Кетанов под язык. Данные из инструкции по применению

Спасибо

Во время терапии препаратом Кетанов возможны следующие побочные эффекты:

Расстройства пищеварительной системы в виде стоматита, тошноты, запора, диспепсии, эрозии желудочно-кишечного тракта, чувства сухости в ротовой полости.
Расстройства центральной нервной системы в виде сонливости, вялости, головокружений, повышенной нервозности, парестезии.
Поражения мочеполовой системы в виде учащенных позывов к мочеиспусканию, нарушениях функции почек.
Нарушения обмена веществ в виде увеличения уровня креатинина/мочевины в плазме.
Поражения сердечно-сосудистой системы в виде брадикардии, повышения или понижения артериального давления .
Расстройства кровеносной системы в виде тромбоцитопении, появлении гематом, кровотечений из носа, плохой свертываемости крови.
Угнетения дыхания, одышка.
Могут наблюдаться такие аллергические реакции как сыпь на коже, зуд.

Кетанов противопоказан:
- при язвенных поражениях ЖКТ и 12-перстной кишки в тяжелой форме;
- при кровотечениях из ЖКТ;
- при бронхиальной астме ;
- при дисфункциях почек, повышенная вероятность развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
- при наличии в истории болезни информации о нарушениях свертываемости крови;
- при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
- во время беременности или родов;
- в период лактации;
- детям младше 16;
- при гиперчувствительности к кеторолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Алена, скорее всего нет в противо показани написано что при болях в животе, не рекомендуется т.к может скрыть стмптом который через пол недели себя покажет.

Т.к до смерьи боюсь даже входить к стоматологу на осмотр не смотря на то что мне 16 зубки болят иногда. Пю кетонов давольно давно некогда небыло плохо даже на тощак 2 таблетки пил при острой боли и вот через месяц опять выпил 1 на тощак и немного чувствую тяжкость при вдохе, при сильном вдохе колит в животе. Незнаю почему ведь у меня алергия лишь на пыль, пух и все препорат давольно безопасный и очень помогает 20 минут и остается одно ощущение о боле но не грешите больше 2 таблеток то припорат даст сильные побощные эффекты или передоз и другие таблетки,уколы вам тоже не помогут пока все не разсасется. И советую не есть пока 100% не подейстаует возможно из за этого у меня живот при вдохе покалывал.

Виктория если у вашего мужа часто болят зубы пусть пьет пенталгин или седальгин плюс, у меня у мужа тоже часто болят зубы и он употребляет эти таблетки. Они очень хорошо помогают.

Подскажите пожалуйста можно пить кетанов при гастрите?

У меня уже не один раз после приема,кетанов случался приступ эпилепсии,возможно страдающим этой болезни он тоже противопоказан и это нужно указать,спасибо!

У моего парня болел зуб мудрости всю ночь, утром проснулся боль не прошла, выпил кетанов и уснул, просыпается в обед у него вся голова в шишках, веки в шишках и под глазами, слава Богу ао время скорую вызвали, спасли его. Из за чего может быть такой побочный эффект?

Дмитрий, спасибо за предупреждение. У меня тоже сильная аллергия на анальгин. Стоматолог порекомендовал принять Кетанов, если будут сохраняться боли после пломбировки каналов. Прочитав Ваш отзыв и порывшись в Интернете на эту тему (спасибо также врачу из скорой за телефонную консультацию), решила не экспериментировать, т.к. узнала, что Кетанов (кетолорак) - очень сильный препарат (самое сильное обезболивающее средство из группы НПВС), и если есть аллергическая реакция на анальгин (который также относится к НПВС), то Кетанов вызовет реакцию с очень большой вероятностью. В большинстве случаев сохраняется переносимость слабых средств из этой группы, таких как Парацетамол, если дозы не превышают рекомендованные, но в 5% случаев реакция, все-таки, возможна. Как второй вариант стоматологом был рекомендован Нурофен-Плюс (ибупрофен, - тоже НПВС), у меня на ибупрофен аллергии нет, но под рукой Нурофена сейчас не оказалось. Приняла Ортофен (диклофенак), одну таблетку, - также противовоспалительное и обезболивающее средство из группы НПВС (в показаниях имеется зубная боль), но средство мною многократно проверенное при обострении остеохондроза, аллергии нет. Мой любимый аспирин в случае с зубной болью малоэффективен, - у него на первом месте жаропонижающий эффект, а не обезболивающий.

Предупреждение: у меня аллергия на анальгин. Решил купить кетанов, так как в его составе нет нальгина, но к моему "удивлению" он отреагировал так же и через два часа скорая уже была у меня!! Так что поаккуратнее с применением этого препарата тем, у кого есть какие-нибудь аллергические эффекты на лекарственные препараты!!

Инструкция

Многие знают, что препарат Кетанов — хорошее и быстродействующее обезболивающее средство, которое снимает боли практически любого характера, независимо от их интенсивности. Он применяется как с целью симптоматического, так и комплексного лечения. Но принимать его следует с учетом рекомендаций, поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и может вызывать ряд побочных явлений.

Кетанов — хорошее и быстродействующее обезболивающее средство, которое снимает боли практически любого характера, независимо от их интенсивности.

Наименование

Торговое название

Препарат Кетанов®

Международное непатентованное

Непатентованное название препарата — Кеторолак.

Фармакологическая группа

Формы выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора в ампулах для уколов.

Действующее вещество в обоих случаях аналогичное — кеторолака трометамин.

Раствор для внутримышечного введения

В такой форме средство реализуется в коробке по 5-10 ампул емкостью по 30 мг/мл. Кроме действующего вещества, в растворе присутствуют:

• этанол;
• хлорид натрия;
• динатрия эдетат;
• натриягидроксид (соляная кислота);
• вода для инъекций.

Таблетки

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. В 1 упаковке содержится до 10 блистеров. Таблетки покрыты пленочной оболочкой.

В числе вспомогательных веществ в составе, кроме активного компонента:

• магния стеарат;
• коллоидный кремния диоксид;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кукурузный крахмал;
• полиэтиленгликоль;
• тальк;
• титанадиоксид;
• гидроксипропилметилцеллюлоза.

Фармакологическое действие

Средство имеет противовоспалительное и обезболивающее свойства, угнетает агрегацию тромбоцитов, спровоцированную коллагеном или арахидоновой кислотой и не влияет на индуцированную агрегацию АТФ-тромбоцитов.

По сравнению с наркотическими анальгетиками не угнетает дыхательный центр, не вызывает гемодинамические нарушения и не воздействует на работу сердечной мышцы, не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика

При внутреннем применении всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи на процесс не влияет. Выводится с мочой в большом количестве, в меньшем — в неизменном виде, незначительная часть выходит через кишечник.

От чего помогает Кетанов?

В виде уколов или таблеток средство используется для купирования таких видов болевых синдромов, как:

• послеоперационные;
• урологические;
• на фоне гинекологических заболеваний;
• на фоне ортопедических болезней;
• при вывихах, переломах и растяжениях;
• в случае острых мышечных травмах;
• при пульпите и кариесе;
• послеродовые;
• при отите;
• при радикулите;
• остеохондрозе и т.д.

Дозировка и форма в каждом случае выбирается индивидуально врачом.

Противопоказания

Средство имеет ряд противопоказаний. В их числе:

• аллергия на составляющие препарата;
• язвы;
• желудочное кровотечение;
• бронхиальная астма;
• ангионевротический отек;
• ринит;
• крапивница;
• сердечная недостаточность;
• бронхоспазм;
• перед операциями;
• отек Квинке;
• геморрагический диатез;
• нарушение свертываемости крови;
• схватки при родах и т.д.

Аллергия — одно из противопоказаний к применению препарата.

Как принимать Кетанов?

При боли разного происхождения назначается 1 таблетка или 10 мг препарата в виде раствора.

Максимальная продолжительность приема составляет 1 неделю. Уколы можно ставить не дольше 2 суток с целью купирования болевого синдрома.

Сколько раз в день?

Таблетки можно принимать по 1 шт. каждые 4-6 часов, при интенсивном болевом синдроме дозировка увеличивается в 2 раза, то количество приемов сокращается до 4 раз в сутки. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 10-30 мг за 1 раз, потом аналогичная дозировка при необходимости вводится каждые 4-6 часов.

Сколько действует препарат?

После приема таблетки боль проходит в течение 15-20 минут, а после укола — в течение 30 минут, соответственно. Срок действия составляет до 6 часов.

До еды или после?

Можно ли детям?

Препарат нельзя принимать детям младше 14 лет.

При болях

Средство часто назначают пациентам стоматологи для купирования зубных болей, которые возникают до лечения зубов или после, и имеют пульсирующий, стреляющий, тянущий характер. Часто его применяют при пульпите, резкой боли после удаления нерва, раздражении нервных окончаний после удаления зуба или пародонтите.

Иногда почечные заболевания сопровождаются интенсивными болями. Для купирования болевых ощущений в почках назначают спазмолитики разной направленности и нестероидные средства, в число которых входит и рассматриваемый препарат.

Но чаще всего лекарство используют во время месячных и при головных болях разного происхождения, но головокружения он не снимает, если только они не вызваны жаром или воспалением.

Побочные действия при приеме Кетанова

Применение средства может вызывать побочные явления со стороны разных систем и органов:

1. Пищеварения — рвота, тошнота, желудочные спазмы, кровотечения, сухость во рту, запоры и метеоризм, панкреатит, колит, болезнь Крона, диарея, чувство жажды и т.д.
2. Печени — почечная недостаточность, повышение ферментов, нарушение работы, гепатит, желтуха и т.д.
3. Нервной — головокружение, бессонница, недомогание, сонливость, тревожность, нарушение памяти, стресс и раздражение, судороги, лихорадка, психоз и т.д.
4. Сердечно-сосудистой — учащение сердцебиения, боли в грудной клетке, отеки, повышенное артериальное давление, инфаркт миокарда, инсульт.
5. Гемостаза и кровеносной системы — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечение (ректальное, носовое или из раны), нарушения свертывания крови.
6. Бронхов — одышка, легочные заболевания, бронхоспазм, отеки в легких, бронхиальная астма.
7. Мочеполовой — учащение мочеиспускания, нефротический синдром, гематурия, боли в пояснице и т.д.
8. Кожных покровов — дерматит, увеличение миндалин, шелушение, сыпь.
9. Органов чувств — нарушение зрения и слуха, звон в ушах, неврит глазного нерва.
10. Другие реакции — лихорадка, озноб, усиленное потоотделение, увеличение массы тела и т.д.

Передозировка

При передозировке препаратом могут проявиться следующие симптомы:

• замедление реакций;
• рвота и тошнота;
• головные боли и в животе;
• желудочное кровотечение;
• повышение артериального давления;
• почечная недостаточность;
• затрудненное дыхание;
• кома и судороги.

При длительном приеме препарат в большом количестве может спровоцировать смерть пациента. При передозировке назначается симптоматическая терапия. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Следует спровоцировать рвоту, принять активированный уголь или другие сорбенты.

Особенности применения

Прием препарата имеет ряд своих особенностей, которые нужно учитывать:

1. Начинать применение нужно с минимальной дозировки и не использовать средство длительное время.
2. Нельзя принимать несколько обезболивающих средств одновременно.
3. Таблетки при болезни Крона назначают под строгим врачебным контролем.
4. Аналогичная рекомендация и для пациентов со слабым сердцем.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности средство запрещено категорически на любом сроке, поскольку его компоненты могут негативно повлиять на плод. Не рекомендуется прием и при грудном вскармливании, поскольку вещества могут попасть в организм ребенка с грудным молоком и вызывать аллергию.

В детском возрасте

У пожилых пациентов

Пациенты старше 65 лет больше склонны к развитию тяжелых осложнений после приема препарата, в основном они касаются системы пищеварения. При необходимости терапии дозировка снижается, а интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нарушениях функции почек

При незначительной почечной недостаточности суточная дозировка должна составлять не более 60 мг, а состояние почек следует регулярно контролировать.

При нарушениях функции печени

При нарушении работы печени дозировка должна быть снижена. Если вследствие приема препарата заболевание органа усугубляется, его нужно отменить.

Влияние на концентрацию внимания

В редких случаях прием средства может негативно влиять на концентрацию внимания и вызывать сонливость, повышенную утомляемость или депрессию. Садиться за руль после его применения не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с другими средствами может наблюдаться снижение терапевтического эффекта или другие явления, что нужно обязательно учитывать.

С другими препаратами

Лекарственное взаимодействие с другими средствами следующее:

1. Варфарин, Гепарин и другие салицилаты — снижается обезболивающий эффект почти полностью.
2. Ацетилсалициловая кислота — усиление вероятности развития побочных явлений.
3. Пробенецид — действие средства снижается.
4. Циклоспорин — возникает риск появления нефротоксических побочных явлений.
5. Окспентифиллин — риск развития кровоизлияния.
6. Мифепристон — эффект этого препарата нивелируется.
7. Антикоагулянты — риск развития кровотечений.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется применять препарат для лечения похмелья вместе с алкоголем. В таком случае оказывается негативное влияние на нервную систему и печень, вероятны аллергические реакции, есть риск появления язвы желудка, в числе других симптомов — расстройство желудка, кровотечение или рвота.

Иногда при совместном приеме препарата с алкоголем могут проявляться следующие явления:

• меняется чувствительность органов к активному веществу;
• усиление действия препарата;
• нарушение обмена веществ;
• снижение образования белков в печени, которые нейтрализуют негативное действие лекарства.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей, при температуре +15…+25°С. Таблетки и раствор можно хранить в течение 3 лет с даты производства.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Продают ли без рецепта?

Цена

Упаковку таблеток из 20 шт. можно приобрести в аптеке по цене до 70 рублей, 100 шт. — до 230 рублей, соответственно. Упаковку ампул для уколов из 10 шт. — по 120 рублей.

Аналоги

Есть препараты с аналогичным активным веществом. Среди них Кетонал, Кеторол, Кеторолак и т.д. Другие средства, такие как Найз или Нимесил, имеют похожее действие, но активное вещество в них будет другое — нимесулид.

Кетанов – это сильный обезболивающий препарат, сопоставимый по эффективности с морфином. Но, в отличие от подобных наркотических противовоспалительных средств нестероидного типа, не оказывает негативного влияния на моторику организма, работу мышечного аппарата. Данное лекарственное средство также не вызывает зависимости и не приводит к угнетению состояния дыхательной системы. Активный ингредиент – кеторолак, кроме борьбы с различными болевыми синдромами, также оказывает небольшой эффект снижения жара, уменьшает общее воспаление. Основная сфера использования – воздействие на болевые центры любого типа.

1. Фармакологическое действие

Активное вещество Кетанова, оказывая блокирующее действие на синтез биологически активных веществ, снимает болевой синдром средней и высокой степени тяжести. В отличие от других функциональных аналогов, не является наркотическим веществом и не вызывает привыкания, спутанности сознания, угнетающего эффекта на различные нервные центры или сонливости. Кроме этого Кетанов обладает умеренным противовоспалительным эффектом. Максимальная концентрация Кетановаа наблюдается спустя примерно час после внутримышечного введения, активно связывается с белками крови и не вызывает скоплений, даже при применении в завышенной дозировке. Обезвреживание препарата происходит путем каскада биохимических реакций, выведение - с помощью почек через 8-12 часов после попадания внутрь. У пациентов с функциональными нарушениями почек или пенсионного возраста, выведение Кетанова замедленно.

2. показания к применению

Непродолжительное подавление болевого синдрома различного происхождения средней и высокой степени тяжести.

3. Способ применения

Кетанов в форме инъекций: Препарат в форме внутримышечных инъекций начинают применять с дозировки 10 мг, при необходимости, повышая это значение каждые 4-6 часов до 30 мг. Максимальная доза не должна превышать 90 мг для пациентов среднего возраста и 60 мг - для пенсионного. Использовать Кетанов более 2 дней противопоказано. Кетанов в форме таблеток: В этом виде препарат назначается по 1 таблетке через каждые 4-6 часов. Продолжительность лечения - не более недели. Особенности применения:

• Пациентам, чья масса тела не достигает 50 кг или чей возраст превышает 65 лет, Кетанов назначается в меньшей дозировке, которая определяется лечащим врачом;
• Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью, стойким повышением артериального давления и подобными заболеваниями должны принимать препарат под наблюдением медицинского персонала;
• Применение Кетанова может быть прекращено без предварительного понижения дозы;
• Пациенты, страдающие различными нарушениями свертывания крови, принимают Кетанов исключительно под наблюдением медицинского персонала.

4. Побочные действия

• Нарушения нервной системы (сонливость, головокружение, головные боли, тошнота, снижение мышечного тонуса, ночные кошмары, непроизвольные мышечные сокращения, повышенная возбудимость, неврозы);
• Нарушения пищеварительной системы (ощущение сухости во рту, расстройства стула, боли в области живота);
• Нарушения обменных процессов (повышенная потливость);
• Нарушения свертывающей системы крови (повышенная склонность к кровотечениям, изменение процентной концентрации форменных элементов крови);
• Появление болевого синдрома (боли в мышцах, боли в месте проведения инъекции);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (ощущение сердцебиения).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Кетанов противопоказан к применению на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания. В последнем случае применение препарата возможно только в исключительных случаях при полном отказе от кормления грудью на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение с Варфарином приводит к снижению способности последнего связываться с белками плазмы крови;
• Одновременное применение Кетанова с препаратами, относящимися к группе салицилатов, приводит к уменьшению способности Кетанова связываться с белками плазмы крови и увеличению его концентрации в организме;
• Одновременное применение с препаратами, угнетающими действие фермента АПФ, может привести к тяжелым нарушениям функции почек;
• Одновременное применение с Дигоксином, Ацетаминофеном, Пероксикамом, и Толбутамидом, не приводит к изменению способности Кетанова связываться с белками крови;
• Одновременное применение с препаратами Морфина, не приводит к нежелательному взаимодействию.

8. Передозировка

Клинических исследований передозировки Кетанова с участием человека не проводилось. На основании данных клинических испытаний на животных, предполагается возникновение расстройств стула, угнетения дыхания, бледности кожных покровов, тошнота и рвота. Специфического противоядия к Кетанову не существует. При возникновении перечисленных симптомов рекомендуется промывание желудка с последующим медикаментозным устранением последствий передозировки.

9. Форма выпуска

Таблетки, 10 мг - 10 или 100 шт. Раствор, 30 мг/1 мл - амп. 10 шт.

10. Условия хранения

Кетанов в форме раствора для инъекций хранится в сухом темном месте при соблюдении температурного режима в пределах 0-25 градусов. Срок хранения - не более 2 лет. Кетанов в форме таблеток хранится в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок хранения - не более 3 лет.

11. Состав

1 таблетка:

• кеторолака трометамина - 10 мг;
• вспомогательные вещества.

1 мл раствора для внутримышечного введения:

• кеторолака трометамин - 30 мг;
• вспомогательные вещества.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Кетанов от зубной боли

Периодонтит, пульпит и другие воспалительные процессы в зубах вызывают сильную, нестерпимую боль. В таких ситуациях помогает только эффективное анальгезирующее средство, как Кетанов. Инструкция по применению препарата Кетанов указывает на то, что в качестве основного действующего вещества выступает - кеторолак, который известен своим сильным обезболивающим эффектом. При этом препарат относится к фармакологической группе - нестероидные противовоспалительные средства.

При попадании в организм кеторолак предотвращает выработку простагландинов, которые вызывают воспаление и боль. В результате препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Поэтому при периодонтите и пульпите устраняется не только боль, но и воспаление. А также препарат, как и все НПВС обладает жаропонижающим эффектом.

Выпуск Кетанова происходит в форме таблеток и раствора для в/м инъекций. При возникновении зубной боли предпочтение отдают таблетированной форме.

Кетанов применяется при зубной боли по 1 таблетке. Если в течение дня нет возможности посетить стоматолога, то выпивают ещё 1 таблетку спустя 6 часов. Максимальная суточная дозировка в виде таблеток не должна превышать 40 мг, которые равны 4 таблеткам.

При невыраженной зубной боли, Кетанов обычно не принимают из-за возможного возникновения побочных эффектов.

Препарат Кетанов имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации со специалистом, тем более этот препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Через сколько действует Кетанов

При приёме такого препарата, как Кетанов, многим важно знать, когда начнётся действие препарата, ведь это лекарственное средство преимущественно принимают в качестве эффективного обезболивающего.

Время наступления зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем действие Кетанова начинается спустя 30-40 минут. Максимальный обезболивающий, противовоспалительный эффект достигается спустя 2 часа . Действие препарат продолжается ещё примерно на протяжении 6-7 часов.

При в/м введение действие может наступить гораздо быстрее. Дело в том, что при таком способе введения, лекарство сразу попадает в кровоток, минуя ЖКТ. Но считается, что длительность обезболивающего и прочих эффектов после инъекций сохраняется меньшее количество времени, чем от таблеток.

Что лучше: Кетанов или Кеторол

Кетанов и Кеторол - считаются одними из самых сильных ненаркотических анальгетиков, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

В инструкции к Кетанову, как и к Кеторолу можно увидеть одно и то же действующее вещество - кеторолака трометамол. При этом препараты выпускаются разными фармацевтическими фирмами.

Отличиями являются формы выпуска у Кеторола помимо таблеток и раствора для инъекций, существует форма геля, что удобно при местном снятии воспаления и боли. Отличаются препараты и по составу вспомогательных компонентов.

Несмотря на то, что оба препарата имеют одно и то же действующее вещество в равной дозировке, считается, что Кетанов оказывает более выраженный противовоспалительный эффект и лучше усваивается организмом .

Какой препарат лучше сказать трудно, ведь препараты имеют одно и то же действующее вещество и обладают одинаковым механизмом действия. При этом из-за отличий состава вспомогательных компонентов одному человеку может больше подойти Кетанов, а другому Кеторол. В любом случае препарат должен назначаться врачом, ведь Кетанов, как и Кеторол отпускается по рецепту.

Совместимость Кетанова с алкоголем

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) абсолютно несовместимы с алкоголем. Кетанов относится к этой фармакологической группе, поэтому его запрещено принимать вместе со спиртными напитками и на это есть свои весомые причины:

• Препарат при сочетании с алкоголем негативно воздействует на ЦНС, затормаживая реакции;
• НПВС, как и алкоголь негативно влияют на слизистую оболочку желудка, разрушая её. В результате одновременного приема препарата с алкоголем может возникнуть язва или желудочное кровотечение;
• Помимо желудка, сильно страдает и печень;
• Снижается эффект от лечения препаратом;
• Может произойти сильная интоксикация организма;
• Алкоголь значительно увеличивает риск возникновения побочных реакций от приёма препарата.

И это ещё не весь список негативных последствий такого сочетания. Неизвестно к каким именно последствиям приведёт такая комбинация в каждом конкретном случае. Поэтому лучше воздержаться от сочетания таких составляющих как алкоголь и Кетанов.

Кетанов от головной боли

Ketanov считается эффективным средством против головной боли. Устранение головной боли достигается за счёт кеторолака, который влияет на вещества, вызывающие воспаление и боль.

В среднем от головной боли принимают по 1 таблетке (10 мг) каждые 6 часов.

Стоит помнить, что Кетанов лишь устраняет симптомы заболевания, но не лечит причину. Поэтому следует обратиться к врачу для выяснения и устранения причины головной боли.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Кетанов опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Для обезболивания врачи часто назначают препарат Кетанов – инструкция по применению указывает, что он снимает воспаление, предназначен для лиц в возрасте старше 16 лет. Таблетки принимаются для купирования боли – зубной головной, менструальной, раствор используется внутримышечно. Ознакомьтесь с рекомендациями по применению и противопоказаниями медикамента, чтобы лечиться им правильно.

Обезболивающее Кетанов

Согласно фармакологической классификации, препарат Кетанов относится к нестероидным препаратам с противоревматическим и противовоспалительным эффектами. Это значит, что он купирует болевые синдромы, снимает воспаление. Активно действующим веществом медикамента является кеторолака трометамин, который обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Подробный состав каждого лекарства приведен далее:

	Таблетки
Описание	Покрытые оболочкой, круглые	Прозрачная бесцветная жидкость бледно-желтого цвета
Концентрация активного вещества, мг
	Крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, вода, макрогол, кремния диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния	Хлорид натрия, алкоголь, вода, натрия эдетат, гидроксид натрия, соляная кислота
Упаковка	10, 20 или 100 шт. в пачке	5 или 10 ампул по 1 мл в пачке

Фармакологические свойства

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, стимулирует опиоидные рецепторы. Механизм работы связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов. Эти вещества вызывают воспаление, боль и лихорадку.

Пероральный приема препарата позволяет всосаться активному веществу стенками желудка и кишечника и достигнуть максимума концентрации в плазме крови через 45 минут (у парентерального введения аналогичное время). Прием пищи не влияет на абсорбцию медикамента, он связывается с белками на 99%. Выводится активное вещество через 4-10 часов с мочой, кишечником. При нарушении функции почек или у пожилых людей время вывода увеличивается.

Показания к применению Кетанов

В инструкции по применению сказано о показаниях для использования препарата – это кратковременное купирование умеренных и сильных болей следующего генеза:

• послеоперационные кровотечения (после абдоминальных, ортопедических, гинекологических операций);
• при вывихах, переломах, повреждениях мягких тканей;
• зубная боль, после хирургических вмешательств со стороны стоматолога;
• послеродовой период, онкология;
• остеоартроз, ишиалгия;
• не применяется при хронических болях.

Кетанов от боли в животе

Как и в случае с любой другой болью, Кетанов помогает при болях в животе, но по отзывам врачей, это делать не рекомендуется. Причиной становится негативное влияние препарата на слизистую пищеварительного тракта. Если боль в животе вызвана патологиями внутренних органов, применение лекарства запрещено, поскольку купирование синдрома отложит визит к врачу, повысит риск осложнений. Использовать таблетки можно, если боль кратковременная, возникла после операции.

Кетанов при менструационной боли

У большинства женщин менструационные боли вызваны спастическими сокращением матки, которые вызывают простагландины. Если у пациентки нет проблем с половой сферой, загиба матки или гормональных нарушений, Кетанов эффективно справляется с болями, блокируя выработку веществ, препятствующих нормальному движению крови по сосудам половых органов.

При зубной боли

Активный компонент кеторолак известен сильным обезболивающим эффектом за счет препятствия выработки простагландинов. Попадая внутрь, он действует системно, а не только на зубную боль. Препарат помогает при сильном болевом синдроме, который проходит за 35 минут, а действие длится до семи часов . За счет жаропонижающего эффекта анальгетик может быть использован при сильном воспалении от пульпита или периодонтита.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, способ использования и дозировка препарата зависят от формы выпуска и индивидуальных особенностей пациента, плюс от выраженности болевого симптома. Ампульный раствор применяется парентерально, вводится внутримышечными инъекциями. Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Дозировку, курс и кратность определяет врач, не стоит делать этого самостоятельно.

Разовой доза Кетанова в ампулах является 10-30 мг с интервалом введения каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения раствора составляет два дня. Максимальной суточной дозировкой является 90 мг, для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек или в возрасте старше 65 лет – 60 мг. Раствор вводится только в условиях стационара, начинает действовать через полчаса, максимума эффекта достигает через 1,5 часа, а длится обезболивание до шести часов. В начальном послеоперационном периоде раствор вводится каждые два часа.

Таблетки Кетанов

Для приема внутрь взрослым показано 10 мг таблеток каждые 4-6 часов, при остром выраженном синдроме боли по 20 мг каждые 3-4 часа. Максимальной суточной дозой таблетированной формы препарата является 90 мг (8 таблеток), для пожилых пациентов, с массой тела до 50 кг или больных с нарушениями функции почек – 60 мг. Таблетки проглатываются целиком, не раскусываются, не разжевываются, запиваются 100 мл чистой воды.

Прием желательно осуществлять после еды, чтобы не навредить слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Если пища была обильной и жирной, эффект замедлится. Для максимально быстрого купирования боли рекомендуется пить таблетки перед едой. Врачи рекомендуют принимать таблетки по графику, в день совмещения с раствором нельзя принимать более 30 мг. Длительность непрерывного лечения составляет 5-7 дней.

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, откуда пациент почерпнет много нового:

• препарат с осторожностью назначается пациентам при нарушении функции тромбоцитов, печени, хронической сердечной недостаточности, повышенным давлением, эрозиями ЖКТ, риском появления язвы;
• после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, пластических операций требуется тщательный гомеостаз, поэтом средство назначается под врачебным контролем;
• при появлении сыпи на коже, симптомов поражения печени прием медикамента следует отменить;
• если во время терапии появляется сонливость, головокружение, рекомендуется воздержаться от управления машинами и механизмами, потому что замедляются психомоторные функции;
• препарат запрещен беременным женщинам, матерям при лактации, детям, при поддерживающей анестезии в акушерской практики из-за увеличения длительности родового периода, угнетения сократимости матки и кровотока плода;
• на фоне регулярного приема рекомендуется раз в месяц сдавать анализ крови и проходить коагулограмму, чтобы не иметь проблем со свертыванием крови.

Как часто можно пить Кетанов

Согласно инструкции по применению, Кетанов употребляется каждые 4-6 часов по 1 таблетке или 10-30 мг раствора. Не стоит думать, что тогда положено 6-8 таблеток в день. Максимально можно употребить 3-4 таблетки или суточную дозу 90 мг. Продолжительность приема раствора не должна превышать двух дней, а таблетированной формы медикамента – недели, потому что это вызывает негативные реакции.

Кетанов детям

Из-за сильного влияния на детский организм, препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет. При грудном вскармливании рекомендуется отменить терапию или, если это невозможно, прекратить лактацию и возобновить ее после разрешения врача, чтобы новорожденный не получил негативных последствий для своего здоровья. Перед применением всегда консультируйтесь с врачом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие таблеток и инъекций Кетанова с прочими медикаментозными средствами:

• сочетание с другими НПВС может привести к усилению побочных эффектов;
• Пентоксифиллин, антикоагулянты, Гепарин усиливают риск кровотечения;
• ингибиторы АПФ повышают риск развития почечной недостаточности;
• Пробенецид увеличивает период вывода лекарства из организма4
• препараты лития замедляют почечный клиренс кеторолака и металла, повышают его концентрацию в плазме;
• Кетанов уменьшает мочегонный эффект Фуросемида;
• при сочетании с опиоидными анальгетиками или наркотическими анальгетиками (Морфин) требуется коррекция дозы.

Побочные действия и передозировка

Из инструкции можно узнать побочные действия Кетанова в виде инъекций и таблеток, которые проявляются в следующих факторах:

• брадикардия, изменение артериального давления, обморок, учащенное сердцебиение;
• тошнота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, рвота;
• сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозия, язва;
• головные боли, беспокойство, сонливость, парестезии;
• депрессия, нарушения сна, зрения, вкуса, движений, дыхания, мочеиспускания;
• кровотечение из носа, гематурия, анемия, отеки;
• кожный зуд, сыпь, дерматит, крапивница, аллергические реакции, миалгия;
• бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка.

Кетанов является, пожалуй, один из самых мощных и эффективных препаратов от зубной боли. Учитывая, что его основная область применения - как раз сильные, острые боли, он позволяет на время почувствовать облегчение и забыть о больном зубе даже при пульпитах и периодонтитах, когда человек в буквальном смысле слова не может найти себе места.

Однако при хронических болях, особенно не очень сильных, Кетанов не применяется из-за большого количества возможных побочных эффектов и противопоказаний, о которых мы еще поговорим ниже.

Это интересно

По силе действия Кетанов превосходит практически все нестероидные противовоспалительные препараты, и в какой-то мере сравним с морфином. При этом средство не обладает выраженным седативным эффектом, поэтому при зубной боли Кетанов можно принимать и в течение рабочего дня: на активность и производительность труда это не повлияет. Тем не менее, после приема средства за руль автомобиля лучше не садиться.

Кетанов производится индийской компанией Ranbaxy, и в продаже имеется в двух формах:

• таблетированной;
• и в виде раствора для внутримышечного введения.

Против зубной боли Кетанов применяется в виде таблеток.

Цена препарата составляет примерно 100 рублей за 20 таблеток или 350 рублей за упаковку на 100 таблеток. Цена за набор из 10 ампул по 1 мл составляет порядка 150 руб.

«Я тогда по острой боли пришел к стоматологу, а у него график очень забитый был и он банально не мог меня принять в тот день. А стреляло в зубе жутко, по полу хотелось валяться. Врач записал меня на удаление нерва на следующий день и прописал от зубной боли Кетанов. Мне, кстати, тогда 16 лет было, в школу ещё ходил. Там же рядом в аптеке я купил таблетки и сразу одну выпил. Пока до дому десять минут шел, зуб уже перестал болеть. Немного начал тянуть ближе к ночи, но ещё одна таблетка его успокоила. Ну и все, на следующий день нерв удалили и уже ничего не болело. Врач ещё сказал, что Кетанов - это средство для безответственных. Мол, это надо постараться до такой степени себя довести, чтобы приходилось глушить боль этим препаратом».

Илья, Псков

Состав Кетанов и его действие на организм

Главный действующий компонент Кетанов – кеторолак, известный своим выраженным обезболивающим эффектом. После попадания в организм это вещество препятствует выработке простагландинов в периферических тканях - мышцах, слизистых оболочках. Поскольку именно простагландины во многом отвечают за развитие воспаления и возникновение боли, уменьшение их количества закономерно приводит к уменьшению болевого синдрома вплоть до полного его исчезновения.

Специфического воздействия на отдельные нервы Кетанов не оказывает. Поскольку принимается он внутрь, его действие оказывается общим, системным, и человека перестают мучить не только боли в зубе, но и боли другой локализации и происхождения во всем теле.

Обычно зубная боль при приеме Кетанов проходит в течение 30-40 минут, а эффект от препарата сохраняется в течение 6-7 часов. Если за это время нет возможности посетить врача для проведения лечения, при первых признаках возобновления болезненных ощущений таблетку Кетанов следует выпить повторно. Взрослому человеку без противопоказаний к приему препарата разрешается употреблять до 4 таблеток в сутки.

Параллельно Кетанов оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, поэтому это лекарство поможет не только как , но и как средство для предотвращения сильного воспаления, например, при пульпите или периодонтите.

Никаких выраженных неприятных ощущений при приеме Кетанов обычно не вызывает. Человек после проглатывания таблетки не чувствует заторможенности, прострации, у него нет чувства онемения конечностей, хотя у некоторых людей может появиться сонливость. Боль просто постепенно стихает.

Тем не менее, Кетанов наиболее эффективно помогает при зубной боли лишь в случае определенной аккуратности самого человека: если больным зубом продолжать кусать и усиленно на него при этом давить, то боль будет появляться, хотя сила её будет значительно меньше. Если же зуб не тревожить, то болевой синдром исчезнет практически полностью.

Дополнительные компоненты таблеток Кетанов: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и нек. другие. Эти вещества являются вспомогательными, и терапевтическим действием при купировании болевого синдрома не обладают.

«Не могу ничего сказать конкретного про этот препарат. Брат мой говорит, что ему Кетанов не помогает от зубной боли вообще. Если зуб действительно болит, а не только ноет, то после Кетанова все равно ни есть, ни пить не получится - реакция есть. Мне прописали его один раз после сложного удаления корня, но сам зуб практически не болел, потому пить таблетки я не стала. Но, как я понимаю, рассчитывать, что Кетанов даст такой же эффект, как анестезия у стоматолога, не стоит».

Александра, Москва

Правила применения средства

Согласно инструкции, принимать Кетанов для снятия острой зубной боли следует по одной таблетке без привязки к приемам пищи. При повторном возобновлении боли можно принять следующую таблетку, но не ранее, чем через 5-6 часов после первой. Весь курс такого лечения не должен затягиваться более чем на 5 дней: за это время обязательно нужно найти врача, который сможет устранить причину болевого синдрома.

Для людей до 65 лет с нормально работающими почками дозировка Кетанов при парентеральном приеме должна составлять 10-30 мг раствора, в зависимости от силы зубной боли. Пациентам старше 65 лет или тем, у кого нарушены функции почек, назначаются по 10-15 мг каждые 5-6 часов.

Особый режим дозирования препарата назначается при переходе с внутримышечного введения на применение Кетанов в виде таблеток. При зубной боли потребность в таком переходе возникает редко, но при нем общая суточная доза препарата во всех формах не должна превышать 90 мг для людей до 65 лет и 60 мг для людей старше этого возраста. При переходе за один день нельзя давать больному более 3 таблеток.

Также, согласно инструкции, Кетанов нельзя применять от зубной боли одновременно со следующими средствами:

1. Препараты кальция;
2. Нестероидные противовоспалительные средства;
3. Этанол (алкоголь);
4. Глюкокортикостероиды;
5. Кортикотропин;
6. Ацетилсалициловая кислота (аспирин);
7. Парацетамол;
8. Гепарин и непрямые антикоагулянты.

Также Кетанов усиливает гипогликемическое действие инсулина, и у больных сахарным диабетом дозы его должны быть меньше стандартных.

«Как-то мне давали Кетанов после марафона, когда очень большую мозоль на пятке сорвало. Хорошее средство, мощное. А вот сейчас у меня появилась зубная боль при грудном вскармливании, бросить ребенка и бежать к врачу прямо сейчас я не могу, а до завтра не дотерплю. Кетанов при грудном вскармливании нельзя. Что делать, даже не знаю».

Лена, Тула

Побочные эффекты: к чему нужно быть готовыми

Следует иметь в виду, что Кетанов способен вызывать большое количество побочных эффектов:

1. Расстройства пищеварения: запоры, тошноту, рвоту, метеоризм;
2. Нарушения работы центральной нервной системы: головокружение, головные боли, резкие изменения настроения, депрессию;
3. Сыпь на коже;
4. Аллергические реакции: отеки на лице, проблемы с дыханием и даже анафилаксию;
5. Повышение артериального давления.

Некоторые из этих побочных эффектов особенно ярко проявляются у пожилых пациентов.

На заметку

При передозировке Кетанов особенно часто вызывает нарушения в работе почек и расстройства пищеварения. В этих ситуациях необходимо использовать активированный уголь и делать промывание желудка.

В значительной мере именно из-за побочных эффектов многим пациентам Кетанов противопоказан.

«Я всегда, когда у меня начинают болеть зубы, пью Кетанов. Прошлый раз по рецепту врача купила три пачки по 10 таблеток и теперь чуть что – сразу принимают таблетку и до визита к врачу нормально дотягиваю. А вот недавно у дочки разболелся зуб, я позвонила врачу, а тот сказал, что Кетанов от зубной боли детям противопоказан. Посоветовал пить Нимесил - его ребенку в 12 лет уже можно. Но только по сравнению с моим Нимесил, конечно, слабенький».

Наталья, Подольск

Противопоказания к приему Кетанов

Однозначно Кетанов противопоказан беременным женщинам на всех сроках гестации , а также детям до 16 лет и пациентам с высокой чувствительностью к кеторолаку.

Также нельзя применять препарат при:

1. Язвах желудка и кишечника;
2. Бронхоспазме;
3. Почечной и печеночной недостаточности;
4. Подозрении на геморрагический инсульт или наличии этого заболевания.

Вообще, во время любых хирургических операций Кетанов не применяется. Также не следует использовать его для лечения хронических болей: поскольку длительное применение препарата запрещено, это даст только временную передышку.

«Кетанов, может, средство и хорошее, только толку от него, если в аптеках его не купишь. Продавцы спрашивают рецепт и отправляют к врачу. Так если бы я могла попасть со своей зубной болью к врачу, мне эти таблетки и не нужны были бы! А Кетанов мне нужен как раз для того, чтобы дотерпеть до врача. Глупость неимоверная. Хоть в стену головой бейся от такой боли…»

Ольга, Омск

Чем можно заменить Кетанов?

Главная причина, по которой страдающим от зубной боли приходится отказываться от приема препарата Кетанов – это рецептурный отпуск средства в аптеках. В этих случаях приходится искать замену.

…

Средствами выбора в данном случае являются:

1. Долак – тоже таблетки, нестероидное противовоспалительное средство;
2. Нимесил – порошок, который растворяется в воде и принимается в виде напитка;
3. Или, наконец, старый добрый анальгин.

Все эти средства отпускаются без рецепта. А вот более мощные препараты, аналоги Кетанов, также продаются только при наличии рецепта врача. К ним относятся:

• Кеторолак в таблетках;
• Кеталгин;
• Адолор.

Но на практике приобрести Кетанов в аптеке даже без рецепта иногда бывает вовсе не сложно. Многие страдающие от зубной боли просто спрашивают у фармацевтов, каким средством можно справиться с острым болевым синдромом, просят именно Кетанов и объясняют, что в частной стоматологической клинике, где они проходят лечение, рецепты не выписывают. Продавцы в аптеках обычно не очень долго сопротивляются и препарат продают, хотя, по большому счету, это и не законно.

«Меня тогда вообще прижало серьезно. Даже и не думала, что так бывает, но как раз накануне визита к врачу зуб так дико разболелся, что у меня аж голова кружиться начала. А ехать к стоматологу с острой болью мне надо было бы с работы через весь город - я бы просто не выдержала. Позвонила врачу, та сказала купить Кетанов. Я пришла в аптеку и узнала, что он продается только по рецепту. Короче, там я чуть и не опрокинулась от очередного прострела. Продавец упираться не стала, сама мне дала таблетку выпить и продала полпластинки. До следующего дня мне как раз хватило. Жаль, что щеку так разнесло, что зуб удалять пришлось. После этого ещё два раза я выпила Кетанов от боли уже после удаления и все прошло».

Алина, Воронеж.

Как снять зубную боль подручными средствами

Как быстро избавиться от зубной боли: обзор препаратов

← Вернуться