Причины закупорки желчных протоков, принципы лечения. Симптомы и лечение при нарушении проходимости желчных протоков

Когда протоки забиваются – ток желчи нарушается. К этому приводит ряд патологий билиарной системы. Когда желчные протоки забиты, симптомы не отличаются от стандартных признаков нарушений желчевыводящей системы. Диагностирование осуществляется на основании результатов общих анализов и механических исследований. Если желчные протоки забиты, то основные симптомы - боль в правой части туловища, желтушность кожных покровов и изменение оттенков кала и мочи.

Когда желчные протоки забиты, симптомы не отличаются от стандартных признаков нарушений желчевыводящей системы

Что такое закупорка желчных протоков

Обструкция или закупорка желчевыводящих путей является серьезным осложнением ряда патологий желудочно-кишечного тракта, из-за которого возникает механическая желтуха. Желчнокаменная болезнь – основное заболевание, приводящее к непроходимости холедохов. Когда холедохи расширены, пищеварительная система работает нормально. Обтурация или закупорка желчевыводящих путей гораздо чаще встречается у женщин. Поэтому женской части населения в целях профилактики необходимо знать, что это такое. Нарушение выхода желчи из органов сопровождается формированием клинической картины подпечёночной желтухи. Острое проявление осложнения может возникнуть сразу после вспышки колики, но обычно заранее появляются признаки воспаления холедохов. Несвоевременное получение медицинской помощи в такой ситуации может привести к формированию печеночной недостаточности и даже летальному исходу.

Симптомы закупорки

Симптомы закупорки холедохов могут возникать и прогрессировать постепенно, но в редких случаях заболевание может начаться остро. Часто еще до того, как появятся первые признаки, возникает воспаление желчевыводящих каналов.

Обтурация желчевыводящих путей характеризуется следующими проявлениями:

• болевой синдром в области живота или правой стороны туловища;
• кожный зуд;
• снижение массы тела;
• повышение температуры.

Одним из симптомов закупорки холеходов является повышение температуры до 39 градусов

Когда желчные пути блокируются, боль служит одним из главных симптомов. Ей характерны такие параметры, как: приступообразность, схваткообразность, интенсивность, локализация в правой части туловища, иррадиация в правую половину шеи, правую ключицу и плечо.

На величину температуры влияют уровень давления желчи на стенки каналов и пузырь и интенсивность воспалительного процесса. Температура может достигать даже 39 градусов по Цельсию.

В результате деструкции клеток в печени все функции органа нарушаются, после чего вскоре формируется острая печеночная недостаточность – полный отказ органа. В первую очередь нарушается процесс обезвреживания токсических веществ. Об этом сигнализирует следующее:

• высокая утомляемость;
• частая слабость;
• утрата работоспособности;
• сбои в работе сердца, почек, головного мозга и легких.

Формирование данных признаков после того, как возникла закупорка холедохов, означает плохие прогнозы. После отказа печени обезвреживать ядовитые вещества редко удается избежать комы или смерти. Поэтому крайне важно принять экстренные терапевтические меры до утраты дезинтоксикационной функции.

Причины

Желчевыводящие каналы и протоки могут блокироваться как изнутри, так и суживаться в результате внешнего давления. Механическая преграда на пути движения желчи влияет на выраженность медицинских проявлений.

Факторами риска развития осложнения могут служить ожирение, дистрофия, травмы желудка, инфекции желчевыводящих путей, поджелудочной железы и билиарной системы, сбой в работе иммунной системы.

Диагностика

Закупорка и сужение желчевыводящих путей нуждается в своевременном и точном диагностировании. Главным в диагностическом мероприятии является установление первопричины появления патологии. Для этого существует ряд методов диагностики, подходящих для конкретного пациента в зависимости от его возраста и самочувствия.

Существует ли непроходимость желчных каналов можно узнать следующими способами:

Существует ли непроходимость холеходов, поможет определить компьютерная томография

• гастродуденоскопия, требуемая для визуального изучения состояния внутренней поверхности стенки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• общие анализы мочи;
• компьютерная томография;
• анализ крови, показывающий наличие воспалительного процесса в желчных протоках (количество лейкоцитов превышает норму);
• магнитно-резонансная томография;
• холецистография, основывающаяся на рентгеновских лучах и контрасте, благодаря которым можно оценить состояние и аномалии больного органа;
• магнитно-резонансная холангиопанкреатография:;
• желчегонное УЗИ (после употребления двух сырых желтков натощак), применяемое для изучения рабочей способности и сократимости органа;эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, направленная на возможность рассмотрения внутренней поверхности каналов;
• холангиография, помогающая распознать патологию с помощью введения контраста в кровоток;
• дуденальное зондирование, используемое для полноценной оценки желчи;
• обычное УЗИ внутренних органов для общего анализа состояния жёлчепроточной системы.

После прохождения диагностики диагноз устанавливается врачом и им же назначается подходящий курс терапии.

Лечение

Конкременты, выведенные из пузыря, разрушают эндоскопом в ходе проведения специальной процедуры

Лечение желчных каналов и протоков заключается в их избавлении от блокировки, уничтожении препятствия. Конкременты, выведенные из пузыря, разрушают эндоскопом в ходе проведения специальной процедуры.

В индивидуальных случаях обструкция нуждается в хирургическом вмешательстве или даже удалении пузыря. После хирургической операции лечение строится на курсе антибиотиков.

Непроходимость и сужение желчных путей, возникшие в результате опухолевых образований, лечатся проведением эндоскопических методов терапии. Наиболее распространенными способами лечения рассматриваемого осложнения являются:

1. Холецистэктомия.
2. Сфинктеротомия.
3. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Медикаментозная терапия

Лечение непроходимости протоков основывается на применении препаратов группы спазмолитиков: «Платифилин», «Дротаверин», «Промедол», «Папаверин», «Баралгин», «Атрапин» и «Но-шпа».

Стандартноая терапия включает следующие таблетки:

1. Желчегонные (Холосас; Уролисан; Хологол; Бербирина бисульфат; Фломин, Аллохол).
2. Обезболивающие и противовоспалительные: (Анальгин; Кеторолак; Парацетамол; Метамизол; Ибупрофен; Темпалгин, Урсафальк).
3. Антибиотики.

Народная медицина

В число народных желчегонных отваров входят:

Отвар на основе лимонного сока - популярное желчегонное средство

• настой из яблочного уксуса, смешанного с яблочным соком в соотношении 1 столовая ложка уксуса на 1 стакан сока;
• отвар из 4 столовых ложек лимонного сока, смешанного со стаканом обычной воды;
• настой из сушеных мятных листьев;
• смесь сока 1 свеклы, 4 морковок и 1 огурца.

Профилактика

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Конкременты в протоках могут рассосаться при употреблении медикаментов, продуктов или трав с желчегонной функцией – листья кукурузы, листья березы, репешок.

Избежать опасной блокировки холедохов поможет увеличение количества клетчатки и уменьшение сахара и насыщенных жиров в рационе питания.

Врачи говорят, что предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Видео

Закупорка желчного протока камнем. Осложнение после закупорки. Что делать?

Привет всем! Статья «Как почистить желчные протоки и не попасть под скальпель» о безопасных способах почистить желчные протоки в домашних условиях.

Главное в этом деле — не навредить!

1. Случай в больнице

На тему «Как почистить желчные протоки» меня натолкнул рассказ врача, передаю дословно:

«Мать одной сегодняшней пациентки, которая привела дочку на осмотр, а сама начала жаловаться, что пару месяцев назад возила на одну операцию, а сейчас надо готовиться к следующей: удалять желчный пузырь.

Смотрю ее результаты обследований и не понимаю, откуда она это взяла: максимум, что можно увидеть – небольшую дискинезию желчевыводящих путей, а она чуть не плачет: ей сказали, что у дочки камни в желчном пузыре камни размером до 2 мм, а раньше только осадок был.

Удалось успокоить и все пояснить, но задумался: сколько еще народу каждый день сомневаются: лечь под нож хирургу или нет.»

2. Признаки загрязнения желчных протоков

Заподозрить, что у вас проблемы с печенью, просто только в одном случае: когда утром смотритесь в зеркало и понимаете, что за ночь почему-то сменили расу – кожа и слизистые внезапно пожелтели. Правда, на деле так бывает не часто и догадаться, что у вас проблемы, можно и по другим признакам, не таким очевидным.

Начнем с детей: если молодой маме удалось не столкнуться в роддоме с желтухой у своего новорожденного, то первые симптомы проблем с работой печени, возможно, начнутся в садике или школе – это тошнота по утрам, плохой аппетит, вздутие и боли в животе, реже-небольшое повышение температуры.

Угадать, что у ребенка за проблема, по таким симптомам сложно, на деле это может быть и гастрит, и глистная инвазия, и лямблии в желчных протоках, и желчный застой при дискенезии.

Чаще всего, на УЗИ у таких деток находят перегибы, осадок в желчном пузыре на голодный желудок, а через 2 часа после того, как ребенок скушает сметанки или яичный желток, обнаруживают плохое его опорожнение.

Старших детей и подростков на исследование печени любят направлять косметологи: все высыпания на коже, в том числе и прыщи, может вызывать недостаточный дренаж желчных протоков. Кстати, те девчонки, которые не спешат покупать дорогие косметические средства от прыщей, а сначала почистят протоки печени, получают более сильный и долговременный результат.

О работе желчного пузыря и желчи посмотрите видеофильм «Желчный пузырь. Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

3. Образование желчных камней и последствия этого

В более зрелом возрасте уже возможно образование желчных камней, особенно у женщин среднего возраста с избыточным весом. Но первые камни, особенно мелкие, часто находят случайно у беременных женщин: матка поджимает желчный пузырь, нарушая его дренирование, а изменение обмена веществ способствует выпадению осадка и его уплотнению.

Камни в желчном пузыре

Когда-то думал, что у худых не бывает желчекаменной болезни, пока на практике не увидел у женщин, долго сидящих на диетах, или рожавших пару раз, мелкие, похожие на горошины, камешки. Вывод: образование желчных камней от комплекции не зависит.

Иногда желчными камнями забит и расширен весь желчный пузырь, и даже общий желчный проток, а желчь места не остается. Эти камни в протоке желчного пузыря могут уложить больного на операционный стол: сам желчный пузырь довольно большой, а вот холедох, из которого желчь вытекает в двенадцатиперстную кишку, не безразмерный.

В норме общий желчный проток шириной 6 мм, камешек меньшего размера через него с трудом и болями, но пройдет, а если его размеры 5-8 мм – наверняка застрянет. И вот тогда застой желчи может вызвать воспаление стенок пузыря (холецистит желчного пузыря), резкое пожелтение кожи, очень сильные боли в правом подреберье, повышение температуры тела, тошноту и рвоту.

А если вовремя не прооперировать, заболевание желчного пузыря может прогрессировать, возможно нагноение, расплавление стенки с перитонитом и смерть. Камни в желчном протоке — очень опасная вещь.

Боль в правом подреберье

Более крупные камни в холедохе застревают редко – уместиться не могут, они его иногда сверху прикрывают, а чаще ворочаются, вызывая тупые боли и неприятные ощущения, хотя в любой момент могут травмировать или вызывать пролежни стенки и ее воспаление.

Именно камни в желчном пузыре, а не печени, вызывают боли в правом подреберье, хочется напомнить, что печень вообще не болит – у нее нет болевых рецепторов, только при ее увеличении растянутая капсула будет давать неприятные ощущения.

Помню другой случай: сотрудник за пару дней пожелтел, даже немного позеленел и пошел на обследование, а, будучи лаборантом, он был твердо уверен, что у него желчекаменная болезнь. Но причиной его заболевания оказалась опухоль у ворот печени, сдавливающая желчные протоки. Хотя изменить цвет кожи может и вирусный гепатит, но в любом случае это знак того, что пора бежать к врачу.

4. Как почистить желчные протоки и желчный пузырь

4.1 Предупреждение с примерами как делать не надо

Рассказывая о причинах, вызывающих проблемы печени, хочу еще раз предупредить:

• Пока вы не обследованы и не знаете точно, в каком состоянии ваш организм – начинать лечение не стоит.
• Минимум за две недели перед чисткой желчных протоков необходимо перейти на очищающую диету пищеварительного тракта. Например, овсянкой или овощами.

Один пример.

У жены приятеля обнаружили мелкие камни, размеры которых почти совпадали с диаметром холедоха. Кто-то ей посоветовал пить желчегонные, ведь камешки небольшие и постепенно выйдут. А они решили выйти не по одному, а все вместе, два из них одновременно перекрыли проток, семьей побежали в больницу, а там пояснили: ничего не выйдет, поможет только удаление пузыря.

«Нельзя на себе пробовать все, что подружки советуют».

Помню и другой случай, правда, единственный, когда большой камень в желчном пузыре исчез. Не уверен, что он там был, но жена больного лет пять готовила ему картошку особым способом. За это время, по словам жены, камень исчез, и УЗИ это подтвердило, но обнаружило у нее точно такой же (Телепортация? Читайте ), так что буду ждать еще 5 лет – проверю, как сомнительное чудо-средство поможет и ей.

4.2 Слепое зондирование

Внимание:

Категорически запрещено проводить тюбаж (слепое зондирование) в домашних условиях при наличии камней в желчном пузыре и желчных протоках. Это может привести в движение скопление камней, которые закупорят протоки. Выход тогда только один — операция.

Проводить слепое зондирование лучше с утра на пустой желудок, не вставая с постели.

• выпить стакан негазированой минеральной воды, добавив в нее 5г сорбита или сернокислой магнезии,
• после этого сразу выпить три яичных желтка растертые с сахарной пудрой,
• через 15 минут еще один стакан минеральной воды,
• приложить теплую грелку к правому подреберью и так полежать 1-1.5 часа

Как я уже говорил. перед чисткой необходимо пройти УЗИ и убедиться, что камней нет. После чистки через 2-3 дня сделать еще одно УЗИ, для оценки состояния печени и желчевыводящих путей.

Слепое зондирование

4.3 Беззондовый тюбаж

Ещё один метод — беззондовый тюбаж, но и его нужно правильно проводить. Всю прошлую зиму так промучились с племянницей: желчегонное давали, спазмолитики, физпроцедуры, а результат получился только тогда, когда знакомые подсказали один важный момент: после процедуры нужно приседать.

Но обо всем по порядку: дюбаж начинают с того, что утром дают пациенту желчегонный препарат (аллохол, холосас) на голодный желудок и просят лечь на правый бок, положив под него теплую грелку на 40 минут, чтобы снять спазм.

А теперь важный момент: после процедуры нужно совершить 20 приседаний. Почему-то без этого метод может вообще не дать результат. А эффективным считается тюбаж, после которого в тот же день человек опорожнил кишечник, иначе дополнительно придется добавить легкое слабительное. Увлекаться методикой не стоит, но один-два раза в неделю в течении 1-2 месяцев дают хороший результат.

Ещё раз напоминаю: это признанный официальной медициной способ, доступный каждому, который хорошо помогает при застое желчи, но опасен, когда в ней есть камни или большое количество осадка, напоминающего муку или мелкий песок: если его быстро сдвинуть с места, то забить желчный проток он может, словно бетон.

4.4 Лимонный или грейпфрутовый сок с оливковым маслом

Из народных методов в последнее время очень популярны лимонный или грейпфрутовый сок с оливковым маслом.

Чистить кишечник очень полезно, а вот голодание дополнительно делает желчь очень густой и вязкой, так что сочетать одно с другим не стоит. На самом деле это тот же самый тюбаж, в котором вместо сиропа шиповника, который входит в состав холосаса, или экстракта чеснока из аллохола, как желчегонный препарат, в течении 2 часов принимают полстакана сока лимона или грейпфрута, смешанный с полстаканом оливкового масла в соотношении 1 к 1.

Если таблетку или ложку сиропа выпить достаточно просто, то стакан такой смеси осилит не каждый, а эффект практически одинаковый.

4.5 Мед

У моего дома есть небольшая пасека, может потому не раз проверял на себе желчегонные свойства меда, да и вкус у него намного лучше. Для очистки печени его растворяют в теплой воде, хоть мне больше нравится принимать столовую ложку 3-4 раза в день, но только не раньше, чем за час до приема пищи. В остальном технология та же, что при слепом зондировании.

К сожалению, вариант не подойдет, если у вас аллергия на мед или диабет.

4.6 Овощные или фруктовые соки

В домашних условиях можно использовать некоторые овощные и фруктовые соки: яблочный, свекольный, сок черной редьки. Любой из них можно принимать по стакану течении 1-2 месяцев. А вот из земляники ничего готовить не надо: ее можно просто собирать и съедать в сезон по 1-3 стакана.

Честно скажу: в детстве поехал в лес, не позавтракав, съел пару пригоршней земляники и отравился так, что до сих пор эту ягоду употреблять не могу, потому и не рекомендую ею сильно объедаться. Если сможете хоть ложку в день съедать – и то хорошо, и никогда не стоит себя заставлять, если уже не хочется. Похожий результат дает и малина в тех же количествах.

Гепатопротекторы, как и многие лекарственные травы рекомендовать не спешу: первые назначит только врач, а вторыми наш народ и так увлекается в последние годы сверх меры, а наш организм устроен так, что лучшим желчегонным средством будет определенная пища, вот ею и стоит пользоваться не только для питания, но и для лечения.

Но я все -таки настаиваю на том, что главнее всего профилактика заболеваний. Тогда и чистить нечего будет. Поэтому по теме, рассмотренной в этой статье, настоятельно рекомендую набраться терпения и посмотреть вот этот видеофильм «Холецистит. Как не допустить образования камней в желчном пузыре. Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Сегодня мы поговорили с вами о том, как почистить желчные протоки и не нарваться на приключение, рассмотрели теорию и практику этого дела.. Ну, как вам понравилась статья? Если да, то обязательно поделитесь ей в социальных сетях, подпишитесь на обновление блога и ждите продолжения. Пока, пока.

5. Постскриптум с инспектором Варнике

Для желающих отдохнуть, а заодно и активизировать мозговое кровообращение, которое не менее важно для нашего здоровья, чем желчные протоки, предлагаю попробовать разгадать детективные истории-загадки вместе с инспектором Варнике. Знакомьтесь.

Обструкция или закупорка желчных протоков – это непроходимость и блокировка желчных путей (каналов, которые идут от печени к желчному пузырю и от пузыря к 12-перстной кишке и кишечнику) механическим препятствием, чаще всего камнем или возникшая в результате внешнего сдавливания этих протоков. Закупорка холедоха (желчных путей) имеет свои причины, симптомы и последствия, о которых нужно знать, чтобы определить болезнь и пройти курс лечения.

Причины появления закупорки

Желчь вырабатывается в печени, хранится в желчном пузыре, а используется в 12-типерстной кишке и в тонком кишечнике. После каждого приема пищи небольшая порция желчи из 12-перстной кишки поступает прямо в кишечник, где она должна переварить жиры, особенно животного происхождения и витамины. Остальная желчь остается в желчном пузыре.

Непроходимость желчевыводящих путей могут вызвать также:

• холангит и холецистит;
• хронический панкреатит;
• опухоли поджелудочной железы;
• инфекции печени, пузыря и кишечника;
• недавние операции на этих органах;
• травмы правой половины брюшной полости.

Колебания массы тела, как ожирение, так и слишком быстрая потеря веса также могут стать причинами закупорки холедоха.

Патогенез закупорки желчных путей

Желчь, проходя по закупоренным протокам, уже не может двигаться с нормальной скоростью. Она начинает скапливаться в том месте, где есть препятствие, растягивая стенки эластичной трубки. Нередко вскоре здесь развивается воспаление, в результате чего слизистая утолщается, что в свою очередь также способствует уменьшению диаметра протоков.

Такое явление свидетельствует о сильном поражении ткани печени, в результате чего наблюдается:

• нарушение функций этого органа;
• расстройство жирового и углеводного обмена;
• патологические изменения во внутренних органах, например, в почках и сердце.

В самой печени, если закупорка произошла в ней, накопившаяся желчь действует на ее клетки токсически – билирубин и желчные кислоты вызывают их деструкцию. Длительный застой желчи в печени может вызвать тяжелые патологи этого органа, вплоть до печеночной недостаточности. Также вещества желчи могут попасть в кровь и вызвать ее интоксикацию и повреждение как самих кровеносных сосудов, так и органов тела.

Симптоматика обструкции желчных путей

Симптомы закупорки желчевыводящих путей включают в себя множество составляющих.

• кожный зуд, высыпания;
• окрашивание в желтый цвет кожи, склер и слизистых;
• горечь во рту и налет на языке;
• неприятный запах изо рта;
• боль в правом подреберье;
• головная боль;
• увеличенный живот;
• замедление и урежение пульса;
• замедление свертываемости крови;
• светлый и неприятно пахнущий стул;
• темная, окрашенная билирубином моча.

В запущенных случаях болезни могут наблюдаться отечность и потливость, а также нарушения интеллекта. Так как это симптомы, которыми могут проявляться еще и другие заболевания ЖКТ, то диагноз устанавливают только после того, как будут проведены специальные диагностические мероприятия.

Диагностика закупорки желчных протоков

Для диагностирования у пациентов берут биохимический анализ крови, по результатам которого исключают холецистит, холангит, устанавливают уровень билирубина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.

Из аппаратных методов исследования назначают:

1. УЗИ, которое дает возможность определить есть ли в желчных путях камни и пневмобилия желчных протоков, то есть наличие в них воздуха, которая может возникать как осложнение печеночных и биллиарных заболеваний.
2. Лапароскопическое или эндоскопическое исследование. С их помощью устанавливают наличие кист и камней в желчных протоках. Назначают их, если симптоматика заболевания выражена не сильно и есть предположение, что болезнь находится еще в легкой форме. Инструмент для диагностики используют также и для взятия кусочка тканей (если есть подозрение на рак), а также для лечения – с его помощью удаляют камни в протоках.
3. МРТ и КТ позволяют подробно рассмотреть детальнейшие изображения протоков печени, поджелудочной железы и холедоха.

Если диагноз «непроходимость желчных путей» подтвержден, то по результатам исследований назначают терапию.

Терапия обструкции желчных путей

Лечение закупорки протоков преследует цель частично или полностью освободить их от блокировки. Одной из возможностей удаления камней из протоков является применение эндоскопа во время проведения эндоскопической холангиопанкреатографии, а также эндоскопической папиллосфинктеротомии. Эти операции назначают, если сужение желчных потоков незначительное или они забиты камнями небольшого размера.

Также восстанавливают проходимость путей с помощью стента – полой трубки, которую устанавливают в забитые протоки. Она тоже помогает расширить проток, если его сужение вызвано опухолью. Через некоторое время может понадобиться повторная операция по замене стента.

Если закупорку спровоцировали камни в желчном пузыре, то проводят его удаление (холецистэктомию). Сфинктеротомию протоков применяют, если камни присутствуют одновременно в желчном пузыре и в протоках.

Кроме того, используются и средства народной медицины.

Чтобы улучшить отток желчи, пациенты могут принимать:

• 1 стакан яблочного сока с 1 ст. л. яблочного уксуса;
• 1 стакан воды с 4 ст. л. лимонного сока;
• отвар мяты обыкновенной;
• сок из 1 огурца и свеклы, 4 морковок.

Любой из этих лекарственных средств нужно выпивать ежедневно на протяжении как минимум 2 недель, чтобы почувствовать результат. Но народное лечение не является заменой традиционного, а лишь дополняет его.

Основные симптомы закупорки протока желчного пузыря следует знать, чтобы вовремя распозн
ать опасную патологию. Закупорка желчного протока являет собой блокировку канала, который идет от органа, камнем, выходящим из него вместе с током желчи. Стоит рассмотреть описание признаков и методов лечения данной патологии.

Желчь представляет собой желто-зеленую субстанцию, которая продуцируется в печени, хранится в желчном пузыре. Из него она сквозь поджелудочную железу проникает в тонкий кишечник. Основной задачей этой жидкости является переваривание липидных структур, которые поступают вместе с продуктами. После принятия пищи из желчного поступает это вещество, которое начинает переваривание и очищение печени от токсинов и продуктов распада.

Почему происходит закупорка протока желчного пузыря

Закупорка протока желчного пузыря возникает вследствие различных причин, которые имеют непосредственную связь с органом и его путями, печенью, тонким кишечником:

• наличие конкрементов в желчном;
• воспаления в протоках;
• новообразования;
• рубцевание тканей и сужение просвета;
• травмы;
• панкреатит;
• увеличение размеров лимфатических узлов в печени;
• появление стриктур;
• новообразования в поджелудочной железе или других органах желудочно-кишечного тракта;
• гепатит;
• глистная инвазия;
• цирроз печени.

Эти провоцирующие факторы способны вызвать блокировку желчного протока со всеми вытекающими симптомами;

Первые симптомы закупорки протока желчного пузыря

Симптомы закупорки протока желчного пузыря отличаются нарастающим характером. Но в некоторых случаях симптомы могут возникать в течение короткого промежутка времени и интенсивно нарастать. Во многих случаях симптомы закупорки появляются после того, как поражаются желчные протоки инфекционным процессом. Человек редко сразу обращает внимание на симптомы первого этапа заболевания, начиная лечение уже тогда, когда закупорка достигла серьезной стадии.

Нередко человек обращается к доктору уже тогда, когда появляются такие симптомы, как закупорка протока желчного, повышенная температура тела и сильная боль. На этой стадии болезни симптомы сопровождаются резким похудением, а также сильными приступообразными болями внизу живота справа. Кожа приобретает желтушность, человек обращает внимание на то, что у него возникает сильный зуд кожного покрова систематического или периодического характера. Это сигнализирует о том, что закупорка желчного переросла в серьезную стадию.

Следует обращать внимание и на то, что при недостатке желчных кислот в кишечнике могут возникнуть дальнейшие последствия такого состояния:

1. Отсутствие цвета в каловых массах.
2. Билирубин начинает активно выводиться почками, поэтому моча становится интенсивного темного цвета.
3. Если закупорка каналов произошла частично, существует большая вероятность периодического чередования обесцвеченных каловых масс с субстанцией специфического оттенка.
4. На начальной стадии закупорки желчных протоков нередко появляются симптомы, которые напоминают желтуху. Среди них возникший желтоватый оттенок эпидермиса, белков глаз.
5. Желтоватый оттенок могут приобрести все слизистые на теле человека.
6. На серьезной стадии развития патологического процесса нередко возникают такие симптомы, как тремор конечностей, интенсивное потоотделение.

Если человеку с таким диагнозом своевременно не оказывают лечебную помощь, врачебные прогнозы не слишком благоприятные. Поэтому важно знать и факторы риска, которые увеличивают вероятность развития данного патологического состояния:

1. Боли в правом подреберье. Этиология болевых ощущений бывает разной, боль может быть резкой или приступообразной, колющей либо слабо тянущей.
2. Моча темного окраса, этот признак должен вызвать настороженность сразу после его появления.
3. Гипертермия, тремор верхних и нижних конечностей, интенсивное потоотделение.
4. Зуд эпидермального покрова.
5. Признаки желтухи – желтушность кожного покрова, склер глаз, желтушность слизистых оболочек.
6. Регулярная тошнота, периодически появляющаяся рвота с примесями желчи, которая не приносит желаемого облегчения.
7. Обесцвечивание каловых масс, в которых четко заметны непереваренные липидные структуры, это признак свидетельствует о дефиците выделяемой желчи.

Терапевтические мероприятия

Ключевой задачей лечения закупорки является освобождение желчного канала от препятствия либо существенное облегчение самочувствия пациента. Конкременты, застрявшие в желчном пузыре, зачастую удаляют посредством использования эндоскопа при проведении диагностического мероприятия, которое включает в себя исследование органов брюшной полости.

Иногда терапия недуга проводится исключительно хирургическим путем, чтобы удалить преграду, которая заблокировала протоки. Если причиной обструкции стал камень, желчный пузырь удаляют оперативным путем. После проведения операции пациенту потребуется пройти курс антибактериальных средств, которые доктор подбирает индивидуально для каждого пациента. Антибиотики назначают в том случае, если у доктора возникает подозрение на наличие инфекционного процесса.

Наиболее частые методы терапии обструкции:

1. Полное удаление желчного пузыря посредством проведения операции.
2. Лечение с помощью эндоскопа, применяется для удаления мелких конкрементов или для установки стента, который расширит в последующем протоки.
3. Сфинктеротомия используется доктором в том случае, если конкременты обнаруживаются во множественном количестве и в желчных каналах, и в самом органе.

Желчные пути предназначены для перемещения желчи из печени в желчный пузырь, где она хранится. Желчь представляет собой жидкость зеленого цвета, которую вырабатывает печень. Одной из распространенных патологий является обтурация желчевыводящих протоков или нарушение их проходимости. Признаки заболевания проявляются очень ярко, а болезненные ощущения чаще всего беспокоят в правом подреберье. Закупорка, нарушение оттока желчи и ее застой в органе происходит из-за влияния различных негативных факторов.

Обструкция является опасным состоянием, ведь в дальнейшем может развиваться механическая желтуха, печеночная недостаточность и другие осложнения, угрожающие жизни пациента. Одним из заболеваний, влияющих на здоровье желчевыводящих путей, является желчекаменная болезнь или ЖКБ, которой чаще страдают женщины. Холедохолитиаз – одно из проявлений ЖКБ, когда конкременты забивают общий желчный путь или внутрипеченочный проток. У женщин непроходимость желчных протоков встречается в 3 раз чаще, чем у детей, мужчин.

Существует несколько видов желчных протоков, но главные расположены в печени. Выводящие каналы пузыря соединяются с печеночными и называются общими путями. Далее они объединяются с протоками поджелудочной железы. Количество желчи, которое поступает в кишечник, регулирует сфинктер Одди. Механическая преграда закрывает путь желчи к двенадцатиперстной кишке.

Когда изменяется стенка пузыря, например, формируются рубцы, ее , быстро происходит обструкция желчных протоков. Новообразования в органе тоже приводят к патологии, постепенно увеличиваясь в размерах, они закупоривают просвет. Структура пузыря, перегиб его шейки, небольшие спайки являются внутренними причинами обтурации.

Давление на протоки и травмы

Заболевание развивается также из-за влияния внешних факторов, которые не зависят от работы ЖКТ и функций желчного пузыря. К ним относят опухоль, которая сдавливает протоки снаружи, увеличение лимфатических узлов, травмы и различные повреждения органов брюшной полости. Иногда, чтобы расширить забитый проток, приходится проводить операцию, ведь изнутри проблему невозможно решить лишь с помощью медикаментов.

Факторы риска

Увеличивают шансы на закупоривание желчных протоков следующие состояния:

• , камни в пузыре;
• травмирование органов брюшной полости;
• недавнее оперативное вмешательство;
• панкреатит, цирроз печени;
• слабая иммунная система и инфекционные процессы в органе;
• тяжелое ожирение или, наоборот, стремительная потеря массы тела.

Симптомы закупорки

Заболевание имеет проявления различной интенсивности, а неприятные ощущения при обтурации проток зависят от степени нарушения отведения желчи. Обычно заболевание проявляется острой болью, когда конкременты забивают проток. Если причина закупорки во внутренних изменениях, признаки болезни следующие:

• боль в правом подреберье разного характера;
• темный цвет мочи;
• светлый кал;
• тошнота и рвота;
• высокая температура;
• изменение цвета кожных покровов (желтуха).

Рвота, не приносящая облегчения, лихорадка, острая боль и другие симптомы проявляются из-за интоксикации пациента. Такой патологический процесс влияет не только на здоровье печени, на желчный пузырь, но и на обмен веществ и работу других внутренних органов. Симптомы закупорки желчных протоков при лабораторном анализе отражаются повышением билирубина, увеличением содержания печеночных ферментов в крови, липазы.

Диагностика заболевания

Любой симптом болезни часто напоминает холецистит или колику, потому истинную причину выявляют не сразу. Чтобы тщательно обследовать больного и поставить точный диагноз, понадобится много процедур, среди которых общий анализ крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости. Не обойтись без компьютерного обследования (КТ) и МРТ, на снимках которых можно увидеть детальное изображение пораженных органов.

Понадобится радионуклидная диагностика желчных путей, а также копрограмма, рентгенография и эндоскопическое исследование. Если причиной обтурации становится злокачественное образование, проводится биопсия. Желчные камни и обструкция желчевыводящих путей легко обнаруживается с помощью ультразвуковой диагностики.

Методы лечения

При обструкции оценивается и устраняется каждый симптом заболевания. В первую очередь любой доктор попытается очистить желчный путь от закупорки. Главной задачей лечения заболевания становится:

• удаление камней или другого препятствия, нарушающего работу желчевыводящих путей;
• облегчение состояния пациента и снятие болезненных ощущений;
• расширение общего желчного протока.

Больному необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, хирургом, ведь состояние опасное для здоровья и может понадобиться операция.

Антибиотики и другие лекарства

Если не лечить болезнь, к патологическому процессу присоединяется инфекция, тогда не обойтись без антибиотиков и длительного лечения. Понадобится антибактериальная, противовоспалительная терапия.

Холецистэктомия

Если причина заболевания – камни, нередко приходится удалять желчный пузырь хирургическим путем. Лекарственное средство и эндоскопия не могут справиться с конкрементами, если они слишком большие. После удаления органа желчный путь дренируют.

Процедура холангиопанкреатографии проводится с целью диагностики и лечения, включает метод рентгеноскопии, эндоскопии и направлена на изучение состояния желчных путей. Такое исследование используют для того, чтобы устранить камни, опухоль, расширить желчный проток.

Холангиопанкреатография позволяет не только вовремя определить болезнь, но и сразу приступить к лечению. Через катетер вводится контрастное вещество, которое заполняет протоки, а с помощью рентгенографии можно увидеть обструкцию и другие патологии. Обследование, расширение желчных протоков и удаление конкрементов проводят после устранения острых симптомов.

Нетрадиционные методы

Кроме операции и медикаментозной терапии, применяются рецепты народной медицины. Популярное средство – яблочный уксус, который снимает болезненность в области желчного пузыря и его путей. Понадобится 1 ст. ложка уксуса на стакан питьевой воды.

Следующий народный метод рекомендует сок лимона, 4 ст. ложки которого необходимо добавить в воду и выпить во время приступа. Устраняет небольшие камни мята перечная. Крепкий отвар из растения быстро снимает дискомфорт и боль. Любой народный метод не будет действовать, если его не сочетать с традиционной терапией и не проконсультироваться с доктором.

Профилактика закупорки

Здоровыми желчный пузырь, печень и другие органы ЖКТ будут при условии правильного, сбалансированного питания и отказа от вредных привычек.

Чтобы обтурация никогда не нарушила функции желчного пузыря, следует ограничить прием жирных, острых, копченых блюд, особенно в вечернее время.

Если у человека есть склонность к заболеваниям ЖКТ, была острая колика или врожденные патологии органа, нужно знать все факторы риска, чтобы предупредить опасный недуг.

Лечение желчевыводящих путей проводится после тщательного обследования. Несвоевременная помощь нередко приводит к острой печеночной недостаточности, смерти больного. Правильный курс терапии, специальная диета, а также смена образа жизни не позволит закупорке разрушить протоки и навредить пищеварению.

← Вернуться