммуностимулирующие препараты (левамизол).

Местное лечение плеврита у кошек заключается в прикладывании на грудную клетку животного грелки и мешочков с теплым речным песком. Также выполняется втирание различных раздражающих веществ.

Основной мерой профилактики плеврита считается предотвращение травм, переохлаждения и пр.

← Вернуться