Как понять гайморит или нет. Острый гайморит

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах достаточно распространённая ЛОР болезнь, но как определить ? Только при своевременной терапии можно быстро выздороветь и предотвратить различные осложнения. Лёгкая стадия патологии при правильном подходе может быть вылечена даже дома.

Проявления воспаления в носовых пазухах

Носовой проход поражается инфекцией, провоцирующей отёчность слизистой оболочки и заложенным носом. Следом образовывается слизь прозрачного цвета, позже она густая зелёного цвета. Это нарушает вентилирование и очищение придаточных пазух. Зачастую именно этот процесс провоцирует прогрессирование гайморита.

Гайморит – это синусит, воспаление в верхних придаточных пазухах. Заболевание регистрируют у 10% пациентов с ОРВИ, у 15% больных патология переходит в хроническую форму.

Как понять, что у тебя гайморит?

  • первый и общий признак патологического процесса для любой формы болезни – заложенный нос, затруднительное носовое дыхание. Человек начинает гнусавить. Может проявляться поочерёдная заложенность половинок носа;
  • чувствуется боль под глазами;
  • слизистая носовых пазух отекает, провоцируя головные боли;
  • появляется чувство «тяжёлого лица», усугубляющееся при перемене положения тела;
  • если слизь из носа попадает в носоглотку, то образовывается кашель и появляется дискомфорт в горле.

Признаки болезни напрямую зависят от формы и прогрессирования патологического процесса, они бывают весьма разнообразными. Опасность в том, что некоторые симптомы не всегда наводят на мысль о гайморите.

Как определить гайморит в домашних условиях? Сделать это не всегда просто. Патология может прогрессировать на фоне простудного патологического процесса. Потому начальная симптоматика недомогания – это сигнал пойти к специалисту, который сделает снимок для диагностирования наличия гайморита.

Перед назначением схемы терапии врачу необходимо определить причину развития патологии. Данный недуг относится к катаральной и гнойной категории.

Катаральная форма является первоначальной и легчайшей стадией патологии. Как узнать, что у тебя начальная стадия гайморита? Выделения из носа и отёчность слизистой можно устранить быстро и без чувства боли. Нос достаточно регулярно промывать, чтобы очистить пазухи от слизи. Катаральная форма сопровождается следующими признаками: болезненной переносицей, иногда заложенностью носа, слезливостью, отёчностью лица, немного поднимается температура.

Некорректно подобранная или поздняя терапия ранней формы гайморита может способствовать трансформации в гнойную хроническую стадию. На этом этапе повышается температура, усугубляются головные боли, появляются жёлто-зелёные гнойные выделения, которые имеют мерзкий запах.

Как диагностировать гайморит на острой стадии? Патологический процесс сопровождается следующими симптомами:

  • появляется напряжение и давление в области поражённых носовых пазух. Иногда чувство боли достаточно сильное, могут болеть зубы, особенно при жевании;
  • при накоплении гноя усиливаются головные боли. Из-за внутреннего давления нарастает чувство дискомфорта в области гайморовых пазух. Болезненные чувства усиливаются к вечеру. Спустя некоторое время, эта боль немного стихает, но усиливаются головные боли;
  • чувствуется на лбу и у глаз. Усиливаются болезненные ощущения, когда поднимаются веки или нажимают на подглазничную область. В лежачем положении человек чувствует себя намного лучше, поскольку гной выходит из поражённых пазух;
  • насморк преимущественно слизистого или гнойного типа. Если заложенность слишком сильная, данного симптома может не быть совсем;
  • повышенная температура тела – выше 38 градусов. Если форма патологии хроническая, то она практически никогда не повышается;
  • чувство недомогания, слабости, нарушается сон, появляется утомляемость, пропадает аппетит. Иногда у пациентов понижается обоняние, слезотечение, появляется боязнь света. Возможна отёчность нижнего века или щёк.

Острая форма гайморита длится в среднем две-три недели, при этом терапия должна завершаться полным выздоровлением.

Как проверить, есть ли гайморит хронического типа? Симптоматика на данной стадии зачастую стёртая и маловыраженная. И-за этого задерживается диагностирование, а потому и сама терапия. Больной может чувствовать головные боли, болезненные ощущения в глазницах, снижающиеся в лежачем положении. На острой стадии усиливается насморк, он не поддаётся стандартной схеме лечения. В некоторых больных наблюдается конъюнктивит и припухлость век по утрам – воспалительный процесс перешёл на глазницы. Ключевой признак – хронический кашель, он возникает из-за того, что гной стекает по горлу.

Как понять, есть ли гайморит у ребёнка? Данный вопрос волнует многих мамочек. Патология может прогрессировать «под прикрытием» обычных соплей. У малышей часто развивается двустороннее воспаление, которое является наиболее опасным.

Каждый ответственный родитель должен знать основные признаки гайморита. Это позволит оперативно диагностировать патологию и предотвратить серьёзные осложнения. Малыш не может точно описать свои ощущения. Потому родителям необходимо контролировать состояние здоровья своего ребёнка.

У ребёнка могут проявиться следующие симптомы: капризность, чувство вялости и ослабления, проблемы со сном, обильная жидкость из носа, плохое обоняние, затруднённое дыхание носом, отёк лица, в особенности, в области век.

Какие причины развития гайморита в носовых пазухах?

Знать, как узнать, есть ли у тебя гайморит, недостаточно. Определить причину прогрессирования патологического процесса также очень важно.

  • сильно ослаб иммунитет;
  • в носоглотку попадают вирусы и вредоносные бактерии;
  • долгое пребывание в здании с сухим воздухом и высоким температурным режимом;
  • пребывание в помещении со сквозняками;
  • травмируется слизистая в гайморовом отделе;
  • не долечили насморк;
  • простудные патологии не вылечили или «залечили»;
  • на фоне перенесённого гриппа или ОРВИ;
  • негативно воздействуют внешние факторы на слизистую;
  • человек сильно переохладился;
  • зубы в плохом состоянии и не соблюдается гигиена ротовой полости;
  • нарушена работа секретных желёз;
  • во время вдыхания воздуха попадают химические пары (при работе на вредоносном производстве);
  • аномальная форма органов дыхательной системы;
  • физическое воздействие или механическое повреждение, травма носовой перегородки;
  • прорастают полипы и аденоиды;
  • наличие опасных патологических процессов, таких как туберкулёз, опухоли.

Из-за частого использования капель при терапии ринита скапливается большое количество жидкости. Такие накопления прогрессируют, возникает гайморит. Медпрепараты могут спровоцировать носовое кровотечение, поскольку при раздражении слизистых иногда лопаются сосуды.

Как узнать о наличии патологии?

Кроме привычных симптомов заболевания могут обнаружиться и другие признаки, на которые стоит обратить внимание человеку. Итак, как проверить гайморит в домашних условиях?

  • частично или полностью теряется обоняние;
  • появляется отёк в области глазниц и щёк;
  • меняется тон голоса (появляется гнусавость из-за заложенного носа);
  • усиливается слезотечение;
  • появляется гадкий запах изо рта и носа;
  • после еды остаётся неприятный осадок;
  • повышается потоотделение.

Сильное воспаление в носу провоцирует накапливание большого количества соплей, на более поздних сроках они мешаются с гноем или кровяными сгустками. Как проверить гайморит? Цвет выделений меняется в зависимости от стадии патологического процесса. Во время диагностики определяется форма и специфика воспаления, которое прогрессирует в носовых пазухах.

Если знать, как понять, что у тебя гайморит по признакам, можно будет вовремя обратиться к специалисту. Это позволит вовремя заняться медикаментозным, физиотерапевтическим лечением, а также избежать сложных последствий и осложнений от прогрессирования воспалительного процесса.

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных околоносовых пазух. Болезнь может развиваться на фоне гриппа, ОРВИ, простуды, а также в форме самостоятельного заболевания. По данным статистики, примерно 80% больных, которые обращаются к лор-специалисту, даже не подозревают о том, что они больны гайморитом. Для того чтобы не допустить развитие воспаления гайморовых пазух носа, следует внимательно изучить основные признаки и симптомы заболевания у взрослых и детей.

Для постановки точного диагноза следует посетить врача и пройти тщательное обследование. Во время визуального осмотра врач поинтересуется, как часто вы болели простудными заболеваниями, как они протекали, с какими симптомами вам приходилось сталкиваться и т.д. Собрав необходимый анамнез, доктор назначает адекватное лечение.

В большинстве случаев гайморит развивается на фоне простудного заболевания.

В большинстве случаев гайморит развивается по причине ранее перенесенных воспалительных заболеваний в полости носа, такие как грипп, ОРВИ, аллергический ринит. В таком случае воспаление образуется вследствие сильного отека слизистых оболочек носовой полости и блокады соустья, соединяющего верхнечелюстную пазуху и носовую полость.

Если вовремя не устранить развитие отечности, болезнетворные микроорганизмы начнут активную жизнедеятельность в полости, плотно закрепившись за ее стенки. В конечном итоге острая форма заболевания может перейти в хроническую, которая менее эффективно поддается лечению.

Помимо этого, гайморит у взрослых может развиться на фоне заболеваний зубов. Данная форма патологии, а именно одонтогенный гайморит, связана с непосредственной близостью верхнечелюстной полости и корней зубов верхней челюсти. К развитию одонтогенного гайморита может привести глубокий кариес, абсцесс верхней челюсти и т.д.

Нередко происходит ситуация, когда во время лечения зубов пломбировочный материал попадал в полость верхнечелюстной пазухи носа, что, несомненно, вызывало воспалительный процесс.

По причине того, что в большинстве случаев гайморит происходит на фоне различных заболеваний, долгое время он остается незаметным, что существенно мешает своевременной диагностике. На какие признаки следует обратить внимание в первую очередь:

  • Длительный насморк с густыми зловонными выделениями не поддающийся лечению
  • Сильный отек, стойкая заложенность носовой полости.
  • Систематические головные боли, с непосредственными тянущими неприятными ощущениями в области пазухи.
  • Повышение температуры тела.

Как определить гайморит острой формы в домашних условиях?

Насморк, который длительное время не поддается лечению, должен насторожить и подтолкнуть к визиту в больницу.

Как было сказано, гайморит сопровождается выраженной заложенность носовых ходов с одной либо обеих сторон. Нередко стойкой заложенности сопутствуют гнойные густые выделения из носа. Итак, что может указывать на развитие воспаления гайморовых пазух:

  • Болевые ощущения – боль разного характера и локализации является одним из основных симптомов гайморита. Она может проявляться в области щек, лба, отдавая в область зубов. Головная боль может нарастать в вечернее время. Также усиление болевых ощущений может произойти при наклоне головы, при ходьбе.
  • Гнусавость в голосе – следующим симптомом острой формы заболевания принято считать гнусавость голоса. Такое изменение в голосе происходит по причине выраженного отека околоносовых пазух, а также объемного скопления слизисто-гнойных патогенных масс.

Как правило, острая форма заболевания протекает на протяжении трех-четырех недель. В большинстве случаев при адекватном квалифицированном лечении болезнь завершается полным выздоровлением.

Симптомы хронической формы гайморита

Нередко встречаются такие ситуации, когда гайморит протекает в бессимптомной форме. Это может быть связано с индивидуальными особенностями человеческого организма. Такое состояние весьма опасно, поскольку возрастает вероятность пропустить начало развития гайморита и получить хроническую форму заболевания.

Рассмотрим факторы, которые в той или иной области могут повлиять на развитие хронической формы гайморита:

  • искривление перегородки носа;
  • систематическое развитие вирусных инфекций носовой полости, аллергический ринит;
  • гипертрофической состояние слизистых тканей носовой полости;
  • гипертрофия миндалин;
  • снижение защитных функций организма ввиду длительных болезней, неполноценного питания, постоянного стресса, недосыпания и т.д.

Во время хронической формы заболевания больного беспокоит затрудненное носовое дыхание с выраженной заложенностью одной либо обеих ноздрей. Также появляется неприятный зловонный запах из носа со скудным выделением патогенной жидкости. Характерная головная боль проявляется систематически.

Как проявляется гайморит у ребенка?

Насморк, сильная заложенность носа, дыхание через рот, головные боли — все это может указывать на развитие гайморита.

Многих мам волнует следующий вопрос, как распознать гайморит у ребенка и провести эффективное лечение? Вообще, диагностировать любое заболевание в детском возрасте – задача не из простых, поскольку многие дети не всегда говорят о своем самочувствии. Иногда он не может понять своего болезненного состояния, иногда ребенку попросту не хочется расстраивать своих родителей.

Что должно насторожить любую маму:

  • постоянная сонливость малыша;
  • агрессия, раздраженность, капризность;
  • головная/лицевая боль;
  • повышенная температура тела;
  • постоянное дыхание через рот.

Даже не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз своему ребенку. Вы не только навредите детскому организму, но и упустите драгоценное время на то, чтобы начать адекватное квалифицированное лечение, назначенное опытным специалистом.

Диагностика заболевания, проводимая врачом

Своевременное обращение к врачу снизит риск развития серьезных осложнений, а также позволит избежать перехода острой формы в хроническую.

Первоначально лор-врач начнет опрашивать на момент предполагающих факторов к развитию гайморита. Также он поинтересуется о наличии характерных симптомов, расспросит, что могло повлечь за собой воспалительный процесс, узнает, на каком уровне находится ваш иммунитет и в конечном итоге составляет полноценную картину заболевания.

Далее проводится визуальный осмотр носовой полости, выявляется болезненность гайморовых пазух. Осматривая носовую полость изнутри, врач может выявить искривление носовой перегородки, которая могла повлечь за собой гайморит. Также врач осматривает внешний вид слизистой оболочки носа, в каком состоянии она находится.

Следующей мерой диагностики является взятие определенных проб на анализ. Мазок выделяемой патогенной жидкости необходим для того, чтобы обозначить штамм микроорганизмов, вызвавших воспаление гайморовых пазух и подобрать нужный антибиотик.

Если врачу недостаточно собранных данных, чтобы установить окончательный диагноз, он может назначить проведение рентгенографии околоносовых пазух. На получившемся рентгенографическом снимке будет виден очаг воспаления в форме затемненного пятна.

Ответы:

Наталья Астафьева

При остром гайморите основные симптомы следующие: ощущение тяжести или боль в области воспаленной гайморовой пазухи - эти ощущения усиливаются при наклоне головы вперед, а также при надавливании на область проекции верхнечелюстной пазухи; в некоторых случаях бЬльной воспринимает боль при гайморите за зубную боль; из носа появляются выделения гнойного характера (со стороны воспаления) ; если отток гноя из пазухи затруднен, боль в области пазухи быстро нарастает; в это время повышается температура тела; даже без специального инструментария можно иногда увидеть в полости носа у больного гной, который не высмаркивается.

Врач осматривает полость носа и иногда для подтверждения диагноза назначает рентгенографическое исследование или другие современные методы исследования. Более точную информацию о состоянии гайморовой пазухи можно получить с помощью пробного прокола пазухи.

Хронический гайморит развивается по причине недостаточного лечения или вообще отсутствия лечения острого гайморита. Хроническим гайморитом чаще страдают люди, у которых в полости носа и в носоглотке есть условия для постоянного присутствия инфекции (например, при искривлении носовой перегородки; у детей - при увеличенных аденоидах) . Также имеет значение ослабленность организма.

Хроническое воспаление в гайморовых пазухах может иметь место в течение многих лет и развиваться по катаральному типу с поражением слизистого и подслизистого слоев, либо с более глубокими поражениями, с гнойными выделениями, с образованием полипов - как в верхнечелюстной пазухе, так и в полости носа.

При хроническом гайморите больной жалуется на общую слабость и быструю утомляемость, на частые головные боли, длительный насморк, нарушение обоняния; носовое дыхание чаще затруднено, но может и полностью отсутствовать (например, при полипах в носовой полости) . Выделения из носа бывают как слизистые, так и с примесью гноя. Иногда эти выделения отличает неприятный запах, который ощущают окружающие, а сам больной может не замечать.

Александра Матвеева

заложен нос, опухшие пазухи (щени по краям носа) , воспаление над бровями, головные боли в лобной части головы, мигрени, от которых не помогают лекарства...

Адам Нальгиев

Сходить к врачу!

Просто Марина

сделай снимок и все

Tatiana

Болит от переносицы до виска, температура особенно к вечеру. заложен нос. сильные головные боли.

Как узнать есть гайморит или нет?

Ответы:

лол

надави на пазухи, если боль есть и при этом ощутимая то может быть и есть, а так лучше к лору наведаться

Марина Олехнович

Вам зачем...У Вас нет гайморита...и Слава Богу...

Тоже является частью Вселенной

Если нет насморка, заложенности носа, тяжести в носовых пазухах- это не он.

Татьяна Ушакова

К ЛОРy сходитЁ))))))))

Віктор Мисик

пойти к лору. первые признаки: бесконечный насморк который не останавливает даже самые сильный капли для носа. боли в нижней области лба и около носа. постоянные головные боли

Sectariana

Сходи к лору. Если будут какие-то подозрения на синусит, то он назначит рентгенографию придаточных пазух носа.
При остром гайморите наблюдается повышение температуры, сильная боль в области лица, ниже глаза, заложенность носа (возможно односторонняя) . Также для гайморита характерно выделение из носа обильной слизи зеленоватого оттенка.
При хроническом гайморите может быть насморк, заложенность носа, стойкий кератит и конъюнктивит.

Dorf

Гайморит. Четыре пазухи, Две на лбу, две по краям носа слева и справа. Если температура на ощупь в этих зонах разная тогда возможно гайморит. Тогда к врачу

dachnica

симптомы гайморита можно узнть у вача, его у Вас нет, скорее всего у Вас напряг на учёбу (пишите неграмотно) вот и голова болит, ведь дома все проходит, поговорите с психологом, думаю, что здесь психологические проблемы, попробуйте этот вариант

Андрей Симонов

Во время переходного возраста обострения могут быть любые. Диагностика гайморита - ренгенологическое обследование.Сердце растет и крепнет, но если общее развитие организма опережает сердце - диагноз = ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ. С возрастом всё прйдёт. Надо было спортом заниматься. :-)

Как определить гайморит в домашних условиях: как понять что у тебя гайморит

При простуде с затяжным насморком каждый человек задается вопросом – как распознать гайморит? Какие симптомы помогут самостоятельно выявить развитие этой не просто неприятной, а еще и достаточно опасной болезни?

Признаки гайморита легко спутать с проявлениями других воспалительных заболеваний уха, горла и носа.

Не обязательно, что простуда или грипп непременно закончатся гайморитом. Но это не единственные причины, по которым он может развиться. Не вылеченный вовремя кариес, травмы лица в области носа, хирургические вмешательства, ослабленный иммунитет – все эти факторы тоже могут спровоцировать гайморит.

Как же понять, есть ли у меня гайморит, обязательно ли нужен врач, чтобы диагностировать его, и какие типичные симптомы на него указывают?

Характерные симптомы гайморита

В большинстве случаев гайморит начинается и проходит остро, на начальной стадии болезнь имеет симптомы, схожие с признаками ОРЗ или гриппа, которые отвечают на вопрос, как определить гайморит:

  • Общее недомогание – вялость, потеря аппетита, снижение работоспособности;
  • Сонливость;
  • Выделения из носа, прозрачные или зеленовато-желтые;
  • Отек слизистой носа.

Признак, который поможет узнать, есть ли у меня гайморит – головная боль. Вначале можно точно определить, где именно она локализуется. Это область носа, переносицы, глазниц, лба. Позднее, с прогрессированием гайморита, боль охватывает всю голову, и где именно у тебя болит, определить уже невозможно. Боль при этом становится сильнее при поворотах и наклонах головы и уменьшается в положении лежа.

Но и это не означает стопроцентно, что начался гайморит. Боли такого же характера бывают при мигренях, но тогда к ним присоединяются такие симптомы, как светобоязнь и обостренная реакция на любые шумы. Болит голова при менингите. Но в этом случае болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой.

Те, кто стремятся выяснить, как распознать болезнь без врача, часто интересуются вопросом – а обязательна ли температура при гайморите? И если у меня ее нет, то это значит, что нет и гайморита?

Гайморит в большинстве случаев вызван бактериальной микрофлорой. Эти микроорганизмы вызывают воспалительный процесс в носоглотке и носовых пазухах, поэтому повышенная температура тела и лихорадка – очень частые симптомы гайморита. Они могут отсутствовать, если болезнь перешла в хроническую форму.

То, насколько высокой будет температура, зависит от многочисленных факторов:

  1. Вида гайморита и степени его тяжести.
  2. Возраста и общего состояния пациента.
  3. То, какими методами пациент гайморит лечит и лечит ли вообще.
  4. Иммунитета больного.

Что делать при температуре

Если температура поднялась выше отметки 38, это говорит о том, что развивается острый гнойный гайморит. Пациент наблюдает у себя также общие симптомы интоксикации: головную боль, лихорадку, сильную слабость.

Температура тела от 37 до 38 градусов – признак катарального гайморита. При грибковом гайморите температура в очень редких случаях бывает выше 37 градусов. Выделяют также аллергический гайморит. В этом случае температура тела также не повышается.

Если врач правильно подобрал препараты для лечения гайморита, то высокая температура редко удерживается длительное время, и через 2-3 дня проходит, постепенно приходя в норму, главное, что ее лечит специалист верно.

Это говорит о том, что пациент лечит болезнь успешно, и воспалительный процесс прекращается. Если же жар не спадает более одной недели – есть повод для беспокойств.

Скорее всего, врач назначил не эффективные лекарственные средства, или же пациент лечит гайморит недобросовестно, не выполняя все предписания. Гайморит может в этом случае перейти в хроническую форму.

Что делать, если у меня высокая температура, в домашних условиях – тоже один из часто задаваемых вопросов. Важно знать, как правильно принимать жаропонижающие препараты.

Температура – это признак того, что организм борется с инфекцией, поэтому если она не превышает 38,5-39 градусов, сбивать ее не стоит.

Если подавить этот процесс, инфекция может распространиться и на другие органы, бактерии начнут размножаться с новой силой, и лечение болезни затянется. Принимать жаропонижающие средства, если температура не превышает 38, следует только в том случае, если больной тяжело переносит гипертермию – с тошнотой, рвотой и сильной слабостью.

Какие именно, сколько и когда можно принимать средства, снижающие жар – определяет только врач. В домашних условиях многие делают прогревания для носа подручными средствами – вареными яйцами, картофелем, горячей солью в мешочке. При температуре делать этого категорически нельзя. Любые тепловые процедуры только усилят жар.

Итак, заложенность носа, насморк, температура, головные боли, слабость – все эти симптомы могут указывать на гайморит. Но точный диагноз поставить может только врач. Гайморит лечит врач-отоларинголог, к нему и следует обратиться при подозрительных симптомах.

На первичной консультации врач обязательно задаст такие вопросы:

  • Страдает ли пациент аллергией и чем ее лечит;
  • Болел ли раньше гайморитом;
  • Не переносил ли в последнее время хирургические вмешательства или травмы на лице;
  • Часто ли страдает ОРЗ.

Важную роль играет то, в какой время суток возникают головные боли. Ответы на все эти вопросы пациент должен подготовить заранее, тогда врач без затруднений поставит точный диагноз и назначит лечение.

Как диагностировать гайморит у детей

Гайморитом могут болеть и дети тоже, причиной чаще всего становятся частые простуды и полипы в носу. Но проблема в том, что они еще не могут четко сформулировать, где, что и как у них болит. Родители замечают, что ребенок нездоров, начинают активно лечить вирусную или бактериальную инфекцию, а развивающийся гайморит остается незамеченным и не вылеченным.

Запускать гайморит ни в коем случае нельзя, тем более – у детей. Ведь их иммунная система слабее, чем у взрослых, и осложнения могут развиться очень быстро, а последствия гайморита крайне опасны. В домашних условиях диагностировать у ребенка гайморит нельзя. При затяжном насморке, затрудненном дыхании, ночном храпе обязательно нужно посетить отоларинголога.

Врач вначале осмотрит с помощью специальных инструментов носовые пазухи ребенка, чтобы определить, если ли отечность и скопления гноя. При сомнениях проводится ультразвуковое исследование носовой полости. Такой метод диагностики позволяет не просто установить, есть ли гайморит, но и определить его форму и стадию. Эта болезнь может поражать как одну, так и сразу две гайморовы пазухи, быть острой или хронической.

Также потребуется сдать анализ крови, мочи и сделать мазки из носоглотки. Все это необходимо для того, чтобы точно выяснить, есть ли воспаление, какие бактерии или вирусы его вызывают и какое лечение будет оптимальным.

Многие родители не спешат показать ребенка врачу, даже если насморк не проходит месяцами. Одни считают, что это нормальное явление для всех маленьких детей и с возрастом пройдет само по себе, другие боятся, что придется делать пункцию – когда через проколы в области носа откачивается гнойное содержимое из гайморовых пазух.

Такое поведение крайне неразумно. Гайморит – опасная болезнь, дающая множественные осложнения, если врач вовремя ее не диагностирует и не проведет лечение.

Гайморовы пазухи расположены в непосредственной близости к органам зрения, слуха и головному мозгу. Если его не лечить, инфекция может пойти вглубь и распространиться на них.

Отит и конъюнктивит – это очень частые осложнения при гайморите и у детей, и у взрослых. Если насморк не лечился, и дошло до того, что болит не только голова, но и ухо, появилось обильное слезотечение или гнойные выделения из уголков глаз, сомнений не остается – это запущенный гнойный гайморит.

Но это не самые опасные осложнения. Если бактерии проникнуть через тонкие костные пластины к головному мозгу, разовьется менингит – очень тяжелое и трудноизлечимое заболевание. У детей оно редко проходит бесследно. Флегмона – это воспаление кости, патология, приводящая к летальному исходу.

Поэтому даже незначительные простуды и насморк нужно лечить сразу же и до конца, после обследования у врача. Самодиагностика и самолечение в данном случае неуместны.

Поможет определить гайморит в домашних условиях видео в этой статье с Еленой Малышевой.

Как узнать,что у тебя гайморит? Первые признаки болезни.Какие?

Ответы:

...

Сильные головные боли в области лба, особенно при шуме и наклоне.

Иванова Юлия

еще может болеть между глазом и зубом. есть таблетки синупрет и синуфорте. прекрасно. синупрет помогает при начинающемся гайморите. а форте при уже существующем. только не соглашайтесь прокалывать. это больно и не обязательно.

Алюсенька

они проявляются по разному Общие: головная боль, лобная часть, боль в гайморовых пазуха, насморк может быть может не быть, забитость носа в глубине, при осложениях боль в ушах

ОЛЬГА РЫЖОВА

самое хорошее лекарство при начале гайморите лор врач+ ренген гайморовых пазух без этого можно запустить.

Русалочка Русаловна

Обычно при гайморите болит голова и нос не дышит. Чтобы точно узнать гайморит у вас это или нет нужно сделать снимок пазух носа, по нему все станет ясно.

Чем можно вылечить гайморит?только начинающийся

Ответы:

FAIRY

Лечение гайморита комплексное: снижение температуры, устранение отека слизистой носа (сосудосуживающие средства) , подавление инфекции (антибиотикотерапия и местные противомикробные средства) .
Если у Вас острая форма гайморита, которая всегда сопровождается резким ухудшением состояния и высокой температурой тела, то Вам следует проводить большую часть времени лежа в постели. Также следует пить больше жидкостей, чтобы выводить из тела токсины, вырабатываемые микробами. Кушать Вы может быть, совсем не захотите, но пищу все-таки следует употреблять, предпочтительнее жидкую и полужидкую. При температуре ниже тридцати восьми градусов не следует принимать жаропонижающие средства.

Если патогенная микрофлора в пазухах уже достаточно развилась, то необходим будет прием антибиотиков. Иногда, если гайморит еще не слишком запущен, только употребления одних антибиотиков может быть достаточно. Но гайморовы пазухи обязательно нужно прочистить от скопившегося гноя и застоявшейся слизи. Поэтому для лечения гайморита следует снять отечность слизистой оболочки, чтобы слизь вытекала из пазух. Для этого чаще всего назначают капли, которые способствуют сужению сосудов. Название таких капель каждый из нас знает с детства, это и санорин, и галазолин, и нафтизин. Очень важный момент, это каким образом закапывать капли. Именно для лечения гайморита необходимо, чтобы капли попадали в пазуху. Для этого следует лечь на бок и капать ту ноздрю, которая снизу. Закапав лекарство в одну ноздрю, нужно полежать несколько минут, чтобы лекарство дошло до пазухи. Потом перевернитесь на другой бок и повторите процедуру с другой ноздрей. Подождите минут десять и выдуйте нос. Вслед за сосудосуживающими средствами закапывают лечебные, которые убивают микробов, снимают воспаление.

Кроме антибиотиков Вы можете употреблять антигистаминные препараты, которые снизят выработку слизи. Из наиболее гуманных способов лечения гайморита можно назвать физиопроцедуры. Прогревание носа и облучение слизистой оболочки ультрафиолетом. Народные рецепты лечения гайморита

Юлия Леванова

Этот рецепт поможет избавиться от гайморита. В стакане теплой воды нужно растворить 1 ст. л. (неполную) соли, 20 капель йода и этим составом промывать нос - одну ноздрю закрыть, а второй втягивать, и наоборот. Уже после нескольких процедур вы почувствуете облегчение, а через неделю избавитесь от гайморита.
Облегчить состояние при гайморите можно с помощью красной свеклы. Выжать 30 г свекольного сока, добавить в него 1 ч. л. меда, 3 ч. л. воды и этой смесью закапывать нос. Поможет справиться с этой болезнью и конский щавель. 1 дес. л. измельченных корней растения залить кипящей водой и настоять 2 часа. Теплым настоем промывать нос. Для смягчения недуга хорошо применение турунд с маслом облепихи. Их вводят в нос на ночь поочередно в каждую ноздрю.

Елена Грачёва

Срочно езжайте на море.Или промывка DOLPHIN продается в аптеках.

elena m

"Апибальзам I": закапывать в нос.
Крем "Рино-фактор": в объеме спичечной головки наносить на слизистую каждого носового хода 2-3 раза в день. Не использовать крем безе перерыва более 5 дней.
витамины Тенториу-плюс

Mhlu

ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ ГАЙМОРИТА, ФРОНТИТА, ЭТМОИДИТА, РИНИТА (НАСМОРКА) РАЗ И НАВСЕГДА
1. Прежде всего укрепляем противомикробный иммунитет каждодневные растирания ног (стопа, голень) до колена, рук (тыл кисти, предплечье) до локтя. .
2. Массируем болезненные участки в области скуловой кости (щёки) 3-5 раз в день и больше изо дня в день с нарастающим усилием до полного исчезновения болезненности.
3. Массируем болезненные участи надкостницы костей носа изо дня в день до полного избавления от болезненности.
4. Для избавления от ринита, гайморита, фронтита, этмоидита требуется укреплять противовирусный иммунитет - простукивать голову 2 – 3 раза в день длительностью 2-3 минуты, стимулировать чих. Количество чихов можно довести от 10 до 20 раз в сутки. Направлять воздушный поток при чихании желательно через нос. Раздражать слизистую носа удобно ушными палочками или закапывать в нос по 4-5 капель свежего сока алоэ или каланхоэ 3-4 раза в сутки; соки этих растений раздражают слизистую оболочку носа и вызывают многократное чихание. Некоторые могут испытать раздражении слизистой носа перцем или нюхательным табаком. Возникнут вопросы, обращайтесь. Всем удачи.

Зайцев Артем Валерьевич

диоксидин

ЛёЛя

Я спасаюсь только антибиотиками! Другое мне ничего не помогает. Аугментин+Биопарокс.
Если начинающий то просто Биопарокс.

Анна Протова

На начальной стадии вылечить легче всего. Мне Циннабсин помог. Даже обошлось без антибиотика. После этих таблеток слизь хорошо выходила наружу, отечность прошла и нос начал нормально дышать.

Ак узнать что у тебя гайморит??

Ответы:

Кот Пустырник

пропадает обоняние, давит на верхние зубы и даже возникает ноющая боль, постоянно может быть заложена одна ноздря, выделения из носа зеленовато-жёлтого цвета

*Добрая*

насморк хронический

Лена Булекова

симптомы острого гайморита - заложенность носа, выделения из носа, температура повышенная, головная боль, боль в области гайморовой пазухи, тяжесть в этой же области при наклоне головы. для уточнения диагноза необходимо сделать рентгенограмму гайморовых пазух.

Денис Гулевич

жёлтое отделяемое из носа, при покалачивании предаточных пазух носа определяется болезненость

Марина Князькина

Долго насморк не проходит, и выходит желтая густая слизь. . дышать невозможно. пробивные капли действуют максимум часа 2-3

александра баландович

рентген-снимок скажет однозначно.

карина иванова

Посетить ЛОР-врача и сделать снимок фронтальных пазух.

Маша в

густые выделения из носа, болит голова или пазухи и может быть высокая температура
А вобще ренген

Воспаление гайморовых пазух проявляются в хронической или острой форме. Все зависит от своевременности и правильности лечения. Но как определить гайморит на ранней стадии, чтобы устранить заболевание быстрее и без последствий?

Что такое гайморит

Это воспаление верхних носовых синусов в результате инфекции. Нередко оно появляется из-за врожденного или приобретенного искривления носовой перегородки или аллергической реакции. Для предотвращения патологического процесса важно вовремя начать лечение. Основными причинами появления заболевания являются:

  • искривление носовой перегородки;
  • увеличение аденоидов из-за инфекции;
  • аллергическая реакция;
  • бактериальная инфекция, поступающая из носовых каналов;
  • ослабление иммунитета;
  • неправильное лечение затяжного ринита.

Ослабление иммунитета — причина гайморита

Определить гайморит может исключительно специалист после осмотра и определенных анализов. Самостоятельно можно выявить самые явные признаки, после чего и обращаться к врачу.

Чтобы обычный простудный насморк не перетек в гайморит, не помешают общеукрепляющие процедуры, усиление иммунитета витаминами, гомеопатией, народными средствами, иммуномодуляторами. Своевременно необходимо применять сосудосуживающие средства, имеющие противоотечный эффект, а также промывать нос препаратами с противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом.

Симптоматика заболевания

В домашних условиях, если нет возможности посетить ЛОРа сразу, можно распознать гайморит по основным его симптомам:

  • нарушено нормальное носовое дыхание;
  • есть ощущение давления в гайморовых синусах, расположенных сверху переносицы;
  • озноб и повышенная температура;
  • ухудшилось или совсем пропало обоняние;
  • болезненность у лба, скул, висков;
  • светобоязнь;
  • гнойно-слизистые сопли из носа;
  • отеки на лице.

Болезненность у лба — симптом гайморита

Заложенность носа бывает и при простом насморке. Но при гайморите наблюдаются гнойные выделения, особенно при хронической форме. Вязкое содержимое носа нередко проникает в горло, вызывая дискомфорт и приступообразный кашель. При наклонах головы боль в носоглотке и на лбу обычно усиливается. Это верный признак острого течения заболевания.

Провоцирует также появление гайморита не только простуда, но и стандартное переохлаждение. Воспалительный процесс в пазухах приводит к отечности и выделению слизи, которая не выделяется в носовые каналы, а закупоривается и еще больше вызывает дискомфорт. Пациент ощущает упадок сил, повышается утомляемость, возникает апатия.

Острый гайморит также характеризует гнусавость в голосе. Гайморовы синусы – это резонаторы для голоса. Если они уменьшились в объеме из-за воспаления и отечности, а также скопившегося гноя, тон голоса изменяется. Хроническая форма верхнечелюстного синусита характеризуется длительным затрудненным носовым дыханием. Головные боли при этом могут быть не частыми и слабо выраженными, локализуясь в разных областях головы.

Диагностика заболевания

Как распознать гайморит, знает только врач, который проводит сразу несколько процедур и назначает анализы:

  1. Опрос пациента. Определить правильно заболевание может исключительно отоларинголог. Он расспрашивает о симптомах, предрасполагающих факторах, о ранних заболеваниях, чтобы составить полную клиническую картину.
  2. Осмотр визуальный. Это необходимо, чтобы определить состояние слизистых носовых каналов изнутри, определяет болезненность в зоне синусов, возможное искривление носовых перегородок. Характерный вид слизистой является основным симптомом воспаления пазух. Она выглядит красной и отечной.
  3. Бакпосев слизи. Определяет гнойную микрофлору, выходящую из носа. Такой анализ определяет штамм микроорганизмов, которые вызывают заболевание. Это необходимо для грамотного подбора антибактериальной терапии.
  4. КТ, рентген и МРТ. Рентген околоносовых каналов необходим для определения заболевания. На снимке будут видны затемнения в синусах, отечность и воспалительная реакция, а также наполнение пазух слизисто-гнойным содержимым. КТ дает более четкую картину, показывает все кости черепа, околоносовые каналы. До миллиметров она помогает определить толщину воспаленной ткани и количество содержимого в пазухе. Рентген и КТ при беременности и в раннем детском возрасте назначают в крайних случаях, так как вредная лучевая нагрузка на организм не желательна.
  5. Прокол гайморовой пазухи. Это не только лечебная и санирующая процедура, но и помогающая определить сам диагноз и взять анализ содержимого. Прокол делается под местной анестезией и вставляется тоненький дренаж, который держат до недели, проводя через него промывания антисептиками и противовоспалительными жидкостями.

Определение гайморита у ребенка

У детей гайморовы пазухи не до конца развиты в силу возраста. В них нет достаточно места для слизи, но детский иммунитет борется с вирусами и бактериями, и гайморит у малышей до 3х лет встречается редко. В школьном возрасте заболевание может стать последствием не долеченной простуды, вируса, стоматита, кариеса, скарлатины или кори, аллергического или острого ринита, наличия полипов или искривления перегородки носа в результате травмы. Признаки заболевания у детей таких же, как и у взрослых:

  • затрудненное дыхание носом;
  • частый рецидивирующий насморк;
  • сильные или вялые боли в пазухах;
  • увеличенные аденоиды;
  • сухость в носоглотке;
  • частый ночной кашель;
  • отечность слизистой;
  • выделения слизистого характера или гнойные;
  • запах изо рта.

Нередко у детей синуситы приводят к отитам и воспалению глазного нерва. Такие заболевания опасны и требуют незамедлительного лечения, назначенного врачом. При хроническом гайморите, когда явных симптомов нет, закладывает попеременно то одну, то другую ноздрю. При этом может не наблюдаться насморк, а лишь небольшое повышение температуры.

Комплексное лечение

Начальная стадия заболевания – катальный гайморит. Основа лечения – снятие отека и нормализация оттока жидкости из синусов. Затем важно уничтожить причину воспаления – это бактерии в большинстве случаев. В случае синуситов назначаются системные антибиотики и антисептические промывания.

Лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления через прокол. На стадии обострения используют сосудосуживающие спреи, промывания физраствором или солевыми средствами, противовоспалительные капли. На стадии рассасывания, когда угасают самые сильные симптомы, помогает дыхательная гимнастика, физиопроцедуры и специальный массаж. Облегчение приносят токи УВЧ, лампа соллюкс, синус-катетер Ямик, ингаляции, тепловые процедуры, иглорефлексотерапия. Лечение заболевания обычно длится до месяца.

При развитии воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, развивается неприятное и требующее длительного лечения заболевание - гайморит. Накапливающийся в надчелюстных полостях гной из-за распухания слизистой и нарушения нормальной работы гайморовых пазух остаётся в организме. Накапливаясь, он становится очагом инфекции и причиной ослабления иммунитета, а также ряда других неприятных симптомов.

Определим гайморит ли у вас по признакам?

Гайморит обычно разделяют на острый и хронический как две стадии заболевания. Каждая из них имеет ряд особых симптомов. К тому же скапливающийся секрет может размещаться в разных частях лица - тогда боли будут неравномерны, а дискомфорт будет проявляться по-разному.

Тем не менее, для всех видов Острого гайморита характерны следующие симптомы:

  • Длительный насморк, сопровождающиеся гнойными слизистыми выделениями нехарактерного бурого или тёмного цвета.
  • Нарушение дыхания, постоянно заложенный нос.
  • Головная боль, особенно сильная сутра и усиливающаяся к вечеру. Возможно также ощущение тяжести в голове, особенно заметное во время наклонов или в лежачем положении.
  • Боли в области гайморовых пазух, отдающая в лоб, в глаза или верхнюю челюсть.
  • Повышенная температура, озноб, общая слабость и сонливость.

У взрослых симптомы почти всегда проявляются после перенесения тяжёлых простудных заболеваний или в сезон обострения аллергий (для многих этим временем является сезон цветения). Из-за частой сопряжённости с другими заболеваниями, симптомы гайморита распознать бывает достаточно сложно. Их легко принять за последствия простуды, продолжающуюся слабость, общее недомогание. Не получив должного лечения, за 2-3 недели заболевание, скорее всего, перейдёт в хроническую стадию.

Среди симптомов, позволяющих диагностировать хронический гайморит, выделяют следующие:

  • Насморк, который продолжается уже после простуды или просто без видимой причины в течение 3-4 недель. Как правило, избавиться от него медикаментозными препаратами и с помощью традиционной медицины не удаётся.
  • Затруднение дыхания через нос, заложенный нос, потеря обоняния.
  • Воспаление век, слезящиеся глаза, припухлости в области лица.
  • Ночной кашель, храп, дыхание через рот.
  • Воспалительные процессы в прилегающих областях. Обычно о наличии гайморита свидетельствуют сопутствующие ему отиты и тонзиллиты.
  • Постоянная головная боль, небольшое повышение температуры тела (особенно в вечернее время) .

Почему же возникает гайморит?

Причинами гайморита часто становится тяжелое протекание простудного заболевания, но этим ряд факторов, вызывающих заболевание, не исчерпывается. Причинами болезни могут стать:

  • Переохлаждение и длительное пребывание в холодных, сырых помещениях или на улице.
  • Снижение иммунитета организма.
  • Наличие хронических инфекций в организме (риниты, тонзиллиты и так далее).

Аллергические реакции организма, особенно активные в период цветения или возникающие при изменении обстановки, места работы и так далее. Постоянно заложенный нос при аллергии может означать начало гайморита, так как способствует скоплению гноя в придаточных пазухах.

5 главных причин гайморита:

  1. Некачественное лечение воспаления дёсен или зубов верхней челюсти.
  2. Вредные привычки (в основном, курение).
  3. Особенности работы и образа жизни (например, гайморит часто наблюдается у людей, занимающихся подводным плаванием).
  4. Травмы в области лица и особенно - переносицы и носа.
  5. Врождённые дефекты носовой перегородки.

Как врачи диагностируют гайморит?

Чтобы врач имел возможность установить или опровергнуть диагноз "гайморит", обычно следует пройти следующие процедуры:

  1. Проконсультироваться и пройти осмотр у ЛОР-врача.
  2. Сдать общий анализ крови.
  3. Пройти рентген придаточных пазух носа.

В особенно запущенных случаях необходим прокол носовых пазух для взятия на анализ их содержимого.

Как лечить гайморит?

Материал ниже только для общего понимания болезни! Лечение гайморита у взрослых обычно сопровождается комплексом процедур и лекарств. Одними из самых эффективных, особенно на начальной стадии, являются физиотерапевтические методы лечения.

  • УВЧ в районе гайморовых пазух
  • УЗ носовых пазух
  • Электрофорез с использованием йода
  • Терапия инфракрасным излучение.
  • Ингаляции.

Подобных физиотерапевтических процедур требуется не менее 10-12 за один курс лечения.

Чтобы лечение было эффективным, следует в комплексе с физиотерапией применять и фармакологические препараты. Их назначение зависит от стадии и особенностей заболевания, его происхождения, восприимчивости организма пациента к отдельным препаратам.

В клиническом анализе крови будет отмечаться повышение лейкоцитов и СОЭ. Эти показатели всегда возрастают при воспалительных процессах в организме. На рентгенологическом снимке и при диафаноскопии будет заметно затемнение пазух и скопившийся в них гной.

Терапия гайморита заключается в консервативном лечении антибиотиками, противовоспалительными средствами. Сегодня предпочитают местную терапию антибактериальными препаратами, так как при приеме внутрь они больше наносят урон микрофлоре организма и при этом не достигают очага инфекции в нужной концентрации. В тяжелых случаях прибегают к дренированию гнойного содержимого пазух шприцем и последующей обработкой антибактериальными средствами.

Лечение одонтогенного гайморита заключается в ликвидации очага инфекции в ротовой полости:

  • Удаление больного зуба
  • Инородного тела
  • Кисты
  • Закрытие перфорации.

Если имеется гнойный переостит, остеомиелит, то производят санацию очага через рот. Затем обрабатывают антибактериальными средствами. После этого назначают антибиотики, сосудосуживающие средства в нос, физиотерапию. Если от консервативного лечения эффекта не наблюдается, то переходит к хирургическому вмешательству – вскрытие пазухи и удаление слизистой с полипами или другая необходимая коррекцией.

Взрослым нуждающимся фармакологическом назначении используют:

  • Разнообразные сосудосуживающие препараты, которые применяются небольшими курсами. К ним относят називин, назол и другие капли.
  • Утреннее и вечернее промывание пазух носа физиологическими растворами и их дезинфекция. Как правило, основы для препаратов и специальные ёмкости для промывания продаются в комплекте и доступны даже без назначения врача.
  • Антигистаминные препараты применяются в случае, если гайморит вызван или сопровождается аллергическими реакциями, которые необходимо нейтрализовать.
  • Также необходимо постоянно употреблять витамины и другие повышающие иммунитет препараты по назначению врача.

В особенно запущенных случаях или при перерастании гайморита в хроническую стадию, работают над устранением причины заболевания - а именно удалением гноя. Его удаляют с помощью прокола гайморовой пазухи или лазером. Последний метод считается инновационным, наиболее эффективным и безопасным. С другой стороны, он не так доступен, как консервативное лечение.

Лучшая профилактика гайморита - внимательное отношение к собственному иммунитету и консультации врача даже при незначительных простудных заболеваниях.

Виды гайморита.

Одонтогенный гайморит.

Этот вид гайморита возникает при попадании в пазухи инфекции изо рта. Каким образом это происходит:

При нарушении гигиены полости рта повышается риск возникновения кариеса. Запущенный кариес может привести к периодонтиту, некротическим изменениям нервных окончаний, что приводит к воспалению рядом находящихся тканей и слизистой пазух.

  1. Занесение материалов пломбы в пазуху через зубной канал, на что организм начинает реагировать как на инородное тело.
  2. Образование свища после удаления верхнего коренного зуба. Через такое отверстие в пазуху попадает инфекция из полости рта, что вызывает одонтогенный гайморит.
  3. Воспалившиеся кисты верхней челюсти могут быть причиной гайморита;
  4. Зубы, неспособные прорезаться через десну или инородные тела.

Острый гайморит

Симптомы острого гайморита одинаковы, независимо от природы заболевания (риногенный, одонтогенный). Основными из них являются признаки воспаления с характерной локализацией:

  • Гайморит обычно проявляется как осложнение после инфекционных респираторных заболеваний на 5 – 7 день после их начала. Возникает головная боль, чувство тяжести или боль по краям носа, между щеками и переносицей;
  • При одонтогенном гайморите болезненность может начаться с альвеолярного отростка, зубов верхней челюсти, десен.
  • Появляется слизистое или гнойное отделяемое из носа, имеющее неприятный запах. Выделения могут быть из одной ноздри, при одностороннем поражении пазух, или из обеих, при двухстороннем гайморите. То же касается слезотечения и светобоязни.
  • Повышается температура до 380 C и выше, с ознобом;
  • Ко всему прочему присоединяется бессонница, повышенная утомляемость, заложенность носа, ухудшение обоняния. При хроническом течении появляется сухой кашель по ночам, возникающий из-за раздражения слизистой гортани гноем, стекающим из пазух.

Острое течение гайморита продолжается от 2-х недель до 1. 5 месяцев.

Двусторонний гайморит

Встречается реже одностороннего и протекает тяжелее, поскольку та же симптоматика начинает присутствовать с обеих сторон.

Лево- или правосторонний гайморит может возникнуть из-за соответствующей локализации полипов или аденоидов, которые начинают разрастаться, а так же при повреждении перегородки носа таким образом, что воспаление возникает в соответствующей пазухе. В любом случае симптомы воспаления будут проявляться с пораженной стороны.

Хронический риногенный и одонтогенный гайморит.

Хронический гайморит характеризуется волнообразным течением, обостряется после ОРВИ, переохлаждений, обострений периодонтита. Симптомы такие же, как при остром гайморите: больные страдают головными болями, тяжестью в области пазух, припухлостью век и под глазами. Передняя риноскопия выявляет наличие гнойного секрета в среднем носовом ходу. В период ремиссии температура может быть нормальной или субфебрильной (370С). Однако, слабость, раздражительность, головная боль, прозрачные выделения из носа по утрам и неприятный запах могут не покидать больного.

Хронический одонтогенный гайморит возникает при несвоевременной ликвидации сообщения между ротовой полостью и пазухами. Из-за этого в пазухи попадает воздух, патогенная микрофлора, пища, что может в дальнейшем спровоцировать развитие полипозного гайморита с хроническим течением.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»