Йодосодержащие бады. Препараты йода – лечение, свойства, показания

Щитовидная железа – один из важнейших представителей эндокринной системы. В ней вырабатываются гормоны, необходимые для бесперебойной работы всего организма. Малейшие изменения или начинающиеся патологические процессы дают о себе знать определенными симптомами, которые значительно влияют на качество жизни человека.

Одной из наиболее распространенных причин болезней щитовидки называют недостаток йода в организме. Препараты йода для щитовидной железы – это не только лекарство, но и необходимая профилактика возникновения заболеваний.

Йод – необходимый микроэлемент, при участии которого в синтезируются гормоны, в частности - тироксин. В случае недостаточного поступления йода в организм с водой, воздухом и пищевыми продуктами, развиваются патологии щитовидки. В профилактических и лечебных целях назначаются препараты йода для улучшения работы щитовидной железы.

• Профилактика и лечение эндемического зоба, особенно в географических зонах с пониженным содержанием йода в воде и воздухе.
• Профилактика и лечение нетоксических форм зоба.
• Радиоактивный йод используется для лечения гипертиреоза.
• Для ослабления зобогенного эффекта при используются микродозы йода.

Однако следует помнить, что все лекарственные средства должен назначать врач после тщательного обследования, так как побочные действия при бесконтрольном приеме могут привести к негативным последствиям.

Как и каждое лекарство, препараты йода имеют свои противопоказания, которые будут учтены специалистом при сборе анамнеза:

• туберкулез легких;
• хронические заболевания почек;
• патологии печени;
• идиосинкразия;
• аллергические реакции;
• беременность и период кормления грудью.

Препараты для щитовидной железы, содержащие йод, могут вызвать следующие побочные реакции, которые связаны в большинстве случаев с индивидуальной непереносимостью йода или передозировкой препарата:

• воспаление слизистых носа и рта;
• першение в горле, вызванное воспалением слизистых дыхательных путей;
• слезотечение, покраснение слизистых глаз, в острых случаях – конъюнктивит;
• крапивница, мелкая зудящая сыпь по всему телу;
• может развиться отек Квинке и некоторые другие проявления.

Необходимый препарат йода и его дозировку для лечения щитовидки сможет подобрать только лечащий врач. Однако и в профилактических целях бесконтрольно пользоваться йодосодержащими медикаментами не стоит.

Препараты для лечения патологий щитовидки

Препараты йода – не единственные лекарства для щитовидки. Ведь кроме эндемического и нетоксических форм зоба существует еще много заболеваний органа, для лечения которых используется медикаментозный способ устранения причин и симптомов патологии.

Однако заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Ведь основываясь на одних только симптомах, поставить правильный диагноз невозможно. Нужны серьезные клинические исследования. Особенно опасно бесконтрольно принимать препараты гормонов щитовидной железы. Ведь их уровень может быть как низким, так и высоким. Во втором случае принимать такие таблетки чревато последствиями, и достаточно серьезными.

Гормональные средства

В состав которых входит синтетический гормон тироксин, назначается при (недостатке гормонов).

Самые распространенные гормоны щитовидной железы в таблетках:

• Эутирокс – рекомендован при (врожденной недостаточности), гипотиреозе, после удаления злокачественной опухоли. Действие препарата наблюдается уже через 7-10 дней, однако имеется ряд побочных эффектов: проблемы с сердечно-сосудистой системой (нарушение ритма), аллергические проявления, некоторые другие проблемы, носящие индивидуальных характер.
• L-тироксин имеет более мягкое действие и показан для лечения состояний, вызванных недостатком выработки гормонов. Однако также имеет ряд противопоказаний - например, нельзя принимать в период кормления грудью (есть риск проникновения в материнское молоко), при наличии проблем с сердцем. Специалист должен расписать схему приема и учесть сочетаемость с другими препаратами, так как L-тироксин со многими медикаментами не сочетается.

Препараты для лечения щитовидной железы с повышенным продуцированием гормонов, назначаются при гипертиреозе. Такие таблетки входят в список опасных, так как они подавляют функцию железы. Их прием должен быть строго по схеме и при систематическом контроле гормонов.

• Тиамазол – препарат, который нужно употреблять только указанное количество времени и ни в коем случае резко не прекращать прием. Необоснованно долгое применение может привести к гипотиреозу, а резкая отмена – к рецидиву болезни в более тяжелой форме.
• Пропицил имеет значительно меньше противопоказаний, назначается даже беременным и кормящим. Помогает успешно бороться с такими недугами, как доброкачественная опухоль щитовидки и .

Несколько слов о кордароне

Кордарон – лекарство, входящее в перечень кардиологических средств. С его помощью устраняются проблемы с сердечным ритмом. Однако препарат может вызвать проблемы со щитовидной железой из-за высокого содержания йода. Именно поэтому для многих врачей и пациентов само название Кордарон, вызывает негативные эмоции.

Дело в том, что кордарон в одной таблетке содержит йод в таких количествах, которые соответствуют 500 суточным нормам для организма здорового человека. (Норма йода составляет 150-200 мкг.) Однако усваивается он не полностью.

Следует отметить, что кордарон назначается достаточно часто, так как его эффективность клинически доказана. Но во время его приема непременно нужно проводить дополнительные регулярные исследования на выработку гормонов щитовидной железой.

В случае возникновения патологий, связанных с приемом препарата кордарон, отменять его необязательно. Врач оценит все риски и может назначить лекарства, которые приведут в норму работу щитовидки во время терапии кордароном.

Лекарства-спутники

В организме человека есть множество микроэлементов, которые взаимодействуют друг с другом. Их норма зависит во многом от содержания в окружающей среде и продуктах питания. Одним из таких «спутников» йода является селен. Именно селен щитовидная железа использует, как помощь йоду лучше усваиваться организмом, предохраняет от действия свободных радикалов и влияет на синтез тироксина в частности.

Если норма селена в организме мала, возникают такие патологии, как гипотиреоз и . Восполнить недостаток можно с помощью продуктов питания и лекарственными препаратами, одним из которых является Селен-актив.

Для лечения щитовидной железы у женщин суточная доза должна составлять 55 мкг, а у мужчин – 75 мкг. Но при большом дефиците селена норма должна быть увеличена. Также пациентов с патологиями щитовидной железы беспокоит проблема лишнего веса. Такие проявления возможны как следствие самой болезни, таки в результате приема некоторых лекарственных средств.

Четких рекомендаций по коррекции веса с помощью лекарств дать никто не сможет. При заболевании щитовидной железы с пониженной гормональной функцией прием лекарственных препаратов приведет к нормализации показателей. Но для снижения веса необходимо заниматься спортом, откорректировать рацион и ни в коем случае не принимать большую дозу гормонов щитовидной железы, чем прописана врачом.

Методы лечения

Компьютерная рефлексотерапия – метод, который обещает лечение щитовидной железы без операции. К тому же, такое «электрическое иглоукалывание» дает возможность постепенно снижаться дозе гормональных препаратов. Воздействие проводится без травмирования кожи. Биологически активные точки стимулируются сверхмалыми электрическими импульсами.

Народная медицина дает множество советов и рецептов, которые способствуют насыщению организма йодом. Одним из растений, способных обеспечить поступление йода и многих других витаминов и микроэлементов, является фейхоа.

• Чтобы лечить йододефицит, нужно съедать 250-300 гр. сырого фейхоа в день на протяжении 2-3 недель. Затем сделать перерыв.
• Фейхоа (измельченное) и сахар в равных количествах смешать и оставить до полного растворения. Принимать по 1 ст.л. дважды в день 10 дней. Затем перерыв 10 дней и курс можно повторить.

Это самые распространенные и простые рецепты применения фейхоа, используемые для синтеза гормонов щитовидной железы в нужных количествах.

Тиреоглобулин – что это?

Тиреоглобулин – особый белок, вырабатываемый щитовидкой. Он сохраняется в фолликулах как запасное вещество для синтеза тиреоидных гормонов и используется только при необходимости. Требуется его совсем небольшое количество. Если же в кровь тиреоглобулин поступает в более высокой концентрации, то происходит разрушение тканей органа, что характерно для злокачественных процессов. Именно поэтому тиреоглобулин используют в качестве онкомаркеров при различных видах злокачественных патологий.

Тиреоглобулин в норме в организме должен находиться в пределах от 0 до 50 мг/л. Показатели выше этой нормы свидетельствуют о наличии серьезной патологии.

После тиреоглобулин должен отсутствовать полностью. Вот почему проводят контроль этого белка до и после операции. Его наличие после удаления органа свидетельствует о продолжении злокачественного процесса.

Лекарственные препараты, народные методы, гормонозаместительная и гормоноподавляющая терапия – методы консервативного лечения патологий щитовидной железы. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение все предписаний гарантирует если не полное выздоровление, то улучшение состояния больного.

Список литературы

1. Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. - М.: Центрполиграф, 2014. - 254 c.
2. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. - М.: Вектор, 2012. - 160 c.
3. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. - Л.: Медицина, 2007. - 625 c.
4. Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 487 c.
5. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. - М.: Газетный мир, 2013. - 128 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

ЙОД (Iodum, I ) - химический элемент VII группы периодической системы Д. И. Менделеева; относится к галогенам. Й. активно влияет на обмен веществ, тесно связанный с функцией щитовидной железы; в организме человека содержится в виде неорганического йодида и составной части тиреоидных гормонов и их производных. Элементарный Й., неорганические и органические соединения Й. используются в качестве лекарственных средств и как реактивы в лабораториях, в т. ч. в клинико-диагностических.

Й. открыт в 1811 г. Куртуа (В. Courtois) и получил свое название за цвет паров (греч, iodes похожий по цвету на фиалку, фиолетовый) .

Основное физиол, значение Й. заключается в его участии в функции щитовидной железы (см.). Недостаточное поступление Й. приводит к нарушению функции железы, ее гиперплазии и развитию зоба. По своему значению для жизнедеятельности организма Й. относится к истинным микробиоэлементам. В организме взрослого человека содержится 20-30 мг Й., причем ок. 10 мг - в щитовидной железе. Щитовидная железа захватывает из протекающей через нее крови неорганические соединения Й., а в кровь из щитовидной железы поступают образовавшиеся в ней органические соединения Й. - гормоны (тироксин, трийодтиронин). В крови здорового человека содержится 8,5±3,5 мкг % йода; из этого количества 35% находится в плазме крови (до трех четвертей - в виде органических соединений Й.). При гипертиреозе содержание Й. в крови может возрастать до 100^ мкг%. Повышение концентрации Й. в крови отмечается также при беременности и при некоторых заболеваниях печешь При гипотиреоидизме содержание Й. в крови может резко снизиться, в основном за счет его органических соединений.

Принято считать, что человек должен получать минимум 50-60 мкг Й. в сутки. Однако многие исследователи считают, что для обеспечения оптимальной деятельности щитовидной железы и нормализации жизнедеятельности организма требуются значительно большие количества Й. (200 мкг в сутки и более). Радиобиол. исследования показали, что в организме здорового человека за сутки катаболизируется до 300 мкг тироксина (см.) и трийодтиронина (см.), при этом с мочой выделяется 50 мкг йода.

Элементарный Й. легко и быстро всасывается через кожу и слизистые оболочки, а в парообразном состоянии - через легкие. Скорость всасывания элементарного Й. из жел.-киш. тракта подвержена значительным колебаниям, т. к. во многом зависит от качественного состава пищи. Содержащиеся в ней белки и жиры связывают элементарный Й. и замедляют его всасывание в кишечнике.

Йодиды в отличие от элементарного Й. в значительно меньшей степени проникают через кожу, но лучше всасываются из жел.-киш. тракта. По прочим фармакокинетическим свойствам (распределению, депонированию и выведению из организма) йодиды не отличаются от элементарного Й.

Из крови Й. легко проникает в различные органы и ткани; содержание Й. в тканевых жидкостях не превышает 1/3-1/4 от содержания его в плазме крови. Кроме того, Й. частично депонируется в липидах.

Наиболее значительная часть всосавшегося Й. (до 17% введенной дозы) избирательно поглощается щитовидной железой. Поступающий в щитовидную железу Й. подвергается окислению и включается в биосинтез гормонов.

В значительных количествах Й. накапливается в органах, осуществляющих его выделение из организма (почки, слюнные железы и др.). При третичном сифилисе и туберкулезе Й. накапливается также в очагах специфического поражения (в гуммах, туберкулезных очагах), что, возможно, связано с высоким содержанием в них липидов.

Выделение Й. из организма осуществляется гл. обр. почками (до 70-80% от введенной дозы) и частично - экскреторными железами - слюнными, молочными, потовыми, железами слизистой оболочки желудка (см. Йодный обмен).

В природе Й. распространен почти повсеместно, он содержится во всех живых организмах, воде, минеральных водах, минералах, почве.

В земной коре его содержится мало (3-10-5 вес. %). Промышленные количества Й. встречаются в водах нефтяных месторождений и отложениях селитры.

Существует определенная закономерность распределения Й. в атмосфере, воде и почвах. Наибольшее его количество сконцентрировано в морской воде, воздухе и почвах приморских р-нов. В этих же р-нах отмечается наиболее высокое содержание Й. в растительных продуктах - зерновых, овощах, картофеле и фруктах и в продуктах животного происхождения - мясе, молоке, яйцах. Относительно много Й. содержится в мясе некоторых морских рыб и устриц. Особенно богаты Й. морские водоросли и губки. Очень много Й. в рыбьем жире (до 770 мкг%).

Отмечена зависимость содержания Й. в окружающей среде от содержания органических веществ в почве, что имеет большое значение для возникновения очагов эндемического зоба (см. Зоб эндемический). Содержание Й. в 1 л питьевой воды в среднем равно 0,2-2,0 мкг. >

На обеспеченность организма Й. большое влияние оказывают потери Й. в пищевых продуктах в процессе их хранения и кулинарной обработки (табл.).

Таблица. ПОТЕРИ ЙОДА В ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТАХ ПРИ КУЛИНАРНОЙ (ТЕРМИЧЕСКОЙ) ОБРАБОТКЕ (по И. Н. Гончаровой)

	Сырой продукт (содержание йода в мкг на 100 г продукта)	Вареный продукт		Жареный продукт
Горох лущеный
Гречневая крупа
Мука пшеничная
Булки пшеничные
Картофель

Физические и химические свойства

Й. представляет собой темно-серые кристаллы с фиолетовым металлическим блеском, t° пл 113,6°, t° кип 185,0°. При медленном нагревании Й. испаряется (возгоняется) с образованием фиолетовых паров-, имеющих резкий специфический залах.

Й. растворим в большинстве органических растворителей, гораздо хуже - в воде. Й. проявляет отрицательную и положительную валентности, однако соединения, в которых Й. положительно валентен, малоустойчивы и почти не встречаются в природе.

Главные валентности Й.: -1 (йодиды), +5 (йодаты) и +7 (перйодаты), известны также соединения Й. с валентностью +1 (гипойодиты). Биол, активностью и антисептическими свойствами Й. обладает лишь в положительно валентной форме.

Со многими элементами Й. непосредственно не взаимодействует (углерод, азот, кислород, сера), с нек-рыми вступает в реакцию только при повышенной температуре (водород, кремний и многие металлы). Из неметаллов легко реагирует с фосфором, фтором, хлором, бромом. Соединения Й. широко используются в органическом синтезе. Источником промышленного получения Й. являются воды буровых скважин; кроме того, промышленным способом Й. получают из золы некоторых морских водорослей. Лабораторные методы получения Й. основаны на окислении ионов I - , в качестве окислителей чаще всего применяют соединения хлора, напр, хлорное железо.

Токсические свойства йода

При хрон, интоксикации нарами Й. или его соединениями (йодизма), так же как и при бромизме, наблюдаются катаральные явления со стороны слизистых оболочек (слезотечение, насморк, кашель, саливация и т. п.), тошнота, рвота, головные боли, угревая сыпь. При попадании на кожу Й. может вызывать дерматиты. В тяжелых случаях возможно развитие специфического поражения кожи - йододермы (см.). В случаях отравления свободным Й. наблюдается бурая окраска языка и слизистой оболочки рта, выдыхаемый воздух имеет специфический запах Й., ощущается жжение во рту и в верхних отделах жел.-киш. тракта, отмечается слюнотечение, головная боль, отек гортани, носовые кровотечения, сыпь, альбуминурия, гемоглобинурии. После отравления в течение долгого времени слабость, пониженная сопротивляемость организма.

Лекарственные препараты йода

Лекарственные препараты Й. обладают неодинаковой токсичностью. Наиболее токсичными среди них являются препараты элементарного Й. Йодиды значительно менее токсичны. При повышенной чувствительности к Й. в ответ на введение его препаратов развиваются аллергические реакции разной тяжести (крапивница, отек Квинке и т. д.). Признаками острого отравления препаратами Й. являются коллапс, гематурия, повышение температуры тела, рвота, возбуждение ц. н. с. В тяжелых случаях развивается анурия, угнетение ц. н. с., отек легких. При приеме препаратов элементарного Й. внутрь в токсических дозах наблюдаются также признаки раздражения и коричневое окрашивание слизистой оболочки рта и глотки; возможно развитие отека гортани. Рвотные массы при приеме элементарного Й. внутрь имеют коричневую или голубую (при наличии в желудочном содержимом крахмала) окраску.

Первая помощь

Больного нужно перенести на чистый воздух и обеспечить ему полный покой.

Необходимо согревание тела, немедленная ингаляция кислорода. Вводят тиосульфат натрия в виде ингаляций 5% р-ра и внутривенно 30-50 мл 10-20% р-ра. Внутрь назначают обильное питье мучного отвара, жидкого крахмального клейстера, активированного угля в водной взвеси, молока (но не при отравлении йодоформом!), слизистых отваров, 5% р-ра тиосульфата натрия (2-4 стакана), щелочных вод, полоскание рта, горла и носа 2% р-ром бикарбоната натрия, промывание желудка 1-3% р-ром тиосульфата натрия, u который переводит элементарный Й. в менее токсичный натрия йодид. При отравлениях любыми препаратами Й. назначают также солевые слабительные и средства симптоматической терапии.

Предельно допустимая концентрация в воздухе рабочей зоны 1 мг/м 3 .

Меры предосторожности при работе с йодом или его препаратами: использование промышленных фильтрующих противогазов, резиновых перчаток, передников, обуви; тщательная герметизация аппаратуры. При попадании на кожу необходимо промыть пораженный участок спиртом и р-ром соды.

Для качественного обнаружения йода применяют крахмальный клейстер. К исследуемому материалу приливают крахмальный клейстер и 1 - 2 капли хлорной воды, в присутствии Й. происходит посинение жидкости, исчезающее при нагревании и снова появляющееся при охлаждении; обнаружить Й. можно также при прибавлении в пробирку с исследуемым материалом бензола, бензина или хлороформа с добавлением к ним хлорной воды. При встряхивании пробирки выделяющийся свободный Й. переходит в слой растворителя, окрашивая его в характерный для Й. фиолетовый цвет.

Количественное определение йода производят титрованием испытуемого р-ра азотнокислым серебром в присутствии индикатора (см.) или титрованием такого р-ра в кислой среде тиосульфатом натрия в присутствии крахмального клейстера.

Судебно-химические исследования на наличие Й. проводят на биол, материале, подщелоченном едким натром. Образец, обработанный таким образом, сжигают, к золе добавляют р-р нитрита натрия, подкисляют серной к-той и взбалтывают с небольшим количеством хлороформа, слой к-рого при наличии Й. окрашивается в фиолетовый или розовый цвет в зависимости от количества хлороформа. В пятнах на одежде и других предметах Й. обнаруживают при помощи крахмального клейстера. Пятно, содержащее Й., при смачивании крахмальным клейстером, окрашивается в синий цвет. Количественное определение Й. в биоматериале проводят в золе исследуемого материала, выделившийся Й. оттитровывают в кислой среде 0,1 н. или 0,01 н. р-ром тиосульфата натрия в присутствии индикатора - крахмального клейстера.

Йод радиоактивный

Природный Й. состоит из одного стабильного изотопа с массовым числом 127. Известны 24 радиоактивных изотопа Й. с массовыми числами от 117 до 139, включая два изомера (121M I и 126M I); 12 радиоактивных изотопов Й. обладают секундными и минутными периодами полураспада, 8 - часовыми, 3 - периодами полураспада от нескольких дней до 2 мес. и один (129 I) - периодом полураспада в несколько десятков миллионов лет.

В медицине применяют четыре радиоизотопа Й.: 123 I (T1/2 = 13,3 часа), 125 I (T1/2 = 60,2 дня), 131 I (T1/2 = 8,06 дня) и 132 I (T1/2 = 2,26 часа). Первым из них и вообще первым из искусственных радиоактивных изотопов начал использоваться в медицине и нашел широкое клин, применение йод-131 (позднее также йод-132), но затем в радиодиагностике (см. Радиоизотопная диагностика) эти изотопы стали постепенно вытесняться радиофарм. препаратами с йодом-123 (для исследований in vivo) и с йодом-125 (гл. обр. для радиоиммунохим. исследований in vitro).

Йод-131 можно получать двумя путями: выделением из смеси продуктов деления урана и из облученного медленными нейтронами теллура. Первый путь использовался в начальный период организации массового производства радиоизотопов, но затем от него отказались. Для получения йода-131 обычно используют ядерную реакцию 130 Te (n, гамма) 131 Te с последующим распадом теллура-131 и превращением его в йод-131. При облучении нейтронами природного теллура образуются различные его изотопы (с массовыми числами 127, 129 и 131), которые путем бета-распада превращаются в изотопы Й., соответственно: в стабильный 127 I, очень долго живущий 129 I (активность к-рого пренебрежимо мала) и 131 I. Йод-131 распадается с испусканием сложного спектра бета-излучения, основные две из пяти его составляющих обладают максимальными энергиями Ебета = 0,334 МэВ (7,0%) и Ебета = 0,606 МэВ (89,2%), а составляющая спектра с наиболее высокой энергией имеет Ебета = = 0,807 МэВ (0,7%). Спектр гамма-излучения 131 I также сложный и состоит из 15 линий (включая гамма-излучение дочернего 131M Xe), основные из которых имеют энергии Егамма = 0,080 МэВ (2,45%); 0,284 (5,8%); 0,364 (82,4%); 0,637 (6,9%) и 0,723 (1,63%). Интенсивность остальных гамма-линий составляет доли процента. В препаратах 131 I всегда присутствует небольшая генетическая примесь радиоактивного 131M Xe, который в свою очередь путем изомерного перехода с Т1/2 - 11,8 дня превращается в стабильный изотоп 131 Xe.

Йод-132 образуется в результате бета-распада материнского изотопа 132 Te (T1/2 = 77,7 часа), который выделяют из смеси продуктов деления урана. Для этого специально приготовленные урановые мишени облучают в ядерном реакторе в течение 6-10 дней. Ввиду малого периода полураспада 132 I его за отдельными исключениями не рассылают потребителям непосредственно, а используют для этой цели изотопный генератор 132 Te -> 132 I. После извлечения теллура-132 его наносят на сорбент колонки генератора (см. Генераторы радиоактивных изотопов), из к-рого по мере необходимости и вымывают 132 I на месте его использования. Йод-132 распадается также с испусканием сложного пятикомпонентного спектра бета-излучения с максимальными энергиями Е бета = 0,73 МэВ (15%); 0,90 (20%); 1,16 (23%); 1,53 (24%); 2,12 (18%) и гамма-излучения, состоящего из 11 линий, главные из которых имеют энергии Егамма = 0,52 МэВ (20%); 0,67 (144%); 0,773 (89%); 0,955 (22%); 1,40 (14%).

Иод-125 получают по цепочке ядерных реакций, облучая в реакторе мишень из ксенона: 124 Xe (n, гамма) 125 Xe -> 125 I (электронный захват). Принимая во внимание низкую плотность газов и малое содержание 124 Xe в природном ксеноне (0,094%), для повышения выхода йода-125 ксенон облучают в сжиженном состоянии, а также в его твердых соединениях (напр., XeF 2). Распадается 125 I электронным захватом (электронный захват - 100%), с испусканием гамма-излучения с энергией Егамма = 0,035 МэВ (6,8%), а также рентгеновского характеристического излучения теллура с энергиями Ех = 0,027 МэВ (112%) и Ех = 0,031 (24%).

Йод-123 можно получать на циклотроне, облучая, напр., сурьму ионами гелия либо теллур дейтронами или протонами, а также в реакциях расщепления на протонах высоких энергий (0,5-1 ГэВ). Однако для мед. применения йода-123 эти реакции недостаточно удобны, т. к. одновременно образуются нежелательные примеси других радиоизотопов Й. (с массовыми числами 121, 124, 125, 126), увеличивающих лучевую нагрузку при радиодиагностических процедурах. Йод-123 с высокой радионуклидной чистотой и достаточно хорошим выходом получают, облучая на циклотроне природный Й. протонами в энергетическом интервале 60- 70 МэВ по реакции 127 I (p ,5n) 123 Xe -> 123 I. В этом случае образующийся ксенон-123 отделяют химически от материала мишени (при этом отделяются и примеси всех образовавшихся изотопов Й.), а после небольшой выдержки 123 Хе превращается в 123 I. Йод-123 распадается электронным захватом (электронный захват - 100%) и испускает гамма-излучение, состоящее из 14 линий, главная из которых имеет энергию Егамма - 0,159 МэВ (82,9%). Интенсивности каждой из остальных линий гамма-спектра составляют от сотых долей до одного процента. Кроме того, при распаде 123 I образуется рентгеновское характеристическое излучение теллура с энергией Ех = = 0,028 МэВ (86,5%).

Измерение общей и объемной активности (радиоактивной концентрации) препаратов с упомянутыми радиоизотопами Й. обычно производят по их гамма-излучению; при относительных измерениях с помощью ионизационной камеры или спектрометра используют образцовые радиоактивные р-ры и спектрометрические гамма-источники (см. Излучатели образцовые). При измерениях активности короткоживущего изотопа 132 I можно использовать образцовый источник 137 Cs.

Радиофарм. препараты (РФП) с изотопами Й. выпускаются в разнообразных лекарственных формах. Массовое лечебно-диагностическое применение нашли более 30 РФП, меченных разными изотопами Й., прежде всего натрия йодид. Этот препарат выпускается для мед. применения в виде инъекционного изотонического р-ра, содержащего радиойод без изотопного носителя, а также в желатиновых капсулах для перорального приема. Радиоактивный натрия йодид применяют с диагностической целью, гл. обр. для определения функционального состояния и сканирования щитовидной и слюнной желез, исследования йодного обмена, а также для лечения тиреотоксикоза, тиреотоксического зоба и метастазов рака щитовидной железы. При радиодиагностических исследованиях пациенту вводят 5-50 мккюри 131 I, 125 I и 20- 200 мккюри 132 I.

Комплекс различных йодорганических препаратов с радиоизотопами Й.: йодгиппуран, йодбензойная к-та, бенгальский розовый, дийод-траст, триомбрин, билигност, тироксин, трийодтиронин, растительные масла, альбумин сыворотки крови человека, микро- и макроагрегаты альбумина, гамма-глобулин и др. позволяет проводить также радиодиагностические исследования сердечно-сосудистой, гепатобилиарной систем, почек, легких, жел.-киш. тракта, крови, костного и головного мозга и т. д. При этих исследованиях пациенту вводят обычно от 5 до 50, а при отдельных процедурах - до 200-400 мккюри радиойода.

Ядерно-физические параметры 123 I - относительно короткий период полураспада (13,3 часа), отсутствие корпускулярного излучения, оптимальная для детектирования гамма-камерами энергия основного гамма-излучения (0,159 МэВ), малая лучевая нагрузка на пациента при радиодиагностическом обследовании [напр., при внутривенном введении натрия йодида 123 I поглощенная доза в щитовидной железе в 60 и соответственно в 100 раз меньше, чем при введении такого же количества (по активности) препарата, содержащего 125 I ил и 131 I - обусловливают более широкую перспективу применения 123 I in vivo по сравнению с препаратами других радиоизотопов И. Для проведения радиоиммунохим. исследований с меченными Й. веществами in vitro наиболее удобен и широко используется долгоживущий 125 I.

Различные изотопы Й. обладают разной радиотоксичностью, от средней до высокой. На рабочем место без разрешения сан.-эпид, службы могут единовременно использоваться препараты с 125 I и 131 I активностью до 1 мккюри, с 132 I - до 10 и 123 I - до 100 мккюри.

Препараты йода

Среди препаратов йода, применяемых в мед. практике, различают: 1) препараты, содержащие элементарный (свободный) Й.,- р-р йода спиртовой, р-р Люголя (см. Люголя раствор); 2) препараты, способные освобождать элементарный И.,- йодинол (см.), йодоформ (см.), кальцийодин; 3) препараты, диссоциирующие с образованием ионов йода (йодиды),- калия йодид и натрия йодид; 4) препараты, содержащие прочно связанный йод,- йодолипол (см.), билитраст (см.) и другие рентгеноконтрастные вещества (см.); 5) радиоактивные препараты Й.

Элементарный Й. обладает выраженными противомикробными свойствами. По характеру противомикробного действия Й. идентичен другим галогенам (хлору, брому», но вследствие меньшей летучести действует более продолжительно. Препараты, способные освобождать элементарный Й. (йодоформ и др.), оказывают противомикробное действие только при контакте с тканями и микроорганизмами, вызывающими восстановление связанного Й. до элементарного. В отличие от элементарного Й. йодиды практически не активны в отношении бактериальной флоры.

Для препаратов элементарного Й. характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани. В высоких концентрациях эти препараты вызывают прижигающий эффект. Местное действие элементарного Й. обусловлено его способностью осаждать тканевые белки. Препараты, отщепляющие элементарный Й., оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.

Характер резорбтивного действия препаратов элементарного Й. и йодидов одинаков. Наиболее выраженное влияние при резорбтивном действии препараты Й. оказывают на функции щитовидной железы. В малых дозах (препарат «микройод») препараты Й. тормозят функцию щитовидной железы (см. Антитиреоидные средства), а в больших дозах стимулируют, участвуя в синтезе ее гормонов.

Влияние препаратов Й. на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции. При атеросклерозе они вызывают нек-рое снижение концентрации холестерина и бета-лииопротеидов в крови; кроме того, повышают фибринолитическую и липопротенназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.

Накапливаясь в сифилитических гуммах, Й. способствует их размягчению и рассасыванию. Однако накопление Й. в туберкулезных очагах приводит к усилению в них воспалительного процесса. Выделение Й. экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции. В связи с этим препараты Й. оказывают отхаркивающее действие и стимулируют лактацию (в малых дозах). Однако в больших дозах они могут вызывать угнетение лактации.

Препараты Й. используют для наружного и внутреннего применения. Наружно применяют гл. обр. препараты элементарного Й. в качестве раздражающих и отвлекающих средств. Кроме того, эти препараты и препараты, отщепляющие элементарный Й., применяют в качестве антисептических средств.

Внутрь препараты Й. назначают при гипертиреозе, эндемическом зобе, третичном сифилисе, атеросклерозе, хрон, интоксикациях ртутью и свинцом. Йодиды, кроме того, назначают внутрь в качестве отхаркивающих средств.

Противопоказаниями для внутреннего и парентерального применения препаратов Й. являются туберкулез легких, заболевания почек, геморрагический диатез, беременность, некоторые кожные заболевания (пиодермия, фурункулез) и повышенная чувствительность к Й.

Калия йодид (Кalii iodidurn; син.: калий йодистый, Кalium iodatum). Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, солено-горького вкуса. Растворим в воде (1: 0,75), спирте (1: 12) и глицерине (1: 2,5). Относится к препаратам Й. из числа йодидов.

Применяют для лечения и профилактики эндемического зоба, при гипертиреозе, сифилисе, глазных заболеваниях (катаракта и др.), актиномикозе легких, кандидозе, бронхиальной астме и в качестве отхаркивающего средства.

Препарат назначают внутрь (в р-рах и микстурах) из расчета по 0,3-1 г на прием, 3-4 раза в день после еды. При третичном сифилисе назначают в виде 3-4% р-ра по 1 стол. л. 3 раза в день после еды. При актиномикозе легких применяют 10-20% р-ры препарата по 1 стол. л. 4 раза в день.

Внутривенное введение р-ров калия йодида противопоказано в связи с угнетающим действием ионов калия на сердце (см. Калий).

Формы выпуска: порошок, таблетки, содержащие по 0,5 г калия йодида и по 0,005 г калия карбоната. Хранят в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.

Калия йодид выпускается также в виде специальных таблеток «Антиструмин», применяемых для профилактики эндемического зоба. Таблетки содержат по 0,001 г калия йодида.

Назначают по 1 таблетке 1 раз. в неделю. При диффузном токсическом зобе - по 1 - 2 таблетки в день 2-3 раза в неделю.

Кальцийодин (Calciiodinum; син.: кальция йодбегенат, сайодин) - смесь кальциевых солей йодбегеновой к-ты и других йодированных жирных к-т. Крупный желтоватый, жирный на ощупь порошок без запаха или со слабым запахом жирных к-т. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте и эфире, легко растворим в теплом безводном хлороформе. Содержит не менее 24% Й. и 4% кальция.

Переносится лучше неорганических препаратов Й.: не раздражает слизистой оболочки желудка и кишечника, практически не вызывает явлений йодизма.

Применяют при атеросклерозе, нейросифилисе, бронхиальной астме, сухом катаре бронхов и других хрон, заболеваниях, при которых показано лечение препаратами Й.

Назначают внутрь по 0,5 г 2-3 раза в день после еды, хорошо раскрошив таблетку. Лечение проводят повторными курсами длительностью по 2-3 нед. с 2-нед. перерывами между отдельными курсами.

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г» Сохраняют в хорошо укупоренных банках темного стекла.

Натрия йодид (Natrii iodidum; син.: натрий йодистый, Natrium iodatum). Белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. На воздухе сыреет и разлагается с выделением И. Растворим в воде (1: 0,6), спирте (1: 3) и глицерине (1: 2). Водные р-ры препарата стерилизуют при 100° в течение 30 мин. или при 120° в течение 20 мин. По свойствам и показаниям к применению соответствует йодиду калия.

Назначают внутрь по 0,3-1 г 3-4 раза в день. В отличие от калия йодида препарат можно назначать внутривенно. При необходимости в вену вводят 10% р-р натрия йодида по 5-10 мл через 1-2 дня. Всего на курс лечения назначают 8-12 вливаний.

Форма выпуска: порошок. Сохраняют в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в сухом месте.

Натрия йодид и калия йодид входят в состав противоастматической микстуры по прописи Траскова (Mixtura anti asthmatica Trascovi).

Раствор йода спиртовой 5% (Solutio Iodi spirituosa 5%; син.: настойка йодная 5%, Tinctura Iodi 5%, сп. Б). Содержит: йода 50 г, калия йодида 20 воды и 95% спирта поровну до 1 л. Прозрачная жидкость красно-бурого цвета с характерным запахом.

Применяют наружно в качестве антисептического средства, напр, для обработки операционного поля (см. Гроссиха метод) и рук хирурга, при туалете и хирургической обработке ран, а также как раздражающее и отвлекающее средство. Внутрь применяют для профилактики и лечения атеросклероза, а также при лечении сифилиса. Для профилактики атеросклероза назначают по 1 - 10 капель 1 - 2 раза в день курсами по 30 дней 2-3 раза в год. Для лечения атеросклероза назначают по 10-12 капель 3 раза в день. При лечении сифилиса - от 5 до 50 капель 2-3 раза в день. Препарат принимают в молоке после еды.

Детям в возрасте старше 5 лет назначают по 3-6 капель 2-3 раза в день. Детям до 5 лет препарат не назначают.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 20 капель, суточная - 60 капель.

Форма выпуска: в склянках оранжевого стекла по 10, 15 и 25 мл; в ампулах по 1 мл. Сохраняют в защищенном от света месте.

Раствор йода спиртовой 10% (Solutio Iodi spirituosa 10%; син.: настойка йодная 10%, Tinctura Iodi 10%, сп. Б). Содержит: йода 100 г, 95% спирта до 1 д. Жидкость красно-бурого цвета с характерным запахом. При прибавлении к препарату воды выпадает мелкокристаллический осадок Й.

По свойствам, показаниям к применению (за исключением лечения сифилиса) и дозировке соответствует 5% р-ру йода спиртовому. Детям внутрь препарат не назначают.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 10 капель, суточная - 30 капель.

Форма выпуска: в склянках оранжевого стекла по 10, 15 и 25 мл. Сохраняют в защищенном от света месте. Препарат готовят на непродолжительный срок (до 1 мес.) и отпускают только по специальным требованиям.

Применение йода при микроскопических исследованиях

Й. в микроскопической технике применяется как фиксатор, как реактив на гликоген, амилоид, крахмал, целлюлозу и алкалоиды, входит в состав декальцинирующих и мацерирующих жидкостей и т. п. Для фиксации тканей, особенно тканей кишечника, пользуются содержащей Й. смесью Доминичи (см. Доминичи методы). Р-ром Й. в 70% спирте, иногда с добавлением йодистого калия, обрабатывают кусочки тканей и срезы после фиксации в сулемовых смесях; при этом из тканей удаляются труднорастворимые осадки карбонатов и фосфатов ртути; остатки Й. затем удаляют промыванием в 0,25% р-ре тиосульфата натрия. Йодкалие-вый р-р Люголя (см. Люголя раствор) применяют при окраске микроорганизмов по методу Грама, для окрашивания фибрина крови, для выявления некоторых пигментов (каротиноиды), жировых веществ и пр. Гликоген окрашивается Й. в коричневый цвет, амилоид - в различные оттенки бурого и буро-красного цвета. Кроме того, в гистол, технике (см. Гистологические методы исследования) применяют различные соединения Й. (йодная к-та, йодновато-кислый натрий и калий, йодистый аммоний и пр.) и содержащие Й. красители.

Библиография: Гликопротеины, под ред. А. Готтшалка, пер. с англ., ч. 2, с. 222, М., 1969; Л e в и н В. И. Получение радиоактивных изотопов, с. 190, М., 1972; М а ш-к о в о к и й М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 89, М., 1977; Мкртумова Н. А. и С т а р о с e л ь ц e в а Л. К. Степень йодирования и йодоаминокислотный состав тиреоглобулина при диффузном токсическом зобе, Пробл, эндокрин, и гормонотер., т. 16, № 3, с. 68, 1970; Мохнач В.О. Йод и проблемы жизни, Л., 1974, библиогр.; Рачев Р. Р. и Ещенко Н. Д. Тиреоидные гормоны и субклеточные структуры, М., 1975, библиогр.; T у р а к у л о в Я. X., Бабаев Т.А. иСаатов Т. Йодпротеины щитовидной железы, Ташкент, 1974, библиогр.; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by L. S. Goodman a. A. Gilman, L., 1975; Radioactive pharmaceuticals, ed. by G. A. Andrews a. o., p. 217, Springfield, 1966, bibliogr.

Л. К. Старосельцева; В. В. Бочкарев (рад., биол.), В. К. Муратов (фарм.), Я. Е. Хесин (гист.).

Препараты йода – средства, обладающие дезинфицирующим и антисептическим действием, оказывающие влияния на тканевый обмен. Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы и ее полноценного функционирования. Микроэлемент не вырабатывается организмом, поэтому для нормальной жизнедеятельности требуется его поступление извне – с пищей или в составе препаратов, содержащих йод.

Форма выпуска и состав

Спиртовой 5% раствор йода для наружного применения, прозрачный, красно-коричневого цвета, выпускается в стеклянных флаконах по 100 и 50 мл или в ампулах в 1 мл по 10 штук в упаковке. БАД Йод актив реализуется в таблетках по 200, 80 или 40 штук в упаковке, в одной таблетке содержится 50 мкг йода, также в состав препарата входит лактоза, сухое обезжиренное молоко и стеарат кальция. Радиоактивный йод (I131) находится в капсулах для приема внутрь.

Фармакологическое действие йода

Йод при местном и наружном применении используется как противомикробное, антисептическое, прижигающее средство, а также оказывающее резорбтивное действие (при обработке больших участков кожи). При использовании препаратов йода внутрь нормализуются процессы белкового и липидного обмена, происходит накопление препарата в щитовидной железе, влияющее на ее деятельность, синтезируется гормон тироксин, активизируются процессы диссимиляции. Наибольшую популярность среди подобных препаратов имеет биологическая добавка Йод актив. Средство, как указывается в инструкции, является органическим йодным соединением, встроенным в молекулу молочного белка. Препарат предотвращает дефицит йода, так как представляет собой аналог природного соединения, получаемого с молоком матери, и обладает уникальными свойствами – при недостатке микроэлемента в организме йод усваивается, а при излишке выводится естественным путем (не накапливаясь в щитовидной железе). Применение радиоактивного йода обусловлено, способностью клеток щитовидной железы захватывать и удерживать микроэлемент, который затем облучает и губит опухолевые клетки. Использование этого метода лечения йодом протекает без осложнений и с высоким терапевтическим эффектом.

Показания к применению

Для наружного применения спиртовые растворы йода используют в качестве антисептических, противомикробных, раздражающих препаратов при обработке ран, травмах, инфекционно-воспалительных поражениях кожи, миозите, невралгии. Местное лечение йодом проводится при:

• Хронических тонзиллитах;
• Гнойных отитах;
• Инфицированных ожогах;
• Атрофических ринитах;
• Термических и химических ожогах.

Использование йода внутрь показано для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы, при атеросклерозе, третичном сифилисе, хронических отравлениях свинцом и ртутью. Радиоактивный йод применяется для диагностики при заболеваниях щитовидной железы, при лечении тиреотоксикоза, фолликулярного и папиллярного рака щитовидной железы, при рецидивах заболеваний после хирургического вмешательства.

Способ применения и дозировка

При наружном использовании раствора йода пораженную поверхность кожи смазывают ватными тампонами с необходимым для этого количеством препарата. При местном применении медикамент назначают обычно для 4-5 процедур промывания супратонзиллярного пространства и лакун, с интервалом в 2-3 дня, а также для обработки носоглотки и ушей в течение 14-20 дней по 2-3 раза с таким же интервалом. Для лечения ожогов по мере надобности накладываются марлевые повязки, пропитанные средством, на пораженные участки. Таблетки Йод актив рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке однократно в день во время приема пищи, данная дозировка рассчитана для взрослых и детей старше 14 лет.

Радиоактивный йод используют только в стационарных условиях в специально выделенной для пациентов палате, которым за 10 дней до этого необходимо отказаться от приема любых медикаментов. Так как не существует усредненных дозировок, капсулу с радиоактивным йодом после обследований изготавливают в течение 7 дней с персональной дозой для больного. После приема капсулы внутрь, пациент в течение 5 дней должен быть изолированным (для безопасности окружающих). Терапевтический эффект после проведенной процедуры наблюдается через несколько месяцев.

Противопоказания

Лечение йодом противопоказано при его непереносимости, также не рекомендуется использовать препарат внутрь при:

• Нефритах;
• Туберкулезе легких;
• Угревой сыпи;
• Геморрагических диатезах;
• Беременности;
• Хронической пиодермии;
• Фурункулезе;
• Крапивнице;
• Нефрозах;
• Аденоме.

Не следует принимать препараты йода детям младше 5лет.

Побочные действия

При наружном использовании раствора йода возможно появление раздражения кожи, длительное применение препарата может спровоцировать йодизм, проявляющийся ринитом, крапивницей, слюнотечением, угревой сыпью, слезотечением, отеком Квинке. При приеме препаратов йода внутрь отмечалось возникновение повышенной потливости, диареи, тахикардии, бессонницы, нервозности, кожных аллергических реакций. Использование йода радиоактивного в редких случаях может сопровождаться непродолжительным ощущением дискомфорта в области шеи.

Особые указания

Необходимо избегать попадания раствора йода в глаза. Антисептическое воздействие препарата ослабляется при наличии крови, щелочной и кислой среды, гноя или жира. Препарат в разведенном виде не подлежит долгому хранению, температура, превышающая 40 °C, способствует ускорению распада активного йода.

Лекарственное взаимодействие

Препараты йода нельзя использовать одновременно с эфирными маслами, растворами аммиака и амидохлоридом ртути.

В данной статье мы рассмотрим, как можно использовать йод, изучим инструкцию по применению, узнаем, какие данный препарат имеет разновидности, в каких случаях их применяют.

Раствор йода

Практически каждому человеку известно, что йод имеет противомикробные свойства. К раствору йода инструкция по применению указывает, что для него характерным является ярко выраженный местнораздражающий эффект. Если он обладает высокой концентрацией, то может оказывать эффект прижигания.

Применение йода местно обусловлено тем, что он имеет свойство осаждать белки. Если в организме человека недостаточно йода, возникает нарушение синтеза тиреоидных гормонов. При наличии такого заболевания, как атеросклероз, он может вызывать незначительное снижение концентрации в крови холестерина и бета-липопротеидов.

Однако раствор обладает еще некоторыми свойствами. К примеру, как гласит инструкция по применению к йоду, он способен увеличивать фибринолитическую и липопротеиназную активность кровяной сыворотки. Также способен снижать скорость свертывания крови.

Способы применения раствора йода

В соответствии с инструкцией, раствором йода чаще всего обрабатывают кожные покровы, если произошло их повреждение.

Дозировка для приема внутрь должна устанавливаться индивидуально, в соответствии с показаниями, возрастом пациента.

Возможно использование этого препарата местно для процедур по промыванию лакун и супратонзиллярных пространств. Подобную процедуру проводят 4-5 раз с промежутками в 2-3 дня.

Раствор йода может применяться для орошения носоглотки. В этом случае процедуры назначают дважды в неделю и повторяют на протяжении трех месяцев.

Данное средство может использоваться для закапывания в ухо или для промывания. Такие процедуры проводят не дольше четырех недель. При ожогах и при хирургических вмешательствах йод используют для смачивания марлевых салфеток, которые затем накладываются на пораженные поверхности.

Это подтверждает к йоду инструкция по применению.

«Йод-актив»

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что йод в составе данного препарата хорошо усваивается организмом, в случае если наблюдается его недостаток. В противном случае при перенасыщении организма этим веществом происходит достаточно быстрое выведение его в обход щитовидной железы.

Подобный эффект связан с тем, что йод имеет свойство под воздействием ферментов печени, которые выделяются в случае его дефицита, отделяться от молочного белка. Когда в организме человека переизбыток йода, ферменты печени не вырабатываются, а в этом случае препарат выводится, минуя процесс всасывания в кровь. Это подтверждает инструкция по применению к «Йоду-актив».

Форма выпуска, показания и противопоказания, состав

«Йод-актив» выпускается в форме таблеток. Помимо самого вещества, в его составе имеются обезжиренное молоко в сухом виде, йодказеин и лактоза.

Этот препарат назначается больным с проявлениями дефицита йода или с целью снизить риск возникновения заболеваний, которые связаны с этим. Медикамент противопоказан к применению, если имеется индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в его состав.

Средство для применения взрослыми и детьми старше 14 лет назначают в дозировке по 1-2 таблетки один раз в сутки, которые следует пить одновременно в приемом пищи.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Йоду-актив».

«Повидон-йод», препарат-антисептик

Инструкция по применению данного препарата содержит информацию о том, что активным веществом в его составе является йод. Дополнительные вещества: глицерин, лимонная кислота, ноноксинол, гидроксид натрия, гидрофосфат динатрия, вода, макрогол.

Данный препарат имеет несколько форм выпуска. Так, производитель предлагает «Повидон-йод» в виде десяти- и семипроцентного раствора, который используется для применения наружно, в форме суппозиториев, мазей и концентратов, из которых можно самостоятельно приготовить раствор.

Показания

От формы выпуска «Повидона-йода» (описание представлено выше) зависят показания к применению. Он может использоваться для лечения ожогов, инфекционных ран, ссадин, пролежней, дерматитов, грибковых повреждений кожи, трофических язв, запаха изо рта. Можно применять препарат как средство для дезинфекции.

Способ применения

Инструкция по применению сообщает, что этот медикамент используется для промывания ран или их смазывания. Можно накладывать дополнительно марлевые повязки, которые предварительно вымачиваются в растворе препарата. При использовании лекарства для систем дренажа его следует предварительно развести водой. «Повидон-йод» в форме суппозиториев применяют интравагинально. При этом дозировка и схема лечения должны устанавливаться индивидуально и только лечащим врачом.

«Йодид калия»

«Йодид калия» выпускается производителем в трех формах: в таблетках, в каплях и в виде раствора. Этот препарат используется при лечении таких заболеваний, как гипертириоз и эндемический зоб. Часто назначают его и в период подготовки к операциям пациентам, имеющим выраженную форму тиреотоксикоза.

«Йодид калия» может быть использован для профилактики различных патологий щитовидной железы, которая была поражена радиацией. При лечении сифилитических проявлений данный препарат может быть применен как вспомогательное средство.

Данное лекарство следует принимать внутрь. Важно запивать его очень сладким чаем, киселем или молоком. Делается это с целью предотвращения раздражения органов ЖКТ.

Тем пациентам, которые страдают эндемическим зобом, препарат назначают в дозировке 0,04 грамма по одному разу в неделю. При возникновении диффузного зоба «Йодид калия» принимают в той же дозировке, но три раза в сутки. Далее дозировку следует увеличить до 0,125 грамма и принимать такое количество лекарства два раза в день. Как правило, курс лечения подобных заболеваний составляет в среднем 20 дней.

Врачи могут назначить 1-3% раствор вещества для разжижения мокроты. Тогда принимать следует по три больших ложки раствора трижды в день.

«Синий йод»: применение

Инструкция к препарату указывает, что он имеет раздражающий, антисептический эффект. Используется во многих областях. Водный раствор синего йода может быть применен для лечения таких заболеваний, как:

• Респираторные воспаления, дизентерия, алкогольная интоксикация, угревая сыпь, гепатиты, колиты.
• Пневмония, метеоризм, конъюнктивит, геморрой, бронхит, раны и язвы на коже.
• Пищевые отравления, пародонтоз, дисбактериоз, хламидиоз, язвенные заболевания желудка.
• Повышенная степень возбудимости, сальмонеллез, трихомоноз, йододефицит, эрозии язвенного характера в ротовой полости, грибковые заражения.
• Заболевания гинекологического характера, альвеолит, гормональный дисбаланс, стоматит, иммунные патологии.
• Дисковый и древовидный кератит, атеросклероз сосудов, тонзиллит, мастит, гнойничковые заболевания кожных покровов.

Использование

Если синий йод применяется в качестве средства для профилактики, то принимать его следует по 4 ложки (десертных), предварительно разбавив водой в объеме 200 мл. Пить его нужно дважды в день в течение трех месяцев.

Если имеется необходимость, то доза препарата может быть увеличена.

К препарату «Синий йод» инструкция по применению допускает его смешивание с теплым зеленым чаем или с некислым натуральным соком. Это делается для того, чтобы улучшить его вкусовые качества.

Противопоказания

"Синий йод" противопоказано принимать:

• При одновременном приеме препаратов, в состав которых входит тироксин.
• При проявлениях гипотонии или одновременно с препаратами, снижающими кровяное давление.
• В случае если была удалена щитовидная железа (частично или полностью).
• При тромбофлебите.
• При заболеваниях онкологической природы.
• При нарушениях аутоиммунного характера.

«Йод однохлористый»

К медикаменту «Йод однохлористый» инструкция по применению подтверждает, что это хороший антисептик. Его противомикробное действие заключается в следующем:

• Уничтожает бактерии туберкулеза, различные вирусы и грибы.
• Убивает бактериальные споры, анаэробные бактерии, яйца ряда гельминтов, а также ооцисты кокцидий.

Им лечат стригущий лишай у животных, обрабатывают вымя коров в качестве антисептика. Также раствор в виде аэрозоля распыляют в воздух в животноводческих помещениях и на птицефермах (в отсутствие животных и птиц) для профилактики и вынужденной дезинфекции. Это описано для средства «Йод однохлористый» в инструкции по применению.

«Гумат 7 + Йод»

К средству «Гумат + йод» инструкция по применению указывает, что это удобрение, которое применяют для укрепления рассады, для замачивания семян перед посевом, для улучшения качества почвы. Увеличивается всхожесть и энергия прорастания семян, улучшается структура и повышается плодородие почвы, обеспечивается получение высоких урожаев, увеличивается накопление плодами питательных веществ и витаминов. Как правильно развести препарат, расскажет к «Гумату + йоду» инструкция по применению.

Цены

• «Йод Актив» стоит в аптеках примерно 130 рублей.
• «Гумат + йод» 25 г стоит 25 рублей.
• Канистра «Йода однохлористого» 3 л - 845 рублей.
• «Синий йод», 500 мл - 420 руб.
• Раствор йода 25 мл можно приобрести за 20 рублей.
• «Повидон йод» - 56 руб. 50 коп.

Смотри также амиодарон, витайодурол, билимин, билигност, йодтирокс,

йодинол, йодамид, йодопирон, йодонат, йодовидон, йодолипол, йодоформ, мексаформ, мексаза омнипак, повидон-йод,

пропилйодон, сульйодопирон, тиреоидин (541), тиодин, трийодтиронин, триомбраст, холевид, хромолимфотраст, этиотраст, энтеросептол.

ЙОД (lodum)

Фармакологическое действие. Оказывает противомикробное действие; участвуя в синтезе тироксина, влияет на функцию щитовидной железы, усиливает процессы диссимиляции (распада сложных органических веществ на более простые), благоприятно действует на липидный и белковый обмен.

Показания к применению. Препараты йода применяют наружно и внутрь; наружно используют как антисептические (обеззараживающие), раздражающие и отвлекающие средства при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек, внутрь - при атеросклерозе , хронических воспалительных процессах в дыхательных путях, при третичном сифилисе, гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), для профилактики и лечения эндемического зоба (заболевания щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде), при хроническом отравлении ртутью и свинцом.

Способ применения и дозы. Наружно в виде 5% и 10% спиртового раствора как антисептическое (обеззараживающее), раздражающее и отвлекающее средство. Внутрь по 0,02 г на прием при атеросклерозе, хронических воспалительных процессах в дыхательных путях, при третичном сифилисе, гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), эндемическом зобе, хронических отравлениях ртутью и свинцом.

Побочное действие. Возможны явления йодизма (неинфекционного воспаления слизистых оболочек в местах выделения йода при передозировке) или индивидуальной непереносимости препаратов йода - насморк, крапивница и др.

Противопоказания. При приеме внутрь: туберкулез легких, нефриты (воспаление почки), фурункулез (множественное гнойное воспаление кожи), угревые сыпи, хроническая пиодермия (гнойное воспаление кожи), геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость), крапивница, беременность,

Форма выпуска. Йод кристаллический; спиртовой 5% раствор во флаконах и ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ЙОДА СПИРТОВОЙ РАСТВОР 5% (Solutio lodi spirituosa 5%)

Синонимы: Йодная настойка 5%.

Показания к применению. Применяют наружно как антисептическое (обеззараживающее), раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют также при миозите (воспалении мышц), невралгиях (боли, распространяющейся по ходу нерва). Профилактика и лечение атеросклероза. Третичный ифилис.

Способ применения и дозы. Внутрь назначают для профилактики атеросклероза: от 1 до 10 капель 1-2 раза в день курсами до 30 дней 2-3 раза в год; для лечения атеросклероза - по 10-12 капель 3 раза в день; при лечении сифилиса - от 5 до 50 капель 2-3 раза в день. Раствор принимают в молоке после еды.

Детям старше 5 лет назначают внутрь 5% раствор по 3-5 капель на прием 2-3 раза в день; детям до 5 лет не назначают.

Высшие дозы 5% раствора для взрослых внутрь: разовая - 20 капель, суточная - 60 капель.

Наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство.

Побочное действие. Йодизм (неинфекционное воспаление слизистых оболочек в местах выведения йода при передозировке или индивидуальной непереносимости препаратов йода).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Не назначают детям до 5 лет.

Форма выпуска. Водно-спиртовой раствор йода 5% (содержит йода 5 г, калия йодида 2 г, воды и спирта 95% поровну до 100 мл) в банках оранжевого стекла по 10, 15 и 25 мл; в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

КАЛИЯ ЙОДИД (Kalii iodidum)

Синонимы: Калий йодистый.

Фармакологическое действие. Влияет на синтетическую функцию (образование гормонов) щитовидной железы, тормозит образование тиреотропного гормона передней доли гипофиза (гормонов гипофиза, регулирующих функцию щитовидной железы), рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез (отделение мокроты), обладает протеолитическими (расщепляющими белки) свойствами. При местном применении проявляет антисептическую (обеззараживающую) активность. Важным свойством калия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.

Показания к применению. Применяют как препарат йода при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде), для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией), при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза, и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза) а также при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы. Профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы. Применяют также в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом.

Способ применения и дозы. Принимают калия йодид внутрь в виде таблеток, растворов и микстур. Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта запивают молоком, киселем или сладким чаем.

При эндемическом зобе Назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю. В эндемических районах пользуются также поваренной солью, к которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0-2,5 г калия йодида. При диффузном зобе (заболевании щитовидной железы) назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1-2 раза в день курсами по 20 дней с перерывами 10 дней.

Как муколитическое (разжиживаюшее мокроту) средство назначают 1-3% раствор по 2-3 столовые ложки (0,3-1,0 г) 3-4 раза в день.

В качестве вспомогательного средства калия йодид назначают больным сифилисом (преимущественно в третичном периоде). Препарат способствует рассасыванию инфильтратов (уплотнений), уменьшению болей. Назначают в виде 3-4% раствора по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Относительно большие дозы (по 1 столовой ложке 10-20% раствора 4 раза в день) назначают при актиномикозе легких (грибковом заболевании легких).

В офтальмологической практике применяют в качестве "рассасывающего" средства глазные капли калия йодида в виде 3% раствора. Закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поврехностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 2 капли 3-4 раза в день в течение 10-15 дней. При необходимости курсы лечения повторяют.

При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым и детям старше 2 лет по 0,125 г 1 раз в день; детям до 2 лет - по 0,04 г в день. Таблетку размельчают и дают с небольшим количеством киселя или сладкого чая.

Препарат принимают ежедневно до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.

Для защиты щитовидной железы от воздействия применяемых при сканировании (определении) радофармацевтических препаратов, меченных радиоактивным йодом, дают калия йодид по 0,125 г 1 раз в день в течение 5-10 дней.

Побочное действие. При применении калия йодида возможны явления йодизма (неинфекционного воспаления слизистых оболочек в местах выделения йода при передозировке или индивидуальной непереносимости препаратов йода): насморк, крапивница, отек Квинке и др., а при приеме внутрь - неприятные ощущения в подложечной области.

Противопоказания. Препарат противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе (заболеваниях почек), фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), угревой сыпи, пиодермии (гнойном воспалении кожи), геморрагическом диатезе (повышенной кровоточивости), крапивнице, повышенной чувствительности к йоду, беременности, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В этих случаях одновременно с калия йодидом (0,125 г) назначают калия пеЬхлорат (0,75 г).

Форма выпуска. Таблетки по 0,04; 0,125; 0,25 и 0,5 г в банках оранжевого стекла; 3% раствор во флаконах по 200 мл и по 10 мл - глазные капли.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

АНТИСТРУМИН (Annsrrumlnum)

Показания к применению. Применяют для предупреждения эндемического зоба (заболевания щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде).

Способ применения и дозы. Для предупреждения эндемического зоба по 1 таблетке раз в неделю; при диффузных формах зоба (заболевании щитовидной железы) по 1-2 таблетки в день 2-3 раза в неделю.

Побочное действие. Аллергические реакции.

Противопоказания. Туберкулез легких, нефриты и нефрозы (заболевание почек), фурункулез (множественное гнойное воспаление кожи), угревая сыпь, беременность.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 100 штук. Состав: кадия йодида - 0,001 г, кальция стеарата - 0,0007 г, пудры сахарной - 0,0983 г.

Условия хранения. В сухом, зашишенном от света месте.

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР (Solutio Lugoli)

Раствор йода в водном растворе калия йодида.

Показания к применению. Воспалительные заболевания глотки и гортани. Профилактика эндемического зоба (заболевания щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде).

Способ применения и дозы. Применяют раствор Люголя наружно, главным образом "для смазывания слизистой оболочки глотки, гортани. Внутрь назначают по 5-10 капель 2 раза в день.

Побочное действие.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к йоду.

Форма выпуска. Флаконы по 15 мл. Состав: йода - 1 часть, кадия йодида - 2 части, воды - 17 частей.

Условия хранения. Во флаконнах оранжевого стекла.

ЛЮГОЛЯ РАСТВОР С ГЛИЦЕРИНОМ (Solutio Lugoli cum glycerine)

Показания к применению. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани при их воспалительных заболеваниях.

Способ применения и дозы. Наружно. Смазывают воспаленные участки глотки, гортани 1-2 раза в день.

Побочное действие. Йодизм (неинфекционное воспаление слизистых оболочек в местах выделения йода при передозировке или индивидуальной непереносимости йода).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к йоду.

Форма выпуска. Флаконы по 15 мл. Состав: йода - 1 часть, кадия йодида - 2 части, глицерина - 94 части, воды - 3 части.

Условия хранения. Во флаконах оранжевого стекла.

МИКРОЙОД (Microiodum)

Показания к применению. Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы).

Способ применения и дозы. Внутрь по 1 драже после еды 2-3 раза в день. Курс лечения (20 дней) повторяют с 10-20-дневными интервалами.

Побочное действие. Насморк, крапивница, отек Квинке (аллергический отек).

Противопоказания. Туберкулез легких, нефроз и нефрит (заболевания почек), фурункулез (множественное гнойное воспаление кожи), угревая сыпь, хроническая пиодермия (гнойное воспаление кожи), геморрагический диатез (повышенная кровоточивость), крапивница, беременность.

Форма выпуска. Драже в упаковке по 40 штук: Состав: йода - 0,0005 г, калия йодида - 0,005 г, корня валерианы в порошке - 0,05 г, массы пилюльной -до 0,25 г.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

НАТРИЯ ЙОДИД (Natrii iodidum)

Синонимы: Натрий йодистый.

Фармакологическое действие. Влияет на синтетическую функцию (образование гормонов) щитовидной железы, тормозит образование тиреотропного гормона передней доли гипофиза (гормонов гипофиза, регулирующих функцию щитовидной железы), рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез (отделение мокроты), обладает протеолитическими (расщепляющими белки) свойствами. При местном применении проявляет антисептическую (обеззараживающую) активность. Важным свойством натрия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.

Показания к применению. Применяют как препарат йода при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде), для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией), при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза), а также при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы. Профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы. Применяют также в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,3-1^-3-4 раза в день; при поздних сифилитических изме1чениях зрительного нерва и при актиномикозе легких (грибковом

заболевании легких) внутривенно по 5-10 мл 10% раствора через 1-2 дня (всего 8-12 вливаний).

Побочное действие и противопоказания. Те же, что и для йода.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

МИКСТУРА ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКАЯ (Mixture antiasthmatlca Trascovi)

Показания к применению. Микстура предложена для лечения бронхиальной астмы. Судя по составу, ее действие связано главным образом с наличием в микстуре значительного количества йодидов; возможны также спазмолитическое (снимающее спазмы) действие настоя листьев мяты перечной, плодов аниса, фенхеля, сосновых игл, улучшение кровообращения за счет воздействия травы горицвета.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1 чайной ложке (взрослым) на прием в теплом молоке 2 раза в день после еды; при хорошей переносимости увеличивают частоту приемов до 3 раз в день; в случае возникновения побочных явлений уменьшают дозу по "/2 чайной ложки 1-2 раза в день. Курс лечения продолжается 4-5 нед. При необходимости назначают микстуру вновь, причем при хорошей переносимости разовая доза может быть увеличена до 1 десертной - 1 столовой ложки с последующим уменьшением до 1 чайной ложки. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Побочное действие. При приеме микстуры возможны явления йодизма (неинфекционного воспаления слизистых оболочек в местах выделения йода при передозировке или индивидуальной непереносимости препаратов йода), требующие уменьшения дозы, перерыва в лечении или полной отмены препарата.

Противопоказания. Микстура противопоказана при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), туберкулезе легких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрозе, нефрите (заболеваниях почек) беременности, повышенной чувствительности к йоду.

Форма выпуска. Во флаконах оранжевого стекла по 200 мл. Содержится в 1 л натрия йодида и калия йодида по 100 г, настой из набора лекарственных растений (листьев крапивы, травы хвоща полевого, листьев мяты перечной, травы горицвета, плодов аниса, плодов фенхеля, плодов шиповника, сосновых игл).

Условия хранения. При температуре от +5 до +8 °С. При хранении может образовываться небольшой осадок, что не препятствует применению микстуры.

← Вернуться